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醫(yī)美科轉(zhuǎn)正試題[復(fù)制]一、單選題您的姓名:[填空題]*_________________________________1.最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為()[單選題]A頭皮(正確答案)B前胸C腹部D大腿E臀部2.新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因為()[單選題]A加壓包扎力量不夠B感染C皮片下血腫或血清腫(正確答案)D適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)E健康及營養(yǎng)狀況過于低下3.下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴張器的適應(yīng)證()[單選題]A瘢痕性禿發(fā)B枕部壓瘡(正確答案)C全鼻再造D頸部瘢痕攣縮E陰囊再造4.較大的任意皮瓣長寬比值一般不宜超過()[單選題]A1:1(正確答案)B1.5:1C2:1D2.5:1E3:15.皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活,最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是()[單選題]A妥善包扎B可靠固定C觀察血運(正確答案)D防止感染E患肢抬高6.下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為Ⅲ型,并可以以兩個不同的弧度旋轉(zhuǎn)()[單選題]A拇長屈肌B臀大肌(正確答案)C內(nèi)側(cè)腓腸肌D胸大肌E比目魚肌7.關(guān)于瘢痕攣縮畸形,下面哪個是正確的()[單選題]A手術(shù)時間越早越好B手術(shù)時不必完全松解瘢痕C兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)D手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果(正確答案)E瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)8.下列哪種黑痣比較穩(wěn)定而一般不會惡變()[單選題]A巨痣B混合痣C交界痣D皮內(nèi)痣(正確答案)E伴衛(wèi)星痣的黑痣9.下列有關(guān)血管瘤的描述,哪項是正確的()[單選題]A血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤B海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯骨骼C禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤D血管瘤具有自發(fā)消退的特點,甚至可以完全消失(正確答案)E以上都不是10.神經(jīng)纖維瘤病患者最常見和最有診斷意義的合并癥或合并出現(xiàn)的征象是()[單選題]A牛奶咖啡斑(正確答案)BLisch結(jié)節(jié)C顱面骨畸形D骨纖維結(jié)構(gòu)不良E脛骨假關(guān)節(jié)11.影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是()[單選題]A外科切除距腫瘤邊緣的距離(正確答案)B腫瘤的組織學(xué)亞型C病人的年齡、性別和職業(yè)D腫瘤生長的時間E既往是否經(jīng)過放射治療12.上瞼下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]A坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣B坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣下1cmC上瞼緣位于瞳孔中央D坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點水平E坐位平視,上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點水平(正確答案)13.從未做過任何手術(shù)治療的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正確的()[單選題]A相對于兒童時期即完成唇部矯正手術(shù)的成人,該病人的鼻小柱和前唇發(fā)育明顯較差B做過唇修復(fù)術(shù)的病人,其腭裂的寬度明顯變寬C中1/3發(fā)育正常D以上都是(正確答案)E以上都不是14.下列對上腭生理功能的描述,哪個是錯的()[單選題]A分隔鼻腔和口腔B與吞咽及發(fā)音有關(guān)C通過軟腭的肌肉活動控制鼻腔口腔之間的閉合程度D吞咽時軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔E發(fā)音時,軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外(正確答案)15.手外傷中皮膚缺損的處理原則是()[單選題]A凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理B凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)C凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)(正確答案)D凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面E凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)16.淋巴水腫最常見的好發(fā)部位為()[單選題]A上肢B下肢(正確答案)C會陰部D下腹部E面頸部17.哪項不是重瞼成形術(shù)的并發(fā)癥()[單選題]A上瞼下垂B血腫C感染D瞼內(nèi)翻(正確答案)E上瞼閉合不全18.在掀起額冠狀皮瓣的顳部時,在分離下列哪一層次時面神經(jīng)的額支最易受到損傷()[單選題]A在眶緣的上方B在顳淺筋膜的深方(正確答案)C在顴弓的深方D在皮下組織中E在顳淺脂肪墊內(nèi)19.由肌皮動脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為()[單選題]A肌皮瓣B動脈皮瓣C隨意皮瓣(正確答案)D軸型皮瓣E局部皮瓣20.男性,22歲,車禍致前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時,肌肉外露,創(chuàng)面約8cm×6cm,同時伴有血氣胸,對前臂創(chuàng)面的處理,下列哪項描述正確()[單選題]A首選用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)B首選用游離植皮修復(fù)(正確答案)C只能用局部皮瓣修復(fù)D只能用游離植皮修復(fù)E首選用游離皮瓣移植修復(fù)21.下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前72小時使皮片和受區(qū)粘連()[單選題]A膠原蛋白B硫酸軟骨素C纖維連接蛋白D纖維蛋白(正確答案)E血小板22.患者,女性,25歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cm×9cm大小,脛骨皮質(zhì)外露,下列哪項描述不正確()[單選題]A用局部皮瓣修復(fù)B選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C選用小腿島狀動脈皮瓣修復(fù)D選用游離皮瓣移植修復(fù)E選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)(正確答案)23.女孩,8歲,左頰部和上下唇紫色腫物,生后即出現(xiàn),彎腰低頭時體積增大,聽診未聞雜音。病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種結(jié)果()[單選題]A多發(fā)擴張的不同大小的靜脈管腔(正確答案)B多發(fā)原始的淋巴管腔C多發(fā)小型的動靜脈瘺D增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞團E包繞毛細(xì)血管的紡錘形的周細(xì)胞24.患者,女性,21歲,因長發(fā)卷入機器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時入院,檢查發(fā)現(xiàn):已撕脫頭皮碾挫嚴(yán)重,顱骨骨膜大部完整,僅有2處骨膜缺失,面積均小于1cm×1cm,請問下列哪項治療最為適當(dāng)()[單選題]A從身體其他部位取皮后游離移植(正確答案)B將撕脫之頭皮反取皮后回植C將撕脫頭皮原位回植,吻合雙側(cè)顳淺動靜脈D將無骨膜之顱骨打孔,待肉芽長出后再行植皮E將顱骨外板鑿除后游離植皮25.患兒,男,7個月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪種處理最為適宜()[單選題]A立即行耳再造B1歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置C4歲時植入硅橡膠耳支架D4歲時行外耳道成形E6歲時可行自體肋軟骨耳再造術(shù)(正確答案)26.一男性患者因外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外腳之間,最寬處位于鼻翼緣,約0.8cm,下列哪種修復(fù)方法最為簡單理想()[單選題]A游離植皮B耳垂復(fù)合組織游離移植C鼻唇溝皮瓣移轉(zhuǎn)D耳廓復(fù)合組織游離移植(正確答案)E額部島狀皮瓣27.女孩,9個月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對稱和并指畸形,進(jìn)一步檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種情況()[單選題]A三頭肌長頭缺失B胸大肌胸骨頭缺失(正確答案)C乳頭乳暈缺失D胸骨分E巨指畸形28.乳癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年,一位66歲婦女在其乳腺部位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪種細(xì)胞()[單選題]A成纖維細(xì)胞(正確答案)B角質(zhì)形成細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D中性粒細(xì)胞E血小板29.女性,43歲,在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動力弱,下列哪塊肌肉最可能受到了損傷()[單選題]A下斜肌(正確答案)B上斜肌C下直肌D外直肌E上直肌30.女性,52歲,在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱()[單選題]A背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B一期假體置人乳房再造C二期假體置人乳房再造D橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造(正確答案)E臀大肌肌皮瓣乳房再造31.男性,36歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個月出現(xiàn)下瞼輕度外翻,鞏膜暴露2mm,受傷時皮膚軟組織無裂傷,顴骨無骨折。應(yīng)盡快采用哪種治療措施()[單選題]A繼續(xù)觀察(正確答案)B眼瞼短縮術(shù)C外眥成形術(shù)D皮片移植術(shù)E顴骨截骨術(shù)32.男孩,6個月,出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物,大小無明顯變化,檢查發(fā)現(xiàn)腫物2cm×3cm大小,柔軟,無壓痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一項()[單選題]A血管造影BCT檢查C皮質(zhì)類固醇激素局部注射D硬化劑局部注射E局部腫物切除(正確答案)二、情景單選題女性,29歲,左肩背部腫物20余年,隨年齡增長緩慢增大,無疼痛等特殊不適感覺。查體:左肩背皮下腫物約10cm×8cm,明顯高出皮膚,邊界較清楚,表面溫度增高,有搏動感,質(zhì)地有一定張力和彈性。(請回答第33題—第35題)33.為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),最有意義的檢查方法是()[單選題]AB型超聲波檢查BCT檢查,必要時加強化CMRI檢查D放射性核素檢查E選擇性動脈造影(正確答案)34.最可能的正確診斷是()[單選題]A血管瘤,增生期B血管瘤,退化期C血管畸形,動脈靜脈型(正確答案)D血管畸形,靜脈型E血管畸形,淋巴靜脈型35.如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血,最為安全、有效、徹底,效果最好的治療手段是()[單選題]A手術(shù)切除(正確答案)B腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉C腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素D用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管E用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無水酒精女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動性。(請回答第36題—第38題)36.首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為()[單選題]A瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)B應(yīng)用組織擴張器擴張頭皮,瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損(正確答案)C應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植D應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植E瘢痕分期切除37.微毛發(fā)移植相對于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點為()[單選題]A更容易成活B取材更容易C對受區(qū)的損害更不明顯D手術(shù)速度更快E移植的毛發(fā)更加均勻(正確答案)38.如果采用頭皮擴張法,為取得瘢痕遺留最小,頭皮擴張后損失最少的效果,頭皮瓣應(yīng)當(dāng)()[單選題]A以推進(jìn)為主,輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)(正確答案)B以旋轉(zhuǎn)為主,輔以適當(dāng)推進(jìn)C形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣D必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜E旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織(請回答第39題—第41題)39.手術(shù)時機的選擇哪項最為合理()[單選題]A立即手術(shù)B加強換藥,清除壞死組織,待新生肉芽組織新鮮后再手術(shù)C加強換藥,清除壞死組織,待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術(shù)D加強換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長后立即手術(shù)E加強換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面較清潔后立即手術(shù)(正確答案)40.為消滅創(chuàng)面,獲得理想的遠(yuǎn)期效果,修復(fù)方法最宜選用()[單選題]A薄斷層皮片B厚斷層皮片C鄰位的隨意皮瓣D動脈皮瓣或肌皮瓣(正確答案)E吻合血管的游離肌皮瓣移植41.如果選用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪個最為方便可靠,對供區(qū)的損害最?。ǎ單選題]A臀大肌肌皮瓣(正確答案)B臀大腿皮瓣C含第二腰椎動脈的腰臀皮瓣D闊筋膜張肌肌皮瓣E逆行的背闊肌肌皮瓣男性,40歲,約20年前開始出現(xiàn)右下肢腫脹,逐漸加重,其間伴有多次“丹毒”發(fā)作,現(xiàn)右下肢明顯增粗,行走費力。查體:右下肢明顯增粗,皮膚粗糙、質(zhì)韌,無可凹性水腫,放射性核素檢查顯示淺深淋巴管均有回流不暢,在下肢遠(yuǎn)端淤滯。(請回答第42題—第44題)42.下述哪項描述是正確的()[單選題]A診斷應(yīng)為先天性淋巴水腫B診斷應(yīng)為早發(fā)性淋巴水腫C診斷應(yīng)為遲發(fā)性淋巴水腫D診斷應(yīng)為繼發(fā)性淋巴水腫E病因診斷還不明確(正確答案)43.治療手段哪項是無效的()[單選題]A采用彈性繃帶加壓包扎B采用病變組織切除和皮膚移植術(shù)C采用真皮瓣埋藏術(shù)式D采用靜脈—淋巴管吻合術(shù)(正確答案)E采用烘綁療法44.對于手術(shù)后的狀況和注意事項,哪項是正確的()[單選題]A仍需防止丹毒感染(正確答案)B如果切除徹底,病變不會再繼續(xù)發(fā)展C彈力襪或彈性繃帶的應(yīng)用已顯得無關(guān)緊要D對于長時間站立已無大礙E休息時沒有必要再強調(diào)抬高患肢女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷人機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送人醫(yī)院急診科。(請回答第45題—第48題)45.接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()[單選題]A馬上作CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變B立即檢查并結(jié)扎活動性出血,必要時補充血容量(正確答案)C把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存D以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔E送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)46.如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時應(yīng)首先考慮選擇()[單選題]A撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植B撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮C試行顯微外科吻合殘存動靜脈回植頭皮(正確答案)D棄用撕脫頭皮,另取皮行整張植皮E頭皮完整回植,不必吻合血管47.術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個血管損傷明顯,顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm,最適宜的修復(fù)方法是()[單選題]A以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位,其他部位游離植皮B以皮片移植修復(fù)整個創(chuàng)面,在骨膜缺損部位,皮片可借跨越現(xiàn)象成活C先在有骨膜存留的部位植皮,無骨膜部位日后換藥,待肉芽組織長出后再行植皮D將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障,所有創(chuàng)面行斷層皮片移植(正確答案)E以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)48.最理想的上眼瞼皮膚缺損的處理方法是()[單選題]A以厚斷層或全層皮片移植,同時行瞼緣縫合術(shù)(正確答案)B以厚斷層或全層皮片游離移植,不必行瞼緣縫合術(shù)C以局部皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)上瞼皮膚缺損D以下眼瞼修復(fù)上眼瞼皮膚缺損E以遠(yuǎn)位皮瓣游離移植修復(fù)眼瞼皮膚缺損女性,57歲,左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損18個月,面積逐漸增大,反復(fù)出現(xiàn)破潰,就診時檢查:病損位于左鼻翼,約1cm×1cm,略高出皮膚,中央表淺潰瘍,有薄層黑褐色痂皮覆蓋,腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結(jié)。(請回答第49題—第53題)49.最可能的診斷是()[單選題]A疣狀痣B扁平疣C鱗狀細(xì)胞癌D基底細(xì)胞癌(正確答案)E惡性黑色素瘤50.按上述診斷,手術(shù)切除時距病損邊緣的距離應(yīng)為()[單選題]A2mmB0.5cm(正確答案)C1cmD2cmE4cm51.在鼻翼部位最安全可行的手術(shù)切除的深度為()[單選題]A緊貼真皮下切除B在皮下組織深層切除C保留鼻翼軟骨,緊貼軟骨表面切除D連同鼻翼軟骨一并切除,保留鼻前庭的皮膚和黏膜E鼻翼的全層切除(正確答案)52.如果手術(shù)切除后鼻翼缺損的寬度約1.3cm,下述方法中最理想、簡單和安全的修復(fù)方法為()[單選題]A耳廓復(fù)合組織塊游離移植B以滑車上動脈為蒂的前額皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)C以同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復(fù)(正確答案)D以顳淺動脈為蒂的耳后皮瓣修復(fù)E以局部隨意皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)53.如術(shù)中冰凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈,進(jìn)一步的治療方案應(yīng)為()[單選題]A繼續(xù)切除直至切凈后再修復(fù)(正確答案)B不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用氟尿嘧啶,再修復(fù)C不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用氟尿嘧啶,創(chuàng)面對緣拉攏縫合,術(shù)后1~2年無復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù)D不繼續(xù)切除,術(shù)后應(yīng)用放射治療E繼續(xù)切除,直至切凈后再以皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)用化療女性,36歲,因右面部耳刀砍傷3年前來就診。查體:右耳前縱行線狀瘢痕長約8cm,右側(cè)額紋消失,右眼瞼閉合不全,右口角向下移位,不能作鼓氣與吹哨動作(請回答第54題—第57題)54.下述哪種手術(shù)方法對改善面部畸形的效果最不明顯()[單選題]A找到面神經(jīng)斷端,行端端吻合(正確答案)B用自體闊筋膜條將下瞼和口角懸吊在顳筋膜和顴弓上
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