2024年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金協(xié)議（二篇）

第4頁共4頁2024年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金協(xié)議協(xié)議雙方：甲方：乙方：為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年自年____月____日起至____年____月____日止。雙方的權(quán)利和義務(wù)甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年____月份一次性繳清。甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔相應(yīng)的給付責任，具體標準如下意外身亡給付人民幣50，000元;（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）疾病身亡給付人民幣10，000元患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，一經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥，生活不能自理者）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標準，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：一般門急診醫(yī)療費用：帳戶段費用乙方不予承擔，由甲方人員自負;但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%。自負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%共負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔90%;住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用：乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%;（10%乙類藥品自負部分由個人自理）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用：乙方按參加人員實際自負部分承擔80%;以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元）。報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復或是迭加享受。計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。4、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。協(xié)議雙方：甲方：_____乙方：_____代表人：_____代表人：_____備注：以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。2024年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金協(xié)議（二）尊敬的各方：我們，上海市XX律師事務(wù)所（以下簡稱“律所”）作為本協(xié)議的發(fā)起方，與下面簽署本協(xié)議的各位律師（以下簡稱“參與方”），就醫(yī)療互助金的設(shè)立、管理和使用等事宜達成如下協(xié)議：一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在通過設(shè)立醫(yī)療互助金，為參與方提供在意外或疾病導致的醫(yī)療費用方面的經(jīng)濟保障，增強參與方在醫(yī)療方面的風險承受能力，促進律師事務(wù)所的團結(jié)與發(fā)展。二、互助金的設(shè)立1.律所將從事務(wù)所的經(jīng)濟預算中分撥一定資金作為醫(yī)療互助金的初始基金。初始基金數(shù)量為人民幣五百萬元整。2.每位參與方每月向醫(yī)療互助金中繳納保費，保費數(shù)額為人民幣500元。保費由參與方自行支付，并通過工資代扣的方式繳納。同時，律所每月從律所經(jīng)濟預算中額外撥款5000元作為醫(yī)療互助金的增資。3.參與方可以選擇加入醫(yī)療互助金計劃，但必須是在職律師，且已在律所工作滿一年。新入職的律師可以在加入律所一年后申請加入該計劃。參與方加入醫(yī)療互助金計劃后，必須連續(xù)繳納保費6個月以上方可享受互助金幫助。4.醫(yī)療互助金的初始基金和新增資金將由專門設(shè)立的醫(yī)療互助金賬戶進行管理，并由律所指定的專人負責資金的保管和監(jiān)督。三、互助金的使用1.參與方發(fā)生意外或疾病導致的醫(yī)療費用時，可以向醫(yī)療互助金提出申請。申請應(yīng)包括相關(guān)的醫(yī)療證明、費用清單等必要的文件。2.醫(yī)療互助金將根據(jù)參與方的申請情況，由律所指定的專人負責審核，并根據(jù)審核結(jié)果作出決定。3.醫(yī)療互助金的使用遵循以下原則：（1）參與方發(fā)生醫(yī)療費用支出后，首先使用參與方個人醫(yī)療保險給付的金額；（2）醫(yī)療互助金作為第二道保障，當參與方的個人保險給付到達上限或未參與個人保險時，醫(yī)療互助金將根據(jù)申請的情況進行補助。4.醫(yī)療互助金的使用必須以參與方為主體，不得用于其他目的或個人利益。四、互助金的監(jiān)督和報告1.律所將設(shè)立醫(yī)療互助金的監(jiān)督委員會，由律所內(nèi)部代表、參與方代表和相關(guān)專業(yè)人士組成。監(jiān)督委員會負責對醫(yī)療互助金的管理和使用情況進行監(jiān)督，并每年進行一次全員會議。2.律所應(yīng)每年向參與方報告醫(yī)療互助金的資金狀況、使用情況和管理情況。報告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療互助金的總額、新增資金的使用情況、參與方的申請和給付情況等。五、協(xié)議的變更和終止1.如有必要，協(xié)議的各項條款可以根據(jù)實際情況進行調(diào)整。調(diào)整的決定需經(jīng)監(jiān)督委員會討論，律所與參與方達成一致后方可生效。2.如參與方不再繼續(xù)從事律所工作或主動退出醫(yī)療互助金計劃，其所繳納的保費將不予退還，但繼續(xù)享受醫(yī)療互助金的權(quán)益，直到其退出后6個月的時間。六、協(xié)議