事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述專家講座

事故現(xiàn)場救護(hù)與應(yīng)急自救

事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第1頁第一章事故現(xiàn)場救護(hù)概述

第一節(jié)現(xiàn)場救護(hù)意義和主要性第二節(jié)國內(nèi)外救護(hù)工作介紹第三節(jié)災(zāi)害事故現(xiàn)場救護(hù)現(xiàn)場評(píng)定和基本標(biāo)準(zhǔn)及基本步驟事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第2頁第一節(jié)現(xiàn)場救護(hù)意義和主要性

重大煤礦、火災(zāi)、危險(xiǎn)化學(xué)品、交通等各類事故時(shí)有發(fā)生，造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。加強(qiáng)事故預(yù)防工作、降低安全隱患

預(yù)防事故深入擴(kuò)大，降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第3頁現(xiàn)場救護(hù)意義和主要性國務(wù)院年1月8日公布《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》以人為本，降低危害；居安思危，預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)；依法規(guī)范，加強(qiáng)管理；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)；依靠科技，提升素質(zhì)事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第4頁現(xiàn)場救護(hù)概念

在當(dāng)代社會(huì)發(fā)展和人類生活新模式結(jié)構(gòu)下利用科技進(jìn)步結(jié)果，針對(duì)生產(chǎn)、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境下發(fā)生危重急癥、意外傷害，向公眾普及救護(hù)知識(shí),使他們掌握先進(jìn)基本救護(hù)理論和技能，成為能夠在現(xiàn)場及時(shí)、有效地開展救護(hù)“第一目擊者”，從而到達(dá)“挽救生命減輕傷殘”目標(biāo)，為安全生產(chǎn)，健康學(xué)習(xí)和生活提供必要保障。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第5頁是指能夠在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病病人提供緊搶救護(hù)人他們參加過救護(hù)培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)相關(guān)證書，能夠在現(xiàn)場利用所學(xué)救護(hù)知識(shí)、技能救助病人當(dāng)代救護(hù)僅僅靠醫(yī)療部門是不夠，需要在大救援觀念下建立一個(gè)第一目擊者群體，要掌握現(xiàn)場救護(hù)知識(shí)和技能，要含有熱心社會(huì)公益事業(yè)，志愿無償為社會(huì)服務(wù)精神病人身邊親屬、同事、同學(xué)，救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)人員，警察、消防員、保安人員及公共場所服務(wù)人員都需要成為第一目擊者第一目擊者firstresponder事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第6頁人們一直將搶救危重病人及意外傷害者希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生因?yàn)閷?duì)現(xiàn)場救護(hù)主要性、可實(shí)施性以及相關(guān)知識(shí)與技能認(rèn)識(shí)不足，往往使處于生死之際病人喪失幾分鐘或十幾分鐘最寶貴救命黃金時(shí)刻就是讓人們有能力利用這寶貴救命黃金時(shí)刻為何提出現(xiàn)場救護(hù)概念事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第7頁事故現(xiàn)場搶救目標(biāo)挽救生命穩(wěn)定病情降低傷殘減輕痛苦事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第8頁第二節(jié)國內(nèi)外救護(hù)工作介紹醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和企業(yè)本身救援救護(hù)機(jī)構(gòu)均擔(dān)負(fù)著大部分事故救援救護(hù)工作，如中國120搶救，美國911，英國999等事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第9頁我國應(yīng)搶救援體系現(xiàn)實(shí)狀況當(dāng)前，我國突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案編制工作已基本完成，全國應(yīng)急預(yù)案框架體系初步建立。預(yù)案體系包含已完成國家總體應(yīng)急預(yù)案、25件專題應(yīng)急預(yù)案、80件部門應(yīng)急預(yù)案以及地方應(yīng)急預(yù)案、企事業(yè)單位應(yīng)急預(yù)案5個(gè)層次。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第10頁國家法律法規(guī)要求《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國消防法》《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任要求》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l理》《國務(wù)院使用有毒物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條理》《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》《國務(wù)院關(guān)于深入加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作決定》事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第11頁應(yīng)搶救援體系基本框架結(jié)構(gòu)事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第12頁負(fù)責(zé)對(duì)全市各級(jí)教育部門和學(xué)校安全工作開展督導(dǎo)檢驗(yàn),調(diào)查掌握各縣(市)區(qū)學(xué)校安全情況,督促各級(jí)教育部門落實(shí)安全工作責(zé)任制和各項(xiàng)防范辦法學(xué)校衛(wèi)生安全問題局安全處書記、局長聯(lián)席會(huì)議工作內(nèi)容：依據(jù)教育局學(xué)校安全”三位一體”責(zé)任制管理方法,主要內(nèi)容為:1、組織協(xié)調(diào)十個(gè)部門，協(xié)調(diào)各職能部門安全工作重點(diǎn)問題，充分發(fā)揮各職能部門在處理安全糾紛、維護(hù)校園穩(wěn)定中主動(dòng)作用；2、參加學(xué)校安全檢驗(yàn)和工作協(xié)調(diào)會(huì)議，匯報(bào)工作進(jìn)度，依據(jù)安全工作實(shí)際情況，提出工作提議。同時(shí)，負(fù)責(zé)編發(fā)《安全動(dòng)態(tài)》，通報(bào)工作情況；3、詳細(xì)工作由局辦公室和安全處協(xié)調(diào)。學(xué)前處宣傳法規(guī)處職教處基教處辦公室督導(dǎo)室財(cái)務(wù)處高教處體衛(wèi)藝處紀(jì)委負(fù)責(zé)教育局機(jī)關(guān)安全工作,加強(qiáng)機(jī)關(guān)人員安全教育,完善安全防范辦法,確保機(jī)關(guān)工作順利進(jìn)行。負(fù)責(zé)對(duì)全市中小學(xué)安全工作組織管理。負(fù)責(zé)全市各級(jí)各類學(xué)校危房改造工作,加緊學(xué)校放火防盜等安全設(shè)施投入和建設(shè)提高學(xué)校安全防范能力。負(fù)責(zé)全市教育系統(tǒng)學(xué)校安全工作宣傳報(bào)道工作及時(shí)總結(jié)安全工作中經(jīng)驗(yàn)指咨詢安全法律法規(guī)．負(fù)責(zé)對(duì)全市幼稚園(所)安全工作組織管理,加強(qiáng)對(duì)教師和幼兒安全教育督促幼稚園(所)認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任和各項(xiàng)防范辦法。負(fù)責(zé)對(duì)市屬高校,師范學(xué)校安全工作組織管理,掌握相關(guān)學(xué)校安全工作情況,督促學(xué)校,落實(shí)安全工作責(zé)任制和各項(xiàng)防范辦法.負(fù)責(zé)對(duì)全市職業(yè)學(xué)校安全工作組織管理,掌握職業(yè)學(xué)校安全工作情況,加強(qiáng)對(duì)教師和學(xué)生安全教育,督促學(xué)校落實(shí)安全工作責(zé)任制和各項(xiàng)防范辦法。負(fù)責(zé)全市各級(jí)各類衛(wèi)生保健管理工作,認(rèn)真落實(shí)學(xué)校體育衛(wèi)生工作條例和食品衛(wèi)生法等相關(guān)法律法規(guī),做好學(xué)校體育,文藝等大型活動(dòng)安全防范工作。負(fù)責(zé)學(xué)校安全工作責(zé)任追究。協(xié)調(diào)牽頭聯(lián)席工作會(huì)議,負(fù)責(zé)制訂學(xué)校安全責(zé)任制,完善學(xué)校安全防范辦法,指導(dǎo)檢驗(yàn)學(xué)校安全工作,指導(dǎo)、協(xié)調(diào)教育系統(tǒng)安全教育工作;負(fù)責(zé)大型活動(dòng)安全保衛(wèi)工作．事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第13頁國家應(yīng)搶救援體系示意圖按照各類突發(fā)公共事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等原因，將突發(fā)事件分為四級(jí)，即I級(jí)(尤其重大)、Ⅱ級(jí)(重大)、III級(jí)(較大)和Ⅳ級(jí)(普通)。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第14頁國家生產(chǎn)安全應(yīng)搶救援體制建設(shè)框架事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第15頁應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案在應(yīng)急系統(tǒng)中起著關(guān)鍵作用，它明確了在突發(fā)事故發(fā)生之前、發(fā)生過程中，以及剛才結(jié)束后，誰負(fù)責(zé)做什么，何時(shí)做，響應(yīng)策略和資源準(zhǔn)備等。它是針對(duì)可能發(fā)生重大事故及其影響和后果嚴(yán)重程度，為應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)各個(gè)方面所預(yù)先作出詳細(xì)安排，是開展及時(shí)、有序和有效事故應(yīng)搶救援工作行動(dòng)指南。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第16頁分管書記、局長工作調(diào)度定時(shí)通報(bào)責(zé)任考評(píng)辦公室、安全處、基教處、職教處、成教處、發(fā)展規(guī)劃處、學(xué)前處、紀(jì)委、縣市區(qū)教育局、市學(xué)校等相關(guān)部門安全處牽頭每個(gè)月調(diào)度一次工作安全隱患登記提出考核建議年終匯總情況每日安全快報(bào)每周安全動(dòng)態(tài)每月綜合通報(bào)聽取情況匯報(bào)分析存在問題研究對(duì)策建議

現(xiàn)場督導(dǎo)檢查事故發(fā)生之前事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第17頁應(yīng)急預(yù)案關(guān)鍵要素事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第18頁應(yīng)急預(yù)案基本結(jié)構(gòu)事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第19頁基本預(yù)案基本預(yù)案是該應(yīng)急預(yù)案總體描述。主要闡述應(yīng)急預(yù)案所要處理緊急情況、應(yīng)急組織體系、方針、應(yīng)急資源、應(yīng)急總體思緒并明確各應(yīng)急組織在應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急行動(dòng)中職責(zé)、以及應(yīng)急預(yù)案演練和管理等要求。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第20頁應(yīng)急功效設(shè)置該預(yù)案應(yīng)僅僅圍繞應(yīng)急工作中主要功效而編制，明確執(zhí)行該預(yù)案各部門和責(zé)任人詳細(xì)任務(wù)。其關(guān)鍵功效包含：接警與通知、指揮與控制、警報(bào)與緊急公告、通信、事態(tài)監(jiān)測(cè)與評(píng)定、警戒與管制、人群疏散、人群安置、醫(yī)療與衛(wèi)生、公共關(guān)系、應(yīng)急人員安全、消防與搶險(xiǎn)、泄露物控制、現(xiàn)場恢復(fù)等。這里應(yīng)明確每個(gè)應(yīng)急功效所對(duì)應(yīng)職責(zé)部門和目標(biāo)。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第21頁特殊風(fēng)險(xiǎn)管理針對(duì)地震、洪水和重大事故等這些突發(fā)和后果嚴(yán)重特殊危險(xiǎn)而制訂專門預(yù)案，它是前兩部分主要補(bǔ)充。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第22頁標(biāo)準(zhǔn)操作程序標(biāo)準(zhǔn)操作程序主要是針對(duì)每個(gè)應(yīng)急活動(dòng)執(zhí)行部門，在進(jìn)行某幾項(xiàng)或某一項(xiàng)詳細(xì)應(yīng)急活動(dòng)時(shí)所要求操作標(biāo)準(zhǔn)。這種操作標(biāo)準(zhǔn)包含一個(gè)操作指令檢驗(yàn)表和對(duì)檢驗(yàn)表說明，一旦應(yīng)急預(yù)案開啟，相關(guān)人員可按照操作指令檢驗(yàn)表，逐項(xiàng)落實(shí)施動(dòng)。它是編制應(yīng)急預(yù)案中最主要和最具可操作性文件，回答是應(yīng)急活動(dòng)中誰來做、怎樣做和怎樣做一系列問題。標(biāo)準(zhǔn)操作程序應(yīng)確保與應(yīng)急預(yù)案協(xié)調(diào)和一致性，其中主要標(biāo)準(zhǔn)操作程序可作為應(yīng)急預(yù)案附件或以適當(dāng)方式引用。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第23頁支持附件這部分內(nèi)容最全方面，是應(yīng)急支持體系，應(yīng)急策劃中危險(xiǎn)分析、資源分析和化學(xué)危險(xiǎn)品一些數(shù)據(jù)、管理內(nèi)容、工藝過程、教授庫系統(tǒng)等材料都在支持附件中表達(dá)。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第24頁標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急響應(yīng)程序事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第25頁學(xué)校重大安全事故應(yīng)急處理流程圖主要領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)相關(guān)部門教育局安全處上報(bào)指令現(xiàn)場指揮部重大火災(zāi)事故重大危險(xiǎn)物品安全事故重大交通事故重大工程建設(shè)安全事故外來暴力侵害事故特種設(shè)備重大安全事故外出大型活動(dòng)安全事故食物中毒事故自然災(zāi)害1.馬上成立現(xiàn)場保衛(wèi),醫(yī)療救護(hù),后勤保障等緊搶救援小組,組織相關(guān)部門快速開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作力爭將順損失降到最低程度。2.統(tǒng)一布署應(yīng)急預(yù)案實(shí)施，對(duì)搶救工作中問題采取具體緊急辦法。3.緊急調(diào)用各類物資、設(shè)備、人員和場地。4.做好群眾轉(zhuǎn)移和物質(zhì)、疏散工作。5.做好遇難人員家眷撫慰工作。6.及時(shí)向應(yīng)搶救援指揮部和相關(guān)工作部門匯報(bào)情況1.快速向公安消防部門匯報(bào).2.快速疏散師生和珍貴物質(zhì),有爆炸和有毒氣體泄露場所應(yīng)及時(shí)疏散周遍人員.3.做好傷員救助,交通疏導(dǎo)等工作.1.馬上向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)匯報(bào),同時(shí)快速組織學(xué)校相關(guān)人員制止非法侵害行為,保護(hù)好現(xiàn)場2.組織搶救受害師生,盡可能降低師生傷亡和財(cái)產(chǎn)損失.3.穩(wěn)定師生情緒做好善后處理工作.1.快速通知城建主管部門或單位及公安部門趕往現(xiàn)場,組織開展前險(xiǎn)工作.2.調(diào)集搶險(xiǎn)隊(duì)伍和施工機(jī)械.搜尋遇難和幸存人員.3.做好現(xiàn)場保護(hù)和傷員搶救工作.1.學(xué)校應(yīng)快速向教育主管部門和公安衛(wèi)生部門匯報(bào),主動(dòng)采取辦法,控制事故擴(kuò)大.2.救援小組要明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任,組織相關(guān)人員快速做好傷員搶救工作.3.組織相關(guān)人員認(rèn)真調(diào)查事情原因,因?yàn)槭氃斐扇藛T傷亡,要追究有關(guān)責(zé)任人事故責(zé)任.1.快速向搶險(xiǎn)救災(zāi)相關(guān)部門和教育主管部門匯報(bào).2.快速組織師生有秩序轉(zhuǎn)移至安全地域.3.調(diào)集搶險(xiǎn)隊(duì)伍和施工機(jī)械,搜尋遇難和幸存人員.4.做好傷員救助,交通疏導(dǎo)等工作,確保搶險(xiǎn)救災(zāi)工作順利進(jìn)行.1.快速向公安交警部門匯報(bào),快速全力搶救傷員,認(rèn)真做好事故現(xiàn)場勘察處理和保護(hù)2.妥善做好受傷及遇害家眷思想工作.1.快速向公安等部門匯報(bào),組織人員實(shí)施搶險(xiǎn),救護(hù)受傷師生.2.壓力容器和壓力管道事故應(yīng)采取有效措施,切斷危險(xiǎn)源,并設(shè)置警戒區(qū)域,疏散人員.3.特種設(shè)備事故應(yīng)視不一樣情況,及時(shí)調(diào)動(dòng)專用設(shè)備設(shè)施進(jìn)行搶險(xiǎn).1.速向公安等部門匯報(bào),主動(dòng)穩(wěn)妥組織撤離或者采取其它辦法保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)其它人員.2.快速控制危害源,測(cè)定危險(xiǎn)化學(xué)品性質(zhì),事故危害區(qū)域及程度,快速采取封閉、隔離、洗消等辦法。3.做好現(xiàn)場保護(hù)和傷員搶救工作.1.馬上向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生教育行政部門匯報(bào),同時(shí)組織相關(guān)人員協(xié)助醫(yī)護(hù)人員對(duì)中毒人員進(jìn)行救護(hù).2.學(xué)校應(yīng)保留造成食物中毒或可能造成食物中毒食品及其原料,工具,設(shè)備和現(xiàn)場.3.主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行食物中毒事故調(diào)查和處理.上報(bào)六小時(shí)內(nèi)書面材料事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第26頁應(yīng)急演練應(yīng)急演練目標(biāo)首先是檢驗(yàn)預(yù)案科學(xué)性與可行性，并對(duì)應(yīng)急缺點(diǎn)進(jìn)行診療，另首先，演練也是提升應(yīng)搶救援體系反應(yīng)能力、救援能力以及協(xié)同作戰(zhàn)能力主要伎倆。為檢驗(yàn)和提升應(yīng)搶救援體系實(shí)戰(zhàn)能力，各級(jí)應(yīng)急指揮中心都應(yīng)制訂響應(yīng)演練計(jì)劃。應(yīng)急演練詳細(xì)形式很多，后續(xù)章節(jié)將詳細(xì)介紹。

事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第27頁醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救護(hù)開設(shè)全國120特種醫(yī)療搶救呼救電話中國急診醫(yī)療服務(wù)體系(EmergencyMedicalServicesSystem，EMSS)模式為：院前搶救→醫(yī)院急診科急診→重癥病房幾乎全部城市均已建立有獨(dú)立或依靠于一個(gè)大醫(yī)院救護(hù)站或搶救中心，縣一級(jí)則往往以縣醫(yī)院為依靠，配置數(shù)輛救護(hù)車，實(shí)施院前搶救事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第28頁我國搶救醫(yī)療服務(wù)中心模式A型模式B型模式C型模式D型模式E型模式事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第29頁A型模式即獨(dú)立搶救中心模式。如北京、保定等城市搶救中心，稱為北京模式。其含有當(dāng)代化水平，專業(yè)配套獨(dú)立型搶救中心，實(shí)施院前→急診科(室)→重癥病房一條龍搶救體系。努力到達(dá)搶救半徑3～5km，搶救反應(yīng)時(shí)間5～10min，從而靠近發(fā)達(dá)國家搶救反應(yīng)時(shí)間4～7min水平。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第30頁B型模式即不設(shè)床位，以院前搶救為主要任務(wù)模式。如上海、天津、南京、武漢等城市醫(yī)療救護(hù)中心，稱之為上海模式。實(shí)際上類同于德國搶救站系統(tǒng)，行政管理上直接隸屬于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局。上海市醫(yī)療救護(hù)中心市內(nèi)下設(shè)10個(gè)救護(hù)分站，郊縣有11個(gè)救護(hù)分站，院前搶救系統(tǒng)擁有168輛救護(hù)車，組成了搶救運(yùn)輸網(wǎng)，市區(qū)搶救半徑為4．5km，平均反應(yīng)時(shí)間為10min，全市普遍使用120搶救電話，隨車人員多為搶救醫(yī)師。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第31頁C型模式即依靠于一所綜合性醫(yī)院院前搶救模式。如重慶、青島、邯鄲、金華等城市搶救中心，稱為重慶模式。該模式含有強(qiáng)大搶救醫(yī)療支持力量，形成了院前搶救、醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)輸、院內(nèi)搶救、ICU（危重病醫(yī)學(xué)臨床基地）等完整搶救醫(yī)療功效。隨車人員均為醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員，其特點(diǎn)在于院前、院內(nèi)搶救有機(jī)地結(jié)合起來，投資少、見效快，有利于快速發(fā)展院前搶救，有效地提升了搶救傷病員成功率。但該模式顯著增加了現(xiàn)行醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)，急診傷員集中，造成搶救中心“超負(fù)荷”運(yùn)行，惡化了急診條件，難以發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第32頁D型模式即建立全市統(tǒng)一搶救通信指揮中心，院前搶救由各醫(yī)院分片出診模式。如廣州市搶救通信指揮中心，即廣州模式。實(shí)際上相同于日本搶救醫(yī)療情報(bào)中心。其優(yōu)點(diǎn)是有效合理地利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，分片就近提升了搶救反應(yīng)時(shí)間及搶救效率，并預(yù)防不論輕重急癥集中到某一大醫(yī)院造成其醫(yī)療忙亂，影響救治效果。不過，它本身不含有生命支持能力。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第33頁E型模式即小城市(縣)三級(jí)搶救網(wǎng)絡(luò)模式。如湖北潛江市依靠綜合性醫(yī)院搶救中心(Ⅲ級(jí))，II級(jí)搶救站設(shè)在區(qū)衛(wèi)生院，I級(jí)搶救點(diǎn)設(shè)在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生所，使三級(jí)搶救組織之間有機(jī)地聯(lián)絡(luò)起來。此模式也類同于一些大企業(yè)中三級(jí)搶救網(wǎng)，如企業(yè)中心搶救站(Ⅲ級(jí))、分廠保健站(Ⅱ級(jí))、車間培訓(xùn)過安全員和衛(wèi)生員(I級(jí))，如寶鋼、邯鄲鋼鐵總廠中心搶救站。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第34頁企業(yè)本身救援救護(hù)機(jī)構(gòu)我國當(dāng)前在礦山、石油石化、航空、海上交通等行業(yè)設(shè)有專業(yè)救援救護(hù)系統(tǒng)，該系統(tǒng)在事故應(yīng)搶救援救護(hù)工作中，擔(dān)當(dāng)著主要救援救護(hù)作用。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第35頁國外救護(hù)體系日本搶救醫(yī)療服務(wù)美國搶救醫(yī)療服務(wù)英國搶救醫(yī)療服務(wù)德國搶救醫(yī)療服務(wù)事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第36頁日本搶救醫(yī)療服務(wù)日本搶救醫(yī)療系統(tǒng)主要組成：定點(diǎn)搶救醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、門診部)、搶救站、假日與夜間急診站、搶救醫(yī)療機(jī)構(gòu)、搶救中心等。搶救醫(yī)療分為一、二、三級(jí)。一級(jí)主要收治病情相對(duì)較輕急診傷員；二級(jí)收治需短期住院急診傷員，可隨時(shí)接納一級(jí)搶救醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送急診病人；三級(jí)接收二級(jí)或一級(jí)搶救醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送嚴(yán)重急診病人，搶救醫(yī)療服務(wù)主要組成部分是搶救醫(yī)療情報(bào)系統(tǒng)，該系統(tǒng)經(jīng)過電子計(jì)算機(jī)將當(dāng)?shù)赜蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)和消防系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)起來。消防系統(tǒng)搶救服務(wù)是日本唯一全日制服務(wù)單位，基本上全國任何地方出現(xiàn)搶救病人都可得到救護(hù)車運(yùn)輸服務(wù)，其它均由私人汽車、警車等運(yùn)輸。事故現(xiàn)場救護(hù)和應(yīng)急自救概述第37頁美國搶救醫(yī)療服務(wù)主要特點(diǎn)：①實(shí)施劃區(qū)負(fù)責(zé)和區(qū)間合作協(xié)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)，全國劃分成303個(gè)搶救醫(yī)療服務(wù)區(qū)，每個(gè)地域都有一個(gè)主管部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，接收搶救服務(wù)企業(yè)撥款；②每個(gè)地域成立搶救醫(yī)療服務(wù)委員會(huì)，對(duì)當(dāng)?shù)赜驌尵裙ぷ饔?jì)劃提出提議；③對(duì)主要急診病種制訂急診工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)