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2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.創(chuàng)傷后機(jī)體耗氧量增加,肺高脈壓升高,肺毛細(xì)血管通透性增加,出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙,常表現(xiàn)為()A、呼吸淺慢B、v/Q比值不變,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增加C、v/Q比值失調(diào),肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差不變D、v/Q比值不變,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差不變E、v/Q比值失調(diào),呼吸淺快,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增加2.男性,42歲,反復(fù)腰痛5年,7個(gè)月前打籃球時(shí)扭傷腰部,當(dāng)時(shí)腰部不能活動(dòng),腰骶部、臀部劇痛,并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,自覺(jué)左小腿后外側(cè)和足底麻木,行走時(shí)左腳抬不起來(lái)。腰椎CT提示L4~5間盤向左后方突出,左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形,神經(jīng)根淹沒(méi)。如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療,癥狀無(wú)緩解,下一步應(yīng)該接受的治療是()A、椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù)B、硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射C、椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)D、電腦三維牽引E、膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù)3.在生理?xiàng)l件下合成血紅素的限速步驟是合成()A、膽色素原B、線狀四吡咯C、原卟啉原ⅨD、δ-氨基-γ-酮戊酸E、尿卟啉原Ⅲ4.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯病人宜選用藥()A、異丙腎上腺素B、去氧腎上腺素C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴胺5.嬰兒及早產(chǎn)兒手術(shù)時(shí)要求最佳是周圍環(huán)境溫度是29℃。6.目前最為滿意的巴比妥類靜脈全麻藥是()A、硫噴妥鈉B、硫戊巴比妥鈉C、甲己炔巴比妥鈉D、環(huán)己巴比妥鈉E、甲基硫丁巴比妥鈉7.術(shù)中體液補(bǔ)充量包括下列哪幾項(xiàng)()A、基礎(chǔ)需要量B、術(shù)前欠缺量C、術(shù)中蒸發(fā)及不顯性丟失量D、術(shù)中失血量E、第三間隙體液丟失量8.男性,56歲,頭痛數(shù)月,加重十余天,每次頭痛均由枕部開始,逐漸發(fā)展至頂部和雙顳部,嚴(yán)重時(shí)可波及眼眶,伴有頸項(xiàng)僵硬。查體:頸部活動(dòng)受限,左右兩側(cè)枕外隆凸外2.5cm處壓痛明顯并向頂部放射,枕外隆凸外側(cè)5cm處壓痛陽(yáng)性,余未見陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查除頸椎X線片提示有輕度退行性變和頸椎生理曲度變直外,無(wú)其他異常。初步診斷為:雙側(cè)枕大、小神經(jīng)痛。該患者除口服藥物和理療外,如需進(jìn)一步治療,可選用下列哪種神經(jīng)阻滯治療()A、頸叢阻滯B、頸部硬膜外阻滯C、三叉神經(jīng)阻滯D、耳大神經(jīng)阻滯E、枕大、小神經(jīng)阻滯9.下列哪些適合在門診手術(shù)()A、ASAⅠ~Ⅱ級(jí)病人B、麻醉手術(shù)時(shí)間在2小時(shí)以上C、6個(gè)月以內(nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動(dòng)的手術(shù)10.腎上腺切除引起動(dòng)物死亡的主要原因是肌體缺乏()A、醛固酮B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、糖皮質(zhì)激素E、醛固酮和糖皮質(zhì)激素11.缺血性心臟病病人,發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是()A、心肌肥大,心胸比值>0.55B、兼患高血壓C、左室射血分?jǐn)?shù)12.男性,34歲,肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個(gè)月。查體:距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑lcm的硬結(jié),擠壓后有少量膿血樣分泌物流出,沿硬結(jié)于皮下可觸及長(zhǎng)約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)應(yīng)采取的最佳治療措施是()A、溫水坐浴B、使用抗生素C、硬化劑注射D、掛線療法E、Miles手術(shù)13.男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。腰麻后頭痛的特點(diǎn)是()A、以老年病人為多B、多發(fā)生于麻醉后1~3天C、4天后消失,10%持續(xù)一周D、頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān)E、抬頭或坐起時(shí)加重,平臥后減輕或消失14.哪種藥物不宜肌肉注射給藥()A、腎上腺素B、魯米鈉那C、麻黃堿D、去甲腎上腺素E、阿托品15.男性,80歲,重度骨質(zhì)疏松癥,跌倒致腰椎壓縮性骨折,腰背痛劇烈,腰背活動(dòng)嚴(yán)重受限,使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛劑止痛,疼痛緩解不明顯?;颊咄瑫r(shí)患有前列腺增生.癥,排尿困難,慢性阻塞性肺氣腫。使用曲馬朵可能出現(xiàn)的副作用是()A、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、共濟(jì)失調(diào)和錐體外系癥狀等B、高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留等C、胃和十二指腸潰瘍出血和骨髓抑制等D、消化道不適、眩暈、疲倦等E、向心性肥胖、水鈉潴留、骨質(zhì)疏松和高血壓等16.女性,26歲,胃納好,體重明顯下降且有心悸、乏力。體檢:脈搏每分鐘110次,眼球突出,甲狀腺?gòu)浡阅[大,無(wú)雜音,符合下列哪一種疾?。ǎ〢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C、高功能腺瘤D、淋巴性甲狀腺腫E、甲狀腺功能亢進(jìn)17.首選口服肛塞和貼皮,按階梯用藥,按時(shí)給藥,用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥的是()A、激素療法和其他輔助療法B、"三階梯"治療方案C、神經(jīng)破壞療法D、長(zhǎng)期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療18.N20不增強(qiáng)其他吸入麻醉藥的呼吸抑制。19.下述麻醉藥蘇醒由快到慢順序排列,正確的是()A、普爾安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫噴妥鈉B、普爾安>安泰酮>硫噴妥鈉>甲己炔巴比妥C、硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥>安泰酮D、甲己炔巴比妥>普爾安>硫噴妥鈉>安泰酮E、安泰酮>硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥20.鼓室成形加面神經(jīng)探查術(shù)時(shí)應(yīng)在中耳縫合前15分鐘停用氧化亞氮。21.微循環(huán)組成有()A、微動(dòng)脈B、中間微動(dòng)脈C、毛細(xì)血管D、小靜脈E、后微動(dòng)脈22.男性,38歲,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹,患者面色蒼白,出冷汗,全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。該病人的首選檢查應(yīng)為()A、腹部CTB、腹部X線C、血清淀粉酶D、尿便常規(guī)E、血常規(guī)23.有關(guān)硝普鈉降壓,正確的是()A、動(dòng)、靜脈直捷通路分流增加B、真毛細(xì)血管網(wǎng)血流增加C、氧攝取率增加D、血乳酸增加E、組織氧合正常24.關(guān)于堿石灰的硬度敘述正確的是()。A、添加硅酸鹽后硬度增加B、堿石灰的硬度與用途無(wú)關(guān)C、堿石灰顆粒不規(guī)則時(shí)表面積增加,因此沒(méi)必要硬化D、硬度增加易形成孔道E、硬度增加,石灰的顆粒均一性好25.喉腔的下界是哪塊軟骨()A、會(huì)厭軟骨B、甲狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、杓狀軟骨E、小角軟骨26.心率收縮壓乘積(RPP)可用來(lái)反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300027.超聲心動(dòng)圖測(cè)量心輸出量時(shí)常將左室視為()A、橢圓體B、長(zhǎng)方體C、球體D、臺(tái)形圓錐體E、圓錐體28.前列腺特異性抗原(PSA)是由前列腺的什么組織分泌的()A、前列腺基質(zhì)B、前列腺間質(zhì)C、前列腺平滑肌D、前列腺腺體E、前列腺腺上皮細(xì)胞29.關(guān)于有創(chuàng)測(cè)壓和無(wú)創(chuàng)測(cè)壓的比較,下面哪項(xiàng)正確()A、一般認(rèn)為測(cè)得值前者略高于后者B、休克、低血壓時(shí),間接測(cè)壓更精確C、休克、低血壓時(shí)測(cè)得值二者無(wú)差別D、直接測(cè)壓無(wú)創(chuàng)性E、一般認(rèn)為測(cè)得值前者略低于后者30.動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)使用換能器時(shí)()。A、氣泡可降低波形的衰減B、氣泡可降低系統(tǒng)的彈性C、監(jiān)測(cè)中管道的直徑對(duì)結(jié)果影響不大D、管道的剛性不影響測(cè)定結(jié)果E、管道長(zhǎng)度與信號(hào)的衰減呈正相關(guān)31.男,36歲,自3樓跌下,左腹部跌傷,左第6、7、8肋骨骨折,2小時(shí)后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細(xì)弱,血壓70/50mmHg。全腹壓痛、反跳痛,無(wú)尿。為確診,最有價(jià)值的檢查是()A、腹腔穿刺B、心電圖C、胸片D、測(cè)定肌酐、尿素氮E、靜脈腎盂造影32.女性,40歲,因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來(lái)診,查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié),患者無(wú)發(fā)熱、無(wú)聲嘶、無(wú)情緒改變。患者術(shù)后3天出現(xiàn)面部針刺樣疼痛,此時(shí)的治療措施為()A、觀察3周B、口服葡萄糖酸鈣C、口服甲狀腺素片D、靜脈應(yīng)用激素治療E、口服葡萄糖酸鈣片F(xiàn)、限制食用肉、奶、蛋G、手術(shù)治療33.下列哪項(xiàng)是肝臟的生理功能()A、分泌膽汁和參與體內(nèi)代謝B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都對(duì)34.強(qiáng)調(diào)全麻前給抗膽堿藥的目的哪項(xiàng)正確()A、鎮(zhèn)靜B、提高痛閾C、防止插管困難時(shí)反復(fù)插管分泌物過(guò)多D、促進(jìn)胃排空E、擴(kuò)張支氣管35.呼吸機(jī)壓力釋放閥故障可導(dǎo)致:()A、低氧血癥B、壓力傷C、呼吸回路壓力不足報(bào)警D、通氣不足E、過(guò)度通氣36.大量體液丟失后只輸注葡萄糖會(huì)導(dǎo)致()A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、高血糖癥37.正常成人活動(dòng)紅髓量與全血量之比為()A、1:1B、1:1.5C、1.5:1D、1:3E、2.5:138.機(jī)體在恒定狀態(tài)時(shí),平均動(dòng)脈壓()A、等于心率×心肌收縮力B、等于心肌收縮力×周圍血管阻力C、等于回心血量×周圍血管阻力D、等于心每搏量×周圍血管阻力E、等于心排血量×周圍血管阻力39.主動(dòng)脈狹窄病人,誘導(dǎo)前發(fā)生心絞痛,血壓90/60mmHg,心率116bpm,聽診肺部正常。處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、吸氧B、應(yīng)用嗎啡C、應(yīng)用硝酸甘油D、小劑量普萘洛爾E、小劑量苯腎上腺素40.下列哪種機(jī)制使得血中激素濃度極低,但生理作用卻非常明顯()A、激素隨血液分布全身B、激素的半衰期非常長(zhǎng)C、激素與受體結(jié)合的時(shí)間非常長(zhǎng)D、細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)E、激素的特異性很高41.快速失血1000ml時(shí)機(jī)體發(fā)生以下變化,除了哪一項(xiàng)()。A、脈壓減小B、心動(dòng)過(guò)速C、腦血流降低D、尿鈉減少E、ADH釋放增加42.患兒3歲,患法洛四聯(lián)癥,擬行矯治術(shù),術(shù)前心功能Ⅲ級(jí)。該患兒誘導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)動(dòng)脈壓降低,則可能導(dǎo)致下列后果,但除外()A、右向左分流增多B、肺血流增多C、發(fā)紺加重D、肺血流減少E、靜脈誘導(dǎo)縮短43.顱腦手術(shù)術(shù)中輸液時(shí),通常不選用()A、乳酸林格液B、生理鹽水C、甘露醇D、5%葡萄糖E、羥乙基淀粉44.利美達(dá)松的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)()A、作用特點(diǎn)與地塞米松完全相同B、在體內(nèi)被酯酶緩慢水解為地塞米松,從而發(fā)揮持久的抗炎和免疫抑制作用C、注射后6h起效,持續(xù)作用2周D、具有炎性組織的趨向性,藥物在炎性組織的濃度明顯高于非炎性組織,抗炎強(qiáng)度是地塞米松的2~5倍E、可經(jīng)靜脈、肌肉、關(guān)節(jié)腔、硬膜外腔注射給藥45.神經(jīng)-肌肉接頭是由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸形成,下列那一個(gè)特點(diǎn)不是其興奮傳遞過(guò)程的特點(diǎn)()。A、時(shí)間延遲B、雙向傳遞C、1:1傳導(dǎo)D、單向傳遞E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化和藥物敏感46.SNP降壓效果不佳,應(yīng)考慮出現(xiàn)反射性的心動(dòng)過(guò)速。47.硫噴妥鈉水溶液一般可保存()A、24~48hB、3dC、5dD、7hE、9h48.下列哪類藥物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受體()A、巴比妥類B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羥丁酸鈉49.對(duì)屈頸試驗(yàn)的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()A、患者仰臥,盡量自主或被動(dòng)低頭,出現(xiàn)股部放射痛者為陽(yáng)性B、患者仰臥,盡量自主或被動(dòng)低頭,頸椎活動(dòng)受限者為陽(yáng)性C、患者俯臥,盡量自主或被動(dòng)低頭,出現(xiàn)股部放射痛者為陽(yáng)性D、患者仰臥,盡量自主或被動(dòng)低頭,出現(xiàn)腰痛者為陽(yáng)性E、患者仰臥,盡量自主或被動(dòng)低頭,出現(xiàn)枕部痛者為陽(yáng)性50.有二尖瓣反流時(shí),CO測(cè)定值比實(shí)際CO值小。()51.術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)胃腸外給藥的途徑不包括()A、肌肉注射B、靜脈注射C、呼吸道粘膜給藥D、病人自控鎮(zhèn)痛給藥E、經(jīng)皮貼劑給藥52.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要癥狀有()A、煙堿樣癥狀B、毒蕈堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、消化道癥狀E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀53.血栓閉塞性脈管炎的神經(jīng)阻滯療法不包括()A、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、硬膜外阻滯D、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E、神經(jīng)干和神經(jīng)叢阻滯54.氧化亞氮的作用特點(diǎn)有()A、麻醉效能高B、誘導(dǎo)期短、蘇醒快C、對(duì)呼吸和腎功能無(wú)不良影響D、肌肉松弛作用差E、鎮(zhèn)痛作用差55.有關(guān)氟哌利多的藥理作用正確的是()A、與氟哌啶醇相比,其效力更強(qiáng),起效更快,作用持續(xù)時(shí)間較短B、其鎮(zhèn)吐作用為氯丙嗪的700倍C、靜脈注射后5~8分鐘生效,最佳效應(yīng)持續(xù)時(shí)間約3~6小時(shí)D、不能增強(qiáng)巴比妥類和麻醉性鎮(zhèn)靜藥的效應(yīng)E、可增強(qiáng)巴比妥類和麻醉性鎮(zhèn)痛藥的效應(yīng)56.服用巴比妥類催眠藥后次晨呈宿醉現(xiàn)象,屬于藥物的()。A、副作用B、毒性反應(yīng)C、后遺效應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)57.簡(jiǎn)述糖尿病患者術(shù)前評(píng)估。58.可以確診膀胱癌的方法是()A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿脫落細(xì)胞E、膀胱鏡59.胰島素瘤是來(lái)源于()的一種罕見腫瘤。60.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項(xiàng)()A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評(píng)分和人格分析61.血Na+濃度降低、血K+濃度升高可引()A、醛固酮分泌減少B、血管升壓素釋放增加C、血管升壓素釋放減少D、醛固酮分泌增加E、血管升壓素和醛固酮分泌均增加62.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。如病人并存變異型心絞痛,其主要發(fā)病原因是()A、舒張壓過(guò)低B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、活動(dòng)過(guò)強(qiáng)D、心內(nèi)膜下心肌缺血E、冠狀動(dòng)脈痙攣63.下列哪項(xiàng)關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯(cuò)誤的()A、主要經(jīng)鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄,聲門裂高D、呼吸方式為胸式呼吸,肺活量大E、通過(guò)增加呼吸頻率來(lái)增加通氣量64.治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,宜首選()A、電解質(zhì)溶液B、10%葡萄糖C、右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、全血65.甲狀腺功能亢進(jìn)施行甲狀腺大部切除術(shù)后第一天出現(xiàn)聲音變?nèi)酰容^單調(diào),且不能發(fā)高音,發(fā)音易疲勞,但不是聲音嘶啞。喉鏡檢查聲帶活動(dòng)可有()A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷C、一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D、一側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷E、喉頭水腫66.A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)骨折D.顱內(nèi)腫瘤E.顱內(nèi)血腫頭部撞傷后CT顯示顱內(nèi)積氣()67.創(chuàng)傷后體液代謝改變的調(diào)節(jié)主要是通過(guò)增加K+的排出量。68.乙酰膽堿作用的消失,主要通過(guò)()。A、突觸前膜再攝取B、肝、腎代謝C、神經(jīng)末梢的膽堿乙酰化酶水解D、突觸間隙的乙酰膽堿酯酶水解E、突觸間隙的MAO所破壞69.下列哪種效應(yīng)不是通過(guò)激動(dòng)M受體實(shí)現(xiàn)的()。A、心率減慢B、胃腸道平滑肌收縮C、胃腸道括約肌收縮D、膀胱括約肌舒張E、瞳孔括約肌收縮70.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法不包括()A、藥物療法B、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)毀損C、運(yùn)動(dòng)療法D、手術(shù)療法E、物理療法和心理治療71.膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)下列哪些指征時(shí)應(yīng)在膽囊切除術(shù)后探查膽總管()A、既往有黃疸病史B、術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、腫瘤或蛔蟲C、術(shù)中膽管造影顯示膽總管內(nèi)有結(jié)石D、術(shù)中膽總管穿刺抽出膿性、血性膽汁或膽汁中帶有泥沙樣膽色素顆粒72.下列哪項(xiàng)不屬于血漿蛋白的主要生理功能()A、緩沖血漿中的酸堿變化B、完成體內(nèi)某些物質(zhì)的運(yùn)輸C、參與機(jī)體的免疫功能D、參與生理止血功能E、維持機(jī)體的水電解質(zhì)平衡73.聽診法以柯氏音減弱或消失確定舒張壓。()74.氣管內(nèi)插管有哪些優(yōu)點(diǎn)?75.氯胺酮對(duì)心血管系統(tǒng)的作用是直接增強(qiáng)心肌收縮性。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.不屬于肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯常見并發(fā)癥的是()A、氣胸B、膈神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、霍納綜合征C、出血及血腫、局麻藥毒性反應(yīng)D、吞咽困難,口角歪斜E、高位硬膜外阻滯或全脊麻2.插管前麻醉包括:()、()、()。3.麻醉手術(shù)期間體溫過(guò)高時(shí),最不可能出現(xiàn)()A、代謝性酸中毒B、高碳酸血癥C、高鉀血癥D、循環(huán)血量減少E、中心靜脈壓升高4.哪些符合硫噴妥鈉的藥動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)()A、靜脈注射后經(jīng)過(guò)一次臂-腦循環(huán)時(shí)間便能發(fā)揮作用B、采用間斷注射或持續(xù)靜脈滴注,在體內(nèi)的分布狀況與單次靜脈注射完全不同C、進(jìn)入血液循環(huán)后,約72%~85%與血漿蛋白疏松結(jié)合而暫時(shí)失去活性D、體內(nèi)的分布與解離程度密切相關(guān)E、肝臟是其主要的生物轉(zhuǎn)化場(chǎng)所5.神經(jīng)阻滯療法的禁忌證不包括()A、局部有感染現(xiàn)象B、有出血傾向的患者C、對(duì)阻滯藥物過(guò)敏的患者D、精神失常的患者和拒絕接受神經(jīng)阻滯療法的患者E、惡性腫瘤患者6.體外循環(huán)中灌注流量的決定因素是()A、平均動(dòng)脈壓B、每分鐘耗氧量C、年齡D、溫度E、中心靜脈壓7.女性,25歲,半個(gè)月前開始性情急躁,失眠,怕熱,出汗和心慌,血清甲狀腺素增高。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)()A、心臟擴(kuò)大B、脈搏不齊C、心前區(qū)聞及雜音D、眼球明顯突出E、甲狀腺?gòu)浡阅[大8.患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進(jìn),擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L、紅細(xì)胞1.8×1012/L、白細(xì)胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。術(shù)中發(fā)生出血不止,最確當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ〢、靜注地塞米松10~20mgB、輸新鮮血小板C、補(bǔ)鈣D、補(bǔ)充因子ⅦE、應(yīng)用止血藥物9.腰椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是()A、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、氣胸C、感染D、血壓升高E、惡心、嘔吐10.A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.苯妥英鈉E.普萘洛爾治療心房纖顫最好選用()。11.下列哪項(xiàng)是硫噴妥鈉的中樞作用()A、小劑量鎮(zhèn)靜和催眠,大劑量麻醉B、靜脈注射后15~30分鐘神志消失,約1小時(shí)可達(dá)其最大效應(yīng),睡眠持續(xù)約15~20分鐘C、硫噴妥鈉麻醉時(shí),腦耗氧量,腦代謝均不降低,顱內(nèi)壓稍有升高D、硫噴妥鈉可降低大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的興奮閾,故有抗驚厥作用E、硫噴妥鈉離子化程度高,脂溶性低,不易通過(guò)血-腦脊液屏障12.遇困難氣管插管解決的辦法有()A、自主呼吸經(jīng)鼻盲探氣管插管B、纖維光導(dǎo)支氣管鏡引導(dǎo)插管C、經(jīng)環(huán)甲膜穿刺逆行引導(dǎo)插管D、順行導(dǎo)引管引導(dǎo)插管E、以上均不妥13.男性,62歲,患右T3~5帶狀皰疹疼痛2個(gè)月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,經(jīng)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物,理療、針灸和抗病毒治療,疼痛無(wú)緩解。患者自幼患有強(qiáng)直性脊柱炎,嚴(yán)重駝背畸形,無(wú)法行胸段硬膜外穿刺置管。胸椎旁阻滯的并發(fā)癥()A、惡心、嘔吐和胃腸道反應(yīng)B、氣胸、支氣管胸膜瘺和霍納綜合征C、感染、排尿困難和大便失禁D、血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣E、氣胸、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯14.女性,49歲,右手拇、示、中指于晨起或勞累后手指活動(dòng)受限、疼痛,屈指時(shí)可發(fā)生彈響;腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,有時(shí)牽涉到肘部也痛;查體見:右手拇、食、中指掌側(cè)、掌指關(guān)節(jié)處壓痛,并可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),被動(dòng)伸屈手指可出現(xiàn)彈響現(xiàn)象;橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛,尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性?;颊呋?yàn)檢查和X線檢查均未見異常。該患者不宜采用哪種治療()A、局部制動(dòng)、理療和中藥熏洗B、早期手術(shù),切開松解C、局部注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素D、經(jīng)保守治療無(wú)效,可用小針刀行松解術(shù)E、早期患者亦可采用推拿治療15.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)制是()A、直接興奮心肌細(xì)胞B、反射性興奮交感神經(jīng)C、直接興奮交感神經(jīng)中樞D、興奮支配心肌的α受體E、阻斷支配心肌的M受體16.β受體阻滯劑與下列哪些藥物合用時(shí)應(yīng)減少用量()A、四環(huán)素B、西米替丁C、苯巴比妥鈉D、利福平E、氯丙嗪17.6個(gè)月的小兒術(shù)前應(yīng)禁奶/固體()小時(shí),禁清亮液體()小時(shí)。18.安靜狀態(tài)下,單位重量耗氧量最多的器官是()。A、心B、肝C、腎D、肺E、腦19.手術(shù)中眼內(nèi)壓升高可引起失明。20.關(guān)于新生兒體溫及調(diào)節(jié),以下哪些是不正確的()A、通過(guò)寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)熱B、棕色脂肪分解產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全,體溫易下降D、新生兒麻醉時(shí)應(yīng)采取保溫措施E、核心溫度為機(jī)體活動(dòng)最適宜溫度21.女性,81歲,患帶狀皰疹后神經(jīng)痛2年余,對(duì)阿片類藥物高度敏感,曾有使用小劑量阿片藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制病史,目前正在進(jìn)行硬膜外PCA治療。如果該患者再增加一種硬膜外PCA的輔助用藥,可以選擇下列哪種()A、嗎啡B、芬太尼C、可樂(lè)定D、哌替啶(度冷?。〦、阿米替林22.在臨床工作中,可采用按壓頸動(dòng)脈竇來(lái)治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,其中的生理學(xué)基礎(chǔ)是()。A、頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射B、頸動(dòng)脈竇壓力感受器反射C、心迷走神經(jīng)抑制D、心交感神經(jīng)興奮E、主動(dòng)脈弓壓力感受器反射23.米力農(nóng)能防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全時(shí)的心室肥厚并降低病死率。24.男性,39歲,右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊2年,漸增大,診斷為右腹股溝斜疝,決定手術(shù)治療。疝囊高位結(jié)扎,手術(shù)中必須解剖出()A、疝囊底B、疝囊體C、疝囊頸D、全部疝囊E、腹膜25.下列有關(guān)曲馬朵的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、激動(dòng)μ、κ、δ受體B、抑制去甲腎上腺素再攝取C、增加神經(jīng)元外5-HT濃度D、其鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)E、無(wú)呼吸抑制、便秘等不良反應(yīng)26.某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義不大()A、體重B、排除肺部感染C、生化全項(xiàng)D、血?dú)夥治鯡、本病家族史27.巴比妥類藥物最可能的作用點(diǎn)是()A、氯離子通道B、苯二氮卓受體C、巴比妥受體D、阿片受體E、γ-氨基丁酸受體28.冠脈搭橋術(shù)麻醉最忌發(fā)生下述何者()A、嚴(yán)重心律失常B、心肌缺血C、腦血管意外D、急性左心衰E、心肌梗死29.關(guān)節(jié)鏡檢查對(duì)下列哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨(dú)特價(jià)值()A、肘關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)30.男,68歲,突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí),伴頻繁嘔吐。查體:腹平坦,腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年。可能的診斷為()A、腫瘤引起的腸梗阻B、上消化道穿孔C、腸系膜上動(dòng)脈栓塞D、腸扭轉(zhuǎn)E、輸尿管結(jié)石31.腸梗阻時(shí)手術(shù)的原則和目的是在最短手術(shù)時(shí)間內(nèi),以最簡(jiǎn)單的方法解除梗阻或恢復(fù)腸腔的通暢。32.氟烷麻醉引起()A、肝動(dòng)脈和門靜脈血流減少B、肝動(dòng)脈和門靜脈血流增加C、肝動(dòng)脈血流增加和門靜脈血流減少D、肝動(dòng)脈血流減少和門靜脈血流增加E、肝血流保持基本穩(wěn)定33.腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項(xiàng)()A、腰椎活動(dòng)受限與跛行,腰椎生理彎曲改變B、局部壓痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗(yàn)等特殊試驗(yàn)陽(yáng)性D、下肢感覺(jué)、肌力和腱反射改變E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍34.腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是()。A、腎小球B、腎小體C、腎小管D、集合管E、腎單位35.頸叢阻滯的并發(fā)癥有()A、誤入硬膜外腔B、誤入蛛網(wǎng)膜下隙C、局麻藥中毒D、膈神經(jīng)阻滯E、喉返神經(jīng)阻滯36.A.設(shè)法減淺麻醉,待反射恢復(fù)后再行拔管B.待病人完全清醒后,采取側(cè)臥頭低位下拔管C.先置入喉鏡,明視下慢慢拔管D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管E.氣管造口后再拔管嚴(yán)重腦外傷昏迷,術(shù)后仍昏迷者()37.小于36周的早產(chǎn)兒同樣適合在門診手術(shù)。38.CABG后,ST段持續(xù)抬高,提高灌注壓后無(wú)改善。應(yīng)考慮()A、殘余心肌麻痹效應(yīng)B、冠脈痙攣C、移植血管不暢D、架橋遠(yuǎn)端阻塞E、冠脈氣栓39.氟烷1951年由Suckling首先用于臨床。40.腋入臂叢阻滯最易阻滯的神經(jīng)是尺神經(jīng)。41.成年男子門齒至聲門的距離最接近1~1.5cm。42.下述藥物在控制性降壓中最常用的是()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、血管擴(kuò)張劑C、鈣拮抗劑D、神經(jīng)節(jié)阻滯劑E、α受體阻滯劑43.一旦診斷為粘連性腸梗阻,應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療解除梗阻。44.重癥急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有臟器功能衰竭,或出現(xiàn)壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發(fā)癥者,或兩者兼有者。45.如圖,有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確() A、充氣2~3mlB、充氣4~5mlC、充氣6~7mlD、充氣8~9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)46.男性,33歲,因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí),患者感呼吸困難。面色青紫,頸部敷料呈紅色。下述處理方法最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、更換敷料,高流量吸氧B、床旁打開切口,清除血腫C、補(bǔ)液,降溫治療,同時(shí)靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素D、抗甲狀腺藥物治療,靜脈給予碘劑E、靜脈推注葡萄糖酸鈣47.氣管套囊的壓力不能超過(guò)18mmHg。48.下列哪種麻醉藥對(duì)內(nèi)分泌功能影響最大()A、異氟烷B、丙泊酚C、恩氟烷D、乙醚E、硫噴妥鈉49.體外循環(huán)復(fù)溫時(shí)血溫與水溫溫差應(yīng)()A、15℃B、20℃C、50.患者男性,33歲,2周前開始出現(xiàn)牙痛,牙齦腫脹,20小時(shí)前突然出現(xiàn)左頸部腫脹、劇痛,伴高熱。查體:左頸部腫脹,張力大,壓痛,無(wú)結(jié)節(jié)診斷首先考慮是()A、急性化膿性淋巴結(jié)炎B、口底化膿性蜂窩織炎C、項(xiàng)癰D、淋巴結(jié)結(jié)核E、頸深部化膿性蜂窩織炎51.低溫可阻斷感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)活動(dòng)。52.有關(guān)氯胺酮麻醉后的精神和運(yùn)動(dòng)副作用,不正確的是()A、主觀有飄然感或肢體離斷感,但不會(huì)導(dǎo)致胡言亂語(yǔ)B、蘇醒后精神癥狀常立即消失,但有的數(shù)日或數(shù)周后再發(fā)C、其原因是氯胺酮可使腦特定部位興奮D、其精神癥狀成人多于兒童,女性多于男性,短時(shí)間手術(shù)多于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)E、合用氟哌啶,苯二氮卓類或吩噻嗪類藥時(shí)癥狀也不減輕53.酚妥拉明常見的不良反應(yīng)是()A、皮膚潮紅B、血壓升高C、心率減慢D、中樞興奮引起失眠E、腹痛、嘔吐和誘發(fā)潰瘍病54.苯二氮卓類藥物主要作用于()A、GABA受體B、氯離子通道C、Bz受體D、5-羥色胺受體E、阿片受體55.下列哪項(xiàng)為心排血量減少的原因()。A、動(dòng)靜脈瘺B、內(nèi)源性和外源性兒茶酚胺增加C、前負(fù)荷減少D、后負(fù)荷減少E、副交感神經(jīng)受抑制56.反映心室肌后負(fù)荷的臨床指標(biāo)是()A、左室舒張末期容積(LVEDP)B、中心靜脈壓(CVP)C、平均動(dòng)脈壓(MAP)D、肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)E、左房壓(LAP)57.控制性降壓的限度是什么?58.理想的肌松藥應(yīng)具有的特點(diǎn)是()。A、作用強(qiáng)、起效快、時(shí)效短、恢復(fù)快B、無(wú)蓄積、無(wú)組胺釋放和心血管不良反應(yīng)C、其代謝產(chǎn)物不具有藥理效應(yīng)D、阻滯性質(zhì)為非去極化型E、以上都是59.可樂(lè)定可作為各期高血壓的降壓藥。60.應(yīng)激過(guò)程中最突出的表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)增生。61.下列麻醉操作對(duì)體溫的影響,正確的有()A、麻醉過(guò)淺,體溫可能升高B、循環(huán)緊閉式麻醉可致體溫升高C、椎管內(nèi)麻醉,可使體溫降低D、半開放式麻醉可使體溫升高E、CO2蓄積可使體溫下降62.靜脈輸注即時(shí)半衰期最穩(wěn)定的是()。A、嗎啡B、芬太尼C、阿芬太尼D、舒芬太尼E、瑞芬太尼63.新生兒脊髓下端在()A、S2下緣B、L3下緣C、T11下緣D、L1下緣E、L2下緣64.下列哪項(xiàng)不是降低MAC的因素()。A、高體溫B、低體溫C、低血壓D、代謝性酸中毒E、高齡65.IABP的主要血流動(dòng)力學(xué)改變是()A、減少左室后負(fù)荷B、提高收縮壓C、減少左室前負(fù)荷D、增加冠狀動(dòng)脈灌流E、減少右室后負(fù)荷66.治療強(qiáng)心苷中毒所引起的心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯,可用()A、鉀鹽靜脈滴注B、阿托品C、苯妥英鈉D、鉀鹽口服E、利多卡因67.血小板對(duì)人體的保護(hù)功能主要有哪些()A、促進(jìn)生理止血B、參與血液凝固C、維持血管內(nèi)皮的完整D、血小板再造E、血小板解體68.有關(guān)肝血流量的敘述,正確的有()。A、肝血流量與肝灌注壓成反比B、肝血流量與肝血流阻力成正比C、在收縮壓≥10.6kPa(80mmHg)時(shí),通過(guò)自身調(diào)節(jié)機(jī)制可使肝血流量維持不變D、正壓通氣可以增加肝血流量E、硬膜外間隙高位阻滯可以增加肝血流量69.引起血Na+>146mmol/L的原因有()A、術(shù)前過(guò)度禁飲禁食B、發(fā)熱C、氣管造口D、糖尿病E、以上均是70.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷原則不包括()A、典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性電擊樣疼痛B、三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛,常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺(jué)缺失和咀嚼肌肌力減弱或萎縮C、多數(shù)有"扳機(jī)點(diǎn)",刺激"扳機(jī)點(diǎn)"可誘發(fā)疼痛D、根據(jù)體格檢查和輔助檢查找不出可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的原發(fā)病E、發(fā)病呈間歇狀,通常不伴有三叉神經(jīng)支配區(qū)域的感覺(jué)缺失和肌力減退71.NO的合成底物是()A、精氨酸B、單甲基精氨酸C、胍氨酸D、氨基酸E、核糖核酸72.關(guān)于腸梗阻下列哪項(xiàng)不正確()A、絞窄性腸梗阻必然是完全性腸梗阻B、不完全梗阻多為單純性梗阻C、梗阻腸段有血運(yùn)障礙即為絞窄性梗阻D、回腸梗阻屬于高位梗阻73.乙醚的作用特點(diǎn)有()A、對(duì)呼吸功能和血壓幾無(wú)影響B(tài)、對(duì)心肝腎毒性較小C、肌肉松弛作用較強(qiáng)D、麻醉誘導(dǎo)期較長(zhǎng)E、麻醉蘇醒期較長(zhǎng)74.肺動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)時(shí),可能會(huì)遇到如下情況,但除外()A、氣囊破裂B、肺梗死C、血壓升高D、肺動(dòng)脈破裂和出血E、心包填塞或心律失常75.高血壓合并心力衰竭的患者不宜用()A、氫氯噻嗪B、哌唑嗪C、卡托普利D、普萘洛爾E、可樂(lè)定第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:A5.參考答案:正確6.參考答案:A7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案:E9.參考答案:A,D10.參考答案:E11.參考答案:A,C,E12.參考答案:D13.參考答案:B,C,E14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案:B18.參考答案:錯(cuò)誤19.參考答案:A20.參考答案:正確21.參考答案:A,B,C,D22.參考答案:B23.參考答案:D
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