脾臟超聲探測(cè)技術(shù)（超聲檢查技術(shù)課件）

正常脾超聲基礎(chǔ)脾的探測(cè)方法和途徑（一）探測(cè)的儀器選用高分辨力超聲診斷儀，探頭頻率為2.5～5.0MHz，儀器增益條件與肝超聲探測(cè)相同，檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備第一節(jié)正常脾超聲基礎(chǔ)脾的探測(cè)方法和途徑1、右側(cè)臥位是常規(guī)采用的一種體位（二）探測(cè)體位和途徑2、仰臥位

用于危重不宜翻動(dòng)的患者第一節(jié)正常脾超聲基礎(chǔ)（三）掃查方法超聲表現(xiàn)（經(jīng)左肋間斜切面掃查）：1、脾臟呈半月形，表面光滑；2、外側(cè)緣呈向外凸的弧形，內(nèi)側(cè)緣中部向內(nèi)凹陷，為脾門(mén)所在，并可見(jiàn)數(shù)條無(wú)回聲管腔通過(guò)。3、脾實(shí)質(zhì)呈低回聲，分布均勻，強(qiáng)度稍低于正常肝組織，比左腎實(shí)質(zhì)回聲略高。

第一節(jié)正常脾超聲基礎(chǔ)四、脾超聲探測(cè)要點(diǎn)（一）探測(cè)內(nèi)容

1.觀察脾數(shù)目，位置和形態(tài)2.觀察脾大小，邊緣及內(nèi)部回聲3.觀察脾內(nèi)有無(wú)占位性病變4.觀察脾血管及其周?chē)种У淖兓?.觀察脾周臟器有無(wú)病變及與脾的關(guān)系第一節(jié)正常脾超聲基礎(chǔ)四、脾超聲探測(cè)要點(diǎn)（二）注意事項(xiàng)

1.掃查脾必須全面，以免漏診2.必須熟悉脾的正常生理變異3.檢測(cè)脾時(shí)，應(yīng)盡量以脾靜脈作為解剖標(biāo)志，以便標(biāo)準(zhǔn)化4.結(jié)合臨床，動(dòng)態(tài)觀測(cè)，定期隨訪一、脾的解剖概要（一）脾的構(gòu)造一、脾的解剖概要（二）脾的位置和毗鄰1、脾臟位于左季肋部第9～11肋腋前線至腋后線之間。2、脾臟外側(cè)面緊貼膈肌；3、內(nèi)側(cè)面前部與胃底及胃體貼近；4、后部與腎及腎上腺相鄰；5、下部靠近結(jié)腸脾曲；6、中部是脾門(mén)，有血管和神經(jīng)進(jìn)入形成脾蒂；胰尾常抵及脾門(mén)或其附近。脾臟血管1、脾動(dòng)脈：起于腹腔干，沿胰腺上緣迂曲行走至脾門(mén)附近分成4～7支進(jìn)入脾臟，脾動(dòng)脈內(nèi)徑4～5mm。2、脾靜脈：在脾動(dòng)脈下后方，沿胰腺后下方走行至胰頸處與腸系膜上靜脈匯合成門(mén)靜脈，脾靜脈內(nèi)徑5～8mm。第一節(jié)正常脾超聲基礎(chǔ)（一）正常脾聲像圖脾臟正常值1、脾臟厚度：左肋間脾臟斜切面，要求顯示脾靜脈出脾門(mén)部圖像；測(cè)量點(diǎn)選在脾門(mén)邊緣至脾對(duì)側(cè)緣之垂直距離測(cè)量；正常成年人不超過(guò)4cm。2、脾臟長(zhǎng)度：左助間脾臟斜切面。盡量顯示脾的全