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醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本dyKnenfr,71、檢查應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準(zhǔn)備情況,以便發(fā)現(xiàn)不足及時調(diào)整補充,做2、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識,增強其對:7年2月5日6(三)演練內(nèi)容:事件模擬:神經(jīng)康復(fù)科發(fā)生4名發(fā)燒患者(肺感染管理科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《醫(yī)院感染暴發(fā)1、院感科:負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作;對現(xiàn)場采取消毒隔離措施,對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護,提出進一步的防控建議;負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作,撰寫醫(yī)院感2、醫(yī)務(wù)部:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治,包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護;3、護理部:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,根據(jù)需要調(diào)配護4、檢驗科微生物室:負(fù)責(zé)對現(xiàn)場標(biāo)本的收集及檢測,及時準(zhǔn)確做5、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、后勤保障部:負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、感染管理科組織演練人員學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括:醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、無菌操作、個人防護、明確演練程序和注意事項,掌握應(yīng)急處置知識。準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消、、:0事件報告→初步調(diào)查→啟動預(yù)案→采樣調(diào)查判斷、診治、指導(dǎo)消今天的現(xiàn)場演練步驟共分四個部分:疫情報告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場本次演練模擬神經(jīng)康復(fù)科病房發(fā)生4例發(fā)燒患者(肺部感染)染疑似感染暴發(fā)病例,醫(yī)院感染管理科接到報告后立即奔赴現(xiàn)場,調(diào)查后報告院領(lǐng)導(dǎo),召集專家組,啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案,發(fā)出院領(lǐng)導(dǎo):我宣布:山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院臨沂河?xùn)|中心醫(yī)院下午6“我是神經(jīng)康復(fù)科,我科近一周相繼發(fā)生4例肺部感染病例,疑醫(yī)院感染管理科專職人員立即趕赴到神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生辦公室,向生4男3例,女1:314醫(yī)院感染管理科:根據(jù)病原學(xué)判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā),馬上上報分管院長,對環(huán)境采樣后加強環(huán)境物體表面消毒處理,加強病房通風(fēng),院領(lǐng)導(dǎo)指示:立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,同時通知醫(yī)務(wù)部護理部、檢驗科對本起事件進一步調(diào)查,先隔離病人、專人護理,必醫(yī)院感染管理科人員迅速帶著監(jiān)測物品快速來到神經(jīng)康復(fù)科病房她們穿隔離衣,戴帽子、口罩、手套,對消化呼吸內(nèi)科工作人員手、病房空氣、呼吸機設(shè)備表面,心電監(jiān)護儀、床頭櫥、床護欄、呼叫器、氧氣管道及裝置、水龍頭等環(huán)境物體表面各環(huán)節(jié)進行監(jiān)測采樣,以明在醫(yī)務(wù)部組織下,電話調(diào)集院內(nèi)專家進行會診,專家們正趕往神經(jīng)康復(fù)科病房,對感染病例進行討論,研究治療方案,積極救治病人。質(zhì)控部韓尚富主任趕到神經(jīng)康復(fù)科,穿上工作服、戴好帽子、口來到現(xiàn)場的專家有院領(lǐng)導(dǎo)、各職能部門(醫(yī)務(wù)部、護理部、院感科、質(zhì)控部、醫(yī)學(xué)裝備科、后勤保障部)主任、臨床科室(金葉大廈、第二療養(yǎng)區(qū)、第三療養(yǎng)區(qū))主任……他們正在神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生辦公室對是02月5濕羅音。隨后出現(xiàn)3例病人,癥狀相同的患者,痰培養(yǎng)結(jié)果是肺炎克雷伯菌。我們懷疑是醫(yī)院感染暴發(fā),本著可疑就報的態(tài)度,請求感染醫(yī)務(wù)部主任:(危險因素調(diào)查)對感染源和感染途徑做初步假設(shè)醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起,首先我們考慮:嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、長時間住院、患者無侵入性操作、無抗菌藥物應(yīng)用、均入住神經(jīng)康復(fù)科行物理治療。環(huán)境物體表面清潔消毒不到位、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)護理部主任:實習(xí)護士剛剛進入臨床,手衛(wèi)生和消毒隔離工作不到位,院感防控意識不足,也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一。感染管理科主任:我們已經(jīng)對使用中的器械、設(shè)備,環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員和保潔員手進行采樣,等結(jié)果出來即可明確感染源和感染途徑。第二療養(yǎng)區(qū)主任:感染源還不確定,共同出現(xiàn)的問題樓層是7層,的2房0和經(jīng)過緊張激烈的討論,專家們達成共識,考慮是疑是醫(yī)院感染暴發(fā)。感染管理科立即將討論結(jié)果向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報,院領(lǐng)導(dǎo)指示:上.醫(yī)務(wù)人員的有細(xì)菌生長,在正常范圍內(nèi)。排除接觸傳播的可能性。.保潔員的清潔布細(xì)菌超標(biāo),有肺炎克雷伯菌生長,血清學(xué)證實與痰標(biāo)本是同源,保潔員未做到一桌一布?;敬_定為醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染管理科主任:根據(jù)監(jiān)測采樣結(jié)果,確定本次醫(yī)院感染暴為0.進入神經(jīng)康復(fù)科房前應(yīng)穿好工作服、戴好口罩、必要時戴帽子等。.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施,加強對神經(jīng)康復(fù)科病房的清潔、消毒.針對感染患者,所有診療物品專用,使用后專門處理,徹底消.限制人員出入,嚴(yán)格按操作規(guī)程進行各項診療護理活動,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,加強手衛(wèi)生專業(yè)知識的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo),院領(lǐng)導(dǎo):本次為肺炎克雷伯菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā),環(huán)境污染和手接觸傳播是造成感染暴發(fā)的主要原因。由于神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)務(wù)人員上報及時,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時啟動感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,及時組織專家進行會診,采取積極有效的防控措施,感染暴發(fā)很快得到控制,無新發(fā)病例,未引起嚴(yán)重后果,現(xiàn)對此次醫(yī)院感染暴發(fā)事件予以終止并將結(jié)果及時上報衛(wèi)生行政
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