一月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二階段測試試卷（含答案）

一月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二階段測試試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、患兒1歲，男性。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近一個

月來患支氣管肺炎，Hb40g/L,RBC2.5X10廣12/L,應首先采用哪項

措施

A、硫酸亞鐵口服

B、肌注右旋糖酎鐵

C、增加富含鐵質(zhì)的飲食

D、抗感染治療

E、輸血

【參考答案】：E

2、關于新生兒免疫特點，以下哪項是錯誤的

A、IgG水平與胎齡有關

B、非特異性免疫功能不成熟

C、易患革蘭陰性桿菌感染

D、未成熟兒高于成熟兒

E、補體水平低

【參考答案】：D

3、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)

A、血氣分析

B、呼吸減慢

C、紫縉

D、煩躁不安

E、氣促

【參考答案】：A

4、嬰幼兒接觸活動性結(jié)核病人后，做0T試驗最適當?shù)臅r間是在接

觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】：C

5、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、硬腦膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、失明

【參考答案】：B

6、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài)，體積不大于

A、2.0ml

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【參考答案】：C

7、5歲，主因發(fā)熱、咳嗽3d,聲音嘶啞2d就診。查體：體溫

37.5℃,煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)縉,

雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140次/min,呼吸音低鈍，

肝肋下2cm,此患兒應診斷為

A、第2度喉梗阻

B、第1度喉梗阻

C、第3度喉梗阻

D、第4度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

【參考答案】：C

8、生后2周女嬰，系35周早產(chǎn)兒.出生體重2kg,生后用牛乳喂

養(yǎng)，食欲較佳，兩便正常：目前體重為2.5kg家長特地來兒保門診咨

詢，有關補充維生素D開始時間及每天劑量.以下哪項最合適

A、應立即開始.每天用維生素D400U

B、應立即開始，每天用維生素D800U

C、再過2周后添加，每天用維生素D400U

D、再過2周后添加，每天用維生素D800U

E、再過4周后添加，每天用維生素D400U

【參考答案】：A

9、8個月男孩，發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安。前囪隆起，肌張力較高，為明確診斷，此患兒首

先應做的檢查是

A、頭顱B超

B、血氣分析

C、腦脊液

D、胸片

E、超聲心動圖

【參考答案】：C

10、四嗖氮藍試驗(NBT)反映

A、中性粒細胞趨化功能

B、中性粒細胞吞噬和殺菌功能

C、細胞毒性T細胞功能

D、抗體依賴性細胞毒效應

E、抗原呈遞細胞功能

【參考答案】：B

11、哪一種疾病的血尿?qū)儆谀I小球性血尿

A、特發(fā)性高鈣尿癥

B、急性腎炎

C、尿路感染

D、腎挫傷

E、藥物性血尿

【參考答案】：B

12、嘔吐的病因是多樣性的，羊水吞入屬于

A、刺激性

B,炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】：A

13、8歲男孩，10天前曾有發(fā)熱，咽痛。2天前出現(xiàn)惡心，嘔吐,

頭痛，面部浮腫，尿少。10小時前出現(xiàn)全身強直陣攣性抽搐，血壓

18.5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物

A、利血平

B、二氮嗪

C、硫酸鎂

D、硝普鈉

E、速尿

【參考答案】：D

14、用青霉素治療猩紅熱的療程為

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、1個月

【參考答案】：C

15、引起小兒皰疹性口腔炎最常見的病原體是

A、大腸桿菌

B、流感桿菌

C、單純皰疹病毒I型

D、輪狀病毒

E、腸病毒

【參考答案】：C

16、小兒有牙8只，會用湯匙吃飯，說2?3字拼成的短語.會戴

帽、踢球.其最可能的年齡為

A、1歲

B、1歲半

C、2歲

D、2歲半

E、3歲

【參考答案】：C

17、下列對HP（幽門螺桿菌）的描述錯誤的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護層

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫細胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥

【參考答案】：D

18、患者男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)

現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾大肋下5cm?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽性實驗室檢查結(jié)

果是

A、血清結(jié)合珠蛋白增高

B、CD[YZ72_59陽性

C、Hb尿

D、尿膽原排出增多

E、Hb血癥

【參考答案】：D

19、男，5歲，反復發(fā)作性意識喪失伴全身節(jié)律性抽動2年，每次

發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，每1?2周發(fā)作一次，查體無異常，最有意義的檢

查是

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、顱腦CT檢查

D、血生化檢查

E、血尿氨基酸分析

【參考答案】：B

20、過敏體質(zhì)者慎用

A、百日咳菌苗

B、狂犬病疫苗

C、異種血清

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

21、搶救感染性休克時，積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因為下

述哪一項

A、維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、為預防腦水腫

C、為增加心肌收縮力

D、為防止高鉀血癥的出現(xiàn)

E、減輕和阻止微循環(huán)瘀血

【參考答案】：E

22、下列哪種癲癇發(fā)作類型不屬于全身性發(fā)作

A、精神運動性發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、強直性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

【參考答案】：A

23、一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、HOkcal

E、120kcal

【參考答案】：D

24、新生兒生后10天，紅細胞數(shù)和血紅蛋白量比出生時，約減少

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】：D

25、關于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療，哪一項是錯誤的

A、靜滴免疫球蛋白

B、潑尼松口服

C、立即輸血小板

D、積極預防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【參考答案】：C

26、苯巴比妥的半衰期為

A、5?10/小時

B、20?30/小時

C、30?50/小時

D、50?160/小時

E、10?20/小時

【參考答案】：D

27、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的主要治療是

A、激素維持

B、補鐵藥物

C、抗菌素預防感染

D、睥切除

E、肺功能鍛煉

【參考答案】：E

28、身長的下部量指的是

A、坐骨結(jié)節(jié)到足底

B、臍部到足底

C、恥骨聯(lián)合上緣到足底

D、恥骨聯(lián)合下緣到足底

E、臍與恥骨聯(lián)合的中點到足底

【參考答案】：C

29、風濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括

A、心臟炎

B、關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻帆

E、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)

【參考答案】：D

30、干性胸膜炎應與流行性胸痛鑒別，后者的病因為

A、免疫反應

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

31、先天性風疹綜合征的診斷條件，以下哪項是錯誤的

A、妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史

B、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgM抗體

C、新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)

D、新生兒體內(nèi)可分離出風疹病毒

E、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgG抗體

【參考答案】：E

32、低滲性脫水，血清鈉為

A、130?150mmol/L

B、＞150mmol/L

C、120mmol/L

D、130mmol/L

E、以上都不是

【參考答案】：D

33、在引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中，哪一項是最主要的

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、中毒性心肌炎

E、貧血缺氧

【參考答案】：A

34、13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出

血點,肝、脾未觸及，Hbl00g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細胞55個，可能的診斷

是

A、脾功能亢進

B、急性白血病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：E

35、造成原發(fā)性生長激素缺乏癥的主要病因是

A、遺傳

B、生長激素釋放激素分泌不足

C、特發(fā)性垂體功能不足

D、生長激素釋放抑制因子不足

E、以上均不是

【參考答案】：B

36、中度肝大是指肝

A、超過臍水平

B、在肋下3cm以上至臍

C、在肋下4cm以上

D、在肋下3cm以內(nèi)

E、已入盆

【參考答案】：B

37、高血壓伴腎功能不全時應用哪種藥物要特別謹慎

A、氨氯地平（絡活喜）

B、朋苯噠嗪

C、利血平

D、硝普鈉

E、安體舒通

【參考答案】：E

38、下列哪項不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭抱菌素治療無效

E、血象正常

【參考答案】：B

39、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析

示白細胞滿視野，診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型，精神萎軟,

懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進展，該患兒將會發(fā)生下列哪種病況

A、遷徙性化膿性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

40、哪項符合格林―巴利綜合征的典型腦脊液改變

A、細胞數(shù)正常，蛋白增加，糖降低

B、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

C、細胞數(shù)增加，蛋白增加，糖正常

D、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

E、細胞數(shù)正常，蛋白增加，糖正常

【參考答案】：E

41、溶血性尿毒綜合征患兒做腹腔透析，下列哪項指征不適合

A、血鉀＞6mmol/L

B、伴心力衰竭和頑固性高血壓

C、血尿素氮迅速上升

D、血紅蛋白＜50g/L

E、無尿＞24h

【參考答案】：D

42、小兒細菌性肺炎抗生素應用應持續(xù)至

A、體溫正常，咳嗽消失

B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀消失后3d

C、體溫正常后5?7d,臨床癥狀消失

D、體溫正常后7?10d,臨床癥狀消失后5d

E、體溫正常后7?10d,臨床癥狀消失后3d

【參考答案】：B

43、母乳喂養(yǎng)的注意點中，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、母親應注意營養(yǎng)，睡眠充足

B、母乳量不足時，應尋找原因加以糾正

C、母患活動性肺結(jié)核仍可哺乳

D、母親患乳腺炎時應暫停息側(cè)喂乳

E、不應讓嬰兒口含乳頭睡覺

【參考答案】：C

44、一早產(chǎn)兒胎齡33周，娩出過程順利。因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)

護，下列哪種情況不易發(fā)生

A、低體溫

B、低血糖

C、呼吸暫停

D、紅細胞增多癥

E、肺透明膜病

【參考答案】：D

45、小兒頭顱攝片示顱內(nèi)廣泛鈣化，總IgM為600mg/L,以下疾

病中哪種可能性最大

A、先天性弓形蟲病

B、先天性梅毒

C、先天性心臟病

D、新生兒單純皰疹

E、新生兒水痘

【參考答案】：A

46、某新生兒，孕40周分娩，出生體重2900gC人工配方奶喂養(yǎng)。

吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染，逐漸加重，生后第5天測膽紅素為

201Limol/L,大便黃，尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退?？紤]為

A、新生兒溶血病

B、母乳性黃疸

C、生理性黃疸

D、新生兒肝炎綜合征

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：C

47、新生兒血清IgG水平

A、明顯低于成人

B、較其母高5%

C、與成人相似

D、未成熟兒高于成熟兒

E、較其母高15%

【參考答案】：B

48、除哪項外都是我國規(guī)定的小兒必須接種的疫苗

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三聯(lián)疫苗

D、卡介苗

E、流感疫苗

【參考答案】：E

49、關于風濕性心包炎的特點，以下哪項不正確

A、X線心臟搏動減弱

B、早期可聽到心包摩擦音

C、心音遙遠少見

D、心前區(qū)疼痛，呼吸困難

E、發(fā)病早期積液量增多

【參考答案】：E

50、患兒2歲，冬季發(fā)病，突發(fā)高熱，喘憋3天，病前1周有皮膚

感染史，體格檢查：肺部散在中細濕啰音，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，血

象白細胞總數(shù)8000/mm廣3,中性粒細胞90%,胸部X線可見大小不等

的、斑點狀結(jié)節(jié)陰影，該患兒應診斷為

A、腺病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺結(jié)核

【參考答案】：C

51、革蘭陰性桿菌敗血癥的最主要臨床特點是

A、高熱持續(xù)不退

B、多伴有尿路及腸道感染

C、周圍血象中自細胞減少

D、主要發(fā)生于嬰幼兒

E、易引起感染性休克

【參考答案】：E

52、一新生兒生后5d。因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢：

肛門溫度322,面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率每分鐘90次。

為使患兒復溫，宜選的方法是

A、即安置于37?38C的暖箱中

B、放入37?38。(2的溫水中進行溫水浴

C、靜脈營養(yǎng)，用暖水袋包裹復溫

D、即安置于暖箱中，箱溫高于體溫1?2匕

E、在室溫28?3(TC病室中，緩慢自然復溫

【參考答案】：D

53、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)

A、10分鐘以上

B、20分鐘以上

C、30分鐘以上

D、40分鐘以上

E、1小時

【參考答案】：C

54、胸痛的性質(zhì)是因病而異，心絞痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：C

55、哪項不是先天愚型皮紋特點

A、atd角增大

B、第四、五指尺箕增多

C、通貫手

D、第五指只有一條指褶紋

E、腳拇指球脛側(cè)弓型紋

【參考答案】：B

56、關于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療，下列哪項是錯誤的

A、失鹽型必須及時糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、凡21-羥化酶缺乏均應使用氟氫可的松

C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌

D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌

E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

57、小兒喉部特點下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、喉腔較窄

B、聲門裂狹窄

C、軟骨柔軟

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴組織較少

【參考答案】：E

58、關于黃疸的敘述中，下列哪一項是不正確的

A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

B、足月兒約于生后7?10天黃疸消退

C、生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn)，于4?5天達高峰

D、當血清膽紅素＞3mg/dl時肉眼才見黃疸

E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療，預防膽紅素腦病

【參考答案】：A

59、原發(fā)性上呼吸道感染的主要病原是

A、細菌

B、病毒

C、支原體

D、真菌

E、寄生蟲

【參考答案】：B

60、1歲小兒咳嗽3天，發(fā)熱1天，兩肺呼吸音粗糙，可聞及少許

粗中濕羅音，其最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、支氣管炎

C、支氣管肺炎

D、支氣管哮喘

E、毛細支氣管炎

【參考答案】：B

61、不能出現(xiàn)青紫的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

62、小兒消化道出血最多見的病因是

A、消化性潰瘍

B、腸套疊

C、食管胃底靜脈曲張破裂

D、壞死性腸炎

E、急性胃炎

【參考答案】：A

63、男嬰，39周，出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，耳聾，先

天性心臟病，生長遲緩，應首先考慮哪種先天性病毒感染

A、巨細胞病毒

B、單純皰疹病毒

C、風疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、EB病毒

【參考答案】：C

64、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，勉強扶坐，還不能獨坐。測量：頭圍

41cm,前囪IcmXlcm。身高65cm,出牙1顆，腕部X線攝片示骨化中

心2個，最可能的年齡是

A、3?4個月

B、5?6個月

C、7?8個月

D、8?9個月

E、10?12個月

【參考答案】：B

65、嬰兒痙攣癥起病年齡是生后

A、1?2個月

B、3?8個月

C、8?9個月

D、10個月

E、1周歲

【參考答案】：B

66、下列哪項癥狀或體征不符合漿液性胸膜炎

A、初期主要表現(xiàn)胸痛

B、隨積液增多，胸痛減輕

C、呼吸困難逐漸加劇

D、積液緩慢時癥狀可不明顯

E、患側(cè)觸覺語顫增強

【參考答案】：E

67、EBV為下列哪一病毒屬

A、腸道病毒

B、皰疹病毒

C、黃熱病毒

D、細小病毒

E、副黏病毒

【參考答案】：B

68、下列對輕度營養(yǎng)不良的描述，哪項是錯誤的

A、體重減輕15%?25%

B、智力低下

C、腹部皮褶厚度0.8~0.4cm

D、身高與同齡兒基本正常

E、合理喂養(yǎng)

【參考答案】：B

69、初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A、3個月

B、6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：C

70、6歲小兒，眼瞼浮腫、尿少、血尿3天。血壓20/12kPa(150

/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血漿蛋白72g/L(7.2g/dl)o

下列哪項處理不正確

A、臥床休息

B、口服強的松治療

C、限制鈉鹽的攝入

D、用利尿劑

E、用降血壓藥物

【參考答案】：B

71、極低出生體重兒是指初生lh內(nèi)

A、體重不足1kg

B、體重不足1.25kg

C、體重不足1.5kg

D、體重不足2kg

E、體重不足2.5kg

【參考答案】：C

72、小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時，第1天靜脈補液可選用

A、1/4張含鈉溶液

B、1/3張含鈉溶液

C、2/3張含鈉溶液

D、1/2張含鈉溶液

E、4：3：2溶液

【參考答案】：D

73、女嬰，10個月。體重9kg,頭圍45cm,方順，前囪1.5cm,

平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1?2分鐘緩解。當時測體溫38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的驚厥原因是

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈣驚厥

D、癲癇

E、腦積水

【參考答案】：C

74、生后卵圓孔，解剖上關閉的年齡大多是

A、2?4個月

B、4?8個月

C、5?7個月

D、8?10個月

E、1歲

【參考答案】：C

75、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐1周。偶視物不清。

生長發(fā)育差。血壓160/lOOmmHg,血鈉137mmol/L。2h前突然呈大發(fā)

作樣驚厥1次。此后煩躁與嗜睡交替。首先應考慮

A、水、電解質(zhì)紊亂

B、病毒性腦炎

C、中毒性腦病

D、高血壓腦病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

76、一小兒，體格發(fā)育正常.體重20kg,身長110cm。身長之中點

位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心出現(xiàn)7個。已出現(xiàn)第一磨牙，沒

開始換牙。此小兒最可能的年齡是

A、4歲

B、5歲

C、6歲

D、7歲

E、8歲

【參考答案】：C

77、胎齡38周出生的新生兒，出生體重2.4kg,生后8d出現(xiàn)皮

膚、鞏膜黃染，反應差，拒食。體格檢查：體溫34.5℃,皮膚、鞏膜

明顯黃染，肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬，

血白細胞25X10[~9/L,中性75%,血膽紅素22umol/L,血清丙氨

酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L,最可能的診斷是

A、早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

B、低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

C、足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

D、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

E、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎

【參考答案】：C

78、目前我國預防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方，下列哪項是正確

的

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預防效果可達100%

E、菌苗射對像10歲以下兒童

【參考答案】：B

79、女孩的青春期一般從

A、8?20歲

B、9?14歲

C、10?18歲

D、11?18歲

E、15歲左右

【參考答案】：D

80、足月新生兒生后第3天，家長見他每隔10?15s后有5?10s"

不呼吸"，但無皮膚顏色及心率改變。應作何處理？

A、給咖啡因

B、給氨茶堿

C、持續(xù)氣道正壓(CPAP)

D、供氧

E、向家長解釋

【參考答案】：E

81、以下哪項不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波提前出現(xiàn)

B、QRS波寬大畸形

C、期前收縮后代償間隙完全

D、期前收縮前后常有異位P波

E、T波常與QRS波主波方向相反

【參考答案】：D

82、下列哪項不是麻疹常見并發(fā)癥

A、肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、關節(jié)炎

E、腦炎

【參考答案】：D

83、癲瘤持續(xù)狀態(tài)的治療，錯誤的是

A、應用控制驚厥的藥物

B、不需進行抗癲癩治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后，立即開始長期抗癲癩治療

【參考答案】：B

84、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于局部血管

損傷

A、腸套疊

B、腸息肉

C、細菌性痢疾

D、食管靜脈曲張

E、消化道血管瘤

【參考答案】：C

85、假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【參考答案】：C

86、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補償活動增強

【參考答案】：E

87、被病犬咬傷后，局部傷口的正確處理方法是

A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時；70%乙醇、碘酊涂

擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

B、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%乙醇、碘酊涂擦幾

次；3d內(nèi)不必包扎或筵合傷口

C、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口15?20min；70%乙醇、碘酊涂

擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

D、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%乙醇、碘酊涂擦幾

次；隨后縫合、包扎傷口

E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30min；75%乙醇、碘酊涂擦幾

次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

【參考答案】：A

88、男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚囊毛

多。生后1天，吸吮欠佳。該患兒第

A、50?70ml/kg

B、60?80ml/kg

C、70?90ml/kg

D、80?100ml/Kg

E、90?120ml/kg

【參考答案】：B

89、下列哪項不是生理性蛋白尿

A、熱性蛋白尿

B、新生兒暫時性蛋白尿

C、運動性蛋白尿

D、寒冷性蛋白尿

E、乙肝腎炎蛋白尿

【參考答案】：E

90、8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，3d來眼瞼水腫，尿少，有肉眼

血尿。發(fā)育中等，營養(yǎng)中等，眼瞼水腫，咽部不充血，心臟無異常，肝

脾未觸及，血壓20.0/14.7kPao尿：蛋白（+）,有大量RBC,少量

WBC0血：RBC及Hb輕度下降?？?0"500U,C3減少，CH50減少，

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A,急性腎炎

B、急進性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】：A

91、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

從俯臥位扶起時能仰頭。其最可能的月齡為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：B

92、發(fā)生低蛋白水腫的界限

A、血清總蛋白〈40g/L,白蛋白＜20g/L

B、血清球蛋白＜40g/L,白蛋白〈20g/L

C、血清總蛋白〈40g/L,球蛋白＜20g/L

D、血清白蛋白〈40g/L,球蛋白＜20g/L

E、血清白蛋白〈40g/L,丙種球蛋白'＜20g/L

【參考答案】：A

93、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時哪項處理是最恰當?shù)?/p>

A、立即靜推鈣劑

B、立即靜推甘露醇

C、先用止驚劑再用鈣劑

D、立即肌注維生素D

E、以上均不是

【參考答案】：C

94、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病

A、全丙種球蛋白低下血癥

B、選擇性IgA缺陷癥

C、艾滋?。ˋIDS）

D、胸腺發(fā)育不全

E、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：C

95、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期可有下列表現(xiàn)，但除外下列哪一種

A、肝脾腫大

B、杵狀指（趾）

C、活動后氣急

D、肺部云絮狀陰影（X線片）

E、心電圖異常

【參考答案】：D

96、腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量（每日最大

劑量W60mg）及療程標準為

A、1.Omg/(kg?d),治療4周

B、1.Omg/(kg?d),治療8周

C、2.Omg/(kg,d),治療4周

D、1.O~l.5mg/(kg?d),治療4周

E、1.5~2mg/(kg,d),治療8周

【參考答案】：E

97、患兒，女，5歲。身高85cm,腕部骨化中心4個，表情呆滯,

智力落后，皮膚粗糙，眼瞼浮腫，眼距寬，鼻梁低平，唇厚，舌厚大,

常吐舌。血清T3、T4顯著降低?？煽紤]為

A、垂體性侏儒癥

B、先天愚型

C、先天性甲狀腺減低癥

D、地方性甲狀腺減低癥

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】：C

98、小兒肺結(jié)核的主要類型是

A、結(jié)核性胸膜炎

B、原發(fā)型肺結(jié)核

C、結(jié)核瘤

D、急性粟粒型肺結(jié)核

E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【參考答案】：B

99、百日咳痙咳期最主要的臨床特點是

A、面部眼瞼浮腫

B、舌系帶潰瘍

C、瞼結(jié)膜發(fā)面部有小出血點

D、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

E、咳嗽日輕夜重

【參考答案】：D

100、2歲女孩，8月5日突然發(fā)熱，體溫38.5℃,咽痛，輕咳，

大便每日2-3次，稀，無膿血，3天后熱退，4天后再次發(fā)熱伴頭痛、

多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活動尚可，腦膜刺激征可疑，第3天

體溫正常，癥狀消失。該患兒若診斷為脊髓灰質(zhì)炎，應屬于哪一型

A、隱性感染

B、頓挫型

C、無癱瘓型

D、脊髓型癱瘓

E、腦干型癱瘓

【參考答案】：B

101、川崎病的發(fā)病年齡以

A、嬰幼兒多見

B、學齡兒童多見

C、青春期多見

D、成人多見

E、任何年齡均不少見

【參考答案】：A

102、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

103、男孩，10個月，母乳喂養(yǎng)，因反復抽搐發(fā)作，智力低下而住

院。查體：反應遲鈍，毛發(fā)呈黃褐色，皮膚白皙，尿具霉臭樣氣味。以

下哪項實驗室檢查對確診無用

A、尿三氯化鐵試驗

B、血清苯丙氨酸濃度測定

C、尿黏多糖試驗

D、Guthrie試驗（細菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量試驗

【參考答案】：C

104、艾滋病的急性感染期表現(xiàn)中錯誤的是

A、發(fā)熱、頭痛

B、淋巴結(jié)腫大、血小板減少

C、肌痛、關節(jié)痛

D、CD4/CD8比例倒置

E、以上癥狀持續(xù)15?30天

【參考答案】：E

105、地方性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)為神經(jīng)性綜合征的患兒下

列哪項不符合

A、智能低下，聾啞

B、共濟失調(diào)

C、甲狀腺功能正?；蜉p度減低

D、顯著的生長發(fā)育落后

E、痙攣性癱瘓

【參考答案】：D

106、小兒腎臟疾病中最常見的是

A、腎病綜合征

B、乙肝相關性腎炎

C、IgA腎病

D、急性腎小球腎炎

E、先天性腎病

【參考答案】：D

107、AB0溶血病診斷的主要依據(jù)為

A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B、貧血、肝脾大、黃疸進展快

C、母。型，子A型

D、血清間接膽紅素＞205umol/L(12mg/dl)

E、血清游離抗體陽性

【參考答案】：E

108、正常嬰兒每日維生素A的供給量是

A、200ug

B、800ug

C、750ug

D、500LXg

E、1000Pg

【參考答案】：A

109、以下關于小兒急性腸套疊描述正確的是

A、病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

B、800%患兒大于2歲

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、排果醬樣黏液血便

【參考答案】：E

110、患兒，男，1天，足月順產(chǎn)，生后18小時出現(xiàn)黃疸，嗜睡，

吸吮無力，肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒溶血癥

D、膽道閉鎖

E、母乳性黃疸

【參考答案】：C

111,8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。

就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清,

四肢抽動，測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。

下列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】：C

112、一足月新生兒出生時有窒息，生后Imin、5min及

lOminApgar評分為2、4、7,生后12小時時小肌張力增高，有吸吮、

咂嘴等自主運動，最可能的斷是

A、低血糖

B、缺氧缺血性腦病

C、大腦中動脈閉塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、先天性腦發(fā)育不全

【參考答案】：B

113、學齡兒童多動綜合征的治療，哌甲酯起始劑量通常是

A、每次5?lOmg,每天1?2次

B、每次10?15mg,每天1?2次

C、每次15?20mg,每天1?2次

D、每次20?25mg,每天1?2次

E、每次25?30mg,每天1?2次

【參考答案】：A

114、霍亂最主要的傳播形式是通過

A、水

B、生活接觸

C、食物

D、蒼蠅媒介

E、以上都不是

【參考答案】：A

115、小兒結(jié)核性腦膜炎臨床痊愈的標準是

A、穩(wěn)定2年仍無活動性者

B、穩(wěn)定半年仍無活動性者

C、穩(wěn)定1年仍無活動性者

D、穩(wěn)定3個月且血沉正常者

E、穩(wěn)定1年半無活動性者

【參考答案】：A

116、出生2?3d出現(xiàn)黃疸者首先考慮為

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血病

C、新生兒膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、新生兒生理性黃疸

【參考答案】：E

117、有關正常小兒尿蛋白的特點，下列哪項是錯誤的

A、主要成分是白蛋白

B、定量不超過lOOmg/kg

C、定量不超過lOOmg/nf

D、尿蛋白/肌酎WO.2

E、尿蛋白定性試驗陰性

【參考答案】：B

118、哪種說法符合甲狀腺功能亢進時的高血壓

A、不是收縮壓及舒張壓均增高

B、不伴心臟每分搏出量增高

C、無脈壓差增大

D、不伴周圍阻力降低

E、不是甲狀腺素過多誘發(fā)的

【參考答案】：D

119、新生兒血容量占體重的百分數(shù)為

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【參考答案】：C

120、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平

穩(wěn)6d后復升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗陽

性，此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

121、一足月順產(chǎn)兒，25do出生體重3.2kg,以母乳喂養(yǎng)。生后

第3天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退。小兒胃納好，體溫正常。體檢：體重

3.85kg,除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常。血清

膽紅素204nmol/L。如何處理

A、光照療法

B、交換輸血

C、口服潑尼松

D、服用苯巴比妥及尼可剎米

E、解釋

【參考答案】：A

122、傳染性單核細胞增多癥嗜異凝集試驗錯誤的是

A、IgG型嗜異性抗體

B、能凝集馬或羊紅細胞

C、陽性率達80%?90%

D、效價高于1：64經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽性有診斷價值

E、5歲以下小兒多為陰性

【參考答案】：A

123、單純性高熱涼厥有以下特點，但除外下列哪項

A、有明顯的遺傳傾向

B、發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無異常

C、驚厥多為部分性發(fā)作

D、驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)

E、有年齡特點

【參考答案】：C

124、患兒，女，6歲。發(fā)熱10余天，每日熱退時，精神狀態(tài)良好。

但面色漸蒼白，并出現(xiàn)肘膝關節(jié)不固定痛，近半年有反復患扁桃體炎病

史，查體：心音低鈍，心前區(qū)可聽到收縮期吹風樣雜音。該患兒可能的

臨床診斷是

A、二尖瓣狹窄

B、風濕性心臟炎

C、伴有先天性心臟病

D、發(fā)熱所致

E、無臨床意義

【參考答案】：B

125、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

A、肝病

B、缺鐵

C、應用抗代謝藥物

D、腸道吸收不艮

E、羊奶喂養(yǎng)

【參考答案】：B

126、關于胸膜炎的說法不正確的是

A、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎

B、纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細菌感染

C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起

D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲HI液胸水LDH/血清

LDH<0.6

E、化膿性胸膜炎的常見致病菌是金黃色葡萄球菌

【參考答案】：D

127、男嬰，3個月。咳嗽伴高熱7d。曾用苯唾西林治療3d。查體:

體溫40℃,氣管右偏，呼吸78次/分，心率168次/分，可見三凹征,

右肺可聞濕性啰音，左側(cè)叩診呈實音，呼吸音消失。左側(cè)胸腔穿刺

20ml黃色液體，混濁，因稠厚并迅速凝固無法計數(shù)白細胞數(shù)，涂片找

到革蘭陽性球菌。應用萬古霉素5d體溫仍不退。下列哪項治療最重要

A、再次胸穿

B、胸腔閉式引流

C、更改抗生素

D、加用激素

E、抗結(jié)核治療

【參考答案】：B

128、不是新生兒病理性黃疸的特點

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸退而復現(xiàn)或進行性加重

C、黃疸持續(xù)時間超過10d

D、血清膽紅素＞205ixmol/L(12mg/dl)

E、黃疸伴精神委靡、反應差

【參考答案】：C

129、下列哪項與特異性細胞免疫有關

A、單核細胞

B、T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞

【參考答案】：B

130、嬰兒反復呼吸道感染的診斷標準是：每年上呼吸道感染和下

呼吸道感染的次數(shù)與

A、5次和2次

B、6次和2次

C、7次和3次

D、7次和4次

E、8次和4次

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、新生兒硬腫癥的發(fā)病機制有

A、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不全

B、體表面積相對大

C、皮下脂肪層薄、易散熱

D、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大，受寒時易凝固

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

2、接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗陽性，反應特點

A、硬結(jié)直徑多為5?9mm

B、持續(xù)陽性時間較短

C、反應有逐年減弱的傾向

D、每次反應持續(xù)時間短，2?3d消失

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、過敏性紫瘢出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)即可稱為紫瘢性腎炎

A、血尿

B、蛋白尿

C、管型尿

D、血壓增高及浮腫

E、慢性腎功能衰竭

【參考答案】：ABCD

4、細胞毒藥物用于治療腎病綜合征的適應證是

A、頻復發(fā)或頻反復

B、激素依賴

C、激素耐藥

D、激素敏感

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

5、動脈導管未閉的血流動力學改變是

A、左心負荷增加

B、右心負荷增加

C、肺血管負荷增加

D、肺血管負荷減少

E、以上都不是

【參考答案】：AC

6、胃食管反流的臨床表現(xiàn)包括下列哪幾項

A、嘔吐

B、營養(yǎng)不良

C、咽下困難

D、上腹部包塊

E、反復呼吸道感染

【參考答案】：ABCE

7、下列哪些激素是由神經(jīng)分泌細胞所分泌的

A、TRH

B、ADH

C、GHRH

D、ACTH

E、GnRH

【參考答案】：ABCE

8、常用于生長激素興奮試驗的藥物有

A、胰島素

B、糖皮質(zhì)激素

C、可