2024年春4月全國自考兒科護理學（二）模擬試題含解析

2024年春4月全國自考兒科護理學（二）模擬試題二、單項選擇題1、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲2、患兒1歲，因腹瀉3天、無尿5小時入院。經靜脈補液后已排尿，目前還有300ml液體尚未輸入，該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml3、健康足月順產女嬰生后5天，發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物，首先考慮______。A．會陰損傷B．假月經C．尿道陰道瘺D．泌尿系感染4、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因5、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期6、采用導瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時以內B．中毒4小時以內C．中毒5小時以內D．中毒6小時以上7、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫8、提示小兒結核性腦膜炎已進入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷9、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉即可停藥D．使用劑量固定不變10、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡期D．青春期11、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。A．高血鎂B．高血鉀C．高血磷D．低血鈉12、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦13、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍C．氯磷定D．維生素K14、小兒4個月時應接種的疫苗為______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風疫苗15、患兒男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院，目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導管吸氧，氧流量的選擇是______。A．0.5～1L/minB．2～4L/minC．5～6L/minD．7～8L/min16、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥17、丘疹、水皰、結痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹18、下列小兒體液特點描述正確的是______。A．年齡越小，細胞內液量相對越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對越少D．血清鈉含量高于成人19、女嬰，足月順產，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿20、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒21、預防接種屬于______。A．人工主動免疫B．人工被動免疫C．自然主動免疫D．自然被動免疫22、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月23、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時，氧流量應為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min24、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動脈狹窄D．主動脈騎跨25、小兒乳牙出齊的年齡為______。A．6～12個月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲26、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月27、與單純性腎病相比，腎炎性腎病的特點是______。A．出現(xiàn)血尿和高血壓B．水腫更明顯C．出現(xiàn)大量蛋白尿D．血膽固醇增高28、小兒脊柱三個自然彎曲被韌帶所固定的時間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲29、為延緩急性感染性多發(fā)性神經根神經炎患兒病情進展速度，降低氣管切開及機械通氣的幾率，應在疾病初期大劑量應用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇30、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調低于機體需要量D．清理呼吸道無效二、填空題31、浮腫型蛋白質-能量營養(yǎng)不良的患兒，主要是______供應不足引起的。32、小兒生后2～3個月時紅細胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下，出現(xiàn)輕度貧血，稱為______性貧血。33、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。34、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。35、正常小兒前囟閉合的時間是______月至______月。三、名詞解釋36、適中溫度37、等滲性脫水38、胰島素依賴型糖尿病39、圍生期40、(癲癇)驚厥發(fā)作四、簡答題41、簡述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護理措施。42、簡述影響小兒生長發(fā)育的環(huán)境因素。43、簡述糖尿病患兒飲食控制的原則。44、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。45、簡述正常新生兒日常護理的要點。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措施?；純耗?，11個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧，口周發(fā)紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細濕噦音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影。請根據以上資料回答：1．該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。2．該患兒3個主要護理問題。3．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、B2、C3、B4、D5、D6、D7、D8、D9、A10、B11、B12、C13、B14、C15、A16、C17、C18、B19、A20、B21、A22、B23、B24、C25、D26、D27、A28、D29、C30、B二、填空題31、蛋白質32、110；生理33、5；534、90；3035、12、18三、名詞解釋36、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。37、水和電解質成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細胞外液。38、即1型糖尿病，由于胰島β細胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。四、簡答題41、(1)觀察咳嗽、痰液的性質，指導并鼓勵患兒有效咳嗽，經常更換體位，拍背；(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑；(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時吸氧。42、(1)營養(yǎng)狀況：包括小兒宮內和生后營養(yǎng)狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內發(fā)育受孕母的營養(yǎng)、健康狀況等因素影響；(3)生活環(huán)境和教育；(4)疾病：尤其是各種慢性疾病對小兒生長發(fā)育影響較大。43、(1)按患兒的年齡、生長發(fā)育和日常活動的需要計算攝入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心；(4)定時定量，活動多時可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應富含蛋白質和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。44、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。45、(1)保暖；(2)鼓勵母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預防臀紅；(4)促進感知覺、運動的發(fā)育；(5)預防感染和意外發(fā)生。五、論述題46、(1)合理喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。(2)補充維生素D和鈣劑：遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補充，產兒、雙胎兒生后即應補充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。夏季氣溫太高，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚，冬季室內活動時開窗，讓紫外線能夠透過。(4)預防感染：保持室內空氣清新，預防交叉感染。(5)健康知識宣教：孕母和乳母加強營養(yǎng)，多曬太陽加服維生素D和鈣劑；小兒從小應進行戶外活動，增加日光照射時間。1．肺炎。2．主要護理問題：