諾如病毒感染處置

諾如病毒感染處置諾如病毒感染性腹瀉冬季嘔吐病，好發(fā)于10月-次年3月；變異快、環(huán)境抵抗力強、感染劑量低、潛伏期長、排毒時間長、免疫保護時間短；傳播途徑多樣：人傳人、經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播；自限性，成人以腹瀉為主，兒童以嘔吐為主；全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原；全人群普遍易感，暴發(fā)疫情主要集中在學(xué)校、托幼機構(gòu)、和醫(yī)療機構(gòu)等人群聚集場所。無包膜病毒75%酒精對其無效親水病毒0-60°C溫度范圍內(nèi)可存活耐熱冬季高發(fā)耐寒耐受PH2.7環(huán)境；耐受飲用水中游離余氯耐酸堿諾如病毒特點氣溶膠間接接觸嘔吐物飛沫食物玩具飲用水餐具手傳播模式傳染源的管理物體表面的消毒防止氣溶膠產(chǎn)生水源、食物的管理嘔吐物的處理公共物品的管理阻斷傳播物資準(zhǔn)備處置過程1個人防護用品：工作服、手套、口罩、帽子、鞋套嘔吐物吸附巾（吸水性較強的抹布）衛(wèi)生潔具：拖把、抹布、水桶、消毒配制：含量消毒液、消毒濕巾（抹布）、量筒（紙杯）專用廢物袋隔離傳染源處置過程2在諾如高發(fā)季節(jié)，兒童出現(xiàn)可疑嘔吐時，要及時佩戴口罩、嘔吐袋，到保健室隔離休息，并通知家長前去就診。學(xué)生撤離班主任組織班內(nèi)學(xué)生，有序離開教室，到室外活動，直至教室內(nèi)處理結(jié)束。3嘔吐物處理處置過程4消毒人員取出備用個人防護用品或打開嘔吐物處置包，做好最關(guān)鍵的個人防護：口罩、手套、鞋套，用吸附巾或吸水抹布覆蓋嘔吐物后，進(jìn)一步穿戴其他防護用品，如工作服、帽子。這一步驟是減少嘔吐物產(chǎn)生氣溶膠的最重要的步驟處置過程內(nèi)含過氧乙酸如用抹布代替吸附巾，由于吸附力不足，可先撒一層漂白粉，再覆蓋毛巾，且毛巾可以透水，要注意手與嘔吐物接觸后要及時更換手套。處置過程切記隨意亂擦亂拖，使嘔吐物擴散！可以使用浸有消毒液的抹布代替消毒濕巾，消毒液濃度約1000mg/L。處置過程開窗通風(fēng)5打開兩側(cè)窗戶開窗通風(fēng)，如通風(fēng)不良可使用空調(diào)和電扇輔助空氣流通。這一步是為了將患兒嘔吐時飛濺在空氣中的含有病毒的飛沫和氣溶膠被空氣快速稀釋，失去傳播疾病的能力。處置過程環(huán)境消毒6消毒人員需要對環(huán)境進(jìn)行消毒，首先用施康消毒液（5%，藍(lán)月亮、白貓10000mg/L），配制有效氯含量為1000mg/L（200ml施康加水至10L，藍(lán)月亮、白貓需要1L）的消毒溶液200ml10L拖把浸透后對污染地面周圍2米的區(qū)域進(jìn)行消毒，拖地的順序為先外圍再中心，目的也是把污染局限在最里面，而不是往外擴散，保持30min；用浸透消毒液的抹布擦拭附近可能被污染的桌、椅，作用30min后用清水擦拭處置過程潔具消毒回收、垃圾處理7配置5000mg/L（1L施康加水至10L）消毒溶液浸泡拖把、抹布至少30分鐘裝有嘔吐物、個人防護用品的專用垃圾袋，倒入5000mg/L消毒液后，扎緊袋口，30分鐘后按醫(yī)療廢物或有害垃圾處理。有流動水洗手。處置過程對公共物品加強消毒管理8諾如病毒暴發(fā)期間，對