外科護理中法律糾紛與預防對策

精品文檔-下載后可編輯外科護理中法律糾紛與預防對策進入21世紀以來，人們在經(jīng)濟發(fā)展過程中，逐漸增強了自己的法律意識，在醫(yī)療實施過程中，患者也提高了自己的法律觀念，增強了自我保護意識。而臨床護理人員在發(fā)展過程中的法律意識還比較薄弱，對實際臨床護理工作中存在的潛在法律風險認識還不夠，造成很多法律糾紛的發(fā)生[1-2]。本文探討外科護理工作中常見的法律糾紛，分析其產生原因，加強防范，盡量減少或避免外科護理工作中法律糾紛的發(fā)生。

1外科護理工作中常見法律糾紛和潛在風險因素

1.1法律意識淡薄侵犯患者的合法權益

患者與醫(yī)院之間是醫(yī)患的關系，表面上沒有簽訂任何的書面合同，法律責任關系不很明確。而事實上，患者自從進入醫(yī)院就診開始，就已經(jīng)與醫(yī)院建立了合同關系。在整個醫(yī)療診斷及治療過程中，患者都享有平等的知情權、自由選擇權、救治權、安全治療權、同意權等合法權益[3]。但是臨床護理人員法律意識薄弱，認為只要沒有發(fā)生明顯的發(fā)錯藥、打錯針等過錯性操作就與法律無關，使得很多時候對患者的權益造成了侵犯，產生了法律糾紛。

1.2不規(guī)范的護理文書產生法律糾紛

護理文書包括體溫單、手術護理記錄、護理記錄單、醫(yī)囑單等，對于醫(yī)患雙方來說，這是一種非常嚴肅的法律文件，是醫(yī)患雙方醫(yī)療過程真實的反應，是法律合同關系的有力證明[4]。因此，在書寫護理文書的時候，一定要做到完整、真實、科學、及時，從而真實地反應患者的病情變化，為診斷和治療提供客觀依據(jù)。如果記錄過程中，隨意進行捏造、涂改，甚至發(fā)生記錯的現(xiàn)象，可能造成嚴重的醫(yī)療事故，產生法律糾紛。

1.3外科護理人員責任心不強產生法律糾紛

患者的病情是具有可變性和不可預見性的，在護理過程中，隨時都承擔著風險。只有高度的責任心、一絲不茍的精神、強烈的風險意識，才能避免法律糾紛的產生。如果護理過程中，沒有很強的責任心，隨意而為之，可能會造成嚴重的后果。比如新規(guī)定中強調，當班護士如果單獨讓實習生為患者吸痰，由于導管脫出造成患者死亡的，應該追究當班護士的法律責任。

1.4規(guī)章制度執(zhí)行不嚴格產生法律糾紛

外科護理工作中有許多規(guī)章制度，以保證護理工作嚴謹?shù)倪M行，并保證不發(fā)生錯誤。在實際臨床護理過程中，如果沒有嚴格的管理，對護理工作缺乏監(jiān)督和指導，將會使護理人員松懈，不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，就會發(fā)生漏發(fā)藥、發(fā)錯藥等現(xiàn)象。從而造成嚴重的醫(yī)療事故，產生法律糾紛。

1.5護理人員素質不高產生法律糾紛

護理人員不重視儀器的操作和性能，對儀器性能的檢查也流于形式，當搶救真正需要使用儀器的時候發(fā)生故障，或者臨到搶救的時候護理操作生疏，延誤患者的搶救，造成嚴重后果，或者繁忙的護理工作中遺忘對患者告知，健康宣教也缺乏系統(tǒng)性、主動性和及時性，患者由于不清楚而擅自改動治療，會造成嚴重后果，產生法律糾紛。

2外科護理工作中法律糾紛的防范措施

要實現(xiàn)外科護理工作中法律糾紛的防范，首先要從護理人員入手，加強其綜合素質，增強護理人員對法律法規(guī)的學習。通過辦講座等形式，讓護理人員了解法律的重要性，清楚護理工作中哪些屬于侵犯行為，提高護理人員的法律意識，使他們做到知法、懂法、守法。在實際臨床護理過程中，嚴格按照法律法規(guī)進行護理，保護自身和患者的合法權益不受到侵害。其次要加強護理工作的監(jiān)控，實行自查和互相督促并行的方法，提高護理質量，杜絕不安全因素的產生。第三是做好預防工作，一切法律糾紛都是可以避免的，在實際臨床護理中，加強學習，全面把握護理過程，對容易出現(xiàn)事故的環(huán)節(jié)事先充分重視、充分準備。制定應急預案，時常檢查、時常完善，避免法律糾紛的發(fā)生。第四是對一切規(guī)章制度都要嚴格執(zhí)行。護理工作中的查對小手冊，每一個護理人員都要熟記于心，并對護理人員做好監(jiān)督工作，使其落實到工作中，一絲不茍、嚴格按照手冊執(zhí)行。第五是護理過程中態(tài)度要熱忱、主動、和藹，樹立以人為本的思想，一切為患者著想。積極主動的對患者進行健康宣教，并耐心細致地解答患者提出的疑問。讓患者充分了解自己的治療詳細情況，也明白自己治療過程中的注意事項，嚴格按照醫(yī)囑進行治療，不擅自進行變動。

3討論

在外科護理工作中，護理人員的一切活動都關系著患者的生命安全，護理人員的所有行為都與法律問題相聯(lián)系。只有不斷提高護理人員的綜合素質、加強護理人員的學習、提高對護理人員的監(jiān)督，才能從根本上實現(xiàn)避免法律糾紛的產生。臨床護理人員在護理工作中，要不斷學習法律，對法律做到一定的了解，在工作中嚴格按照法律規(guī)定進行