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全國2023年上半年自考本科兒科護(hù)理學(xué)(二)03011考試試卷二、單項(xiàng)選擇題1、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A.TSH、T4值正常B.服藥1~2年后C.青春期D.終身服藥2、患兒女,7歲,咳嗽3天伴氣促1天。查體:體溫37.9℃,口周發(fā)紺,右肺底可聞及細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A.潛在并發(fā)癥:心衰B.氣體交換受損C.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D.清理呼吸道無效3、符合兒童期迅速生長,青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A.消化系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.淋巴系統(tǒng)4、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A.4~5個(gè)月B.6~7個(gè)月C.8~9個(gè)月D.10~12個(gè)月5、2周歲的小兒,按年齡分期屬于______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期6、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨7、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A.正常出生體重兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒8、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉9、患兒男,18個(gè)月,發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺。患兒最可能的診斷是______。A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.急性感染性喉炎10、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時(shí)間為______。A.生后3個(gè)月內(nèi)B.生后3~4個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月11、健康足月順產(chǎn)女嬰生后5天,發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物,首先考慮______。A.會(huì)陰損傷B.假月經(jīng)C.尿道陰道瘺D.泌尿系感染12、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A.以酪蛋白為主,易于消化吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.電解質(zhì)濃度低13、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白不足C.腎小管重吸收蛋白減少D.腎小球基底膜通透性增高14、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A.年齡越小,細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B.年齡越小,體液占體重的比例越高C.年齡越小,每日水的交換量相對(duì)越少D.血清鈉含量高于成人15、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A.羊奶B.母乳C.鮮牛奶D.配方乳16、患兒女,2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光,之后開始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退,但仍持續(xù)高熱,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A.5天B.10天C.15天D.20天17、患兒男,11個(gè)月,胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝,X線檢查顯示干骺端明顯增寬,臨床鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A.活動(dòng)早期B.活動(dòng)期C.恢復(fù)期D.后遺癥期18、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A.晨僵B.非對(duì)稱性C.無嚴(yán)重活動(dòng)障礙D.關(guān)節(jié)腫痛19、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A.安定B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.可待因20、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A.水痘患兒B.過敏性疾病患兒C.血液病患兒D.腎病綜合征患兒21、小兒糖尿病典型癥狀是______。A.發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B.惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C.多飲、多尿、多食、體重下降D.疲乏、惡心、嘔吐、消瘦22、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見帕氏征23、與單純性腎病相比,腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A.出現(xiàn)血尿和高血壓B.水腫更明顯C.出現(xiàn)大量蛋白尿D.血膽固醇增高24、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同,生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時(shí)期是______。A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期25、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A.中毒2小時(shí)以內(nèi)B.中毒4小時(shí)以內(nèi)C.中毒5小時(shí)以內(nèi)D.中毒6小時(shí)以上26、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),氧流量應(yīng)為______。A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/min27、患兒女,3歲,診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,使用鏈霉素治療需要監(jiān)測______。A.視力B.聽力C.肝功能D.肺功能28、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A.維生素B12B.血漿C.免疫球蛋白D.甘露醇29、嬰兒開始有意識(shí)叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月30、嬰兒期是指______。A.出生后到28天B.出生后到1歲C.出生后28天到2歲D.1~3歲二、填空題31、當(dāng)小兒動(dòng)脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)給予氧氣治療。32、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。33、新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母______型,子______型多見。34、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。35、為嬰兒實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)可用雙手______患兒胸部進(jìn)行按壓,頻率不少于______次/分。三、名詞解釋36、超低出生體重兒37、人工主動(dòng)免疫38、腹瀉病39、適中溫度40、原發(fā)性肺結(jié)核四、簡答題41、簡述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。42、簡述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。43、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。44、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。45、簡述充血性心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)的療效指標(biāo)。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、D4、D5、B6、C7、B8、B9、D10、A11、B12、A13、D14、B15、B16、B17、B18、A19、D20、A21、C22、D23、A24、D25、D26、B27、B28、C29、C30、B二、填空題31、6032、18個(gè)月33、O、A或B34、凝血、出血性35、環(huán)抱;100三、名詞解釋36、指出生體重低于1000g的新生兒。37、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。38、是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。39、能維持正常的體溫,而蒸發(fā)散熱量最少,滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。40、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。四、簡答題41、(1)檢查前先與患兒交流,取得合作,以解除恐懼心理與緊張情緒;(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位;(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激,手和用具要溫暖,手法輕柔,動(dòng)作迅速,注意保護(hù)隱私;(4)應(yīng)注意隔離保護(hù);(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。42、(1)保暖;(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);(3)做好皮膚護(hù)理,宜用柔軟的棉布衣物,勤換尿布,預(yù)防臀紅;(4)促進(jìn)感知覺、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。43、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息,退熱后3-4周再逐漸增加活動(dòng)量。恢復(fù)期繼續(xù)限制活動(dòng),一般不少于6個(gè)月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息,待心衰癥狀控制,心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動(dòng)。44、(1)一般臥床休息2周;(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失,可下床輕微活動(dòng);(3)在1~2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜限制;(4)病后3個(gè)月避免劇烈活動(dòng);(5)Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。45、(1)心率減慢;(2)肝臟縮?。?3)呼吸改善;(4)尿量增加;(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。五、論述題46、1.主要護(hù)理問題:①營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量;②有感染的危險(xiǎn);③
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