更年期婦女的保健課件

更年期的保健指導(dǎo)延大附院內(nèi)分泌科李亞更年期婦女的保健-健康教育李亞簡(jiǎn)介李亞，延大附院內(nèi)分泌科副主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，在職博士，畢業(yè)于四川大學(xué)（華西醫(yī)科大學(xué)），曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，在西安交大一附院攻讀博士學(xué)位，已從事內(nèi)分泌專業(yè)17年。曾多次申請(qǐng)省、市科研基金，并獲得科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)。現(xiàn)為延安市專家?guī)斐蓡T。更年期婦女的保健-健康教育

世界衛(wèi)生組織（WHO）指出的圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過(guò)渡期及絕經(jīng)期。婦女更年期是指月經(jīng)完全停止前數(shù)月至絕經(jīng)后若干年的一段時(shí)間,一般婦女從45歲開(kāi)始到55歲左右。我國(guó)有人對(duì)929名退休工人調(diào)查表明，她們的平均絕經(jīng)年齡為48.85歲。

更年期婦女的保健-健康教育更年期婦女的保健-健康教育一、什么是更年期？

更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間。更年期婦女的保健-健康教育影響情緒,并有神經(jīng)保護(hù)作用心血管保護(hù)作用維持骨量,防止發(fā)生骨質(zhì)疏松發(fā)生促進(jìn)乳腺的生長(zhǎng)發(fā)育;但可能對(duì)絕經(jīng)后婦女的乳房有刺激作用減少結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性促進(jìn)陰道組織的發(fā)育，并維持第二性征，防止陰道組織萎縮；但可能對(duì)絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜有刺激作用美化皮膚，減少皺紋雌激素的作用更年期婦女的保健-健康教育什么是更年期綜合征?更年期綜合癥是指婦女在51歲左右，由于絕經(jīng)使得體內(nèi)雌激素水平下降而導(dǎo)致的女性生理和情緒方面發(fā)生的變化如“潮熱、盜汗、抑郁、失眠…”，以及隨之而來(lái)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如：骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病等。據(jù)國(guó)內(nèi)外的一些文獻(xiàn)報(bào)道，有90%的更年期婦女都有輕重不同程度的“更年期綜合征”癥狀表現(xiàn)。更年期婦女的保健-健康教育更年期綜合征有哪些主要癥狀?

全身癥狀和心血管系統(tǒng)癥狀：潮熱、出汗、心悸、胸悶、血壓波動(dòng)等血管舒縮癥狀泌尿生殖道癥狀：反復(fù)性尿路感染、外陰干燥瘙癢、陰道炎、尿失禁神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀：抑郁、情緒不穩(wěn)定、記憶力減退、注意力不集中、失眠、頭痛等精神神經(jīng)癥狀。骨與關(guān)節(jié)癥狀：膝關(guān)節(jié)疼痛、肩部、頸部、腰背部的肌肉和關(guān)節(jié)酸痛皮膚的癥狀：出現(xiàn)皺紋、色素沉著、皮膚感覺(jué)異常等更年期婦女的保健-健康教育潮熱、出汗潮熱是指感到自胸部向頸項(xiàng)及面部擴(kuò)散的陣陣熱浪，可有皮膚發(fā)紅，出汗和畏寒。發(fā)作多在下午、黃昏或夜間。在活動(dòng)、進(jìn)食后或穿衣蓋被過(guò)多等情況下容易發(fā)作80%的患者此癥狀可持續(xù)1年以上，有些還持續(xù)到絕經(jīng)后5年左右。更年期婦女的保健-健康教育更年期婦女的保健-健康教育更年期婦女的保健-健康教育更年期婦女的保健-健康教育具體表現(xiàn)：

●30歲左右：

皮膚明顯出現(xiàn)色斑，松弛、晦暗無(wú)光,毛孔粗大、粗糙、痤瘡不斷等不正?，F(xiàn)象的女性。

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●30-40歲之間：

出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)不調(diào)、乳房下垂、萎縮,老年斑、外陰干燥、性欲減退等女性第二性癥明顯衰退、減弱者以及出現(xiàn)更年期癥狀的女性。

更年期婦女的保健-健康教育●40-55歲之間：

出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、煩躁易怒、精力體力下降、記憶力減退、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀的女性；更年期婦女的保健-健康教育●55歲以上：

腎功能大幅下降，卵巢基本萎縮的中老年女性。更年期婦女的保健-健康教育更年期婦女的飲

食與運(yùn)動(dòng)更年期婦女的保健-健康教育飲食護(hù)理原則

（一）控制體重。每餐飯不要吃得過(guò)飽，主食要適當(dāng)限制，可多食用粗糧（小米、玉米、標(biāo)準(zhǔn)面粉等）。少食煎炸油膩食物及含糖分多的零食、水果?？啥喑跃G葉蔬菜，以阻止動(dòng)脈硬化的發(fā)展，減少腫瘤的形成。

更年期婦女的保健-健康教育（二)烹調(diào)要用植物油，少用動(dòng)物油。因?yàn)榇蠖鄶?shù)動(dòng)物油可使膽固醇增高，。植物油中以葵花籽油、豆油、芝麻油、花生油較好。

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（三)限制高膽固醇食物如動(dòng)物的腦、魚子、蛋黃、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。要多吃蛋白質(zhì)食物，可食用牛奶、瘦肉、魚蝦、豆制品等。魚肉可促進(jìn)膽固醇的代謝，預(yù)防動(dòng)脈硬化的形成，是更年期婦女首選的動(dòng)物蛋白質(zhì)食品。

更年期婦女的保健-健康教育（四）要吃低鹽飲食，多吃富含鈣鐵食物，含鈣較豐富的食物（如各類豆類、蝦皮、海帶、芹菜、白菜等），以補(bǔ)其不足；要選擇動(dòng)物肝臟、瘦肉、雞鴨血、蛋類、豆類等含鐵量較高的食物。更年期婦女的保健-健康教育

（五）不吃刺激性食物（如酒、咖啡、濃茶、胡椒），更不要吸煙。更年期婦女的保健-健康教育運(yùn)動(dòng)護(hù)理

美國(guó)科研人員經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，適度運(yùn)動(dòng)可以幫助女性輕松度過(guò)更年期。更年期婦女的保健-健康教育更年期女性的鍛煉原則（一）持之以恒：人到中年以后，大多不愿活動(dòng)。在認(rèn)識(shí)到體育鍛煉的重要性后，就持之以恒，堅(jiān)持到底；特別要克服"三天打魚，兩天曬網(wǎng)"的情況，才能收到良好的體育鍛煉效果。

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(二)循序漸進(jìn)：要遵循由小量活動(dòng)逐漸增大運(yùn)動(dòng)量的原則。人的內(nèi)臟器官、功能活動(dòng)也需要一個(gè)適應(yīng)過(guò)程，不能急于求成，應(yīng)以不產(chǎn)生疲勞為度。

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(三)動(dòng)靜適度：應(yīng)以"輕、柔、穩(wěn)"為原則，在體育鍛煉初期，寧少勿多，寧慢勿快，逐漸遞增。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免快速、旋轉(zhuǎn)或低頭的動(dòng)作，或者有可能跌倒的動(dòng)作。人過(guò)中年，不宜參加帶有競(jìng)賽性或突擊性的緊張活動(dòng)，也不適宜長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行過(guò)于單調(diào)的重復(fù)勞動(dòng)。

更年期婦女的保健-健康教育(四)運(yùn)動(dòng)時(shí)間：早晨空氣新鮮，精神飽滿，是鍛煉身體的最好時(shí)間。剛吃飯后，不宜馬上進(jìn)行活動(dòng)，應(yīng)休息1-2小時(shí)后，才適宜鍛煉。

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(五)

注意事項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)先做準(zhǔn)備活動(dòng)，可以防止突然劇烈活動(dòng)造成的心慌、氣促、暈倒等現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)進(jìn)行整理活動(dòng)，使身體逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)，以有利于全身臟器的調(diào)整，也可預(yù)防對(duì)身體不利的因素發(fā)生。

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（六）身體不舒適或感到體力不支時(shí)，不能強(qiáng)行鍛煉，可減量或暫時(shí)停止鍛煉。更年期婦女的保健-健康教育自我檢查更年期婦女的保健-健康教育全球每年新增乳腺癌患者100萬(wàn)人，其中我國(guó)就有20萬(wàn)人，死于這種疾病的每年達(dá)20萬(wàn)人。尤以40歲以上婦女多見(jiàn)．一乳腺癌更年期婦女的保健-健康教育預(yù)防對(duì)策：節(jié)制飲食，減少脂肪攝入量，維持標(biāo)準(zhǔn)體重，不飲酒，加上適度體育鍛煉，可以使乳腺癌發(fā)生率降低33％—55％。

更年期婦女的保健-健康教育養(yǎng)成每月進(jìn)行乳房自我檢查的好習(xí)慣。更年期婦女的保健-健康教育1、鏡前檢查。站立，雙臂垂放兩側(cè)，觀察乳房外形，正常的弧形輪廓是否變得不規(guī)整，有沒(méi)有桔皮樣的小凹點(diǎn)，或是有—小個(gè)陷窩，擠壓時(shí)有無(wú)液體從乳頭溢出。如果出現(xiàn)以上情況，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查更年期婦女的保健-健康教育2、臥位檢查。平躺在床上，以乳頭為中心，用指腹按順時(shí)針?lè)较蚓o貼皮膚做循環(huán)按摩。檢查時(shí)用力要均勻，以手指能觸壓到肋骨為宜。如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，包塊，需去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。更年期婦女的保健-健康教育二宮頸癌宮頸癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位于女性腫瘤的第二位。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)字，目前全世界每年大約有47萬(wàn)新增宮頸癌患者。在中國(guó)，由于宮頸篩查工作不完善，女性對(duì)宮頸疾病的忽視，致使我國(guó)宮頸癌的發(fā)生率是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍。全世界每年47萬(wàn)新發(fā)病例中，中國(guó)就占了約1／4。更年期婦女的保健-健康教育在發(fā)達(dá)國(guó)家，其發(fā)生率明顯下降，這在很大程度上歸功于對(duì)宮頸癌前病變的早期診斷和治療。

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宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查是目前推行最廣、最有成效的防癌方法。這種檢查非常簡(jiǎn)單、無(wú)痛且準(zhǔn)確性高，輕輕地在陰道及子宮頸口采取一些分泌物，檢查的過(guò)程只要3分鐘左右，若有可疑的癌細(xì)胞，則進(jìn)一步檢查。30歲以上的婦女，建議每年定期做這項(xiàng)檢查。更年期婦女的保健-健康教育更年期婦女的心理護(hù)理

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更年期婦女心理反應(yīng)類型及特征一爭(zhēng)強(qiáng)好勝易激動(dòng)二人際關(guān)系緊張三焦慮四恐懼更年期婦女的保健-健康教育

爭(zhēng)強(qiáng)好勝易激動(dòng)：此類病人性格比較固執(zhí)，自尊心強(qiáng)。自認(rèn)為自己一生對(duì)家庭、對(duì)事業(yè)曾有一定貢獻(xiàn)。對(duì)自己年輕時(shí)所作所為常掛在嘴邊炫耀，惟恐別人不知道。特別是一些擔(dān)任過(guò)領(lǐng)導(dǎo)干部的女性，在工作中已積累了一些經(jīng)驗(yàn)，喜歡別人聽(tīng)從她的意愿辦事。對(duì)不順心事容易沖突。更年期婦女的保健-健康教育

人際關(guān)系緊張：常表現(xiàn)為急躁，時(shí)間緊迫感強(qiáng)。懷疑別人有意為難她，容易產(chǎn)生對(duì)立態(tài)度。在單位與同事關(guān)系緊張。對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求較高，希望得到歡迎與愛(ài)護(hù)，得到最佳的治療和護(hù)理。在個(gè)人的主觀愿望不能滿足時(shí)常出現(xiàn)抵觸情緒。對(duì)反復(fù)檢查及各種治療缺乏耐心。對(duì)醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)粗暴行動(dòng)和過(guò)激語(yǔ)言。更年期婦女的保健-健康教育

焦慮：此類患者對(duì)治療喪失信心，患者情緒低落。對(duì)任何事物都不感興趣，長(zhǎng)吁短嘆，表情淡漠，食欲不振。有時(shí)哭泣流淚，嚴(yán)重時(shí)可累及家人而產(chǎn)生自責(zé)。加之醫(yī)院內(nèi)陌生環(huán)境及個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不夠體貼，對(duì)疾病恢復(fù)缺少信心。更年期婦女的保健-健康教育

恐懼：此類患者敏感、多疑、不安、主訴多而與體征不相符，病人依賴性增強(qiáng)，被動(dòng)性強(qiáng)，缺乏自信心，要求自己得到周圍所有人員重視，疼痛閥值降低更年期婦女的保健-健康教育

如何順利地渡過(guò)更年期？-日常情緒調(diào)理廣泛的結(jié)交朋友，學(xué)會(huì)傾訴學(xué)會(huì)向朋友、親屬宣泄自己的喜怒哀樂(lè)，是保持中年婦女良好心情的重要條件保持或培養(yǎng)自己的愛(ài)好保持對(duì)外界事物的興趣，可以分散自己對(duì)某種心理困擾的注意力學(xué)會(huì)修飾自己人到中年更應(yīng)修飾自己，儀容得體大方，秀麗端莊，達(dá)到自得其樂(lè)的境界更年期婦女的保健-健康教育如何順利地渡過(guò)更年期？-日常情緒調(diào)理忘記自己的年齡面對(duì)現(xiàn)實(shí)，每一個(gè)年齡段都有自己的魅力，永遠(yuǎn)保持自信才是青春永在的秘訣善于睡眠和休息保持午睡的習(xí)慣，每天10點(diǎn)前應(yīng)該就寢定期進(jìn)行身體檢查50歲后也是各種疾病的高發(fā)年齡段。定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，往往可以收到良好的治療效果。更年期婦女的保健-健康教育對(duì)爭(zhēng)強(qiáng)好勝易激動(dòng)病人：護(hù)理時(shí)關(guān)心體貼，態(tài)度誠(chéng)懇、耐心，關(guān)言語(yǔ)溫和、親切，富于同情心。要尊重她們，給予尊稱。對(duì)患者提出的合理要求盡量滿足，不能滿足時(shí)要說(shuō)明原因，以免損傷患者的自尊，平時(shí)談話中要肯定她們過(guò)去的工作成績(jī)。心理護(hù)理更年期婦女的保健-健康教育特別在單位是領(lǐng)導(dǎo)，在家里是長(zhǎng)者，在醫(yī)生、護(hù)士面前則成被管理對(duì)象，潛意識(shí)中又可能頑強(qiáng)的保持著原角色的心理狀態(tài)，對(duì)此要幫助患者適應(yīng)角色轉(zhuǎn)化。指導(dǎo)易激動(dòng)者控制自己情緒，在發(fā)生激動(dòng)前兆時(shí)要及時(shí)撤離誘發(fā)環(huán)境或轉(zhuǎn)移注意力。更年期婦女的保健-健康教育

對(duì)人際關(guān)系緊張病人：要注意第一印象的作用。對(duì)第一天入院患者，醫(yī)護(hù)人員要笑容可掬，熱情接待，詳細(xì)介紹住院環(huán)境并介紹病友。護(hù)理人員舉止文明，態(tài)度和藹，操作敏捷準(zhǔn)確，使病人自然產(chǎn)生親切感、舒適感、安全感和信任感。更年期婦女的保健-健康教育主動(dòng)接近病人并與之交談，通過(guò)交談可了解病人的家庭、社會(huì)、文化程度以分析其對(duì)疾病的影響和作用；再則可掌握患者對(duì)病癥的認(rèn)識(shí)態(tài)度，要求治療主觀因素和客觀條件。在交談中不能用千篇一律的語(yǔ)言和方式。更年期婦女的保健-健康教育

對(duì)科技人員、干部、教師等知識(shí)分子可多用些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)及專業(yè)知識(shí)，內(nèi)容可豐富些。對(duì)農(nóng)村病人使用通俗生活用語(yǔ)。對(duì)疑心較大的病人要善于使用積極暗示，調(diào)動(dòng)其積極性。幫助病人用理智克服情緒上不良反應(yīng)，逐漸縮小主觀與客觀的差距，保持良好情緒。更年期婦女的保健-健康教育對(duì)家庭不和睦者要善于做好家庭的思想工作，希望配偶給予理解和尊重，減輕患者精神上與體力方面的負(fù)擔(dān)是消除心理障礙的主要手段。對(duì)所做各項(xiàng)檢查要說(shuō)清目的、作用，以及操作中會(huì)產(chǎn)生的不適。更年期婦女的保健-健康教育

對(duì)憂慮心理的病人：要給予勇氣和力量，介紹周圍環(huán)境，使患者從心理上很快適應(yīng)新的環(huán)境。對(duì)此類病人要有深深同情心，和病人談些有趣的事，把他們的優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)越的客觀條件擺出來(lái)，使之看到自己光明的一面。對(duì)悲觀失望者給予精神撫慰外，還要為病人解決實(shí)際困難，與家庭單位取得聯(lián)系，給予社會(huì)性支持。更年期婦女的保健-健康教育

對(duì)恐懼、害怕、多疑、敏感病人：應(yīng)采取審慎態(tài)度，做衛(wèi)生宣教，使之正確認(rèn)識(shí)更年期生理上的改變。由于農(nóng)民文化水平普遍低，對(duì)醫(yī)務(wù)人員既尊重又害怕，這就要求護(hù)士更應(yīng)主動(dòng)接近，耐心解答，消除護(hù)患之間的隔閡，切不可嫌臟沒(méi)文化而漠視或流露出厭惡情緒。更年期婦女的保健-健康教育在生活上給予體貼、幫助、照顧，在病人心中成為真正的“白衣天使”。使病人在痛苦與焦慮中解脫出來(lái)，產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心和希望。更年期婦女的保健-健康教育家庭支持

對(duì)家屬提供健康教育，讓病人家屬具備有關(guān)更年期的知識(shí)，使其了界女性更年期內(nèi)分泌改變給病人帶來(lái)的不適，諒解病人出現(xiàn)急躁．發(fā)怒．焦慮．憂郁等消極情緒，避免發(fā)生沖突，并提供精神心理支持，協(xié)助病人度過(guò)困難時(shí)期．更年期婦女的保健-健康教育

常用的更年期藥物有幾種？各自有什么特點(diǎn)？如何來(lái)選擇適合自己的更年期治療的藥物更年期綜合征藥物與您更年期婦女的保健-健康教育常用的更年期綜合征治療-藥物一雌