內(nèi)科護理習(xí)題庫含參考答案

內(nèi)科護理習(xí)題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、暈厥最常見的病因是（）A、疼痛B、體位性低血壓C、低血糖D、心律失常E、急性心臟排血受阻正確答案：D答案解析：心源性暈厥最常見得原因就是心律失常，其次是心臟瓣膜病、心肌梗死、肥厚性梗阻性心肌病。難易程度：易2、患者，女，45歲。消化性潰瘍。近年來感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了（）A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營養(yǎng)不良正確答案：D答案解析：出血、穿孔、癌變和幽門梗阻都是消化性潰瘍的并發(fā)癥，其中幽門梗阻是以“痛、脹、吐”為主的。難易程度：中3、系統(tǒng)性紅班狼瘡的典型皮膚損害為A、網(wǎng)狀青斑B、環(huán)形紅斑C、多形性紅斑D、結(jié)節(jié)性紅斑E、面部蝶形紅斑正確答案：E4、適宜于肺炎伴胸痛病人的體位是（）A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、仰臥位D、半坐臥位E、俯臥位：正確答案：B答案解析：肺炎伴胸痛病人采取患側(cè)體位有助于健側(cè)通氣及有助于使炎癥局限。難易程度：易5、高血壓性腦出血最易發(fā)生在（）A、內(nèi)囊B、中腦C、腦橋D、延髓E、小腦正確答案：A答案解析：高血壓性腦出血最易發(fā)生在內(nèi)囊。難易程度：易6、急性心肌梗死病人由急診室送到心電監(jiān)護室應(yīng)采用的方式是（）A、由護士陪同步行B、由擔(dān)架車護送C、病人自己快步行進D、病人自己慢步行進E、由家人攙扶步行正確答案：B答案解析：急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)該注意減輕患者心肌耗氧量，因此要求患者絕對臥床休息，不能從事任何增加心肌耗氧量的活動，故病人由急診室送到心電監(jiān)護室應(yīng)由擔(dān)架車護送。難易程度：易7、放射碘治療甲亢是主要的并發(fā)癥是（）A、誘發(fā)甲狀腺危象B、癌變C、復(fù)發(fā)率高D、粒細(xì)胞減少E、甲狀腺功能減退正確答案：E答案解析：放射碘治療甲亢是主要的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退，放射性甲狀腺炎，浸潤性突眼惡化。難易程度：易8、患者男，34歲，患支氣管擴張癥。體位引流錯誤的是（）A、在飯后1小時進行B、抬高患肺位置C、引流支氣管開口向下D、囑病人間歇做深呼吸后用力咳痰E、引流時間可從每次5~10min加至每次15～30min正確答案：A答案解析：引流宜在飯前進行，向病人解釋引流目的及配合方法，依病變部位不同而采取不同的體位。原則上為抬高患肺位置，引流支氣管開口向下，由重力的作用使痰液排出。引流時間可從每次5～10min加至每次15～30min，囑病人間歇做深呼吸后用力咳痰，同時叩擊患部以提高引流效果；引流完畢給予漱口并記錄引流痰液的量及性狀；引流過程中應(yīng)注意觀察有無咯血、發(fā)熱、出汗、呼吸困難，一旦發(fā)生應(yīng)中止引流。高血壓、心力衰竭、高齡、近期內(nèi)有大咯血及危重癥病人為體位引流的禁忌證。難易程度：中9、急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是（）A、咯少量血B、咳大量膿痰C、咳大量白色泡沫樣痰D、咳大量粉紅色泡沫樣痰E、咯大量血正確答案：D答案解析：急性肺水腫表現(xiàn)為劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳含泡沫的黏液痰，其中咳大量粉紅色泡沫樣痰、發(fā)紺等為其典型癥狀。難易程度：易10、男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8℃，頸抵抗，心、肺無異常，肢體無偏癱，應(yīng)考慮為（）A、腦出血B、腦血栓形成C、腦腫瘤D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦栓塞正確答案：D答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血突發(fā)異常的劇烈的頭部脹痛或爆炸樣疼痛，嘔吐、腦膜刺激征陽性，以頸項強直多見。難易程度：中11、急性白血病引起貧血最主要的原因是（）A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞成熟受到干擾C、造血原料缺乏D、出血E、無效性紅細(xì)胞生成正確答案：B答案解析：難易程度：易12、男性，60歲，因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼，來院急診，護士采取的措施中下列哪項不妥（）A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護理體檢D、心電監(jiān)護E、監(jiān)測血壓正確答案：A答案解析：心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼為心絞痛的表現(xiàn)，心絞痛不需拍X線胸片。難易程度：中13、與高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素是（）A、高鈉飲食B、素食過多C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食D、鈣鹽攝入增多E、低鈉飲食正確答案：A答案解析：高血壓患者要低鹽飲食，每日鈉鹽控制在6g以下，增加鉀鈉攝入，建議使用可定量的鹽勺。減少味精、醬油等含鈉鹽調(diào)味品的使用量，減少含鈉較高的加工食品，如咸菜、火腿等。難易程度：易14、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是（）A、直腸下段肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、腸系膜交通支正確答案：D答案解析：門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是胃底、食管下段交通支。難易程度：易15、男，65歲，自10歲起即吸煙，漸發(fā)生咳嗽，目前呼吸困難嚴(yán)重，體檢呈桶狀胸是由于（）A、老年性肺氣腫B、缺鈣致胸變形C、阻塞性肺氣腫D、長年咳嗽用力所致E、吸煙過多所致正確答案：C答案解析：慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰、反復(fù)發(fā)生感染為特征，?？砂l(fā)展為阻塞性肺氣腫，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，查體有肺氣腫的體征（桶狀胸；胸部呼吸運動減弱；語音震顫減弱；叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝上界下移；聽診呼吸音減弱，呼氣時間延長，心音遙遠(yuǎn)等），吸煙是其重要的發(fā)病因素。病人有長期吸煙史，咳嗽、呼吸困難的病史，查體見桶狀胸，考慮該患者為慢性支氣管炎、阻塞眭肺氣腫。而其他所列疾病與該患者的臨床表現(xiàn)不符。難易程度：中16、某肝硬化病人因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施是（）A、鹽水洗胃B、靜脈滴注垂體后葉素C、應(yīng)用三腔兩囊管D、口服去甲腎上腺素溶液E、靜脈滴注酚磺乙胺(止血敏)正確答案：C答案解析：經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管，進入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血，然后注氣入胃囊（囊內(nèi)壓50～70mmHg），向外加壓牽引，用以壓迫胃底，若未能止血，再注氣入食管囊（囊內(nèi)壓35～45mmHg），壓迫食管下段的曲張靜脈。其止血效果肯定，是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血急救時最簡便有效的止血措施。難易程度：中17、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）A、昏睡B、性格和行為的改變C、定向力障礙D、撲翼樣震顫E、腦電圖異常正確答案：B答案解析：肝性腦病最早的表現(xiàn)是性格和行為的改變。難易程度：易18、急性胰腺炎病人多數(shù)需禁食（）A、不超過12小時B、1-3天C、4-5天D、5-7天E、7天以上正確答案：B答案解析：急性胰腺炎患者首先處理原則是禁食禁水和胃腸減壓，病人多數(shù)需禁食1-3天。難易程度：易19、下列有關(guān)痛風(fēng)石的敘述，正確的是（）A、為痛風(fēng)的特征性損害B、主要為尿酸鹽刺激局部組織增生所致C、可通過破潰皮膚排出白色結(jié)晶D、局部皮膚很少感染E、常見于耳廓、跖趾等處正確答案：B答案解析：痛風(fēng)石是痛風(fēng)的一種特征性損害，常見于耳廓、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)，常多關(guān)節(jié)受累，且多見于關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、畸形及周圍的纖維化和變形，嚴(yán)重時患處皮膚發(fā)亮、菲薄，破潰則有豆腐渣樣白色物質(zhì)排出，主要為尿酸鹽刺激局部組織增生所致。難易程度：易20、可能發(fā)生呼吸肌無力而引起呼吸衰竭的疾病是（）A、慢性阻塞性肺部疾病B、重癥支氣管疾病C、重癥肺炎D、肺栓塞E、重癥肌無力正確答案：E答案解析：慢性阻塞性肺疾病、重癥支氣管哮喘、重癥肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障礙引起的呼吸衰竭。重癥肌無力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌麻痹而引起呼吸衰竭。難易程度：易21、關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確（）A、應(yīng)堅持早期、聯(lián)用.B、臨床有結(jié)核中毒癥狀，x線病灶有炎性成分，需用化療C、對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療D、利福平可殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌E、初治病例如條件允許，盡量采用短程化療（6個月）正確答案：A答案解析：結(jié)核病化療時要適量用藥，用藥量過低易產(chǎn)生耐用性；用藥量過大易導(dǎo)致毒性反應(yīng)。難易程度：易22、下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別（）A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血壓程度D、腎臟大小E、酸中毒程度正確答案：D答案解析：目前國內(nèi)已普及用B超測量腎臟大小，一般認(rèn)為腎臟體積增大見于ARF，腎臟體積縮小見于慢性腎衰。難易程度：易23、某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚濕暖，做血氣分析：Pa0250mmHg，.PaC0260mmHg，應(yīng)給予（）A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、乙醇濕化吸氧正確答案：D答案解析：既往呼吸衰竭病史、此次急性加重的臨床表現(xiàn)（神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚濕暖），特別是血氣分析結(jié)果判斷該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，氧療原則應(yīng)為：持續(xù)（>15h/天）低流量（1~2L/min）、低濃度（<30%）給氧。難易程度：中24、某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻衄、月經(jīng)過多，近年來出現(xiàn)貧血、脾大，錯誤的護理措施是（）A、適當(dāng)限制活動B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E、攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食正確答案：D答案解析：難易程度：易25、對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的（）A、觀察呼吸肌有無麻痹B、預(yù)防泌尿道感染C、鼓勵咳嗽排痰D、勿搬動癱瘓肢體E、鼓勵多飲水正確答案：D答案解析：癱瘓患者循序漸進活動患肢，逐步增加活動量，恢復(fù)肢體功能。難易程度：易26、腦血栓形成病人頭部不宜冷敷的原因是因為冷敷可使（）A、血管收縮B、血管舒張C、血管破裂D、血流增快E、血流增加正確答案：A答案解析：腦血栓形成患者頭部不宜冷敷，以免造成血管收縮，加重腦部缺血。難易程度：易27、下列關(guān)于SLE的說法，錯誤A、發(fā)熱為較常見表現(xiàn)B、大多有皮膚損害，腎損害常見C、紫外線可使皮膚癥狀惡化D、妊娠期病情好轉(zhuǎn)E、疾病發(fā)生有男女性別差異正確答案：D28、患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴張癥，支氣管擴張癥病人痰液的特點是（）A、果醬樣B、大量膿痰久置分3層C、鐵銹色D、咖啡樣E、粉紅色泡沫樣正確答案：B答案解析：支氣管擴張癥患者急性感染發(fā)作時，痰量較多，靜置后分3層：上層為泡沫，中層為混濁黏液，下層為膿性物和壞死組織?？辱F銹色痰為肺炎鏈球菌肺炎患者較特征性的表現(xiàn)；咳粉紅色泡沫樣痰為左心衰竭患者的常見臨床表現(xiàn)；肺吸蟲病為果醬樣痰；肺阿米巴病呈咖啡樣痰。難易程度：中29、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是（）A、吸氣性呼吸困難伴三凹征B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音正確答案：C答案解析：支氣管哮喘是呼氣性呼吸困難，伴有小氣道痙攣，存在哮鳴音。難易程度：易30、缺鐵性貧血化驗檢查增高的是（）A、總鐵結(jié)合力B、血清鐵C、血清鐵蛋白D、血紅蛋白E、紅細(xì)胞正確答案：A答案解析：缺鐵性貧血時只有總鐵結(jié)合力是增高的，其余均降低。難易程度：易31、慢性腎炎患者需長期優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，但還需補充的是（）A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸正確答案：E答案解析：慢性腎炎當(dāng)腎功能進展到氮質(zhì)血癥期的時候，就要進行飲食干預(yù)。飲食護理措施主要有：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制水、鹽的攝入，保證充足的熱量。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的攝入量控制在20g/d以下的時候，就要補充必需氨基酸，以保證人體每日蛋白質(zhì)的需要量。難易程度：易32、多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是（）A、血壓維持在正常范圍內(nèi)B、安靜臥床4～6周C、保持大便通暢D、不做體力勞動E、手術(shù)切除動脈瘤或血管畸形正確答案：E答案解析：多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是手術(shù)切除動脈瘤或血管畸形。難易程度：易33、為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是（）A、加強痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗正確答案：A答案解析：有痰液積聚會引發(fā)肺部感染和全身中毒感染。難易程度：易34、李先生，41歲，腹瀉伴下腹部疼痛8個月，大便為粘液膿血便，每日8-10次，抗生素治療無效，該病人最主要的護理診斷是（）A、疼痛B、活動無耐力C、自我形象紊亂D、知識缺乏E、腹瀉正確答案：E答案解析：大便為粘液膿血便，每日8-10次，是目前病人最主要的癥狀，最主要的護理診斷是腹瀉。難易程度：中35、確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是（）A、痰結(jié)核菌檢查B、結(jié)核菌素試驗C、胸部X線檢查D、結(jié)核中毒表現(xiàn)E、家中有結(jié)核病人正確答案：A答案解析：確診肺結(jié)核的主要依據(jù)痰結(jié)核菌檢查，而結(jié)核菌素試驗主要作為篩查項。難易程度：易36、停用抗甲狀腺藥物的指征是（）A、甲狀腺腫大加重B、突眼加劇C、牙齦腫脹D、血粒細(xì)胞缺乏E、出現(xiàn)胃腸道癥狀正確答案：D答案解析：使用抗甲狀腺藥物的指征是外周血白細(xì)胞小于3.0×109/L或中性粒細(xì)胞小于1.5×109/L時應(yīng)停藥。難易程度：易37、高血壓腦出血時最常見的破裂血管是（）A、大腦中動脈B、頸內(nèi)動脈C、頸外動脈D、豆紋動脈E、基底動脈正確答案：D答案解析：高血壓腦出血時最常見的破裂血管是豆紋動脈。難易程度：易38、關(guān)于體位引流的錯誤敘述是（）A、飯后進行B、每次10～20分鐘C、有頭暈、出汗應(yīng)終止D、可用于肺膿腫病人E、引流時鼓勵病人咳嗽正確答案：A答案解析：飯后立即進行體位引流會引起嘔吐等消化道的不適癥狀。難易程度：易39、對于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備（）A、做好約束準(zhǔn)備B、準(zhǔn)備地西泮靜脈注射C、準(zhǔn)備20％甘露醇靜脈注射D、準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥E、準(zhǔn)備50％葡萄糖溶液靜注正確答案：B答案解析：對于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，首先應(yīng)做地西泮靜脈注射。難易程度：易40、腦出血可能出現(xiàn)“三偏綜合征”的部位是（）A、內(nèi)囊B、腦橋C、小腦D、大腦皮層E、蛛網(wǎng)膜下腔正確答案：A答案解析：腦出血可能出現(xiàn)“三偏綜合征”的部位是內(nèi)囊。難易程度：易41、在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中錯誤的是（）A、禁食和胃腸減壓B、應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌C、給予嗎啡止痛D、應(yīng)用抗生素E、抗休克治療正確答案：C答案解析：在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中錯誤的是給予嗎啡止痛，嗎啡可引起oddi括約肌痙攣，加重病情。難易程度：易42、肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是（）A、滲出液B、漏出液C、血性液D、膿性液E、乳糜液正確答案：B答案解析：肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)多數(shù)是漏出液。難易程度：易43、高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，飲食不需注意（）A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案：E答案解析：高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，飲食需注意高膽固醇、高鹽、高糖、高鈉食物。易攝入低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免暴飲暴食，少量多餐。難易程度：易44、關(guān)于甲亢病人的護理評估，下列錯誤的是（）A、怕熱多汗B、脈壓減小C、睡眠時仍心率加快D、甲狀腺腫大E、手、眼瞼、舌震顫正確答案：B答案解析：甲亢病人疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食易饑、體重下降，神經(jīng)過敏、多言好動，緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、記憶力減退、受、眼瞼震顫，腱發(fā)射亢進等。心悸、氣短、胸悶，第一心音亢進，收縮壓增高，外周血管擴張、血管阻力下降，可致舒張壓下降，出現(xiàn)脈壓增大。難易程度：易45、易導(dǎo)致強心苷類藥物中毒的情況，不包括下列哪項（）A、嚴(yán)重缺氧B、補充鉀鹽C、腎功能衰竭D、急性心肌梗死E、老年人正確答案：B答案解析：易導(dǎo)致強心苷類藥物中毒的情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低血鉀、嚴(yán)重缺氧、腎功能衰竭、老齡等。因此B不是導(dǎo)致中毒的危險因素。難易程度：易46、心包炎常見癥狀不包括（）A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C、發(fā)熱、出汗、乏力D、惡心、嘔吐E、煩躁不安正確答案：D答案解析：心包炎病人最突出的癥狀是呼吸困難，發(fā)熱、乏力、出汗，也可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難，還可以出現(xiàn)上腹部疼痛、肝大、全身水腫、胸腔積液或腹腔積液，嚴(yán)重時出現(xiàn)煩躁不安難易程度：易47、急性腦血管病中起病最急驟的是（）A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦血栓形成C、腦栓塞D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C答案解析：急性腦血管病中起病最急驟的是腦栓塞。難易程度：易48、強-弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常的脈搏稱為（）A、水沖脈B、奇脈C、交替脈D、不整脈E、正常脈搏正確答案：C答案解析：交替脈就是指脈律正常，而脈搏強弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象。難易程度：易49、某高血壓病人，測其血壓為220／120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺布滿濕性噦音。宜選用下列哪種血管擴張劑治療（）A、硝酸異山梨酯B、巰甲丙脯酸C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯吡啶正確答案：C答案解析：血壓顯著升高，出現(xiàn)了高血壓急癥，并伴有急性左心衰故需緊急降壓，首選既能擴張靜脈又能擴張動脈的硝普鈉。難易程度：中50、2，另系統(tǒng)性紅班狼瘡發(fā)病無關(guān)的因素是A、環(huán)境因素B、性激素C、藥物因素D、胰島素E、遺傳因素正確答案：D51、嚴(yán)重心衰病人便秘時，不宜采用的通便方法是（）A、口服緩瀉劑B、低壓鹽水灌腸C、應(yīng)用開塞露D、腹部按摩E、肥皂水灌腸正確答案：B答案解析：心衰不能灌腸是因為在灌腸的過程中，部分液體會在腸道內(nèi)被吸收進入血液，血容量增多會加重心臟的負(fù)擔(dān)。心衰病人如果有便秘的話，應(yīng)該注意腹部做順時針方向的按摩，長期臥床的要定期的改變體位，每日收縮腹肌數(shù)次，必要的時候給予適量的緩瀉劑來改善便秘，養(yǎng)成每天按時排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘。排便的時候切忌過度用力，以免增加心臟負(fù)荷，甚至誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，在飲食上也要多吃蔬菜水果，少量多餐，不要吃得太飽，并且多吃一些韭菜、芹菜、木耳這些粗纖維素飲食。難易程度：易52、對于既有發(fā)熱和出血征象，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確血液病的診斷，最有鑒別價值的實驗室檢查方法是（）A、肝功能B、B型超聲C、CTD、骨髓檢查E、X線胸部攝片正確答案：D答案解析：從癥狀描述懷疑其為白血病，確診白血病首選骨髓檢查。難易程度：易53、關(guān)于肝性腦病患者飲食護理的敘述，正確的是（）A、每日總熱量以脂肪為主B、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入C、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白D、應(yīng)控制飲食中維生素c的攝人E、每日飲水量不少于2000ml正確答案：B答案解析：限制蛋白質(zhì)的攝入，發(fā)病開始暑熱內(nèi)禁食蛋白質(zhì)，供給足弓的熱量和維生素，以糖類為主，病情好轉(zhuǎn)以植物蛋白為主；顯著腹水病人應(yīng)限制納、水量，限鈉應(yīng)250mg/d，水入量一般為尿量加1000ml/d。難易程度：中54、甲亢患者的大便次數(shù)增多，是因為（）A、腸蠕動過快B、甲狀腺激素過少C、高熱D、飲水過多E、進食過多正確答案：A答案解析：甲亢患者的大便次數(shù)增多，是因為胃腸蠕動加快，消化吸收不良而出現(xiàn)排便次數(shù)增多。難易程度：易55、腎病綜合征的用藥護理中，下列哪項說法不正確（）A、注意觀察藥物副作用B、初始利尿不能過猛C、少尿病人多用滲透性利尿劑D、輸注血漿制品不可過多過頻E、對伴有心臟病的病人慎用血漿制品利尿正確答案：C答案解析：難易程度：易56、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（）A、擴張冠狀動脈B、增強心肌收縮力C、減輕心臟前負(fù)荷D、減少心律失常發(fā)生E、降低心臟的傳導(dǎo)性正確答案：B答案解析：地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是加強心肌收縮力。難易程度：易57、有關(guān)應(yīng)用胰島素的護理注意事項中，下列哪項不妥（）A、采用lml注射器B、使用時保存在室溫20℃以下C、劑量必須準(zhǔn)確D、短效胰島素在早飯前1小時注射E、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換正確答案：D答案解析：胰島素的護理采用lml注射器、胰島素筆和胰島素泵3種。計量必須準(zhǔn)確，未開啟的胰島素防御冰箱4～8℃冷藏保存，正常使用的胰島素再常溫下可使用28天。使用時保存在室溫20℃以下。短效胰島素一般在餐前20～30分鐘皮下注射，注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以免發(fā)生硬結(jié)及皮膚萎縮。難易程度：易58、為改善肺功能進行縮唇呼氣訓(xùn)練時，要求蠟燭火焰距離病人口唇（）A、10～15CmB、15～20C、20～25CmD、25-30cmE、30～35cm，正確答案：B答案解析：15～20Cm這個距離使氣流傾斜又不至于熄滅。難易程度：易59、肺炎球菌肺炎常見于（）A、老年人B、兒童C、青壯年D、少年E、嬰兒正確答案：C答案解析：肺炎球菌肺炎常見于青壯年。難易程度：易60、自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是（）A、消除病因B、防治感染C、預(yù)防復(fù)發(fā)D、預(yù)防并發(fā)癥E、使肺盡早復(fù)張正確答案：E答案解析：以免引起肺不張造成呼吸困難。難易程度：易61、關(guān)于結(jié)核病的描述，下列哪項正確（）A、咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散B、PPD試驗陽性可診斷結(jié)核病C、咯血量與病灶嚴(yán)重程度呈正比D、急性血行播散型肺結(jié)核PPD試驗多強陽性E、出現(xiàn)環(huán)形紅斑多合并風(fēng)濕熱正確答案：A答案解析：咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散；PPD試驗陽性不是確診結(jié)核病的依據(jù)；咯血量與病灶嚴(yán)重程度無直接關(guān)系。難易程度：易62、某房室傳導(dǎo)阻滯病人，出現(xiàn)疲乏、暈厥心絞痛、心力衰竭等癥狀，則可能屬（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、阿斯綜合征正確答案：C答案解析：疲乏、暈厥心絞痛、心力衰竭等癥狀為三度房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀。難易程度：中63、診斷消化性潰瘍最有價值的檢查是（）A、胃液分析B、糞便隱血實驗C、X線鋇餐檢查D、胃鏡及黏膜活檢E、幽門螺桿菌檢查正確答案：D答案解析：診斷消化性潰瘍最有價值的檢查是胃鏡及黏膜活檢。難易程度：易64、下列哪項為肝硬化病人肝功能失代償期的典型表現(xiàn)（）A、食欲不正B、惡心、嘔吐C、腹水D、乏力E、慢性心力衰竭正確答案：C答案解析：肝硬化病人肝功能失代償期的典型表現(xiàn)是腹水。難易程度：易65、慢性阻塞性肺部疾病，加強腹式呼吸的原因是（）A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、使呼吸幅度擴大，增加肺泡通氣量D、借助腹肌進行呼吸E、間接增加肋間肌的活動正確答案：C答案解析：腹式呼吸是讓橫膈膜上下移動。由于吸氣時橫膈膜會下降，把臟器擠到下方，因此肚子會膨脹，而非胸部膨脹。因此，吐氣時橫膈膜將會比平常上升，因而可以進行深度呼吸，吐出較多易停滯在肺底部的二氧化碳。難易程度：易66、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是（）A、功能性腎衰竭B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道大量出血D、脾功能亢進E、凝血因子合成減少正確答案：D答案解析：肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是脾功能亢進。難易程度：易67、關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因，下列提法哪項不妥（）A、先天儲鐵不足B、鐵的攝人不足C、鐵需要量增加D、紅細(xì)胞破壞過多E、鐵的丟失過多正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血的主要病因是缺鐵，ABCE均為缺鐵的原因。難易程度：易68、女性，22歲，不能喚醒，呼吸不規(guī)則。血壓9.3／5.3kPa，大、小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應(yīng)，其意識狀態(tài)是.（）A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷正確答案：E答案解析：深昏迷指對各種刺激均無反應(yīng)，各種反射消失，意識喪失，因此該患者目前處于深昏迷狀態(tài)。難易程度：中69、慢性腎炎治療的主要目標(biāo)是（）A、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、控制高血壓E、延緩腎功能進行性減退正確答案：E答案解析：慢性腎炎治療應(yīng)與防止和延緩腎功能進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀為主要目的。難易程度：易70、糖皮質(zhì)激素治療SLE的作用機制是A、控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)B、控制感染C、抗內(nèi)毒素作用D、抗休克E、抗過敏正確答案：A71、不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是（）A、突然起病B、可出現(xiàn)偏癱C、癥狀持續(xù)時間短恢復(fù)快D、不遺留后遺癥E、常反復(fù)發(fā)作但每次表現(xiàn)不同正確答案：E答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是常反復(fù)發(fā)作但每次表現(xiàn)相同。難易程度：易72、某肝硬化病人因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診，不宜采取的措施為（）A、鹽水洗胃B、靜脈滴注垂體后葉素C、肥皂水灌腸D、口服去甲腎上腺素溶液E、靜脈滴注酚磺乙胺(止血敏)正確答案：C答案解析：肝硬化病人因食管胃底靜脈破裂大量出血，為肝硬化最常見的并發(fā)癥和誘發(fā)因素因，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，忌用肥皂水。以免引起血氨升高、干擾腦細(xì)胞能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致意識障礙。難易程度：中73、心臟瓣膜病變最常受累的瓣膜是（）A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣E、二尖瓣和主動脈瓣正確答案：A答案解析：心臟瓣膜病變最常受累的瓣膜是二尖瓣最常受累，其次是主動脈瓣，有效控制和預(yù)防風(fēng)濕熱活動，是延緩病情進展和惡化的重要措施之一。難易程度：易74、最有助于判斷糖尿病控制程度的檢查是（）A、餐后2小時血糖B、OGTT試驗C、血胰島素測定D、糖化血紅蛋白測定E、餐后2小時尿糖正確答案：D答案解析：糖化血紅蛋白測定是最有助于判斷糖尿病控制的程度。難易程度：易75、上述病例在治療中，突感饑餓、心悸、出汗、意識不清，應(yīng)立即（）A、口服格列本脲（優(yōu)降糖）B、靜推50%葡萄糖C、小劑量胰島素靜滴D、口服糖水E、靜滴生理鹽承正確答案：B答案解析：難易程度：中76、肺炎支原體肺炎治療的首選抗生素為（）A、青霉素B、紅霉素C、氨基苷類抗生素D、頭孢菌素E、環(huán)丙沙星正確答案：B答案解析：肺炎支原體肺炎治療的首選抗生素為紅霉素難易程度：易77、下列不屬于低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A、強烈饑餓感B、高熱C、心悸、手抖D、面色蒼白E、意識不清正確答案：B答案解析：低血糖發(fā)應(yīng)的表現(xiàn)有頭暈、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。難易程度：易78、甲亢和糖尿病共有的表現(xiàn)是（）A、大便次數(shù)多B、多食消瘦C、四肢麻木D、周圍血管征E、幻覺和狂躁正確答案：B答案解析：甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，病人常有疲乏無力、怕熱多汗、多食善饑，體顯著下降。糖尿病典型的表現(xiàn)“三多一少”即多尿、多飲、多食和體重下降。難易程度：易79、引起急性上呼吸道感染最多見的病原體是（）A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、真菌E、立克次體正確答案：B答案解析：病毒是引起急性上呼吸道感染最多見的病原體，其次是細(xì)菌。難易程度：易80、心臟前負(fù)荷過重見于（）A、高血壓B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、肺動脈高壓E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：E答案解析：心臟的容量負(fù)荷過重又稱為前負(fù)荷過重，是指心臟舒張期所承受的容量負(fù)荷增加。主要見于主動脈瓣或肺動脈瓣關(guān)閉不全、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進等。難易程度：易81、關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的（）A、起病緩慢B、“三多一少”癥狀明顯C、多見于成年與老年D、血糖波動小而穩(wěn)定E、對胰島素不敏感正確答案：B答案解析：1型糖尿病多尿、多飲、多食和體重下降，癥狀明顯，Ⅱ型糖尿病三多一少癥狀較輕或只有其中的一、二項。難易程度：易82、房顫病人主要應(yīng)觀察（）A、P波的頻率B、病人的主訴C、血壓的變化D、心室率的改變E、脈搏的改變正確答案：D答案解析：房顫病人癥狀受心室率的快慢的影響。若心室率不快，病人可無不適，若心室率超過150次/分，病人可表現(xiàn)為心絞痛和心力衰竭的癥狀。難易程度：易83、某慢性呼吸衰竭、痰多的患者，在使用哪種藥物后可能因為痰液黏稠度增加而使排痰困難加重（）A、潑尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶堿E、鹽酸氨溴索正確答案：C答案解析：潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，是強效免疫抑制劑和抗炎藥，可治療各種急性嚴(yán)重細(xì)菌感染、嚴(yán)重過敏性疾病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；沙丁胺醇主要治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎，主要用藥方式是吸入，是治療急性哮喘發(fā)作首選藥。呋塞米屬于排鉀利尿劑，大量用藥后主要副作用有：低鉀血癥、體液丟失等，因此該患者用藥后會出現(xiàn)痰液粘稠、排痰困難。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等環(huán)節(jié)喘息癥狀。鹽酸氨溴索：主要作用是化痰。難易程度：低84、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是（）A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案：E答案解析：上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克、誘發(fā)肝性腦病。難易程度：易85、兩肺滿布濕啰音最常見于（）A、肺炎B、肺淤血C、肺結(jié)核D、支氣管狹窄E、急性肺水腫正確答案：E答案解析：肺水腫會引起毛細(xì)血管通透性增加，出現(xiàn)濕啰音。難易程度：易86、俞小姐,22歲.I型糖尿病。給予飲食控制的主要目的是（）A、減慢腸蠕動B、減輕體重，防止肥胖C、減少胰液的分撼D、延緩消化吸收E、減輕胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)正確答案：E答案解析：難易程度：中87、正規(guī)胰島素每瓶10ml.含400U?，F(xiàn)需注射l4U.抽取藥液的量為（）A、0.3mlB、0.35miC、0.4mlD、0.45mlE、0.5ml正確答案：B答案解析：正規(guī)胰島素每瓶10ml.含400U，現(xiàn)需注射l4U，抽取藥液的量為0.35ml。難易程度：易88、患者，女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該病人的排尿型態(tài)為（）A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常正確答案：D答案解析：排尿型態(tài)包括排尿正常、多尿、少尿、無尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中，患者24小時尿量少于100ml符合無尿的定義。結(jié)合其病史和身體評估的信息，考慮患者的尿量減少并非因尿潴留引起，而是腎功能衰竭造成腎小球濾過率下降，導(dǎo)致尿量減少。難易程度：中89、慢性肺源性心臟