重大危機事件后心理干預

關于重大危機事件后心理干預涉及軍隊職能、部隊職責的危機事件第2頁,共39頁，星期六，2024年，5月個人生活危機事件第3頁,共39頁，星期六，2024年，5月

教學內(nèi)容一、 重大危機事件后心理干預的幾個概念二、 重大危機事件后的主要反應和實施心理

干預的必要性三、 重大危機事件后心理干預的主要原則和做法第4頁,共39頁，星期六，2024年，5月一、重大危機事件后心理干預的幾個概念第5頁,共39頁，星期六，2024年，5月1.什么是重大危機事件？3.重大危機事件后心理干預的對象是誰？2.什么是

重大危機事件后心理干預？

一、重大危機事件后心理干預的幾個概念第6頁,共39頁，星期六，2024年，5月是決定性或至關緊要的時間、階段或事件。是一種緊急狀態(tài)。

是指使當事人心理失衡的重大事件和重大生活逆境。1.什么是重大危機事件？危機第7頁,共39頁，星期六，2024年，5月重大危機事件往往事發(fā)突然、強度高、烈度大，給當事人帶來強烈的心理沖擊和打擊，打破其原有的身心平衡，讓當事人體驗焦慮、緊張、無助、痛苦、悲慟、恐懼等負面情感，出現(xiàn)生理、心理、行為異常等功能性適應失調(diào)的表現(xiàn)。這些反應有人可能維持較長事件，甚至幾十年。有些當事人還會以吸煙、酗酒、服鎮(zhèn)靜藥物等物質(zhì)依賴，自傷、他傷，甚至通過自殺、無辜虐殺動物、殺人來排解內(nèi)心的痛苦。第8頁,共39頁，星期六，2024年，5月一是涉及軍事職能、部隊職責的危機事件二是個人生活中的危機事件重大危機事件分成兩大類第9頁,共39頁，星期六，2024年，5月這位新兵所遭遇的是重大危機事件嗎？我是軍犬訓導員”。（2011-05-1219:11）…訓練軍犬這行，你應該知道被犬咬傷是很常見的事，就比如上個月一個新兵跟我學習訓犬，但是在訓練的途中他被犬咬了。被我發(fā)現(xiàn)的時候，那個兵已經(jīng)脫離了被咬，自己已經(jīng)開始消毒。當時我看到他時他滿臉發(fā)白，和我說話時聲音都在顫抖…”（2011-05-1219:27）第10頁,共39頁，星期六，2024年，5月1.什么是重大危機事件？3.重大危機事件后心理干預的對象是誰？2.什么是

重大危機事件后心理干預？

一、重大危機事件后心理干預的幾個概念第11頁,共39頁，星期六，2024年，5月

重大危機事件后心理干預就是指在心理學理論指導下，有計劃、按步驟地給予重大危機事件的當事人以適當?shù)男睦砀深A，通過調(diào)動處于危機之中的個體自身潛能來重新建立或恢復危機爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)，使之發(fā)生指向預期目標的變化，最終戰(zhàn)勝危機，重新適應工作和生活。這是一種心理治療方式，是對處于困境或遭受挫折的人予以心理關懷和短程幫助的一種方式。第12頁,共39頁，星期六，2024年，5月1.什么是重大危機事件？3.重大危機事件后心理干預的對象是誰？2.什么是

重大危機事件后心理干預？

一、重大危機事件后心理干預的幾個概念第13頁,共39頁，星期六，2024年，5月1.

一級心理干預對象。指重大危機事件中的直接

受害者或死難者家屬。2.二級心理干預對象。指現(xiàn)場目擊者或幸存者。3.三級心理干預對象。指參與營救與救護的間接

受害人員，主要有醫(yī)生、護士、戰(zhàn)士、警察等。4.四級心理干預對象。指突發(fā)重大危機事件區(qū)域

的其他人員，如居民、記者、二級心理干預對象家屬等。重大危機事件后心理干預對象分級第14頁,共39頁，星期六，2024年，5月二、重大危機事件后當事人的主要反應和實施心理干預的必要性第15頁,共39頁，星期六，2024年，5月重大危機事件后當事人可能會出現(xiàn)哪些反應？實施心理干預與否，當事人會出現(xiàn)哪些不同情況？第16頁,共39頁，星期六，2024年，5月生理反應心理反應行為反應重大危機事件后當事人可能會出現(xiàn)哪些反應？第17頁,共39頁，星期六，2024年，5月（1）重大危機事件后當事人的生理反應適度生理反應：心跳加快、血壓升高、呼吸加速、肌肉緊張、腸胃不適、出汗、食欲下降等、過度生理反應：顫抖、寒戰(zhàn)、四肢無力、眩暈、嘔吐、腹瀉、大小便失禁、肌肉抽搐、頭痛、耳朵發(fā)悶、疲乏、呼吸困難，窒息等第18頁,共39頁，星期六，2024年，5月負面情緒體驗：焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、抑郁、悲傷、絕望、易怒、煩躁、自責、過分敏感，或警覺、無法放松、持續(xù)擔憂、害怕即將死去等、認知障礙：出現(xiàn)記憶困難、混淆、注意力降低、判斷力減弱、思維混亂、幻聽、幻視等（2）重大危機事件后當事人的心理反應第19頁,共39頁，星期六，2024年，5月社交恐懼、情緒失控、典型行為改變、強迫行為、進食障礙、逃避與疏離行為、與人容易發(fā)生沖突、虐待動物或他人、自傷、他傷、自殺、殺人傾向等。（3）重大危機事件后當事人的行為反應

第20頁,共39頁，星期六，2024年，5月重大危機事件后當事人可能會出現(xiàn)哪些反應？實施心理干預與否，當事人會出現(xiàn)哪些不同情況？第21頁,共39頁，星期六，2024年，5月當事人的心理危機未能得到有效的應付與干預，而進一步發(fā)展或難以自拔，使經(jīng)受者陷人絕望之中，或沉溺于借酒消愁與藥物濫用的消極應付方式之中，最終成為酗酒者或吸毒者，或變得孤獨、多疑、抑郁、自責、焦慮，而成為適應不良或神經(jīng)質(zhì)患者，甚至可能采取自殺行為。第一種情形×第22頁,共39頁，星期六，2024年，5月當事人雖然看似渡過了危機，但只是暫時將不良的情緒等壓抑到潛意識當中，并沒有真正解決問題，從而留下后遺癥，在以后的生活中危機的不良后果還會不時地表現(xiàn)出來。第二種情形×第23頁,共39頁，星期六，2024年，5月當事人通過自身努力并結(jié)合外界幫助，問題得以解決而防止了危機的進一步發(fā)展，逐漸恢復到危機前的心理平衡狀態(tài)，這是較理想和出現(xiàn)較多的結(jié)局。第一種情形√第24頁,共39頁，星期六，2024年，5月當事人在危機過后產(chǎn)生積極的變化，學會了新的應付技巧，心理適應能力同時也得到提高，心理狀態(tài)變得比以前更成熟、堅強，抵抗危機的能力提高，總體的心理結(jié)構(gòu)和心理水平超出危機前的水平。第二種情形√第25頁,共39頁，星期六，2024年，5月心理創(chuàng)傷為何需要干預面對巨大災難，總會有6％到8％遭到心理創(chuàng)傷的幸存者最終選擇了自殺臨床上許多難治愈的抑郁癥、強迫癥、人格障礙均與過去創(chuàng)傷未解決有很大的關系心理創(chuàng)傷常常會引起兒童的個性缺陷，如：性格孤僻、人際關系緊張等等第26頁,共39頁，星期六，2024年，5月1、 “…我想有個問題請教你一下，我是軍犬訓導員”。（2011-05-1219:11）2、“訓練軍犬這行，你應該知道被犬咬傷是很常見的事，就比如上個月一個新兵跟我學習訓犬，但是在訓練的途中他被犬咬了。被我發(fā)現(xiàn)的時候，那個兵已經(jīng)脫離了被咬，自己已經(jīng)開始消毒。當時我看到他時他滿臉發(fā)白，和我說話時聲音都在顫抖，那時我二話沒說，拉著他就去了犬舍，我看到他面對犬的反應很害怕，于是我硬是打開了犬舍，一把把我的兵推進了犬舍里我對他說自己解決。我在外面又教他怎那么與犬接觸。慢慢地那個兵面色好轉(zhuǎn)，說話的聲音也正常了，不知道我的做法正不正確?！保?011-05-1219:27）第27頁,共39頁，星期六，2024年，5月三、重大危機事件后心理干預的主要原則和做法第28頁,共39頁，星期六，2024年，5月1.重大危機事件后心理干預的主要原則2.重大危機事件后心理干預的主要做法第29頁,共39頁，星期六，2024年，5月（1）及時快速原則（2）結(jié)合具體工作原則（3）正?；瓌t（4）保密、期待和助人自助原則

1.重大危機事件后心理干預的主要原則第30頁,共39頁，星期六，2024年，5月1.重大危機事件后心理干預的主要原則2.重大危機事件后心理干預的主要做法第31頁,共39頁，星期六，2024年，5月（1）

查找、辨明、控制、處理危機事件2.重大危機事件后心理干預的主要做法2008年汶川抗震救災工作的危機實質(zhì)是什么？第32頁,共39頁，星期六，2024年，5月（1）

查找、辨明、控制、處理危機事件（2）基本生存保障2.重大危機事件后心理干預的主要做法“三熱一睡”第33頁,共39頁，星期六，2024年，5月（1）

查找、辨明、控制、處理危機事件（2）基本生存保障（3）自我放松和合理宣泄2.重大危機事件后心理干預的主要做法哀傷輔導第34頁,共39頁，星期六，2024年，5月（1）

查找、辨明、控制、處理危機事件（2）基本生存保障（3）自我放松和合理宣泄（4）團體傾訴2.重大危機事件后心理干預的主要做法第35頁,共39頁，星期六，2024年，5月（4）團體傾訴2.重大危機事件后心理干預的主要做法Why?Where?When?Who?How?第36頁,共39頁，星期六，2024年，5月團體傾訴

介紹團體傾訴的目的和規(guī)則讓每個人復述危機事件的每個細節(jié)達成組內(nèi)共識，消除懷疑、誤會，恢復信心鼓勵表達出(公開討論)對危機事件的想法和感覺反復強調(diào)不良反應是普遍正常地反應，在團體傾訴中對每個人抱有高度期待。防止代人受過和避免言語上的歧視、攻擊。以大家容易接受的方式，重復多次講述其他成員正常的(但不愉快的)不良反應總結(jié)所有的教訓和經(jīng)歷中積極的方面關鍵步驟第37頁,共39頁，星期六，2024年，5月1、 “…我想有個問題請教你一下，我是軍犬訓導員”。（2011-05-1219:11）2、“訓練軍犬這行，你應該知道被犬咬傷是很常見的事，就比如上個月一個新兵跟我學習訓犬，但是在訓練的途中他被犬咬了。被我發(fā)現(xiàn)的時候，那個兵已經(jīng)