【實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感及留職意愿現(xiàn)況問(wèn)卷調(diào)查報(bào)告（含問(wèn)卷）5400字（論文）】

川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科學(xué)生畢業(yè)論文[鍵入文字]2[鍵入文字]第第頁(yè)共10頁(yè)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感及留職意愿現(xiàn)況問(wèn)卷調(diào)研分析報(bào)告目錄TOC\o"1-2"\h\u23474實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感及留職意愿現(xiàn)況調(diào)查分析 131648摘要 114420關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)護(hù)生；職業(yè)認(rèn)同；留職意愿；影響因素 2301261.對(duì)象與方法 2185381.1調(diào)查對(duì)象 2164601.2方法 259132.結(jié)果 3274602.2護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感的情況，見(jiàn)下表1.表2和表3 3269382.3護(hù)理實(shí)習(xí)生留職意愿情況，見(jiàn)下表2和表3 4131572.4造成離職的因素見(jiàn)下表 4118853.討論 5摘要目的：了解實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感以及留職的意愿，分析存在的因素，探索兩者的關(guān)系并探討解決的方案。希望能幫助實(shí)習(xí)護(hù)生形成正確的職業(yè)觀從而提高職業(yè)認(rèn)同感。方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)120名實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容主要分為一般資料、職業(yè)認(rèn)同和就業(yè)意愿等3個(gè)部分。采用SPSSAU軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入與分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)方法。結(jié)果：實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感處于中等水平，且大部分有轉(zhuǎn)行意愿。55.93%的同學(xué)非自愿選擇護(hù)理，44.07%的同學(xué)對(duì)職業(yè)并沒(méi)有認(rèn)真考慮過(guò)。60.17%的同學(xué)會(huì)考慮離開(kāi)護(hù)理崗位，而影響實(shí)習(xí)護(hù)士選擇護(hù)理崗位的首要原因是護(hù)士工作量大，其次是失去自由時(shí)間，與家人和朋友的聯(lián)系變少。結(jié)論：實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感與留職意愿呈正相關(guān)關(guān)系，職業(yè)認(rèn)同感越高，留職意愿越強(qiáng)，目前護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感有待加強(qiáng)。學(xué)校及帶教老師可以重點(diǎn)關(guān)注非自愿、不樂(lè)意從事護(hù)理職業(yè)的實(shí)習(xí)生，對(duì)其進(jìn)行積極的心理干預(yù)，增加學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。通過(guò)增強(qiáng)其自我效能，提高應(yīng)對(duì)及適應(yīng)能力，增大社會(huì)支持來(lái)達(dá)到提高學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的目的。關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)護(hù)生；職業(yè)認(rèn)同；留職意愿；影響因素職業(yè)認(rèn)同感是指護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的積極看法和情感以及決定自己積極職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)。護(hù)生只有在情感上接受并喜愛(ài)護(hù)理職業(yè)，才能在學(xué)習(xí)和今后的工作中形成積極的態(tài)度[1]。實(shí)習(xí)護(hù)生通過(guò)在醫(yī)院實(shí)習(xí)，基本已了解護(hù)理工作性質(zhì)，然而許多護(hù)生對(duì)高強(qiáng)度、高危險(xiǎn)、高競(jìng)爭(zhēng)、快節(jié)奏、低生活質(zhì)量的護(hù)理工作已產(chǎn)生了怠倦、焦慮、煩惱，對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感大大降低，留職意愿也隨之下降。當(dāng)前，護(hù)士短缺是我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)面臨的重要問(wèn)題之一。相關(guān)研究表明，截至2008年，我國(guó)護(hù)士缺口已達(dá)到335萬(wàn)[2]。為了增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的肯定與熱愛(ài)，提高抗壓能力，提升職業(yè)效益，通過(guò)對(duì)四川、云南三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感和留職意愿的分析研究，針對(duì)壓力源，提出解決方案，從而更好的提高護(hù)理隊(duì)伍服務(wù)質(zhì)量。1.對(duì)象與方法1.1調(diào)查對(duì)象來(lái)自四川、云南的三甲醫(yī)院的120名護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生，女生107名(89.17%)，男生13名(10.83%),均已進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)6個(gè)月以上，并愿意協(xié)助完成問(wèn)卷調(diào)查。1.2方法查閱相關(guān)資料，分析了關(guān)于實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同及留職意愿的現(xiàn)狀，確定調(diào)查內(nèi)容并完成無(wú)記名調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)。問(wèn)卷主要包括三個(gè)部分:一般資料、職業(yè)認(rèn)同量表、留職意愿量表。職業(yè)認(rèn)同量表由赫玉芳[3]、劉曉虹編制，涉及“職業(yè)自我概念”、“職業(yè)的自主選擇性”、“社會(huì)比較與自我反思”等部分。留職意愿量表由陶虹[4]、王琳編制，包括繼續(xù)從事護(hù)理工作可能性、尋求工作的頻率、明年尋找新工作的可能性等條目。調(diào)查前詳細(xì)解釋了研究的目的和意義，講解了填寫(xiě)的注意事項(xiàng)，取得同意后網(wǎng)上發(fā)放問(wèn)卷進(jìn)行填寫(xiě)，并回收有效問(wèn)卷120份。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)輸入SPSSAU軟件，采用描述性統(tǒng)計(jì)方法。2.結(jié)果2.1一般資料120份有效問(wèn)卷中，護(hù)生年齡18～25歲，其中18～22歲78人，23～25歲42人；男生13人，女生107人；實(shí)習(xí)時(shí)間1-3個(gè)月12人，3-6個(gè)月9人，6-9個(gè)月53人，10個(gè)月以上46人。2.2護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感的情況，見(jiàn)下表1.表2和表3表1我喜歡自己的專(zhuān)業(yè)，并準(zhǔn)備在這個(gè)方向積極發(fā)展（n=120）選項(xiàng)小計(jì)比例很符合1411.67%較符合1714.17%介于之間3327.5%較不符合4436.67%不符合1210%有46.67%的實(shí)習(xí)護(hù)生不喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)，不準(zhǔn)備在護(hù)理方向發(fā)展；喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)準(zhǔn)備發(fā)展的實(shí)習(xí)護(hù)生只占了25.84%；不清楚是否喜歡未來(lái)是否在護(hù)理行業(yè)發(fā)展的實(shí)習(xí)護(hù)生占了27.5%。表2我樂(lè)意成為一名護(hù)士（n=120）選項(xiàng)小計(jì)比例很不符合1815%較不符合4739.17%介于中間1310.83%較符合3327.5%很符合97.5%有54.17%的實(shí)習(xí)護(hù)生不愿意成為一名護(hù)士，有35%的實(shí)習(xí)護(hù)生愿意成為一名護(hù)士，10.83%的實(shí)習(xí)護(hù)生選擇介于中間。表3從事護(hù)士職業(yè)令我愉快或感到自豪選項(xiàng)小計(jì)比例很符合1210%較符合2016.67%介于之間4739.17%較不符合2924.17%很不符合1210%有26.67%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為從事護(hù)理職業(yè)會(huì)愉快或感到自豪，34.17%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為從事護(hù)理職業(yè)不會(huì)愉快或感到自豪，39.17%的實(shí)習(xí)護(hù)生選擇介于之間。2.3護(hù)理實(shí)習(xí)生留職意愿情況，見(jiàn)下表2和表3表2如果有其他工作機(jī)會(huì)，你會(huì)考慮離開(kāi)目前護(hù)理崗位（n=120）選項(xiàng)小計(jì)比例絕不可能32.5%基本不可能108.33%不確定3025%可能4335.83%非?？赡?428.33%有64.16%的實(shí)習(xí)護(hù)生會(huì)考慮離開(kāi)護(hù)理崗位，10.83%的實(shí)習(xí)護(hù)生不會(huì)考慮離開(kāi)護(hù)理崗位，不確定是否離職的實(shí)習(xí)護(hù)生占了25%。表3離開(kāi)護(hù)理崗位會(huì)給我?guī)?lái)情感創(chuàng)傷（n=120）選項(xiàng)小計(jì)比例非常符合65%符合1310.83%不符合5848.33%完全不符合4335.83%有15.83%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為離開(kāi)護(hù)理崗位會(huì)帶來(lái)情感創(chuàng)傷，84.16%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為離開(kāi)護(hù)理崗位不會(huì)帶來(lái)情感創(chuàng)傷。2.4造成離職的因素見(jiàn)下表若不愿從事護(hù)理，你認(rèn)為原因是選項(xiàng)小計(jì)比例社會(huì)就業(yè)機(jī)會(huì)增多6554.17%社會(huì)地位低9175.83%工資低且工作量大，繁瑣10486.67%自由時(shí)間少，與家人朋友聯(lián)系變少10083.33%其他2823.33%有54.17%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為是社會(huì)就業(yè)機(jī)會(huì)增多，有75.83%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為是社會(huì)地位低，有86.67%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為是工資低工作量大，有83.33%的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為是自由時(shí)間少，有23.33%的實(shí)習(xí)護(hù)生選擇了其他因素。3.討論3.1根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果分析，總結(jié)出護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感較低，多個(gè)因素影響了實(shí)習(xí)護(hù)生的留職意愿，造成實(shí)習(xí)護(hù)生的離職意愿高。（1）工資低且工作量大、繁瑣：作為醫(yī)生的“黃金搭檔”和患者的“幫助者”“照顧者”，護(hù)士往往承擔(dān)著較大的工作量，以一級(jí)護(hù)理的患者為例，患者的飲食起居都與護(hù)士的護(hù)理工作息息相關(guān)，除去日常的治療護(hù)理護(hù)士們還得兼顧患者的生活護(hù)理。并且實(shí)習(xí)護(hù)生除去部分臨床工作之外還承擔(dān)瑣碎的打雜活，這使得很多護(hù)生適應(yīng)不了臨床的工作強(qiáng)度，再加上目前醫(yī)院現(xiàn)狀是護(hù)士的工資低于醫(yī)生的薪酬，自然引發(fā)了實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理行業(yè)前景的消極評(píng)價(jià)，離職意愿也日漸根深蒂固，造成越來(lái)越多的護(hù)生畢業(yè)后轉(zhuǎn)行。（2）缺乏社會(huì)的認(rèn)可，社會(huì)地位低：當(dāng)前社會(huì)上普遍存在重醫(yī)療輕護(hù)理的現(xiàn)象，護(hù)士和醫(yī)生同樣接受專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)但社會(huì)地位和工資待遇相差較大，患者及家屬一般更認(rèn)可和尊重醫(yī)生而忽視護(hù)士的價(jià)值[5]。這樣的傳統(tǒng)認(rèn)知或多或少的影響著實(shí)習(xí)護(hù)生的就業(yè)選擇，尤其在長(zhǎng)期的臨床實(shí)習(xí)中，同學(xué)遇到的醫(yī)療場(chǎng)所暴力事件：患者及家屬對(duì)醫(yī)院治療有不滿情緒多會(huì)發(fā)泄在護(hù)生身上。研究結(jié)果顯示，實(shí)習(xí)護(hù)生目睹或遭受醫(yī)療場(chǎng)所暴力后不僅會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、憤怒、內(nèi)疚等不良情緒，還會(huì)對(duì)護(hù)生的職業(yè)認(rèn)知造成不良影響[6]。經(jīng)歷醫(yī)務(wù)場(chǎng)所暴力后，護(hù)生易產(chǎn)生護(hù)理職業(yè)地位低、缺乏職業(yè)安全感等消極認(rèn)知。（3）自由支配時(shí)間少且上班時(shí)間不固定：根據(jù)調(diào)查，由于護(hù)理工作的特殊性，病區(qū)的護(hù)理必須24小時(shí)不間斷的為病人提供護(hù)理，所以護(hù)士上班時(shí)間都采取三班制，與“朝九晚五”的工作不同。為了保障充足的精力上夜班，白天大多時(shí)間都在休息，自由支配的時(shí)間就變少。休息采取輪休制，不是固定的周末休息，與其他職業(yè)的上班時(shí)間不同，缺少和家人朋友的相處時(shí)間。這一因素也是實(shí)習(xí)護(hù)生離職的誘因。N1：“每周的排班都不同，也不是固定周末休息，我休息的時(shí)候家人朋友都在上班，都不能和自己的朋友家人出去玩?！保?）臨床環(huán)境的影響、受重醫(yī)療輕護(hù)理的傳統(tǒng)觀念的影響，我國(guó)的護(hù)理工作一直被人們認(rèn)為是低學(xué)歷、低技能的服務(wù)型工作。在這樣的大環(huán)境影響下，極易導(dǎo)致臨床環(huán)境的不和諧，據(jù)調(diào)查，接近三分之一的護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中都曾經(jīng)歷過(guò)語(yǔ)言暴力。N2：“被病人吐槽過(guò)我們的工作隨便學(xué)一下就能上崗，就是伺候人的服務(wù)生?！边@同樣也導(dǎo)致了護(hù)患溝通障礙，患者不充分信任護(hù)士，影響護(hù)理工作的進(jìn)展。在這樣的臨床環(huán)境影響下，護(hù)生對(duì)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感降低，對(duì)職業(yè)前景產(chǎn)生消極評(píng)價(jià)，極易產(chǎn)生離職想法。（5）社會(huì)就業(yè)機(jī)會(huì)增多，其他工作專(zhuān)業(yè)限制降低：隨著科技的進(jìn)步，各類(lèi)行業(yè)都開(kāi)始蓬勃發(fā)展，同樣也使得一些新興行業(yè)開(kāi)始冒頭。每一類(lèi)新行業(yè)的誕生都需要大量的勞動(dòng)力資源的充實(shí)，社會(huì)就業(yè)機(jī)會(huì)增加，除卻一些高新行業(yè)對(duì)需求的人才限制較多，普遍行業(yè)愿意接納各專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，這使得護(hù)理的畢業(yè)生們也有了更多的選擇，不再局限于醫(yī)院。據(jù)調(diào)查“如果有其他工作機(jī)會(huì)，會(huì)考慮離開(kāi)目前護(hù)理崗位”的護(hù)生占了60.83%，外界工作機(jī)會(huì)的增加成了護(hù)生離職的一大因素。3.2對(duì)策3.2.1針對(duì)工資低且工作量大、繁瑣提出的措施。①創(chuàng)作條件提高護(hù)士的薪資待遇，通過(guò)不斷醫(yī)療改革和醫(yī)院管理制度改革，使護(hù)士的工作量與薪資待遇形成正平衡，使護(hù)士的辛勤勞動(dòng)得到相對(duì)合理且滿意的報(bào)酬。②面對(duì)瑣碎、繁重、經(jīng)常超負(fù)荷工作狀態(tài)，適量增加護(hù)理人員，合理安排工作時(shí)間和班次，施行彈性工作制，合理調(diào)配人員，盡可能創(chuàng)造條件使護(hù)士能夠勞逸結(jié)合。③營(yíng)造良好的工作環(huán)境，良好的工作環(huán)境可以降低護(hù)士的職業(yè)倦怠感，減少職業(yè)壓力，提高工作滿意度，降低離職意愿[7]。3.2.2針對(duì)缺乏社會(huì)的認(rèn)可、社會(huì)地位低提出的措施。①構(gòu)建良好融洽的人際環(huán)境、具備優(yōu)良的心理素質(zhì)，塑造一個(gè)身心健康的自我，消除負(fù)面情緒，保持良好的人際關(guān)系。②督促管理層對(duì)護(hù)士的關(guān)心力度，引導(dǎo)護(hù)士樹(shù)立正確的價(jià)值觀，學(xué)會(huì)正確的看待得與失。③加強(qiáng)宣傳力度，使病人家屬正確認(rèn)識(shí)護(hù)士職業(yè)，糾正對(duì)護(hù)士職業(yè)的錯(cuò)誤觀念，狹隘思想。3.2.3針對(duì)自由支配時(shí)間少且上班時(shí)間不固定提出措施。①正確公正落實(shí)排班制度，護(hù)理人力與層級(jí)配置要相對(duì)均衡，減輕護(hù)士工作壓力，促進(jìn)護(hù)士身心健康。②合理排班，使護(hù)士工作和休息時(shí)間相對(duì)集中，使其自由支配的時(shí)間變得多起來(lái)，工作之外能夠更好地進(jìn)行個(gè)人學(xué)習(xí)和兼顧家庭。③保證護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量，重視組織效率，有效使用護(hù)理人員。3.2.4針對(duì)臨床環(huán)境的影響（醫(yī)生和患者認(rèn)可低）提出措施。①創(chuàng)作良好的人際關(guān)系，醫(yī)護(hù)應(yīng)互相尊重、互相學(xué)習(xí)、和諧相處，醫(yī)護(hù)本就沒(méi)有等級(jí)之分，是合作關(guān)系。②面對(duì)病人我們應(yīng)該理解他們的焦慮、恐懼的心情，盡量滿足他們提出的合理要求，面對(duì)不合理的要求要予以耐心解釋。③護(hù)理工作具有整體性，應(yīng)互相信任、互相學(xué)習(xí)、互相幫助，尊重高年資老師、引導(dǎo)低年資同事。3.2.5針對(duì)社會(huì)就業(yè)機(jī)會(huì)增多，其他工作專(zhuān)業(yè)限制降低提出措施。①做為一名護(hù)士首先要有良好的職業(yè)道德和愛(ài)崗敬業(yè)精神，不要冷淡患者，應(yīng)付工作，不要對(duì)串者的痛苦視而不見(jiàn)，無(wú)動(dòng)于衷。②培養(yǎng)護(hù)士學(xué)習(xí)的熱情，目的是提高護(hù)理水平和護(hù)士素質(zhì)，具備競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以主人翁的姿態(tài)立足于醫(yī)療，才能適應(yīng)社會(huì)和衛(wèi)生改革。③護(hù)士要更新觀念，只有這樣才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，觀念的轉(zhuǎn)變應(yīng)該從臨床具體工作中去改變，從每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)中去改變。參考文獻(xiàn)[1]梅蕭蕭，在校護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感相關(guān)調(diào)查和干預(yù)策略

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