兒科學(xué)基礎(chǔ)模擬試題（附答案）

兒科學(xué)基礎(chǔ)模擬試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、臍血中水平增高,可提示宮內(nèi)感染的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案：C2、下列哪一項(xiàng)檢查是小兒缺鐵性貧血的主要原因A、鐵的丟失過多B、鐵的吸收障礙C、c．先天儲(chǔ)鐵不足D、鐵的攝入不足E、生長(zhǎng)發(fā)育因素正確答案：D3、下列哪種肺炎屬于非典型肺炎A、軍團(tuán)菌肺炎B、肺炎桿菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、流感嗜血桿菌肺炎正確答案：A4、100ml8%糖牛奶的熱卡量約為A、120kcalB、100kcalC、90kcalD、67kcalE、140kcal正確答案：B答案解析：每日牛乳需要量一般按嬰兒所需總熱量來計(jì)算，100ml牛乳本身所含熱量為276KJ(66kcal)，加糖8g(即100ml牛乳加糖8g)含熱量約415KJ(100kcal)。5、風(fēng)濕小體A、舞蹈病B、皮下小結(jié)C、多關(guān)節(jié)炎D、環(huán)形紅斑E、心臟炎正確答案：B6、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良多見于A、4歲以下兒童B、1歲以內(nèi)兒童C、3歲以下兒童D、5歲以下兒童E、2歲以下兒童正確答案：C7、有關(guān)鐵的代謝,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、食物鐵以二價(jià)鐵形式在胃內(nèi)吸收B、母乳和牛乳含鐵均低C、C．維生素C可增加鐵的吸收D、鐵蛋白和含鐵血黃素是鐵在體內(nèi)儲(chǔ)存的主要形式E、血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為血清鐵正確答案：A8、形成頸椎前凸的年齡A、6~8周B、3個(gè)月C、1歲~1歲半D、1歲E、6個(gè)月正確答案：B9、男孩,3個(gè)月,發(fā)熱4天,體溫39.O℃,尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP,尿蛋白(+)。該患者最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、急性腎炎C、膀胱炎D、尿道炎E、腎結(jié)核正確答案：A10、有關(guān)小兒肺的解剖特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血管稀少,間質(zhì)發(fā)育弱B、彈力纖維發(fā)育較差C、肺泡數(shù)量少且面積小D、感染時(shí)易致黏液阻塞E、肺含血量多而含氣量少正確答案：A11、7歲男童,15天前咽痛,自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn),8天前低熱,近4日右肩和左膝疼痛,但無(wú)紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長(zhǎng),ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無(wú)膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部x線片示心影輕度擴(kuò)大,搏動(dòng)稍弱,未見關(guān)節(jié)紅腫,初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫,唇周微紺,呼吸32次／分,心率130次／分,心音稍低鈍,心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺底部可聞中細(xì)濕噦音。肝肋下1.5cm,質(zhì)地中等,下肢輕度凹陷性水腫。治療方案為A、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張B、地高辛+鉀鹽C、血管擴(kuò)張劑+利尿劑D、糖皮質(zhì)激素+利尿劑E、地高辛+利尿劑正確答案：A12、下列哪一項(xiàng)是鐵劑治療后最早的治療反應(yīng)A、c．煩躁精神癥狀緩解B、皮膚黏膜蒼白改善C、血紅蛋白上升D、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升E、骨髓可染鐵恢復(fù)正常正確答案：A13、患兒,男,3個(gè)月,生后2周始出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹瀉,無(wú)發(fā)熱。足月順產(chǎn),出生體重3kg。體檢：體重3.2kg,營(yíng)養(yǎng)不良貌,皮膚干燥,眼窩凹陷,心、肺聽診未聞及異常,腹軟,肝、脾肋下未及,肌張力稍低,陰囊色澤較深。大便常規(guī)：黃稀便,無(wú)紅、白細(xì)胞。該患兒的初步診斷為A、重度營(yíng)養(yǎng)不良B、先天性肥厚性幽門狹窄C、先天性腎上腺功能減退D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、嬰幼兒腹瀉正確答案：D14、患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查：T37.4℃,P128次／分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無(wú)異常。腹部平軟,無(wú)包塊,無(wú)固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.7×l09/L,分類L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料,該患兒最可能診斷為A、輪狀病毒腸炎B、霉菌性腸炎C、中毒性菌痢D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、腸梗阻正確答案：A15、下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史A、出生體重B、Apgar評(píng)分情況C、輔食添加情況D、藥物及食物過敏情況E、體格發(fā)育及心理發(fā)育正確答案：D16、一早產(chǎn)兒,出生體重2.5kg,生后第1天其需水量及中性溫度應(yīng)分別為A、60~lOOml/kg,中性溫度35℃B、60-lOOml/kg,中性溫度34℃C、120~150ml/kg,中性溫度33℃D、100~120ml/kg,中性溫度34℃E、100-120ml/kg,中性溫度33℃正確答案：B17、患兒女,11個(gè)月,高熱、流涎2天,體格檢查：T39.5℃,急性面容,咽部充血,咽腭弓可見4個(gè)直徑3mm的皰疹,周圍紅,其余無(wú)異常,白細(xì)胞3.3×109/L67．患兒女,2歲,發(fā)熱、咽痛、眼紅2天,體格檢查：T39.2℃,雙跟結(jié)膜充血,咽部充血,頸淋巴結(jié)腫大,兩肺（一）?；純簯?yīng)診斷為：A、咽部結(jié)合膜熱B、毛細(xì)支氣管炎C、急性上呼吸道感染D、流行性感冒E、皰疹性咽峽炎正確答案：E18、男,4歲。進(jìn)食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。體檢：體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,HR100次／分,心尖區(qū)可及Ⅱ/6級(jí)收縮期雜音,肺、腹部無(wú)特殊。以往從未食用蠶豆。血常規(guī)：Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。最可能的診斷是A、珠蛋白生成障礙性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、c．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、G-6-PD缺乏癥E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧恤正確答案：D19、繪人試驗(yàn)的適用年齡為A、5~9.5歲B、6~9.5歲C、13~15歲D、7~12歲E、4歲正確答案：A20、苯丙酮尿癥的病因是A、血酪氨酸升高B、酪氨酸羥化酶缺乏C、常染色體隱性遺傳D、苯丙氨酸羥化酶缺乏E、血苯丙氨酸降低正確答案：D21、男,4歲。進(jìn)食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。體檢：體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,HR100次／分,心尖區(qū)可及Ⅱ/6級(jí)收縮期雜音,肺、腹部無(wú)特殊。以往從未食用蠶豆。血常規(guī)：Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。目前最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、激素B、輸母血C、C．輸G-6-PD正常的濃縮紅細(xì)胞D、供給足夠水分,堿化尿液,疏通微循環(huán),保持電解質(zhì)平衡E、輸三洗血+激素正確答案：D22、女嬰,2個(gè)月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無(wú)明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。在確診并發(fā)硬膜下積液后,應(yīng)首先考慮對(duì)患兒進(jìn)行以下治療A、聯(lián)合使用皮質(zhì)激素B、加用脫水劑清除積液C、加強(qiáng)抗菌治療促進(jìn)積液吸收D、手術(shù)清除硬膜下積液E、硬膜下穿刺正確答案：E23、引起小兒泌尿道感染最常見的致病菌是A、克雷伯桿菌B、腸球菌C、副大腸桿菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：E24、禁水試驗(yàn)較加壓素試驗(yàn)更能使其尿滲透壓增高A、原發(fā)性腎性尿崩癥B、精神性煩渴C、部分性中樞性尿崩癥D、完全性中樞性尿崩癥E、糖尿病正確答案：B25、空腹血糖≥7.0mmol/LA、空腹血糖受損B、胰島素抵抗C、血糖正常D、糖尿病E、糖耐量受損正確答案：D26、患兒1歲,腹瀉4天,每天10次,人院時(shí)煩躁不安,皮膚彈性差,哭時(shí)淚少,四肢稍涼,尿量明顯減少,伴呼吸稍增快。該患兒存在脫水,體液可能丟失A、120～150ml/kgB、30-50ml/kgC、100-120ml/kgD、50-100ml/kgE、20-30ml/kg正確答案：D27、患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評(píng)分1分鐘為2分,生后24小時(shí)抽搐一次。體檢：反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無(wú)明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。該患兒窒息復(fù)蘇哪一項(xiàng)是關(guān)鍵措施A、清理呼吸道B、建立呼吸C、維持循環(huán)D、糾正酸中毒E、保暖正確答案：B28、川崎病急性期的最佳治療方案為A、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林B、糖皮質(zhì)激素C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林D、靜脈注射丙種球蛋白E、阿司匹林正確答案：C29、引起嬰兒腹瀉最常見的病原體是A、致腹瀉大腸桿菌B、巨細(xì)胞病毒C、腺病毒D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒正確答案：E30、女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一)雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。下列檢查中,對(duì)診斷最有意義者為A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血脂及血清β白蛋白D、腹部B超E、心電圖檢查正確答案：C31、腹瀉患兒,伴有低鉀血癥,補(bǔ)液后排尿,輸液瓶中余有不含鉀的液體220ml,最多可加10%氯化鉀注射液A、4mlB、5mlC、6mlD、7mlE、8ml正確答案：C答案解析：一般來說，常規(guī)靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%。32、典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現(xiàn)為A、電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、P波高尖C、右心房與右心室肥大D、P-R間期延長(zhǎng)E、電軸右偏,右心室肥厚正確答案：A33、正常嬰兒,體重5kg,前囟1.5cm,后囟0.2cm,頭不能豎起,最可能的月齡為A、1~2個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、3個(gè)月E、28天以內(nèi)正確答案：A34、肺炎分類中哪個(gè)是按病理分類的A、病毒性肺炎B、支氣管肺炎C、支原體肺炎D、衣原體肺炎E、細(xì)菌性肺炎正確答案：B35、下列小兒呼吸次數(shù)異常者為A、7歲小兒呼吸25次/分鐘B、3歲小兒呼吸30次/分鐘C、8個(gè)月小兒呼吸40次/分鐘D、8天新生兒呼吸55次/分鐘E、10歲小兒呼吸18次/分鐘正確答案：D36、新生兒低血糖A、全血血糖>7．0mmol/LB、全血血糖>8.12mmol/LC、2.2mmol/LD、全血血糖E、全血血糖正確答案：D37、患兒10歲,溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣后心率為25次／分,在繼續(xù)通氣的情況下,應(yīng)立即A、氣管內(nèi)注射腎上腺素B、胸外心臟按壓C、心腔內(nèi)注射腎上腺素D、靜脈注射碳酸氫鈉E、靜脈注射腎上腺素正確答案：B38、多種實(shí)驗(yàn)室檢查可以用于診斷假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良,最系統(tǒng)的檢查順序是A、肌酶,分子生物學(xué)檢查,肌活檢B、分子生物學(xué)檢查,肌酶,肌活檢C、分子生物學(xué)檢查,肌活檢,肌酶D、肌活檢,肌酶,分子生物學(xué)檢查E、肌酶,肌活檢,分子生物學(xué)檢查正確答案：A39、8%糖牛奶100mlA、約可產(chǎn)能69kcal,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為14%：34%：52%B、約可產(chǎn)能100kcal,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為14%：34%：52%C、約可產(chǎn)能90kcal,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為20%：34%：46%D、約可產(chǎn)能67kcal,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為21%：28%：51%E、約可產(chǎn)能100kcal,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為21%：28%：51%正確答案：B40、男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,及較短Ⅱ級(jí)舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。下列哪一種情況與該病例符合A、并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎B、皮膚、黏膜青紫,杵狀指C、智力障礙D、蹲踞動(dòng)作E、體格發(fā)育落后后正確答案：E41、麻疹的出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出B、發(fā)熱5～6日出疹,出疹時(shí)可以發(fā)熱C、發(fā)熱1~2日出疹,出疹時(shí)仍發(fā)熱D、發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出E、發(fā)熱3~4日出疹,出疹期熱更高正確答案：E42、女孩,5歲。3歲時(shí)出現(xiàn)右側(cè)乳腺小硬結(jié),有觸痛。半年后自行消退?，F(xiàn)又出現(xiàn)左側(cè)乳腺的小硬結(jié),骨齡相當(dāng)于5歲。該患兒可能為A、外周性性早熟B、正常青春期發(fā)育C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育D、乳腺炎癥E、中樞性性早熟正確答案：C43、患兒男性,8個(gè)月,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣＇尿少l天'無(wú)尿12小時(shí)而人院。體檢：體溫37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥'彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次／分,呼吸深長(zhǎng),60次／分,腸鳴音亢進(jìn)。該患兒初步診斷是A、嬰兒腹瀉,感染性休克,高鉀血癥,代謝性酸中毒B、嬰兒腹瀉,中度低滲性脫水,代謝性酸中毒C、嬰兒腹瀉,重度脫水,代謝性酸中毒D、嬰兒腹瀉,重度高滲性脫水,代謝性酸中毒E、嬰兒腹瀉,重度脫水,高鈉血癥,代謝性酸中毒正確答案：C44、2歲男孩,生后母乳加牛乳喂養(yǎng),以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng),查體：體重8kg,皮膚未見水腫,脂肪變薄,心、肺、腹均正常,血常規(guī)檢查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L該患兒Hb檢查為80g/L,估計(jì)此貧血可能為A、正色素性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、低色素性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案：E45、兒童單純性肥胖癥可能伴有的內(nèi)分泌變化為A、血清PTH水平升高B、25-(OH)D3及24、25-(OH)2D3水平降低C、生長(zhǎng)激素水平增高D、尿17-羥類固醇水平降低E、血胰島素水平降低正確答案：A46、先天性腎上腺皮質(zhì)增生是以下那種情況的常見原因A、女孩乳腺發(fā)育B、男孩睪丸增大C、初潮提前D、女性假兩性畸形E、女性性早熟正確答案：D47、治療良好的糖尿病患者糖化血紅蛋白水平應(yīng)小于A、8%B、6%C、7.5%D、9%E、10%正確答案：C48、各系統(tǒng)器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡,生殖系統(tǒng)A、發(fā)育最早B、發(fā)育與體格生長(zhǎng)相平行C、有兩個(gè)發(fā)育高峰期D、在兒童期迅速發(fā)育,于青春期前達(dá)高峰,以后逐漸下降E、發(fā)育較晚正確答案：E49、新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是A、持續(xù)氣道正壓通氣B、機(jī)械通氣C、清理呼吸道D、應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧E、觸覺刺激正確答案：C50、12歲女孩,身高110cm,骨齡7歲,智力正常,雙乳B1期,后發(fā)際低,顏面多痣?；純菏紫葢?yīng)做何種檢查A、GH激發(fā)試驗(yàn)B、GnRH激發(fā)試驗(yàn)C、染色體核型分析D、性激素檢測(cè)E、甲狀腺功能檢查正確答案：C51、患兒高熱4天,今日熱退而全身可見紅小密集的斑丘疹,可能的診斷為A、藥物疹B、風(fēng)疹C、麻疹D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案：E52、7歲男孩,來院檢查:心、肺正常,腹軟。如果要拍X線片,首先選擇以下哪一部位A、肩關(guān)節(jié)B、足C、腕及手部D、頭部E、膝關(guān)節(jié)正確答案：C53、10個(gè)月男嬰,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時(shí)易感冒,淺表淋巴結(jié)不大,心尖收縮期II級(jí)雜音,肺（-）,肝、脾肋下未及。檢查結(jié)果示：RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清鐵蛋白10μg／L,血清鐵25μmol/L,最可能的診斷是A、地中海貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、感染性貧血E、失血性貧血正確答案：C54、新生兒胎糞吸入綜合征A、出生時(shí)有窒息史,羊水有胎糞污染,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕羅音B、有宮內(nèi)窘迫史,出生后青紫,呼吸暫停,肌張力增強(qiáng),抽搐C、早產(chǎn)兒生后6小時(shí)出現(xiàn)青紫,呼吸困難進(jìn)行性加重,伴呼吸性呻吟D、無(wú)窒息史,生后17天咳嗽,氣促,口吐泡沫,肺部有出濕羅音E、足月剖宮產(chǎn)兒,生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,雙肺散在濕羅音,生后24小時(shí)啰音消失正確答案：A55、下列哪種維生素缺乏可引起嬰兒骨骼發(fā)育異常A、維生素AB、維生素B12C、維生素CD、維生素DE、維生素K正確答案：D56、小兒血象特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A、出生時(shí)紅細(xì)胞與血紅蛋白較高B、生后2~3天出現(xiàn)生理性溶血C、C．生后2~3個(gè)月出現(xiàn)生理性貧血D、嬰兒期白細(xì)胞數(shù)比成人低E、小兒血小板數(shù)與成人相近正確答案：D57、7歲女孩,低熱1周,伴雙踝部疼痛和陣性腹痛,發(fā)病前2周患猩紅熱。查體：心、肺正常,踝關(guān)節(jié)未見明顯紅、腫、熱、痛,但活動(dòng)稍受限?？紤]為急性風(fēng)濕熱早期表現(xiàn),此時(shí)臨床應(yīng)重點(diǎn)注意的是A、有無(wú)皮膚損害B、是否存在心臟損害C、關(guān)節(jié)炎是否存在D、有無(wú)舞蹈病的表現(xiàn)E、鏈球菌咽峽炎是否已被清除正確答案：E58、人類維生素D最主要的來源是A、牛奶B、魚肝油C、日光皮膚照射D、動(dòng)物肝E、鈣片正確答案：C59、男孩,5歲。突發(fā)高熱伴頭痛嘔吐2天,于3月20日住院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,臀部見少許瘀點(diǎn)、瘀斑。頸部抵抗,Kernig征陽(yáng)性,Babinski征陰性。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)650×106/L．分葉核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例人院后首先選用的抗生素應(yīng)是A、青霉素B、氨芐西林C、頭孢噻肟D、頭孢曲松E、萬(wàn)古霉素正確答案：A60、哪種病理類型的腎病綜合征對(duì)激素治療最敏感A、膜增生性腎炎B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化C、系膜增生性腎炎D、膜性腎病E、微小病變型正確答案：E61、某足月新生兒生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染,次日黃疸明顯加重,血清總膽紅素278μmol/L。在詢問母親病史中,下述哪項(xiàng)尤為重要A、吸毒史B、用藥史C、既往的妊娠分娩史D、孕期的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)E、感染史正確答案：C62、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦,隨著疾病的發(fā)展,皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪消耗的順序?yàn)锳、腹部→面頰→臀部→四肢→軀干B、面頰→臀部→腹部→四肢→軀干C、腹部→軀干→臀部→四肢→面頰D、腹部→臀部→軀干→四肢→面頰E、軀干→臀部→腹部→面頰→四肢正確答案：C63、神經(jīng)性厭食癥A、體格指數(shù)低于14.5B、擔(dān)心肥胖C、擔(dān)心消瘦D、無(wú)性別差異E、體重減輕10010正確答案：B64、下述哪項(xiàng)方法不適用于診斷小兒慢性胃炎A、上消化道內(nèi)鏡檢查B、14C標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)查幽門螺桿菌C、胃腸X線鋇餐造影D、胃黏膜組織活檢E、血清學(xué)檢測(cè)抗Hp抗體正確答案：B65、男孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。人院體檢嗜睡狀,頸有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF壓力450mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識(shí)障礙加重,呼吸不規(guī)則,時(shí)有呼吸暫停,雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并A、枕骨大孔疝B、小腦天幕疝C、中樞性呼吸衰竭D、顱內(nèi)壓增高加重E、周圍性呼吸衰竭正確答案：A66、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥LCH臨床表現(xiàn)多樣,下列描述哪一項(xiàng)不是本癥的臨床特點(diǎn)A、多于1歲以內(nèi)發(fā)病,發(fā)熱和出血性皮疹是勒-雪病的主要特點(diǎn)B、多見于2~4歲,顱骨缺損、突眼和尿崩是韓-薛-柯病的主要特點(diǎn)C、C．年長(zhǎng)兒多見于骨嗜酸細(xì)胞肉芽腫D、預(yù)后與發(fā)病年齡和受累器官多少無(wú)關(guān)E、皮疹印片和病灶活檢發(fā)現(xiàn)組織細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：D67、36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次／日,無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無(wú)黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無(wú)蠕動(dòng)波,未捫及包塊。對(duì)于這個(gè)患兒,應(yīng)想到下述疾病,除了A、先天性肥厚性幽門狹窄B、先天性巨結(jié)腸C、胃食管反流D、幽門痙攣E、食管裂孔疝正確答案：B68、ABO溶血病A、母血型：O;子血型：AB、母血型：O;子血型：OC、母血型：A；子血型：OD、母Rh陰性；子Rh陽(yáng)性E、母Rh陽(yáng)性；子Rh陰性正確答案：A69、體內(nèi)銅積聚可導(dǎo)致A、半乳糖血癥B、有機(jī)酸代謝病C、黏多糖病D、苯丙酮尿癥E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案：E70、女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動(dòng)于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無(wú)陽(yáng)性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,x線胸片示右肺中葉大片狀陰影。臨床診斷考慮為A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核E、肺炎支原體肺炎正確答案：E71、過敏性紫癜單純皮膚型最佳處理是：A、外科處理B、阿司匹林C、激素+環(huán)磷酰胺／或硫唑嘌呤D、糖皮質(zhì)激素E、雙嘧達(dá)莫正確答案：E72、糖尿病酮癥酸中毒的處理,下列何者不是絕對(duì)必要的步驟A、給予胰島素B、補(bǔ)充大量碳酸氫鹽C、隨時(shí)監(jiān)測(cè),適時(shí)補(bǔ)充鉀離子D、補(bǔ)充液體E、尋找并除去誘發(fā)因素正確答案：B73、對(duì)激素敏感,尿蛋白轉(zhuǎn)陰性,但減量1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者為A、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)B、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感C、腎病綜合征需行腎活檢D、腎病綜合征對(duì)激素依賴E、腎病綜合征腎炎型正確答案：D74、以下有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥之描述何者有誤A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種常染色體隱性遺傳病B、癥狀輕微的非典型先天性腎上腺增生癥臨床表現(xiàn)各異,發(fā)病年齡不一C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,發(fā)生率約為1/16000到1/20000D、最常見的酶缺陷為21-羥化酶缺乏E、腎上腺類固醇合成過程的某些酶類出現(xiàn)缺陷,使腎上腺皮質(zhì)醇生成增加正確答案：E75、腦性癱瘓的基本臨床表現(xiàn)為A、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后和癱瘓肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少B、肌張力異常C、姿勢(shì)異常D、反射異常E、其余選項(xiàng)所有異常正確答案：E76、經(jīng)皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓后5分鐘,呼吸10次／分,心率50次／分,應(yīng)進(jìn)行A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣,停胸外心臟按壓,進(jìn)行評(píng)估B、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓C、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣,加用注射腎上腺素,停胸外心臟按壓D、停皮囊面罩加壓通氣,改用注射腎上腺素+胸外心臟按壓E、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素正確答案：E77、1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋問聞及Ⅲ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無(wú)發(fā)紺,無(wú)肺炎病史。診斷考慮A、小型室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、大型室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、房間隔缺損正確答案：A78、患兒1歲,女,發(fā)熱、鼻塞、流涕1天,體格檢查：T37.8℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗?；純簯?yīng)診斷為：A、皰疹性咽峽炎B、咽部結(jié)合膜熱C、急性上呼吸道感染D、流行性感冒E、毛細(xì)支氣管炎正確答案：C79、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、母乳中乳糖含量較牛奶高,利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收B、母乳對(duì)嬰兒腎負(fù)荷小C、一次哺乳過程中,第一部分乳汁含蛋白質(zhì)低、脂肪高D、母乳中含較多游離氨基酸E、母乳中含多種生物活性物質(zhì)正確答案：C80、室間隔缺損分流量較大時(shí),在心尖區(qū)聞及舒張中期雜音是因?yàn)锳、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、相對(duì)性三尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、相對(duì)性二尖瓣狹窄E、相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：D81、患兒3個(gè)月,咳嗽、氣急10天,氣道分泌物較多,大便3次／天,糊狀便,量中等。入院后給予頭罩吸氧。測(cè)血?dú)夥治觯篜a02120mmHg（正常為80~100）,PaC0278mmHg(正常為40),pH7.280對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是A、代謝性酸中毒（呼吸部分代償）B、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）D、呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）E、代謝性堿中毒（呼吸部分代償）正確答案：C82、一新生兒,孕35周剖宮產(chǎn),生后第1天出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,間斷呼吸停止,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)問達(dá)20秒以上,心率90次/分,四肢略紺,肌張力正常,可自行恢復(fù),每日發(fā)作1~2次；雙肺無(wú)干、濕性啰音。該患兒最可能的診斷是A、新生兒原發(fā)性呼吸暫停B、新生兒繼發(fā)性呼吸暫停C、新生兒濕肺D、周期性呼吸E、新生兒肺透明膜病正確答案：A83、下列哪項(xiàng)是小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變A、高血脂可引起系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)增加B、脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥C、因腎小球?yàn)V過膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿D、低蛋白血癥形成可導(dǎo)致高度水腫E、腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫正確答案：C84、患兒男,1歲4個(gè)月,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住院治療01周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢：稍氣促,雙肺中細(xì)濕啰音,心無(wú)異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影；WBC15×109/L,NO．79,LO．21;NBT陽(yáng)性細(xì)胞97%；血清IgGA、胸腺發(fā)育不全B、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥C、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D、聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫病正確答案：B85、男孩,7歲,身高位于同年齡、同性別正常兒童身高的第3百分位,呈勻稱性矮小,智力正常,余體檢未發(fā)現(xiàn)異常。骨齡5歲,已行GH激發(fā)試驗(yàn)。若GH激發(fā)試驗(yàn)：GH峰值9μg/L,在60分鐘出現(xiàn),該患兒診斷A、部分性生長(zhǎng)激素缺乏癥B、生長(zhǎng)激素神經(jīng)分泌障礙C、正常狀態(tài)D、體質(zhì)性青春期延遲E、完全性生長(zhǎng)激素缺乏癥正確答案：A86、室間隔缺損A、右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺動(dòng)詠血氧含量正確答案：B87、急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生兒。治療應(yīng)選A、一般無(wú)需治療B、阿莫西林／克拉維酸鉀口服C、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟靜脈滴注D、急性期療程結(jié)束后,小劑量抗生素每晚口服E、氨芐西林正確答案：C88、4歲男性患兒,2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm,體重11kg,出汗少,皮膚干燥,夜間經(jīng)常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。本病人如為完全性中樞性尿崩癥,以下各項(xiàng)中正確的是A、禁水后尿量減少,尿滲透壓800mmol/LB、血鈉>140mmol/L,血滲透壓>290mmol/LC、為常染色體顯性遺傳的尿崩癥D、注射加壓素后尿滲透壓增加60%E、精氨酸加壓素水平明顯增高正確答案：D89、篩查原發(fā)性甲狀腺功能減低癥的最佳實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為A、TSHB、FT4、FT3C、rT3D、TT4E、TT3正確答案：A90、男孩,5歲,水腫4天,氣促1天,伴尿少,尿色深。尿常規(guī)檢查：RBC++／高倍視野。查體：R32次／分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性噦音,肝肋下2cm,BP150/90mmHg(21／12kPa)。首先