2022年10月全國自考婦產科護理學模擬試題含解析

2022年10月全國自考婦產科護理學模擬試題一、單項選擇題1、妊娠期貧血最常見的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細胞性貧血2、在放置產鉗時，當胎頭骨質部分已達坐骨棘下3cm,矢狀縫位于骨盆出口前后徑上,胎頭已撥露時可使用______。A．低位產鉗B．中位產鉗C．高位產鉗D．后出頭產鉗3、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后，受藥量最大的器官是______。A．心臟B．肺臟C．肝臟D．腎臟4、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周5、關于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是______。A．孕早期自然流產發(fā)生率增加B．新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低C．血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D．產后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化6、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應______。A．禁止結婚B．限制結婚C．暫緩結婚，婚后可生育D．可結婚但禁止生育7、檢測羊水時，若卵磷脂/鞘磷脂比值＞2，提示胎兒成熟的器官是______。A．肺B．肝C．腎D．皮膚8、關于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B．子宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋C．臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D．出血量較多且易發(fā)生休克9、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A．紅色變性B．囊性變C．玻璃樣變D．肉瘤變10、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌11、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀12、關于產后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產褥期精神綜合征最常見的一種B．產褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C．產后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產后4周13、下列用于治療滴蟲性陰道炎的藥物是______。A．甲硝唑B．青霉素C．克霉唑D．鏈霉素14、葡萄胎最常見的癥狀是______。A．腹痛B．子宮異常增大C．停經(jīng)后陰道流血D．甲狀腺功能亢進征象15、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產后3~7天B．患者應取平臥位以利于惡露的排出C．患者每日補充液體不應低于100mlD．病毒是引起產褥感染的最常見病原體16、留置陰道引流管的婦科手術后患者，拔管指征中要求24小時引流量不超過______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml17、婦科化療副反應中最常見和嚴重的是______。A．造血功能障礙B．消化道反應C．肝腎功能損傷D．皮膚反應18、子宮頸癌的臨床表現(xiàn)，最早表現(xiàn)為______。A．陰道排液B．接觸性出血C．下肢腫脹D．坐骨神經(jīng)痛19、關于胎盤早剝，下列描述正確的是______。A．重型胎盤早剝子宮硬如板狀，有壓痛B．以無誘因無痛性反復陰道流血為特點C．貧血嚴重程度與陰道流血量呈正比D．一旦確診即可選擇期待療法20、骨盆出口狹窄時，若考慮陰道試產，可進一步測量骨盆的______。A．對角徑B．后矢狀徑C．坐骨棘間徑D．坐骨結節(jié)間徑21、關于經(jīng)前期綜合征，下列描述錯誤的是______。A．發(fā)病受多種因素的綜合影響B(tài)．本病多見于18～25歲C．可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變D．處理可先采用心理疏導及飲食治療22、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發(fā)性疼痛C．陣發(fā)性疼痛D．持續(xù)性疼痛23、某女，妊娠35周，因先兆早產給予肌注地塞米松，其目的是預防______。A．產褥感染B．產后出血C．新生兒呼吸窘迫綜合征D．新生兒高膽紅素血癥24、下列不孕癥病因中，屬于子宮因素的是______。A．附件囊腫B．排卵障礙C．陰道畸形D．宮腔腫瘤25、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為______。A．雙頂徑B．枕額徑C．枕頦徑D．枕下前囟徑二、多項選擇題26、放置宮內節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠27、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內28、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次29、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內給藥需作淺部注射三、填空題31、胎盤早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內出血和______出血。32、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放______及催產素。33、婦科腫瘤患者化療時,聯(lián)合用藥要遵守的原則：第一,幾種藥物的______不同；第二，藥物的副作用不能疊加；第三，單藥應用對腫瘤有效。34、產后惡露分為三個階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。35、妊娠期胎盤分泌的激素，在不同程度上都有對抗______的作用，因此糖尿病孕婦應密切監(jiān)測血糖變化。四、名詞解釋36、不孕癥37、胎兒窘迫38、羊膜鏡檢查39、宮頸活體組織檢查40、突破性出血五、簡答題41、簡述妊娠合并心臟病孕產婦的處理原則。42、簡述先兆流產孕婦的護理措施。43、簡述婦科腹部手術后腹脹產生的原因及預防。44、簡述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現(xiàn)。45、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內容。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料，請回答：1．宮高、腹圍的測量方法。2．該類孕婦產前復診的內容。47、某女，G2P1，妊娠39周后陰道分娩一男嬰，體重3800g。胎盤胎膜娩出1小時后出現(xiàn)大量陰道流血，出血量超過800ml，產婦大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細數(shù)、血壓下降。根據(jù)以上資料，請回答：1．該患者當前最可能的醫(yī)療診斷。2．預防此類情況發(fā)生的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、A3、B4、C5、A6、D7、A8、A9、A10、A11、A12、A13、A14、C15、A16、C17、A18、B19、A20、B21、B22、D23、C24、D25、D二、多項選擇題26、ABCDE27、ABCE28、ADE29、BDE30、BD三、填空題31、混合性32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、作用機制34、漿液35、胰島素四、名詞解釋36、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。37、是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。38、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。39、宮頸活體組織檢查，簡稱“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質。40、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。五、簡答題41、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者，應在妊娠12周前作治療性人工流產術，若已發(fā)生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應積極治療心衰，使之度過妊娠期和分娩期；對可以妊娠者，應加強孕期保健，積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素，預防心衰，控制感染，妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式，適時終止妊娠。產后加強監(jiān)測，應用廣譜抗生素預防感染。42、(1)先兆流產孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，減少刺激；(2)遵醫(yī)囑給予孕婦適量的鎮(zhèn)靜劑、孕激素等，并隨時評估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等；(3)觀察孕婦情緒反應，加強心理支持，從而穩(wěn)定孕婦情緒，增強保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性，以取得孕婦及家屬的理解和配合。43、(1)術后腹脹多因術中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致；(2)患者術后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術后護理人員應勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過多氣體進入消化道；(4)應鼓勵患者術后早期活動，以促進腸蠕動的恢復，同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產氣的食物，以免增加腸道內積氣。44、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產、多次流產、畸胎史、死胎、死產及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過大，羊水過多；(3)體重增長快，或體重＞90kg；(4)反復發(fā)生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。45、(1)隨訪時間：第1次葡萄胎刮宮術后，3個月內每周隨訪1次血、尿HCG；3個月內如一直陰性改為每半月檢查1次，共3個月；如連續(xù)陰性，改為每月檢查1次，持續(xù)半年；第2年起每半年1次，共隨訪2年。(2)隨訪內容：除有血、尿HCG的同時，應注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀，了解子宮是否恢復到正常大小、黃素囊腫是否消退，并作盆腔B超、X線胸片檢查。五、論述題46、1．測量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經(jīng)臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法：用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2．①詢問前次產前檢查后，有無異常癥狀出現(xiàn)；②測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復查有無蛋白尿；③復查胎位，聽胎心，測量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數(shù)，有無羊水過多及胎兒生長受限等；④隨著妊娠的進展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時發(fā)現(xiàn)對妊娠產生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測胎兒及其成熟度；⑥結合具體情況進行孕期保健指導，并確定復診時間。47、1．產后出血。2．預防措施：①重視產前保健。對有凝血功能障礙的患者，應治療后再受孕，必要時于早孕時終止妊娠；對高危妊娠者如妊娠期高血壓疾病、肝炎、血液病、多胎妊娠、羊水過多的孕婦應加強產前檢查，提前入院；宣傳計劃生育，減少人工流產次數(shù)。②提高助產質量，嚴密觀察及正確處理產程。第一產程中合理應用子宮收縮藥物和鎮(zhèn)靜劑，注意產婦飲食，防止產程延長和產婦過度疲勞；第二產程中根據(jù)胎兒大小掌握會陰切開時機，認真保護會陰，陰道檢查及陰道手術應操作規(guī)范，指導產婦正確屏氣及使用腹壓，