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文檔簡介
(附答案)2024醫(yī)學基礎知識考試題庫
1.位于骨外膜及骨內膜貼近骨處,當骨組織生長或重建時,能分
裂、分化為成骨細胞的是
A.骨原細胞
B.骨細胞
C.軟骨細胞
D.破骨細胞
【答案】A
【解析】骨原細胞是骨組織中的干細胞,位于骨外膜及骨內膜貼
近骨處。細胞較小,呈梭形,核橢圓形,細胞質少,弱嗜堿性。當骨
組織生長或改建時,骨原細胞能分裂分化為成骨細胞。
2.中動脈的中膜較厚,其主要組織結構是
A.彈性纖維
B.平滑肌
C.膠原細胞
D.內皮細胞
【答案】B
【解析】中動脈的結構分3層。(1)內膜:由內皮和內皮下層組
成,內皮下層較薄,內彈性膜明顯,常呈波浪狀。(2)中膜:較厚,
又10~40層環(huán)形排列的平滑肌纖維組成,肌纖維中間還有一些彈性纖
維和膠原纖維。(3)外膜:由疏松結締組織組成,除營養(yǎng)血管外,還
有較多的神經纖維,它們深入中膜平滑肌,調節(jié)血管舒縮。
1
3.血友病是最常見的先天性出血性疾病之一,其中血友病A是由
于缺乏所引起的
A.FV
B.FVIII
C.FIX
D.FX
【答案】B
【解析】血友病是一組由于缺乏FVm(血友病A)或缺乏FIX(血友
病B)所引起的性聯(lián)隱性遺產性出血性疾病,最常見的先天性出血性
疾病之一。
4.分布于甲狀腺、腎小管,具有分泌和吸收功能的上皮是
A.單層扁平上皮
B.單層立方上皮
C.復層扁平上皮
D.復層柱狀上皮
【答案】B
【解析】單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細胞組成。從上
皮表面觀察,細胞呈六角形或多角形;在垂直切面上,細胞呈立方形,
核圓、居中。分布于甲狀腺、腎小管的上皮等,具有分泌和吸收功能。
5.肌腱屬于
A.肌組織
B.骨組織
2
C.結締組織
D.軟骨組織
【答案】C
【解析】骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構成,
色紅質軟,有收縮能力,肌腱由致密結締組織構成,色白較硬,沒有
收縮能力。
6.電鏡下,神經元中由許多發(fā)達的粗面內質網及游離核糖體組成
的結構是
A.郎飛結
B.赫令體
C.尼氏體
D.致密斑
【答案】C
【解析】電鏡下,尼氏體是由許多發(fā)達的平行排列前粗面內質網
及其間的游離核糖體組成。神經活動所儒的大量蛋白質主要在尼氏體
合成,再流向核內、線粒體和高爾基復合體。當神經元損傷或中毒時,
均能引起尼氏體減少,乃至消失。若損傷恢復除去有害因素后,尼氏
體又可恢復。因此,尼氏體的形態(tài)結構可作為判定神經元功能狀態(tài)的
一■種標志。
7.下列關于心臟的解剖描述,錯誤的是
A.心尖朝向左前下方,位于左側第5肋間隙,在鎖骨中線外側
1cm?2cm處
3
B.心的胸肋面朝向前上方,大部分由右心室構成
C.膈面朝向后下方,大部分由左心室構成,貼著膈
D.心底朝右后上方,與出入心的大血管干相連
【答案】A
【解析】心尖朝向左前下方,位于左側第5肋間隙與鎖骨中線交
點內側1cm?2cm處。
8.右心室以室上崎為界分流入道和流出道,下列不屬于流入道的
結構是
A.右房室口
B.肺動脈口
C.三尖瓣
D.隔緣肉柱
【答案】D
【解析】右心室位于右心房的左前下方,整體略呈三棱錐體形,
底即右房室口,尖朝向左前下方。右心室壁厚3?4mm。室腔分流入
道和流出道,二部以室上崎為界。流入道是右心室的主要部分,入口
為右房室口,防返流裝置為三尖瓣復合體。流出道是流入道向左上方
延伸的部分,向上逐漸變細,形似倒置的漏斗,壁光滑,稱為動脈圓
錐。動脈圓錐的上端就是流出道通向肺動脈干的開口,稱為肺動脈口。
口周圍有肺動脈瓣環(huán),其上附有三片半月形瓣膜,稱為肺動脈瓣。
9.在上頜牙冠相對的頰粘膜上有腮腺管乳頭,其上有腮
腺管的開口
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A.第1前磨牙
B.第2前磨牙
C.第1磨牙
D.第2磨牙
【答案】D
【解析】腮腺開口于平對上頜第二磨牙牙冠頰黏膜上的腮腺管乳
頭。
10.樓腕關節(jié)內沒有關節(jié)盤。
【答案】X
【解析】⑴該題考查解剖學-關節(jié)學-關節(jié)的輔助結構的知識點。
⑵常見的含有關節(jié)盤的關節(jié)如潁下頜關節(jié)、胸鎖關節(jié)、樓尺遠側關
節(jié)、樓腕關節(jié)等。綜上所述,本題錯誤。
11.正常人體的脊柱一共有23個椎間盤。
【答案】V
【解析】(1)本題考查解剖學-關節(jié)學-中軸骨連結的知識點。(2)
椎間盤:是連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤,因寰椎與樞椎之間,舐
椎尾椎之間不存在椎間盤,所以全身的椎間盤有23個。綜上所述,
本題正確。
12.關節(jié)盤和韌帶共有增強關節(jié)的穩(wěn)定性的作用。
【答案】V
【解析】(1)本題考查的是解剖學-關節(jié)學的知識點。(2)韌帶由
致密結締組織構成,位于關節(jié)囊外面或內面,分別稱囊內韌帶和囊外
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韌帶;作用是加強關節(jié)穩(wěn)定性,并對關節(jié)運動有限定作用。關節(jié)盤是
位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板,將腔分為兩部分;作用是使兩關節(jié)
面更為適合,減少沖擊和震蕩,增加運動的形式和擴大運動范圍。綜
上所述,本題正確。
13.下列關于滑膜關節(jié)輔助結構的描述,正確是:
A.囊內韌帶、囊外韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇
B.關節(jié)囊、關節(jié)軟骨、關節(jié)盤
C.關節(jié)腔、囊內韌帶、囊外韌帶
D.關節(jié)軟骨、關節(jié)盤、關節(jié)唇
【答案】A
【解析】(1)該題考查的是解剖學-關節(jié)-關節(jié)的輔助結構的知識
點。(2)關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔是關節(jié)的基本結構。關節(jié)的輔助結
構有:韌帶、關節(jié)盤和關節(jié)唇、滑膜裳和滑膜囊等。綜上所述,本題
選Ao
14.下列關于椎間盤的描述,錯誤的是:
A.屬間接連結
B.由纖維環(huán)和髓核構成
C.位于脊柱所有椎體之間
D.髓核最易向后方脫出
E.在中胸部最厚
【答案】ACDE
【解析】⑴該題考查的是解剖學-關節(jié)學-中軸骨連結的知識點。
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⑵椎間盤屬直接連結(A錯),是連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤(第
1及第2頸椎之間除外)(C錯),由纖維環(huán)和髓核構成(B對),成人有
23個椎間盤,23個椎間盤的厚薄各不相同,以中胸部較薄,頸部較
厚,而腰部最厚(E錯)。當纖維環(huán)破裂時,髓核容易向后外側脫出(D
錯)。綜上所述,本題選擇ACDE。
15.下列屬于關節(jié)輔助結構的是:
A.關節(jié)唇
B.關節(jié)盤
C.囊內韌帶
D.囊外韌帶
E.關節(jié)腔
【答案】ABCD
【解析】(1)本題考查解剖學-運動系統(tǒng)-關節(jié)學的知識點。(2)
輔助結構:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇、滑膜裳和滑膜囊等(ABCD對)。
關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔屬于基本結構(E錯)。
16.下列關于肩關節(jié)的結構特點,錯誤的是:
A.關節(jié)頭大
B.關節(jié)窩淺
C.邊緣附有盂唇
D.關節(jié)囊厚
【答案】D
【解析】(1)該題考查的是解剖學-運動系統(tǒng)-關節(jié)學的知識點。
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⑵肩關節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關節(jié)盂構成,也稱盂肱關節(jié),是典型的
多軸球窩關節(jié)。近似圓球的肱骨頭和淺而小的關節(jié)盂,關節(jié)盂周緣有
纖維軟骨構成的盂唇來加深關節(jié)窩。關節(jié)頭大,關節(jié)窩淺(ABC對)。
關節(jié)囊薄而松弛(D錯),囊內有肱二頭肌長頭腱通過;關節(jié)囊外有喙
肱韌帶、喙肩韌帶及肌腱加強其穩(wěn)固性,唯有囊下部無韌帶和肌加強,
最為薄弱,故肩關節(jié)脫位時,肱骨頭常脫向前下方。綜上所述,本題
選D。
17.下列哪些不屬于關節(jié)的運動形式:
A.伸長和縮短
B.內收和外展
C.旋內和旋外
D.環(huán)轉
【答案】A
【解析】(1)該題考查的是解剖學-運動系統(tǒng)-關節(jié)的知識點。(2)
關節(jié)可做的運動包括:①移動;②屈和伸;③收和展;④旋轉;⑤環(huán)轉。
無法伸長和縮短。綜上所述,本題選擇A。
18.連于相鄰兩骨之間的致密纖維結締組織束。
A.關節(jié)盤
B.骨骼肌
C.關節(jié)
D.韌帶
【答案】D
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【解析】(1)本題考查的是解剖學-運動系統(tǒng)-關節(jié)的輔助結構。
(2)連于相鄰兩骨之間的致密纖維結締組織束稱為韌帶,可加強關節(jié)
的穩(wěn)固性。位于關節(jié)囊外的稱囊外韌帶,有的與囊相貼,為囊的局部
增厚,如髓關節(jié)的骼股韌帶;有的與囊不相貼,分離存在,如膝關節(jié)
的腓側副韌帶等。位于關節(jié)囊內的稱囊內韌帶,被滑膜包裹,如膝關
節(jié)內的交叉韌帶等。韌帶和關節(jié)囊分布有豐富的感覺神經,損傷后極
為疼痛。綜上所述,本題應選擇D。
19.其分泌與體位變化有關的物質:
A.醛固酮
B.皮質醇
C.促甲腎上腺素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺激素
【答案】A
【解析】(1)該題考察的是診斷學-實驗室診斷-內分泌激素檢
測的知識點。(2)醒固酮是腎上腺皮質球狀帶細胞所分泌的一種鹽
皮質激素,作用于腎臟遠曲小管,具有保鈉排鉀、調節(jié)水和電解質平
衡的作用,醛固酮濃度有晝夜變化規(guī)律,并受體位、飲食及腎素水平
的影響(A對)。故本題的答案為A。
20.在人體的關節(jié)中,運動范圍最大最靈活的關節(jié)是:
A.肩關節(jié)
B.肘關節(jié)
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C.腕關節(jié)
D.膝關節(jié)
【答案】A
【解析】(1)該題考查解剖學-運動系統(tǒng)-關節(jié)學的知識點。(2)
肩關節(jié)是由肩胛骨的關節(jié)窩與肱骨頭組成,故又叫肩肱關節(jié)。因為肱
骨頭較大,呈球形,關節(jié)盂淺而小,僅包繞肱骨頭的1/3,關節(jié)囊薄
而松弛,所以肩關節(jié)是人體運動范圍最大而又最靈活的關節(jié),它可做
前屈、后伸、內收、外展、內旋、外旋以及環(huán)轉等運動。綜上所述,
本題選擇A。
21.下列關于前縱韌帶的描述,正確的是:
A.緊貼椎管的前壁
B.連于棘突之間
C.限制脊柱過度后伸
D.限制脊柱過度前屈
【答案】C
【解析】(1)該題考查解剖學-關節(jié)學-椎骨間連結的知識點。(2)
前縱韌帶:是椎體前面的纖維束(AB錯),有防止脊柱過度后伸和推
間盤向前脫出的作用(C對,D錯)。綜上所述,本題選擇C。
22.hCG陰性見于:
A.早期妊娠
B.宮外孕
C.消化性潰瘍穿孔
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D.不完全性流產
E.葡萄胎
【答案】C
【解析】(1)該題考察的是婦產科學-妊娠試驗的知識點。(2)
hCG,人絨毛膜促性腺激素。妊娠試驗指受精卵著床后不久,即可用
放射免疫法測出受檢者血液中hCG水平升高。臨床上多用早早孕試紙
法檢測受檢者尿液,結果陽性結合臨床表現可診斷妊娠(A.B.D.E錯)。
故本題的答案為C。
23.下列關于十二指腸潰瘍錯誤的是:
A.比胃潰瘍淺
B.比胃潰瘍小
C.比胃潰瘍易穿孔
D.易癌變
E.易引起急性腹膜炎
【答案】D
【解析】(1)該題考察的是病理學-消化性潰瘍的知識點。(2)
肉眼觀,胃潰瘍多位于胃小彎側,愈近幽門愈多見,尤多見于胃竇部。
少見于胃底及大彎側。潰瘍常一個,呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm
以內。潰瘍邊緣整齊,狀如刀切,底部平坦、潔凈,通常穿越黏膜下
層,深達肌層甚至漿膜層。由于胃的蠕動,一般潰瘍的賁門側較深,
其邊緣聳直為潛掘狀。潰瘍的幽門側較淺,作階梯狀,即局部胃壁各
層相斷為階梯狀顯露。潰瘍周圍的胃黏膜皺裳因受潰瘍底瘢痕組織的
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牽拉而呈放射狀向潰瘍集中。十二指腸潰瘍與胃潰瘍病變相似,但十
二指腸多發(fā)生在球部的前壁或后壁,潰瘍一般較小,直徑常在1cm以
內,潰瘍較淺且易愈合(A.B錯)。十二指腸潰瘍因腸壁較薄更易發(fā)
生穿孔(C錯)。穿孔后由于胃腸內容物漏人腹腔而引起腹膜炎(E
錯)。本題考察的是不屬于的選項,故本題的答案為D。
24.降鈣素的作用:
A.升高血鈣和血磷
B.降低血鈣和血磷
C.調節(jié)血鈣
D.促進骨骼生長
E.調節(jié)血糖
【答案】B
【解析】(1)該題考察的是生理學-降鈣素的生物作用的知識點。
(2)降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷,主要靶器官是骨和腎臟,
主要是通過抑制破骨細胞的活動和促進成骨細胞的活動,以及增強腎
臟對鈣、磷的排泄而產生降低血鈣和血磷的效應(B對)。
25.入院記錄應在何時完成:
A.入院24小時內
B.最遲應在患者入院后48小時內完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節(jié)期間可在一周內
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【答案】A
【解析】(1)該題考察的是診斷學-病歷書寫的知識點。(2)
病歷應按各種文件完成時間的要求及時書寫。門(急)診病歷及時書
寫,入院記錄應于病人入院后24小時內完成(A對)。危急病人的
病歷應及時完成,因搶救危急病人未能及時書寫病歷的,應在搶救結
束后6小時內據實補記,并注明搶救完成時間和補記時間。故本題的
答案為A。
26.劇烈運動,產熱量最多的是:
A.腦和脊髓
B.內臟
C.骨骼肌
D.甲狀腺
E.腎上腺
【答案】C
【解析】(1)該題考察的是生理學-機體的產熱反應與散熱反應
的知識點。(2)體內的熱量是伴隨機體進行各種功能活動時產生的,
機體在安靜時主要由內臟產熱,當機體在運動時,骨骼肌則成為主要
的產熱器官(C對)。故本題的答案為C。
27.不屬于上消化道出血的是:
A.空腸上段血管畸形出血
B.急性胰腺炎出血
C.膽道出血
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D.消化性潰瘍
E.反流性食管炎性出血
【答案】A
【解析】(1)該題考察的是內科學-消化道出血的知識點。(2)
上消化道出血是內科常見急癥,指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、
胃、十二指腸、膽管和胰管等病變引起的出血。常見病因為消化性潰
瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和上消化道腫瘤。
其他病因有:①食管疾病,如食管賁門黏膜撕裂傷、食管損傷(器械
檢查、異物或放射性損傷;強酸、強堿等化學劑所致)、食管憩室炎、
主動脈瘤破入食管等(E錯);②胃十二指腸疾病,如息肉、恒徑動
脈破裂、胃間質瘤、血管瘤、異物或放射性損傷、吻合口潰瘍、十二
指腸憩室、促胃液素瘤等(D錯);③膽道出血(C錯),如膽管或
膽囊結石,膽道蛔蟲病,膽囊或膽管癌,膽道術后損傷,肝癌、肝膿
腫或肝血管瘤破入膽道;④胰腺疾病累及十二指腸,如胰腺癌或急性
胰腺炎并發(fā)膿腫潰破(B錯);⑤全身性疾病,病變可彌散于全消化
道,如過敏性紫瘢、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫瘢、白血病、彌
散性血管內凝血及其他凝血機制障礙等。
28.阿托品最適合于以下哪種休克的治療:
A.心源性休克
B.過敏性休克
C.失血性休克
D.感染性休克
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E.神經性休克
【答案】D
【解析】(1)該題考察的是藥理學-阿托品臨床應用的知識點。
(2)對暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致
的感染性休克患者,可用大劑量阿托品治療,能解除血管痙攣,舒張
外周血管,改善微循環(huán)(D對)。故本題的答案為D。
29.痛風中哪種物質升高:
A.尿酸
B.尿素
C.膽固醇
D.黃喋吟
E.次黃喋吟
【答案】A
【解析】(1)該題考察的是藥理學-抗痛風藥的知識點。(2)
痛風是體內喋吟代謝紊亂所引起的疾病,表現為高尿酸血癥,尿酸鹽
在關節(jié)、腎及結締組織中析出結晶(A對)。故本題的答案為A。
30.治療海洛因成癮的藥物是:
A.嗎啡
B.美沙酮
C.哌替咤
D.納曲酮
E.曲馬多
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【答案】B
【解析】(1)該題考察的是藥理學-海洛因拮抗藥的知識點。(2)
美沙酮鎮(zhèn)痛作用強度與嗎啡相當,但持續(xù)時間較長,鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、
縮瞳、引起便秘及升高膽道內壓等作用較嗎啡弱。由于本品先與各種
組織中蛋白結合,再緩慢釋放入血,因此與嗎啡等短效藥物相比,耐
受性與成癮性發(fā)生較慢,戒斷癥狀略輕??诜郎惩笤僮⑸鋯岱炔?/p>
能引起原有的欣快感,亦不出現戒斷癥狀,因而使嗎啡等的成癮性減
弱,并能減少嗎啡或海洛因成癮者自我注射帶來的血液傳播性疾病的
危險,因此被廣泛用于治療嗎啡和海洛因成癮(B對)。故本題的答
案為B。
31.潰瘍性結腸炎的主要臨床表現為:()
A.腹痛
B.黏液膿血便
C.腹脹
D.惡心、嘔吐
【答案】B
【解析】腹瀉和黏液膿血便是潰瘍性結腸炎活動期最重要的臨床
表現。其次為腹痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等,嚴重患者還會出
現全身反應,如發(fā)熱、營養(yǎng)不良。故本題選B。
32.輸血最常見的并發(fā)癥:()
A.過敏反應
B.發(fā)熱反應
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C.細菌污染反應
D,溶血反應
【答案】B
【解析】發(fā)熱反應是最常見的早期輸血不良反應之一,發(fā)生率約
為2%?10%。多發(fā)生于輸血開始后15分鐘至2小時內。主要表現為
畏寒、寒戰(zhàn)和高熱,體溫可升至39?40℃,同時伴有頭痛、出汗惡
心、嘔吐及皮膚潮紅。癥狀持續(xù)30分鐘至2小時后逐漸緩解。血壓
多無變化。故本題選B。
33.不需要預防性使用抗生素的是:O
A.闌尾炎
B.慢性膽囊炎
C.開放性骨折
D.甲狀腺腺瘤
【答案】B
【解析】圍手術期處理中,術前應采取多種措施,提高病人體質,
預防感染。下列情況需要預防性應用抗生素:(1)涉及感染病灶或切
口接近感染區(qū)域的手術(A對);(2)胃腸道手術;(3)操作時間長、創(chuàng)傷
大的手術;(4)開放性創(chuàng)傷,創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷,創(chuàng)傷至
實施清創(chuàng)的間隔時間較長,或清創(chuàng)所需時間較長以及難以徹底清創(chuàng)者
(C對);(5)癌腫手術(D對);(6)涉及大血管的手術;(7)需要植入人工
制品的手術;(8)臟器移植術。故本題選B。
34.膽結石時牽涉痛部位主要在:()
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A.左上肢尺側
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
【答案】B
【解析】牽涉痛是指由某些內臟疾病引起的特殊遠隔體表部位發(fā)
生疼痛或痛覺過敏的現象,膽結石主要引起右上腹或上腹部絞痛,同
時可向右肩胛部和背部放射,多伴惡心、嘔吐。故本題選B。
35.可以發(fā)生壞疽的器官是:()
A.闌尾
B.心
C.肝
D.脾
【答案】A
【解析】壞疽可分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽三類。其中
干性壞疽好發(fā)于四肢末端;濕性壞疽多見于與外界相通的臟器,如肺、
腸、子宮、闌尾、膽囊等;氣性壞疽主要見于深達肌層的創(chuàng)傷合并厭
氧菌感染。故本題選A。
36.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是:()
A.氫氧化鋁
B.法莫替丁
C.泮托拉喋
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D.雷尼替丁
【答案】A
【解析】抑制胃酸的藥物主要有質子泵抑制劑(如奧美拉喋、蘭
索拉哇、泮托拉喋等),H2受體阻斷劑(如西咪替丁、雷尼替丁、法
莫替丁等),M受體阻斷劑(如哌侖西平、替侖西平等),胃泌素受體
阻斷劑(如丙谷胺),而氫氧化鋁為中和胃酸的抗酸藥。故本題選A。
37.限制子宮向側方移動的主要結構是:()
A.盆膈
B.子宮闊韌帶
C.子宮圓韌帶
D.舐子宮韌帶
【答案】B
【解析】子宮闊韌帶覆蓋子宮前、后面的腹膜自子宮側緣向兩側
延伸至盆側壁和盆底,形成雙層腹膜皺裳,稱為子宮闊韌帶,略呈冠
狀位。子宮闊韌帶可限制子宮向兩側移動。故本題選B。
38.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是:()
A.下肢浮腫
B.頸靜脈怒張
C.腹水
D.肝臟腫大
【答案】B
【解析】肝硬化腹腔積液伴下肢水腫應與慢性右心衰竭鑒別,除
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基礎心臟病體征有助于鑒別外,非心源性肝硬化不會出現頸靜脈怒張
等上腔靜脈回流受阻的體征。故本題選B。
39.下列哪種食物特殊動力效應最大:()
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質
D.蔬菜
【答案】C
【解析】記憶類題目,進食能刺激機體額外消耗能量作用,稱為
食物的特殊動力效應。其中蛋白質是特殊動力效應最大的,可達30%o
故本題選C。
40.急性闌尾炎的諸多癥狀中最主要的是:()
A.惡心嘔吐
B.低熱
C.轉移性右下腹痛
D.便秘
【答案】C
【解析】急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,常有惡心、嘔吐,
為內臟性疼痛。隨著疾病的進展,出現牽涉痛,疼痛轉移至右下腹麥
氏點,出現特征性轉移性右下腹痛,麥氏點壓痛、反跳痛,同時伴有
肌緊張。故本題選C。
41.地西泮的藥理作用不包括:()
20
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗震顫麻痹
【答案】D
【解析】地西泮為苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥,隨著劑量增加,依次
可產生抗焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,抗驚厥,抗癲癇,中樞性肌松和短暫的記
憶缺失。故本題選D。
42.治療急性肺水腫的首選藥物是:O
A.吠塞米
B.氫氯睡嗪
C.螺內酯
D.乙酰腱胺
【答案】A
【解析】水腫靜脈注射吠塞米能迅速擴張容量血管,使回心血量
減少,在利尿作用發(fā)生之前即可緩解急性肺水腫,是急性肺水腫的迅
速有效的治療手段之一。故本題選A。
43.常用的克隆載體有
A.質粒
B.RNA病毒
C.DNA病毒
D.人噬菌體
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【答案】ACD
【解析】常用的克隆載體有三類:質粒、入噬菌體和DNA病毒。
44.腸干收納的器官淋巴管有
A.腹腔干分支分布區(qū)域的淋巴管
B.腸系膜上動脈分布區(qū)域的淋巴管
C.骼內動脈分布區(qū)域的淋巴管
D.腸系膜下動脈分布區(qū)域的淋巴管
【答案】ABD
【解析】腹腔淋巴結和腸系膜上、下淋巴結的輸出管匯合成一條
腸干。
45.下列哪種離子的膜內外濃度之比不決定鋒電位的高度?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D,Mg2+
【答案】ACD
【解析】此題考核的是動作電位產生的機制。當可興奮細胞接受
一次有效的刺激時,可使細胞膜上的鈉離子通道大量開放,由于細胞
膜外的鈉離子濃度大于細胞內鈉離子的濃度,可促使鈉離子向細胞內
擴散,產生去極化的上升支,因而膜內外鈉離子的濃度差在一定范圍
內決定鋒電位的高度。
46.關于免疫球蛋白與抗體的關系,以下說法正確的是
22
A.免疫球蛋白就是抗體
B.抗體不是免疫球蛋白
C.抗體是免疫球蛋白,而免疫球蛋白也就是抗體
D.所有抗體都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定具有抗體活性
【答案】D
【解析】免疫球蛋白(Ig)指具有抗體(Ab)活性或化學結構,與抗
體分子相似的球蛋白。免疫球蛋白是由兩條相同的輕鏈和兩條相同的
重鏈通過鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結構。免疫球蛋白分為五類,
即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免
疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。免疫系統(tǒng)由免疫組織、器官、
免疫細胞及免疫活性分子等組成。免疫球蛋白是免疫活性分子中的一
類,而免疫活性分子包括免疫細胞膜分子,如抗原識別受體、分化抗
原、主要組織相容性分子以及一些其他受體分子等;也包括由免疫細
胞和非免疫細胞合成和分泌的分子,如免疫球蛋白分子、補體分子以
及細胞因子等。免疫球蛋白是化學結構上的概念。所有抗體的化學基
礎都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗體活性。
47.下列有關免疫的表述,正確的是
A.淋巴細胞來源于骨髓中的造血干細胞,并在骨髓中成熟
B.體液免疫屬于人體的第二道防線,細胞免疫屬于人體的第三道
防線
C.先天性缺少胸腺的患者,仍可保留部分細胞免疫
D.細胞免疫中,效應T細胞的攻擊目標是被抗原入侵的宿主細胞
23
【答案】D
【解析】A、淋巴細胞來源于骨髓中的造血干細胞,淋巴細胞包
括B細胞和T細胞,B細胞在骨髓中成熟,T細胞在胸腺中成熟,A
錯誤;B選項體液免疫和細胞免疫都屬于第三道防線,B錯誤;C選項
先天性缺少胸腺的患者,喪失所有的細胞免疫,但保留部分體液免疫,
C錯誤;D選項細胞免疫中,效應T細胞與靶細胞密切接觸,使靶細胞
裂解死亡,D正確。
48.變性蛋白質的特點是
A.黏度下降
B.喪失原有的生物活性
C.顏色反應減弱
D.溶解度增加
【答案】B
【解析】蛋白質的生物活性是指蛋白質所具有的酶、激素、毒素、
抗原與抗體、血紅蛋白的載氧能力等生物學功能。生物活性喪失是蛋
白質變性的主要特征。有時蛋白質的空間結構只要輕微變化即可引起
生物活性的喪失。
49.下列對酶的敘述,哪一項是正確的
A.所有的蛋白質都是酶
B.所有的酶均以有機化合物作為作用物
C.所有的酶均需特異的輔助因子
D.所有的酶均由活細胞產生
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【答案】D
【解析】酶是由活細胞產生的、對其底物具有高度特異性和高度
催化效能的蛋白質或RNA。酶的化學本質是蛋白質或RNA,因此它也
具有一級、二級、三級,乃至四級結構。按其分子組成的不同,可分
為單純酶和結合酶。
50.DNA的組成單位是
A.ATP、CTP、GTP、TTP
B.ATP、CTP、GTP、UTP
C.dATP、dCTP、dGTP、dTIT
D.dAMP>dCMP>dGMP、dTMP
【答案】D
【解析】DNA是一種長鏈聚合物,組成單位為四種脫氧核昔酸,
即:腺喋吟脫氧核昔酸(dAMP)、胸腺喀咤脫氧核昔酸(dTMP)、胞嚓
咤脫氧核昔酸(dCMP)、鳥喋吟脫氧核甘酸(dGMP)。
51.下列哪項是細胞死亡的主要形態(tài)學標記
A.胞漿強嗜酸性染色
B.胞漿呈碎屑狀顆粒狀或空泡狀
C.胞核固縮、碎裂、溶解
D.胞核著色加深,染色質增生
【答案】C
【解析】核固縮、碎裂、溶解是細胞死亡的主要形態(tài)學標記。
52.發(fā)生于纖維結締組織及血管的病變,局部正常結構消失,形
25
成顆粒狀、小條狀或小塊狀結構、染色深紅,這種病變最可能是
A.纖維樣壞死
B.玻璃樣變性
C.粘液性變性
D.病理性鈣化
【答案】A
【解析】纖維素樣壞死是發(fā)生在間質、膠原纖維和小血管壁的一
種壞死。光鏡下,病變部位的組織結構消失,變?yōu)榫辰绮簧跚逦念w
粒狀、小條或小塊狀無結構物質,呈強嗜酸性,似纖維蛋白,有時纖
維蛋白染色呈陽性,故稱此為纖維蛋白樣壞死。
53.延續(xù)性血栓形成的序列為
A.白色血栓,混合血栓,紅色血栓
B.混合血栓,紅色血栓,白色血栓
C.紅色血栓,白色血栓,混合血栓
D.混合血栓,白色血栓,紅色血栓
【答案】A
【解析】白色血栓是延續(xù)性血栓的頭部,混合血栓是延續(xù)性血栓
的體部,紅色血栓是延續(xù)性血栓的尾部。
54.正常成年人血液中的血小板計數可有6%?10%的變動范圍。通
常在劇烈活動后升高,當血管損傷時血小板可被激活。下列屬于血小
板的生理特性
A.黏附
26
B.聚集
C.收縮
D.吸附
【答案】ABCD
【解析】血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的具
有生物活性的小塊胞質。正常人血小板計數可有6%?10%的變化,通
常午后較清晨低;春季較冬季低;毛細血管較靜脈血低;劇烈運動后及
妊娠中、晚期升高。血小板有維護血管壁完整性的功能,對血管內皮
細胞的修復具有重要作用。
血小板生理特性及生理功能有:
(1)血小板的生理特性:黏附、聚集、釋放、收縮、吸附。
(2)血小板的生理功能:①參與生理止血;②參與凝血功能;③血
管內皮的修復。
55.臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用
A.嗅診
B.問診
C.觸診
D.聽診
【答案】B
【解析】一般評價患者臨床意識狀態(tài)采取GCS評分,多采用問診
方法,評估意識模糊狀態(tài)。
56.惡性腫瘤淋巴結轉移的特點不包括
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A.一般無壓痛
B.有明顯壓痛
C.質地堅硬或有橡皮感
D.與周圍組織粘連,不易推動
【答案】A
【解析】惡性腫瘤轉移淋巴結一般質地堅硬,有橡皮樣感,一般
無壓痛,與周圍組織粘連,不易推動。
57.診療活動是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術等方法,
對疾病作出判斷和(),延長生命,幫助患者恢復健康的活動。
A.消除疾病
B.緩解病情
C.減輕痛苦
D.改善功能
【答案】ABCD
【解析】診療活動是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術等
方法,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、
延長生命,幫助患者恢復健康的活動。
58.關節(jié)是運動的樞紐,其運動形式包括()。
A.屈伸
B.收展
C.旋轉
D.環(huán)轉
28
【答案】ABCD
【解析】關節(jié)的運動形式基本上分三組:屈和伸、內收(關節(jié)要
靠近身體中線)和外展(關節(jié)要離開身體中線)、內旋和外旋。如上肢
的肘關節(jié),能作屈和伸一組動作,腕關節(jié)能作屈和伸、內收和外展兩
組動作;肩關節(jié)能作屈伸、內收和外展、內旋和外旋三組動作。關節(jié)
要運動,也需要穩(wěn)定,通過關節(jié)的這些完美的動作結構之類的體質。
59.大腸是消化管的下段,可分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛
管五部分,其中()是指結腸和盲腸的特有結構。
A.環(huán)狀裳
B.結腸帶
C.結腸袋
D.腸脂垂
【答案】BCD
【解析】大腸是消化管的下段,全長約1.5cm,分盲腸、闌尾、
結腸、直腸和肛管。除直腸、肛管以及闌尾外,結腸和盲腸具有三種
特征性結構,即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。結腸帶由腸壁的縱行肌增
厚而成,有三條,沿腸的縱軸排列,三條結腸帶均匯集于闌尾根部。
結腸袋的形成是由于結腸帶較腸管短,使后者皺摺成結腸袋,結腸袋
為由橫溝隔開向外膨出的囊狀突起,當結腸袋被領劑充盈時,具有特
征性的X線象:結腸的陰影呈邊緣整齊的串珠狀。腸脂垂為沿結腸帶
兩側分布的許多小突起,由漿膜及其所包含的脂肪組織形成。
60.下列不屬于自身免疫病的是
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A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性硬化
D.艾滋病
【答案】D
【解析】艾滋病是獲得性免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)受艾滋病毒受損
導致的免疫功能降低所引起的一組疾病。
61.絨毛膜癌經血道轉移最常轉移至
A.肺
B.肝
C.陰道壁
D.胃腸道
【答案】A
【解析】絨毛膜癌侵襲破壞血管能力很強,極易經血道轉移,絨
毛膜癌血道轉移最常見的是肺和陰道壁,其次為腦、肝、脾、腎和腸。
62.下列屬于麻疹常見并發(fā)癥的有()。
A.肺炎
B.骨癌
C.腦炎
D.肝癌
【答案】AC
【解析】麻疹常見的并發(fā)癥有肺炎和腦炎。
30
63.下列選項中,屬于藥物與血漿蛋白結合的特點是
A.藥物作用增強
B.藥物代謝加快
C.藥物轉運加快
D.暫時失去藥理活性
【答案】D
【解析】藥物與血漿蛋白的結合是可逆的,結合型藥物的藥理活
性暫時消失,結合物因分子變大不能通過毛細血管壁而暫時“儲存”
于血液中。
64.效價強度的意義為
A.反映某一藥物的最大效應
B.比較相同性質藥物的最大效應
C.反映某一藥物達最大效應的劑量
D.比較相同性質藥物達等效效應的劑量
【答案】D
【解析】效價強度是能引起等效反應的相對濃度或計量,其值越
小則強度越大。
65.當A藥的治療指數比B藥大時,說明
A.A藥安全性比B藥大
B.A藥的毒性比B藥大
C.A藥的毒性比B藥大
D.A藥的效應比B藥大
31
【答案】A
【解析】治療指數,D50/ED50,半數致死量(LD50):50%的實驗動
物死亡時對應的劑量,半數有效量(ED50):50%的實驗動物有效時對
應的劑量,治療指數越大,安全性越大。
66.異丙腎上腺素的作用有
A.收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量
B.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量
C.舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量
D.舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量
【答案】C
【解析】異丙腎上腺素主要激動骨骼肌血管平滑肌的B受體,引
起骨骼肌血管擴張,對腎臟血管及腸系膜血管也有較弱擴張作用,也
能擴張冠狀動脈;此外,異丙腎上腺素可激動支氣管平滑肌受體,使
支氣管平滑肌松弛;最后異丙腎上腺素還可引起組織耗氧量增加,所
以C敘述正確,故選C。
67.氨苯蝶咤作用的特點是
A.產生低氯堿血癥
B.具有抗醛固酮作用
C.產生高血糖反應
D.產生高鉀血癥
【答案】D
【解析】氨苯蝶咤作用于腎遠曲小管上皮細胞,抑制鈉的重吸收
32
和鉀的排泄,通過增加鈉.氯離子的排泄而利尿,對鉀離子則有潴留
作用,但主要引起高血鉀,偶爾會引起低血鈉,但并非通過拮抗醛固
酮而起作用,故選D。B陳述有誤,為錯誤選項。氨苯蝶咤對血氯和
血糖并沒有明顯影響,故A、C錯誤。
68.下列關于糖皮質激素抗炎作用的正確敘述是
A.對抗各種原因如物理.生物因素等引起的炎癥
B.能提高機體的防御功能
C.促進創(chuàng)口愈合
D.抑制病原體生長
【答案】A
【解析】糖皮質激素(GC)有快速.強大而非特異性的抗炎作用,
對各種炎癥均有效。在炎癥初期,GC抑制毛細血管擴張,減輕滲出
和水腫,并抑制白細胞的浸潤和吞噬,減輕炎癥癥狀。在炎癥后期,
抑制毛細血管和成纖維細胞的增生,延緩肉芽組織的生成,減輕瘢痕
和粘連等炎癥后遺癥。但須注意,必須同時應用足量有效的抗菌藥物,
以防炎癥擴散和原有病情惡化。所以GC并不能提高機體的防御功能
或促進創(chuàng)口愈合.抑制病原體生長.直接殺滅病原體,B、C、D陳述有
誤。
69.屬于慢性肉芽腫性炎的是
A.結核
B.傷寒
C.腸阿米巴病
33
D.慢性支氣管炎
【答案】A
【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎,主要是由巨噬
細胞增生構成界限清楚的局部結節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類
有結核病、麻風病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病,以
及異物引起的炎癥如手術縫線、石棉和滑石粉等。
70.強心昔治療心房顫動的機制主要是
A.縮短心房有效不應期
B.減慢房室傳導
C.抑制竇房結
D.直接抑制心房顫動
【答案】B
【解析】心房顫動時,心房的過多沖動可能下傳到達心室,引起
心室頻率過快,妨礙心排血,導致嚴重循環(huán)障礙,因此治療心房顫動
不在于停止房顫,而在于保護心室免受來自心房的過,多沖動的影響,
減慢心室頻率。強心昔能抑制房室傳導,使較多沖動不能穿透房室結
下達心室,而降匿在房室結中,故選B。
71.治療慢性心功能不全和逆轉心肌肥厚并能降低病死率的藥物
是
A.強心昔
B.哌喋嗪
C.硝酸甘油
34
D.卡托普利
【答案】D
【解析】卡托普利通過降低血漿血管緊張素n和醛固酮水平而使
心臟前.后負荷減輕,故可用于頑固性慢性心力衰竭,并且逆轉左心
室肥厚,改善心功能,減少心血管事件的發(fā)生率和病死率,所以D敘
述正確,應選D。強心昔雖能治療慢性心功能不全,但卻不能逆轉心
肌肥厚和降低病死率,故A錯誤。哌喋嗪能阻滯外周血管a2受體而
使左室肥厚減退,但效果遠不如血管緊張素轉化酶抑制劑,不能降低
病死率,故B錯誤。硝酸甘油因有抗增生作用,可使左室重塑逆轉,
從而被廣泛用于心力衰竭的治療,但并不具有靶器官保護功能,不能
降低病死率。故C錯誤。
72.急性炎癥時組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內炎性細胞浸潤
C.炎癥灶內血栓形成
D.血管擴張,血流加快
【答案】D
【解析】根據炎癥持續(xù)時間不同分為急性和慢性。慢性炎癥持續(xù)
時間較長,常以增生病變?yōu)橹?,急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主
要癥狀,即以血管系統(tǒng)的反應為主所構成的炎癥。局部血管擴張,血
流加快,血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內,故選D。
73.炎癥介質組胺在炎癥灶內最主要的作用是
35
A.白細胞趨化
B.使血管擴張和通透性增高
C.引起疼痛
D.導致發(fā)熱
【答案】B
【解析】炎癥介質是細胞或體液中產生的參與炎癥反應的某些生
物活性物質,具有引起血管擴張.通透性增加和白細胞滲出的功能。
組胺.緩激肽和其他炎癥介質與內皮細胞受體結合后,可迅速引起內
皮細胞收縮,引起血管通透性的增加,故選B。
74.關于蜂窩織炎的描述錯誤的是
A.病變組織呈蜂窩狀
B.皮膚.肌肉和闌尾是好發(fā)部位
C.主要由溶血性鏈球菌引起
D.病變彌漫與細菌透明質酸酶和鏈激酶有關
【答案】A
【解析】蜂窩織炎是指疏松結締組織的彌漫性化膿性炎,常發(fā)生
于皮膚.肌肉和闌尾。它主要由溶血性鏈球菌引起。鏈球菌能分泌透
明質酸酶,降解結締組織基質的透明質酸,并分泌鏈激醇,溶解纖維
素。因此,細菌易于通過組織間隙和淋巴管蔓延擴散,造成彌漫性浸
潤。
75.再生能力較強的細胞是
A.神經細胞
36
B.淋巴細胞
C.平滑肌細胞
D.心肌細胞
【答案】B
【解析】一般而言,幼稚組織比高分化組織再生能力強,平時容
易受損的組織及經常更新的組織再生能力強,按再生能力的強弱,人
體細胞可以分為不穩(wěn)定細胞.穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞又
叫作持續(xù)分裂細胞,如表皮細胞.淋巴細胞.間皮細胞等;穩(wěn)定細胞包
括汗腺.皮脂腺和腎小管上皮細胞等;永久性細胞包括神經細胞.骨骼
肌細胞和心肌細胞,故選瓦
76.HE染色切片中,發(fā)現肝細胞體積變大,胞質淡染呈空泡狀。
為確定空泡的性質,最常用
A.蘇丹ni染色
B.普魯士藍染色
C.嗜銀染色
D.免疫組化
【答案】A
【解析】肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變。在
HE染色的切片中,細胞內的脂滴成分在制片過程中被酒精.二甲苯等
有機溶劑所溶解,所以呈現出空泡狀,在冷凍切片中應用蘇丹ni等可
將脂肪滴染成橘紅色而與其他物質鑒別開來。
77.肉芽組織內發(fā)揮抗感染作用的主要成分是
37
A.毛細血管內皮細胞
B.肌纖維母細胞
C.炎性細胞
D.成纖維細胞
【答案】C
【解析】肉芽組織主要由成纖維細胞.新生的毛細血管和多少不
等的炎性細胞組成。傷口有感染時肉芽組織中的炎性細胞可對感染及
異物進行分解.吸收,以消除感染.清除異物,保護傷口潔凈,利于愈
合,故選C。
78.子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標準是
A.不超過基底膜下1mm
B.不超過基底膜下5mm
C.不超過基底膜下2mm
D.不超過基底膜下3mm
【答案】B
【解析】原位癌的部分癌細胞突破基底膜向固有膜浸潤,但浸潤
深度不超過基底膜下3?5nim,在固有膜中形成一些不規(guī)則的癌細胞條
索或小團塊,稱為早期浸潤癌。
79.在我國最多見的淋巴瘤類型是
A.MALT淋巴瘤
B.彌漫性大B細胞淋巴瘤
C.NK/T細胞淋巴瘤
38
D.蕈樣霉菌病
【答案】B
【解析】非霍奇金淋巴瘤分類繁雜,將其分為B細胞.T細胞和
NK細胞腫瘤及不同的亞型。我國發(fā)生在成人的主要有大B細胞淋巴
瘤(是最常見的侵襲性NHL).濾泡性淋巴瘤和外周T細胞淋巴瘤。在
青少年中主要是Burkitt淋巴瘤。
80.COPD氣道炎癥最主要的效應細胞是
A.肥大細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.中性粒細胞
D.巨噬細胞
【答案】C
【解析】氣道.肺實質及肺血管的慢性炎癥是COPD的特征性改
變,中性粒細胞.巨噬細胞.T淋巴細胞等炎癥細胞均參與了COPD發(fā)
病過程。中性粒細胞的活化和聚集是COPD炎癥過程的一個重要環(huán)節(jié),
通過釋放中性粒細胞彈性蛋白酶.中性粒細胞組織蛋白酶G.中性粒細
胞蛋白酶3和基質金屬蛋白酶引起慢性黏液高分泌狀態(tài)并破壞肺實
質。
81.控制呼吸基本節(jié)律的神經元位于
A.脊髓前角
B.延髓
C.腦橋背外側部
39
D.下丘腦
【答案】B
【解析】延髓也叫延腦。居于腦的最下部,與脊髓相連,上接腦
橋;其主要功能為控制基本生命活動,如控制呼吸節(jié)律、心跳、消化
等。延髓向下經枕骨大孔連結脊髓,隨著腦各部的發(fā)育,胚胎時期的
神經管就在腦的各部內部形成一個連續(xù)的腦室系統(tǒng)。
82.與暗視覺有關的感光細胞是
A.視錐細胞
B.視桿細胞
C.水平細胞
D.神經節(jié)細胞
【答案】B
【解析】人類每個眼球的視網膜內約有1.2億個視桿細胞,其樹
突呈細桿狀,稱為視桿,視桿外節(jié)的膜盤除基部少數膜盤仍與胞膜相
連,其余大部分均在邊緣處與胞膜脫離,成為獨立的膜盤。膜盤的更
新是由外節(jié)基部不斷產生,其頂端不斷被色素上皮細胞所吞噬。膜盤
上鑲嵌有感光物質,稱視紫紅質,能感受弱光。
83.調節(jié)胰島素分泌的最重要因素是
A.神經調節(jié)
B.胰高血糖素
C.脂肪酸的作用
D.血糖濃度
40
【答案】D
【解析】胰島素是由胰臟內的胰島8細胞受內源性或外源性物質
的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激
素,同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。最重要刺激因素為血糖濃度。
84.副交感神經系統(tǒng)興奮時,不會發(fā)生
A.心率減慢
B.瞳孔縮小
C.胃腸運動加強
D.糖原分解增加
【答案】D
【解析】副交感神經系統(tǒng)興奮時可引起心率減慢、心縮力減弱;
胃腸運動和分泌加強;瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小;胰島素分泌增加,
糖原合成增加而分解減少。故只有D不是副交感神經系統(tǒng)興奮時的表
現。
85.降壓反射的生理意義主要是
A.降低動脈血壓
B.升高動脈血壓
C.增強心血管活動
D.維持動脈血壓相對恒定
【答案】D
【解析】降壓反射是一種負反饋調節(jié),是一種可逆性的調節(jié)血壓
的反射。其生理意義是:使動脈血壓保持相對穩(wěn)定的水平,以維持穩(wěn)
41
o
86.平靜呼吸時,肺內壓在下列哪一個時相中低于大氣壓
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣末
D.吸氣末
【答案】B
【解析】氣體進出肺的動力是大氣壓與肺內壓之差。當大氣壓高
于肺內壓時,氣體吸入肺內,大氣壓小于肺內壓時,肺內的氣體呼出。
吸氣初,胸廓擴大,肺容積增大,肺內壓下降,低于大氣壓,空氣在
這一壓力差的推動下吸入肺內,隨著肺內氣體逐漸增加,肺內壓也逐
漸增高,至吸氣末,肺內壓已升高到與大氣壓相等,吸氣也就停止。
87.衡量心肌自律性高低的指標是
A.動作電位的幅度
B.0期去極化速度
C.最大復極電位水平
D.4期自動去極化速度
【答案】D
【解析】心肌自律性的機制是4期自動去極化,心肌自律性高低
主要取決于4期自動去極化速度。
88.影響正常人收縮壓的主要原因
A.每搏輸出量
42
B.外周阻力
C.大動脈的彈性
D.心率
【答案】A
【解析】每搏輸出量主要影響收縮壓的高低;大動脈彈性主要表
現在脈壓的變化上;血液黏滯性和外周阻力的變化主要影響舒張壓;
循環(huán)血量對收縮壓和舒張壓都有影響。
89.關于在正常情況下組織液生成與回流的敘述,錯誤的是
A.生成與回流的組織液中氧氣的含量相等
B.組織液不斷生成與回流,并保持動態(tài)平衡
C.血漿中的有些物質經毛細血管動脈端進入組織液
D.組織液中的有些物質經毛細血管靜脈端進入血液
【答案】A
【解析】內環(huán)境中的各種成份是處于動態(tài)平衡之中,氧氣在生成
的組織液中會高于回流的組織液,因為組織細胞在不斷消耗氧氣,這
樣氧氣就能以自由擴散形式從組織液進入組織細胞,故A不正確,B
正確。因為毛細血管壁有一定通透性,所以血漿中的小分子物質可以
透過毛細血管動脈端進入組織液,同理,組織液中的有些物質經毛細
血管靜脈端進入血液,血漿與組織液可以發(fā)生物質相互滲透。故C、
D也都正確。
90.神經-骨骼肌接頭處的化學遞質是
A.腎上腺素
43
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.5-羥色胺
【答案】C
【解析】乙酰膽堿是神經-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質。
91.心室肌細胞動作電位平臺期的形成是由于
A.鈣內流鉀外流
B.鈣外流鉀內流
C.鈉內流氯外流
D.鈉內流鉀外流
【答案】A
【解析】心肌細胞平臺期:膜電位復極緩慢,電位接近于OmV水平,
故成為平臺期。平臺期是心肌特有的時期。機制是:主要是由于鈣離
子緩慢內流和有少量鉀離子緩慢外流。
92.由壁細胞分泌的物質是
A.內因子
B.促胃液素
C.堿性黏液
D.胃蛋門酶原
【答案】A
【解析】壁細胞又稱泌酸細胞,在腺的頸、體部較多。此細胞較
大,多呈圓錐形。核圓而深染,居中,可有雙核;胞質呈均質而明顯
44
的嗜酸性。壁細胞的主要功能為壁細胞能分泌鹽酸和內因子。
93.病毒的基本結構包括
A.核心
B.衣殼
C.包膜
D.刺突
【答案】AB
【解析】病毒的基本結構是核衣殼,由核心和衣殼組成。病毒的
特殊結構是包膜,包繞在核衣殼外面的一層類脂雙分子的生物膜。
94.腎上腺素的典型血壓改變多為即給藥后迅速出現明
顯升壓作用,而后出現微弱的降壓反應,后者持續(xù)作用時間較長。
A.單相反應
B.雙相反應
C.多相反應
D.混合反應
【答案】B
【解析】雙相向反應:給藥后迅速出現明顯升壓作用,而后出現
微弱的降壓反應,后者持續(xù)作用時間較長。
95.下列有關急性腹瀉的特點,不正確的是
A.起病急驟
B.多為感染或食物中毒所致
C.病程較長
45
D.常有腹痛
【答案】C
【解析】腸黏膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動過快,致排便頻
率增加,糞質稀薄,含有異常成分者,稱為腹瀉。急性腹瀉起病急驟,
每天排便可達10次以上,糞便量多而稀薄,排便時常伴腹鳴、腸絞
痛或里急后重。感染是腹瀉最常見的原因,除此之外還有細菌性食物
中毒。
96.腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。對腫瘤進
行分期,需要考慮的因素有
A.原發(fā)腫瘤大小
B.浸潤深度
C.鄰近器官受累情況
D.浸潤范圍
【答案】ABCD
【解析】腫瘤分期通常只針對于惡性腫瘤。它是一個評價體內惡
性腫瘤的數量和位置的過程。腫瘤分期是根據個體內原發(fā)腫瘤以及播
散程度來描述惡性腫瘤的嚴重程度和受累范圍。TNM分期系統(tǒng)是基于
腫瘤的范圍(“「'是腫瘤一詞英文“Tumor”的首字母),淋巴結播散
情況(N),是否存在轉移(M)。
97.合成甘油三脂的基本原料包括
A.甘油
B.甘油三酯
46
C.脂肪酸
D.酯酰
【答案】AC
【解析】肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場所,合成
原料是甘油和脂肪酸。
98.低鉀對于機體的影響有
A.神經肌肉興奮性降低
B.心肌自律性降低
C.尿濃縮功率障礙
D.代謝性酸中毒
【答案】AC
【解析】低鉀對于機體的影響有:(1)對骨骼肌的影響:低鉀可
使肌細胞興奮性降低,臨床上出現肌肉無力、弛緩性麻痹等癥狀,嚴
重者可發(fā)生呼吸肌麻痹,這是低鉀血癥病人的主要死因之一。(2)對
心臟的影響:低鉀使心肌的興奮性升高,傳導性下降,自律性升高,
收縮性升高。(3)對胃腸的影響:低鉀可引起胃腸運動減弱,病人常
發(fā)生惡心、嘔吐和厭食,嚴重缺鉀可致難以忍受的腹脹,甚至麻痹性
腸梗阻。(4)對腎的影響:慢性低鉀血癥常出現尿液濃縮功能障礙,
病人有多尿和低相對密度尿的臨床表現。
99.血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞質裂解脫落下來的具有生
物活性的小塊胞質,其功能包括
A.收縮血管,有助于止血
47
B.形成止血栓,堵塞心血管破裂
C.釋放促使血液凝固的物質,在血管破裂處加速形成凝血塊
D.釋放抗纖溶因子,抑制纖溶系統(tǒng)的活動
【答案】ABCD
【解析】血小板的主要功能:(1)收縮血管,有助于暫時止血:
血小板能釋放5-羥色胺,兒茶酚按等血管收縮素,使受損傷血管不
同程度地緊閉。(2)形成止血栓,堵塞血管破裂口:血小板容易粘附
和沉積在受損血管所暴露出來的膠原纖維上,聚集成團,形成止血栓;
血栓直接堵塞在血管裂口處,除了起栓堵作用外,還可維護血管壁的
完整性。(3)釋放促使血液凝固的物質,在血管破裂處加速形成凝血
塊。(4)釋放抗纖溶因子,抑制纖溶系統(tǒng)的活動。(5)營養(yǎng)和支持毛細
血管內皮。(6)促進血液循環(huán)。
100.正常的人體正反饋過程包括
A.排尿反射
B.體溫調節(jié)
C.血液凝固
D.減壓反射
【答案】AC
【解析】正反饋是指受控部分發(fā)出反饋信息,其方向與控制信息
一致,可以促進或加強控制部分的活動。代表例子:排尿反射、排便
反射、分娩、血液凝固。
101.消化道平滑肌的生理特性包括
48
A.興奮性低
B.有自律性運動
C.具有緊張性
D.富有伸張性
【答案】ABCD
【解析】消化道平滑肌的一般生理特性包括:(1)興奮性較低,
收縮緩慢;⑵具有自律性;(3)具有緊張性;(4)富有伸展性;(5)對不
同刺激的敏感性不同:對電刺激不敏感,對機械牽張、溫度和化學刺
激敏感。
102.具有結腸帶、結腸袋和腸脂垂這三種特殊結構的大腸包括
A.結腸
B.盲腸
C.直腸
D.闌尾
【答案】AB
【解析】結腸和盲腸具有三種特征性結構,即結腸帶、結腸袋和
腸脂垂。
103.眼球壁中層為血管膜,具有營養(yǎng)、遮光和調節(jié)屈光的功能,
包括
A.虹膜
B.睫狀體
C.脈絡膜
49
D.視網膜
【答案】ABC
【解析】眼球壁中模又叫血管膜,從前往后分為虹膜、睫狀體和
脈絡膜三部分。
104.血竇的管腔較大,形狀不規(guī)則,主要分布于
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.部分內分泌腺
【答案】ABCD
【解析】血竇是毛細血管的一種類型,也稱竇狀毛細血管,主要
分布在肝、脾、骨髓和一些內分泌腺內。是血液由血管進入組織間隙
的區(qū)域。
105.關于細胞因子的作用特點,描述錯誤的是
A.具有重疊性
B.具有高效性
C.具有特異性
D.具有多效性
【答案】C
【解析】細胞因子的作用特點有:(1)多效性⑵重疊性⑶協(xié)同
性⑷拮抗性⑸網絡性。
106.影響藥物效應的機體因素不包括
50
A.性別
B.年齡
C.肝腎功能
D.給藥途徑
【答案】D
【解析】影響藥物效應的藥物因素有⑴藥物制劑和給藥途徑;(2)
藥物的相互作用。影響藥物效應的機體因素包括年齡、性別、遺傳因
素、疾病狀態(tài)、心理因素-安慰劑效應和長期用藥引起的機體反應性
變化等。
107
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