2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師骨科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案_第1頁
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2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師骨科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.腓骨頭、頸骨折()。A、骨折延遲愈合B、血管損傷C、骨筋膜室綜合征D、神經(jīng)損傷E、關(guān)節(jié)僵硬2.屬于尺神經(jīng)損傷的是()。A、猿手B、垂腕C、爪形手D、前臂旋后畸形E、屈肘障礙3.在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是正確的()。A、橈側(cè)皮膚感覺遲鈍B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、手的第二蚓狀肌麻痹E、第三、第四蚓狀肌及骨間掌側(cè)、背側(cè)肌麻痹4.關(guān)于開放性骨折的處理,正確的是()A、清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B、失去活力的大塊肌組織可以部分保留C、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D、不能切除創(chuàng)口的邊緣E、已污染的骨膜應(yīng)完全切除5.在頸椎病的各種類型中發(fā)生率較高的是()。A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、交感型頸椎病E、混合型頸椎病6.治療骨囊腫的原則是()。A、囊壁徹底骨切除,植骨B、囊壁刮除,囊腔內(nèi)液體引流C、病段切除,植骨D、觀察,不必手術(shù)E、截肢7.Colles骨折,最有診斷意義的體征是()A、局部腫脹并有骨擦感B、典型畸形C、局部壓痛D、反?;顒?dòng)E、手功能受限8.骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是()。A、結(jié)核中毒癥狀B、寒性膿腫C、死骨D、既往結(jié)核病史E、細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)診斷9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列哪項(xiàng)不正確()。A、病因可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B、受累關(guān)節(jié)為不對(duì)稱性、單發(fā)性C、原發(fā)性病理變化是一種非特異性滑膜炎D、早期出現(xiàn)乏力,全身肌肉痛,低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀E、病因可能與感染等因素有關(guān)10.膝關(guān)節(jié)有扭傷及交鎖史,最可能的損傷是()A、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、脛骨平臺(tái)骨折C、半月板損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂11.患者,男性,61歲,腰,椎體腫瘤被當(dāng)作"腰椎間盤突出癥",給予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療2個(gè)月效果不佳,為避免誤診應(yīng)進(jìn)行的最簡便的檢查是以上哪一項(xiàng)()。A、核素骨掃描B、MRI檢查C、CT檢查D、脊髓造影E、X線平片檢查12.下列哪項(xiàng)損傷可出現(xiàn)下肢痙攣性癱瘓()。A、腰部多根神經(jīng)干損傷B、馬尾神經(jīng)損傷C、脊髓圓錐損傷D、胸段脊髓損傷E、腰椎間孔區(qū)神經(jīng)根損傷13.病人割傷手腕部,傷口二期縫合,以后手指呈爪形畸形,手內(nèi)部肌肉明顯萎縮,所有手指感覺消失,對(duì)掌功能喪失,最可能的診斷是().A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合傷14.男性,7歲。右側(cè)斜頸,右側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊。頸椎X線檢查正常。治療方法宜采?。ǎ〢、腫塊切除B、石膏矯形C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形15.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生關(guān)節(jié)積液的原因是()。A、透明軟骨的退行性變B、骨質(zhì)增生C、滑膜炎癥D、關(guān)節(jié)囊纖維變和增厚,關(guān)節(jié)攣縮E、軟骨干骨萎縮16.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是()。A、畸形愈合B、筋膜室綜合征C、感染D、休克E、股骨頭壞死17.男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指診:指套上染有血跡。休克難以糾正時(shí),應(yīng)采取的措施是().A、加快輸血速度B、使用升壓藥物C、使用止血藥物D、DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈E、DSA栓塞髂外動(dòng)脈18.關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點(diǎn),下列正確的是()A、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%~75%和30%~40%B、可表現(xiàn)癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥和骨髓衰竭C、轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì),激活破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞,促進(jìn)轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨破壞D、迄今為止尚無有效的根治方法E、以上都是19.在對(duì)各級(jí)肌力的表述中,下列錯(cuò)誤的是()A、1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓B、2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力C、3級(jí):能有關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗阻力D、4級(jí):能對(duì)抗一定阻力,但肌力較弱E、5級(jí):肌力正常20.Colles骨折時(shí),以下哪種情況最少見()。A、骨折畸形愈合B、合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位C、合并尺骨莖突骨折D、合并腕三角軟骨盤破裂E、骨折不愈合21.下列哪種情況是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型體征()。A、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、扳機(jī)指C、Finkelstein試驗(yàn)(+)D、鼓槌指E、關(guān)節(jié)處紅腫疼痛22.男性,54歲。外傷致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療3個(gè)月后,X線片復(fù)查見脛骨骨折略有移位、骨折線清晰。你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要原因是()A、年齡較大B、骨折段血液供血不足C、傷口有感染D、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重E、骨折復(fù)位不良23.早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)一般不會(huì)出現(xiàn)()A、局限性骨質(zhì)疏松B、病理性脫位C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D、邊緣型骨質(zhì)破壞E、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊24.尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)患手爪狀畸形的機(jī)制是()。A、指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應(yīng),尺神經(jīng)損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀B、示指及中指不呈爪狀是因?yàn)橹鋬芍傅闹干钋∈苷猩窠?jīng)支配C、主要是因?yàn)槭謨?nèi)肌的癱瘓,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲所致D、主要是因?yàn)槭謨?nèi)肌的損傷,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲,指間關(guān)節(jié)過伸所致E、以上都不是25.臂叢的內(nèi)、外、后束,是根據(jù)其對(duì)哪項(xiàng)的關(guān)系而定()A、腋動(dòng)脈第1段B、腋動(dòng)脈第2段C、腋動(dòng)脈第3段D、腋靜脈E、鎖骨26.確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí),以下哪項(xiàng)最可靠()。A、低熱、盜汗、食欲差B、膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限C、血沉增快D、X線檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、滑膜病理檢查27.原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要有()。A、邊緣不清楚,骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯B、邊緣清楚,骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯C、邊緣不清楚,骨質(zhì)破壞,無骨膜反應(yīng)D、邊緣不清楚,骨質(zhì)增生,無骨膜反應(yīng)E、邊緣清楚,骨質(zhì)增生,無骨膜反應(yīng)28.外傷致腓骨頸骨折者,傷后患足不能背伸,其原因是().A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛前肌損傷C、脛后肌損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷29.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是()。A、股骨頭B、肱骨頭C、橈骨遠(yuǎn)端D、鎖骨遠(yuǎn)端E、脛骨內(nèi)髁30.內(nèi)生軟骨瘤()。A、好發(fā)于顱骨與下頜骨B、好發(fā)于手和足的管狀骨C、好發(fā)于骶尾椎和顱底蝶枕部D、好發(fā)于股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端E、好發(fā)于下肢長骨31.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn),不包括()。A、關(guān)節(jié)盂空虛B、Thomas征陽性C、肩部外傷史D、方肩畸形E、Dugas征陽性32.下列肱骨外上髁炎的治療措施中,不正確的是()。A、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍局部封閉C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織33.右下肢被機(jī)動(dòng)車壓傷,具備下列哪項(xiàng)可診斷為骨折()。A、局部腫脹B、壓痛明顯C、下肢不能自主活動(dòng)D、骨摩擦音E、明顯跛行34.下列先天性髖關(guān)節(jié)脫位的分類中,錯(cuò)誤的是()A、單純型和畸形性髖關(guān)節(jié)脫位B、完全性髖關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位D、髖臼發(fā)育不良E、髖關(guān)節(jié)半脫位35.男性,21歲。在施工中不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙,大小便失禁?,F(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是()。A、平托或滾動(dòng)法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)法E、背馱法36.屬于橈神經(jīng)損傷的是()。A、猿手B、垂腕C、爪形手D、前臂旋后畸形E、屈肘障礙37.男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()A、頸椎及頸髓挫傷B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸椎及頸髓震蕩傷D、頸椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓損傷38.男,60歲,間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕,騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是()。A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷E、腰椎結(jié)核39.患者,女性,21歲,咳嗽3個(gè)月伴低熱,2個(gè)月前右膝部外傷。體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+)。該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。A、右膝CTB、右膝MRIC、血沉D、右膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)胞培養(yǎng)E、胸部平片及右膝正側(cè)位片40.淋巴結(jié)腫大,有壓痛()。A、先天性肌斜頸B、骨性斜頸C、頸部炎癥D、眼性斜頸E、頸椎病41.患者,男,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已痊愈,但左手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。診斷為正中神經(jīng)損傷,應(yīng)該采取如下何種治療措施()。A、手術(shù)探查修補(bǔ)B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療42.男性,33歲。長期從事辦公室工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4~5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),左直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A、腰椎管狹窄癥B、急性腰椎間盤突出C、腰椎管內(nèi)腫瘤D、腰椎滑脫E、急性腰扭傷43.3歲男孩發(fā)生了股骨頸骨折,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、損傷性骨化B、缺血性骨壞死C、骨骺早期發(fā)育不良D、造成兩肢不等長E、骨骺閉合44.成骨性骨肉瘤可以有()。A、血鈣升高B、血磷升高C、血清堿性磷酸酶升高D、血清酸性磷酸酶升高E、血清總蛋白濃度升高45.當(dāng)小腿骨筋膜室內(nèi)的壓力增高達(dá)到多少時(shí),可使供應(yīng)肌肉的小動(dòng)脈關(guān)閉()A、25mmHgB、35mmHgC、45mmHgD、55mmHgE、65mmHg46.骨折后1~2周內(nèi),患者應(yīng)進(jìn)行的康復(fù)治療是()。A、臥床休息B、骨折上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)C、促進(jìn)肌力的恢復(fù)D、進(jìn)行大范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)E、手法復(fù)位47.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,哪項(xiàng)試驗(yàn)可能陽性()A、軸移試驗(yàn)B、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)C、Apley試驗(yàn)D、Allen試驗(yàn)E、4字試驗(yàn)48.關(guān)于脊柱結(jié)核,下列哪項(xiàng)不正確()。A、頸椎和骶尾段發(fā)病最少B、絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處,少數(shù)可呈跳躍性C、小兒椎體結(jié)核多從椎體邊緣開始D、頸、胸椎椎體結(jié)核可合并截癱E、造成截癱的原因,在病變活動(dòng)期,多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致49.65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。下列骨折類型預(yù)后最差的是().A、頭下型B、經(jīng)頸型C、基底型D、粗隆間E、粗隆下50.男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動(dòng)受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好,皮膚感覺正常。細(xì)菌培養(yǎng)最可能的致病菌是(提示:采集的膿液送細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)。)()A、白色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、肺炎雙球菌D、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌F、鏈球菌G、變形桿菌51.直腿抬高試驗(yàn)陽性表明()。A、Schmorl結(jié)節(jié)B、馬尾神經(jīng)損傷C、慢性腰肌勞損D、腰3~4椎間盤膨出E、腰4~5或腰5~骶1椎間盤突出癥52.男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。首先要進(jìn)行的檢查是()。A、頸椎CTB、頸椎MRIC、脊髓造影D、誘發(fā)電位E、上肢肌電圖53.局部軟組織膿腫應(yīng)采用()。A、切開引流B、病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移C、病灶清除+關(guān)節(jié)融合D、病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物E、病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流54.男性,51歲。脛腓骨中1/3骨折,復(fù)位后,用長腿石膏管形固定。4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙。其最可能的原因是()。A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合55.男性,73歲。乘車急剎車時(shí)摔倒。X線攝片:左橈骨Colles骨折,移位明顯。關(guān)于該型骨折的敘述,下列不正確的是()A、查體時(shí)能見"銀叉樣"畸形B、骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利,骨折愈合速度越快C、手法復(fù)位最好在局麻下完成D、整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定56.最容易引起骨折不連接的移位是()A、成角移位B、側(cè)方移位C、分離移位D、旋轉(zhuǎn)移位E、嵌插移位57.鴨行步態(tài)()。A、不穩(wěn)定髖B、先天性髖關(guān)節(jié)脫位脫位期C、打氣筒征陽性D、Trendelenburg征E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變58.骨軟骨瘤好發(fā)于()。A、骨干B、長骨干骺端C、骨骺D、長骨干骺端和椎體E、骨髓59.脊柱側(cè)凸是指脊柱向側(cè)方彎曲。應(yīng)用Cobb法測(cè)量站立位X線片的脊柱側(cè)方彎曲,大于多少定義為脊柱側(cè)凸()。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°60.腓骨長肌()。A、限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻B、負(fù)載體重C、足橫弓D、外側(cè)縱弓E、維持足弓的小腿肌61.女性,51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼,行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體:雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側(cè),馬鞍區(qū)痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果,最可能的診斷是()。A、中央型腰椎管狹窄癥B、神經(jīng)根管狹窄癥C、椎間盤突出癥D、末梢神經(jīng)炎E、血栓閉塞性脈管炎62.關(guān)于骨腫瘤的生化檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移,血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤,血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高D、漿細(xì)胞骨髓瘤,總蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常,可排除惡性腫瘤63.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()。A、邊緣清楚,無骨膜反應(yīng)B、骨質(zhì)破壞C、邊緣不清楚,有骨膜反應(yīng)D、可見Codman三角E、呈多處蟲蛀樣破壞64.髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí),患肢呈現(xiàn)的典型畸形是()A、患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B、患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增長,髖關(guān)節(jié)呈過伸畸形D、患肢增長,髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E、髖關(guān)節(jié)呈過屈畸形65.肱骨內(nèi)髁骨折畸形愈合出現(xiàn)手內(nèi)肌萎縮的原因是哪一項(xiàng)()A、尺神經(jīng)炎

B、橈神經(jīng)炎

C、正中神經(jīng)炎

D、肌皮神經(jīng)炎

E、腋神經(jīng)炎66.男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱39.5℃。臨床懷疑為急性化膿性骨髓炎。若明確診斷,最關(guān)鍵的治療方法是()A、臥床休息B、對(duì)癥治療C、肢體制動(dòng)D、靜脈輸液、營養(yǎng)支持E、應(yīng)用敏感抗生素+鉆孔引流67.女性,35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有短縮畸形。患者在院外就診曾經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定。5小時(shí)后感覺左前臂劇痛,手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈。其主要原因是()。A、神經(jīng)受壓B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動(dòng)脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈受壓68.女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有"肥皂泡"樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。對(duì)于明確診斷和明確腫瘤分級(jí),最有價(jià)值的檢查方法是()A、堿性磷酸酶檢測(cè)B、局部穿刺活組織檢查C、CT檢查D、核素骨掃描E、B超檢查69.下列因素中,對(duì)骨折愈合影響最大的是()A、骨折的類型B、骨折部位的血液供應(yīng)情況C、年齡D、骨折移位情況E、營養(yǎng)狀況70.髖臼骨折合并髖關(guān)節(jié)中心性脫位者可采用()。A、骨牽引B、皮牽引C、手法復(fù)位及石膏外固定D、介入療法(髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞)E、骨盆兜懸吊牽引法71.骨軟骨瘤X線片示()。A、骨端膨脹性溶骨性破壞B、短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,可有Codman三角D、骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E、自長骨干骺端突出的骨性病損72.描述脊髓圓錐損傷的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是().A、多見于第1腰椎骨折B、會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺缺失C、括約肌功能喪失D、性功能障礙E、雙下肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能喪失73.女性,16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來疼痛加劇,腫脹明顯,影響睡眠。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線檢查:左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見"Codman三角"。根據(jù)患者情況,治療方案宜采?。ǎ、化療B、放療C、術(shù)前化療,根治性截肢術(shù),術(shù)后化療D、術(shù)前化療,骨段切除,人工關(guān)節(jié)置換,術(shù)后化療E、術(shù)前放療,骨段切除,腫瘤滅活再植,術(shù)后放療74.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和滑膜結(jié)核最可靠的鑒別點(diǎn)是()。A、好發(fā)年齡B、侵犯關(guān)節(jié)數(shù)目C、類風(fēng)濕因子D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、滑膜病理75.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、各種類型頸椎病均可行推拿、牽引治療B、一過性腦缺血癥狀有時(shí)是由頸椎病所致C、頸椎病可有視物模糊、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D、頸椎病是指頸椎間盤退行性變E、頸椎病可行頸椎X線檢查第2卷一.參考題庫(共75題)1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)為()。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、駝背E、高熱2.橈側(cè)3個(gè)半手指麻木,脹痛,拇對(duì)掌無力()。A、腕管綜合征B、腕尺管綜合征C、旋后肌綜合征D、旋前肌綜合征E、梨狀肌綜合征3.脛骨中下1/3處骨折,愈合較慢的原因是()。A、附近的主要血管損傷B、附近的周圍神經(jīng)損傷C、遠(yuǎn)骨折端完全喪失血液供應(yīng)D、兩骨折端的血液供應(yīng)均減弱E、遠(yuǎn)骨折端血液供應(yīng)減弱4.男性,28歲。骶髂部被撞傷后疼痛1小時(shí)。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。指肛檢查:肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。急診應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。A、血常規(guī)檢查B、骨盆X線檢查C、骨盆MRI檢查D、導(dǎo)尿和尿常規(guī)檢查E、SEP檢查F、DSA檢查5.男,25歲,車禍傷及右髖部,右髖痛,不敢活動(dòng)右下肢,右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形、最可能的診斷是()。A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、股內(nèi)收肌扭傷6.股骨頸外展型骨折是指Parwel角()。A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°7.男性,20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌困難,拇指和示、中指屈曲功能障礙。診斷應(yīng)考慮()。A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷8.男性,30歲。右髖部撞擊傷后疼痛,活動(dòng)不能2小時(shí)。查體:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股溝處腫脹,壓痛明顯。首先要考慮的診斷是()A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、髖關(guān)節(jié)中心脫位D、髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折E、股骨頭骨折9.男性,40歲。股骨下端疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限21天。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X線檢查:股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄,無骨膜反應(yīng)。首先要考慮的診斷是()A、骨纖維異樣增殖癥B、骨巨細(xì)胞瘤C、嗜酸性肉芽腫D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨囊腫10.女性,55歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛伴頻發(fā)關(guān)節(jié)交鎖1個(gè)月,行走及活動(dòng)時(shí)有突然"卡住"感,卡住后劇痛,輕輕活動(dòng)到某一位置后可"解鎖",解鎖后關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。查體:雙膝關(guān)節(jié)無畸形,活動(dòng)度正常,右膝浮髕試驗(yàn)陽性,研磨試驗(yàn)陽性,回旋擠壓試驗(yàn)陰性,抽屜試驗(yàn)陰性。X線檢查:未見明顯陽性征象。最可能的診斷是()。A、前交叉韌帶損傷B、一過性滑膜炎C、關(guān)節(jié)游離體D、外側(cè)半月板損傷E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎11.女性,60歲。4周前滑倒右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙。X線攝片診斷為右橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定。拆除石膏發(fā)現(xiàn)右手各指屈伸均明顯受限。其主要原因?yàn)椋ǎ?。A、骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷B、骨折時(shí)合并右手屈伸肌腱損傷C、石膏壓迫引起右手缺血攣縮D、石膏固定期間右手各指主動(dòng)、被動(dòng)屈伸鍛煉不夠,造成關(guān)節(jié)僵硬E、骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷12.男性,19歲。做倒立運(yùn)動(dòng)時(shí),雙手不穩(wěn)至枕部觸于地面,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無力,頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。最可能為何種損傷()A、寰椎前脫位B、寰椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒狀突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脫位13.男性,22歲。跌倒時(shí)左手掌著地。查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,被動(dòng)伸指時(shí)有劇痛。此時(shí)合理的治療措施是().A、立即切開筋膜減壓B、尺骨鷹嘴牽引C、再次手法復(fù)位,石膏托固定D、臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后,切開復(fù)位,內(nèi)固定E、立即手術(shù)探查肱動(dòng)脈,切開減壓,骨折復(fù)位內(nèi)固定14.下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)()。A、多見于年輕人B、好發(fā)于骨骺生長活躍的部位C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D、出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū),夾有鈣化斑塊E、早期肺轉(zhuǎn)移15.X線顯示Codman三角,日光放射陰影多見于()。A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨轉(zhuǎn)移瘤E、骨髓瘤16.脊柱受暴力作用時(shí),最易損傷的部位是()。A、上頸椎B、下頸椎C、胸椎D、胸腰段E、下腰椎17.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因()。A、肥胖B、馬尾松毛蟲接觸史C、硒元素缺乏D、甲型鏈球菌感染E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位18.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺,易于損傷。關(guān)于其損傷特點(diǎn),下列不正確的是()A、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻,走路呈跨閾步態(tài)B、同橈神經(jīng)一樣,腓總神經(jīng)也分成兩支,腓淺神經(jīng)(感覺支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C、上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù),防止壓迫損傷D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間,視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療19.橈神經(jīng)支配()。A、屈指肌群B、伸指肌群C、旋前圓肌D、旋前方肌E、旋后肌20.有關(guān)機(jī)械通氣治療錯(cuò)誤的是()。A、機(jī)械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治療措施B、ARDS初期可以面罩進(jìn)行正壓通氣,保持呼氣相壓為10~15cmH2OC、ARDS進(jìn)展期多使用氣管內(nèi)插管,并選用PEEPD、ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉,肺不張,肺內(nèi)分流增加E、潮氣量在4~6ml/kg以下可避免肺泡過度擴(kuò)張21.急性骨髓炎轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎的主要原因是()。A、機(jī)體抵抗力低下B、細(xì)菌毒力強(qiáng)C、采及時(shí)確定何種致病菌D、治療不及時(shí)和不恰當(dāng)E、肢體石膏托固定不當(dāng)22.肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是().A、向外向上B、向后向外C、向前向內(nèi)D、向前向外E、以上都不是23.股骨頸骨折最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、動(dòng)靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷24.對(duì)急性骨髓炎最有早期確診意義的是()。A、局部分層穿刺液檢查B、X線檢查C、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D、干骺端持續(xù)劇痛及深壓痛E、起病急,全身中毒癥狀明顯25.頸椎病的手術(shù)治療,不正確的是()。A、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療B、后路手術(shù)以減壓為主,一般不行髓核摘除C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱E、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療26.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是()。A、頜枕帶牽引B、手法復(fù)位,石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復(fù)位法E、切開復(fù)位法27.女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時(shí)較甚。肩前有局限按痛點(diǎn),畸形不明顯。最可能的診斷是()。A、左肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷B、左肩風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、左肩部肌肉勞損D、左肩關(guān)節(jié)周圍炎E、頸椎病28.男性,35歲。刀刺傷右臀部后出現(xiàn)右下肢運(yùn)動(dòng)與感覺異常。首先要考慮損傷了()A、坐骨神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、臀大肌E、臀部肌群29.寒性膿腫容易局限于椎旁,不向遠(yuǎn)處流注的是下述哪個(gè)部位的結(jié)核()。A、頸椎B、上胸椎C、胸腰段D、腰椎E、腰骶段30.易發(fā)生骨筋膜室綜合征的部位是()。A、頭部B、胸部C、小腿和前臂D、大腿和臀部E、足和豐31.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎,下列哪項(xiàng)是不正確的()。A、本病好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)B、金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌C、細(xì)菌多數(shù)是經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入關(guān)節(jié)D、可以并發(fā)纖維性或骨性強(qiáng)直E、本病多見于成人32.患者,男性,58歲,出現(xiàn)腰背痛伴全身無力。體重減輕3個(gè)月,癥狀加重伴低熱1周,X線片顯示:腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損,考慮為骨髓瘤,在血液化驗(yàn)中哪一條支持診斷()。A、尿Bence-Jones蛋白(+)B、血中堿性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、血沉加快33.男性,50歲。不慎滑倒,出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙2小時(shí)。四肢麻脹,乏力病史2年。查體:神志清楚,頭部活動(dòng)無明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動(dòng)活動(dòng),肌張力增高,病理征(+)。X線檢查:頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。A、外傷性頸髓損傷B、頸椎脫位C、脊髓型頸椎病D、頸椎腫瘤E、頸椎管內(nèi)腫瘤34.女性,45歲。頸部不適,右肩及上肢放射痛伴感覺障礙,考慮為神經(jīng)根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是()。A、反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)B、局部理療C、頸肩部痛點(diǎn)局部封閉D、頸椎牽引E、手法推拿35.男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是()。A、手指不能靠攏B、伸指、伸腕功能喪失C、屈指、屈腕功能喪失D、屈指、伸指功能喪失E、伸腕功能存在,伸指功能喪失36.為了減少耐藥性,應(yīng)用治療骨、關(guān)節(jié)結(jié)核藥物時(shí)應(yīng)()。A、2~3種藥物按療程聯(lián)合應(yīng)用B、幾種藥物經(jīng)常輪換應(yīng)用C、加大用藥劑量D、小劑量穴位注射E、以上都不是37.下列哪種骨折出現(xiàn)骨折的專有體征()。A、裂隙骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、不完全性骨折E、粉碎性骨折38.髖關(guān)節(jié)結(jié)核抗結(jié)核藥物一般維持()。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、18個(gè)月E、2年39.男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用().A、頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術(shù)B、頸椎后路雙開門成形術(shù)C、脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)D、頸椎后路椎間孔切開術(shù)E、胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)40.下列矯正特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)方法,正確的是()A、Harrington手術(shù)B、Dwyer手術(shù)C、Luque手術(shù)D、Zielke手術(shù)E、以上都是41.C2~3骨折脫位合并脊髓嚴(yán)重?fù)p傷可造成()。A、立即窒息死亡B、四肢全癱C、上肢屈肘動(dòng)作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱D、下肢痙攣性癱E、下肢弛緩性癱42.男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為().A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌狀指畸形43.下列膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)除外()。A、單純滑膜結(jié)核或骨結(jié)核病程較長B、一旦轉(zhuǎn)變?yōu)槿P(guān)節(jié)結(jié)核,疼痛加重C、單純骨結(jié)核,中心型早期X線攝片多呈溶骨性破壞D、膝關(guān)節(jié)腫脹呈梭形,也稱"鶴膝風(fēng)"E、嚴(yán)重時(shí)可有屈曲或內(nèi)、外翻畸形44.髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行、臥床休息及患肢皮膚牽引數(shù)周即愈()。A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、兒童股骨頭軟骨病C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、短暫性髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、腰椎結(jié)核45.全關(guān)節(jié)結(jié)核X線攝片表現(xiàn)為()。A、骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹B、骨質(zhì)及軟組織正常C、關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)破壞D、關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)正常E、關(guān)節(jié)間隙正常,輕度骨質(zhì)增生46.30歲男性,槍傷后,右上臂反常活動(dòng).其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng),不能主動(dòng)伸腕伸指,需立即().A、清創(chuàng)內(nèi)固定,探查血管、神經(jīng)B、傷口清創(chuàng),骨牽引C、清創(chuàng),觀察血液循環(huán)D、加壓包扎,觀察血液循環(huán)E、閉合創(chuàng)口,夾板外固定47.橈神經(jīng)損傷多見于()。A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、橈骨遠(yuǎn)端骨折48.治療髕骨軟骨軟化癥,下列應(yīng)慎用的是()。A、制動(dòng)休息B、理療C、口服氨糖美辛D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍E、股四頭肌運(yùn)動(dòng)練習(xí)49.下列哪種骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征()A、鎖骨骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠(yuǎn)端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、尺骨上1/3骨折50.尺神經(jīng)支配()。A、肱二頭肌B、拇內(nèi)收肌C、拇長伸肌D、肱三頭肌E、肱橈肌51.Barlow試驗(yàn)陽性()。A、不穩(wěn)定髖B、先天性髖關(guān)節(jié)脫位脫位期C、打氣筒征陽性D、Trendelenburg征E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變52.如有小腿及足外側(cè)麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病變的節(jié)段應(yīng)考慮是()。A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~骶153.橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位的是()A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、Smith骨折E、Galeazzi骨折54.Barton骨折是()。A、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)背側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位B、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位C、橈骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位D、橈骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)橈側(cè)移位E、橈骨近側(cè)骨折端向背側(cè)橈側(cè)移位55.骨盆骨折的病人容易合并()。A、腎損傷B、輸尿管損傷C、膀胱損傷D、尿道損傷E、陰莖損傷56.男性,60歲。不慎滑倒摔傷右髖部。查體:右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是()A、急診行切開復(fù)位三刃釘固定術(shù)B、右下肢皮膚牽引術(shù)C、右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、右側(cè)股骨頭置換術(shù)E、復(fù)位石膏固定57.肱骨干中、下段長斜形骨折宜采用()。A、三角巾懸吊B、切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C、手法復(fù)位懸垂石膏固定D、橫"8"字繃帶固定E、骨牽引治療58.化膿性骨髓炎骨包殼的形成來自()。A、感染性肉芽組織的鈣化B、膿液的鈣化C、軟組織的異位骨化D、骨膜產(chǎn)生的新骨E、骨皮質(zhì)的增生59.患者,男性,28歲,因外傷造成L1椎體壓縮性骨折合并截癱,骨折1周后出現(xiàn)體溫升高,最可能的原因是()。A、骨折后血腫吸收熱B、泌尿系或呼吸道感染引起的發(fā)熱C、脊髓損傷造成中樞調(diào)節(jié)功能減弱D、自主神經(jīng)功能紊亂E、肌肉癱瘓產(chǎn)熱少60.39歲女性病人,自行車撞上右膝外側(cè),拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,可能并發(fā)().A、脛前肌撕裂傷B、脛神經(jīng)損傷C、坐骨神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、腓骨長、短肌撕裂傷61.男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發(fā)生().A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷62.正中神經(jīng)損傷后,其手部畸形常被稱為()A、爪形手B、猿形手C、受賄手D、宣誓手E、以上都不是63.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥()。A、休克B、骨筋膜室綜合征C、神經(jīng)損傷D、損傷性骨化E、脂肪栓塞綜合征64.男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動(dòng)受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好,皮膚感覺正常。目前,臨床初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎,早期確診的主要依據(jù)是(提示:檢查結(jié)果:WBC22.44×109/L,N87%,RBC3.75×1012/L,Hb90.6/L,PLT386×109/L,C-反應(yīng)蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血鉀3.4mmol/L,血鈉130.2mmol/L。)()。A、干骺端疼痛及深壓痛B、X線攝片見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生C、全身中毒癥狀,高熱D、肢體腫脹疼痛E、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液F、血沉、C-反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高65.患者,女,25歲,右上臂近端疼痛、腫脹2月,就診拍X線片顯示:右肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū),邊界清,內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是()。A、骨囊腫B、骨纖維發(fā)育不良C、動(dòng)脈瘤性骨囊腫D、內(nèi)生性軟骨瘤E、骨肉瘤66.男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有"肥皂泡"樣陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大,"肥皂泡"樣陰影消失,呈"云霧狀"陰影,病變侵入軟組織。根據(jù)患者情況,首先要考慮的是()。A、骨肉瘤B、骨軟骨瘤惡變C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤惡變67.皮質(zhì)骨結(jié)核()。A、椎體中心部有死骨B、椎體邊緣有缺損膿腫C、掌骨骨膜下膿腫D、脛骨干骺端的溶骨破壞E、膝關(guān)節(jié)內(nèi)有漿液性滲出液68.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療,錯(cuò)誤的是()。A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為2~6kgC、牽引時(shí)頭前屈15°D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位69.年輕病人,發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍,生長迅速,局部疼痛日漸加重,局部溫度增高,X線檢查有骨膜反應(yīng)的骨腫瘤,最可能是()。A、骨瘤B、軟骨瘤C、骨軟骨瘤

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