五月主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科考試試卷（附答案）

五月主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科考試試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下哪項(xiàng)不是腦血管意外表現(xiàn)

A、頭痛

B、發(fā)熱

C、失語

D、肢體癱瘓

E、嘔吐

【參考答案】：B

2、亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要致病菌是

A、D族鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、草綠色鏈球菌

D、革蘭陰性菌

E、真菌

【參考答案】：C

3、下列哪項(xiàng)不是主動脈夾層的體征

A、夾層破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音

B、胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音

C、夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液

D、主動脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃用}瓣關(guān)閉不全

E、脈搏減弱或消失

【參考答案】：B

4、關(guān)于腸絳蟲病病原學(xué)的描述，下列錯誤的是-

A、長膜殼絳蟲成蟲主要寄生于鼠

B、豬帶絳蟲成蟲寄生于人的小腸

C、人是豬帶絳蟲的中間宿主

D、人誤食蟲卵后，可患囊尾坳病

E、人是牛帶絳蟲惟一中間宿主

【參考答案】：E

5、下列何種血液病首選腎上腺皮質(zhì)素治療

A、自身免疫性溶血性貧血

B、再生障礙性貧血

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、惡性淋巴瘤

E、多發(fā)性骨髓瘤

【參考答案】：A

6、肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)限制在

A、400?600mg

B、300?500mg

C、200?400mg

D、600?800mg

E、500?800mg

【參考答案】：E

7、慢性粒細(xì)胞性白血病的Ph染色體是

A、t（8；21）

B、t（8；22）

C、t（9；21）

D、t（9；22）

E、t（9；23）

【參考答案】：D

8、下述哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病

A、慢支、支氣管擴(kuò)張、哮喘

B、哮喘、支氣管擴(kuò)張

C、有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

D、慢支、哮喘、肺氣腫

E、沒有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

【參考答案】：C

9、無骨轉(zhuǎn)移而伴高鈣血癥的腫瘤最多見的是

A、前列腺、膀胱、肝癌，陰道、食管、結(jié)腸鱗狀細(xì)胞癌

B、卵巢癌

C、鱗狀細(xì)胞肺癌、腎腺癌

D、胰腺癌

E、乳癌，子宮頸鱗狀細(xì)胞癌

【參考答案】：C

10、男性，59歲。因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診

入院。經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個月后出院。出院后1個月又出現(xiàn)心絞痛。

這類病人容易發(fā)生

A、心力衰竭

B、心律失常

C、室壁瘤

D、栓塞

E、再梗死

【參考答案】：E

11、以下哪項(xiàng)是稅神經(jīng)主要功能

A、屈腕

B、屈指

C、伸指

D、屈腕

E、屈肘

【參考答案】：C

12、下列哪種白血病一般不常規(guī)作腦膜白血病的預(yù)防性鞘注

A、急性粒細(xì)胞白血病M2

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病M3

C、急性粒單細(xì)胞白血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病

E、慢性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：E

13、青年男性。突發(fā)頭痛2小時，伴惡心，嘔吐。查體：運(yùn)動性失

語，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm。下

列處理哪項(xiàng)不正確

A、立即CT檢查

B、靜脈推注20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時做好術(shù)前準(zhǔn)備

C、保持患者的呼吸通暢，防治窒息

D、若情況允許做腦血管造影

E、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查

【參考答案】：E

14、治療蟒蟲病的首選藥物是

A、2%白降汞軟膏

B、胺嗪

C、甲苯達(dá)嘎

D、此喳酮

E、氯喳

【參考答案】：C

15、男性，40歲。肝區(qū)痛，體重下降2個月，赴醫(yī)院檢查，診斷

為原發(fā)性肝癌。為了解有無肝外血行轉(zhuǎn)移，應(yīng)首先檢查下列哪一部位

A、腦

B、腎

C、肺

D、腎上腺

E、骨骼

【參考答案】：C

16、對于纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎

B、原因不明咯血，需明確出血部位和原因者

C、難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音

D、原因未明的肺不張或胸腔積液

E、明確胸膜間皮瘤的診斷

【參考答案】：E

17、患者有胃、十二指腸潰瘍病史，晚飯后突發(fā)持續(xù)性、廣泛性刀

割樣腹痛，部位不定，考慮其急腹痛的原因是

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、膽石癥

D、急性胰腺炎

E、急性彌漫性腹膜炎

【參考答案】：E

18、男，60歲，因神志不清數(shù)小時入院，其身旁發(fā)現(xiàn)有一藥瓶（藥

名不詳）。既往體健。為明確診斷，下列最有價值的輔助檢查是

A、肝、腎功能

B、血糖、血酮

C、全血膽堿酯酶活力

D、動脈血?dú)夥治?/p>

E、血藥濃度測定

【參考答案】：E

19、DIC發(fā)生過程中，最主要的因素是

A、凝血因子的消耗

B、凝血酶及纖溶酶的形成

C、纖維蛋白的形成

D、血小板聚集

E、微血栓形成

【參考答案】：B

20、男性，45歲。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右

上腹劇痛來急診。體檢：全腹有壓痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能

的診斷為

A、肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔

B、消化性潰瘍穿孔

C、肝包膜下出血

D、急性化膿性膽囊炎穿孔

E、門靜脈血栓形成

【參考答案】：A

21、感染性休克發(fā)病的關(guān)鍵在于

A、抗菌素的使用

B、機(jī)體免疫防御功能

C、致病菌的數(shù)量

D、微循環(huán)障礙

E、致病菌毒力

【參考答案】：D

22、脫髓鞘性疾病指

A、神經(jīng)元及軸突均受累

B、神經(jīng)元保留而軸突受累

C、神經(jīng)元及髓鞘均受累

D、髓鞘損害，軸突及神經(jīng)元相對少的受累

E、以上均不正確

【參考答案】：D

23、三又神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的

A、第一支

B、第二支

C、第一、三支

D、第二、三支

E、第一、二支

【參考答案】：D

24、對于隱性感染，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、不引起或只引起輕微的組織損傷

B、機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答

C、不出現(xiàn)臨床癥狀和體征

D、病原體被完全清除，不會轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

E、在大多數(shù)傳染病中，是最常見的表現(xiàn)

【參考答案】：D

25、房顫患者控制心室率在

A、靜息時60?80次/分，活動后100次/分

B、靜息時60?100次/分，活動后120次/分

C、無論任何情況下都應(yīng)是120次/分

D、靜息時50?70次/分，活動后80次/分左右

E、無論任何情況下都應(yīng)是100次/分

【參考答案】：A

26、下述哪項(xiàng)是擴(kuò)張型心肌病的主要病理特征

A、左心室或雙心室擴(kuò)張，室壁多變薄，有收縮功能障礙

B、右心室擴(kuò)張，有收縮功能障礙

C、左心室擴(kuò)張，超聲心動圖檢查顯示室壁運(yùn)動呈節(jié)段性運(yùn)動障礙

D、雙心室擴(kuò)張，室壁變薄，常伴有限局性肥厚

E、雙心室擴(kuò)張，瓣膜和冠狀動脈多有改變

【參考答案】：A

27、下述各種常見的胸痛其疼痛性質(zhì)敘述錯誤的是

A、帶狀皰疹一刀割樣或灼痛

B、心絞痛一壓榨性

C、食管炎一絞痛

D、干性胸膜炎一尖銳刺痛

E、肺梗死一劇烈刺痛伴呼吸困難

【參考答案】：C

28、關(guān)于甲減，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、常見于橋本甲狀腺炎后

B、長期大量攝入碘可避免甲狀腺功能減退發(fā)生

C、可繼發(fā)于垂體功能低下

D、孕婦攝碘過多可引起胎兒甲狀腺功能減退

E、受體性甲狀腺功能減退時血中T3、T4水平可升高

【參考答案】：B

29、男，31歲，因發(fā)熱，頭痛，嘔吐1周，確診為結(jié)核性腦膜炎,

其治療除降顱壓外，抗結(jié)核治療應(yīng)選擇的藥物依次為

A、異煙肺，口比嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇

B、口比嗪酰胺，乙胺丁醇，異煙冊，利福平

C、異煙朋，利福平，乙胺丁醇，此嗪酰胺

D、異煙朋，乙胺丁醇，叱嗪酰胺，利福平

E、利福平，異煙腓，乙胺丁醇，此嗪酰胺

【參考答案】：A

30、為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)一步做

A、頭顱MR1

B、多導(dǎo)睡眠圖

C、肺通氣灌注掃描

D、空腹血糖

E、24小時動態(tài)心電圖

【參考答案】：B

31、患者，女，36歲，診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫，用他巴嘎治

療3個月（30mg/d,口服），甲亢癥狀消失，基礎(chǔ)代謝率13%,心率80

/min,停藥1個月后甲亢癥狀復(fù)發(fā)，其原因主要是

A、選藥不當(dāng)

B、他巴嘎用量小

C、未按療程治療

D、未及時手術(shù)

E、未采取抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療

【參考答案】：C

32、在大多數(shù)傳染病中，最常見的表現(xiàn)是

A、隱性感染

B、顯性感染

C、病原體被清除

D、臨床感染

E、病原攜帶狀態(tài)

【參考答案】：A

33、急性脊髓炎時，下列各項(xiàng)體征中哪項(xiàng)是脊髓休克期的表現(xiàn)體征

之一

A、病變以下腱反射消失

B、肌張力增高

C、踝陣攣陽性

D、肌萎縮

E、Lasegue征陽性

【參考答案】：A

34、弛張熱一天內(nèi)溫差為

A、UC以上

B、2（以上

C、3℃以上

D、1℃以下

E、2℃以下

【參考答案】：B

35、對于高血壓合并糖尿病患者，應(yīng)該

A、可酌情使用兼有a受體阻滯作用的p受體阻滯劑

B、沒有以上禁忌

C、禁用B受體阻滯劑

D、可酌情使用非選擇性6受體阻滯劑

E、可酌情使用高選擇性Bl受體阻滯劑

【參考答案】：E

36、下面關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的

A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次/分

B、早期體征為雙側(cè)肺底濕1羅音

C、因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音

D、X線胸片符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E、肺動脈平均壓力小于12cmHzO

【參考答案】：A

37、斯氏并殖吸蟲病最有意義的診斷方法是

A、皮下包塊找到童蟲

B、痰液中找童蟲

C、皮下包塊找蟲卵或成蟲

D、體液中找蟲卵

E、糞便中查蟲卵

【參考答案】：A

38、女性，29歲。關(guān)節(jié)疼痛1年，皮膚散在瘀點(diǎn)2個月伴月經(jīng)過

多就診?；?yàn)：血沉100mm/h,抗0正常，Hb86g/L,血小板51X109

/L,ANA呈顆粒型陽性，尿檢蛋白尿(+++),確診為SLE,在估計(jì)預(yù)后

時，下列哪項(xiàng)說法不正確

A、反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)炎常引起關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮

B、反復(fù)癲癇樣發(fā)作及有器質(zhì)性腦病表現(xiàn)者預(yù)后不佳

C、腎臟病理是彌漫增殖型表現(xiàn)者，預(yù)后不佳

D、早期診斷和有效治療SLE10年生存率可達(dá)90%

E、妊娠可加重病情，因此育齡婦女應(yīng)避孕

【參考答案】：A

39、可出現(xiàn)輕度丙球蛋白血癥的血管炎病是

A、超敏性血管炎

B、Wegener肉芽腫

C、顆動脈炎

D、顯微鏡下多血管炎

E、Chury-Strauss綜合征

【參考答案】：B

40、麻疹的出疹先后順序?yàn)?/p>

A、無一定規(guī)律

B、四肢、軀干、面部，自下而上

C、耳后、發(fā)際、額、面、頸、軀干、四肢

D、軀干、面部、四肢，由近向遠(yuǎn)

E、四肢、面部、軀干，呈向心性

【參考答案】：C

41、男性患者，35歲，平素體健。先有低熱（37.6。0及全身不適

3天，此后感兩足麻木無力，逐漸加重，于3天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全癱

瘓和大、小便排出困難。查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)

Babinski征陰性，乳頭水平以下痛觸覺消失且無汗。腰椎穿刺腦脊液

正常，椎管通暢。診斷應(yīng)是

A、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

B、脊髓腫瘤

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓前角灰質(zhì)炎

E、脊髓出血

【參考答案】：C

42、目前癲癇發(fā)作國際分類主要根據(jù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)分為

A、單純性發(fā)作和全面性發(fā)作

B、抽搐性發(fā)作和非抽搐性發(fā)作

C、有意識障礙發(fā)作和無意識障礙發(fā)作

D、部分性發(fā)作和全面性發(fā)作

E、單純性發(fā)作和復(fù)雜性發(fā)作

【參考答案】：D

43、腎臟分泌的非血管活性激素為

A、細(xì)胞生成素

B、前列腺素族

C、腎素

D、激肽類

E、血管緊張素

【參考答案】：A

44、缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是

A、血清鐵降低

B、血清總鐵結(jié)合力降低

C、平均血紅蛋白量降低

D、血清鐵蛋白降低

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

【參考答案】：D

45、男性，65歲，血壓140/95mmHg,有糖尿病史6年，無吸煙史,

血脂正常，無家族史，該患者高血壓分級及危險分層為

A、1級，低危

B、1級，中危

C、1級，高危

D、1級，極高危

E、2級，中危

【參考答案】：D

46、肺動脈口狹窄時最常發(fā)生的部位是

A、瓣膜部

B、漏斗部

C、肺動脈干

D、瓣膜部和肺動脈干

E、漏斗部和肺動脈干

【參考答案】：A

47、心肌梗死后，化驗(yàn)檢查C反應(yīng)蛋白增高可持續(xù)

A、1?6周

B、1?4周

C、1—5周

D、1?3周

E、1?2周

【參考答案】：D

48、腎小球病的始發(fā)機(jī)制是

A、炎癥機(jī)制

B、遺傳因素

C、免疫機(jī)制

D、非免疫非炎癥機(jī)制

E、機(jī)體超敏反應(yīng)

【參考答案】：C

49、患者，女性，40歲。有發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、紫瘢樣皮疹1

年，既往有反復(fù)支氣管哮喘、過敏性鼻炎發(fā)作史2年。血常規(guī)檢查：

WBC10.1X109/L,中性粒細(xì)胞68%,嗜酸性粒細(xì)胞16%。IgE升高。

p-ANCA陽性。該患者最可能的診斷是

A、Wegener肉芽腫

B、過敏性紫瘢

C、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎（Chung-Strauss綜合征）

D、支氣管哮喘

E、結(jié)節(jié)性多動脈炎

【參考答案】：C

50、對于單純性腎囊腫，下列哪種說法錯誤

A、可無臨床癥狀

B、常見于50歲以上

C、腎囊腫與腎腫瘤常并存

D、囊腫可為單個或多個

E、一般不需治療，只有較大腎囊腫壓迫腎組織時才需要手術(shù)

【參考答案】：C

51、治療尿毒癥心功能不全的最有效的方法是

A、降壓

B、利尿

C、血管擴(kuò)張劑

D、強(qiáng)心劑

E、透析

【參考答案】：E

52、男性，40歲，閑敗血癥感染性休克后出現(xiàn)少尿、高鉀血癥、

代謝性酸中毒，腎小球?yàn)V過率突然下降和尿鈉含腌增高，診斷為急性腎

功能衰竭。其中哪項(xiàng)是診斷急性腎衰的最主要和最可靠的指標(biāo)

A、尿瞄

B、尿鈉

C、血鉀和酸中毒程度

D、腎臟大小

E、腎小球?yàn)V過牢突然下降

【參考答案】：E

53、過敏性紫瘢多見于

A、兒童

B、老年女性

C、老年男性

D、中年女性

E、青少年

【參考答案】：E

54、女，60歲。左面部發(fā)作性神經(jīng)痛1年，診斷為原發(fā)性三叉神

經(jīng)痛。治療應(yīng)首選

A、卡馬西平

B、周圍支神經(jīng)切斷術(shù)

C、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療

D、周圍支神經(jīng)純酒精封閉

E、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

【參考答案】：A

55、女性，50歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛3個月，伴晨僵〉

2h/d,查血沉40mm/第1小時末.CRP升高，RF1：64,ANA陰性。雙

手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄最可能的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、多發(fā)性肌炎

C、Reiters綜合征

D、骨關(guān)節(jié)炎

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：E

56、最常引起肝硬化的肝炎類型是

A、急性重型肝炎和慢性活動性肝炎

B、急性重型肝炎和亞急性重型肝炎

C、亞急性重型肝炎和慢性活動性肝炎

D、亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

E、慢性活動性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

【參考答案】：C

57、下述致肺部感染的厭氧菌中，哪種對青霉素不敏感

A、脆弱類桿菌

B、消化鏈球菌屬

C、消化球菌屬

D、核粒梭形桿菌

E、微需氧鏈球菌

【參考答案】：A

58、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良綜合征的表現(xiàn)不包括

A、心動過速

B、動作緩慢

C、低體溫、低血壓、低體重

D、肝大、胸水、腹水

E、淡漠

【參考答案】：A

59、女性，55歲。自覺胸悶、氣急1周，3天來加重，前來急診求

治。以往有高血壓病和糖尿病。體檢：氣急能平臥，呼吸30次/min,

呼吸幅度較深大。血壓20/13.3kPa(150/lOOmmHg),心界輕度向左

擴(kuò)大，心率90次/min,律齊。兩肺無啰音。診斷時要考慮哪種可能性

A、高心病左心功能不全

B、更年期綜合征

C、神經(jīng)官能癥

D、糖尿病酸中毒

E、高血壓危象

【參考答案】：D

60、哪些人比健康人更容易受到結(jié)核分枝桿菌感染

A、老年人

B、生活貧困、居住擁擠

C、慢性疾病患者

D、HIV感染者及免疫功能受損者

E、嬰幼兒

【參考答案】：D

61、職業(yè)病定義為

A、政府規(guī)定，具有立法意義的疾病

B、職業(yè)性有害因素所引起的特定疾病

C、國家規(guī)定享有勞保待遇的疾病

D、影響勞動能力的疾病

E、使勞動者失代償?shù)募膊?/p>

【參考答案】：B

62、中央型肺癌胸部X線的直接征象

A、肺不張

B、阻塞性肺炎

C、局限性肺氣腫

D、肺門類圓型陰影

E、胸腔積液

【參考答案】：D

63、男性患者，21歲。近1個月來不規(guī)則高熱，有時伴侵寒和寒

戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查淋巴結(jié)、肝脾均腫大?；?yàn)血呈全

血細(xì)胞減少。最可能的診斷是

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、再生障礙性貧血

C、惡性淋巴瘤

D、惡性組織細(xì)胞病

E、毛細(xì)胞白血病

【參考答案】：D

64、男性，65歲。尿頻、夜尿增多已5年，常有排尿困難和尿潴

留，反復(fù)發(fā)作尿路感染已一年，發(fā)作時有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱，經(jīng)

用抗生素治療后退熱，癥狀緩解，但不久又再復(fù)發(fā)，本例進(jìn)一步檢查最

有價值的是

A、腹部X線平片

B、靜脈腎盂造影

C、中段尿培養(yǎng)

D、尿找抗酸桿菌

E、肛門指診前列腺檢查

【參考答案】：E

65、下列不是引起急性胰腺炎的病因的是

A、甲狀旁腺腫瘤

B、免疫性疾病

C、大量飲酒

D、手術(shù)損傷

E、膽石癥

【參考答案】：B

66、細(xì)粒棘球坳終宿主主要是

A、羊

B、狗

C、貓

D、牛

E、豬

【參考答案】：B

67、支氣管哮喘與心源性哮喘不好鑒別時可使用下列哪種藥物

A、嗎啡

B、西地蘭

C、吠塞米

D、氨茶堿

E、皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

68、出血性疾病進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的順序是

A、特殊實(shí)驗(yàn)、確診、篩選

B、篩選、特殊實(shí)驗(yàn)、確診

C、篩選、確診、特殊實(shí)驗(yàn)

D、篩選、特殊實(shí)驗(yàn)即可

E、特殊實(shí)驗(yàn)、篩選、確診

【參考答案】：C

69、明確為傷寒者，病史中在第2?3周最常見的并發(fā)癥

A、中毒性肝炎

B、中毒性心肌炎

C、腸出血

D、腸穿孔

E、支氣管肺炎

【參考答案】：C

70、患者，女性，20歲，某醫(yī)院呼吸科護(hù)士。發(fā)熱1天，伴有畏

寒、頭痛、肌肉酸痛、乏力。曾接觸過SARS病人，且同宿舍已有兩人

有發(fā)熱癥狀。T：39.2℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)3X109/L,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

胸部X線檢查無異常。此病人應(yīng)診斷為

A、SARS醫(yī)學(xué)觀察病例

B、SARS疑似病例

C、SARS臨床診斷病例

D、重癥傳染性非典型肺炎

E、排除SARS

【參考答案】：B

71、繼發(fā)性營養(yǎng)不良的病因不包括

A、肝硬化

B、尿毒癥

C、食物不足

D、惡性腫瘤

E、甲亢

【參考答案】：C

72、下列描述中哪項(xiàng)不正確

A、每日尿量100ml為無尿

B、每口尿蛋白繾持續(xù)〉150mg為蛋白尿

C、12小時尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞50萬為鏡下血尿

D、12小時尿沉渣計(jì)數(shù)管型＞1萬為管型尿

E、12小時尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞100萬為白細(xì)胞尿

【參考答案】：D

73、男性患者，60歲，突然頭痛、嘔吐1日。體檢：左動眼神經(jīng)

麻痹、頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kemig征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦血管造影

示顱內(nèi)動脈瘤。本病何時復(fù)發(fā)率最高

A、2周內(nèi)

B、5?6周

C、2?3周

D、4?5周

E、6?7周

【參考答案】：A

74、穩(wěn)定型心絞痛的疼痛部位是

A、左肩部

B、胃脫部

C、胸骨后部

D、肋骨后部

E、心尖部

【參考答案】：C

75、青霉素為下列哪種肺炎的酋選藥物

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、軍團(tuán)菌肺炎

【參考答案】：A

76、敗血癥的致病菌主要有

A、革蘭陰性細(xì)菌

B、真菌

C、厭氧菌

D、以上均是

E、革蘭陽性球菌

【參考答案】：D

77、多尿是指24小時尿量超過

A、2000ml

B、1500ml

C、2500ml

D、3500ml

E、4500ml

【參考答案】：C

78、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā)病機(jī)制主要是

A、血小板功能異常

B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

C、血清中有抗血小板抗體

D、脾臟吞噬血小板增多

E、骨髓造巨核細(xì)胞功能低下

【參考答案】：c

79、有關(guān)腎臟疾病的降壓治療，下列哪項(xiàng)不正確

A、降壓治療可提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量

B、腎小球病變常常伴有高血壓

C、慢性腎衰竭90%出現(xiàn)高血壓

D、持續(xù)存在的高血壓是加速腎功能惡化的重要原因

E、降壓治療應(yīng)選擇具有腎保護(hù)作用的藥物

【參考答案】：A

80、女性，41歲，持續(xù)高熱伴上腹疼痛4天，鞏膜黃染3天入院。

體檢：高熱面容，神志清，血壓10/6kPa(75/45mmHg),鞏膜黃染，

呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍

血象：WBC20X109/L,中性粒細(xì)胞88%。感染性休克的病原菌首先考

慮是

A、金黃色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、腦膜炎雙球菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】：C

81、下述組合哪項(xiàng)正確

A、急性粒細(xì)胞白血病一腦膜白血病較多見

B、急性淋巴細(xì)胞白血病一綠色瘤多見

C、急性早幼粒細(xì)胞白血病一易發(fā)生DIC

D、慢性粒細(xì)胞自血病一多伴有免疫功能異常

E、慢性淋巴細(xì)胞白血病一易發(fā)生急變

【參考答案】：C

82、女性，30歲，蛋白尿及間斷血尿12年，2天前感冒后，出現(xiàn)

肉眼血尿。血壓146/94mmHg。尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣滿視野變

形性RBC/HP,腎功能正常，血清白蛋白20g/L,Hb70g/L,

ANAI：80,C30.5g/Lo可能的診斷是

A、IgA腎病

B、狼瘡性腎炎

C、急進(jìn)性腎炎

D、慢性腎炎

E、原發(fā)性腎病綜合征

【參考答案】：B

83、大多數(shù)HL患者的首發(fā)癥狀是

A、肺實(shí)質(zhì)浸潤

B、腋下淋巴結(jié)腫大

C、無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大

D、帶狀皰疹

E、瘙癢

【參考答案】：C

84、對于正常人，下列說法錯誤的是

A、體液酸堿度相對恒定

B、體液滲透壓相對恒定

C、體液總量與年齡無關(guān)

D、體液容量相對恒定

E、體液電解質(zhì)相對恒定

【參考答案】：C

85、有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A、貧血為正細(xì)胞正色素型

B、貧血與腎功能損害不相稱

C、X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或骨盆多見

D、腎損害以腎小球損害為最早最常見

E、部分病人有高黏滯血癥

【參考答案】：D

86、激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為

A、消腫

B、清除蛋白尿

C、增加血漿蛋白

D、減少尿中FDP

E、利尿

【參考答案】：B

87、病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于

A、心肌細(xì)胞自律性升高

B、單純竇房結(jié)傳導(dǎo)功能障礙

C、以上均不對

D、單純竇房結(jié)起搏功能障礙

E、竇房結(jié)起搏功能、傳導(dǎo)功能均有障礙

【參考答案】：E

88、1999年WHO/ISH高血壓處理指南規(guī)定2級高血壓是（mmHg）

A、收縮壓130?139和（或）舒張壓85?89

B、收縮壓140?149和（或）舒張壓90?94

C、收縮壓140?159和（或）舒張壓90?99

D、收縮壓160?179和（或）舒張壓100?109

E、收縮壓1180和（或）舒張壓2110

【參考答案】：D

89、關(guān)于血吸蟲病發(fā)病機(jī)制的敘述，不正確的是

A、成蟲表膜具有抗原性

B、蟲卵周圍可有嗜酸性輻射樣棒狀物

C、幼蟲表面存在以激活劑

D、人體感染血吸蟲后可獲得部分免疫力

E、蟲卵是引起宿主免疫反應(yīng)的主要因素

【參考答案】：C

90、女性，23歲，發(fā)作性頭痛5年，每次頭痛發(fā)作前出現(xiàn)眼前異

彩，持續(xù)約20分鐘，繼之出現(xiàn)從一側(cè)擴(kuò)展到另一側(cè)的頭部跳痛。頭痛

睡眠后緩解，頭顱CT正常，此時治療首選藥物是

A、一般鎮(zhèn)靜劑

B、利眠寧

C、麥角胺咖啡因

D、強(qiáng)痛定

E、呻味美辛（消炎痛）

【參考答案】：C

91、關(guān)于腎病綜合征的治療下列哪項(xiàng)不正確

A、利尿治療的原則不宜過快過猛

B、細(xì)胞毒藥物可作為首選或單獨(dú)治療用藥

C、激素減至20mg/天左有時癥狀易復(fù)發(fā)，更加緩慢減量

D、氯沙坦可通過有效控制高血壓而減少尿蛋白

E、雷公藤總昔可配合激素應(yīng)用

【參考答案】：B

92、氮芥用于治療NS停藥指征為

A、累積量達(dá)5mg/kg

B、累積量達(dá)10mg/kg

C、累積量達(dá)1.5~2.Omg/kg

D、累積量達(dá)Img/kg

E、累積量達(dá)2.5?3.Omg/kg

【參考答案】：C

93、男性，46歲。因心臟進(jìn)行性增大6年，曾住院診斷為擴(kuò)張型

心肌病。本次因氣急加重，浮腫明顯1周來診。門診檢查后疑有大量心

包積液。下列哪項(xiàng)最支持此診斷

A、吸氣時收縮壓較呼氣時降低2.6kPa(20mmHg)

B、心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓

C、心音弱

D、心界向兩側(cè)擴(kuò)大

E、頸靜脈怒張

【參考答案】：A

94、癲癇臨床診斷的主要依據(jù)是

A、詳細(xì)的病史

B、腦脊液檢查

C、神經(jīng)系統(tǒng)體征

D、腦電圖檢查

E、MRI

【參考答案】：A

95、嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧療對緩解下列哪一癥狀是指

征

A、嚴(yán)重呼吸困難發(fā)作

B、慢性肌消耗和體重減輕

C、肺動脈高壓和肺源性心臟病

D、慢性肺泡通氣不足

E、反射性支氣管痙攣

【參考答案】：C

96、以下哪種情況是洋地黃適用證

A、預(yù)激綜合征合并心房顫動

B、風(fēng)心病，心衰，快速房顫

C、肥厚梗阻型心肌病

D、高度房室傳導(dǎo)阻滯

E、急性心肌梗死

【參考答案】：B

97、不完全性背髓損害時損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛溫

覺缺失，觸覺保留的分離性感覺障礙，其損害部位是

A、前索損害

B、前角損害

C、后索損害

D、側(cè)角損害

E、后角損害

【參考答案】：E

98、一般認(rèn)為肺血栓栓塞更易發(fā)生的部位是

A、右上葉

B、右中葉

C、右側(cè)肺尖

D、左側(cè)肺尖

E、右側(cè)和下肺葉

【參考答案】：E

99、良性小動脈性腎硬化癥的病因是

A、動脈壁創(chuàng)傷

B、動脈瘤

C、大動脈炎

D、惡性高血壓

E、長期未控制好的良性高血壓

【參考答案】：E

100、女性，30歲。患者20歲時曾患胸膜炎，服藥3個月即自行

停藥。此次分娩后高熱小退.胸片示兩腫彌漫性，大小、密度和分布均

較一致的栗粒狀陰影.擬診栗粒性肺結(jié)核。上級醫(yī)師查房時強(qiáng)調(diào)化學(xué)治

療方案必須聯(lián)合主要作用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌的藥物。下列約物中哪種對細(xì)胞

內(nèi)細(xì)菌無作用

A、利福平

B、異煙朋

C、鏈堪素

D、利福噴汀

E、叱嗪酰胺

【參考答案】：C

101、病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，其

病變部位在

A、中腦

B、腦橋

C、丘腦

D、頂葉感覺皮層

E、內(nèi)囊或基底核

【參考答案】：E

102、結(jié)核病好發(fā)于下葉的哪個段

A、背段

B、內(nèi)段

C、外段

D、前段

E、后段

【參考答案】：A

103、患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改

變對明確風(fēng)濕性心臟病的診斷最有價值

A、超聲心動圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣

B、超聲心動圖示主動脈瓣回聲偏強(qiáng)

C、超聲心動圖示肺動脈瓣少量反流

D、超聲心動圖示二尖瓣少量反流

E、超聲心動圖示三尖瓣少量反流

【參考答案】：A

104、膽道蛔蟲癥最常見臨床表現(xiàn)類型是

A、膽絞痛型

B、急性膽管炎

C、急性膽囊炎

D、急性胰腺炎

E、重癥梗阻型膽管炎

【參考答案】：A

105、男性，56歲。患風(fēng)心病、二尖瓣雙病變多年，長期服用地高

辛維持量每日0.25mgo近2天發(fā)熱伴咳嗽，心率增快至110次/min,

自行增加地高辛劑量0.25mg,每日2次。未見心率減慢，來院門診。

心電圖示陣發(fā)性房性心動過速，伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，心室率為120

次/min。此時的正確處理是

A、增加地高辛劑量

B、改地高辛為0.25mg,每日1次

C、停用地高辛

D、維持地高辛原劑量，加用苯妥英鈉口服

E、停用地高辛，靜脈注射苯妥英鈉

【參考答案】：E

106、Cullen征是指

A、臍周皮膚青紫

B、中上腹疼痛，向腰背放射，取彎腰抱膝位減輕

C、兩側(cè)脅腹部皮膚呈灰藍(lán)色

D、腹痛劇烈，解疼藥不能緩解，進(jìn)食加劇

E、捫及脹大的膽囊

【參考答案】：A

107、男，40歲。化工廠工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤:

膀胱癌?；颊吖ぷ髦杏锌赡荛L期接觸了下列哪種化學(xué)物質(zhì)

A、氧化物

B、氯甲醛

C、汞

D、甲醛

E、聯(lián)苯胺

【參考答案】：E

108、下述哪項(xiàng)不支持I型糖尿病的診斷

A、對胰島素敏感

B、幼年發(fā)病

C、消瘦明顯

D、易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖

E、易出現(xiàn)酮癥酸中毒

【參考答案】：D

109、下述不屬于全身性水腫的是

A、肝源性水腫

B、心源性水腫

C、腎源性水腫

D、絲蟲病淋巴性水腫

E、黏液性水腫

【參考答案】：D

110、風(fēng)濕病常見的共同的病理改變是

A、滑膜組織的炎細(xì)胞浸潤

B、關(guān)節(jié)軟骨變性

C、血管病變：管壁炎癥為主

D、纖維組織增生

E、關(guān)節(jié)腔炎癥

【參考答案】：C

in、間歇化學(xué)治療的主要理論基礎(chǔ)是

A、聯(lián)合用藥

B、藥物產(chǎn)生延緩生長期

C、結(jié)核分枝桿菌的延緩生長期

D、全程督導(dǎo)化療

E、早期、全程、防復(fù)發(fā)

【參考答案】：C

112、球形紅細(xì)胞完全溶血的鹽水濃度在

A、0.45%?0.35%

B、0.45%?0.37%

C、0.51%?0.72%

D、0.45%?0.36%

E、0.45%?0.39%

【參考答案】：D

113、患者，女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改

變的特點(diǎn)為

A、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少

B、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加

C、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加

D、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少

E、以上都不是

【參考答案】：B

114、對于原發(fā)性痛風(fēng)不正確的是

A、多見于中、老年男性

B、女性多在更年期后發(fā)病

C、多有家族史

D、急性發(fā)作時，血尿酸一定高于正常

E、常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)

【參考答案】：D

115、多發(fā)性硬化的治療主要為

A、抗生素

B、加強(qiáng)營養(yǎng)

C、免疫抑制劑

D、臥床休息

E、以上均不正確

【參考答案】：c

116、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，下列哪項(xiàng)正確

A、病變呈節(jié)段性分布

B、典型的表現(xiàn)是慢性腹瀉、便血，抗生素治療無效

C、潰瘍深，易穿孔

D、常常急性起病

E、病變多位于右半結(jié)腸

【參考答案】：B

117、關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的病理表現(xiàn)錯誤的是

A、懿骼關(guān)節(jié)是AS最早累及的部位

B、淀粉樣變性和骨折屬原發(fā)性病變

C、可累及內(nèi)臟或其他組織如：虹膜炎，主動脈根炎

D、復(fù)發(fā)性非特異性炎癥主要見于滑膜、關(guān)節(jié)囊、