胃腸減壓課件

胃腸減壓001胃腸減壓002操作目的003插、拔胃管注意事項004胃腸減壓目錄001胃腸減壓胃腸減壓·定義：·胃腸減壓術(shù)是利用負壓吸引和虹吸的·原理，將胃管自口腔或鼻腔插入，通·過胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出。002操作目的1、解除或緩解腸梗阻所致的癥狀。2、

進行胃腸道手術(shù)的術(shù)前準備，以減少胃腸脹氣。3、

術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物，減輕腹脹，減少縫線張力和傷口疼痛，促進傷口愈合，改善胃腸壁血液循環(huán)，促進消化功能的恢復(fù)。4、

通過對胃腸減壓吸出物的判斷，可觀察病情變化協(xié)助診

斷。操作目的操作過程·

評估患者·

詢問患者身體情況，了解患者既往有無插管經(jīng)歷

是否能夠配合操作。詢問有無鼻部疾病史，觀察鼻腔有無紅腫、炎癥鼻中隔彎曲等；詢問有無活動義齒。向患者解釋胃腸減壓的目的，取得患者配合·

物品準備：治療車準備·核對醫(yī)囑，詢問病情，說明目的，檢查口腔、鼻腔(鼻中隔是否偏曲，通氣是否流暢)?！の锲窚蕚洌?/p>

治療車準備·洗手，戴口罩?！y用物至病人床旁，再次核對?！淠z布，協(xié)助患者取半臥位或仰臥位，鋪一次性治療巾于是者頜下，

置彎盤于口角旁，檢查并清潔鼻腔?！z查并打開胃管包裝袋。·

戴無菌手套，檢查胃管是否通暢，用石蠟油紗布潤滑胃管前端。物品準備·測量胃管插入長度(前額發(fā)跡至劍突；前額發(fā)跡至耳垂再至劍突，

成人約45～55cm,

嬰幼兒14～18cm),

做好標記?！櫥腹芮岸艘皇殖旨啿纪凶∥腹?，

一手持胃管前端自鼻腔輕輕，

胃管插入10-15cm處，囑患者做吞咽動作(檢查胃管是否信

1中盤

曲),如無盤曲則繼續(xù)將胃管插入至預(yù)定深度，初步固定方法：1:

氣過水聲法(注射器抽吸10ml空氣注入胃內(nèi)，用聽診器聽)2:抽吸胃液(是測定最為準確的方法)3:觀察氣泡法：將胃管末端放置在盛有無菌生理鹽水的無菌宣中，

檢查無氣泡溢出，證明在胃中。檢查胃管是否在胃內(nèi)003插、拔胃管注意事項1、插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等，表明誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息3-5min重

插。2

、昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入約15

cm,

左手抬起頭部，使下頜靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿咽后壁滑行插入至所需長度。3、

每天檢查胃管插入深度，如鼻飼操作前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)，并檢查患者有無胃儲留。4、對長期鼻飼胃腸減壓的患者。應(yīng)每日進行2次口腔護理，每周更換胃管。5、更換胃管時，應(yīng)于當(dāng)日最后一次灌食后拔除，次日晨在從另一鼻孔插入胃管。插、拔胃管注意事項檢查胃腸減壓器，排出負壓盒內(nèi)氣體，先將負壓引流器里的

空氣排空，保持引流器內(nèi)負壓狀態(tài)，將負壓引流器引流管

末端折疊，連接至胃管末端。連接后，安置負壓吸引器于床下掛鉤，固定清潔患者面部，撤除治療單，整理床單元觀察記錄引流管是否通暢及引流液的顏色、性質(zhì)、量胃管和負壓引流器的連接004胃腸減壓注意事項：·留置胃腸減壓管期間，應(yīng)禁食水，加強患者口腔護理，保持患者自腔清潔?！ね咨乒潭ㄎ改c減壓裝置，防止變更體位時，加重對咽部的束激，以及受壓