內(nèi)分泌科分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)分泌科分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科分級護(hù)理制度特級護(hù)理服務(wù)特級護(hù)理服務(wù)對象：可能隨時出現(xiàn)病情變化、需要嚴(yán)密觀察的患者,包括:垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺危象患者;糖尿病酮癥酸中毒昏迷、乳酸酸中毒昏迷、高血糖高滲狀態(tài)等需要重癥監(jiān)護(hù)的患者;以及其他有生命危險的低血糖昏迷患者。特級護(hù)理服務(wù)要點(diǎn):1.嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。2.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療及給藥措施,準(zhǔn)確記錄出入量。3.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、皮瓣護(hù)理、氣道護(hù)理及管理護(hù)理等,并采取安全措施。4.保持患者的舒適和功能體位。5.實(shí)施床旁交接班。6.滿足患者基本生活需要,保持患者清潔、舒適。一級護(hù)理服務(wù)一級護(hù)理服務(wù)對象:從急救室轉(zhuǎn)入普通病房的生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者,以及垂體危象、甲狀腺危象已糾正但生活部分自理、病情隨時可能發(fā)生變化的患者。一級護(hù)理服務(wù)要點(diǎn):1.每小時巡視患者,觀察病情變化,及時測量生命體征并客觀記錄。2.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療及給藥措施。3.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理,并采取安全措施。4.保持患者的舒適和功能體位。5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。6.根據(jù)患者生活自理能力,滿足其基本生活需要,保持清潔舒適。7.針對具體情況實(shí)施心理護(hù)理,進(jìn)行健康教育。二級護(hù)理服務(wù)二級護(hù)理服務(wù)對象:病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者,如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、痛風(fēng)、尿崩癥、亞急性甲狀腺炎、皮質(zhì)醇增多癥等;以及糖尿病合并并發(fā)癥生活部分自理的患者。二級護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)：1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施。3、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。4、提供護(hù)理相關(guān)的'健康指導(dǎo)。5、根據(jù)患者生活自理能力，滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。（1）生活部分自理者，根據(jù)患者自理能力協(xié)助患者完成生活護(hù)理。（2）生活完全自理者，鼓勵和指導(dǎo)患者完成生活護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。6、針對具體情況實(shí)施心理護(hù)理，進(jìn)行健康教育。三級護(hù)理服務(wù)內(nèi)容三級護(hù)理服務(wù)對象：骨質(zhì)疏松癥、高泌乳素血癥、侏儒癥等生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。三級護(hù)理要點(diǎn)：1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施。3、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、每日整理床單位，保持衣褲及被服清潔。5、對患者進(jìn)行安全教