臨床用藥速查：急診常用藥物一覽表

PAGEPAGE1臨床用藥速查：急診常用藥物一覽表一、引言急診科作為醫(yī)院救治急危重癥患者的主要場所，對臨床用藥的要求極高。急診醫(yī)生需要在短時間內(nèi)準(zhǔn)確判斷病情，并迅速給予恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ虼?，熟練掌握急診常用藥物的使用方法和注意事項，對于提高急診救治水平具有重要意義。本文將對急診常用藥物進(jìn)行梳理，以供臨床醫(yī)生參考。二、急診常用藥物分類急診常用藥物可分為以下幾類：1.心血管系統(tǒng)藥物：包括抗高血壓藥、抗心絞痛藥、抗心律失常藥、強心藥等。2.呼吸系統(tǒng)藥物：包括平喘藥、止咳藥、祛痰藥、抗生素等。3.消化系統(tǒng)藥物：包括抗酸藥、胃粘膜保護(hù)劑、止吐藥、瀉藥、止瀉藥等。4.泌尿系統(tǒng)藥物：包括利尿藥、脫水藥、尿路感染抗生素等。5.神經(jīng)系統(tǒng)藥物：包括鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、抗帕金森病藥等。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物：包括胰島素、口服降糖藥、甲狀腺激素等。7.血液系統(tǒng)藥物：包括止血藥、抗凝血藥、溶栓藥、血液制品等。8.抗感染藥物：包括抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥等。9.抗過敏藥物：包括抗組胺藥、過敏反應(yīng)介質(zhì)阻釋藥等。10.其他藥物：包括解毒藥、抗腫瘤藥、免疫抑制劑等。三、急診常用藥物一覽1.心血管系統(tǒng)藥物（1）抗高血壓藥：如硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等。（2）抗心絞痛藥：如硝酸甘油、硝苯地平、β受體阻滯劑等。（3）抗心律失常藥：如利多卡因、美西律、普羅帕酮等。（4）強心藥：如地高辛、毛花苷丙、多巴酚丁胺等。2.呼吸系統(tǒng)藥物（1）平喘藥：如沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等。（2）止咳藥：如右美沙芬、噴托維林等。（3）祛痰藥：如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。（4）抗生素：如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。3.消化系統(tǒng)藥物（1）抗酸藥：如奧美拉唑、雷尼替丁等。（2）胃粘膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、枸櫞酸鉍等。（3）止吐藥：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。（4）瀉藥：如硫酸鎂、乳果糖等。（5）止瀉藥：如洛哌丁胺、雙八面體蒙脫石等。4.泌尿系統(tǒng)藥物（1）利尿藥：如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等。（2）脫水藥：如甘露醇、山梨醇等。（3）尿路感染抗生素：如頭孢曲松、左氧氟沙星等。5.神經(jīng)系統(tǒng)藥物（1）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶、曲馬多等。（2）鎮(zhèn)靜催眠藥：如地西泮、勞拉西泮、咪達(dá)唑侖等。（3）抗癲癇藥：如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。（4）抗帕金森病藥：如左旋多巴、金剛烷胺等。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物（1）胰島素：如常規(guī)胰島素、速效胰島素等。（2）口服降糖藥：如格列本脲、二甲雙胍、阿卡波糖等。（3）甲狀腺激素：如左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等。7.血液系統(tǒng)藥物（1）止血藥：如維生素K1、氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。（2）抗凝血藥：如肝素、華法林、低分子肝素等。（3）溶栓藥：如尿激酶、鏈激酶等。（4）血液制品：如紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板等。8.抗感染藥物（1）抗生素：如青霉素、頭孢菌素、紅霉素、克林霉素等。（2）抗病毒藥：如奧司他韋、阿昔洛韋等。（3）抗真菌藥：如氟康唑、伊曲康唑等。9.抗過敏藥物（1）抗組胺藥：如氯雷急診常用藥物一覽表一、引言急診科作為醫(yī)院救治急危重癥患者的主要場所，對臨床用藥的要求極高。急診醫(yī)生需要在短時間內(nèi)準(zhǔn)確判斷病情，并迅速給予恰當(dāng)?shù)闹委?。因此，熟練掌握急診常用藥物的使用方法和注意事項，對于提高急診救治水平具有重要意義。本文將對急診常用藥物進(jìn)行梳理，以供臨床醫(yī)生參考。二、急診常用藥物分類急診常用藥物可分為以下幾類：1.心血管系統(tǒng)藥物：包括抗高血壓藥、抗心絞痛藥、抗心律失常藥、強心藥等。2.呼吸系統(tǒng)藥物：包括平喘藥、止咳藥、祛痰藥、抗生素等。3.消化系統(tǒng)藥物：包括抗酸藥、胃粘膜保護(hù)劑、止吐藥、瀉藥、止瀉藥等。4.泌尿系統(tǒng)藥物：包括利尿藥、脫水藥、尿路感染抗生素等。5.神經(jīng)系統(tǒng)藥物：包括鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、抗帕金森病藥等。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物：包括胰島素、口服降糖藥、甲狀腺激素等。7.血液系統(tǒng)藥物：包括止血藥、抗凝血藥、溶栓藥、血液制品等。8.抗感染藥物：包括抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥等。9.抗過敏藥物：包括抗組胺藥、過敏反應(yīng)介質(zhì)阻釋藥等。10.其他藥物：包括解毒藥、抗腫瘤藥、免疫抑制劑等。三、急診常用藥物一覽1.心血管系統(tǒng)藥物（1）抗高血壓藥：如硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等。（2）抗心絞痛藥：如硝酸甘油、硝苯地平、β受體阻滯劑等。（3）抗心律失常藥：如利多卡因、美西律、普羅帕酮等。（4）強心藥：如地高辛、毛花苷丙、多巴酚丁胺等。2.呼吸系統(tǒng)藥物（1）平喘藥：如沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等。（2）止咳藥：如右美沙芬、噴托維林等。（3）祛痰藥：如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。（4）抗生素：如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。3.消化系統(tǒng)藥物（1）抗酸藥：如奧美拉唑、雷尼替丁等。（2）胃粘膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、枸櫞酸鉍等。（3）止吐藥：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。（4）瀉藥：如硫酸鎂、乳果糖等。（5）止瀉藥：如洛哌丁胺、雙八面體蒙脫石等。4.泌尿系統(tǒng)藥物（1）利尿藥：如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等。（2）脫水藥：如甘露醇、山梨醇等。（3）尿路感染抗生素：如頭孢曲松、左氧氟沙星等。5.神經(jīng)系統(tǒng)藥物（1）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶、曲馬多等。（2）鎮(zhèn)靜催眠藥：如地西泮、勞拉西泮、咪達(dá)唑侖等。（3）抗癲癇藥：如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。（4）抗帕金森病藥：如左旋多巴、金剛烷胺等。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物（1）胰島素：如常規(guī)胰島素、速效胰島素等。（2）口服降糖藥：如格列本脲、二甲雙胍、阿卡波糖等。（3）甲狀腺激素：如左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等。7.血液系統(tǒng)藥物（1）止血藥：如維生素K1、氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。（2）抗凝血藥：如肝素、華法林、低分子肝素等。（3）溶栓藥：如尿激酶、鏈激酶等。（4）血液制品：如紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板等。8.抗感染藥物（1）抗生素：如青霉素、頭孢菌素、紅霉素、克林霉素等。（2）抗病毒藥：如奧司他韋、阿昔洛韋等。（3）抗真菌藥：如氟康唑、伊曲康唑等。9.抗過敏藥物（1）抗組胺藥：如氯雷他定、西替拉明、非索非那定等。10.其他藥物（1）解毒藥：如乙酰胺、阿片類藥物拮抗劑等。（2）抗腫瘤藥：如環(huán)磷酰胺、多柔比星等。（3）免疫抑制劑：如環(huán)孢素、他克莫司等。四、急診常用藥物的重點關(guān)注細(xì)節(jié)在急診用藥中，有幾個細(xì)節(jié)是需要醫(yī)生特別關(guān)注的，以確保用藥的安全性和有效性。1.藥物劑量和給藥途徑：急診用藥時，藥物劑量和給藥途徑的選擇至關(guān)重要。例如，硝酸甘油在治療心絞痛時，可以通過舌下含服或靜脈注射迅速緩解癥狀。而硝苯地平則可以通過口服或舌下含服的方式給藥。不同的給藥途徑可能會影響藥物的吸收速度和效果。2.藥物相互作用：急診患者往往有多種疾病共存，可能會同時使用多種藥物。醫(yī)生需要了解藥物之間的相互作用，避免潛在的藥物不良反應(yīng)。例如，肝素與華法林同時使用可能會導(dǎo)致出血風(fēng)險增加。3.藥物禁忌癥和注意事項：每種藥物都有其禁忌癥和注意事項，醫(yī)生在用藥前需要詳細(xì)評估患者的病史和過敏史。例如，β受體阻滯劑在使用前需要確認(rèn)患者沒有支氣管哮喘等禁忌癥。4.藥物監(jiān)測：對于一些治療窗窄、毒性大的藥物，如地高辛、華法林等，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，以確保藥物在安全有效的范圍內(nèi)。五、急診常用藥物的詳細(xì)補充和說明以抗心律失常藥物為例，這類藥物在急診中用于治療各種心律失常，包括室性心動過速、室顫、房顫等。以下是幾種常見抗心律失常藥物的詳細(xì)補充和說明：1.利多卡因（Lidocaine）：主要用于室性心律失常，如室性心動過速和室顫。利多卡因通過阻斷心臟的快速鈉通道，減少心肌細(xì)胞的去極化速率，從而抑制室性心律失常。利多卡因通常通過靜脈注射給藥，需要密切監(jiān)測血藥濃度，以避免中毒。2.普羅帕酮（Propafenone）：是一種廣譜抗心律失常藥，用于治療室性和室上性心律失常。普羅帕酮通過延長心肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間，減慢傳導(dǎo)速度，從而抑制心律失常。普羅帕酮可以口服或靜脈注射給藥，但需要注意其對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的影響，可能會引起心動過緩。3.美西律（Mexiletine）：與利多卡因類似，美西律也用于治療室性心律失常。它通過阻斷心臟的鈉通道，減少心肌細(xì)胞的去極化速率。美西律可以口服給藥，但其副作用包括胃腸道不適、頭暈等。4.胺碘酮（Amiodarone）：是一種多效抗心律失常藥，用于治療多種類型的心律失常，包括室性和室上性心律失常。胺碘酮通過延長心肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間，減慢傳導(dǎo)速度，同時具有輕度β受體阻滯作用。胺碘酮可以口服或靜脈注射給藥，但長期使用可能會引起甲狀腺功能異常、