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文檔簡(jiǎn)介

講題:中醫(yī)學(xué)—方劑任課教師:張二力職務(wù)/職稱(chēng):副主任醫(yī)師所屬教研室:吉林大學(xué)第一醫(yī)院聯(lián)絡(luò)方式醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第1頁(yè)

第九章方劑學(xué)第一節(jié)方劑基礎(chǔ)知識(shí)

在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,針對(duì)詳細(xì)病證,以辯證立法為依據(jù),選擇藥品,按照組

方標(biāo)準(zhǔn),酌定用量、使用方法,恰當(dāng)配伍而成。

一、方劑與治法

方劑是理、法、方、藥組成部分,臨證時(shí)首先是辨證→立法→組方→選藥。

所以,治法是組方依據(jù),方劑是治法表達(dá),即“法隨證立”、“方從法出”。

治法是指導(dǎo)遣藥組方標(biāo)準(zhǔn),方劑是表達(dá)和完成治法伎倆。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第2頁(yè)二、方劑組成及其改變※

(一)組方標(biāo)準(zhǔn):1、君藥:針對(duì)主病或主證起主要治療作用藥品——必備藥,藥力居首。2、臣藥:一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證藥品;二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用藥品——藥力次于君藥。3、佐藥:一是佐助藥,配合君臣藥加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證;二是佐制藥,可消除或減緩君臣藥毒性與烈性;三是反佐藥,依據(jù)病情需要,選取與君藥性味相反而在治療中能起相成作用藥品。4、使藥:一是引經(jīng)藥,引導(dǎo)方中諸藥直達(dá)病位;二是調(diào)和藥,即含有調(diào)和諸藥作用藥品。

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二、方劑組成及其改變

(二)組成改變1、增減藥味:一是佐使藥加減,適用主證未變而兼證不一樣病例,如銀翹散——治療風(fēng)熱表證,兼間口干渴,可加天花粉生津止渴。二是臣藥加減,使全方功效發(fā)生改變,如麻黃湯——治療風(fēng)寒表實(shí)證,去桂枝,發(fā)汗力弱,治療風(fēng)寒犯肺咳喘;加白術(shù),則可發(fā)汗祛除寒濕。2、增減藥量:組成相同,藥量各異,功效、主治改變。如小承氣湯、厚樸三物湯,組成——大黃、厚樸、枳實(shí),前者重用大黃,攻下熱結(jié),主治陽(yáng)明腑實(shí)證、熱結(jié)便秘;后者重用厚樸,主治氣滯便秘。3、劑型改變:普通認(rèn)為是湯劑效速,丸劑緩解。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第4頁(yè)

三、方劑劑型

1、湯劑2、丸劑3、散劑4、膏劑5、丹劑6、酒劑…….中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第5頁(yè)第二節(jié)方劑分類(lèi)及慣用方劑

一、解表劑

概念:以辛散解表藥為主組成,含有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,治療表證方劑。屬于汗法。主治:表證,或麻疹未透,瘡瘍、水腫初起之時(shí)。分類(lèi):辛溫解表劑——用于表寒證,如麻黃湯;辛涼解表劑——用于表熱證,如銀翹散。注意事項(xiàng):煎藥時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),以免藥性耗散,影響療效;汗出恰到好處,不可過(guò)汗,以防損傷正氣。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第6頁(yè)

麻黃湯:【組成】麻黃、桂枝、杏仁、甘草?!竟τ谩堪l(fā)汗解表,宣肺平喘【主治】風(fēng)寒表實(shí)證——惡寒發(fā)燒,頭疼身痛,無(wú)汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊?!痉浇狻柯辄S——君藥,苦溫,發(fā)汗解表,宣肺平喘。桂枝——臣藥,溫經(jīng)散寒,解肌發(fā)表,助麻黃發(fā)汗而散風(fēng)寒。杏仁——佐藥,降利肺氣,止咳平喘。甘草——使藥,緩中,制約麻、桂發(fā)汗不致過(guò)猛?!痉礁琛啃翜匕l(fā)汗麻黃湯,麻桂杏草共煎嘗,惡寒發(fā)燒頭身痛,無(wú)汗而喘服之康。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第7頁(yè)

1、銀翹散:

【組成】金銀花,連翹,桔梗,薄荷,淡竹葉,荊芥穗,牛蒡子,淡豆豉,蘆根,甘草。(10味)【功用】辛涼透表,清熱解毒【主治】溫病初起衛(wèi)分證及風(fēng)熱表證——發(fā)燒,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或汗少,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)?!痉浇狻拷疸y花、連翹——君藥,辛涼解表,清熱解毒。薄荷、牛蒡子,辛涼,疏散風(fēng)熱,解毒利咽;芥穗、豆豉,辛微溫,助君藥宣散在表之邪——共為臣藥。蘆根、竹葉、桔?!羲?,清熱生津,利咽化痰。甘草——佐使藥,除調(diào)和諸藥外,又助桔梗清利咽喉?!痉礁琛?/p>

辛涼解表銀翹散,竹葉荊牛薄荷甘,豆豉桔梗蘆根入,風(fēng)熱外感服之安。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第8頁(yè)

二、祛風(fēng)劑

概念:以辛散祛風(fēng)或息風(fēng)止痙藥品組成,含有疏散外風(fēng)或平息內(nèi)風(fēng)作用方劑。風(fēng)病分類(lèi):一是外風(fēng),即風(fēng)邪侵襲人體頭面、經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)、筋骨等所致病癥;二是內(nèi)風(fēng),即臟腑功效失調(diào)所指病癥。分類(lèi):疏散外風(fēng)劑——祛風(fēng)散邪劑(如川芎茶調(diào)散)+祛風(fēng)除濕劑(如獨(dú)活寄生湯);平息內(nèi)風(fēng)劑——鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑(如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯)+涼肝息風(fēng)劑(如羚角鉤藤湯)+滋陰息風(fēng)湯(如三甲復(fù)脈湯)。注意事項(xiàng):祛風(fēng)劑藥性溫燥,津液不足、陰虛有熱者慎用。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第9頁(yè)

川芎茶調(diào)散——祛風(fēng)散寒止痛,臨床慣用于外感風(fēng)邪頭痛,偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等。2、獨(dú)活寄生湯:【組成】獨(dú)活,桑寄生,秦艽,防風(fēng),細(xì)辛,當(dāng)歸,白芍,川芎,地黃,杜仲,牛膝,人參,茯苓,炙甘草,桂枝。(15味)【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血【主治】痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證——腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈細(xì)弱?!痉浇狻开?dú)活——君藥,長(zhǎng)于去下焦風(fēng)寒濕邪,蠲痹止痛。防風(fēng)、秦艽,祛風(fēng)勝濕;桂枝,溫散寒邪,通利血脈;細(xì)辛,祛寒止痛;共為臣藥。寄生、牛膝、杜仲,補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨;當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地,養(yǎng)血活血;人參、茯苓、甘草,補(bǔ)氣健脾;共為佐藥。甘草——調(diào)和諸藥,又為使藥?!痉礁琛开?dú)活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均,杜仲牛膝人參草,冷風(fēng)頑痹屈能伸。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第10頁(yè)三、祛濕劑

概念:由祛濕藥品組成,含有化濕利水、通淋泄?jié)嶙饔?,治療水濕為病方劑。分?lèi):五類(lèi),即芳香化濕劑(如藿香正氣散)、苦溫燥濕劑(如平胃散)、淡滲利濕劑(如五苓散)、清熱化濕劑(如茵陳蒿湯、八正散)、溫陽(yáng)化濕劑(如真武湯)。臨床慣用成藥:藿香正氣丸(散、水)——主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證(胃腸型感冒);八正合劑——主治濕熱淋證(泌尿系感染)。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第11頁(yè)

3、藿香正氣散:

【組成】藿香,紫蘇,白術(shù),白芷,茯苓,大腹皮,厚樸,半夏,陳皮,桔梗,炙甘草。(11味)

【功用】解表化濕,理氣和中

【主治】外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證——霍亂吐瀉,惡寒發(fā)燒,頭痛,惡心嘔吐,胸膈滿(mǎn)悶,腹痛腹瀉,苔白膩,脈浮緩。

【方解】藿香:解表散寒,芳香化濕,理氣和中止嘔——君藥。白芷、紫蘇:辛溫發(fā)散、解表散寒;厚樸、大腹皮:行氣除滿(mǎn);桔梗:宣肺利膈,解表化濕——臣、佐藥,甘草:調(diào)和諸藥——使藥。生姜、大棗調(diào)理脾胃,外合營(yíng)衛(wèi)。

【方歌】

藿香正氣大腹蘇,甘桔陳皮苓術(shù)樸,夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并祛除。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第12頁(yè)

四、清熱劑

概念:以清熱藥品組成,含有清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰透熱等作用,治療里熱證方劑。屬于清法。分類(lèi):六類(lèi),即清氣分熱劑(如白虎湯)、清營(yíng)涼血?jiǎng)ㄈ缜鍫I(yíng)湯、犀角地黃湯)、清熱解毒劑(如五味消毒飲)、清熱解暑劑(如淸暑益氣湯)、清臟腑熱劑(如龍膽瀉肝湯)、養(yǎng)陰清熱劑(如青蒿鱉甲湯)。注意事項(xiàng):標(biāo)準(zhǔn)是表證已解,熱已入里,但還未堅(jiān)固時(shí)使用。而且寒涼藥品易傷脾胃,必要時(shí)配伍護(hù)胃之品。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第13頁(yè)

4、白虎湯:【組成】石膏,知母,甘草,粳米。(4味)【功用】清熱生津【主治】陽(yáng)明氣分熱盛證。狀熱面赤,煩渴飲冷,汗出惡熱,尿黃便結(jié),舌紅苔黃,脈洪大或滑數(shù)?!痉浇狻渴唷帲鍩釣a火、除煩止渴。知母——臣藥,清熱生津;粳米、甘草——佐使藥,和胃護(hù)津,防寒涼傷中。

【方歌】白虎膏知甘草粳,辛寒清熱津能生,熱渴汗出脈洪數(shù),氣分大熱此方清。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第14頁(yè)

五、和解劑

概念:凡含有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和寒熱等作用,治療邪在少陽(yáng)、肝脾不和、腸胃不和、寒熱錯(cuò)雜及表里同病方劑,稱(chēng)為和解劑。屬于和法。分類(lèi):三類(lèi),即和解少陽(yáng)劑(小柴胡湯)、調(diào)和肝脾劑(逍遙散)、調(diào)和腸胃劑(半夏瀉心湯)。注意事項(xiàng):凡邪在肌表,未入少陽(yáng),或邪已入里,皆不宜使用和解劑。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第15頁(yè)

5、逍遙散:

【組成】柴胡,當(dāng)歸,白芍,白術(shù),茯苓,炙甘草;外加煨姜,薄荷。(6味)【功用】疏肝解郁,養(yǎng)血健脾【主治】肝郁血虛證——兩脅作痛,胸悶噯氣,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳脹,舌淡紅,脈弦細(xì)?!痉浇狻坎窈?,疏肝解郁,暢達(dá)肝氣。白芍,養(yǎng)血柔肝;當(dāng)歸,養(yǎng)血活血;歸、芍與柴胡同用,補(bǔ)肝體而助肝用,為臣藥。白術(shù)、茯苓——佐藥,健脾益氣。薄荷,疏散郁遏之氣;生姜,降逆和中;亦為佐藥。甘草——使藥,補(bǔ)中而調(diào)和諸藥?!痉礁琛垮羞b散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草姜薄荷,兩脅作痛飲食少,疏肝養(yǎng)血治脾弱。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第16頁(yè)

六、消導(dǎo)劑

概念:由消食藥品組成,含有消食健脾、除痞化積等作用,治療食積停滯方劑。屬于消法。凡由氣、血、痰、濕、食、蟲(chóng)等壅滯而成積滯痞塊,均能夠使用。臨床慣用成藥:保和丸——消食和胃,治療食積證。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第17頁(yè)

七、催吐劑

概念:由涌吐藥品組成,含有涌吐痰涎、宿食、毒食等作用,治療痰厥、食積、誤食毒物等方劑。屬于吐法。注意事項(xiàng):該劑作用峻猛,故年老體弱、孕婦、產(chǎn)后均非所宜。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第18頁(yè)

八、瀉下劑

概念:由瀉下藥品組成,含有通便、瀉熱、攻積、逐水等作用,治療里實(shí)證方劑。屬于下法。分類(lèi):四類(lèi),即寒下劑(如大承氣湯)、溫下劑(如溫脾湯)、潤(rùn)下劑(如麻子仁丸)、逐水劑(如十棗湯)。注意事項(xiàng):表邪已解,里實(shí)已成,方可應(yīng)用。若表邪未解,里實(shí)已成,可表里雙解。對(duì)年老體弱、孕婦、產(chǎn)婦及病后體虛者,慎用或禁用。另外,該劑易傷脾胃,見(jiàn)效即止。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第19頁(yè)

九、化痰止咳平喘劑

概念:由祛痰平喘藥品,含有祛痰平喘作用,主治咳嗽、哮喘方劑。分類(lèi):四類(lèi),即燥濕化痰劑(如二陳湯)、清熱化痰劑(如清氣化痰丸)、潤(rùn)燥化痰劑(如貝母瓜蔞散)、溫化寒痰劑(如小青龍湯)、止咳平喘劑(如定喘湯)。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第20頁(yè)

6、二陳湯:【組成】半夏,陳皮,茯苓,炙甘草(4味)。【功用】燥濕化痰,理氣和中【主治】濕痰咳嗽——痰多色白易咳出,胸膈脹滿(mǎn),惡心嘔吐,肢體倦怠,苔白膩,脈滑?!痉浇狻堪胂摹?,燥濕化痰,降逆和胃。陳皮——臣藥,理氣化痰,使氣順痰消。茯苓——佐藥,健脾利濕。甘草——使藥,和中補(bǔ)脾,調(diào)和諸藥?!痉礁琛?/p>

二陳湯用半夏陳,益以茯苓甘草均,理氣祛痰兼燥濕,濕痰為病此方珍。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第21頁(yè)十、溫里劑

概念:由溫?zé)崴幤方M成,含有溫中散寒、回陽(yáng)救逆作用,治療脾胃虛寒、陰盛陽(yáng)衰、亡陽(yáng)欲脫等里寒證方劑。屬于溫法。分類(lèi):兩類(lèi),即溫中祛寒劑(如理中湯)、回陽(yáng)救逆劑(如四逆湯)。注意事項(xiàng):本類(lèi)藥品辛溫燥熱,對(duì)陰虛、血虛、血熱者均忌用。并應(yīng)區(qū)分寒熱真假,如真熱假寒,不可誤用。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第22頁(yè)

理中丸:【組成】人參,干姜,白術(shù),炙甘草(4味)?!竟τ谩繙刂猩⒑?,健脾益氣【主治】脾胃虛寒證——脘腹疼痛,喜按喜暖,自利不渴,畏寒肢冷,嘔吐食少,舌淡苔白脈沉細(xì)?!痉浇狻扛山帲翢?,溫中祛寒,扶陽(yáng)抑陰。人參——臣藥,補(bǔ)中益氣。白術(shù)——佐藥,健脾燥濕。炙甘草——補(bǔ)脾益氣,調(diào)和諸藥?!痉礁琛坷碇型柚鳒刂嘘?yáng),人參白術(shù)草干姜,嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽(yáng)。(附子理中丸)中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第23頁(yè)

十一、理氣劑:概念:由理氣藥品組成,含有行氣或降氣作用,治療氣滯或氣逆病證方劑。分類(lèi):兩類(lèi),即行氣劑(如越鞠丸)、降氣劑(如旋覆代赭湯)。注意事項(xiàng):理氣劑辛香而燥,易傷津耗氣,故對(duì)氣虛、陰虛火旺者及孕婦等,應(yīng)該慎用。

中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第24頁(yè)十二、理血?jiǎng)?/p>

概念:由理血藥組成,含有調(diào)理血分作用,治療血分病方劑。分類(lèi):兩類(lèi),即活血祛瘀劑(如血府逐瘀湯)、止血?jiǎng)ㄈ缧∷E飲子)。注意事項(xiàng):活血祛瘀劑性多破泄,對(duì)于月經(jīng)過(guò)多、孕婦慎用或禁用。止血方屬于治標(biāo),病情緩解后,應(yīng)該審因論治。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第25頁(yè)

7、血府逐瘀湯:

【組成】

當(dāng)歸,生地,桃仁,紅花,枳殼,赤芍,川芎,牛膝,桔梗,柴胡,甘草(11味)。

【功用】

活血祛瘀,行氣止痛【主治】

胸中血瘀,血行不暢——胸痛頭痛,痛如針刺有定處,或呃逆日久,或內(nèi)熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒,舌見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀或緊。【方解】當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍,活血化瘀;牛膝,祛瘀血,通血脈,引瘀血下行;為君藥。柴胡、枳殼,疏肝理氣;桔梗,開(kāi)宣肺氣;氣行則血行,助君藥活血祛瘀;生地、當(dāng)歸,養(yǎng)血活血,使祛瘀不傷陰血;同為臣佐藥。甘草為使藥,調(diào)和諸藥?!痉礁琛垦?dāng)歸生地桃,紅花牛膝芎赤芍,柴胡枳殼桔甘草,胸中瘀血用之妙。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第26頁(yè)

十三、補(bǔ)益劑

概念:由補(bǔ)益藥組成,含有補(bǔ)養(yǎng)氣、血、陰、陽(yáng)作用,治療各種虛證方劑。分類(lèi):四類(lèi),即補(bǔ)氣劑(四君子湯)、補(bǔ)血?jiǎng)ㄋ奈餃?、補(bǔ)陰劑(六味地黃湯)、補(bǔ)陽(yáng)劑(金匱腎氣丸)。注意事項(xiàng):真實(shí)假虛證、正氣未虛而邪氣亢盛者,不宜使用補(bǔ)益劑。對(duì)虛不受補(bǔ)者,宜先調(diào)理脾胃,使之補(bǔ)而不滯。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第27頁(yè)8、四君子湯:【組成】人參,茯苓,白術(shù),炙甘草(4味)?!竟τ谩恳鏆饨∑ⅰ局髦巍科⑽笟馓撟C——面色萎白,語(yǔ)音低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱?!痉浇狻咳藚ⅰ?,甘溫,益氣健脾。白術(shù)——臣藥,健脾燥濕(脾虛易生濕)。茯苓——佐藥,健脾滲濕。甘草——使藥,益氣和中,調(diào)和諸藥?!痉礁琛?/p>

參術(shù)苓草四君湯,益氣健脾推此方,食少便溏體羸瘦,甘平益胃效相當(dāng)。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第28頁(yè)

9、四物湯:【組成】熟地,當(dāng)歸,白芍,川芎(4味)?!竟τ谩筐B(yǎng)血調(diào)經(jīng)【主治】沖任虛損,血虛血滯證——心悸失眠,頭暈?zāi)垦?,面色無(wú)華,月經(jīng)不調(diào),量少不暢,或經(jīng)行腹痛等。舌淡,口唇、爪甲色淡,脈細(xì)或細(xì)澀?!痉浇狻渴斓亍?,滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)腎填精。當(dāng)歸——臣藥,補(bǔ)血活血,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。白芍,養(yǎng)血斂陰;川芎,活血行氣;共為輔佐藥?!痉礁琛?/p>

四物地芍與歸芎,血家百病此方宗,婦人經(jīng)病常應(yīng)用,臨證之時(shí)在變通。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第29頁(yè)10、六味地黃湯:【組成】熟地,山萸肉,山藥,茯苓,澤瀉,丹皮(6味)。【功用】滋補(bǔ)肝腎【主治】肝腎陰虛證——腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,足跟痛,小兒囟門(mén)不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。【方解】熟地——君藥,滋補(bǔ)腎陰。山萸肉,滋腎益肝;山藥,滋腎補(bǔ)脾;共為臣藥。澤瀉,利濕泄?jié)?;防熟地之滋膩;丹皮,清肝瀉火,制山萸肉之溫澀;茯苓,滲利脾濕,助山藥之健運(yùn);均為佐藥。六味適用,三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主?!痉礁琛?/p>

六味地黃益肝腎,萸山茯苓澤瀉丹,腰酸頭暈又耳鳴,遺精盜汗潮熱安。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第30頁(yè)

十四、固澀劑

概念:由固澀藥組成,含有收斂固澀作用,治療氣、血、津、精耗散滑脫之證方劑。分類(lèi):四類(lèi),即斂汗固表劑(玉屏風(fēng)散)、澀精止遺劑(金鎖固精丸)、澀腸固脫劑(四神丸)、收斂止帶劑(清帶湯)。注意事項(xiàng):凡外邪未去者,不能使用該劑。由實(shí)邪所致熱病多汗、火擾精室、熱痢初起、食滯泄瀉、實(shí)熱崩帶等,均非本劑所宜。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第31頁(yè)

11、玉屏風(fēng)散:【組成】防風(fēng),黃芪,白術(shù)(3味)?!竟τ谩恳鏆夤瘫碇购埂局髦巍勘硖撟院埂钩鰫猴L(fēng),面色晄白,舌淡苔薄白,脈浮虛。也治療體虛腠理不固,易于感冒者?!痉浇狻奎S芪——君藥,補(bǔ)益脾肺,固表止汗。白術(shù)——臣藥,健脾益氣。防風(fēng)——佐藥,解表祛風(fēng)。【方歌】玉屏風(fēng)散最有靈,黃芪白術(shù)與防風(fēng),表虛汗多易感冒,藥品雖少效相成。中醫(yī)方劑學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講第32頁(yè)

十五、安神劑

概念:由重鎮(zhèn)安神或滋養(yǎng)安神藥品組成,含有安神定志作用,治療神志不安方劑。分類(lèi):兩類(lèi),即滋陰養(yǎng)血安神劑(酸棗仁湯)、重鎮(zhèn)安神劑(朱砂安神丸)。注意事項(xiàng);該劑多由金石類(lèi)藥品組成,易傷胃氣,中病即止,不宜久服。另外,朱砂含有一定毒性,久服易慢性中毒,應(yīng)注意。

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