電子健康信息對(duì)中老年健康自助行為的研究-基于廣東省中老年群體的調(diào)查分析

電子健康信息對(duì)中老年健康自助行為的研究——基于廣東省中老年群體的調(diào)查分析【摘要】在積極老齡化已然成為全球面對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的關(guān)鍵政策制度和重要的戰(zhàn)略計(jì)劃的大背景下，電子健康信息是用戶利用互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)端設(shè)備等信息技術(shù)，以搜尋、獲取與之相關(guān)的保健、預(yù)防、治療、維護(hù)、診斷等信息。本文基于廣東省中老年群體抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)，研究電子健康信息對(duì)中老年群體健康自助行為的影響，為促進(jìn)其健康自助行為提出政策性建議。本文設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)廣東省40歲以上中老年群體進(jìn)行線上線下問(wèn)卷調(diào)查，運(yùn)用SPSS軟件的方差分析和線性回歸進(jìn)行實(shí)證分析，研究中老年群體健康信念獲取行為、健康知識(shí)獲取行為、健康互助行為、醫(yī)療資源利用行為和健康維護(hù)行為等五個(gè)維度的健康自助行為現(xiàn)狀，以及電子健康信息在獲取電子健康信息內(nèi)容、電子健康信息的獲取動(dòng)機(jī)和獲取電子健康信息能力三方面對(duì)廣東省中老年群體的健康自助行為的影響。【關(guān)鍵詞】電子健康信息；中老年群體；健康自助行為

TheResearchandAnalysisofElectronicHealthInformationonPromotingHealthSelf-helpBehavioramongMiddle-agedandElderlyPeople——Basedontheanalysisofhealthself-helpbehaviorofmiddle-agedandoldpeopleinGuangdongProvince[Abstract]Electronichealthhasemergedasanewmedicalhealthinformationserviceandmanagementmode.Atpresent,e-healthhasbeenwidelyusedinhealthpreventionandmanagement,chronicdiseasemanagement,healthmonitoringandonlinediagnosisandtreatment.Activeaginghasbecomeakeypolicysystemandanimportantstrategicplanfortheglobalpopulationagingchallenge.Basedontheanalysisofhealthself-helpbehaviorofmiddle-agedandoldpeopleinGuangdongProvince,thispaperstudiestheeffectofelectronichealthinformationonhealthself-helpbehaviorofmiddle-agedandoldpeople.Onthebasisofrelevantresearchathomeandabroad,aquestionnaireandempiricalresearchweredesignedtostudythefiveaspectsofhealthbeliefseekingbehavior,healthknowledgeacquisitionbehavior,healthmutualassistancebehavior,medicalresourceutilizationbehaviorandhealthmaintenancebehaviorofmiddle-agedandoldpeople'shealthself-helpbehavior,aswellastheelectronichealthinformationintheacquisitionofelectronichealthinformationTheinfluenceoftolerance,acquisitionmotivationandacquisitionabilityonthehealthself-helpbehavioroftheinvestigatedgroup.[Keywords]ElectronicHealthInformationMiddle-agedandOldPeopleHealthSelf-helpBehavior目錄1前言 表10健康自助行為的五個(gè)維度在不同經(jīng)濟(jì)收入水平的方差分析維度月收入水平均值標(biāo)準(zhǔn)差Fp健康信念獲取行為無(wú)收入11.22222.192341.8780.083<1000元10.35002.455391000-3000元11.27002.04917表10（續(xù)）維度月收入水平均值標(biāo)準(zhǔn)差Fp健康信念獲取行為3000-5000元11.35882.060885000-10000元11.46551.8085110000元以上12.12502.09012無(wú)收入8.27782.646952.8050.011<1000元8.65002.601111000-3000元8.91002.55088健康知識(shí)獲取行為獲取行為3000-5000元9.26722.407765000-10000元9.51722.1783710000元以上10.35002.87830無(wú)收入10.13892.282261.3550.232<1000元9.30002.677391000-3000元10.28002.60567健康互助行為3000-5000元10.24432.465435000-10000元10.46552.0538010000元以上11.07502.76783無(wú)收入10.66672.378472.6820.015<1000元10.05002.064101000-3000元10.51002.54453醫(yī)療資源利用行為利用行為3000-5000元11.11452.203645000-10000元11.48281.8847610000元以上11.70002.47241無(wú)收入49.83337.740433.3390.003<1000元47.20009.134091000-3000元50.74007.88250健康維護(hù)行為3000-5000元52.36648.486375000-10000元53.08627.5400310000元以上55.42508.776104.1.6人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征的交互因素對(duì)中老年群體健康自助行為的影響分析將人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的各個(gè)因素作為因子，將健康自助行為的五個(gè)維度作為因變量進(jìn)行多變量方差分析?？紤]到交互因素的方差分析結(jié)果較多，不便全部顯示在下表中，故下表僅截取分析結(jié)果中有顯著影響的交互因素呈現(xiàn)。由主體間效應(yīng)檢驗(yàn)的結(jié)果得，性別與月收入水平的交互作用，文化程度與月收入水平的交互作用均對(duì)醫(yī)療資源利用行為有顯著影響（p<0.05）；文化程度與職業(yè)的交互作用對(duì)健康維護(hù)行為有顯著影響（p<0.05）；月收入水平與職業(yè)的交互作用，年齡、性別與月收入水平的交互作用均對(duì)健康互助行為有顯著影響（p<0.05）；年齡、文化程度與月收入水平的交互作用，性別、文化程度與月收入水平的交互作用均對(duì)醫(yī)療資源利用行為有顯著影響（p<0.05）（見(jiàn)表11）。表11健康自助行為五個(gè)維度在人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征交互因素的方差分析交互因素維度p偏eta平方性別*月收入水平醫(yī)療資源利用行為0.0050.093文化程度*月收入水平醫(yī)療資源利用行為0.0220.134文化程度*職業(yè)健康維護(hù)行為0.0440.169月收入水平*職業(yè)健康互助行為0.0290.182年齡*性別*月收水平健康互助行為0.0390.037年齡*文化程度*月收水平醫(yī)療資源利用行為0.0100.038性別*文化程度*月收水平醫(yī)療資源利用行為0.0010.0744.2電子健康信息獲取內(nèi)容對(duì)中老年健康自助行為的影響分析分析以電子健康信息獲取內(nèi)容為自變量，以健康自助行為優(yōu)、良、一般、差四個(gè)等級(jí)劃分為因變量進(jìn)行方差分析，結(jié)果表明，電子健康信息獲取內(nèi)容中的疾病的康復(fù)治療信息、養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)保健信息、醫(yī)療就診信息、國(guó)家醫(yī)療保障制度信息對(duì)健康自助行為都有著顯著的影響（p<0.05）。綜合而言，中老年群體從網(wǎng)絡(luò)中獲取的健康信息內(nèi)容在疾病治療、身體保健、醫(yī)療保障等方面的較大地影響著其健康自助行為（見(jiàn)表12）。表12電子健康信息獲取內(nèi)容對(duì)健康自助行為的方差分析電子健康信息的獲取內(nèi)容Fp疾病癥狀信息0.6750.412疾病的康復(fù)治療信息4.2200.041養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)保健信息13.9910.000醫(yī)療就診信息6.9620.009國(guó)家醫(yī)療保障制度信息6.1330.014其他0.7590.3124.3獲取動(dòng)機(jī)對(duì)中老年健康自助行為的影響分析以電子健康信息獲取動(dòng)機(jī)為自變量，以健康自助行為1=優(yōu)、2=良、3=一般、4=差四個(gè)等級(jí)劃分為因變量進(jìn)行方差分析，結(jié)果表明，電子健康信息獲取動(dòng)機(jī)中的日常飲食保健需要、朋友或親人健康出問(wèn)題、預(yù)防疾病，自我診斷對(duì)健康自助行為都有著顯著的影響（p<0.05）。電子健康信息方便快捷，使得中老年群體在需要獲取健康方面的咨詢與建議時(shí)，能提供包羅萬(wàn)象的即時(shí)資訊，對(duì)其健康行為的選擇起到一定的幫助，促進(jìn)其自助行為的朝著更為健康的方向發(fā)展（見(jiàn)表13）。表13健康自助行為在不同電子健康信息獲取動(dòng)機(jī)的方差分析電子健康信息的獲取動(dòng)機(jī)Fp身體健康狀況出問(wèn)題時(shí)0.0010.972疾病治療過(guò)程中1.4290.233日常飲食保健需要時(shí)24.7050.000朋友或親人健康出問(wèn)題時(shí)12.1860.001預(yù)防疾病，自我診斷17.5890.000網(wǎng)頁(yè)推送，好奇0.2470.619其他0.0110.9174.4獲取能力對(duì)中老年健康自助行為的影響分析獲取能力用電子健康素養(yǎng)量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將該量表的9個(gè)條目進(jìn)行描述性分析，各條目采用5級(jí)計(jì)分，1=非常不符合，2=有些不相符，3=說(shuō)不清，4=有些相符，5=非常相符，得分越高代表電子健康素養(yǎng)水平越高，量表總分在9~45分之間，分為3個(gè)等級(jí)水平：9~21分為低水平（值標(biāo)簽=3），22~33分為中水平（值標(biāo)簽=2），34~45分為高水平（值標(biāo)簽=1）。本文將健康自助行為量表分為4個(gè)等級(jí)：26~52為差（值標(biāo)簽=4），53~78為一般（值標(biāo)簽=3），79~104為良（值標(biāo)簽=2），105~130為優(yōu)（值標(biāo)簽=1）。以電子健康素養(yǎng)量等級(jí)為自變量，以健康自助行為等級(jí)為因變量進(jìn)行方差分析，結(jié)果表明（見(jiàn)表14），電子健康信息獲取能力的高低對(duì)健康自助行為有著顯著的影響（p<0.05）。表14健康自助行為在不同的獲取電子健康信息能力的方差分析電子健康信息的獲取能力均值標(biāo)準(zhǔn)差Fp高1.580.59242.9480.000中2.020.539低2.410.6744.5中老年群體健康自助行為的線性回歸分析在SPSS軟件中，將健康自助行為等級(jí)標(biāo)簽定義如下：1=優(yōu)、2=良、3=一般、4=差。將電子健康素養(yǎng)等級(jí)標(biāo)簽定義如下：1=高水平，2=中水平，3=低水平。分別將年齡組，文化程度、月收入水平、電子健康素養(yǎng)與健康自助行為等級(jí)進(jìn)行線性回歸分析，結(jié)果如下表15-18所示。以年齡組為自變量，以健康自助行為等級(jí)為因變量，p=0.862>0.05，所以認(rèn)為回歸系數(shù)沒(méi)有顯著意義（見(jiàn)表15）。表15年齡組對(duì)健康自助行為的線性回歸分析系數(shù)模型非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)（Beta）p常量1.9880.000年齡組-0.008-0.0090.862以文化程度為自變量，以健康自助行為等級(jí)為因變量，根據(jù)回歸系數(shù)結(jié)果得，常數(shù)項(xiàng)系數(shù)為2.156，回歸系數(shù)為-0.056，標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)（Beta）為-0.114，T檢驗(yàn)的概率p值為0.025，小于0.05，所以可以認(rèn)為回歸系數(shù)有顯著意義。由此可得線性回歸方程為：y=由此可知文化程度對(duì)中老年群體健康自助行為起著反向的影響，即文化程度越高，中老年健康自助行為等級(jí)的值標(biāo)簽數(shù)值越小，即其健康自助行為越健康（見(jiàn)表16）。表16文化程度對(duì)健康自助行為的線性回歸分析系數(shù)模型非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)（Beta）p常量2.1560.000文化程度-0.056-0.1140.025同理可得，月收入水平與中老年群體健康自助行為的線性回歸方程為：y=由此可知，月收入水平對(duì)中老年群體健康自助行為起著反向的影響，即月收入水平越高，中老年健康自助行為等級(jí)的值標(biāo)簽數(shù)值越小，即其健康自助行為越健康（見(jiàn)表17）。表17月收入水平對(duì)健康自助行為的線性回歸分析系數(shù)模型非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)（Beta）p常量2.3120.000月收入水平-0.090-0.1920.000同理可得，電子健康信息獲取能力與中老年群體健康自助行為的線性回歸方程為:y=由此可知電子健康信息獲取能力對(duì)中老年群體健康自助行為起著正向的影響，即電子健康素養(yǎng)等級(jí)的值標(biāo)簽數(shù)值越小，中老年健康自助行為等級(jí)的值標(biāo)簽數(shù)值越小，說(shuō)明電子健康信息獲取能力越高，中老年群體的健康自助行為越健康（見(jiàn)表18）。表18電子健康信息獲取能力對(duì)健康自助行為的線性回歸分析系數(shù)模型非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)（Beta）p常量1.1690.000電子健康素養(yǎng)等級(jí)0.4200.4280.000

本章小結(jié)根據(jù)調(diào)查的結(jié)果分析得出，各人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征分別對(duì)健康自助行為的五個(gè)維度有著不一樣的影響，職業(yè)對(duì)健康信念獲取行為有著顯著影響；文化程度、職業(yè)、月收入水平對(duì)健康知識(shí)獲取行為有著顯著影響；年齡對(duì)健康互助行為有著顯著影響；月收入水平對(duì)醫(yī)療資源利用行為有著顯著影響；職業(yè)、月收入水平對(duì)健康維護(hù)行為有著顯著影響。而進(jìn)一步研究表明，性別與月收入水平的交互作用，文化程度與月收入水平的交互作用均對(duì)醫(yī)療資源利用行為有顯著影響；文化程度與職業(yè)的交互作用對(duì)健康維護(hù)行為有顯著影響；月收入水平與職業(yè)的交互作用，年齡、性別與月收入水平的交互作用均對(duì)健康互助行為有顯著影響；年齡、文化程度與月收入水平的交互作用，性別、文化程度與月收入水平的交互作用均對(duì)醫(yī)療資源利用行為有顯著影響。在電子健康信息方面，電子健康信息獲取內(nèi)容中的疾病的康復(fù)治療信息、養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)保健信息、醫(yī)療就診信息、國(guó)家醫(yī)療保障制度信息對(duì)健康自助行為有著顯著的影響。電子健康信息獲取動(dòng)機(jī)中的日常飲食保健需要、朋友或親人健康出問(wèn)題、預(yù)防疾病，自我診斷對(duì)健康自助行為有著顯著的影響。電子健康信息獲取能力的高低對(duì)健康自助行為有著顯著的影響。其中根據(jù)線性回歸的分析結(jié)果，文化程度越高，中老年健康自助行為等級(jí)越低，即其健康自助行為越健康。月收入水平越高，中老年健康自助行為等級(jí)越低，即其健康自助行為越健康。電子健康信息獲取能力越高，中老年健康自助行為等級(jí)越高，即其健康自助行為越健康。綜上所述，電子健康信息在其獲取內(nèi)容、獲取動(dòng)機(jī)、獲取能力上對(duì)中老年群體的健康自助行為的五個(gè)維度有著不同的影響，但總體而言電子健康信息對(duì)其起著促進(jìn)的作用。5電子健康信息應(yīng)用于中老年群體健康自助行為的對(duì)策與建議5.1進(jìn)行中老年群體的差異化宣傳教育不同文化程度、不同職業(yè)、不同經(jīng)濟(jì)收入水平的群體對(duì)于網(wǎng)絡(luò)健康信息的獲取與接受程度有著較大地差別，這便影響著其健康自助行為的水平。所以各個(gè)地區(qū)應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)中老年群體的健康自助行為的健康信念獲取行為、健康知識(shí)獲取行為、健康互助行為、醫(yī)療資源利用行為、健康維護(hù)行為深入探究，并對(duì)群體進(jìn)行劃分，同時(shí)運(yùn)用多種適合中老年群體的宣傳形式，從而更好地達(dá)到宣傳教育的效果，優(yōu)化其健康自助行為。如將社區(qū)老年人分級(jí)分類，依據(jù)不同個(gè)體的健康狀況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，從而個(gè)性化地開展醫(yī)療、預(yù)防、健康教育等健康促進(jìn)的服務(wù)。而對(duì)于一些弱勢(shì)群體，如文化程度較低、經(jīng)濟(jì)水平較低的群體，更應(yīng)該關(guān)注，可以將該群體作為切入點(diǎn)，完善整個(gè)健康信息素養(yǎng)教育體系，為弱勢(shì)群體的電子健康素養(yǎng)水平的提升提供支持，一定程度上也能促進(jìn)社會(huì)公平正義價(jià)值觀的實(shí)現(xiàn)[6][24]。5.2加強(qiáng)電子健康信息內(nèi)容的監(jiān)管，確保信息的真實(shí)可靠從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，中老年群體從網(wǎng)絡(luò)上獲取的電子健康信息主要為疾病的康復(fù)治療信息、養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)保健信息、醫(yī)療就診信息、國(guó)家醫(yī)療保障制度信息，而這些信息對(duì)其健康自助行為的有著顯著的影響，所以有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)該從多方面多渠道確?；ヂ?lián)網(wǎng)中健康信息的真實(shí)有效，以確保群體在獲取這些信息后，能得到正確的解決方法或建議舉措。電子健康素養(yǎng)的培養(yǎng)與提升不僅要不斷加強(qiáng)對(duì)中老年群體對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息素養(yǎng)相關(guān)的宣傳、培訓(xùn)活動(dòng)，也要不斷提高相關(guān)工作人員的健康信息素養(yǎng)，以此更好地服務(wù)于信息用戶[9]。5.3優(yōu)化健康自助行為的健康管理模式要充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用健康信息來(lái)使健康自助行為得以促進(jìn)和改善發(fā)展。如積極推動(dòng)移動(dòng)端的支付方式以此來(lái)優(yōu)化醫(yī)保支付方式；將醫(yī)保信息運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)整合，并通過(guò)數(shù)據(jù)分享平臺(tái)將用戶的信息進(jìn)行整合；抑或優(yōu)化線上預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程診療等運(yùn)用線上方式進(jìn)行的健康管理模式，積極倡導(dǎo)“小病至社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”就醫(yī)模式。

6結(jié)論健康促進(jìn)是增進(jìn)人們控制和改善其健康的過(guò)程，不只是側(cè)重于治療和治愈。因此著眼點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)在于如何維護(hù)健康，其初衷是少得病、不得病，導(dǎo)向和重點(diǎn)應(yīng)該放在健康上面。所以在信息時(shí)代，在積極老齡化的大環(huán)境下，互聯(lián)網(wǎng)在健康信息的應(yīng)用上有著不可或缺的重要作用與地位，通過(guò)探究該群體當(dāng)前的健康自助行為現(xiàn)狀，探究電子健康信息在該群體中的影響，從而得出更有效的建議與措施，進(jìn)而提升中老年群體的健康狀況[25]。本文以理論模型與實(shí)證研究相結(jié)合的方式，從研究對(duì)象和研究?jī)?nèi)容兩方面拓展了關(guān)于健康信息的已有研究，已有的健康信息的研究對(duì)電子健康信息的探討不夠深入，而且目前大多研究旨在單一研究老年群體或中年群體，而本文以電子健康信息為研究對(duì)象的因變量，將老年與中年兩大群體合并為研究對(duì)象，彌補(bǔ)了該類新型健康信息對(duì)研究群體的現(xiàn)狀和影響分析的不足；而從研究?jī)?nèi)容上看，本文分析研究群體的健康自助行為的現(xiàn)狀和影響因素，而目前國(guó)內(nèi)外對(duì)健康自助行為的分析仍處于起步階段，沒(méi)有很全面的研究進(jìn)展，故本文對(duì)健康自助行為的研究將有助于填補(bǔ)該方面研究的缺陷，對(duì)于進(jìn)一步提出電子健康信息對(duì)促進(jìn)中老年群體健康自助行為的一些實(shí)際對(duì)策和建議也有著重要的研究意義。健康自助行為可以最大限度地激發(fā)健康的潛能，取得較高的健康水平，而積極的健康自助行為可以對(duì)不良的生活方式進(jìn)行干預(yù)，有效預(yù)防或改善中老年群體慢性病的發(fā)生情況，提高其生命和生活的質(zhì)量。而建立互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的服務(wù)，利用新型健康信息，度中老年群體進(jìn)行差異化宣傳教育；加強(qiáng)電子健康信息內(nèi)容的監(jiān)管，確保信息來(lái)源的真實(shí)可靠；優(yōu)化健康自助行為的管理模式等，都將為中老年群體的健康自助行為提供極大的參考性建議，有效提高中老年群體的健康自助行為意識(shí)，減輕家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)壓力。參考文獻(xiàn)[1]胡建平.健康中國(guó)建設(shè)與“十三五”醫(yī)療健康信息化[J].中國(guó)信息化,2016(10):11-13+15.[2]欒偉,劉陽(yáng),陳燁,等.積極老齡化框架下老年人健康自助行為的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2018,32(18):2823-2825.[3]PouyanEsmaeilzadeh,TalaMirzaei,MahedMaddah.Theeffectsofdataentrystructureonpatients’perceptionsofinformationqualityinHealthInformationExchange(HIE)[J].InternationalJournalofMedicalInformatics,2020,135.[4]SerranoKatrinaJ,YuMandi,RileyWilliamT,etal.WillingnesstoExchangeHealthInformationviaMobileDevices:FindingsFromaPopulation-BasedSurvey.[J].Annalsoffamilymedicine,2016,14(1).[5]王錳.美國(guó)網(wǎng)絡(luò)健康信息用戶獲取行為的影響因素研究[J].信息資源管理學(xué)報(bào),2013,3(03):47-58.[6]張帥,王文韜,李晶,等.國(guó)外用戶在線健康信息行為研究進(jìn)展[J].圖書館論壇,2018,38(09):138-147.[7]陳駿籍,李園.我國(guó)“健康小屋”發(fā)展現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,17(05):397-399.[8]劇曉紅,王文韜.國(guó)外移動(dòng)電子健康信息服務(wù)研究動(dòng)態(tài)述評(píng)[J].情報(bào)理論與實(shí)踐,2018,41(02):149-154.[9]劉月星,張濤,宗文紅.美國(guó)區(qū)域衛(wèi)生信息化及有效使用電子健康檔案的啟示[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2014,34(05):79-80.[10]孫凱歌,張旭熙,吳士艷,等.應(yīng)用健康信念模式探究高血壓患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉行為及其影響因素[J].中國(guó)健康教育,2016,32(05):414-418.[11]賀蓮香,歐陽(yáng)玉燕.健康信念模式在社區(qū)中老年人健康促進(jìn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2002(16):111-112.[12]楊敏.城市社區(qū)老年人健康促進(jìn)生活方式影響因素分析與對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(11):266-267.[13]王英蓉,朱翠鳳,卞蘇環(huán),等.健康促進(jìn)生活方式及研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理教育,2010,7(07):328-330.[14]卜秀梅,蘇蘭若,曹麗君.城市社區(qū)老年人健康促進(jìn)生活方式及其影響因素調(diào)查[J].中國(guó)臨床康復(fù),2005(24):152-154.[15]趙燁,陳輝,鄒聰,等.成年網(wǎng)絡(luò)用戶電子健康素養(yǎng)與健康信息搜尋行為的關(guān)系研究[J].中國(guó)健康教育,2018,34(09):812-816.[16]許加明.“時(shí)間銀行”模式應(yīng)用于居家養(yǎng)老互助服務(wù)的思考[J].社會(huì)工作,2015(01):74-80+126-127.[17]廖芮,張開寧,王華平,等.我國(guó)健康老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合:基本理念、服務(wù)模式與實(shí)踐難題[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2017,20(03):270-277.[18]崔子禕,王現(xiàn),金小蕾,等.健康促進(jìn)志愿服務(wù)項(xiàng)目在構(gòu)建“互助養(yǎng)老”模式中的作用探討[J].健康教育與健康促進(jìn),2018,13(03):281-282.[19]金咪莎,周金晶,丁楚儀,等.大病互助眾籌模式研究——以輕松籌“輕松互助”為例[J].智庫(kù)時(shí)代,2019(17):239-240.[20]周綠林.互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)助力醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展[N].中國(guó)人口報(bào),2019-01-14(003).[21]張丹璇,黃冠全,李玉蟾.智慧醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái)架構(gòu)與實(shí)現(xiàn)[J].電子技術(shù)與軟件工程,2019(22):167-168.[22]欒偉,劉陽(yáng),陳燁,等.上海市某社區(qū)老年人健康自助行為體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].解放軍護(hù)理雜志,2019,36(03):29-32.[23]靳雪征.健康信念理論的建立和發(fā)展[J].中國(guó)健康教育,2007(12):945-946.[24]陳潔瑜,楊樂(lè)斌,蔣平平,等.廣東人群亞健康狀態(tài)與健康促進(jìn)生活方式的相關(guān)性[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,36(04):538-543.[25]趙江豪,唐菀,蘭夢(mèng)雪,等.成都市老年人健康促進(jìn)生活方式和影響因素研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2018,45(04):663-665+699.

致謝本論文能夠順利完成，首先要感謝醫(yī)藥商學(xué)院給予很好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，同時(shí)非常感謝在我的論文寫作過(guò)程中提供支持和幫助的老師們、同學(xué)們。特別感謝張慧老師和陳琳師姐在論文撰寫過(guò)程中，從論文的選題、構(gòu)思、初稿的批閱到最后的定稿，提出了眾多寶貴的意見(jiàn)和建議，給予了精心的指導(dǎo)，讓我的論文得以完成。還沒(méi)來(lái)及好好欣賞一下學(xué)校各個(gè)角落的風(fēng)景,就即將畢業(yè)了。一路跌跌撞撞的走來(lái)，感謝大一的青協(xié)紅豆包給了我另一番大學(xué)的體驗(yàn)，這4年里和慶幸認(rèn)識(shí)了鳳英、俊江這兩位搭檔；感謝那個(gè)備考室里的嘉怡小伙伴，嘉怡說(shuō)備考一年里我們一起過(guò)的所有簡(jiǎn)單而又難忘的節(jié)日讓我們之間的友誼更深厚了；謝謝那個(gè)在我最無(wú)助最難過(guò)的時(shí)候一直在我身邊的嘉；感謝室友在我情緒低落時(shí)拍了拍我的肩膀，大潘留給我的湯，壽司幫我拔罐、針灸、阿蓮的浴室嗨歌，這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴，回憶依舊清晰。大學(xué)里的每個(gè)老師，在講臺(tái)的各式授課風(fēng)格，時(shí)而歡樂(lè)、時(shí)而緊張，這些都將成為我美好大學(xué)里的珍貴回憶！附錄調(diào)查問(wèn)卷社會(huì)支持、電子健康素養(yǎng)及健康自助行為調(diào)查問(wèn)卷您好，我們是廣東藥科大學(xué)醫(yī)藥商學(xué)院有關(guān)于中老年健康自助行為的項(xiàng)目研究小組；本次調(diào)查是想通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式來(lái)了解當(dāng)前中老年群體的社會(huì)支持、電子健康素養(yǎng)與健康自助行為現(xiàn)狀。懇請(qǐng)您認(rèn)真回答此份問(wèn)卷，您的回答對(duì)我們有莫大的幫助，調(diào)查結(jié)果將為政府及有關(guān)部門制定健康管理策略及養(yǎng)老保障政策提供參考依據(jù)。本次調(diào)查不記名，且對(duì)您的信息將嚴(yán)格保密。感謝您熱心的幫助與支持，祝您身體健康！1.您現(xiàn)在居住的地址[單選題]○非廣東省○廣州○深圳○佛山○東莞○中山○珠海○江門○肇慶○惠州○汕頭○潮州○揭陽(yáng)○汕尾○湛江○茂名○陽(yáng)江○韶關(guān)○清遠(yuǎn)○云浮○梅州○河源2.您的年齡（周歲，只填數(shù)字）[填空題]_________________________________3.現(xiàn)在生活區(qū)域?qū)儆赱單選題]*○城市○農(nóng)村4.性別[單選題]*○男○女5.您現(xiàn)在跟誰(shuí)一起居?。啥噙x）[多選題]*□獨(dú)居□丈夫或妻子□子女□父母□(外)孫子女□兄弟姐妹□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)□其他_________________6.文化程度[單選題]*○沒(méi)上過(guò)學(xué)○小學(xué)或初中○高中或中專○大?；蚋呗殹鸨究啤鹧芯可耙陨?.本人月收入水平(元／月)[單選題]*○無(wú)收入○＜1000元○1000-3000元○3000-5000元○5000-10000元○10000元以上8.主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源（可多選）[多選題]*□離退休金□個(gè)人勞動(dòng)收入□子女□配偶收入□社會(huì)救濟(jì)(如低保)□養(yǎng)老保險(xiǎn)□儲(chǔ)蓄□其他_________________9.工作情況[單選題]*○行政管理○醫(yī)護(hù)人員○教育工作者○商人○技術(shù)人員或工人○農(nóng)民○待業(yè)或無(wú)工作○離退休○其他_________________10.您目前的身體健康狀況[單選題]*○無(wú)法自理○患過(guò)重大疾病(如手術(shù))○患有慢性病○經(jīng)常感覺(jué)不適○一般○比較好11.您一般通過(guò)什么渠道獲得健康信息（可多選）[多選題]*□家人、朋友□醫(yī)務(wù)人員□報(bào)紙、雜志□電視、廣播□網(wǎng)絡(luò)□其他_________________12.您最關(guān)注網(wǎng)上哪種健康信息？（可多選）[多選題]*□疾病癥狀信息□疾病的康復(fù)治療信息□養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)保健信息□醫(yī)療就診信息□國(guó)家醫(yī)療保障制度信息□其他_________________13.您什么情況下會(huì)在網(wǎng)上查詢健康信息？（可多選）[多選題]*□身體健康狀況出問(wèn)題時(shí)□疾病治療過(guò)程中□日常飲食保健需要時(shí)□朋友或親人健康出問(wèn)題時(shí)□預(yù)防疾病，自我診斷□網(wǎng)頁(yè)推送，好奇□其他_________________14.健康信息查詢遇到的困難（可多選）[多選題]*□計(jì)算機(jī)或智能手機(jī)操作不熟練□醫(yī)療健康知識(shí)缺乏□查詢經(jīng)驗(yàn)不足□不了解獲取信息的渠道□網(wǎng)絡(luò)信息的辨別□其他_________________15.健康信息的利用（可多選）[多選題]*□我的醫(yī)療健康方面知識(shí)有明顯提高□我日常的健康行為習(xí)慣變更好□對(duì)提升我身體健康狀況有幫助□更積極參與醫(yī)療健康決策制定□情緒變得積極向上□我能更好幫助親朋好友□其他_________________16.社區(qū)(村)內(nèi)部有[多選題]*□健身場(chǎng)地和器械□衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)□廣場(chǎng)舞音響設(shè)施□棋牌室□圖書館或報(bào)亭□其他_________________17.疾病的負(fù)擔(dān)方式（可多選）[多選題]*□新農(nóng)合□城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！醭擎?zhèn)職工醫(yī)保□公費(fèi)醫(yī)療□商業(yè)保險(xiǎn)□自費(fèi)□其他_________________18.享受過(guò)社區(qū)（村）提供的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目包括（可多選）[多選題]*□建立居民健康檔案□健康教育(宣傳欄、傳單、講座、咨詢等)□健康管理（體檢、健康指導(dǎo)）□高血壓和2型糖尿病等慢性病患者篩查及健康管理□中醫(yī)藥健康管理□基本避孕服務(wù)項(xiàng)目□孕產(chǎn)婦健康管理□其他_________________19.就健康方面，您得到過(guò)哪些部門或個(gè)人的幫助？（可多選）[多選題]*□政府相關(guān)部門□街道辦事處、居委會(huì)□原單位或其他企業(yè)□社會(huì)組織□網(wǎng)絡(luò)（如捐款、咨詢）□鄰居□親人□朋友20.社會(huì)支持量表[矩陣單選題]*題目從不有時(shí)偶爾經(jīng)常一直家人提供生活費(fèi)或生活用品○○○○○當(dāng)您需要時(shí)，總有人會(huì)陪您去醫(yī)院或找醫(yī)生。○○○○○總有人會(huì)教您一些新玩意（如使用智能手機(jī)、微信、遙控器、新式電器等）?！稹稹稹稹鹂傆腥藭?huì)告訴您社區(qū)有什么活動(dòng)?！稹稹稹稹鹪谀龅郊彪y情況時(shí)，您能得到安慰和關(guān)心?！稹稹稹稹甬?dāng)您遇到煩惱時(shí)，您會(huì)向家人、親友、組織尋求幫助?！稹稹稹稹鹜ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)交往獲得新的生活信息○○○○○當(dāng)情緒低落時(shí)，可以獲得網(wǎng)上朋友的情感支持○○○○○通過(guò)網(wǎng)絡(luò)能結(jié)交與自己興趣相投的人○○○○○網(wǎng)上購(gòu)買健康相關(guān)的儀器、健身器材或藥品○○○○○21.電子健康素養(yǎng)量表[矩陣單選題]*題目非常不相符有些不相符說(shuō)不清有些相符非常相符我知道在網(wǎng)絡(luò)上去哪里可以獲取有用的健康資源○○○○○我知道如何在網(wǎng)絡(luò)上找到有用的健康資源○○○○○我能夠熟練使用網(wǎng)絡(luò)移動(dòng)設(shè)備（如手機(jī)）查找健康信息○○○○○我能夠區(qū)分出網(wǎng)絡(luò)上的高質(zhì)量與低質(zhì)量的健康資源○○○○○我能夠篩選原始資料（如體檢資料）得到相關(guān)的可靠信息○○○○○我能夠區(qū)分權(quán)威資料與原始資料等信息來(lái)源之間的差別○○○○○我會(huì)關(guān)注網(wǎng)上與健康相關(guān)的信息（如疾病防治等）○○○○○我會(huì)參與社交網(wǎng)絡(luò)中所討論的健康相關(guān)話題○○○○○我對(duì)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)上健康相關(guān)的知識(shí)或技能感興趣○○○○○22.健康自助行為量表[矩陣單選題]*題目從不偶爾有時(shí)經(jīng)常一直認(rèn)為自己出現(xiàn)健康問(wèn)題，能正確應(yīng)對(duì)○○○○○能判斷有害健康的行為、活動(dòng)或事物○○○○○我認(rèn)為生命是有意義的○○○○○通過(guò)電視、報(bào)紙、傳單、書籍等媒介了解健康知識(shí)○○○○○參加健康講座、咨詢、訪談或健康教育學(xué)堂○○○○○網(wǎng)絡(luò)查詢或?yàn)g覽健康相關(guān)知識(shí)（如疾病預(yù)防、藥品、醫(yī)保政策）○○○○○家人或朋友會(huì)對(duì)自身健康管理起監(jiān)督作用○○○○○家人或朋友會(huì)對(duì)自身健康管理起榜樣作用○○○○○和親人、朋友、同伴交流健康知識(shí)○○○○○合理使用藥品、保健藥品或保健器材○○○○○當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，及時(shí)去醫(yī)院就診○○○○○就醫(yī)時(shí)，能向醫(yī)生清楚地介紹自己的病情○○○○○每天喝足夠的水○○○○○定時(shí)定量吃三餐○○○○○食用富含纖維素的食物（如新鮮水果、蔬菜）○○○○○根據(jù)自身情況或?qū)I(yè)人員建議選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間○○○○○知道自己何時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)○○○○○睡眠充足○○○○○接受生命中那些自己無(wú)法改變的事○○○○○知道采用哪些方法來(lái)減輕自己所面臨的壓力和煩惱○○○○○注意個(gè)人衛(wèi)生，