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全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇生命早期分階營(yíng)養(yǎng)(孕期)僅供專業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇貧血、體重增長(zhǎng)異常、妊娠期糖尿病、妊高癥…全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇嬰幼兒不同階段成長(zhǎng)需求不同嬰幼兒出生前后的每一個(gè)階段,消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和腦部、體格等方面都在快速發(fā)育。生命頭1000天的營(yíng)養(yǎng)攝取和發(fā)育與嬰幼兒成年后的健康狀況密切相關(guān)。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇生命頭1000天的營(yíng)養(yǎng)攝取和發(fā)育與嬰幼兒成年后的健康狀況密切相關(guān)。生命早期營(yíng)養(yǎng)可影響生后遠(yuǎn)期健康全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇來(lái)自大型調(diào)查研究的結(jié)果2012年初,在北京、上海等十大城市進(jìn)行了大規(guī)模醫(yī)務(wù)人員調(diào)查*結(jié)果顯示,醫(yī)務(wù)人員和家長(zhǎng)對(duì)兒童不同成長(zhǎng)階段有不斷變化的關(guān)注點(diǎn):全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇實(shí)行分階營(yíng)養(yǎng)從而發(fā)揮成長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)兒童不同階段的成長(zhǎng)需求分階營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化方案全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇目錄全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇正常女性所需能量(千卡/天):(身高-105)x(30~38)孕早期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):能量需求無(wú)變化孕中晚期所需能量:正常女性基礎(chǔ)上增加200千卡/天雙胎妊娠額外增加200千卡/天注意補(bǔ)充葉酸(每天400微克)
2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》孕早期:和正常女性一致全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕早期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及應(yīng)對(duì)妊娠劇吐療法心理:全面了解患者的心理狀態(tài),針對(duì)患者的不同心理狀況,給予有的放矢的疏導(dǎo),樹(shù)立繼續(xù)妊娠的信心輸液:因輸液量大、時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)經(jīng)常巡視以了解輸液情況,觀察輸液是否通暢,注射部位有無(wú)液體外滲、疼痛等飲食:禁飲、禁食時(shí),采用放松療法分散注意力避免惡心刺激嘔吐緩解時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)少量流質(zhì)飲食,以富含高蛋白、高維生素、高熱量為宜,并適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀、維生素C的食物,食物要色香味俱全,以促進(jìn)食欲緩解妊娠反應(yīng)(孕吐)心情放松,三餐相對(duì)定時(shí),注意個(gè)體差異不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)全面充足,按孕婦喜好為主,選擇易消化吸收食物。注意不過(guò)量,防止刺激胃、賁門刺激。如有可能盡量保證奶、蛋、主食、蔬菜。在無(wú)法正常進(jìn)主食時(shí),可適當(dāng)多食水果幫助補(bǔ)充能量。適當(dāng)冷食冷開(kāi)水,氣味較小,可減輕反應(yīng)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):能量需求增加正常女性所需能量(千卡/天):(身高-105)x(30~38)雙胎妊娠額外增加200千卡/天
孕早期:和正常女性一致2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》孕中晚期所需能量:正常女性基礎(chǔ)上增加200千卡/天全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):蛋白質(zhì)需求增加孕早期2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議孕早期每天攝入蛋白質(zhì)比孕前增加5g(輕體力活動(dòng)?jì)D女孕前每日蛋白質(zhì)推薦量為65g)孕中期建議孕中期每天增加蛋白質(zhì)15g孕晚期建議孕晚期每天增加蛋白質(zhì)20g孕中晚期每天增加總計(jì)50~100g的魚禽蛋瘦肉,以滿足孕婦及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白及能量的需要。2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):
多種維生素和礦物質(zhì)需求增加維生素-需求量增加維生素A:孕前700μgRE/d,孕早期800μgRE/d,孕中晚期900μgRE/d維生素C:孕前及孕早期100mg/d,孕中晚期130mg/d維生素D:孕前及孕早期5μg/d,孕中晚期10μg/d維生素B族:VB1的RNI為非孕婦女為1.3,孕期為1.5mg/d;VB2的RNI非孕婦女為為1.2,孕期為1.7mg/d礦物質(zhì)-需求量增加鈣:孕前及孕早期婦女適宜攝入量為800mg/d,孕中期適宜攝入量為1000mg/d,孕晚期為1200mg/d鐵:孕早期婦女適宜攝入量為15mg/d,孕中期適宜攝入量為25mg/d,孕晚期為35mg/d鋅:孕前及孕早期婦女適宜攝入量為11.5mg/d,孕中晚期適宜攝入量為16.5mg/d2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇研究顯示,孕晚期多種關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足調(diào)查研究顯示,中國(guó)孕婦在孕晚期對(duì)于多種關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素的攝入不足,需要重點(diǎn)補(bǔ)充這些易缺營(yíng)養(yǎng)素全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期易缺的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素作用豐富膳食來(lái)源鈣有助于胎兒骨骼和牙齒的形成奶和奶制品、豆類及制品鐵保證胎兒正常的大腦發(fā)育和功能動(dòng)物血、肝臟、牛肉、羊肉、雞腿肉鋅促進(jìn)組織生長(zhǎng)和修復(fù)貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類維生素B1維持神經(jīng)正?;顒?dòng)葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦豬肉等維生素B2促進(jìn)體內(nèi)能量代謝奶類、蛋類、各種肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等維生素C強(qiáng)抗氧化新鮮蔬菜和水果都是很好的選擇維生素A保持皮膚、骨骼、牙齒、毛發(fā)健康生長(zhǎng),還能促進(jìn)視力和生殖機(jī)能發(fā)展動(dòng)物肝臟、奶油、黃油、胡蘿卜等蛋白質(zhì)促進(jìn)正常生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)物性食品(肉類、奶類等)及豆制品等全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題應(yīng)對(duì)因缺鈣而導(dǎo)致的抽筋、牙齒松動(dòng)、關(guān)節(jié)或骨盆疼…應(yīng)對(duì)方法:每天至少攝入250ml牛奶或相當(dāng)量的奶制品,比如含鈣豐富的孕婦奶粉,并補(bǔ)充300毫克的鈣一些孕期伸展運(yùn)動(dòng)也可以緩解抽筋癥狀全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題應(yīng)對(duì)孕期因缺鐵性貧血而導(dǎo)致的乏力、頭暈、心悸、食欲不振、皮膚和黏膜蒼白、皮膚和毛發(fā)干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等臨床表現(xiàn)飲食治療:補(bǔ)充鐵豐富的食物肝、心、蛋黃、紅色瘦肉、鴨、鴿、血等紅棗、赤豆、血糯米、黑木耳、黑芝麻補(bǔ)充促進(jìn)鐵吸收的食物維生素C添加50mg/100mg維生素C,鐵吸收率增加10倍VC豐富的食物有水果、蔬菜,尤其是酸味果蔬檸檬酸桔子汁優(yōu)于單純的100ml水溶解33mgVC檸檬汁優(yōu)于桔子汁減少抑制鐵吸收的食物草酸、植酸、粗纖維含量高的食物。如:茭白、筍、草頭、萵筍、米莧、空心菜、菠菜全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題應(yīng)對(duì):
孕期缺鐵性貧血的護(hù)理加強(qiáng)孕期保健納入高危孕婦管理定期產(chǎn)科檢查提供與貧血相關(guān)的知識(shí)指導(dǎo)孕期的飲食補(bǔ)充鐵劑的方法和觀察飯后服用服藥同時(shí)禁飲濃茶、咖啡、牛奶用藥期間每日飲水量2000ml左右。注意口腔及胃腸道反應(yīng)和療效評(píng)估貧血程度每月檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞等指導(dǎo)其休息與活動(dòng)。血紅蛋白小于60g/L應(yīng)臥床休息;血紅蛋白大于80g/L可戶外活動(dòng)觀察活動(dòng)后有無(wú)缺氧征象。預(yù)防感染注意口腔及個(gè)人衛(wèi)生胎兒監(jiān)護(hù)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題應(yīng)對(duì):鋅缺乏非孕和早孕婦女RNI為11.5mg/d,孕中、晚期為16.5mg/d,UL值為35mg/d有專家建議對(duì)素食、高纖維素膳人群、大量吸煙者、多次妊娠者,大量攝入鈣劑、鐵劑者,應(yīng)額外補(bǔ)鋅15mg/d鐵劑補(bǔ)充
30mg/d可能干擾鋅的吸收,故建議妊娠期間治療缺鐵性貧血的孕婦同時(shí)補(bǔ)充鋅15mg/d2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及應(yīng)對(duì):
妊娠期體重增長(zhǎng)異常肥胖(增重過(guò)多)高脂血癥全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇依據(jù)不同孕前BMI的體重增長(zhǎng)推薦孕前BMI(kg/m2)總體體重增長(zhǎng)范圍(kg)孕中晚期的體重增長(zhǎng)率平均(范圍)(kg/周)體重不足<18.512.5-180.51(0.44-0.58)標(biāo)準(zhǔn)體重18.5-24.911.5-160.42(0.35-0.50)超重25.0-29.97-11.50.28(0.23-0.33)肥胖≥30.05-90.22(0.17-0.27)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇飲食治療之于體重管理不以減重為目的。保持正常的體重增加速度。保證胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。維持孕母的正常生活及情緒。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保證攝入量與消耗量的平衡。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇體重增長(zhǎng)過(guò)快的飲食治療方案總能量及三大營(yíng)養(yǎng)素:參考糖尿病患者計(jì)算方法。不特別忌甜食,以控制總能量攝入為主。三大營(yíng)養(yǎng)素分配中,相應(yīng)減少脂肪,保證蛋白質(zhì)攝入,保證碳水化合物量,但減少單糖、雙糖等。有文章認(rèn)為果糖升高甘油三酯更甚于其它。注意三餐分配比,防止夜間過(guò)多進(jìn)食。注意隨訪,根據(jù)體重變化調(diào)整飲食量。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇體重增長(zhǎng)過(guò)快的護(hù)理措施相應(yīng)的飲食指導(dǎo)宜采取半臥位,可減輕肥胖對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,同時(shí)亦可減少仰臥位低血壓的發(fā)生做一些力所能及鍛煉,保證營(yíng)養(yǎng)吸收和消耗在妊娠的基礎(chǔ)上達(dá)到平衡。如姿勢(shì)正確的步行、慢跑、游泳(可持續(xù)到足月,但破膜后避免)太極拳、練氣功或做專為孕婦設(shè)計(jì)的健身操等全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及應(yīng)對(duì):
妊娠期糖尿病妊娠期糖尿?。℅DM)是指在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。近年來(lái),由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等因素,妊娠期糖尿病的發(fā)病率正呈上升趨勢(shì)。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇
后代近期
巨大兒、產(chǎn)傷、低血糖、RDS
遠(yuǎn)期肥胖
IR&青少年糖尿病1/3后代17歲-I糖耐量受損,2型糖尿病Silvermanetal:(Diabetes1998;21(Suppl2):142-149)
孕婦
2型糖尿病、代謝綜合癥(累積發(fā)生率為22%-60%)GDM母兒近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥增加先兆子癇
剖宮產(chǎn)遠(yuǎn)期糖代謝異常全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇
有高危因素?zé)o高危因素首次產(chǎn)前檢查確定有無(wú)高危因素首診50gGCT24-28周50gGCT50gGCT異常,OGTTGDMA1或GIGT飲食+運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)無(wú)異常孕40周終止需要胰島素治療者孕32周NST,必要時(shí)羊穿孕39周引產(chǎn)篩查正常者GCT:葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn);OGTT:葡萄糖耐量試驗(yàn);GDMA1級(jí):GDM只需單純用飲食治療即可把血搪控制在正常范圍;GIGT:妊娠期糖耐量受損;NST:無(wú)刺激試驗(yàn),在沒(méi)有宮縮,也沒(méi)有其它外界負(fù)荷刺激的情況下,對(duì)胎兒進(jìn)行的胎心率宮縮圖的觀察和記錄。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇妊娠糖尿病飲食控制原則
(1)每日總熱量限制不宜過(guò)嚴(yán);
(2)碳水化合物不可太少;
(3)蛋白質(zhì)供給要充足;
(4)礦物質(zhì)和維生素的補(bǔ)給要充足;
(5)限制鈉鹽的攝入;
(6)少食多餐。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇合理安排餐次及量一般建議每日5~6餐,包括三次正餐和2~3次加餐早、中、晚三次正餐分別占總能量的10%~15%、30%、30%。上午、下午及睡前各加餐1次,每次加餐熱量占全天總能量的5%~10%為合理指導(dǎo)孕婦膳食,建議采用食物交換份的方法選擇血糖生成指數(shù)較低的食物避免能量限制過(guò)度,碳水化合物攝入過(guò)低可能導(dǎo)致酮癥的發(fā)生全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇妊娠期糖尿病的護(hù)理措施心理護(hù)理,知識(shí)宣教,減少焦慮等心理,積極配合檢查和治療提供飲食指導(dǎo)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,孕早期每2周1次,孕中晚期每周1次,注意尿糖、尿酮采用運(yùn)動(dòng)療法,適度運(yùn)動(dòng),可每天散步加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況,如胎心和胎動(dòng)等全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇孕中晚期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及應(yīng)對(duì):
妊娠期高血壓疾病高危因素:全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇妊娠期高血壓疾病的飲食治療限制總熱能,控制體重增長(zhǎng)速度適量蛋白質(zhì)限制脂類:脂肪<40~50g/d,膽固醇<300mg/d進(jìn)食多糖類碳水化物:膳食纖維高的食物可促進(jìn)腸蠕動(dòng),加速膽固醇排出礦物質(zhì)和微量元素限鈉:食鹽以3-6g/d為宜。但孕期不適合過(guò)度限鹽的飲食補(bǔ)鉀:大多蔬菜含鉀較高補(bǔ)鈣補(bǔ)充足量維生素:維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外。多吃新鮮蔬菜和水果,有助于高血壓病的防治。其他水溶性維生素,如維生素B1、維生素B和維生素B12,均應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,以防止缺乏。避免或盡少在外用餐防止過(guò)度疲勞、精神緊張、失眠氣溫下降時(shí),注意保暖全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇合并浮腫的療法適當(dāng)限鈉鹽利水消腫食療方:冬瓜茶、赤小豆鯉魚湯、淡豆?jié){、西瓜水少量多次增加活動(dòng)量注意體位,防止同一姿勢(shì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。*注意查尿蛋白定量全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施心理護(hù)理,告知治療的重要性,解除思想顧慮,增強(qiáng)信心,積極配合治療飲食指導(dǎo),水腫者限鹽增加門診產(chǎn)前檢查次數(shù),中、重癥孕婦須住院治療病情觀察,如血壓、尿蛋白、體重、眼底等加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù),如胎動(dòng)和胎心等藥物療效和不良反應(yīng),如硫酸鎂、鎮(zhèn)靜劑、降壓藥、利尿劑全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇分階營(yíng)養(yǎng)滿足孕期營(yíng)養(yǎng)需求早期營(yíng)養(yǎng)關(guān)系兒童遠(yuǎn)期健康兒童的成長(zhǎng)需求分階段滿足妊娠反應(yīng):選擇易消化吸收食物,預(yù)防為主貧血:選擇富鐵食物和促進(jìn)鐵吸收的食物GDM:控制總能量,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)妊高癥:限制總熱能,控制體重增長(zhǎng)速度,適當(dāng)限鹽肥胖/高脂血癥:不以減重為目的,保持正常的體重增加速度孕期不同狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)需求關(guān)注生命早期營(yíng)養(yǎng)孕中、晚期營(yíng)養(yǎng)需求孕中晚期能量和蛋白質(zhì)需求增加孕期飲食補(bǔ)充鐵等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇生命早期分階營(yíng)養(yǎng)(嬰幼兒期)生命早期分階營(yíng)養(yǎng)(嬰幼兒期)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇目錄全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇目錄關(guān)注生命早期分階營(yíng)養(yǎng)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇體格發(fā)育十分迅速前6個(gè)月中,體重平均每個(gè)月增長(zhǎng)0.6kg足月新生兒身長(zhǎng)平均50cm,每月平均增長(zhǎng)約2.4厘米頭部發(fā)育也是處于最快速時(shí)期,頭圍平均每月增加約1.5厘米,到6個(gè)月的時(shí)候,頭圍一般可增加9厘米嬰兒期是一生中生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的時(shí)期0-6個(gè)月嬰兒的發(fā)育特點(diǎn)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇易發(fā)生輕度消化問(wèn)題胃很小每次吃奶的量很少胃腸道系統(tǒng)還很柔弱到4-6個(gè)月才能消化半固體食物0-6個(gè)月嬰兒的發(fā)育特點(diǎn)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇剖宮產(chǎn)嬰兒的生理特點(diǎn)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇母乳喂養(yǎng)有助消化系統(tǒng)發(fā)育母乳是0-6個(gè)月嬰兒最好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源母乳不足時(shí)建議選擇有助支持消化系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)的配方奶。營(yíng)養(yǎng)全面,比例合適,不冷不熱。易消化和有效吸收母乳喂養(yǎng)兒不易患濕疹、感染等疾病。母乳成分可以不斷改變以適應(yīng)寶寶生長(zhǎng)的需要全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇母乳不足時(shí)的建議益生元組合:有助于腸道有益菌生長(zhǎng),改善腸道環(huán)境適當(dāng)比例的維生素C、鐵:有助于鐵吸收適當(dāng)比例的鈣、磷:有助于鈣吸收母乳不足時(shí),建議選擇有助支持消化系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)的配方奶全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇0-6個(gè)月嬰兒易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題
——溢奶生理現(xiàn)象,嬰兒體重增長(zhǎng)正常與嬰兒胃結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、喂食過(guò)多相關(guān)每次不要喂得過(guò)飽喂奶后應(yīng)將嬰兒豎抱,輕拍后背,直到胃內(nèi)空氣排出全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇0-6個(gè)月易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題
——便秘大便量少、干燥,可伴腹脹、食欲減退原因消化功能發(fā)育不完善,出生時(shí)腸道仍未形成正常菌群,易出現(xiàn)消化不完全,引起便秘蛋白質(zhì)攝入過(guò)量水份進(jìn)食過(guò)少或丟失過(guò)多維生素?cái)z入過(guò)少母乳喂養(yǎng)定時(shí)喂水添加益生元,促進(jìn)建立正常腸道菌群腹部順時(shí)針按摩全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇目錄關(guān)注生命早期分階營(yíng)養(yǎng)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇6-12個(gè)月嬰兒的免疫系統(tǒng)特點(diǎn)6-12個(gè)月嬰兒,特別需要建立寶寶自己的抵抗力
全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇6-12個(gè)月嬰兒的營(yíng)養(yǎng)方案添加輔食全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇合理添加輔食,滿足嬰兒發(fā)育需求促進(jìn)免疫系統(tǒng)發(fā)育:輔食所帶來(lái)的均衡營(yíng)養(yǎng)能滋補(bǔ)免疫細(xì)胞,防御疾病,提高抵抗力為寶寶牙齒萌發(fā)提供必要的營(yíng)養(yǎng),鍛煉咀嚼能力促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,刺激味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)和視覺(jué)為逐漸適應(yīng)普通的混合食物做準(zhǔn)備全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇不著急斷奶從單一品種開(kāi)始,并觀察是否有過(guò)敏剛開(kāi)始時(shí)添加米粥或成分單一的菜泥1-2勺每2-3天添加一種新食物,并觀察
是否過(guò)敏。不要添加糖、鹽、醬油等調(diào)料鼓勵(lì)嬰兒自己進(jìn)食或用手抓食物輔食添加原則全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇分階段給嬰兒添加輔食月齡添加內(nèi)容添加份量添加原則加鐵的嬰兒米粉1~2勺米粉混合1湯勺母乳或配方奶,通常每天吃1~2次還要吃600~900ml母乳或配方奶第一次添加新谷物,先觀察4天,確保嬰兒沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏或消化不良時(shí)再繼續(xù)添加每天2~3勺開(kāi)始,逐漸增加到1~2勺,每天2~3次橘類水果最好在嬰兒1歲后吃,因?yàn)槠渌墓崛菀讛_亂嬰兒的腸胃功能6~7月水果泥和蔬菜泥6~9月全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇分階段給嬰兒添加輔食月齡添加內(nèi)容添加份量添加原則9~12月軟軟的食物軟面條1~2湯勺,肉湯2湯勺。每天1次,以寶寶吃飽為標(biāo)準(zhǔn)。還可以是土豆泥、面片湯等寶寶每天仍需要600~800ml母乳或配方奶堅(jiān)持每頓飯里至少2~3種食物,讓他感覺(jué)食物的味道。添加新食物時(shí)最好配上一種他喜歡吃的食物,更易接受10~12月手指食物*每次1~2個(gè)小丸子,或其他手指食物(相當(dāng)于1~2湯勺)。另外,還要配有蔬菜丁、肉丁、煮軟的主食,比如面條。母乳或配方奶和以前的量差不多給嬰兒吃手指食物時(shí),最好用大點(diǎn)的勺子,這樣才能確保吃到足夠的食物*手指食物指的是,寶寶可以用手抓起來(lái)自己吃的食物,如長(zhǎng)條狀餅干、切成小條的蘋果、黃瓜、胡蘿卜等。全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇分階段給嬰兒添加輔食月齡添加內(nèi)容添加份量添加原則一天需要的營(yíng)養(yǎng):主食(半片面包,或小半碗飯);水果和蔬菜(1~2湯勺蔬菜,半個(gè)水果);蛋白質(zhì)(25克肉,1個(gè)雞蛋或半杯豆?jié){);奶制品(120~200ml牛奶)每次在飯桌上擺上不同種類、不同顏色、不同口味的美食,引導(dǎo)孩子每天吃到營(yíng)養(yǎng)均衡的食物13~24月成人食物全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇預(yù)防嬰兒過(guò)敏,謹(jǐn)慎添加輔食對(duì)于過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)寶寶,有些專家建議延遲到一歲以后添加雞蛋過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒添加任何輔食之前,應(yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)生審核,確保其中不含過(guò)敏源。牛奶蛋白過(guò)敏嬰兒在一歲以內(nèi),需要謹(jǐn)慎回避含牛奶蛋白的食物。建議過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒6個(gè)月后添加固體輔食1。Allergytocow‘smilkinthefirstyearoflifeanditsprevention
AnnalsofAllergy[1988,61(5):323-327]全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇盡可能用母乳喂養(yǎng)6個(gè)月如果不能母乳喂養(yǎng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下添加深度水解蛋白
配方奶牛奶過(guò)敏嬰兒的飲食治療方法抗原性全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇6-12個(gè)月易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題
——嬰兒濕疹一種常見(jiàn)的、由內(nèi)外因素引起的過(guò)敏性皮膚炎癥病因常難以確定:攝入食物性變應(yīng)原:如牛奶、雞蛋等機(jī)械性摩擦:如唾液和溢奶經(jīng)常刺激護(hù)理不當(dāng):如過(guò)多使用堿性肥皂、過(guò)度喂養(yǎng)外在因素:如紫外線、寒冷、潮熱接觸人造纖維等物理刺激去除病因&增強(qiáng)抵抗力日常護(hù)理&飲食管理:避免魚蝦等食物,必要時(shí)可使用水解蛋白配方替代飲食全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇6-12個(gè)月易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題
——呼吸道和消化道感染感染性腹瀉:病原菌感染引起,大便次數(shù)增多,性狀改變呼吸道感染:咳嗽、咳痰、發(fā)熱,可伴有腹瀉等全身癥狀嬰幼兒易發(fā)感染的內(nèi)在因素體免疫功能未健全,呼吸道、胃腸道分泌型IgA含量低自身呼吸道、消化道解剖生理特點(diǎn)增強(qiáng)抵抗力,防止病原體侵入是關(guān)鍵全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇目錄關(guān)注生命早期分階營(yíng)養(yǎng)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇“大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”發(fā)育迅速幼兒開(kāi)始積極探索更廣闊的世界,智力水平迅速增長(zhǎng),表現(xiàn)出更強(qiáng)好奇心,更好記憶力、更豐富的語(yǔ)言和情感表達(dá)。生長(zhǎng)發(fā)育仍保持快速水平,活動(dòng)量增加因?yàn)樯眢w能力的迅速提高,孩子的活動(dòng)量比1歲前增加不少,能量的需求大大增加。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦1-3歲幼兒能量需要量每天為1050-1350千卡(中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量)12-36個(gè)月幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇滿足12-36個(gè)月幼兒的營(yíng)養(yǎng)需求合理營(yíng)養(yǎng)幫助智力發(fā)育補(bǔ)充促進(jìn)大腦“智力網(wǎng)絡(luò)”發(fā)育的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng),如高品質(zhì)DHA、膽堿、鐵等充足營(yíng)養(yǎng),應(yīng)對(duì)活動(dòng)量增加做到幼兒的膳食平衡全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇幼兒平衡膳食原則餐次和進(jìn)餐時(shí)間安排合理食物種類齊全,膳食搭配合理營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量足夠、適當(dāng)質(zhì)量?jī)?yōu)良、比例適當(dāng)全孕期營(yíng)養(yǎng)實(shí)用篇12-36個(gè)月易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題
——精力充沛胃口小,營(yíng)養(yǎng)攝入不足影響生長(zhǎng)發(fā)育,身高、體重低于同齡兒童腦部發(fā)育關(guān)鍵期,益智營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足培養(yǎng)孩子專注進(jìn)食習(xí)慣,不強(qiáng)迫進(jìn)食,減少零食增加食物熱量和能量重點(diǎn)補(bǔ)充DHA、鈣鐵鋅等微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
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