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健康教育培訓(xùn)XX市某某醫(yī)院某某科主講人:ABC健康教育的意義健康教育的基本概念健康教育的內(nèi)容與形式健康教育的基本步驟目錄CONTENTS健康教育的基本概念健康教育概念:是指幫助目標(biāo)人群或個(gè)體改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)。健康教育的三個(gè)手段:教育、傳播和干預(yù)。信息傳播是主要手段。健康教育的目的目的是促使人群或個(gè)體采納健康的行為和生活方式,避免或減少暴露于危險(xiǎn)因素,實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防、治療康復(fù),提高健康水平。健康教育的基本概念健康教育的基本特征之一:
健康教育追求的是使教育對(duì)象實(shí)現(xiàn)知識(shí)、觀念和行為改變的統(tǒng)一。
知、信、行是表述健康教育最基本內(nèi)涵的“三字經(jīng)”,其核心是提倡有益健康的行為和生活方式。健康教育的基本特征之二
健康教育活動(dòng)是從計(jì)劃、實(shí)施到評(píng)價(jià)的一個(gè)完整的工作過(guò)程。
其關(guān)鍵是針對(duì)特定人群的特定健康問(wèn)題,提出預(yù)期的目標(biāo)和相應(yīng)的健康教育策略與方法,并對(duì)活動(dòng)實(shí)施的效果作出科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)。健康教育的基本特征之三健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預(yù)和社區(qū)組織。健康教育不僅是教育活動(dòng),而且是社會(huì)活動(dòng)。健康教育的基本特征醫(yī)院健康教育是醫(yī)院醫(yī)療保健工作的重要內(nèi)容,泛指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員在臨床實(shí)踐過(guò)程中伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)而實(shí)施的健康教育。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院結(jié)構(gòu)和功能的不斷擴(kuò)大,醫(yī)院健康教育的內(nèi)涵不斷豐富,由向廣義擴(kuò)展。健康教育的基本概念健康教育的定義又稱臨床健康教育或患者健康教育。以病人為中心,針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健的患者及其家屬所實(shí)施的健康教育活動(dòng);其目的是針對(duì)患者的健康狀況和疾病特點(diǎn),通過(guò)健康教育實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防和身心康復(fù);以健康為中心,以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),為改善患者及家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)。這一廣義的概念代表了國(guó)內(nèi)外醫(yī)院健康教育的發(fā)展趨勢(shì)。從這一意義上講,患者健康教育僅是醫(yī)院健康教育的組成部分。在時(shí)空上,由院內(nèi)——社區(qū)
在對(duì)象上,由患者——社會(huì)群體
在內(nèi)容上,由三級(jí)預(yù)防——“生”和“死”的生命全過(guò)程;由醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳播——心理衛(wèi)生教育和行為干預(yù)。
廣義健康教育的基本概念健康教育的基本概念醫(yī)院開(kāi)展健康教育的有利條件需要明確,針對(duì)性強(qiáng)人才密集,技術(shù)優(yōu)良教育對(duì)象相對(duì)集中健康教育的意義醫(yī)療服務(wù)的組成部分和有效易行的治療手段改變不良行為和生活方式絕大多數(shù)的慢性病在臨床治療上沒(méi)有良方,病因治療應(yīng)該作為重要的治療手段,并列入病史記錄。提高病人的依從性,為防治疾病而采取行動(dòng)。據(jù)調(diào)查,有15%-90%的醫(yī)囑被病人忽略,因?yàn)椴∪瞬焕斫忉t(yī)囑的重要性。因此,各種檢查和治療方法都應(yīng)進(jìn)行必要的解釋和指導(dǎo),才能有效的治療病人。健康教育意義123提供心理咨詢與心理治療心理和社會(huì)因素以成為許多疾病的發(fā)病因素,如消化性潰瘍、冠心病等,而消除病人心身疾病的最有效方法就是健康教育。健康教育的意義是密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)的紐帶。部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生與病人主觀感覺(jué)自己的需求被忽略的情緒密切相關(guān)。給病人提供充足的信息,是密切醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。醫(yī)院健康教育有利于使廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),創(chuàng)造良好的公共關(guān)系。是改善醫(yī)院管理,提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑。醫(yī)藥協(xié)會(huì)指出:每花1美元在病人教育上,可節(jié)約6美元醫(yī)療費(fèi)用。減少慢性病的發(fā)作頻率和延緩病情加重,可緩解醫(yī)院壓力,節(jié)約大量的醫(yī)療花費(fèi)。健康教育的內(nèi)容與形式對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育;(對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn),重點(diǎn)不是衛(wèi)生保健知識(shí),而是健康教育學(xué)的基本理論、基本方法和技能的培訓(xùn)。使他們樹(shù)立“大衛(wèi)生”的觀念和醫(yī)療服務(wù)社會(huì)化的觀念,自覺(jué)適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,積極、主動(dòng)地?fù)?dān)當(dāng)起健康教育工作任務(wù)。)開(kāi)展醫(yī)護(hù)人員健康促進(jìn)活動(dòng);我國(guó)的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院管理者大都缺乏健康教育學(xué)科的系統(tǒng)培訓(xùn),作為一個(gè)特殊的社會(huì)群體,醫(yī)護(hù)人員也需要接受健康教育,以促進(jìn)自身健康。針對(duì)我國(guó)醫(yī)護(hù)人員中普遍存在的健康問(wèn)題,如男性醫(yī)生高吸煙率、緊張壓力、缺乏鍛煉等,有組織有計(jì)劃地實(shí)施干預(yù)活動(dòng),促使醫(yī)護(hù)人員建立健康的生活方式,保持和促進(jìn)自身的心身健康,并成為行為的楷模。對(duì)專兼職健康教育人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);健康教育的內(nèi)容與形式根據(jù)實(shí)施場(chǎng)所不同,分為門診教育、住院教育?;颊呓逃歉鶕?jù)患者及其家屬的不同需求,在診療過(guò)程中有針對(duì)性的開(kāi)展健康教育,它是醫(yī)院健康教育的重點(diǎn)。病人和家屬流動(dòng)性大,難以進(jìn)行系統(tǒng)的、集中的教育門診病人人數(shù)多,變動(dòng)性大,不可能針對(duì)每個(gè)人的具體需求開(kāi)展教育門診教育內(nèi)容及方法:教育內(nèi)容:側(cè)重普遍性,簡(jiǎn)明扼要教育方法包括:口頭教育、文字性教育(如健康教育處方、衛(wèi)生宣傳專欄、宣傳冊(cè)等)、形象化教育(如圖片、照片、標(biāo)本、示范等)、電化教育(幻燈片、電視等)候診教育在病人候診期間,針對(duì)候診知識(shí)和該科常見(jiàn)病所進(jìn)行的健康教育。隨診教育(門診健康教育的主要環(huán)節(jié))醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中根據(jù)病情對(duì)病人進(jìn)行簡(jiǎn)短的講解和指導(dǎo)。門診咨詢教育醫(yī)護(hù)人員對(duì)門診患者及其家屬提出的有關(guān)疾病與健康的問(wèn)題進(jìn)行解答。門診講座與培訓(xùn)班以預(yù)約門診形式定期將患有同種疾病的病人或需接受相同保健服務(wù)的集合起來(lái),進(jìn)行有關(guān)疾病知識(shí)講座、行為指導(dǎo)或技能培訓(xùn)。健康教育的內(nèi)容與形式醫(yī)院門診的特點(diǎn):早在本世紀(jì)60年代,健康組織就提出:病人住院期間是醫(yī)院指導(dǎo)其建立健康習(xí)慣的最好時(shí)機(jī),同時(shí)醫(yī)院也是教育機(jī)構(gòu),應(yīng)對(duì)病人及家屬提供健康教育。病人在院時(shí)間長(zhǎng),便于醫(yī)患之間相互了解,從而有利于有計(jì)劃、有組織的安排健康教育活動(dòng)。由于住院病人一般病情較重,心理變化大,因而住院健康教育更需具有及時(shí)性、針對(duì)性和指導(dǎo)性。住院教育包括:1.入院教育2.病房教育3.出院教育4.隨訪教育健康教育的內(nèi)容與形式(1)入院教育:教育內(nèi)容:住院的有關(guān)規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境。說(shuō)明病情、治療方案以及愈后。方法與形式:值班或責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)生采用口頭教育(2)病房教育:患者在住院期間進(jìn)行的經(jīng)常性的健康教育工作,是住院教育的重點(diǎn)。病房教育的常有模式:醫(yī)護(hù)結(jié)合、分層進(jìn)行、各有側(cè)重、各負(fù)其責(zé)(3)出院教育:指在病人出院前,由醫(yī)護(hù)人員向出院患者及其家屬所進(jìn)行的針對(duì)性談話教育,開(kāi)出健康教育處方。(4)隨訪教育主要對(duì)象:慢性病人和有復(fù)發(fā)傾向者主要方法:電話隨訪或咨詢、定期或不定期家訪等是住院教育的延伸和繼續(xù),也是醫(yī)院開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)內(nèi)容。健康教育的內(nèi)容與形式社區(qū)健康教育是各部門合作的綜合體現(xiàn),是在以醫(yī)療保健人員為主體,以社區(qū)人群為對(duì)象的健康教育活動(dòng)。因此,社區(qū)中的健康教育工作,是醫(yī)院健康教育由患者向健康人的擴(kuò)展,是院內(nèi)教育向院外教育的延伸,醫(yī)院參與并做好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作,具有其他部門所不具備的優(yōu)勢(shì),同時(shí)也是醫(yī)院義不容辭的責(zé)任。1、在上級(jí)主管部門或醫(yī)院統(tǒng)一組織下,參加各種臨時(shí)性的社會(huì)宣傳教育活動(dòng)。如各種“衛(wèi)生日”的宣傳咨詢、義診,“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動(dòng)等。
2、承擔(dān)有關(guān)部門組織的健康教育講座,疾病防治與控制的培訓(xùn)班講課等。
3、組織醫(yī)護(hù)人員,積極為當(dāng)?shù)貓?bào)紙、刊物、電臺(tái)編寫衛(wèi)生科普稿件。與報(bào)刊、電臺(tái)、電視臺(tái)等大眾傳播媒體共同開(kāi)辦健康教育專欄節(jié)目。通過(guò)組織醫(yī)生、專家“上電視,進(jìn)網(wǎng)絡(luò)”,建立起穩(wěn)定而影響巨大的社會(huì)健康教育陣地。
4、開(kāi)設(shè)電話咨詢服務(wù)。通過(guò)熱線電話,讓醫(yī)生解答群眾有關(guān)心理衛(wèi)生、家庭保健、飲食與營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)、疾病防治等諸多方面的問(wèn)題。
健康教育的內(nèi)容與形式社區(qū)健康教育是指根據(jù)醫(yī)院負(fù)責(zé)的社區(qū)服務(wù)范圍內(nèi)居民或醫(yī)療單位的需求,配合地段醫(yī)療保健服務(wù)而實(shí)施的健康教育。健康教育的基本步驟醫(yī)院健康教育是一個(gè)系統(tǒng)的教育過(guò)程,全院各科室、各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),必須有專門的健康教育人員,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)健康教育計(jì)劃的實(shí)施,隨時(shí)與醫(yī)院健康教育職能部門及全院各職能部門有關(guān)人員密切聯(lián)系,提供資料,進(jìn)行人員培訓(xùn),以促進(jìn)工作的開(kāi)展。醫(yī)院健康教育與其它人群的健康教育有不同特點(diǎn),其最大的不同點(diǎn)在于患者健康教育注重病人的個(gè)體性,更加強(qiáng)調(diào)“對(duì)癥下藥”;運(yùn)用醫(yī)院健康教育程序,是使患者健康教育走向科學(xué)化、系統(tǒng)化和個(gè)體化,提高患者健康教育效果的手段和標(biāo)志。健康教育五步驟模式:1、分析需求2、確定目標(biāo)3、制定計(jì)劃4、實(shí)施計(jì)劃5、開(kāi)展評(píng)估由于患者的個(gè)體差異和疾病嚴(yán)重程度的不同,因此分析病人的需求成為制定教育計(jì)劃內(nèi)容的先決條件。分析的內(nèi)容包括:病人對(duì)所患疾病的認(rèn)知、態(tài)度、知識(shí);有無(wú)不良的行為和生活方式和不健康觀念;周圍環(huán)境的支持和影響;何種教育方法適合病人的需求;要了解病人的需求可以通過(guò)病歷,也可通過(guò)與病人及及家屬的交談,對(duì)群體可采用問(wèn)卷調(diào)查等方式。分析需求健康教育的基本步驟目標(biāo)應(yīng)該是明確的具體的,而且可測(cè)量??紤]因素包括:病人缺乏哪些知識(shí)和技能病人的興趣文化程度和接受能力目標(biāo)的困難程度決定目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的先后順序確定目標(biāo)健康教育的基本步驟制定計(jì)劃應(yīng)考慮1、教育時(shí)間:以方便病人為原則,從進(jìn)入醫(yī)院到離開(kāi)醫(yī)院的整個(gè)環(huán)節(jié)2、教育場(chǎng)所:門診、病房、隨訪中進(jìn)行。醫(yī)院應(yīng)有專門的場(chǎng)所,如教室或咨詢室。3、教育內(nèi)容:應(yīng)基本、簡(jiǎn)單、重要、有用,并多次重復(fù)。符合病人的需求和學(xué)習(xí)能力。4、教育人員:在教育中的各環(huán)節(jié)的人員及設(shè)備應(yīng)配套,各司其職?;颊呓逃且粋€(gè)完整的教育系統(tǒng),雖整個(gè)教育計(jì)劃是由健康教育專業(yè)人員制訂,但在教育的每個(gè)環(huán)節(jié),執(zhí)行人員應(yīng)各司其責(zé)。一切有機(jī)會(huì)與病人及其家屬接觸的人員,如醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員、藥劑人員和行政后勤人員,都要承擔(dān)健康教育工作任務(wù)。
5、教育方法和教具:教育形式里就有口頭教育、發(fā)放資料、集體進(jìn)行面對(duì)面的講課、視聽(tīng)教育光碟等多形式的教育方法,采用最適當(dāng)?shù)?,增進(jìn)效率和效果。針對(duì)老年人、小孩的家長(zhǎng)以及不同文化程度的患者等不同的對(duì)象進(jìn)行“量體裁衣”。教育中讓病人有提問(wèn)的機(jī)會(huì),并給與滿意的答復(fù),方法可有趣生動(dòng),以事例說(shuō)服受眾。制定計(jì)劃健康教育的基本步驟注重信息的雙向溝通;適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容,以不同方式加以強(qiáng)化;使用適宜的教育輔助材料;適當(dāng)組織病人及家屬集體學(xué)習(xí),利用群體動(dòng)力,提高教育效果。計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中,最為重要的是醫(yī)務(wù)人員與患者談話的態(tài)度和技巧。醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度應(yīng)客觀公正,要幫助指導(dǎo);避免不成熟的建議或承諾;杳然病人自覺(jué)自助,讓事實(shí)來(lái)說(shuō)服。與病人談話的技巧:要站在病人的立場(chǎng)上,認(rèn)真傾聽(tīng),通俗易懂,不用術(shù)語(yǔ)。建立密切的醫(yī)患關(guān)系??傊尣∪烁惺艿浇逃叩恼\(chéng)意,自主合作。實(shí)施計(jì)劃健康教育的基本步驟評(píng)價(jià)工作是重要的環(huán)節(jié),“計(jì)劃——執(zhí)行——評(píng)價(jià)”是一種連續(xù)的過(guò)程,其目的是及時(shí)修正計(jì)劃的不足,評(píng)價(jià)工作并不一定要花很多人力、時(shí)間、精力,可以隨時(shí)進(jìn)行??梢灾庇^的評(píng)價(jià),也可通過(guò)網(wǎng)上調(diào)查,面對(duì)面交流,問(wèn)卷調(diào)查中的意見(jiàn)反饋和來(lái)院病人信息等方面進(jìn)行分析,從而了解健康教育所達(dá)到的效果。評(píng)價(jià)是否滿足需求如:但患者有多個(gè)需求時(shí),是否是最需要的那個(gè),幫助最大的需求。滿意度如何。評(píng)價(jià)方法是否得當(dāng)如:教學(xué)的時(shí)間和場(chǎng)合是否恰當(dāng);教育者是否稱職;材料是否通俗、準(zhǔn)確;對(duì)象和方法是否得法;進(jìn)度和氣氛如何。評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)目標(biāo)是病人在知信行方面的變化及其變化的程度,目標(biāo)有不同的層次,評(píng)價(jià)時(shí)應(yīng)參照計(jì)劃,在不同時(shí)期進(jìn)行不同的評(píng)價(jià)。項(xiàng)目一般需要教育前和教育后進(jìn)行對(duì)比。開(kāi)展評(píng)價(jià)健康教育的基本步驟謝謝觀看XX市某某醫(yī)院某某科主講人:ABC話說(shuō)乳腺癌
乳腺癌的今天
乳腺癌不像在20年前。因?yàn)榻】狄庾R(shí)不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進(jìn)步,乳腺癌患者的存活率大大提高。
乳腺癌的癥狀
乳腺癌通常沒(méi)有什么癥狀,但女性有時(shí)會(huì)自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問(wèn)題,如洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房上有無(wú)痛性的腫塊,或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液
乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀,但這并不常見(jiàn)。
炎癥性乳腺癌的癥狀
炎癥性乳腺癌是一種罕見(jiàn)的、快速增長(zhǎng)的腫瘤,通常沒(méi)有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅,像橘子皮。該區(qū)可通常會(huì)感到發(fā)熱、起小疙瘩,像皮疹。
乳腺的自我檢查
一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的,了解乳房和觀察它的變化。當(dāng)然更明確的檢查,一定要借用先進(jìn)儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。
乳腺有腫先別怕,因?yàn)槿橄倌[塊80%不是癌癥,但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。如果是癌,發(fā)現(xiàn)的早就好,如果確診后不是,就可以放棄顧慮了。
乳腺活檢
確定腫塊是不是癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是活檢,通常是用一個(gè)小針吸取或去整塊標(biāo)本。如果是癌癥,根據(jù)不同類型確定癌治療方案。
乳腺癌患者的生存率
乳腺癌生存率和發(fā)現(xiàn)早晚有很大的關(guān)系。據(jù)癌癥學(xué)會(huì)研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達(dá)到88%,級(jí)別越高,生存率越低,Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。
乳腺癌手術(shù)
醫(yī)生要根據(jù)乳腺癌的類型、進(jìn)展程度、個(gè)體的情況等考慮正確的手術(shù)方式。
乳腺癌的放射治療
放射治療用高能射線殺死癌細(xì)胞。它可用于乳腺癌術(shù)后清除殘留的癌細(xì)胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位,副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺(jué)。
乳腺癌化療
對(duì)于術(shù)病人進(jìn)行化療可以降低癌癥復(fù)發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者,化療有助于控制腫瘤的生長(zhǎng)。副作用包括脫發(fā),惡心,疲
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