橡膠制品加工業(yè)職業(yè)危害和預(yù)防

橡膠制品加工業(yè)職業(yè)危害和預(yù)防橡膠制品加工業(yè)職業(yè)危害和預(yù)防前言橡膠制品以橡膠為基本原料，加入炭黑、促進(jìn)劑、防老劑等配合劑和骨架材料，經(jīng)過(guò)物理和化學(xué)加工而制成。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和市場(chǎng)需求，橡膠制品加工業(yè)在不斷的發(fā)展壯大，據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)橡膠廠的數(shù)量已從1949年的629家增加到如今的6000多家，全行業(yè)從業(yè)人員6o多萬(wàn)人。從業(yè)人員不斷增多，但隨之而來(lái)的職業(yè)危害也不容忽視。橡膠加工是污染較重的行業(yè)，炭黑等粉體材料帶來(lái)的粉塵污染、混煉設(shè)備產(chǎn)生的機(jī)械噪聲和傷害，硫化場(chǎng)地出現(xiàn)的煙霧彌漫、成型現(xiàn)場(chǎng)有機(jī)溶劑揮發(fā)造成的人體中毒等，都是發(fā)達(dá)國(guó)家橡膠廠難以立足而向外轉(zhuǎn)移的重要原因之一。由于中國(guó)勞動(dòng)資源豐富，工資低廉(相當(dāng)于國(guó)外的1/10～1/20)，加上我國(guó)對(duì)外投資政策的傾斜，使世界各大橡膠企業(yè)紛紛前來(lái)投資設(shè)廠。目前，在我國(guó)的橡膠制品加工廠星羅棋布，且多為小規(guī)模、勞動(dòng)密集型的生產(chǎn)企業(yè)。生產(chǎn)以手工操作為主，機(jī)械化、自動(dòng)化水平較低，作業(yè)強(qiáng)度大，勞動(dòng)條件較為惡劣，加上橡膠加工生產(chǎn)工序多，機(jī)械設(shè)備繁雜，從業(yè)人員大多素質(zhì)較低，而且上崗前均未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)等，從而使橡膠加工業(yè)安全生產(chǎn)形勢(shì)比較嚴(yán)峻，職業(yè)危害問(wèn)題也日益突出。1橡膠制品加工業(yè)中存在的危害因素1.1粉塵危害粉塵是橡膠制品加工業(yè)的主要職業(yè)危害因素之一，在生產(chǎn)加工過(guò)程中，各種化學(xué)原料的運(yùn)輸、粉碎、干燥、篩選、配料、塑混煉等崗位中都有大量的粉塵飛揚(yáng)。眾所周知，橡膠制品加工業(yè)所需的粉體助劑，其粒子越細(xì)，對(duì)分散越有利，也易飛揚(yáng)彌漫，往往成為防塵工作中難以解決的問(wèn)題。國(guó)外對(duì)A級(jí)無(wú)機(jī)填充材料TLV規(guī)定為10mS/m，但當(dāng)大氣中的粉塵實(shí)際濃度達(dá)到這一水平時(shí)，人已難以承受[1]橡膠加工工藝分析，其主要產(chǎn)塵作業(yè)崗位有破碎、配料、開(kāi)煉、密煉等4類。從粉塵組分來(lái)看，橡膠制品加工業(yè)的粉塵成分較復(fù)雜，其中，破碎崗位粉塵有古馬隆、石蠟、再生膠、硫磺等;配料崗位粉塵有炭黑、碳酸鈣、促進(jìn)劑、防老劑等;開(kāi)煉、密煉崗位粉塵幾乎包括了上述各類成分。岳智勇對(duì)北京化工集團(tuán)公司屬下幾家橡膠制品企業(yè)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)粉塵情況進(jìn)行了調(diào)查，收集到的270個(gè)粉塵樣本多以混合塵形式存在，單一成分的粉塵樣本較少[2]體來(lái)說(shuō)，除了混合粉塵外，橡膠制品加工業(yè)的粉塵以矽塵，炭黑和滑石粉居多，對(duì)人體造成的危害也較大。我國(guó)中小型橡膠企業(yè)一般采用人工開(kāi)包、配合、投料，勞動(dòng)條件也較差，很多作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)可以看到，車間物料無(wú)序堆放，積塵清掃困難，設(shè)備上和地上積塵清掃不及時(shí)，易造成二次揚(yáng)塵;設(shè)備老化，密封性能不佳;通風(fēng)除塵設(shè)備不配套或安裝不合理;違章操作，擅自拆掉密封擋塵板：這都是造成粉塵濃度超標(biāo)的原因。很多橡膠加工廠空氣中含塵濃度高達(dá)400mS/m[3]斌對(duì)廣州市化工、橡膠行業(yè)42個(gè)廠企生產(chǎn)性粉塵危害程度分級(jí)調(diào)查與分析中發(fā)現(xiàn)，所測(cè)的242個(gè)測(cè)塵點(diǎn)中，超標(biāo)點(diǎn)65個(gè)，點(diǎn)超標(biāo)率為26.86%(其中I級(jí)危害占75.38%，II級(jí)危害占15.38%，Ⅲ級(jí)危害占7.69%，IV級(jí)危害占1.54%[4])。從不同種類生產(chǎn)性粉塵的超標(biāo)及其危害程度來(lái)看,對(duì)人體危害性越大的粉塵，超標(biāo)率越高，其危害級(jí)別也較大。如矽塵作業(yè)點(diǎn)超標(biāo)率為74.36%(其中Ⅱ、Ⅲ級(jí)危害占48.28%)，石棉塵作業(yè)點(diǎn)超標(biāo)率為50%(其中Ⅱ、Ⅲ級(jí)危害占100%)，滑石塵作業(yè)點(diǎn)超標(biāo)率為39.13%(其中Ⅱ、Ⅲ級(jí)危害性占29.63%)，鑄造塵作業(yè)點(diǎn)超標(biāo)率為35.29%(其中Ⅱ、Ⅲ級(jí)危害占66.67%)。李文勇等對(duì)某橡膠制品加工廠進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，該廠生產(chǎn)環(huán)境空氣中粉塵濃度較高，各測(cè)點(diǎn)粉塵濃度為18.9—42.3ms/m，平均30.2ms/m。超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間加權(quán)平均濃度(TWA)3ms/m的6.0—12.6倍。粉塵分散度5m以下占83.8%～92.7%。粉塵中游離SiO2含量7.6%一9.5%，平均8.5%。由此可見(jiàn)，橡膠制品加工業(yè)的粉塵超標(biāo)情況極為嚴(yán)重。粉塵對(duì)人體的危害比較大，不僅對(duì)上呼吸道有影響，且能引起矽肺、炭黑塵肺、滑石塵肺等疾病，已成為危害工人健康的重要因素之一。此外，還能與其他有害因素聯(lián)合作用危害人體,例如由于粉塵粒徑小，在空氣中能長(zhǎng)期滯留，吸附空氣中水蒸汽和各種有害氣體而形成煙塵、飄塵，它們含有多種重金屬及其氧化物，在其氧化作用下，二氧化硫、二氧化氮轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的酸。這些飄塵會(huì)引起呼吸道和肺部疾病。再例如，粉塵聯(lián)合吸煙這一危害因素將會(huì)大大提高肺癌的發(fā)病率。1.2毒物橡膠廠許多工序工人都接觸溶劑，主要有汽油、苯、甲苯、二甲苯、醋酸乙酯和氯苯(某些品牌粘合劑)等，在半成品或成品干燥過(guò)程中產(chǎn)生溶劑揮發(fā)氣而使工人受到傷害。橡膠制品生產(chǎn)車間空氣中溶劑的控制標(biāo)準(zhǔn)(ms/m)：苯和甲苯<40、二甲苯<100、汽油<350。另外，許多配合劑含鉛、鉻、鎳、砷人防護(hù)用品，并要求工人及時(shí)、正確佩戴，做好個(gè)人防護(hù)；對(duì)生產(chǎn)設(shè)備及防護(hù)設(shè)施應(yīng)定期檢查，維修保養(yǎng)，保證生產(chǎn)車間吸風(fēng)排毒裝置、通風(fēng)設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并達(dá)到良好的吸風(fēng)排毒、通風(fēng)效果，將作業(yè)場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)的濃度控制到最低限度[15]東臺(tái)市橡膠廠對(duì)設(shè)備、工藝及生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行改造后，其煉膠工炭黑塵肺的發(fā)病率大大降低，原來(lái)發(fā)病率的12.00％下降至1.03％[16]輪胎加工廠使用新的輪胎內(nèi)襯層膠配方，取消了胎里刷滑石粉工藝,使崗位操作工人免受滑石粉塵危害，杜絕了滑石塵肺的發(fā)生[13]。由此可見(jiàn)，消除塵肺的最好途徑是控制病因，通過(guò)改進(jìn)工藝流程和采取除塵措施，消除污染源，阻斷接觸途徑,是防止塵肺發(fā)生的關(guān)鍵。3.2加強(qiáng)職業(yè)健康教育一方面是教育職工，只有廣大職工真正理解了工業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，了解職業(yè)危害因素對(duì)人體健康的威脅，尤其是慢性危害的可怕后果，掌握了個(gè)體預(yù)防的知識(shí)和方法，主動(dòng)參與和執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)防規(guī)定，才能真正達(dá)到預(yù)期的目的。另一方面，企業(yè)的工業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員亟需提高專業(yè)水平，擴(kuò)大知識(shí)面，能提出有針對(duì)性的，切合實(shí)際的預(yù)防措施和整改建議，能識(shí)別和治療職業(yè)有關(guān)疾病，保證健康監(jiān)護(hù)工作的開(kāi)展。上海市長(zhǎng)寧區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)上海橡膠制品研究所全體員工進(jìn)行相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的調(diào)查結(jié)果顯示，在243例調(diào)查對(duì)象中，了解職業(yè)病危害因素172人占8％，不了解的有71人，占29．2％。對(duì)職業(yè)危害因素的認(rèn)知度比較與職業(yè)工種、文化程度無(wú)關(guān)。知曉職業(yè)危害因素國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的有25人，占10．3％；不知曉218人，占89．7％。知曉上海市職業(yè)病條例82人，占33．7％；不知曉161人占66．3％[17]。由此可見(jiàn)開(kāi)展職業(yè)安全、衛(wèi)生、勞動(dòng)法規(guī)培訓(xùn)的緊迫性。經(jīng)過(guò)對(duì)該企業(yè)工人進(jìn)行《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》及職業(yè)衛(wèi)生安全、健康知識(shí)教育與培訓(xùn)等措施干預(yù)后，使健康行為形成率、職工綜合素質(zhì)均明顯提高。粉塵、毒物的危害得到控制，粉塵作業(yè)點(diǎn)濃度合格率有所提高，粉塵濃度平均值下降16．23mg／m3(干預(yù)前19．68mg／m3，干預(yù)后3．45mg／m3)，達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。甲苯濃度明顯下降(干預(yù)前平均53．4mg／m3，干預(yù)后未檢出)[18]。說(shuō)明在職業(yè)病危害綜合干預(yù)中采用健康教育與培訓(xùn)干預(yù)手段是行之有效的。3.3開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)工作健康監(jiān)護(hù)的目的在于控制和減少暴露人數(shù)，早期識(shí)別和檢出職業(yè)危害的亞臨床改變及患有就業(yè)和上崗禁忌證者；早期檢出職業(yè)病患者。健康監(jiān)護(hù)主要運(yùn)用在作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和職業(yè)性健康檢查兩方面。在衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方面，要根據(jù)監(jiān)測(cè)和檢查結(jié)果，經(jīng)常開(kāi)展勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，盡早發(fā)現(xiàn)和杜絕嚴(yán)重職業(yè)危害，防止和減少橡膠加工工作對(duì)工人的危害，保護(hù)橡膠制品加工工人的身體健康。針對(duì)不同群體的特點(diǎn)，提出切實(shí)可行的治理和防護(hù)建議或方案，采取不同防護(hù)措施。如對(duì)危害較重的崗位工人或接觸致癌物質(zhì)的工人，除加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)外，考慮實(shí)行定期脫崗休養(yǎng)或采取輪崗制，對(duì)生育期職工尤其要防止生殖功能和子代危害，加強(qiáng)女工保護(hù)和毒物登記工作。在職業(yè)性體檢方面，根據(jù)國(guó)家職業(yè)病防治法的要求，為從事有職業(yè)危害的勞動(dòng)者建立起職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，詳細(xì)記錄勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料；在有職業(yè)危害的場(chǎng)所進(jìn)行作業(yè)時(shí)，應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，