十一月主治醫(yī)師資格考試《兒科》考試押試卷（附答案）

十一月主治醫(yī)師資格考試《兒科》考試押試卷（附

答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、在觀察補液效果時如病人出現眼瞼浮腫則提示

A、輸入葡萄糖液過多

B、輸入葡萄糖液過少

C、輸入電解質液過少

D、輸入電解質液過多

E、以上都不是

【參考答案】：D

2、下列哪些疾病不會出現肝脾腫大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、傳染性單核細胞增多癥

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【參考答案】：E

3、5歲男孩，高熱4天，寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側胸痛，胸片提示右側

中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液，正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應選擇第2肋間

【參考答案】：D

4、下列哪項不是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點

A、發(fā)作2周后腦電圖異常

B、發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初期體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而無中樞神經系統(tǒng)感染

E、驚厥多見于6個月至3歲小兒

【參考答案】：A

5、驚厥表現更為不典型者是

A、早產兒

B、新生兒

C、嬰兒

D、幼兒

E、嬰幼兒

【參考答案】：A

6、我國每年5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、10%

B、21%

C、28%

D、35%

E、60%

【參考答案】：A

7、診斷尿路感染價值較大的是

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、WBC管型

E、RBC管型

【參考答案】：D

8、診斷嬰幼兒中度貧血，血紅蛋白為

A、60g/L-90g/L

B、90g/L?110g/L

C、30g/L?60g/L

D、60g/L?80g/L

E、90g/L-120g/L

【參考答案】：A

9、下列哪項血氣指標提示存在重癥肺炎

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、混合性酸中毒

D、過度通氣

E、多重酸堿紊亂

【參考答案】：C

10、正常嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為

A、1?2個月加輔食，18個月斷奶

B、3?4個月加輔食，1歲斷奶

C、1?2個月加輔食，10?12個月斷奶

D、3?4個月加輔食，2歲斷奶

E、6個月加輔食，1.5歲斷奶

【參考答案】：C

11、以下關于小兒惡性淋巴瘤的治療原則，不正確的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、n期以手術治療為主，放療為輔

B、霍奇金淋巴瘤m期、w期以化療為主，結合放療

c、非霍奇金淋巴瘤的治療以化療為主

D、非霍奇金淋巴瘤的治療一般持續(xù)1.5?2年，合并白血病者延

至3年或更長

E、造血干細胞移植也是一種治療手段，可以選擇性應用

【參考答案】：A

12、新生兒甲低特點是

A、過期產，出生體重常大于4000克

B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐

C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好

D、生理性黃疸延長

E、以上都是

【參考答案】：E

13、女孩，5歲，近20天低熱，多汗，咳嗽，食欲較差。查體：

右頸部可及多個腫大淋巴結成串狀，心、肺無異常。其最可能的診斷是

A、反復呼吸道感染

B、營養(yǎng)不良

C、原發(fā)綜合征

D、支氣管淋巴結結核

E、原發(fā)型肺結核

【參考答案】：E

14、目前心肺復蘇的首選藥物是

A、阿托品

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、碳酸氫鈉

E、利多卡因

【參考答案】：B

15、2個月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第

2天局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱40C,10天后出現氣促。體檢雙肺

細濕啰音，肝助下4cm,脾肋下2cm。外周WBC-WBC2.5X10T9/L,

L20%,CD3細胞30%,CD8細胞10%。診斷為

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

B、慢性良性中性粒細胞減少癥

C、周期性中性粒細胞減少癥

D、慢性肉芽腫病

E、X-連鎖嚴重型聯合免疫缺陷病

【參考答案】：E

16、幼年型特發(fā)性關節(jié)炎的診斷主要依賴于

A、實驗室檢查結果

B、骨髓穿刺結果

C、骨關節(jié)X線片診斷

D、病理診斷

E、臨床表現，采用排除診斷法

【參考答案】：E

17、過敏性紫瘢常在病程何時出現腎臟癥狀

A、1?3d內

B、3?6d內

C、1?8周內

D、8?12周內

E、以上均不對

【參考答案】：C

18、關于X—連鎖聯合免疫缺陷病下列哪種說法正確

A、外周血T細胞數量正常，功能缺陷

B、外周血T、B淋巴細胞數量正常

C、外周血T、B細胞數量、功能均異常

D、外周血T細胞數量減少，B細胞數量正常

E、外周血T細胞功能缺陷，B細胞功能正常

【參考答案】：D

19、女，6個月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體溫

39℃,呼吸50次/分，雙肺滿布細小水泡音，心率140次/分，腦膜

刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、

C、毛細支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：B

20、維生素D在體內最后羥化的器官是

A、腸

B、肝

C、骨

D、腎

E、皮膚

【參考答案】：D

21、兒童甲狀腺功能亢進癥眼球突出的特點中哪項錯誤

A、多數為輕度

B、多數為中度

C、多數為惡性

D、瞬目減少

E、幅湊反應差

【參考答案】：C

22、下列哪項不引起充血性心力衰竭

A、嚴重缺鐵

B、重度營養(yǎng)不良

C、缺鈣

D、缺維生素B1

E、嚴重缺鉀

【參考答案】：c

23、下述哪一項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)縉

C、皮膚有時可見猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現早，雙肺中、細濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

24、腹瀉患兒，體格檢查發(fā)現口唇明顯干燥，皮膚花斑、彈性差,

四肢冷，血壓45/23mmHg(6/3.IkPa),判斷其脫水程度為

A、正常

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【參考答案】：D

25、預防幼兒急疹的方法是

A、接種疫苗

B、肌注胎盤球蛋白

C、肌注丙種球蛋白

D、肌注利巴韋林

E、以上都不是

【參考答案】：E

26、男孩，11個月。因發(fā)熱5d、咳嗽2d、稀便Id、右下肢不會活

動半天入院。體檢：體溫38.2℃,神志清，咽紅，心、肺無異常，右

下肢肌力I級，腱反射消失.診斷為脊髓灰質炎。有關脊髓灰質炎癱瘓

的恢復，以下哪項是錯誤的

A、脊髓灰質炎恢復早晚與神經病變程度有關

B、病后1?2個月內肌力恢復最快

C、2?3個月無進步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內仍不恢復者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難完全恢復

【參考答案】：E

27、風濕熱與幼年類風濕性關節(jié)炎的鑒別點是

A、發(fā)熱、皮疹

B、關節(jié)腫痛

C、白細胞數增多

D、抗鏈球菌抗體增高

E、血沉快、C-反應蛋白陽性

【參考答案】：D

28、何種細菌不會引起侵襲性腸炎

A、致病性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結腸炎耶爾森菌

D、志賀菌

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】：A

29、患兒，3歲，不會坐、站、走，不會說話，尿有鼠尿味。查體:

頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒首選應做哪項檢查

A、頭顱CT

B、智力測定

C、尿三氯化鐵試驗

D、骨齡

E、腦地形圖

【參考答案】：C

30、結核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時

B、患麻疹后3個月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結核時

E、未接種卡介苗者

【參考答案】：D

31、足月兒生后1?2天內出現呼吸急促，一般情況好，肺呼吸音

減低，X線示兩肺廣泛斑點陰影，有葉間積液，2?3天消失。可能的診

斷為

A、新生兒窒息

B、新生兒肺透明膜病

C、新生兒肺出血

D、濕肺

E、吸入性肺炎

【參考答案】：D

32、女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛門

B、女童便秘發(fā)生率高

C、女童膀胱位置較高

D、女童輸尿管較長而彎曲

E、女童腎臟位置較低

【參考答案】：A

33、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒，第1天補液量

應為

A、150ml/kg

B、120ml/kg

C、100ml/kg

D、70ml/kg

E、50ml/kg

【參考答案】：C

34、診斷HP感染的金標準是

A、活檢組織病理染色

B、快速尿素酶試驗

C、13c-呼氣試驗

D、胃液提取DNA做PCR擴增和探針雜交

E、胃鏡取黏膜標本作HP培養(yǎng)

【參考答案】：E

35、15個月患兒，因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查，精

神極度萎靡，反應差，眼窩、前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺未見異

常，需迅速靜脈內滴入4：3：2（2/3張）混合液。哪種混合液符合要求

A、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉

B、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%碳酸氫鈉

C、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氫鈉

D、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%碳酸氫鈉

E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸鈉

【參考答案】：A

36、小兒心前區(qū)出現一較廣泛的第二心音分裂，可由下列情況所致,

但除了

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、二尖瓣狹窄

D、主動脈瓣狹窄

E、正常兒呼氣時

【參考答案】：E

37、兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【參考答案】：C

38、男孩，15歲，患糖尿病6個月，飲食治療及用胰島素早、中、

晚餐前分別為18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡夢中驚

醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,應

A、減少晚餐前胰島素劑量

B、減少中餐前胰島素劑量

C、增加早餐前胰島素劑量

D、增加晚餐前胰島素劑量

E、增加三餐前胰島素劑量

【參考答案】：A

39、不符合營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的是

A、肝脾輕度腫大

B、智力及動作發(fā)育倒退

C、血涂片中紅細胞大小不等，中心淺染區(qū)明顯

D、骨髓各期幼紅細胞均出現巨幼變

E、可出現血小板降低

【參考答案】：C

40、男孩，3歲，全身浮腫3天?；災虻鞍祝?+++）,尿RBC0?1

/HP,檢查最不可能出現的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.Ommol/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】：B

41、急性上呼吸道感染最常見的病原菌是

A、細菌

B、支原體

C、病毒

D、衣原體

E、真菌

【參考答案】：C

42、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為

A、新生兒

B、1個月?1歲

C、1?3歲

D、4?8歲

E、8?14歲

【參考答案】：D

43、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標是

A、血漿蛋白

B、血漿轉鐵蛋白

C、血漿甲狀腺素結合前白蛋白

D、血漿視黃醇結合蛋白

E、血漿類胰島素生長因子I

【參考答案】：E

44、下列關于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的血液學改變，不正確的是

A、出血時間延長

B、凝血時間延長

C、血塊收縮不良

D、毛細血管脆性試驗陽性

E、血清凝血酶原消耗不良

【參考答案】：B

45、關于室間隔缺損的X線檢查結果中，不正確的是

A、小型缺損心影正常

B、大型缺損，心影中度或重度增大

C、肺血管陰影可有突然中斷現象

D、肺紋增粗增多

E、肺野清晰

【參考答案】：E

46、上海地區(qū)某集體機構有風疹流行。有關風疹出疹期的臨床特

點.下列哪一項應除外

A、發(fā)熱1?2d可見皮疹

B、皮疹始于面、頸部。迅速布滿軀干和四肢，持續(xù)2?3d

C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

D、同時伴有耳后、枕后淋巴結腫大

E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮

【參考答案】：E

47、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結果是

A、血清鐵降低

B、紅細胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白下降

D、骨髓鐵染色鐵粒增加

E、總鐵結合率增加

【參考答案】：D

48、母乳喂養(yǎng)的嬰兒胃排空時間是

A、1-1.5小時

B、1.5?2小時

C、3?4小時

D、2?3小時

E、1.5?2.5小時

【參考答案】：D

49、風濕性心臟炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房內膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房內膜

【參考答案】：C

50、5個月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經甲狀

腺功能測定和甲狀腺顯像，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因為異

位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預后何者是不恰當的

A、治療開始越早，效果越好

B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預后較好

C、新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常

D、生后3個月開始治療，智力可能有一定程度異常

E、異位甲狀腺所致者預后最好

【參考答案】：B

51、急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下情況哪項可能性

最大

A、高熱驚厥

B、低鈣驚厥

C、低鈉綜合征

D、高血壓腦病

E、低糖血癥

【參考答案】：D

52、排泄消耗正常情況下占食物總能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】：B

53、患兒出生后24?48h內出現嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況好,

最可能的診斷是

A、羊水吞入

B、先天性肥厚性幽門狹窄

C、食管裂孔疝

D、腸麻痹

E、腸套疊

【參考答案】：A

54、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充

血，心尖聞及II級收縮期雜音，肺部無啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小時末，AS0700U,C一反應蛋白陽性，心電圖P-R

間期延長。最可能的診斷是

A、結核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心臟病

D、貧血性心臟病

E、風濕性心臟炎

【參考答案】：E

55、乳牙開始萌出的時間是

A、2?4個月

B、4?10個月

C、10?12個月

D、12?15個月

E、15?18個月

【參考答案】：B

56、2歲以下正常小兒心尖搏動在

A、第4肋間左鎖骨中線外1cm

B、第4肋間左鎖骨中線內

C、第5肋間左鎖骨中線內

D、第5肋間左鎖骨中線上

E、第5肋間左鎖骨中線外1cm

【參考答案】：A

57、癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理，錯誤的是

A、盡快找出病因

B、吸氧氣

C、積極降溫

D、首選地西泮止驚

E、禁用甘露醇

【參考答案】：E

58、腹痛患兒重要的體格檢查為

A、腹部視診

B、腹部觸診

C、腹部叩診

D、腹部聽診

E、以上都是

【參考答案】：B

59、心臟發(fā)育的關鍵時期是

A、胚胎第1?6周

B、胚胎第2?8周

C、胚胎第4?8周

D、胚胎第4?10周

E、胚胎第6?12周

【參考答案】：B

60、哪一項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、早產

C、產傷

D、腦發(fā)育異常

E、窒息

【參考答案】：A

61、貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲病

C、營養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】：C

62、治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征時，應用睪酮的最合適年齡是

A、11?12歲

B、確診后即用

C、出生后盡早

D、達成年期

E、任何年齡均可

【參考答案】：A

63、在新生兒缺氧缺血性腦病中，如其缺氧窒息為完全性，腦部損

傷最易發(fā)生的部位是

A、大腦皮質

B、丘腦、腦干核

C、腦室及腦室周圍

D、大腦皮質矢狀旁區(qū)

E、小腦

【參考答案】：B

64、新生兒壞死性小腸結腸炎腹部X線片主要特點，除哪項之外

A、門靜脈積氣影

B、腸充氣

C、肝影增大

D、腸壁囊樣積氣

E、腸段固定

【參考答案】：C

65、女孩5個月，冬季出生，足月順產，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今

晨突然面肌、眼角及口角抽動約半分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，不

吐。體檢：體重7kg,T37Q,會笑，前囪平坦，枕禿(+),頸無抵抗，

面神經征可疑陽性，余未見異常，首先想到的診斷及進一步檢查為

A、中樞神經系統(tǒng)感染，做腰穿

B、敗血癥，做血培養(yǎng)

C、癲癩，做腦電圖

D、低鈣驚厥，查血鈣

E、低血糖，查血糖

【參考答案】：D

66、關于是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點哪項不正確

A、早產兒下食管括約肌張力低

B、頰部堅厚脂肪墊利于吸吮

C、胃呈水平位易漾奶

D、足月兒腸屏障功能已成熟

E、肝血管豐富，再生能力強

【參考答案】：D

67、一足月新生兒負壓吸引娩出后2小時出現躁動不安，全身肌肉

痙攣，繼而松弛并出現昏迷，可能的診斷是

A、新生兒破傷風

B、新生兒低血糖

C、新生兒顱內出血

D、新生兒低鈣

E、新生兒化腦

【參考答案】：C

68、足月兒的外觀特點之一是

A、皮膚發(fā)亮，水腫，霆毛多

B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，霆毛少

C、耳廓軟，耳舟不清楚

D、指甲未達指尖

E、乳腺無結節(jié)

【參考答案】：B

69、新生兒肺透明膜病的臨床表現特點

A、出生時青紫，呼吸淺，清理呼吸道后呼吸恢復，全身轉紅

B、生后3天早產兒拒乳，面部及下肢硬腫2天，呼吸困難1天，

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時，氣管插管見氣管內有鮮血流出

C、早產兒，生后6小時內出現呼吸困難，青紫，進行性加劇，伴

呻吟

D、出生時有窒息史，復蘇后呼吸增快，青紫，肺部有粗濕啰音

E、足月兒生后1?2天內出現呼吸急促，一般情況好，肺呼吸音減

低，X線示兩肺廣泛斑點陰影，有葉間積液，2?3天消失

【參考答案】：C

70、維生素D缺乏癥激期骨骼受影響最明顯的部位是

A、顱骨

B、生長速度最快的部位

C、胸廓

D、四肢

E、脊柱

【參考答案】：B

71、先心病只出現下半身紫緡、杵狀指時，應考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

72、關于葉酸缺乏的病因，應除外

A、慢性腹瀉

B、長期使用氨甲蝶吟

C、長期服用廣譜抗生素

D、未經加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)

E、嬰兒單純乳制品喂養(yǎng)未及時添加輔食

【參考答案】：D

73、有關鉤端螺旋體病的流行病學。下列哪項是錯誤的

A、流感傷寒型流行中多見的臨床類型

B、傳染源主要是鼠和豬

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預防的關鍵是滅鼠

【參考答案】：D

74、散發(fā)性甲低生長落后的特點中哪項不正確

A、生長發(fā)育緩慢，身材比例勻稱

B、身材矮小，身材比例不勻稱

C、肌張力低

D、運動落后

E、智力低下

【參考答案】：A

75、5歲女孩，平時健康，活動后無氣喘，體檢時發(fā)現胸骨左緣

2?3肋間HI級收縮期噴射性雜音，傳導較局限，肺動脈瓣區(qū)第二音略

增強伴固定分裂，首先考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

76、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是恰當的

A、如有適應證可行介入治療

B、往往合并三尖瓣關閉不全

C、往往合并卵圓孔未閉

D、可行肺動脈縮窄術

E、必要時做體肺分流

【參考答案】：D

77、關于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這

四個具體基本標準的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內部需要無接受性和反應性

C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D、誘導反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

【參考答案】：A

78、男，12歲。昨晚曾吃海蝦等食物，今晨開始發(fā)熱，腹瀉，初

為水樣便，繼而粘液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐兩次，T39℃,

大便鏡檢WBC10-15個/HP,RBCA-8個/HP,吞噬細胞1?2個/HP,

最可能的診斷是

A、嗜鹽菌腸炎

B、急性細菌性痢疾

C、急性腸炎

D、沙門菌感染

E、大腸桿菌腸炎

【參考答案】：B

79、治療急淋白血病誘導方案常用的藥物中，除哪一項之外

A、長春新堿

B、潑尼松

C、左旋門冬酰胺酶

D、柔紅霉素

E、環(huán)抱霉素A

【參考答案】：E

80、下列哪項不是輕型腹瀉的臨床表現

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花湯樣

C、眼窩明顯凹陷

D、大便鏡檢可見脂肪滴

E、便前可有腹痛

【參考答案】：C

81、關于DIC,錯誤的概念是

A、肝素可以溶解血栓

B、嚴重創(chuàng)傷可引起DIC

C、嚴重感染可引起DIC

D、肝素可以抑制微血栓進一步形成

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

【參考答案】：A

82、母乳不足時嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是

A、鮮奶

B、酸奶

C、配方奶

D、羊奶

E、脫脂奶

【參考答案】：C

83、關于再生障礙性貧血下列哪項不正確

A、臨床癥狀大多較輕

B、慢性型可轉變?yōu)榧毙孕?/p>

C、淋巴細胞比例增多

D、血紅蛋白正常者可排除診斷

E、骨髓組織嗜堿細胞增多

【參考答案】：D

84、預防小兒缺鐵性貧血應強調

A、及早添加淀粉類輔食

B、混合喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)

D、口服硫酸亞鐵預防

E、及時添加豆類、瘦肉、含豐富維生素C食物

【參考答案】：E

85、男孩，1歲半。系瑞氏綜合征早期患者，現造成高氨血癥，其

最主要的原因是

A、線粒體內鳥氨酸甲酰基轉移酶缺陷

B、線粒體內氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、線粒體內鳥氨酸甲?；D移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短鏈脂肪酸積聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障礙

【參考答案】：A

86、測量體溫通常有三種方法：腋下、口腔、肛門內測溫法。口腔

正常溫度為

A、35.5?36.5℃

B、36?37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5-37.5℃

【參考答案】：C

87、GeseU發(fā)育量表適用年齡范圍為

A、4周?2歲

B、4周?3歲

C、6周?2歲

D、6周?4歲

E、8周?4歲

【參考答案】：B

88、3歲男孩，面色蒼白1個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1周。查體:

皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結花生米大；心、

肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常規(guī)：WBC20X10["9/L,

RBC3.5X10T12/L,Hb85g/L,PLU30X10T9/L；外周血涂片。可

見幼稚細胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A、惡性淋巴瘤

B、再生障礙性貧血

C,地中海貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、急性白血病

【參考答案】：E

89、哪一項不是組織細胞壞死性淋巴結炎的表現

A、一過性皮疹

B、發(fā)熱

C、頸后淋巴結腫大、粘連、表面紅腫

D、輕度肝脾大

E、關節(jié)痛

【參考答案】：C

90、治療新生兒衣原體肺炎，應首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭抱嘎林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨芾青霉素

【參考答案】：c

91、格林-巴利綜合征的發(fā)病與哪種細菌的感染有關

A、B族溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、全腸彎曲菌

E、流感嗜血桿菌

【參考答案】：D

92、水楊酸鹽中毒處理中，哪項不正確

A、以蘇打水洗胃

B、硫酸鎂導瀉

C、注射維生素K

D、進行透析治療

E、以生理鹽水洗胃

【參考答案】：E

93、關于母乳性黃疸，下列哪項不正確

A、幾乎不會發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現

C、與母乳中某種酶含量過高有關

D、停喂母乳3d后，黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外，一般情況良好

【參考答案】：B

94、抽動穢語綜合征的發(fā)病機制是

A、多巴胺能神經元的功能增強

B、多巴胺能神經元的功能減低

C、膽堿能神經元功能增強

D、膽堿能神經元功能減低

E、腎上腺素能神經元功能增強

【參考答案】：A

95、女孩，2歲半。發(fā)熱2d。嘔吐1次，稀便每天1?2次，煩躁。

當地有脊髓灰質炎流行，疑脊髓灰質炎可能。脊髓灰質炎病人癱瘓前期

的臨床特點是

A、發(fā)熱，頭痛，無明顯神經系統(tǒng)陽性體征

B、發(fā)熱，皮疹，咽痛，嘔吐，腹瀉或便秘

C、發(fā)熱，咽痛，嘔吐，感覺障礙，腱反射減弱

D、再次發(fā)熱，頭痛，煩躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱

E、發(fā)熱，頭痛。煩躁不安或嗜睡，驚厥或昏迷

【參考答案】：D

96、關于出牙正確的是

A、牙齒與骨骼的發(fā)育是完全平行的

B、乳牙有24顆

C、13個月尚未出牙者仍屬正常

D、一般12歲萌出第一顆磨牙

E、營養(yǎng)不良、維生素D缺乏癥患兒可有出牙緩、牙質差的情況

【參考答案】：E

97、散發(fā)性甲低特殊面容表現中哪項不符

A、鼻梁低平，眼距寬，面部臃腫，呈睡容

B、口唇薄，蒼白

C、舌寬厚，伸出口外

D、表情淡漠

E、面部蒼黃，頭發(fā)稀疏

【參考答案】：B

98、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng)，生后10d小兒有肢體

抖動并有呼吸暫停，心電圖示Q-T間期延長。應檢測

A、血堿性磷酸酶

B、血鈣

C、血鎂

D、血尿素氮

E、血鈉

【參考答案】：B

99、癲癲發(fā)作，哪種不屬于全身性發(fā)作

A、失神發(fā)作

B、精神運動性發(fā)作

C、強直性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

【參考答案】：B

100、猩紅熱病人對青霉素過敏時宜選用

A、氨節(jié)青霉素

B、林可霉素

C、紅霉素

D、氯霉素

E、鏈霉素

【參考答案】：C

101、男孩.8歲。浮腫5d,血尿3(1,尿少2d入院。體檢：顏面

及兩下肢明顯浮腫，煩躁，氣促。呼吸32次/分，血壓16/10.6kPa,

心率1J0次/分，兩肺底少許濕啰音，肝肋下112/II。尿常規(guī)：蛋白

(+),紅細胞20?30/HP。當時應先采取的措施為

A、肌內注射吠塞米(速尿)

B、口服地高辛

C、應用降壓藥物

D、應用20%甘露醇

E、應用止血藥物

【參考答案】：A

102、急性腎炎并發(fā)嚴重循環(huán)充血和肺水腫時，處理措施，下列哪

項欠妥當

A、應臥床休息，嚴格限制水、鈉攝入

B、明確肺水腫者可給酚妥拉明

C、煩躁不安時可給哌替咤或嗎啡

D、洋地黃制劑，加強心肌收縮力

E、可靜脈注射作用強而迅速的利尿藥，如吠塞米

【參考答案】：D

103、青春期生長發(fā)育最大特點是

A、神經發(fā)育成熟

B、體格生長

C、內分泌調節(jié)穩(wěn)定

D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟

E、水和蛋白質的需要量最大

【參考答案】：D

104、嬰兒扶立時雙下肢可負重的月齡為

A、3?4個月

B、5?6個月

C、7?8個月

D、9個月

E、10個月

【參考答案】：B

105、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。

就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清,

四肢抽動，測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。

下列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】：C

106、目前對原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細胞移植

D、基因治療

E、長期抗生素預防治療

【參考答案】：A

107、男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫

水及酸中毒，經補液治療后出現低血鉀的癥狀。出現低血鉀的原因哪項

不正確

A、腹時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經腎排出增加

C、補液后鉀經尿排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】：C

108、男孩，15個月。因1年來?；寄摪挴彙⑸虾粑栏腥?、肺炎,

經化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病。下列哪項治療最合適

A、定期肌內注射丙種球蛋白

B、長期肌內注射胸腺素

C、并發(fā)感染時用適當抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嘎

【參考答案】：C

109、在常頻呼吸機使用過程中下列哪項描述是不正確的

A、嬰兒和新生兒常采用定壓限時持續(xù)氣流型呼吸機

B、年長兒可應用定容型呼吸機

C、呼吸機的潮氣量輸出一定要大于人的生理潮氣量

D、定壓通氣時，隨著肺順應性下降其潮氣量下降

E、一般情況下，使用呼吸機可不設定PEEP

【參考答案】：E

110、下列哪項不是新生兒甲低的表現

A、過期產，出生體重大于400g

B、心率增快，心臟擴大

C、胎便排出延遲，便秘

D、四肢涼，末梢循環(huán)不好

E、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐

【參考答案】：B

in、一足月順產分娩的新生兒，G1P1,生后6小時開始母乳喂養(yǎng),

12小時排胎糞，24小時發(fā)現其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診

斷是

A、新生敗血癥

B、新生兒胎糞延遲排出

C、新生兒溶血病

D、新生兒母乳性黃疸

E、地中海貧血

【參考答案】：C

112、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡一線治療藥物是

A、非激素類抗炎藥

B、糖皮質激素

C、羥基喳琳

D、環(huán)磷酰胺

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：B

113、對Iga腎病最有診斷價值的檢查是

A、腎穿刺活檢

B、腎功能檢查

C、尿常規(guī)

D、腎臟B超

E、氯化胺負荷試驗

【參考答案】：A

114.哪種肺炎易合并膿胸

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、腺病毒肺炎

【參考答案】：B

115、急性腎衰尿閉階段液體入量如何控制是最適合的

A、每日入量=前1日尿量+異常丟失量

B、每日入量=前1日尿量+異常丟失量+每日不顯性失水量一內

生水量

C、每日測體重，以每日下降5%體重為宜

D、每日按基礎代謝所需的液體量給

E、每日按基礎代謝量+前1天尿量給

【參考答案】：B

116、關于小兒陣發(fā)性室上性心動過速以下哪項是不正確的

A、最常見的原因是自律性增高

B、多數患兒常無器質性心臟病

C、心率常在160?300次/分

D、QRS波形態(tài)常正常

E、心電圖上常難以發(fā)現P波

【參考答案】：A

117、中樞性呼吸衰竭主要表現為

A、呼吸節(jié)律不整

B、呼吸加快

C、呼吸減慢

D、吸氣困難

E、呼氣困難

【參考答案】：A

118、以下哪項是結核菌素試驗強陽性結果

A、硬結直徑210mm

B、硬結直徑212mm

C、紅暈直徑215mm

D、硬結直徑220mm

E、紅暈直徑220mm

【參考答案】：D

119、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室檢查結果是

A、血紅蛋白下降，紅細胞計數正常

B、白細胞核分葉過多

C、骨髓細胞鐵染色陽性

D、血清鐵蛋白減少

E、血小板計數增高

【參考答案】：D

120、B型流感嗜血桿菌腦膜炎，好發(fā)年齡為

A、生后至2個月

B、2個月至2歲

C、2?5歲

D、5?12歲

E、>12歲

【參考答案】：B

121、新生兒娩出后，全身皮膚青紫，心率85次/分，呼吸慢而且

不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉動作。該小兒按Apgar評分法可評

為

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【參考答案】：E

122、賞溶解物試驗能檢測血清等標本中的

A、革蘭陰性桿菌的內毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細菌

【參考答案】：A

123、小兒腹瀉出現重度酸中度時，二氧化碳結合力（mmoL/L）應為

A、小于9

B、9?13

C、13?18

D、18?22

E、22?25

【參考答案】：A

124、重癥肺炎和一般肺炎的不同點在于

A、稽留熱

B、肺部炎癥范圍廣泛

C、兩肺聞及廣泛中細濕啰音

D、出現循環(huán)、神經系統(tǒng)等功能影響

E,煩躁不安伴納差

【參考答案】：D

125、抗癲癩藥物的使用原則，錯誤的是

A、以單種藥物治療為主

B、嚴格按照癲痼發(fā)作類型選藥

C、應了解藥物的代謝動力學特點

D、注意用藥的個體差異

E、驚厥控制后即停藥

【參考答案】：E

126、排泄消耗正常情況下占食物總能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】：B

127、6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服阿司匹林等藥物，1天后

熱退，但出現上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力，繼而有

少量黑便，便潛血(+)。既往體健，否認系統(tǒng)疾病史。為明確診斷，以

下哪項檢查首選

A、胃鏡檢查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常規(guī)

E、腸鏡檢查

【參考答案】：A

128、男，5個月，經常吐奶，24h食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,

治療哪項不恰當

A、胃腸促動力藥

B、胃黏膜保護藥

C、延長喂奶間隔時間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】：C

129、處理糖尿病治療中的Somogyi現象下列哪項是正確的

A、減少飲食中的總熱量

B、減少胰島素用量

C、增加胰島素用量

D、加用口服降糖藥

E、增加蛋白質攝入

【參考答案】：B

130、對于新生兒敗血癥的治療，哪項措施是不正確的

A、在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素

B、疑為厭氧菌感染可用滅滴靈

C、早產兒及生后一周內可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應超過2

D、估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素H

E、頭泡菌類類適用于新生兒敗血癥的治療

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列哪些是正確的人體試驗道德原則

A、嚴謹的醫(yī)學態(tài)度

B、符合醫(yī)學目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學發(fā)展至上

E、維護受試者利益

【參考答案】：ABCE

2、由窒息缺氧引起的顱內出血部位多在

A、腦室管膜下，腦室內

B、小腦天幕附近

C、蛛網膜下隙，腦實質內

D、頂部硬腦膜下

E、以上都不是

【參考答案】：AC

3、小兒腺病毒肺炎常表現有以下特點

A、多見于6?24個月小兒

B、咳嗽較輕，青紫少見

C、全身中毒癥狀明顯，多為稽留熱

D、X線改變較肺部體征出現晚

E、以上都不是

【參考答案】：AC

4、減毒活菌疫苗預防接種有以下優(yōu)點

A、接種劑量小

B、接種反應輕

C、免疫效果好

D、接種次數少

E、免疫持久

【參考答案】：ACDE

5、液體療法包括

A、輸液種類

B、輸液速度

C、累積損失

D、繼續(xù)損失量的補充

E、生理需要量的補充

【參考答案】：CDE

6、免疫接種的禁忌證有

A、息自身免疫性疾病

B、患免疫缺陷病

C、患肝炎、急性傳染病、其他嚴重疾病

D、營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：ABC

7、新生兒低血糖癥的定義為

A、足月新生兒出生3天內全血血糖小于30mg/dl,3天后小于

40mg/dl

B、足月新生兒出生3天內全血血糖小于20mg/dl,3天后小于

30mg/dl

C、早產兒出生3天內小于20mg/dl,1周后小于40mg/dl

D、早產兒出生3天內小于20mg/dl,1周后小于30mg/dl

E、早產兒出生3天內小于30mg/dl,1周后小于40mg/dl

【參考答案】：AC

8、新生兒輕度窒息的特點有

A、呼吸慢，不規(guī)則

B、皮膚蒼白

C、心率＜100次/min

D、肌張力低下，四肢松弛

E、以上都不是

【參考答案】