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幼兒意外急救幼兒園安全知識(shí)培訓(xùn):幼兒意外傷害急救常識(shí)匯報(bào)人:xxx
時(shí)間:204205
誤食中毒06
外傷、流血07
高熱驚厥其他類常見(jiàn)意外事故急救01
吞咽異物導(dǎo)致的窒息02
燒、燙傷03
溺水04
墜落目
錄
/coNTENTs吞咽異物導(dǎo)致的窒息01■吞咽異物導(dǎo)致的窒息●生活中經(jīng)常會(huì)強(qiáng)調(diào)窒息的預(yù)防,但窒息還是會(huì)經(jīng)常發(fā)生。1、兒童玩耍時(shí)可能會(huì)將硬幣、紐扣或小玩具塞入口中,或咬下氣球的一塊,呼吸時(shí)會(huì)將這些物體吸入氣道。2、因食用果凍、珍珠奶茶、花生米等食物不當(dāng)而導(dǎo)致的室息。由于食物或異物嵌頓于聲門或落入氣管,造成兒童室息或嚴(yán)重呼吸困難,表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失,甚至呼吸心跳停止。窒息癥狀急救方法:海姆立克急救法常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立,救護(hù)人從背后抱住其腹部,
一手握拳,將拇指一側(cè)放在病人腹部(肚臍稍上);另一手握住握拳之手,急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行,以形成的氣流把異物沖出。病人應(yīng)作配合,頭部略低,嘴要張開(kāi),以便異物的吐出。?!駜和坏┲舷?,前4分鐘的急救最為重要■
吞咽異物導(dǎo)致的窒息■
吞咽異物導(dǎo)致的窒息病人如陷入昏迷不能站立,則可取仰臥位。救護(hù)人兩腿分開(kāi)跪在病人大腿外側(cè)地面上,雙手疊放用手掌根頂住腹部(肚臍稍上),進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫,然后打開(kāi)下頜,如異物已被沖出,迅速掏出清理。對(duì)幼小兒童的急
救方法是,救護(hù)人取坐位,讓兒童背靠坐在救護(hù)人的腿上,然后,
救護(hù)人用雙手食指和中指用力,向后上方擠壓患兒的上腹部,壓后隨即放松。也可將小兒平放仰臥,救護(hù)人用上法擠壓。燒、燙傷02·很多患者直接將香油、醬油、黃醬、牙膏等物品涂抹在創(chuàng)面,然后趕往醫(yī)院就醫(yī)。然而,這些生活用品對(duì)于治療燒燙傷沒(méi)
有任何效果,只能增加就醫(yī)的難度?!と绻磕ㄗ仙后w,顏色會(huì)很重,很難洗掉,會(huì)影響醫(yī)生判斷傷勢(shì)嚴(yán)重程度。生活中,以火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷最為多見(jiàn)。■
燒、燙傷■燒、燙傷口那么燒燙傷后如何急救?發(fā)生燒燙傷后的最佳治療方案是局部降溫,涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。越早沖洗越好。即使因燒傷、燙傷導(dǎo)致皮膚剝落,仍應(yīng)用冷水沖洗
。
不怕感染不敢漱口。沖洗時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)左右,以脫離
冷源后疼痛明顯減輕為準(zhǔn)。如果無(wú)法快速取水,也可以使用冰塊、
冰棒甚至冰箱中存放的其他冷凍物品作為冷敷。如果冷療措施得
當(dāng),可以明顯減少局部滲出,挽救不完全受損的組織細(xì)胞。如果到了醫(yī)院后才采取這一措施,大多數(shù)情況下就會(huì)失去冷療的最佳
機(jī)會(huì)。SSS注意高溫
小心燙傷·第一類是電弧引起的燒傷,治療方法與一般燒傷相同;·另一種是人體接觸電流造成的燒傷,這也是真正的電燒傷。這種類型的傷害通常很嚴(yán)重,斷開(kāi)電源后應(yīng)立即就醫(yī)。早期處理也是以清水沖洗,且應(yīng)以大量的流動(dòng)清水沖洗,而不必一定要找到這種化學(xué)物質(zhì)的中和劑。酸、堿造成的化學(xué)性燒傷過(guò)早應(yīng)用中和劑,會(huì)因?yàn)樗釅A中和產(chǎn)熱而加重局部組織損傷。電燒傷可分為兩類:■
燒、燙傷溺
水03溺水后,呼吸道被水堵塞,支氣管痙攣,肺部無(wú)法交換氣體,導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺氧。因此,當(dāng)溺水兒童被救上岸時(shí),首先要做的不是急于求醫(yī)或趕往醫(yī)院,而是爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行通氣和復(fù)蘇。每年夏天,我們總能聽(tīng)到孩子們因溺水而喪生的消息。如果做好預(yù)防工作,學(xué)會(huì)溺水現(xiàn)場(chǎng)的急救方法,無(wú)疑可以使垂死的孩子起死回生,減少悲劇的發(fā)生。嚴(yán)禁到水庫(kù)、河道游泳■
溺水·溺水時(shí),身體會(huì)在某個(gè)時(shí)刻自動(dòng)“關(guān)閉”呼吸功能,陷入假死狀態(tài)。此時(shí)體內(nèi)仍會(huì)殘留一定量的氧氣,較低的水溫也有
利于減少身體對(duì)氧氣的消耗。·曾有兒童在水下20分鐘獲救的案例,沒(méi)有留下任何后遺癥。因此,在急救醫(yī)生到達(dá)之前,你的人工呼吸和心臟按摩可能
讓孩子活了下來(lái)?!な紫?,快速檢查您的孩子是否有呼吸和心跳。如果孩子嘴唇發(fā)紫或蒼白,呼吸緩慢或停止,刺激后無(wú)反應(yīng),摸不到脈
搏,心前區(qū)無(wú)跳動(dòng)感,則呼吸和心跳可能已停止?,F(xiàn)場(chǎng)必須
立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓?!?/p>
溺水■
溺水人工呼吸的具體方法是:讓孩子仰臥,解開(kāi)頸圈,用手挖出口腔、咽部的異物。如果呼吸道內(nèi)有污水、血塊或嘔吐物堵塞,應(yīng)盡量吸出,使呼吸道通暢。救助者用一只手托住孩子的下巴,將頭充分向后傾斜,防止舌頭后仰,確保空氣進(jìn)入呼吸道;另一只手捏住孩子的鼻孔,深吸一口氣,用力向孩子嘴里吹氣。進(jìn)去,立刻就會(huì)看到孩子的胸部隆起,然后移蹲號(hào)孩擎齡扇部會(huì)自動(dòng)下沉,呼出空氣。連續(xù)重復(fù)此操作,每分鐘吹氣約20次。如果孩子年齡小,頻率可稍快一些,但每分鐘不要超過(guò)40次,直至恢復(fù)自主呼吸。不要輕易放棄。只要?jiǎng)用}搏動(dòng)并且擴(kuò)張的瞳孔
收縮,就有康復(fù)的希望。每次吹氣量不宜太大,以孩子胸腹部微微
抬起為宜。過(guò)多的風(fēng)量可能會(huì)導(dǎo)致孩子的肺泡破裂。■
溺水·胸外心臟按壓的具體方法將溺水兒童仰臥于硬板或平地,在進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸的同時(shí),搶救者先將左手掌平放在患兒心前區(qū),右手握拳,錘擊左手背數(shù)次,以使心臟復(fù)跳。力量強(qiáng)弱則根據(jù)孩子的大小而定,若是大孩子,用的力
量也應(yīng)大一些。無(wú)論有效與否,應(yīng)接連施行胸外心臟按壓。搶救者一手掌或雙手掌置于胸骨下段(相當(dāng)于兩乳頭的水平中央處),將肘關(guān)節(jié)伸直,有節(jié)奏地向脊柱方向進(jìn)行適量的壓迫動(dòng)作,用力不可過(guò)猛,以防造成肋骨骨折、氣胸、肝臟破裂等并發(fā)癥,每分鐘80次左右。■
溺
水·對(duì)仍有呼吸、心跳的患兒,可給予倒水以幫助呼吸。·方法是,將患兒俯臥于肩上,頭足均下垂,搶救者扛其來(lái)回跑動(dòng)。這樣,
一方面促使水從肺部排出,另一方面也有協(xié)助呼吸的作用?!ぜ本群蠛芸焯K醒的患兒,可喝一些紅糖姜湯或濃茶水,應(yīng)用5至7天抗菌素,以防吸入性肺炎。對(duì)窒息時(shí)間較長(zhǎng),雖然通過(guò)搶救恢復(fù)心跳呼吸,但病情仍較危重的,應(yīng)在醫(yī)院觀察治療。·如果孩子只是輕度溺水,并未失去知覺(jué),很可能上岸后不久就又活蹦亂跳的了?!?/p>
這個(gè)時(shí)候也不能掉以輕心,如果你不能確定孩子肺部是否有積水,還是應(yīng)該去看醫(yī)生。因?yàn)榧词故巧倭康姆尾糠e水也會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。04墜落通常情況下,從一米高的地方摔落不會(huì)導(dǎo)致重大的傷害。
一米五以上的高度則有生命危險(xiǎn)。墜落發(fā)生的第一刻,如果你就在旁邊,先不要心急慌忙地抱起孩子。①
觀察孩子是否有昏迷——可能只有幾秒鐘的時(shí)間——如果孩子確實(shí)失去了知覺(jué),哪怕只是很短一刻,也要立即撥打急救電話,或者火速前往急診。②如果孩子立即“哇”的一聲哭了出來(lái),那么你可以先松一口氣。然后抱起孩子,安慰他,同時(shí)檢查他身上是否有腫起(骨折),頭部是否有血塊。墜落發(fā)生后的24小時(shí)為密集觀察期。一旦孩子頭上或身上出現(xiàn)血腫(可能數(shù)小時(shí)后才出現(xiàn)),嘔吐,暈眩(如果小孩子,表現(xiàn)是精神不振和昏昏欲睡),則必須往醫(yī)生處就診?!鰤嬄涫澄镏卸?5因孩子誤食而引起的中毒是最常發(fā)生的家庭事故,因此必須做好防護(hù)工作,藥品和洗滌劑等要放到孩
子夠不著的地方。發(fā)現(xiàn)孩子誤食后應(yīng)該第一時(shí)間
撥打急救電話,告知對(duì)方孩子誤食了什么并詢問(wèn)對(duì)
策——由于誤食引起的中毒多種多樣,貿(mào)然行動(dòng)很可能錯(cuò)上加錯(cuò)?!?/p>
誤食中毒先觀察寶寶能否發(fā)聲說(shuō)話如果還能說(shuō)話,表示物體在食道內(nèi),或部分阻塞氣管,可以不用急救,直接送醫(yī)院治療。如果不能發(fā)聲,則可能完全阻塞氣管,應(yīng)立即采用急救法。急救措施·拍背法:適用
于
1歲前的寶寶。大人坐下,將寶寶背部朝上,平放于雙腿,頭部位置略低,胸部緊貼于大人膝部,以適當(dāng)力量,用掌根拍擊患兒背部,異物可被咯出?!ね聘狗ǎ哼m用于1歲以上的寶寶。大人站在寶寶背后,迅速用左手大拇指的背面頂住上腹部,右手摁住背部,向?qū)殞毿馗共可戏胶秃蠓介g斷地用力作沖擊性推壓,形成氣流,嘗試將卡在氣管內(nèi)的異物沖出。·催吐法:較靠近喉嚨的異物,可用手指或其他物體(如勺子)伸進(jìn)口腔,刺激舌根催吐;誤食的緊急處理1、誤食硬物2、誤食藥物盡快弄清誤服藥物的名稱,服藥時(shí)間長(zhǎng)短以及誤服劑量。如果服藥時(shí)間在4~6小時(shí)之內(nèi),可立即采用催吐方法;如果服藥量過(guò)大,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),特別已出現(xiàn)中毒癥狀,必須立即送醫(yī)院搶救,同時(shí)攜帶剩余藥品及說(shuō)明書。3、誤食化學(xué)制劑如果幼兒誤食酸/堿性化學(xué)制劑(潔廁洗劑,通下水道的制劑),這種情況下千萬(wàn)不要令孩子嘔吐。酸/堿性制劑會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷食道,強(qiáng)迫嘔吐會(huì)使得已經(jīng)到達(dá)胃的制劑反復(fù)回到食管,對(duì)食管進(jìn)一步損
害——與胃相比,食道更容易受到酸/堿液的損害。如果誤服的是強(qiáng)酸,可以吃生雞蛋清、牛奶或植物油,以保護(hù)食管及胃黏膜。若誤服強(qiáng)堿,則應(yīng)立即食用稀釋的米醋或檸檬汁(碳酸鹽中毒時(shí)禁用),隨后生服雞蛋清或牛奶及植物油?!?/p>
誤食中毒外傷、流血06常備一個(gè)急救藥箱(繃帶、藥棉、剪刀、橡皮膏、三角巾等等)。比較危險(xiǎn)的外傷是傷到了腕部動(dòng)脈。這時(shí)候應(yīng)該高抬起手臂,同時(shí)用手指壓迫手臂靠近腋下的動(dòng)脈(按對(duì)了位置的話,幾秒鐘血流就會(huì)減緩)。比較大的孩子可以自己按住,然后大人可以去拿急救藥箱。壓迫止血包扎:對(duì)于不斷流血的傷口,用一塊紗布放在傷口上,用三角巾(或者圍巾,長(zhǎng)紗布)繞手臂/腿包裹一周后,在傷口上方打結(jié)。然后在結(jié)的下面塞一到兩團(tuán)藥棉(或者團(tuán)成一團(tuán)的布巾),壓住傷口?!鐾鈧⒘餮?/p>
鼻出血鼻出血時(shí)仰頭,非但止不住鼻血,反而會(huì)導(dǎo)致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側(cè)鼻翼4~8分鐘,或用浸了冰水的棉
球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法仍不能止血,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
同時(shí)注意:要盡量使孩子安靜,避免哭鬧。最好讓孩子取坐位,頭稍向前傾,盡量將血吐出,這樣既可以知道出血量的多少。也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里,刺激胃,引起腹疼及嘔吐?!?/p>
外傷、流血高熱驚厥07小孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,
一旦突然高燒上了39℃,就容易出現(xiàn)雙眼上翻、緊咬牙關(guān)、全身痙攣甚至喪失意識(shí)
的癥狀,醫(yī)學(xué)名詞叫“小兒高熱驚厥”。那么在等待120急
救的同時(shí),我們?cè)撊绾谓o孩子適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,從而穩(wěn)定癥狀,
防止病情進(jìn)一步惡化呢?■高熱驚厥口高熱驚厥的緊急處理·第一步:患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。立即使患兒側(cè)身俯臥,頭稍后仰,下頦略向前突,不用枕頭?;蛉フ砥脚P,頭偏向一側(cè),
切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給患兒喂藥(防室息)。·第二步:保持呼吸道通暢。解開(kāi)衣領(lǐng),用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時(shí)用手絹或
紗布及時(shí)清除患兒口、鼻中的分泌物。·第三步:控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘,并保持周圍環(huán)境的安靜,盡量少搬動(dòng)患兒,
減少不必要的刺激?!龈邿狍@厥■高熱驚厥第四步:降溫。a.冷敷——在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。b.
溫水擦浴——用溫水毛巾反復(fù)輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚發(fā)紅,以利散熱。c.
溫水浴——水溫32~36℃,水量以沒(méi)至軀干為宜,托起患兒頭肩部,身體臥于盆中,時(shí)間以5~10分鐘為宜,要多擦洗皮膚,幫助汗腺分泌。d.
藥物降溫——口服退燒藥,或?qū)殞毻藷崴ㄈ礁亻T?!?/p>
第五步:及時(shí)就醫(yī)。一般情況下,小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當(dāng)小孩意識(shí)喪失,全身性引發(fā)痙攣或抽搐時(shí),家長(zhǎng)不要急著把孩子抱往醫(yī)院,
而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識(shí)后前往醫(yī)院。經(jīng)護(hù)理,即使患兒驚厥已
經(jīng)停止,也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續(xù)抽
搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,預(yù)示病情較重,
必須急送醫(yī)院。就醫(yī)途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不
通暢,甚至窒息死亡?!龈邿狍@厥其他類常見(jiàn)意外事故急救081、異物進(jìn)入眼睛沙礫、小昆蟲、睫毛之類的進(jìn)入眼睛要將異物沾出——在做之前,記得首先要安撫下孩子,向他解釋清楚將要做什么,以免在行動(dòng)的時(shí)候孩子由于驚惶亂動(dòng)而導(dǎo)致眼睛受傷。如果是堅(jiān)硬的東西如金屬絲、木
刺戳入了眼睛,不要試圖將其取出。用一塊紗巾把孩子的兩只眼睛都蒙上(單單囑咐孩子不要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球是沒(méi)有用的,如果他看到,可以輕輕翻起眼皮,用干凈的什么令他感興趣的東西,他會(huì)自然而然地轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛去看,因此必須蒙上雙眼),然后前往急診處。在孩子眼睛蒙住的時(shí)候,記得要一直擁抱他跟他說(shuō)話,安慰他。2、中暑輕中度中暑者,應(yīng)將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處?kù)o臥休息,脫掉或解開(kāi)衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低體溫??勺屩惺钫吆纫恍鳆}水、清涼含鹽飲料。若患者出現(xiàn)神志不清、抽搐,應(yīng)立即送醫(yī)院?!銎渌惓R?jiàn)意外事故急救情緒安撫在施行急救的時(shí)候,如果孩子并未失去知覺(jué),記得要不停地跟他說(shuō)話:向他解釋發(fā)生了什么,我們現(xiàn)在正在以及將要做什么。在作任何觸及孩子的行動(dòng)(例如清洗或包扎傷口)之前,要先向孩子說(shuō)明(“我現(xiàn)在要把傷口
包起來(lái),不讓灰塵和細(xì)菌進(jìn)去。包的時(shí)候,可能會(huì)有一點(diǎn)痛。”)情況越
嚴(yán)重,對(duì)孩子的心理安撫就
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