組織學(xué)胚胎學(xué)重點(diǎn)(濰醫(yī)版)

組織孚與胚胎學(xué)點(diǎn),祝同學(xué)們考試取得好成績.....

組紜學(xué)與胚胎學(xué)

第1章組織學(xué)概論..............................................................2

第2章上皮組織................................................................3

第3章固有結(jié)締組織............................................................5

第4章軟骨和骨................................................................6

第5章血液和血細(xì)胞發(fā)生.......................................................8

第6章肌組織..................................................................9

第7、8章神經(jīng)組織和神經(jīng)系統(tǒng)..................................................10

第9章循環(huán)系統(tǒng)................................................................13

第10章免疫系統(tǒng)...............................................................14

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第11章皮膚和皮膚附屬器.......................................................16

第12章內(nèi)分泌系統(tǒng).............................................................17

第13章消化管................................................................19

第14章消化腺................................................................21

第15章呼吸系統(tǒng)..............................................................22

第16章眼和耳................................................................24

第17章泌尿系統(tǒng)..............................................................26

第18章男性生殖系統(tǒng)...........................................................28

第19章女性生殖系統(tǒng)...........................................................29

第20章胚胎學(xué)總論............................................................31

第21章顏面、頸和四肢的發(fā)生..................................................35

第22章消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生..............................................36

第23章泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的發(fā)生..............................................37

第24章心血管系統(tǒng)的發(fā)生......................................................37

第1章組織學(xué)概論

A、重點(diǎn)掌握：

掌握以下概念含義：嗜酸性，嗜堿性，嗜中性，PAS反應(yīng)，電子密度高、電子

密度低。

B、名詞解釋：

I、嗜酸性：組織結(jié)構(gòu)與殿性承科親和力強(qiáng)、易被染色的特性稱嗜酸性。

2、嗜堿性：組織結(jié)構(gòu)與螂性笨皆親和力強(qiáng)、易被染色的特性稱嗜堿性。

3、嗜中性：若組織結(jié)構(gòu)與兩種染料的親和力都不強(qiáng)，則稱嗜中性。

4、PAS反應(yīng)：也叫過碘酸希夫反應(yīng)。過碘酸是一種強(qiáng)氧化劑，可將糖分子中的

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〈二號(hào)基氧化成馬二型搴；后者再與希夫試劑結(jié)合，形成不溶性紫紅色反應(yīng)產(chǎn)物。

5、電子密度高和低：被重金屬染色的結(jié)構(gòu),如果電子鼓射的多,射落到熒光屏

上的電子少，圖像晴，稱這種結(jié)構(gòu)為電子密度營,反之稱為電子密度低。

C、重點(diǎn)突破：

一、細(xì)胞是機(jī)體的結(jié)構(gòu)和功能單位。細(xì)胞外基質(zhì)由細(xì)胞產(chǎn)生，構(gòu)成細(xì)胞生存的

微環(huán)境。

二、人體組織分為：上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織。

三、制備能使光線透過的組織切片是組織學(xué)研究的基本方法。用石蠟切片法制

備組織切片步驟：取材、固定、脫水、包埋和切片。

四、最常用的染色方法…蘇木精-伊紅染色法即H-E染色法。

第2章上皮組織

A、重點(diǎn)掌握：

掌握上皮組織的特點(diǎn)、分類、分布和功能。掌握上皮細(xì)胞的特殊結(jié)構(gòu)。

B、名詞解釋：

1、內(nèi)皮：襯貼在心臟、血管和淋巴管解理的單層扁平上皮稱內(nèi)皮。

2、間皮：分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的單層扁平上皮稱間皮。

3、連接復(fù)合體：在四種細(xì)胞聯(lián)系方式（緊密連接、中間連接、橋粒、繾隙連接）

中，有兩個(gè)或兩個(gè)以上同時(shí)存在，稱連接復(fù)合體。

C、重點(diǎn)突破：

一、上皮組織的一般特點(diǎn)：1細(xì)胞學(xué),細(xì)胞間質(zhì)少,細(xì)胞緊密排列；2細(xì)胞有明

顯的極性，即游離面和基底面；3大都無血管，有豐富的游離神經(jīng)末梢；4分布：覆

蓋于身體表面或襯貼在體腔和有腔器官的內(nèi)表面。5功能：具有保護(hù)、吸收、分泌、

排泄等功能。

二、上皮組織分為被覆上皮和腺上皮。被早上虞覆蓋在軀體的體表或內(nèi)襯于有

腔器官的腔面；屬上用是組成腺的主要成分，具有分泌功能。

三、被覆上皮分單層上皮和復(fù)層上皮。

1、單層扁平上皮：結(jié)構(gòu)-僅有一層扁平細(xì)胞，從上皮表面觀，細(xì)胞呈不規(guī)則形

或多邊形，邊緣呈鋸齒狀，核扁圓形，居細(xì)胞中央。從垂直切面看，細(xì)胞扁薄，胞

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質(zhì)很少，僅含核處略厚。分布一分內(nèi)皮和間皮。內(nèi)皮表面光滑，有利于血液和淋巴

循環(huán)；外皮可分泌漿液，表面濕潤光滑，有利于內(nèi)臟器官的運(yùn)動(dòng)。

2、單層立方上皮：結(jié)構(gòu)一從表面觀，每個(gè)細(xì)胞呈六角形或多邊形；從垂直切面

觀，細(xì)胞呈立方形，核圓居中。分布于腎小管、甲狀腺濾泡和視網(wǎng)膜色素上皮等。

功能一分泌、吸收。

3、單層柱狀上皮：結(jié)構(gòu)一一層高棱柱狀細(xì)胞組成。從表面觀，此部呈六角形或

多角形。從垂直切面觀，細(xì)胞為柱狀，核長圓形，常位于細(xì)胞近基底部，其長軸多

與細(xì)胞長軸平行。分布一胃、腸、膽囊、子宮和輸卵管等器官的腔面。功能一保護(hù)、

吸收、分泌。

4、假復(fù)層纖毛柱狀上皮：結(jié)構(gòu)--由形態(tài)不同、高矮不等的一層細(xì)胞組成。上皮

中有柱狀、杯狀、錐形、梭形細(xì)胞。柱洪細(xì)型最多，并與利優(yōu)綱型達(dá)到上皮游離面。

柱狀細(xì)胞游離面上有纖毛。卷形綱用位于基底部。移形細(xì)膽頂端部伸到上皮表面夾

于柱狀細(xì)胞和基底細(xì)胞之間。分布一呼吸道腔面。功能一保護(hù)、分泌。

5、復(fù)層扁平上皮：結(jié)構(gòu)一表層細(xì)胞呈扁平鱗片狀，從垂直切面看，與基膜緊貼

的一層細(xì)胞呈立方形或矮柱狀，以上為數(shù)層多邊形細(xì)胞，再上是梭形細(xì)胞，表面層

為幾層扁平細(xì)胞。分類--1）角化的細(xì)胞一位于皮膚表面，淺層細(xì)胞核消失2）未角

化的細(xì)胞一襯貼于口腔、食管和陰道等腔面，淺層細(xì)胞有核。功能…耐摩擦，阻止

異物入侵等作用。

6、復(fù)層柱狀上皮：結(jié)構(gòu)…1深層—一層矮柱狀或立方形細(xì)胞2中層--多邊形細(xì)

胞3淺層一一層排列較整齊的柱狀細(xì)胞。分布一眼瞼結(jié)膜和男性尿道。

7、變移上皮：特點(diǎn)一細(xì)胞形狀和層數(shù)可隨器官的收縮與擴(kuò)張狀態(tài)而變化。

二、上皮細(xì)胞的特殊結(jié)構(gòu)：

（-）上皮細(xì)胞的游離面1）微絨毛：結(jié)構(gòu)一1由細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)伸出的微細(xì)指

狀突起2微絲形成終末網(wǎng)，其中微絲附著于細(xì)胞側(cè)面的連接處。紋注緣：小腸上皮

細(xì)胞處的微絨毛。劇中緣：腎近曲小管上皮細(xì)胞的微絨毛。功能一增加細(xì)胞的表面

積，有利于細(xì)胞吸收。2）纖毛：結(jié)構(gòu)一1由細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)伸出的粗而長的指狀突

起2纖毛內(nèi)有縱行的微管。功能--可擺動(dòng)。

（二）上皮細(xì)胞的側(cè)面（側(cè)面分化成的細(xì)胞連接）1、緊密連接一可防止大分子

物質(zhì)通過細(xì)胞間隙，具有屏障作用。2、中間連接一1細(xì)胞間隙有絲狀物質(zhì)存在2在

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兩細(xì)胞的胞質(zhì)面有終末網(wǎng)形成。3、橋粒一1間隙內(nèi)有絲狀物，形成與細(xì)胞膜相平行

的中間絲2在兩細(xì)胞膜胞質(zhì)面有致密物質(zhì)構(gòu)成的附著板，質(zhì)中有張力絲附著于板上。

是最牢固的連接。4、繾隙連接：有細(xì)胞間離子交換、信息傳遞的功能。

（三）上皮細(xì)胞的基底面1、基膜一位于上皮細(xì)胞基底面和深部結(jié)締組織之間。

基膜分為基板和網(wǎng)板?；逵缮掀ぜ?xì)胞分泌產(chǎn)生，而網(wǎng)板由結(jié)締組織細(xì)胞分泌產(chǎn)生。

功能：支持、連接、固著。2、質(zhì)膜內(nèi)褶：由上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜折向胞質(zhì)內(nèi)形

成。分布一主要是腎小管。功能一擴(kuò)大了細(xì)胞基底面的表面積，有利于水和離子的

迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。3、半橋粒：加固上皮細(xì)胞與基膜連接。

三、多細(xì)胞腺一般由分泌部和導(dǎo)管組成。

第3章固有結(jié)締組織

A、重點(diǎn)掌握：

掌握成纖維細(xì)胞光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。掌握疏松結(jié)締組織的吞噬細(xì)胞、漿細(xì)胞

和肥大細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。掌握三種纖維的主要特點(diǎn)。

B、名詞解釋：

1、網(wǎng)狀組織：是分布在造血器官和淋巴器官的一種固有結(jié)締組織，由網(wǎng)注細(xì)用

和可那紗季構(gòu)成。

2、趨化性：巨噬細(xì)胞具有很強(qiáng)的變形運(yùn)動(dòng)能力，可沿某些化學(xué)物質(zhì)的濃度梯度

進(jìn)行定向運(yùn)動(dòng)，聚集到產(chǎn)生和釋放這些化學(xué)物質(zhì)的病變部位,這種特性叫做單傳隹。

這類化學(xué)物質(zhì)稱作趨化因子，包括細(xì)菌的代謝產(chǎn)物和炎癥變性蛋白。

C、重點(diǎn)突破：

一、結(jié)締組織一般特點(diǎn)：1）細(xì)胞少,細(xì)胞外基質(zhì)學(xué)2）無極性3）分布廣泛4）

含有豐?的血管5）作用一細(xì)胞通過組織液與血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換、連接、支持、

保護(hù)等作用。6）分類…可分為固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締

蛆織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締蛆織、脂肪組織和網(wǎng)狀蛆織。

二、疏松結(jié)締組織中的成纖維細(xì)胞：1）光鏡結(jié)構(gòu)一1胞體較大，扁平，有長突

起2胞質(zhì)著色淺，呈弱嗜堿性3核較大，卵圓形，可見核仁2）電鏡結(jié)構(gòu)--胞質(zhì)內(nèi)粗

面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體豐富，高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)。3）功能：形成纖維和基質(zhì)。

三、疏松結(jié)締組織中的巨噬細(xì)胞：1）光鏡結(jié)構(gòu)一1細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則2胞質(zhì)嗜酸

性，內(nèi)含空泡和顆粒狀物質(zhì)3核較小，染色深2）電鏡結(jié)構(gòu)一細(xì)胞表面有許多皺褶及

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偽足樣突起，胞質(zhì)內(nèi)含發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體、豐富的溶酶體、微絲和微管，以及一

些吞噬的異物顆粒。3）功能：1吞噬作用2抗原呈遞3分泌生物活性物質(zhì)。

四、疏松結(jié)締組織中的漿細(xì)胞：1）光鏡結(jié)構(gòu)一1細(xì)胞圓形或橢圓形2胞質(zhì)嗜堿

性3核周胞質(zhì)著色淺，形成一不攀務(wù);核偏向細(xì)胞的一側(cè)，易染色質(zhì)呈塊狀聚集在

核膜內(nèi)側(cè)，核仁明顯，整個(gè)簟呈壽塾*。2）電鏡結(jié)構(gòu)一內(nèi)有大量平行排列的粗面內(nèi)

質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。3）功能：合成和分泌免疫球蛋白（抗體'一種冬綱

胞只能產(chǎn)生一種特異性的抗體。

五、疏松結(jié)締組織中的肥大細(xì)胞:1）光鏡結(jié)構(gòu)-1細(xì)胞較大，呈圓形或橢圓形，

胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的水溶性、嗜堿性和異染性顆粒。2）電鏡結(jié)構(gòu)一表面有微絨毛及顆

粒狀隆起，胞質(zhì)內(nèi)題模呈避不出。3）內(nèi)容物：其胞質(zhì)內(nèi)含有白三稀，顆粒內(nèi)含有組

胺、肝素和嗜酸粒細(xì)胞趨化因子。4）細(xì)胞內(nèi)所釋放物質(zhì)的作用：1目三般一可引起

毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加、小支氣管粘膜水腫和平滑肌收縮，從而引起全身或局

部的過敏反應(yīng)。2肝素一抗凝血的作用。3嗜酸粒細(xì)胞趨化因子一可引起血液內(nèi)的嗜

酸粒細(xì)胞向過敏反應(yīng)部位聚集，而嗜酸粒細(xì)胞具有抗過敏的功能，可減輕過敏反應(yīng)。

六、疏松結(jié)締組織中含有三種纖維：膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維。1、膠

原纖維（三種纖維分布最廣泛的含量最多的一種纖維）1…新鮮時(shí)呈白色，故稱目”

維2電鏡結(jié)構(gòu)一由更細(xì)的膠原原纖維組成，有明暗相間的周期性橫紋3—膠原原纖維

的化學(xué)組成：膠原蛋白2、彈性纖維：1--新鮮時(shí)呈黃色，故稱基纖軍2電鏡結(jié)構(gòu)一

有彈性蛋白和微原纖維束3功能…富有彈性。3、網(wǎng)狀纖維（嗜銀纖維）1特征…細(xì)

而短，有分支互相交織稱網(wǎng)狀。2電鏡結(jié)構(gòu)一由周期性橫紋的膠原原纖維組成3分布

--網(wǎng)狀組織和基底網(wǎng)板。

七、網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。

第4章軟骨和骨

A、重點(diǎn)掌握：

掌握軟骨細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和軟骨組織的類型。掌握骨組織中各種細(xì)胞的

結(jié)構(gòu)和功能。掌握長骨骨密質(zhì)的骨板的排列方式。

B、名詞解釋：

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1、哈夫斯系統(tǒng)：骨單位是內(nèi)外環(huán)骨板之間的縱行圓筒狀結(jié)構(gòu)，由多層同心圓排

列的哈夫斯骨板圍繞中央管而成，又稱哈夫斯系統(tǒng)，中央管內(nèi)有血管、神經(jīng)纖維和

結(jié)締組織。數(shù)量多，是長骨干的基本結(jié)構(gòu)單位。

2、同源細(xì)胞群：在軟骨周邊部分有幼稚軟骨細(xì)胞分布。越靠近軟骨中央，細(xì)胞

越成熟，體積逐漸增大，而且多為2~8個(gè)聚集在一起，它們由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而

來，故稱同源細(xì)胞群。

C、重點(diǎn)突破：

一、軟骨組織的類型：軟骨根據(jù)軟骨基質(zhì)中所含纖維的不同，分為透明軟骨、

纖維軟骨和彈性軟骨。

二、透明軟骨1、結(jié)構(gòu)：1）軟骨基質(zhì)：1在H-E染色時(shí)呈嗜堿性2軟骨細(xì)胞中

位于軟骨陷窩中3軟骨陷窩周圍的基質(zhì)呈強(qiáng)嗜堿性，稱為軟骨囊4軟骨組織中無血

管5纖維是膠原原纖維，無明顯的周期性橫紋。2）軟骨細(xì)胞：1成群分布在一個(gè)軟

骨陷窩內(nèi)，它們來自一個(gè)母細(xì)胞中，稱為同源細(xì)胞群2功能一可分泌纖維和基質(zhì)。

三、纖維軟骨：含有大量由膠原蛋白構(gòu)成的膠原纖維束。

四、彈性軟骨：含有大量交織成網(wǎng)的彈性纖維。

五、骨組織的細(xì)胞1）骨祖細(xì)胞1結(jié)構(gòu)--細(xì)胞較小，呈梭形，細(xì)胞核橢圓形，胞

質(zhì)少，呈弱嗜堿性2功能一骨組織的干細(xì)胞，可分化為成骨細(xì)胞。2）成骨細(xì)胞1結(jié)

構(gòu)一胞體較大，立方形或矮柱狀；細(xì)胞核較大，呈圓形，胞質(zhì)嗜堿性2功能一合成

和分泌骨膠纖維和基質(zhì)。3）骨細(xì)胞一1分散于骨板內(nèi)骨板間，位于骨陷窩2功能--

可溶骨和成骨，調(diào)節(jié)鈣磷平衡。4）破骨細(xì)胞一1光鏡結(jié)構(gòu)一胞質(zhì)嗜酸性2電鏡結(jié)構(gòu)

一為微絨毛，稱為皺褶緣，胞質(zhì)內(nèi)含大量溶酶體和吞飲泡。

六、長骨骨密質(zhì)的骨板按其排列方式可分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。1）

環(huán)骨板一1外環(huán)骨板一整齊地環(huán)繞骨干排列2內(nèi)環(huán)骨板一由數(shù)層排列不甚規(guī)則的骨板

組成3穿通管一橫向穿越外環(huán)骨板和內(nèi)環(huán)骨板的管道，與縱向走行的中央管相通連。

2）骨單位一1哈夫斯管呈同心圓，排列圍繞中央管2骨單位最外層骨板內(nèi)的骨小管

均在骨黏合線處返折，不與相鄰骨單位的骨小管相通；同一骨單位內(nèi)的骨小管互相

通連，最內(nèi)層的骨小管開口于中央管。3）間骨板一存在于骨單位之間或骨單位與環(huán)

骨板之間。

七、骨的發(fā)生有兩種形式，即膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨。

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第5章血液和血細(xì)胞發(fā)生

A、重點(diǎn)掌握：

掌握各種血細(xì)胞的分類、結(jié)構(gòu)和功能及其在血液中的正常值。掌握英文：

Erythrocyte（紅細(xì)胞）,Neutrophil（中性粒細(xì)胞）,Eosinophilic（嗜酸粒細(xì)胞）,Basophilic

（嗜堿粒細(xì)胞）,Monocyte（單核細(xì)胞）,Lymphocyte（淋巴細(xì)胞）,BloodPlatelet（血

小板）.

B、名詞解釋；

1、血象：也叫血液細(xì)胞學(xué)檢查,是檢查血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例與血紅蛋白等

變化。

2、核左移：當(dāng)機(jī)體受細(xì)菌嚴(yán)重感染時(shí)，大量中性粒細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，桿狀

核與2葉核的細(xì)胞增多，稱為核左移。

C、重點(diǎn)突破：

一、血液由血細(xì)胞和血漿組成，血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。

二、紅細(xì)胞：1）結(jié)構(gòu)：呈型門理津狀，中央較薄，周邊較厚，中央染色較淺，

周邊較深。感熱的紅細(xì)胞不細(xì)膽修，也不期膽啰。2）細(xì)胞內(nèi)中央化學(xué)成分一血紅蛋

白（其易于酸性染料結(jié)合，染成橘紅色）3）功能…運(yùn)輸氣體4）細(xì)胞由一定的彈性

和形態(tài)可變性。5）數(shù)?：男性—4.2~5.4xl0“（，女性…3.5~5.0xl0,人,新生兒

—6.7x1012/L

三、白細(xì)胞根據(jù)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒分為粒細(xì)胞和無粒細(xì)胞。粒細(xì)胞又依

其特殊顆粒的嗜色性分為中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞。無粒細(xì)胞又可分

為單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞。

四、白細(xì)胞中的中性粒細(xì)胞：1）中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中最多的一種2）結(jié)構(gòu)：1

細(xì)胞核呈桿狀或分葉狀，分葉核一般為2~5葉。2胞質(zhì)染成粉紅色，為嗜酸性，含有

許多細(xì)小的、分布均勻的、染成淡紫色的顆粒。3所含顆粒：a、晴天青顆粒一光鏡

下著色深，體積大；電鏡下電子密度高，是一種溶酶體。b、特殊顆粒一光鏡下體積

??；電鏡下中等電子密度。3）功能：變形和吞噬，有趨化性。

五、白細(xì)胞中的嗜酸性粒細(xì)胞：1）結(jié)構(gòu)：呈球形，核多分2葉，胞質(zhì)呈淺紅色，

其中充滿粗大的，分布均勻的、染成橘紅色的、略帶折光性的嗜酸性顆粒。2）功能：

變形運(yùn)動(dòng)和趨化性，可減輕過敏作用，消滅寄生蟲。

組織孚與胚聒爭(zhēng)第8頁共39頁組4R爭(zhēng)與胚胎爭(zhēng)

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六、白細(xì)胞中的嗜堿粒細(xì)胞：1）嗜堿粒細(xì)胞是白細(xì)胞中最少的一種2）結(jié)構(gòu)：

呈球形，胞核分葉或呈S形，核著色淺淡，輪廓常不清楚，胞質(zhì)內(nèi)含有大小不等、

分布不均、染成藍(lán)紫色的嗜堿性顆粒3）細(xì)胞內(nèi)含有肝素、組胺和白三烯。

七、白細(xì)胞中的單核細(xì)胞：1）體積最大的白細(xì)胞2）結(jié)構(gòu)：胞核呈腎形、馬蹄

形或卵圓形，染色質(zhì)著色較淺；胞質(zhì)豐富，呈灰藍(lán)色，內(nèi)含細(xì)小的嗜天青顆粒。電

鏡下胞質(zhì)內(nèi)有溶酶體和吞噬體。3）功能：變形運(yùn)動(dòng)和趨化性。

八、白細(xì)胞中的淋巴細(xì)胞：1）小淋巴細(xì)胞核呈圓形，一側(cè)常有個(gè)可陷,裂年履

濃密，著色深。胞質(zhì)僅在核周形成一窄緣，染成蔚藍(lán)色，含少量粗大的嗜天青顆粒。

2）淋巴細(xì)胞可分為1胸腺依賴淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）一參與細(xì)胞免疫2骨髓依賴淋巴

細(xì)胞（B細(xì)胞）一增值分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體參與體液免疫3自然殺傷細(xì)胞（NK

細(xì)胞）一直接吞噬細(xì)胞。

九、血小板：是骨髓巨核細(xì)胞胞質(zhì)脫落而形成的細(xì)胞質(zhì)小片。血小板呈凸圓盤

形，不移，中央有完整的紫色顆粒。其有兩套系統(tǒng)：開放小管系和致密小管系。

第6章肌組織

A、重點(diǎn)掌握：

掌握骨骼肌纖維的光、電鏡結(jié)構(gòu)，肌絲的分子構(gòu)成。掌握心肌纖維的光、電鏡

結(jié)構(gòu)。掌握平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。掌握英文：sarcomere（肌節(jié)）,intercalated

disk（閏盤），CardiacMuscle（心肌）,SmoothMuscle（平滑肌，

B、名詞解釋:

1、肌節(jié)：是相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維,由粗肌華和綁肌絲組成,每個(gè)

肌節(jié)由1/2I帶+A帶+1/2I帶三部分構(gòu)成，肌節(jié)是肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

2、閏盤：是心肌纖維間的連接結(jié)構(gòu)。光鏡下，閏盤呈直線形或階梯狀，著色較

深。電鏡下，形成閏盤處的心肌纖維的肌膜密切接觸，并形成細(xì)胞連接，1）在粳回

部位是中間連接和橋粒，使心肌纖維連接牢固，2）縱向部位是縫隙連接，可以在心

肌纖維間傳遞信息。

C、重點(diǎn)突破：

一、根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)，可將肌組織分為骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌和

心肌都有明顯的橫紋，均屬橫紋肌。骨骼肌受軀體神經(jīng)支配；心肌和平滑肌受自主

組紜孚與胚聒學(xué)第9頁共39頁組紜學(xué)與胚胎學(xué)

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神經(jīng)支配，為不隨意肌。

二、骨骼肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：1）肌膜外有基膜，兩者之間有肌衛(wèi)星細(xì)胞2）骨

骼肌纖維為多核細(xì)胞，核呈橢圓形，位于肌膜下方3）肌原纖維呈細(xì)絲狀，每條肌原

纖維上都有明暗相間的條帶，即周期性橫紋。明帶又稱I帶，暗帶又稱A帶。明帶

中央有一條深色的Z線，暗帶中部有淺色窄帶稱H帶，11帶中央還有一條深色的M

線。肌節(jié)是骨骼肌行使收縮和舒張的基本結(jié)構(gòu)單位。

三、骨骼肌纖維的電鏡結(jié)構(gòu)（即超微結(jié)構(gòu)）：1）肌原纖維（由粗、細(xì)兩種肌絲

構(gòu)成）1、粗肌絲中央固定于M線上，細(xì)肌絲一端固定于Z線上，另一端固定于H

帶外緣2、I帶--細(xì)肌絲組成，H帶一粗肌絲組成，A帶一粗、細(xì)肌絲組成2）橫

小管（T小管）：由肌膜向基質(zhì)內(nèi)凹陷形成的小管，位于I帶與A帶交界處。功能：

將肌膜電興奮迅速傳至每個(gè)肌節(jié)。3）肌質(zhì)網(wǎng)（肌纖維內(nèi)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）位于橫

小管之間，又稱縱小管。孥旭：位于橫小管兩側(cè)的肌質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)大成環(huán)形扁囊。三年停：

每條橫小管與其兩側(cè)終池構(gòu)成。功能一調(diào)節(jié)肌質(zhì)內(nèi)鈣離子濃度。

四、肌絲的分子構(gòu)成1）粗肌絲（肌球蛋白構(gòu)成）肌球蛋白頭部形成橫橋，有

ATP酶，橫橋與肌動(dòng)蛋白接觸時(shí)，頭部ATP酶水解，提供能量。2）細(xì)肌絲（由肌動(dòng)

蛋白、原肌球蛋白和肌鈣蛋白構(gòu)成b

五、心肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：心肌纖維呈分支短柱狀，心肌細(xì)胞間的連接處稱用

盤。核呈卵圓形，位于細(xì)胞中央。心肌纖維有明暗相間的周期性橫紋。

六、心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)（與骨骼肌比較）：1）肌絲組成粗細(xì)不等的肌絲束，

不形成明顯的肌原纖維2）橫小管位于Z線水平3）終池少而小，多形成二聯(lián)體4）

閏盤位于Z線平面橫向連接有中間連接和橋粒；縱向連接有健隙連接。

七、平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：肌纖維呈長梭形，一條平滑肌纖維有一個(gè)細(xì)胞核，

呈桿狀或橢圓形，位于細(xì)胞中央，無樓級(jí)。

第7、8章神經(jīng)組織和神經(jīng)系統(tǒng)

A、重點(diǎn)掌握：

掌握神經(jīng)元的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。掌握化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)和功能。掌握各種膠

質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的功能。掌握有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。掌握感覺神經(jīng)末梢的分布、結(jié)

構(gòu)和功能。掌握英文:Neuron（神經(jīng)元）,Nissalbody（尼氏體）,Synapse（突觸）,Motor

andPlate（運(yùn)動(dòng)終板\

組織孝與胚艙爭(zhēng)第10頁共393c姐JR學(xué)與胚胎爭(zhēng)

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B、名詞解釋：

1、運(yùn)動(dòng)終板：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢為分布于骨骼肌內(nèi)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。其結(jié)構(gòu)來

自脊髓灰質(zhì)前角或腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突，到達(dá)所支配的肌肉后失去髓鞘，發(fā)出許

多分支，每一分支終末形成呈葡萄狀膨大，與一條骨骼肌纖維形成化學(xué)突觸連接，

此連接區(qū)呈橢圓形板狀隆起，稱運(yùn)動(dòng)終板，或稱神經(jīng)-肌連接。電鏡下，運(yùn)動(dòng)終板處

肌漿豐富,線粒體和細(xì)胞核較多，肌膜凹陷成淺槽。槽底肌膜形成袋婚后厚、槽內(nèi)

嵌入軸突終末，與肌膜相對(duì)的軸膜即寒婚前眠。當(dāng)沖動(dòng)到達(dá)軸突終末時(shí)，突觸小泡

釋放4隴膽尊，與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起肌纖維收縮。

2、血腦屏障：是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中血液與腦實(shí)質(zhì)之間的屏障結(jié)構(gòu)。該屏障結(jié)構(gòu)主

要由腦毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、血管基膜和星形角質(zhì)細(xì)胞突起末端擴(kuò)大的腳板共同構(gòu)

成。腦毛細(xì)血管屬于連續(xù)型毛細(xì)血管，其內(nèi)皮細(xì)胞之間存在緊密連接，內(nèi)皮細(xì)胞外

側(cè)有完整的基膜、周細(xì)胞及星形角質(zhì)細(xì)胞突起的腳板包繞，其中內(nèi)皮細(xì)胞及其間的

緊密連接是血腦屏障的主要結(jié)構(gòu)。血腦屏障能阻止多種物質(zhì)進(jìn)入腦內(nèi)，營養(yǎng)物質(zhì)和

代謝產(chǎn)物能順利通過血腦屏障，腦組織內(nèi)環(huán)境因此保持相對(duì)穩(wěn)定。

C、重點(diǎn)突破：

一、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)1、胞體（1）細(xì)胞膜（可興奮膜）（2）細(xì)胞核：大而圓，異

染色質(zhì)少，核仁大而明顯（3）細(xì)胞質(zhì)（又稱核周體）1尼氏體：嗜堿性小體或顆粒。

電鏡下一由許多平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及其間的游離核糖體構(gòu)成。功能---是神經(jīng)元

合成蛋白質(zhì)的部位。2神經(jīng)原纖維：由神經(jīng)叢、微管、微絲構(gòu)成神經(jīng)元細(xì)胞骨架，有

支持作用，參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)活動(dòng)。3滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)4高爾基復(fù)合體2、突起（1）樹突：

結(jié)構(gòu)與核周體基本相似，其表面有棘狀突起一樹突棘一形成突觸主要部位，功能--

接受刺激并將沖動(dòng)傳入神經(jīng)元胞體（2）軸突：胞體處發(fā)出軸突部分常成圓錐形…軸

丘，突起末端膨大一生長錐，功能一傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。（3）軸膜一軸突表面的細(xì)胞膜

（4）軸質(zhì)--軸突內(nèi)胞質(zhì)（5）軸質(zhì)內(nèi)無粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。

二、區(qū)分軸突和樹突的方法：1）光鏡下軸突和軸丘內(nèi)無尼氏體2）兩者內(nèi)含不

同微管相關(guān)蛋白，用免疫組織化學(xué)方法。

三、化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)：（1）化學(xué)突觸由突觸前部、突觸后部和突觸間隙組成。

包括突觸前膜、突觸后膜及突觸間隙的完整結(jié)構(gòu)稱為突觸小體。（2）突觸結(jié)：突觸

組女只學(xué)與胚胎爭(zhēng)M1135共39頁姐織爭(zhēng)與胚胎爭(zhēng)

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前部末端狀膨大。電鏡下一突觸結(jié)內(nèi)含許多突觸小泡及少量線粒體、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、

微管、微絲等。突觸小泡內(nèi)含有神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)。

四、化學(xué)突觸的功能：突觸前膜一富含電位門控通道，突觸后膜一富含受體和

化學(xué)門控通道。沖動(dòng)傳導(dǎo)過程：神經(jīng)沖動(dòng)一突觸前膜一電位門控通道開放一胞外鈣

離子進(jìn)入，使突觸素I磷酸化…使突觸小泡與細(xì)胞骨架分離--釋放神經(jīng)遞質(zhì)到突觸

間隙內(nèi)…與受體結(jié)合一化學(xué)門控通道開放一改變突觸后膜內(nèi)外離子分布--產(chǎn)生興奮

或抑制變化。

五、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞1、星形膠質(zhì)細(xì)胞一常形

成血腦屏障2、少突膠質(zhì)細(xì)胞一其突起末端擴(kuò)展成扁平薄膜，包卷神經(jīng)元軸突形成髓

鞘，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞3、小膠質(zhì)細(xì)胞一屬于單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，且

具有免疫功能。（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞1、神經(jīng)膜細(xì)胞（施萬細(xì)胞）…

包卷在神經(jīng)纖維軸突周圍形成髓鞘和神經(jīng)膜2、衛(wèi)星細(xì)胞一營養(yǎng)和保護(hù)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。

六、有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

（-）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維--由神經(jīng)膜細(xì)胞包繞軸突形成。1）形成近

似藕節(jié)的節(jié)段性髓鞘2）郎飛結(jié)一相鄰神經(jīng)膜細(xì)胞不完全連接而形成節(jié)段性縮窄。3）

結(jié)間體一相鄰郎飛結(jié)之間的一段神經(jīng)纖維4）一個(gè)結(jié)間體的髓鞘由一個(gè)神經(jīng)膜細(xì)胞構(gòu)

成。5）神經(jīng)膜--由神經(jīng)膜細(xì)胞最外面的一層包膜和其外的一層基膜共同形成6）

鞘切跡一在鍍酸固定和染色的標(biāo)本上，髓鞘縱切面上呈漏斗形的斜裂，由神經(jīng)膜細(xì)

胞在纏繞軸突過程中殘留在髓鞘板層內(nèi)的細(xì)胞質(zhì)形成。

（二）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維1）髓鞘由少突膠質(zhì)細(xì)胞突起末端的扁平薄

膜包卷軸突形成2）郎飛結(jié)較寬3）一個(gè)少突膠質(zhì)細(xì)胞有多個(gè)突起分別包卷多個(gè)軸突

4）外薄膜無基膜包囊，髓鞘內(nèi)無髓鞘切跡。

七、感覺神經(jīng)末梢按其結(jié)構(gòu)可分為游離神經(jīng)末梢和有被囊感覺神經(jīng)末梢。（一）

游離神經(jīng)末梢1）分布一表皮、角膜和結(jié)締組織等2）功能一能感受疼痛和冷、熱等

刺激。（二）有被囊神經(jīng)末梢（1）觸覺小體1）分布一皮膚的真皮乳頭內(nèi)2）結(jié)構(gòu)--

呈橢圓形，周圍包有結(jié)締組織囊，內(nèi)有許多橫列的扁平細(xì)胞。有髓神經(jīng)纖維進(jìn)入小

體時(shí)失去髓鞘穿入被囊內(nèi)，分支盤繞在扁平細(xì)胞間。3）功能一可感受觸覺。（2）環(huán)

層小體1）分布一真皮深層、皮下組織、腸系膜等2）呈圓形或橢圓形，被囊由數(shù)十

層扁平細(xì)胞呈同心圓排列組成，有髓神經(jīng)纖維失去髓鞘進(jìn)入圓柱體內(nèi)3）功能---感受

壓力、振動(dòng)和張力覺等。（3）肌梭1）分布一全身骨骼肌中的細(xì)長梭形小體2）功能--

組織孝與胚艙爭(zhēng)第12頁共393c姐JR學(xué)與胚胎爭(zhēng)

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是感受肌肉的運(yùn)動(dòng)和肢體位置變化的本體感受器。

八、大腦皮質(zhì)由淺層至深層可分為：分子層、外顆粒層、外錐體細(xì)胞層、內(nèi)顆

粒層、內(nèi)錐體細(xì)胞層、多形細(xì)胞層。

九、小腦皮質(zhì)由表及里可分為分子層、浦肯野細(xì)胞層和顆粒層。

第9章循環(huán)系統(tǒng)

A、重點(diǎn)掌握：

掌握心壁結(jié)構(gòu)、大動(dòng)脈結(jié)構(gòu)、中動(dòng)脈結(jié)構(gòu)，電鏡下毛細(xì)血管的分類、結(jié)構(gòu)。

B、名詞解釋：

1、W-P小體：是血管內(nèi)皮細(xì)胞特有的一種桿狀細(xì)胞器，有膜包囊，內(nèi)含若干平

行細(xì)管，與vWF因子的貯存有關(guān)。

C、重點(diǎn)突破：

一、心壁的組織結(jié)構(gòu)：（1）心壁由內(nèi)向外分為三層，依次為心內(nèi)膜、心肌膜和

心外膜。1）心內(nèi)膜：由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層（由薄層細(xì)密結(jié)締組織組成）、和心內(nèi)膜下

層（由較疏松的結(jié)締組織組成）組成。2）心肌膜：主要由◎肌芽隼構(gòu)成。心室的纖維

厚于心房。心室肌和心房肌不連續(xù)，兩者分別附著于心骨骼肌上。部分心房肌纖維

含有電子密度高的心房特殊顆粒，顆粒內(nèi)含有心房利鈉因子，具有排鈉利尿、擴(kuò)張

血管及降低血壓的作用。3）心外膜：心包臟層，為冢觀,表面附以間皮，間皮下為

薄層結(jié)締組織。4）心瓣膜：其表面為內(nèi)皮，分別能構(gòu)成二尖瓣和三尖瓣。其可阻止

血液逆流。

二、血管壁的一般結(jié)構(gòu)：除毛細(xì)血管外，動(dòng)脈和靜脈的管壁一般分為三層，出

內(nèi)同外為內(nèi)膜、中膜和外膜。1、內(nèi)膜（1）內(nèi)皮一襯貼于管腔腔面（2）內(nèi)皮下層--

是薄層結(jié)締組織（3）內(nèi)彈性膜--由彈性蛋白構(gòu)成。動(dòng)脈的內(nèi)彈性膜明顯，而靜脈不

明顯或缺如。2、中膜：1）大動(dòng)脈一以彈性膜為主2）中、小動(dòng)脈和靜脈一主要由平

滑肌構(gòu)成。2）動(dòng)脈的中膜無成纖維細(xì)胞，中膜內(nèi)的膠原纖維、彈性纖維和基質(zhì)蛋白

多糖由平滑肌細(xì)胞產(chǎn)生。3、外膜--由結(jié)締組織構(gòu)成。

三、大動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)：大動(dòng)脈中膜富含彈性膜和彈性纖維，故又稱彈性動(dòng)脈。1）

內(nèi)膜：其內(nèi)膜和中膜的分界線不清楚，內(nèi)彈性膜不明顯。2）中膜一主要由彈性膜構(gòu)

成；彈性膜之間有環(huán)形平滑肌--合成纖維和基質(zhì)。3）外膜一成纖維細(xì)胞為主，為疏

組織孝與胚艙爭(zhēng)第13頁共393c姐JR學(xué)與胚胎爭(zhēng)

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松結(jié)締組織。

四、中動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)：中動(dòng)脈中膜的平滑肌豐富，故又稱肌性動(dòng)脈。1）內(nèi)膜一內(nèi)

彈性膜明顯，三層膜分界清楚。2）中膜…主要由環(huán)形排列的平滑肌纖維構(gòu)成。3）

外膜

五、電鏡下毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)：1）管壁主要由一層內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和周細(xì)胞組成。

2）毛細(xì)血管橫切面由1~3個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞圍成。3）周細(xì)胞周圍也有自身的基膜，并與

內(nèi)皮的基膜相連續(xù)。

六、電鏡下毛細(xì)血管的分類（根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和基膜的特點(diǎn)）：（1）連續(xù)毛

細(xì)血管：1）內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)，細(xì)胞間有緊密連接2）內(nèi)皮外的基膜完整3）內(nèi)皮細(xì)胞

質(zhì)中有許多吞飲小泡，可形成穿內(nèi)皮小管。（2）有孔毛細(xì)血管：1）內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)，

細(xì)胞間有緊密連接2）內(nèi)皮外的基膜完整3）胞質(zhì)不含核的部分較薄，其上有貫穿細(xì)

胞的小孔，孔上有隔膜封閉。（3）血竇：共同的特點(diǎn)—內(nèi)皮細(xì)胞之間常有較大的間

解。

第10章免疫系統(tǒng)

A、重點(diǎn)掌握：

掌握淋巴組織的分類、結(jié)構(gòu)。掌握淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)和功能。掌握單核吞噬細(xì)

胞系統(tǒng)、血胸腺屏障、淋巴細(xì)胞再循環(huán)。掌握英文：Macrophagesand

MononuclearPhagocyteSystem（單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)），Blood-thymusbarrier（血-胸

腺屏障），Recirculationoflymphocyte（淋巴細(xì)胞再循環(huán)）。

B、名詞解釋:

I、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)：?jiǎn)魏思?xì)胞和由其分化而來的具有吞噬功能的細(xì)胞稱為單

核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，包括單核細(xì)胞，疏松結(jié)締組織和淋巴組織中的巨噬細(xì)胞，骨組織

中的破骨細(xì)胞，神經(jīng)組織中的小膠質(zhì)細(xì)胞，肝巨噬細(xì)胞，肺巨噬細(xì)胞等。

2、血-胸腺屏障：胸腺皮質(zhì)的毛細(xì)血管與周圍的胸腺組織之間形成的一獨(dú)特的屏

障結(jié)構(gòu)。包括I）連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮，內(nèi)皮細(xì)胞間有完整的緊密連接2）完整的內(nèi)皮

基膜3）血管周隙4）上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞的基質(zhì)5）連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞層。

3、淋巴細(xì)胞再循環(huán)：淋巴細(xì)胞可以從一個(gè)淋巴器官到另一個(gè)淋巴器官，從一處

淋巴組織到另一處淋巴組織的現(xiàn)象叫做淋巴細(xì)胞再循環(huán)，這有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)

免疫細(xì)胞間的協(xié)作，使分散于全身的免疫細(xì)胞成為一個(gè)相互關(guān)聯(lián)的統(tǒng)一體。

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組織孚與胚胎學(xué)識(shí)點(diǎn),祝同學(xué)們考試取得好成績....

C、重點(diǎn)突破：

一、淋巴組織的分類：可分為彌散淋巴蛆織與淋巴小結(jié)。

二、淋巴組織的結(jié)構(gòu):（1）彌散淋巴組織:1）結(jié)構(gòu)--其內(nèi)皮為單層立方或矮柱

狀，又稱高內(nèi)皮微靜脈。2）功能一淋巴細(xì)胞由血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。（2）

淋巴小結(jié)：分為初級(jí)淋巴小結(jié)和次級(jí)淋巴小結(jié)。1）初級(jí)淋巴小結(jié)--未受抗原刺激的

淋巴小結(jié)。2）次級(jí)淋巴小結(jié)①中央部分可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，稱為生發(fā)中心。生發(fā)中心

可分為暗區(qū)（內(nèi)側(cè)）和明區(qū)（外側(cè)卜②小結(jié)帽：生發(fā)中心的頂部周圍有一層密集的

小淋巴細(xì)胞，著色較深，形似新月。③多位于淋巴流入方向，或抗原進(jìn)入方向，為

最先接受抗原的部位。

三、淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)：多呈豆形，一側(cè)凹陷為淋巴結(jié)門，有輸出淋巴管、血管以

及神經(jīng)等出入。。表面：薄層致密結(jié)締組織構(gòu)成的被摸，有輸入淋巴管傳入被摸，進(jìn)

入被摸下竇。0小梁：被摸和淋巴結(jié)門的結(jié)締組織向淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)內(nèi)深入形成。3淋巴

結(jié)實(shí)質(zhì)：分為皮質(zhì)（周圍部分，染色較深）和髓質(zhì)（中央部分，染色較淺卜

（1）皮質(zhì)1）淺皮質(zhì)：主要含淋巴小結(jié)和薄層彌散淋巴組織。。小結(jié)帽和暗區(qū)之間有

清晰的明區(qū)@主要為P期型分區(qū)2）深皮質(zhì)（副皮質(zhì)區(qū)）：較大片的彌散淋巴組織。無

明顯界限0主要由！綱膽構(gòu)成3在T細(xì)胞分布區(qū)有特有的交錯(cuò)突細(xì)胞一樹突狀細(xì)胞一

種，無吞噬能力，但具有較強(qiáng)的抗原呈遞能力4深皮質(zhì)區(qū)由若干個(gè)深皮質(zhì)單位構(gòu)成。

6深皮質(zhì)單位可分為1）中央?yún)^(qū)：細(xì)胞密集2）周圍區(qū)：較稀疏的淋巴組織，有許多

毛細(xì)血管后微靜脈（血液內(nèi)淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的重要通道）和淋巴竇盲端（深

皮質(zhì)區(qū)淋巴細(xì)胞可通過其進(jìn)入淋巴通道）3）皮質(zhì)淋巴竇：包括被摸下淋巴竇和小梁

周圍淋巴竇。除淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞外，竇內(nèi)偶見面紗細(xì)胞：淋巴管道中的一種樹

突狀細(xì)胞（表皮內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞吞噬抗原--進(jìn)入淋巴結(jié)形成），面紗細(xì)胞進(jìn)入淋巴結(jié)

-深皮質(zhì)即形成交錯(cuò)突細(xì)胞。

（2）髓質(zhì)：由髓索和髓竇構(gòu)成。髓索：髓質(zhì)內(nèi)呈索狀的淋巴組織。髓竇:髓索之間

或髓索與小梁間的淋巴竇。

四、淋巴結(jié)的功能：1）濾過淋巴液2）參與免疫應(yīng)答。

五、脾的結(jié)構(gòu)：（1）被摸和小梁（表面一致密結(jié)締組織和平滑肌游離面有間皮

被覆）（2）白髓6動(dòng)脈周圍淋巴竇：環(huán)繞在中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織一主要由T

細(xì)胞構(gòu)成，相當(dāng)于淋巴結(jié)的深皮質(zhì)0淋巴小結(jié)（又稱脾小體卜-主要由B細(xì)胞楸（3）

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邊緣區(qū)：位于紅隨與白髓交界處，中央動(dòng)脈分支離開白髓進(jìn)入邊緣區(qū)，分支形成許

多毛細(xì)血管，開口于此區(qū)的邊緣竇。該區(qū)是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通

道，是脾首先接觸抗原并引起免疫應(yīng)答的部位。（4）紅髓：1）脾索：由富含血細(xì)胞

的淋巴組織索構(gòu)成，與血竇相間排列2）脾血竇：長桿狀內(nèi)皮細(xì)胞縱向排列而成。

六、脾的功能：1）造血2）貯血3）濾血4）免疫

第11章皮膚和皮膚附屬器

A、重點(diǎn)掌握：

掌握表皮的分層。掌握真皮的結(jié)構(gòu)。

B、名詞解釋：

I、真皮乳頭：為真皮淺層的結(jié)締組織向表層呈乳頭狀突出形成的，其內(nèi)含有豐

富的毛細(xì)血管，可有他妙少停。真皮乳頭擴(kuò)大了真皮和表皮的連接面，有利于二者

牢固連接和表皮細(xì)胞從真皮獲取營養(yǎng)。

C、重點(diǎn)突破:

一、表皮位于皮膚淺層，由角化的復(fù)層扁平上皮組成。表皮由兩類不同的細(xì)胞

構(gòu)成I）角質(zhì)形成細(xì)胞2）非角質(zhì)形成細(xì)胞

二、表皮中角質(zhì)形成細(xì)胞的分層：從基底到表面可分為五層：

（-）基底層：I）由一層矮柱狀或立方形的基底細(xì)胞組成。2）含有豐富的游離

核糖體和角蛋白絲3）細(xì)胞間以橋粒相連4）基底面借半橋粒與基膜相連5）基底細(xì)

胞不斷分裂增值，形成的部分新生細(xì)胞向淺層推移，逐漸分化成表皮的其余幾層細(xì)

胞。

（二）棘層：I）由4~10層細(xì)胞組成2）含有豐富的游離核糖體和角蛋白絲3）

細(xì)胞間以橋粒相連4）有板層顆粒

（三）顆粒層：1）由3~5層扁梭形細(xì)胞組成2）細(xì)胞核和細(xì)胞器漸趨退化3）有

許多透明角質(zhì)顆粒4）細(xì)胞內(nèi)板層顆粒增多5）有角蛋白絲

（四）透明層：1）由幾層扁梭形細(xì)胞組成2）細(xì)胞界限不清，呈嗜酸性3）細(xì)

胞核和細(xì)胞器均消失4）細(xì)胞內(nèi)充滿角蛋白絲

（五）角質(zhì)層：1）由多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞組成2）已無細(xì)胞核和細(xì)胞器3）胞

質(zhì)顯嗜酸性4）胞質(zhì)中有密集的角蛋白絲和均質(zhì)狀物質(zhì)一兩者形成角蛋白一角質(zhì)細(xì)胞

主要成分5）細(xì)胞間橋粒有的解體，細(xì)胞連接松散。

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三、表皮中非角質(zhì)形成細(xì)胞：（一）黑素細(xì)胞：1）有較大突起伸向基底細(xì)胞和

棘細(xì)胞之間2）胞質(zhì)內(nèi)含豐富的核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體3）胞質(zhì)

內(nèi)有特征性的膜被黑素體4）人種間的黑素細(xì)胞數(shù)量無明顯差異（二）朗格漢斯細(xì)胞：

1）分散在棘細(xì)胞之間2）無角蛋白絲，細(xì)胞間無橋粒3）有特殊的伯貝克顆粒，顆

粒有膜包被，呈盤狀或扁囊形，顆粒切面為桿狀或球拍形4）是皮膚內(nèi)抗原呈遞細(xì)胞。

（三）梅克爾細(xì)胞：1）分布在表皮基底層