2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.妊娠期4個月內(nèi)證實(shí)感染風(fēng)疹,其處理辦法是()A、繼續(xù)觀察B、注射風(fēng)疹疫苗C、注射風(fēng)疹高效價免疫球蛋D、終止妊娠E、以上都不對2.出生后卵圓孔解剖上關(guān)閉的時間是()A、生后3~4個月B、生后5~7個月C、生后8~9個月D、生后10~12個月E、生后30個月3.一40歲男性患者,近幾月來排便增多,偶有便血,肛門墜脹,門診按內(nèi)痔注射治療癥狀仍不能緩解,此時應(yīng)首先作()。A、鋇灌腸檢查B、直腸乙狀結(jié)腸鏡C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、直腸內(nèi)B超檢查E、盆腔CT檢查4.足月新生兒生后2天,因黃疸1天而入院,皮膚重度黃染,心肺腹臍無異常,母血型為O型,子為A型,血紅蛋白130g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%。該病機(jī)理可能為()A、同族免疫性溶血B、紅細(xì)胞膜缺陷C、紅細(xì)胞酶缺陷D、異常血紅蛋白E、自身免疫性溶血5.男嬰,2歲,嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼而惡心、嘔吐三四次,大便五六次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便,腥臭、無膿。體溫39℃(R),腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。可能診斷是()A、細(xì)菌性痢疾B、急性壞死性腸炎C、嬰兒腹瀉D、過敏性紫癜E、腸套疊6.正常胰膽管共同通道的長度為()A、1cmB、2~3.5cmC、0.5cmD、0.1cmE、0.8cm7.男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()A、外傷性血?dú)庑谺、肝破裂C、右腎破裂D、結(jié)腸肝區(qū)破裂E、胃、十二指腸穿孔8.患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級(-)。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性考慮診斷為()A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、心絞痛9.哪種臟器損傷后,其內(nèi)容物對腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能較輕()。A、結(jié)腸損傷B、小腸損傷C、十二指腸損傷D、胃損傷E、膽管損傷10.男孩,8歲,水腫1個月。病前有發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白+++~++++,紅細(xì)胞20~30個/HP,血膽固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()A、狼瘡性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎性腎病D、Alport綜合征E、紫癜性腎炎11.新生兒葡萄球菌敗血癥選用()A、青霉素B、紅霉素C、萬古霉素D、氨芐西林E、甲硝唑12.放射性核素檢查的特點(diǎn),除外()A、可顯示器官和病變的大小、形態(tài)B、是一種靜態(tài)性顯像C、可顯示器官和病變的位置D、能提供器官組織生理、生化和代謝變化E、是一種動態(tài)性顯像13.關(guān)于斜疝,哪項(xiàng)是錯誤的()。A、多見于兒童和青少年B、后天性較先天性多C、左側(cè)較右側(cè)多D、能否進(jìn)入陰囊不是與直疝區(qū)別的要點(diǎn)E、嬰幼兒斜疝手術(shù)治療時,一般不需行修補(bǔ)術(shù)14.小腸腫瘤中最常見的腫瘤是()A、平滑肌瘤B、平滑肌肉瘤C、小腸腺瘤D、纖維瘤E、惡性淋巴瘤15.腸套疊常見癥狀為()A、腹塊、便血、腹痛B、腹痛、便血、嘔血C、腹脹、便血、嘔吐D、無痛性便血E、腹痛、膿血便16.肝外膽道的解部特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯誤的()。A、膽囊管常有變異B、膽囊動脈常有變異C、膽總管下端多數(shù)與主胰管會合D、括約肌僅由膽管括約肌構(gòu)成E、膽囊分底、體、頸三部17.急性闌尾炎病人非手術(shù)治療的適應(yīng)證為()A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、小兒的急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊18.有關(guān)中度以上燒傷,在傷后48小時需要著重防治()A、膿毒血癥B、急性呼吸衰竭C、急性腎衰D、低血容量性休克E、應(yīng)激性潰瘍19.在燒傷抗休克中一般要求兒童心率小于()A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分20.試述小兒骶尾部畸胎瘤的臨床表現(xiàn)。21.6歲小兒,尿少,浮腫逐漸加重20d入院,無肉眼血尿。入院時血壓100/70mmHg(13/9kPa),全身明顯浮腫,且有腹水,尿蛋白(++++),膽固醇9.56mmol/L,總蛋白45克/升,白蛋白20克/升,用激素治療后有效,停藥后多次復(fù)發(fā),應(yīng)采取下列哪種措施為最佳()A、免疫抑制劑B、中藥+免疫抑制劑C、中藥+白蛋白D、激素+免疫抑制劑E、中藥+激素22.皮膚基底細(xì)胞癌的特點(diǎn)是()A、來源于皮膚或附件基底細(xì)胞B、呈浸潤性生長C、破潰者呈鼠咬狀潰瘍邊緣D、好發(fā)于頭面部E、以上都是23.診斷肝、腎疾病的常用酶類有哪些?24.嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷()A、5%B、3%C、10%D、20%E、80%25.CT常見鈣化的是()A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜細(xì)胞瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤26.男性,53歲,患者右腹股溝斜疝。在病史采集中你必須詢問以下有關(guān)內(nèi)容,除了()A、慢性咳嗽史B、慢性便秘史C、慢性腹痛史D、尿頻、尿急史E、工作種類27.肝癌破裂出血的錯誤治療方法是()A、肝動脈結(jié)扎B、肝動脈介入栓塞C、肝葉切除術(shù)D、局部壓迫填塞E、門靜脈結(jié)扎28.幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關(guān)系是()A、高熱39~40℃之間,持續(xù)3~5天驟降,熱退疹出B、一般為低熱,發(fā)熱1~2天出疹C、出疹期間發(fā)熱加重D、發(fā)熱3~5天后出疹E、發(fā)熱和皮疹沒有明顯相關(guān)29.骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。為消滅創(chuàng)面,獲得理想的遠(yuǎn)期效果,修復(fù)方法最宜選用()A、薄斷層皮片B、厚斷層皮片C、鄰位的隨意皮瓣D、動脈皮瓣或肌皮瓣E、吻合血管的游離肌皮瓣移植30.出生3天的男嬰,體重2.5kg,生后第1天即出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物為黃綠色液體。一直未排胎便。查體:上腹略脹。腹軟,無壓痛。鋇灌腸顯示胎兒型結(jié)腸??紤]的診斷是()A、胎糞性腹膜炎B、先天性巨結(jié)腸C、腸閉鎖D、食管閉鎖E、先天性肥厚性幽門狹窄31.女性,5歲。腹痛、嘔吐12小時,發(fā)熱1天。查體:腹脹,下腹部壓痛,肌緊張。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液,小腸普遍擴(kuò)張,闌尾漿膜充血,無膿苔覆蓋,未穿孔,腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎,其診斷的最重要依據(jù)是()A、腹腔膿液細(xì)菌培養(yǎng)B、闌尾病理檢查C、腸系膜淋巴結(jié)活檢D、腹膜充血、水腫程度E、以上都不是32.燒傷后肢體肌間隙綜合征表現(xiàn)為()A、肢體大多高度水腫B、多數(shù)情況下可觸摸到搏動C、遠(yuǎn)端發(fā)紺D、毛細(xì)血管再充盈差E、被動伸展時手、足疼痛33.下列關(guān)于新生兒窒息胸外心臟按壓的敘述,錯誤的是()A、采用拇指法,操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/3處,其他手指圍繞胸部托在背后B、每按壓3次,間斷加壓給氧1次C、按壓頻率為120次/分D、按壓深度為3~4cmE、按壓正確時可摸到股動脈搏動34.男性,24歲,體重65kg,燙傷雙上肢,軀干及雙臀部,均為深Ⅱ度,右大腿為Ⅰ度,急診入院,其第2個24小時補(bǔ)液總量應(yīng)該是()A、3550mlB、3950mlC、4250mlD、5750mlE、6500ml35.試述卵黃管發(fā)育異常的分類與臨床表現(xiàn)。36.為什么要求使用機(jī)采血小板?37.早產(chǎn)兒胎齡33周,生后4小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,應(yīng)先給予下列哪一項(xiàng)處理()A、頭罩吸氧B、給予地塞米松C、糾正酸中毒D、立即給予抗生素E、持續(xù)氣道正壓通氣38.急性闌尾炎時查體腰大肌試驗(yàn)陽性,提示()A、證實(shí)闌尾炎的診斷B、闌尾位置低C、闌尾位置偏后D、闌尾位置高E、闌尾偏前39.早產(chǎn)兒胎齡32周,出生體重1600g,生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,入院時呼吸不規(guī)則,經(jīng)皮氧飽和度為75%。為初步診斷,應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查()A、血?dú)夥治鯞、胸部X線檢查C、血常規(guī)D、心臟超聲檢查E、查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值40.燒傷深度識別國內(nèi)多采用()A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法41.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運(yùn)熱線電話,稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,試產(chǎn)失敗,有胎兒宮內(nèi)窘迫,準(zhǔn)備緊急行剖宮產(chǎn),需轉(zhuǎn)運(yùn)小組立即去待產(chǎn)。半分鐘后患兒仍無自主呼吸,心率70次/分,又該如何處理()A、再用腎上腺素B、停止胸外心臟按壓C、氣管插管D、電擊復(fù)律E、口對口人工呼吸42.直腸的淋巴回流中,最主要的是()A、向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結(jié)B、向兩側(cè)到直腸下血管淋巴結(jié),再到髂內(nèi)淋巴結(jié)C、向下至坐骨直腸間隙,隨肛管血管到髂內(nèi)淋巴結(jié)D、通過淋巴網(wǎng)向外經(jīng)會陰部到達(dá)腹股溝淋巴結(jié)E、以上都不是43.男性,46歲,左下肢酸脹沉重,小腿出現(xiàn)"蚯蚓狀"團(tuán)塊4年。查體:血壓17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可見明顯的靜脈曲張,內(nèi)踝處皮膚增厚,有色素沉著。TrendelenburgI式試驗(yàn)和Ⅱ式試驗(yàn)均陽性,Pratt試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮的診斷是()A、大隱靜脈瓣膜功能不全B、小隱靜脈瓣膜功能不全C、大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全D、深靜脈瓣膜功能不全E、深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全44.Paget病是指()A、導(dǎo)管內(nèi)癌B、硬癌C、濕疹樣乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓樣癌45.降低門靜脈壓力效果最佳的術(shù)式是()A、腸腔靜脈分流術(shù)B、脾切除術(shù)C、門腔分流術(shù)D、TIPS手術(shù)E、胃底周圍血管離斷術(shù)46.形成原發(fā)尿路結(jié)石的部位是()A、腎盂和膀胱B、腎盂和輸尿管C、輸尿管和膀胱D、腎盂和尿道E、膀胱和尿道47.關(guān)于營養(yǎng)支持的敘述,下列不正確的是()A、不超過2周的全胃腸外營養(yǎng)B、消化道功能正常時選擇用胃腸內(nèi)營養(yǎng)C、首選胃腸外,次選胃腸內(nèi)途徑D、肌肉、皮下、腹腔內(nèi)也可進(jìn)行營養(yǎng)支持治療E、全胃腸外營養(yǎng)支持有持續(xù)和循環(huán)輸注兩種方法48.小兒腸套疊行空氣灌腸復(fù)位的指征是什么?成功的標(biāo)志是什么?49.新生兒開始排便的時間常為生后()A、24hB、36hC、48hD、60hE、72h50.Obturator征陽性提示()A、闌尾位置高B、闌尾位置偏后C、闌尾偏前D、闌尾偏內(nèi)E、闌尾位置低51.男性,40歲,因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背、臀,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷?;颊叱诵菘藦?fù)蘇、清創(chuàng)外,重點(diǎn)檢查的部位是()A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺52.下列哪種疾病不屬于淋巴管發(fā)育畸形()A、腸系膜囊腫B、腹膜后淋巴管瘤C、大網(wǎng)膜囊腫D、胰腺囊腫E、頸部囊狀水瘤53.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾?。ǎ〢、膀胱腫瘤B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性前列腺炎E、急性精囊炎54.女性,52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2.5cm大小腫塊,表面不光滑,質(zhì)硬,邊界不清楚,動度小,無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。如確診為乳腺癌,較理想的治療方案為()A、乳腺癌根治術(shù)B、乳腺癌根治術(shù)加放射治療C、乳腺癌根治術(shù)加中醫(yī)治療D、乳腺癌根治術(shù)加免疫治療E、乳腺癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療55.提高早期胃癌診斷的三項(xiàng)關(guān)鍵手段是()A、纖維胃鏡檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鋇餐檢查C、X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)、纖維胃鏡檢查D、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗(yàn)、纖維胃鏡檢查E、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)、X線鋇餐檢查56.房間隔缺損肺動脈第二音的典型表現(xiàn)是()A、亢進(jìn)B、減弱C、分裂D、不分裂E、固定分裂57.男,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、潰瘍穿孔58.鏈球菌感染后腎炎,補(bǔ)體C3恢復(fù)時間為()A、起病2周以內(nèi)B、起病4周以內(nèi)C、起病8周以內(nèi)D、起病3個月以內(nèi)E、起病6個月以內(nèi)59.有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍說法不正確的是()A、主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的B、纖維胃鏡有助于確診C、潰瘍的預(yù)防比治療更重要D、由于存在應(yīng)激反應(yīng),不宜及早進(jìn)食,以減少黏膜刺激E、潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥60.甲亢青年女性,心率106次/分,血壓108/72mmHg,應(yīng)屬于()A、正常B、輕度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、甲狀腺危象61.腎病綜合征對激素耐藥時,可選擇哪些治療方法()A、潑尼松繼續(xù)減量B、環(huán)胞霉素AC、環(huán)磷酰胺沖擊治療D、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑62.女性,40歲,右胸壁腫塊,擬診肋骨腫瘤做切除。術(shù)后病理證實(shí)轉(zhuǎn)移性甲狀腺濾泡型腺癌。此時查甲狀腺,發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺內(nèi)有一3cm×3cm質(zhì)硬腫塊,應(yīng)考慮最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式有()A、腫塊局部切除B、一側(cè)腺葉部分切除C、一側(cè)葉全切除D、全甲狀腺切除E、一側(cè)甲狀腺葉+峽部切除63.年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫,如無癥狀,其治療首先考慮()。A、甲狀腺次全切除術(shù)B、多食含碘的海帶、紫菜C、小量甲狀腺素D、131I治療E、無需治療64.一患兒因母急產(chǎn)在路邊出生,自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐,漸加重,輕微刺激抽搐不已,吮乳及張口困難,低熱。止痙劑療程為()A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、7~10天E、1~4周65.男,4歲。近2年來偶有嘔吐,左胸疼痛1天入院,檢查體溫、血象均正常,胸部X片發(fā)現(xiàn)左下胸腔有巨大囊性病變,內(nèi)有6cm長液平。最佳的治療是()A、胸腔閉式引流B、抗結(jié)核治療C、抗感染治療D、臨床觀察E、手術(shù)治療66.下列疾病需要限期手術(shù)的是()A、胃癌B、胃穿孔C、外傷性脾破裂D、脛腓骨骨折E、甲狀腺腺瘤67.女,45歲,晨起鍛煉時突發(fā)右下腹痛4小時,伴惡心,今年有多次相似發(fā)作史。查體:右下腹深壓痛;尿常規(guī):白細(xì)胞少量,紅細(xì)胞(3+),診斷首先考慮()A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、右輸尿管結(jié)石D、右腎結(jié)核E、急生膀胱炎68.女性,21歲,因原發(fā)性甲亢在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時病人頸前有壓迫感,呼吸困難,紫紺,切口敷料呈紅色,頸部腫脹,應(yīng)立即()。A、給氧B、松解敷料C、氣管內(nèi)插管加壓給氧D、剪斷縫線,敞開切口,清除血腫E、氣管切開69.以下哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)()A、全身浮腫,血白蛋白降低,補(bǔ)體正常B、血中丙種球蛋白增高,血沉正常,補(bǔ)體降低C、血尿,高血壓,血補(bǔ)體降低D、血膽固醇增高,血沉加快,補(bǔ)體增多E、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進(jìn)行性貧血70.有關(guān)海綿狀血管瘤臨床特征的描述,以下不正確的是()A、一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成,質(zhì)地柔軟而有彈性,有壓縮性,體位試驗(yàn)陽性B、四肢、軀干及面頸部均可發(fā)生,范圍廣泛的??衫奂肮趋兰凹∪?,甚至關(guān)節(jié)腔C、手術(shù)前可通過血管造影確定手術(shù)范圍D、可通過局部注射硬化劑來治療E、隨年齡增長,可逐步縮小,甚至消退71.診斷菌尿的指標(biāo)()A、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)≥105/mlB、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)5個/HPE、白細(xì)胞總數(shù)升高72.關(guān)于瘢痕攣縮畸形,下面哪個是正確的()A、手術(shù)時間越早越好B、手術(shù)時不必完全松解瘢痕C、兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)D、手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果E、瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)73.我國圍生期的定義為()A、妊娠26周至出生后28天B、妊娠20周至出生后7天C、妊娠28周至出生后7天D、妊娠28周至出生后28天E、妊娠20周至出生后28天74.腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時,下列哪一項(xiàng)是錯誤的()A、有兩次突破感B、注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸試驗(yàn)陽性D、肥胖病人的腹壁突破感明顯E、流量計在4L/nun時不應(yīng)超出1.73kPa75.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為()A、中葉及兩側(cè)葉B、前、中、后葉及兩側(cè)葉C、中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D、中央?yún)^(qū)和外周區(qū)E、腺體區(qū)和平滑肌區(qū)第2卷一.參考題庫(共75題)1.2歲男孩,自幼喂養(yǎng)困難,曾患肺炎5次。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,第二心音亢進(jìn)。以下病理生理改變不符合的是()A、體循環(huán)血量減少B、肺血增多C、左心室血量減少D、肺動脈高壓E、左向右分流2.關(guān)于NRDS,正確的是()A、是指生后無呼吸者B、生后無窒息,數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者C、可導(dǎo)致低氧血癥D、無二氧化碳蓄積E、可造成多器官功能受損3.浸潤性導(dǎo)管癌()。A、非潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特殊癌4.不屬于急性鏈球菌感染后腎炎重型表現(xiàn)的是()A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、大量蛋白尿C、急性腎衰竭D、高血壓腦病E、以上均不是5.骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是()A、液體排除量低于液體入量B、膀胱鏡檢C、靜脈腎盂造影D、血尿E、膀胱造影6.男性,5歲。因發(fā)熱20小時,腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準(zhǔn)確描述,呈間歇性痛,伴嘔吐胃內(nèi)容物2次,解糊狀大便1次。查體:T39.2℃、P94次/分、R30次/分、血壓110/70mmHg。急性熱病容,扁桃體Ⅱ度腫大充血。腹部微飽滿,觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)偏內(nèi)有深壓痛,多次檢查該壓痛部位固定,疼痛輕,無肌緊張及反跳痛,未捫及包塊,腸鳴音5~6次/分,音調(diào)略高。入院急查血常規(guī):WBC11.4×109/L,中性粒細(xì)胞64%,淋巴細(xì)胞36%。該患兒的入院診斷要考慮到()A、急性胃腸炎B、急性闌尾炎C、腸道蛔蟲癥D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性腸梗阻F、上呼吸道感染7.室間隔缺損的典型心臟雜音是()A、胸骨左緣第2肋間2級收縮舒張期雜音B、胸骨左緣第2肋間2級舒張期雜音C、胸骨左緣第3~4肋間3級以上收縮期雜音D、胸骨左緣第3~4肋間3級以上舒張期雜音E、胸骨左緣第3~4肋間2級以上全收縮期雜音8.胎齡>28周至<37周的新生兒()A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、過期產(chǎn)兒D、小于胎齡兒E、早期新生兒9.關(guān)于室間隔缺損的心臟聽診,以下哪項(xiàng)是錯誤的()A、胸骨左緣3、4肋間聞及3/6~4/6級粗糙的全收縮期雜音B、干下型合并主動脈瓣關(guān)閉不全時,于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及高音調(diào)舒張期雜音C、當(dāng)出現(xiàn)右向左分流時,心臟雜音減輕D、P2減弱E、P2>A210.按新九分法計算,小兒下肢面積所占的比例較成人?。ǎ〢、10%B、年齡數(shù)%C、(12+年齡)%D、(12-年齡)%E、1/211.一個33周早產(chǎn)新生兒,日齡8天,近兩天出現(xiàn)臍部化膿、體溫不升、拒奶、少動現(xiàn)象。查外周血WBC4.2×109/L,CRP18mg/L。治療應(yīng)采取哪項(xiàng)措施()A、在獲得血培養(yǎng)報告之前只用一種抗生素B、生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療,連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周C、疑為厭氧菌感染可用甲硝唑D、估計為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素ⅡE、頭孢菌素類不適用于新生兒敗血癥的治療12.有關(guān)燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是正確的()A、病變主要發(fā)生在腎小管,腎小球次之B、病變僅發(fā)生在腎小管C、病變主要發(fā)生在基底膜D、病變主要發(fā)生在腎小球,腎小管次之E、病變主要發(fā)生在腎小球旁器13.新生兒在什么時候做顱腦超聲檢查合適?14.簡述管型的類型,不同管型的臨床意義。15.女孩,7歲。10d前發(fā)熱、咽痛,近2d浮腫、尿少,尿色較深。體檢:神志清,眼瞼微腫,四肢腫,壓之無凹陷,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹無異常,血壓12/9kPa(90/68mmHg)血清學(xué)檢查中對確診最有價值者為()A、血沉與抗核抗體B、尿素氮與C反應(yīng)蛋白C、ASO,補(bǔ)體C3D、肌酐與免疫球蛋白E、血沉與蛋白電泳16.肝血液的流出管道是()。A、肝動脈B、肝靜脈C、門靜脈D、肝膽管E、膽總管17.9個月女孩。因突發(fā)高熱39.8℃,抽搐一次而來急診。查體:神清,精神可,身上有少許皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹(-),無病理反射。下列與診斷無關(guān)的是()A、年齡8個月B、突發(fā)高熱C、抽風(fēng)后神志清楚D、無腦膜刺激征E、身上有皮疹18.直腸與腹膜的關(guān)系,下列哪一項(xiàng)是正確的()A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1/3被腹膜覆蓋C、直腸中1/3前面有腹膜D、直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋E、以上均不正確19.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)鋇灌腸的典型征象是()。A、回腸未端腸腔狹窄,管壁僵硬,呈線樣征B、"杯口"征C、充盈缺損D、"鳥嘴"征E、腹中部"階梯狀"排列20.腦室內(nèi)出血使用最廣泛的分級方法是將其分成()A、2級B、3、5級C、4級D、4、5級E、5級21.發(fā)生腹部損傷時下列哪項(xiàng)陳述不正確()A、需密切觀察病人的生命體征變化B、重點(diǎn)檢查腹部情況的同時,必要時應(yīng)行直腸或陰道的指診C、病人可有惡心,嘔吐,便血,嘔血,腹脹等癥狀D、脾破裂時檢查病人會有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛E、腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性22.男性,3歲。玩耍時被人牽拉右上肢后哭鬧,右上肢不愿上舉,肘關(guān)節(jié)活動受限,但無明顯腫脹。應(yīng)首先采取的治療措施是()A、右上肢石膏固定B、右上臂小夾板固定C、"8"字繃帶固定D、手法復(fù)位E、三角巾懸吊23.有關(guān)肝棘球蚴病的特點(diǎn),下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、絕大多數(shù)由細(xì)粒棘球絳蟲的蚴所致B、細(xì)粒棘球絳蟲終宿主為人C、主要流行于牧區(qū),與飲食不潔有關(guān)D、囊腫破裂可引起過敏性休克E、可觸及上腹腫塊24.包在肝臟格利森(Glisson)纖維鞘內(nèi)的管道有()A、門靜脈、肝靜脈、肝膽管B、肝動脈、門靜脈、膽總管C、肝動脈、肝靜脈、門靜脈D、肝動脈、肝膽管、門靜脈E、肝動脈、肝膽管、肝靜脈25.試述病毒性心肌炎的治療原則。26.男,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,面部腫脹,傷后2小時送至醫(yī)院。早期營養(yǎng)支持選擇()A、周圍靜脈B、胃管C、胃造瘺D、胃管+周圍靜脈E、空腸造瘺27.對診斷尿路感染最有意義的指標(biāo)()A、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)≥105/mlB、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)5個/HPE、白細(xì)胞總數(shù)升高28.男性,46歲,頸部外傷36小時,頸項(xiàng)痛,四肢癱,未排大便,腹脹,高熱40.5℃,雙肺(-),頸椎X線片:頸6椎體骨折。發(fā)熱的主要原因()A、泌尿系感染B、腸梗阻C、肺炎D、自主神經(jīng)紊亂E、壓瘡29.重度高血壓多見于以下哪種疾?。ǎ〢、腎動脈狹窄B、慢性腎小球腎炎C、腎盂腎炎D、遷延性腎小球腎炎E、先天性腎病30.男,13歲。右下腹痛5天,伴發(fā)熱3天入院。查體:右下腹可觸及3cm×3cm包塊,初步診斷為()A、急性腸梗阻B、盲腸癌C、腸結(jié)核D、闌尾周圍膿腫E、克羅恩病31.急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現(xiàn)為()。A、腹部壓痛B、一般情況差C、嘔吐D、腹脹和腸鳴音稍減弱E、劇烈的全上腹痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射32.小兒四肢骨折不明顯無法確定時應(yīng)如何處理?33.直腸癌是乙狀結(jié)腸與直腸交界處至()之間的癌34.4歲女孩,有浮腫,尿少不明顯,尿蛋白+++,紅細(xì)胞4~6個/HP,血漿蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血膽固醇8.2mmol/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08,治療上應(yīng)首選()A、強(qiáng)的松5mg一日三次口服B、強(qiáng)的松10mg一日三次口服C、強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用環(huán)磷酰胺D、強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用速尿E、強(qiáng)的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑35.關(guān)于精索靜脈曲張錯誤的是()A、左腎癌可能出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張B、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C、精索靜脈曲張常見于左側(cè),但靜脈及其瓣膜均無病變D、精索靜脈曲張的常見癥狀是陰囊墜脹感E、精索靜脈曲張平臥位時可消失36.電燒傷最突出的病理改變是()A、全層皮膚燒傷B、肌肉壞死C、神經(jīng)受損D、臟器損傷E、血管栓塞37.下述哪些病人不宜實(shí)施腹腔鏡手術(shù)()A、糖尿病病人B、既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的病人C、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的病人D、年齡>60歲的病人E、特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的病人38.回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因?yàn)椋ǎ〢、小穿孔已自愈B、未進(jìn)飲食,腸腔無內(nèi)容物C、機(jī)體防御能力強(qiáng),反應(yīng)遲鈍D、腸管痙攣,黏膜外翻,血凝塊堵塞E、腸麻痹,腸蠕動消失,腸內(nèi)容物不外漏39.2歲兒童股骨干骨折應(yīng)如何固定()A、骨牽引B、后側(cè)石膏托C、水平皮牽引D、懸吊皮牽引E、髓內(nèi)針固定40.有關(guān)新生兒敗血癥的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、血培養(yǎng)陽性率高B、有出血癥狀C、可有休克征象D、易并發(fā)腦膜炎E、有不吃、不哭、不動、體溫不升的四大癥狀41.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)()A、膽紅素腦病B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒溶血病D、病理性黃疸E、新生兒敗血癥42.治療細(xì)菌性敗血癥()A、濃縮白蛋白液B、新鮮冷凍血漿(FFP)C、濃縮紅細(xì)胞D、濃縮粒細(xì)胞E、右旋糖酐43.黑斑息肉病的息肉屬于()A、腫瘤性息肉B、錯構(gòu)瘤性息肉C、炎性息肉D、增生性息肉E、化生性息肉44.男,30歲,頭部外傷6小時,傷后有一過性意識障礙,3小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳部硬膜外血腫。顳部硬膜外血腫已引起()A、原發(fā)性腦水腫B、繼發(fā)性腦水腫C、原發(fā)性腦干損傷D、小腦幕切跡疝E、枕骨大孔疝45.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是()A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞46.手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,導(dǎo)出尿量超過多少時應(yīng)該留置尿管()A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml47.新生兒危重病例評分法中分值是4分的是()A、Na125mmol/LB、HR160次/分C、PaO27kPaD、pH7.3E、R110次/分48.面部大面積草霉?fàn)钛芰鍪走x治療方式為()A、手術(shù)B、硬化劑C、激素D、冷凍E、同位素49.脾是體內(nèi)最大的淋巴器官,約占全身淋巴組織總量的()%。50.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A、水腫、血尿、高血壓B、貧血、水腫、高血壓C、蛋白尿、血尿、高血壓D、少尿、氮質(zhì)血癥、水腫E、管型尿、水腫、高血壓51.潰瘍病行胃大部切除的絕對手術(shù)適應(yīng)證是()A、單純穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽門梗阻D、醫(yī)源性潰瘍E、反復(fù)門診治療無效的潰瘍52.新生兒硬腫癥的可能致病因素有()、()、()、()和()。53.枕大孔前部及前上方為()A、延髓B、橋腦C、小腦蚓錐D、小腦扁桃體E、頸髓54.急性鏈球菌感染后腎炎的電鏡改變是()A、駝峰樣的電子致密物沉積在系膜區(qū)B、駝峰樣的電子致密物沉積在內(nèi)皮細(xì)胞下C、駝峰樣的電子致密物沉積在上皮細(xì)胞下D、基底膜均勻增厚E、足細(xì)胞足突融合55.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的臨床特點(diǎn)是()A、創(chuàng)面感覺消失B、水皰較小,創(chuàng)面微濕,紅白相間,感覺遲鈍C、水皰較大飽滿,感覺遲鈍,基底潮紅D、水皰飽滿,有劇痛和感覺過敏E、局部紅腫,有燒灼感56.低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺57.尤文瘤好發(fā)于()A、骨骺B、骨干C、干骺端D、脊柱E、關(guān)節(jié)面58.有關(guān)化學(xué)燒傷的處理原則不正確的是()A、治療原則與一般燒傷不同B、迅速脫離現(xiàn)場C、大量清水沖洗是最簡單有效的措施D、采取有效解毒措施,防治中毒E、全面體檢和化學(xué)監(jiān)測59.腎結(jié)核的主要癥狀為()A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是60.癌的概念是()A、來源于肌肉組織的惡性腫瘤B、來源于間質(zhì)組織的惡性腫瘤C、來源于平滑肌的惡性腫瘤D、來源于上皮組織的惡性腫瘤E、來源于結(jié)締組織的惡性腫瘤61.新生兒感染性肺炎的病原體入侵途徑可有多種,下列哪項(xiàng)是正確的()A、由母體陰道上行感染羊水B、由胃管滴入受到污染的乳汁C、由母體經(jīng)胎盤至胎兒循環(huán)達(dá)肺D、由嚴(yán)格消毒的吸痰器帶人氣道E、由原存在于口腔的病原體下行感染肺部62.男性,5歲。洗澡時不慎被熱水燙傷頭頸部、雙上肢及軀干,其父母未做特殊處理即送患兒來院急診。查體:患兒哭鬧,心率160次/分。局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。首先要采取的搶救措施為()A、留置導(dǎo)尿B、爭取時間,徹底清創(chuàng)C、立即包扎創(chuàng)面D、立即建立靜脈補(bǔ)液通道E、行入院各項(xiàng)常規(guī)檢查,準(zhǔn)備入院63.門靜脈高壓癥并胃底食管靜脈曲張大出血時最易發(fā)生的并發(fā)征是()。A、血氨升高,肝昏迷B、腹水C、脾功能亢進(jìn)加重D、急性腎功能衰竭E、黃疸64.無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是()A、泌尿系感染B、泌尿系結(jié)核C、泌尿系腫瘤D、泌尿系結(jié)石E、前列腺肥大65.以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法()A、供氧B、苯巴比妥控制驚厥C、青霉素抗感染D、脫水劑E、康復(fù)干預(yù)66.男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。該患兒需要做以下哪項(xiàng)檢查,能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情()A、肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片B、肱骨全長的X線正側(cè)位C、肱骨下1/3為中心MRID、肱骨下1/3部位CTE、肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線檢查67.顱內(nèi)壓增高的"三主征"包括()A、偏癱,偏盲,偏身感覺障礙B、頭痛,嘔吐,偏癱C、頭痛,抽搐,意識障礙D、頭痛,嘔吐,視盤水腫E、頭痛,嘔吐,血壓增高68.燒傷病人營養(yǎng)支持時應(yīng)注意()A、蛋白質(zhì)補(bǔ)充可以總熱量的15%~20%估計B、主張補(bǔ)充高蛋白質(zhì)營養(yǎng)C、非蛋白質(zhì)熱量多數(shù)主張?zhí)侵旌蠎?yīng)用D、營養(yǎng)補(bǔ)充以靜脈營養(yǎng)為主E、氨基酸的補(bǔ)充必須有針對性69.5歲患兒,血壓90/60mmHg,顏面及雙下肢凹陷性水腫,血漿蛋白41g/L,血漿白蛋白20g/L,血膽固醇>7.2mmol/L,尿素氮5.3mmol/L,尿蛋白(卅),紅細(xì)胞1~2/HP。此患兒最可能的診斷為()A、IgA腎病B、急性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、急進(jìn)性腎炎70.生后4個月~6個月添加的輔食是()A、肉末、豆腐、芋頭B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、魚肝油D、果汁、蛋黃、豆制品E、碎肉、碎菜、米湯71.機(jī)械性腸梗阻患者腹部平片顯示下列何種變化時,應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能()A、擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀B、擴(kuò)張腸段呈梯形排列C、近端腸段擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸段未見氣體D、孤立腸段擴(kuò)張且較固定E、上述各點(diǎn)都不是72.胎糞吸入綜合征()A、出生時有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音B、日齡10天,出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C、無窒息史,出生后即出現(xiàn)青紫,呼吸困難不明顯,吸氧后癥狀無緩解D、患兒母親糖尿病,37孕周,生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E、早產(chǎn)兒,體溫33℃,雙下肢硬腫,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液體,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音73.燒傷后腎功能不全,敘述正確的是()A、感染所致腎功能不全處理按非少尿型腎功能不全處理B、都表現(xiàn)為尿少C、患者血鉀都升高D、主要原因?yàn)樾菘撕透腥綞、血尿素氮、肌酐都升高74.患兒,6歲,腎病綜合征復(fù)發(fā),面部、雙下肢明顯凹陷性水腫,陰囊水腫,腹部移動性濁音(+),可選用以下方法利尿消腫,但除外()A、氫氯噻嗪口服B、安體舒通口服C、速尿靜脈推注D、人血白蛋白靜脈滴注E、低分子右旋糖酐靜脈滴注75.關(guān)于克羅恩病,以下錯誤的是()A、常合并腸腔狹窄,腸梗阻B、病變以回腸末端多見C、病變呈跳躍性D、很少合并肛周肛管感染E、X線鋇灌腸可見"鵝卵石"征第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:B4.參考答案:A5.參考答案:B6.參考答案:C7.參考答案:B8.參考答案:C9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:C12.參考答案:B13.參考答案:C14.參考答案:E15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:E18.參考答案:D19.參考答案:E20.參考答案:小兒骶尾部畸胎瘤臨床表現(xiàn): ①Ⅰ型(顯露型):出生時即發(fā)現(xiàn)骶尾部有一較大的腫塊,巨大腫瘤常垂于兩腿之間。腫瘤可呈不規(guī)則分葉狀,覆蓋的皮膚常菲薄、發(fā)亮。直腸指檢時,盆底只在尾骨尖處有小的腫物;腫瘤大部分為囊性,包含蜂窩狀和實(shí)質(zhì)部分。 ②Ⅱ型(內(nèi)外混合型):骶尾部包塊不同程度地向盆腔伸延,但未達(dá)到下腹部,直腸指檢可觸到腫瘤的上緣;外部多為囊性,直腸后部實(shí)體性居多。 ③Ⅲ型(內(nèi)外混合型):呈啞鈴狀,包塊向腹部伸延,腹內(nèi)有巨大腫塊,直腸指檢摸不到腫瘤的上極,但恥骨上可觸及腫塊;直腸被腫瘤向前推移并受壓,出現(xiàn)便秘或糞便呈扁平帶狀;腫塊可壓迫尿道及膀胱頸,而發(fā)生小便困難、滴尿或尿潴留;多為囊性和實(shí)體性混合。 ④Ⅳ型(隱匿型或骶前畸胎瘤):僅于骶前盆腔內(nèi)有包塊,可以很長時間沒有任何癥狀,當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度時,可出現(xiàn)排便和排尿困難。本型惡性居多,關(guān)鍵是早期作直腸指檢摸出骶前包塊。21.參考答案:D22.參考答案:E23.參考答案:診斷肝臟疾病常用的酶類檢測指標(biāo)有:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶(GGT)等。診斷腎臟疾病常用的酶類有:乳酸脫氫酶(LDH)、堿性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、丙氨酸氨基肽酶(AAP)、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶(GGT)、溶菌酶(LYS)、β-葡萄糖苷酶(β-Glu)等。24.參考答案:A25.參考答案:E26.參考答案:C27.參考答案:E28.參考答案:A29.參考答案:D30.參考答案:C31.參考答案:A32.參考答案:C,D,E33.參考答案:D34.參考答案:C35.參考答案:卵黃管發(fā)育異常的分類與臨床表現(xiàn): ①卵黃管未閉(臍腸瘺,卵黃管瘺):是卵黃管沒有閉合,形成回腸末端與臍間的瘺管。臍部可見鮮紅色黏膜,中央有小孔,間歇排出黏液、腸氣、膽汁樣液或糞便。漏出的糞便刺激周圍皮膚產(chǎn)生濕疹樣變。 ②臍竇:系卵黃管的臍端未閉,遺留較短的盲管。表面有圓形的凸起,有黏膜覆蓋,黏膜分泌少量黏液。竇道久不愈合后皮膚糜爛,容易并發(fā)感染。 ③臍茸(臍息肉):是卵黃管臍端有殘留的黏膜,形成息肉樣的紅色突起,表面有少量黏液和血漿樣液。 ④卵黃管囊腫:卵黃管的兩端閉塞,中間部分保留原有的內(nèi)腔形成,囊腔積聚有囊壁分泌的黏液。囊腫位于臍部下方,一般無自覺癥狀,界限清楚,大小不等,可以活動。 ⑤美克爾憩室:卵黃管退化不全,其腸端未閉合,末端回腸的腸系膜附著緣對側(cè)有憩室樣突起。病兒平時健康,憩室可引起反復(fù)的臍周或右下腹疼痛。迷生的胃黏膜組織分泌鹽酸及胃蛋白酶腐蝕憩室黏膜產(chǎn)生潰瘍,偶能發(fā)生潰瘍的大出血。病兒突然有暗紫色血便,隨后轉(zhuǎn)變成鮮紅色血便,出血量可達(dá)數(shù)百毫升。大量出血后病兒有休克、面色蒼白、脈搏細(xì)速,血紅蛋白可降至20%~30%。憩室出血無固定規(guī)律,多在2~3天后自行停止,數(shù)周后又反復(fù)出血。出血可以不合并嘔吐、腹痛等癥狀。憩室發(fā)生炎癥、潰瘍后可以突發(fā)穿孔,病

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