2024年工傷賠償協(xié)議范例（五篇）

第1頁共1頁2024年工傷賠償協(xié)議范例協(xié)議人：_____廠（以下簡稱甲方）協(xié)議人：_____（以下簡稱乙方）乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日_____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療____日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計肆萬捌仟元整（48000.00元）;二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。甲方：_____乙方：_________年____月____日____年____月____日2024年工傷賠償協(xié)議范例（二）工傷賠償協(xié)議書鑒于：甲方是用人單位，乙方是職工，雙方在保證雙方合法權(quán)益的基礎(chǔ)上，就甲方在工作期間發(fā)生的工傷事故進行協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過甲、乙雙方確認(rèn)，于[工傷發(fā)生時間]，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，具體經(jīng)過如下：[工傷事故經(jīng)過的詳細描述]二、工傷鑒定甲方已將乙方的工傷案件報告給[相關(guān)辦事機構(gòu)]，并邀請[鑒定機構(gòu)]對乙方的工傷進行鑒定。鑒定結(jié)果如下：[鑒定結(jié)果摘錄]根據(jù)以上鑒定結(jié)果，乙方被認(rèn)定為工傷。三、工傷賠償范圍甲方同意按照《勞動法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)及當(dāng)?shù)卣囊?，對乙方的工傷事故進行賠償。1.醫(yī)療費用甲方將承擔(dān)乙方在工傷期間發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用，包括但不限于住院費、手術(shù)費、藥品費等費用，具體費用由乙方提供相關(guān)憑證后再行支付。2.傷殘津貼根據(jù)乙方的傷殘程度和當(dāng)?shù)卣囊?guī)定，甲方將按時支付乙方的傷殘津貼。傷殘津貼的支付方式和標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行。3.一次性工傷補助金根據(jù)乙方的工傷程度和當(dāng)?shù)卣囊?guī)定，甲方將支付給乙方一次性工傷補助金。一次性工傷補助金的具體數(shù)額按照當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行。4.就業(yè)失調(diào)補助金根據(jù)乙方的就業(yè)失調(diào)情況和當(dāng)?shù)卣囊?guī)定，甲方將支付給乙方就業(yè)失調(diào)補助金。就業(yè)失調(diào)補助金的支付方式和標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行。5.喪葬費如乙方在工傷事故中不幸身故，甲方將承擔(dān)乙方的喪葬費用，具體費用按照當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行。四、賠償金額及方式1.醫(yī)療費用的賠償金額甲方將根據(jù)乙方提供的相關(guān)醫(yī)療費用憑證，按照當(dāng)?shù)卣?guī)定的醫(yī)療費用報銷比例，支付乙方的醫(yī)療費用。具體金額根據(jù)實際發(fā)生的費用進行結(jié)算，并在十個工作日內(nèi)支付給乙方。2.傷殘津貼的賠償金額甲方將根據(jù)乙方的傷殘程度和當(dāng)?shù)卣?guī)定的傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)，按時支付乙方的傷殘津貼。傷殘津貼將按月支付，首次支付時間為[日期]，之后每個月的[日期]為支付日。3.一次性工傷補助金的賠償金額甲方將根據(jù)乙方的工傷程度和當(dāng)?shù)卣?guī)定的一次性工傷補助金標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方的一次性工傷補助金。一次性工傷補助金將在工傷認(rèn)定后十個工作日內(nèi)支付給乙方。4.就業(yè)失調(diào)補助金的賠償金額甲方將根據(jù)乙方的就業(yè)失調(diào)情況和當(dāng)?shù)卣?guī)定的就業(yè)失調(diào)補助金標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方的就業(yè)失調(diào)補助金。就業(yè)失調(diào)補助金將在工傷認(rèn)定后十個工作日內(nèi)支付給乙方。5.喪葬費的賠償金額如乙方在工傷事故中不幸身故，甲方將承擔(dān)乙方的喪葬費用。具體金額按照當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行，并在十個工作日內(nèi)支付給乙方的家屬。五、協(xié)議解除與爭議解決1.在甲方按照以上約定支付完畢賠償后，本協(xié)議自動解除。2.本協(xié)議履行過程中，如有任何爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向有關(guān)勞動保障監(jiān)察部門或人民法院尋求解決。六、其他事項1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（用人單位）：簽字：日期：乙方（職工）：簽字：日期：2024年工傷賠償協(xié)議范例（三）工傷賠償協(xié)議書甲方：（企業(yè)名稱）地址：電話：法定代表人：聯(lián)系人：職位：乙方：（勞動者姓名）住址：電話：鑒于，乙方在乙方從事甲方工作期間，因工作原因發(fā)生了工傷事故，乙方已向甲方提出工傷賠償申請，甲方基于人道主義和合理的原則，同意根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方支付相應(yīng)的工傷賠償款。為確保雙方的權(quán)益，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：一、工傷認(rèn)定1.乙方在（工傷發(fā)生地點）（工傷發(fā)生時間）受到了工傷事故，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》的規(guī)定，乙方的工傷認(rèn)定已經(jīng)辦理完畢。乙方與甲方均接受工傷認(rèn)定結(jié)果，同意此次工傷賠償?shù)囊罁?jù)。二、賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費用：根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果，甲方將負(fù)責(zé)支付乙方的工傷醫(yī)療費用。具體費用以醫(yī)院出具的醫(yī)療收據(jù)為準(zhǔn)，甲方將根據(jù)醫(yī)療費用與乙方協(xié)商確定支付方式。2.工亡賠償金：如果乙方因工傷事故導(dǎo)致工亡，甲方將按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，支付相應(yīng)的工亡賠償金給乙方的合法繼承人。3.傷殘賠償金：如果乙方因工傷事故導(dǎo)致傷殘，甲方將按照乙方的傷殘程度和工傷認(rèn)定結(jié)果，支付相應(yīng)的傷殘賠償金給乙方。4.誤工費：根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果，乙方因工傷事故導(dǎo)致無法正常工作，甲方將支付乙方相應(yīng)的誤工費。5.其他費用：除上述費用外，還包括乙方因工傷產(chǎn)生的其他合理費用，例如交通費、住宿費等，費用具體以甲方與乙方協(xié)商確定為準(zhǔn)。三、賠償支付方式1.醫(yī)療費用、傷殘賠償金、誤工費等賠償款項將由甲方直接支付給乙方或乙方的委托代理人。2.甲方將在工傷賠償協(xié)議書簽署后的十個工作日內(nèi)支付上述款項給乙方。四、履行期限1.甲方應(yīng)當(dāng)按照本協(xié)議約定的支付方式和履行期限向乙方支付賠償款項。2.乙方應(yīng)在收到賠償款項后10個工作日內(nèi)簽收并確認(rèn)。3.如果甲方未按時履行賠償義務(wù)，乙方有權(quán)向有關(guān)部門投訴、申請仲裁或提起訴訟。五、其他約定1.甲乙雙方同意本協(xié)議的所有內(nèi)容，并承諾不得在未經(jīng)對方同意的情況下擅自變更或解除本協(xié)議。2.若發(fā)生甲方變更、合并、分立、停業(yè)、破產(chǎn)等情況，甲方應(yīng)當(dāng)將賠償責(zé)任和義務(wù)轉(zhuǎn)移給相應(yīng)的主體，乙方有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的賠償證明。3.本協(xié)議的效力以工傷賠償金支付完畢為準(zhǔn)。4.本協(xié)議的簽訂和生效均受中華人民共和國法律的管轄。甲方（企業(yè)名稱）：乙方（勞動者姓名）：法定代表人簽名：簽名：日期：日期：2024年工傷賠償協(xié)議范例（四）工傷賠償協(xié)議一、雙方當(dāng)事人甲方：（雇主單位）________________（以下簡稱甲方）乙方：（受傷員工）________________（以下簡稱乙方）二、背景甲方作為乙方的雇主單位，在乙方工作期間發(fā)生了工傷事故，乙方遭受了一定的傷害和損失。為了保障乙方的合法權(quán)益，甲乙雙方達成以下協(xié)議。三、賠償內(nèi)容1.一次性醫(yī)療費用補償：甲方將對乙方的工傷醫(yī)療費用進行補償，包括但不限于住院費、手術(shù)費、藥費等。具體金額為_________元。2.一次性傷殘賠償金：根據(jù)乙方的工傷程度和國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲方將按照乙方傷殘等級的不同給予相應(yīng)的賠償金。具體金額為_________元。3.一次性死亡賠償金：如果乙方因工傷事故而導(dǎo)致死亡，甲方將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，向乙方的家屬支付一定的賠償金，具體金額為_________元。4.工傷津貼：甲方將按照國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定，為乙方支付一定的工傷津貼，以彌補乙方因工傷事故而導(dǎo)致的損失。具體金額為_________元/月，支付期限為_____個月。5.誤工補償金：乙方因工傷事故而導(dǎo)致的誤工期間，甲方將向乙方支付相應(yīng)的誤工補償金，以彌補乙方因此造成的經(jīng)濟損失。具體金額為_________元/天。6.一次性幫教費：如果乙方因工傷事故而導(dǎo)致的傷殘程度達到一定標(biāo)準(zhǔn)，甲方將為乙方提供一次性幫教費以幫助乙方重新開始生活或?qū)W習(xí)，具體金額為_________元。7.其他費用補償：根據(jù)乙方實際情況和工傷事故的具體情況，甲方可對乙方進行其他合理合法的費用補償，具體金額為_________元。四、付款方式及期限甲方在本協(xié)議簽訂之日起_____個工作日內(nèi)，將以上賠償款項一次性支付給乙方，支付方式為_________。五、保密條款1.甲乙雙方在協(xié)商、簽署和執(zhí)行本協(xié)議過程中，應(yīng)互相保守協(xié)議內(nèi)容的保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方透露。2.因履行本協(xié)議而產(chǎn)生的有關(guān)資料，雙方應(yīng)妥善保管并注意保密。六、協(xié)議的解除1.本協(xié)議一經(jīng)簽署，即視為雙方自愿達成了協(xié)議，具有法律效力。2.乙方在領(lǐng)取賠償款項之后，應(yīng)視為雙方對賠償事宜已無任何爭議，本協(xié)議解除。七、爭議處理1.本協(xié)議的簽訂、解釋和執(zhí)行均適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.如因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向人民法院提起訴訟。八、其他事項1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以另行協(xié)商處理，并作為本協(xié)議的補充。甲方（印章）：乙方（簽名）：日期：年月日日期：年月日2024年工傷賠償協(xié)議范例（五）甲方：_____乙方：_____鑒于甲方于____年____月____日在_____工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及_____地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險條例》，達成協(xié)議如下：一、賠償金額1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于____年____月____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥_____元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥_____元。2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用）共計人民幣_____元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。二、付款期限：本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_____；____年____月____日前付人民幣_____；余款人民幣_____于____年____月____日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：_____.三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利；六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何