2021年秋季自考護理學專業(yè)本科兒科護理學（二）試題含解析

2021年秋季自考護理學專業(yè)本科兒科護理學（二）試題二、單項選擇題1、丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹2、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動脈狹窄D．主動脈騎跨3、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內(nèi)臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑4、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量D．清理呼吸道無效5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴重活動障礙D．關(guān)節(jié)腫痛6、患兒女，2歲，發(fā)熱4天，伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光，之后開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續(xù)高熱，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天7、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月8、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應(yīng)用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退9、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅持服藥______。A．3個月B．6個月C．1年D．2年10、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml11、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月12、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫13、早產(chǎn)兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動脈導管持續(xù)開放D．肝臟纖維化14、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。A．1～2個月B．3～4個月C．5～6個月D．6個月以上15、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力16、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒17、患兒男，18個月，發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽，喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺。患兒最可能的診斷是______。A．上呼吸道感染B．支氣管哮喘C．支氣管肺炎D．急性感染性喉炎18、患兒1歲，因腹瀉3天、無尿5小時入院。經(jīng)靜脈補液后已排尿，目前還有300ml液體尚未輸入，該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml19、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L20、為防止胰島素注射過量引起的危險，應(yīng)當指導糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位21、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏22、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A．蛋白質(zhì)攝入不足B．肝臟合成蛋白不足C．腎小管重吸收蛋白減少D．腎小球基底膜通透性增高23、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D．使用劑量固定不變24、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結(jié)腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大25、女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖26、采用導瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時以內(nèi)B．中毒4小時以內(nèi)C．中毒5小時以內(nèi)D．中毒6小時以上27、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥28、患兒男，7歲，出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法29、符合兒童期迅速生長，青春前期達高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)30、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內(nèi)B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月二、填空題31、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。32、兒童糖尿病較常見的類型為______。33、兒童第一次生長高峰期是______期，第二次生長高峰期是______期。34、正常小兒前囟閉合的時間是______月至______月。35、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。三、名詞解釋36、新生兒篩查37、巨大兒38、超低出生體重兒39、(癲癇)驚厥發(fā)作40、分離性焦慮四、簡答題41、簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。42、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。43、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。44、簡述充血性心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃制劑時的療效指標。45、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。五、論述題46、敘述早產(chǎn)兒預防感染的護理措施?；純耗?，4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動，持續(xù)約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請根據(jù)以上資料回答：1．寫出該患兒發(fā)生驚厥的原因。2．列出該患兒的護理措施。3．護士對患兒家屬的健康宜教內(nèi)容。

參考答案二、單項選擇題1、C2、C3、B4、B5、A6、B7、B8、D9、D10、A11、C12、D13、A14、B15、A16、D17、D18、C19、D20、C21、D22、D23、A24、D25、A26、D27、D28、D29、D30、A二、填空題31、肺動脈狹窄；室間隔缺損32、Ⅰ型(胰島素依賴型)33、嬰兒；青春34、12、1835、90；30三、名詞解釋36、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗方法，發(fā)現(xiàn)看起來正常但患有某些代謝性或內(nèi)分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產(chǎn)生的不良后果。37、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。38、指出生體重低于1000g的新生兒。39、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。40、自嬰兒中期至學齡前期的兒童，特別是6個月至2歲半的嬰幼兒，與父母或最親密的人分開時所表現(xiàn)出來的行為特征，稱為分離性焦慮。四、簡答題41、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。42、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。43、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當時情緒靈活掌握。44、(1)心率減慢；(2)肝臟縮小；(3)呼吸改善；(4)尿量增加；(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。45、(1)多自2～3個月開始發(fā)??；(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關(guān))；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。五、論述題46、(1)嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生。(2)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。(3)保持早產(chǎn)兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產(chǎn)兒單獨使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應(yīng)保持潔凈。(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機管路定時更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。1．低鈣驚厥。2．護理措施：①患兒驚厥時遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑。②鈣劑治療的護理：靜脈注射鈣劑時應(yīng)緩慢推注,注射時間不少于10min,并注意監(jiān)測心率，鈣劑注射時選用較大血