【醫(yī)學(xué)】流病復(fù)習(xí)

單選題(每題1分，共30分)

1、疾病的三間分布是指：（C）

A、時(shí)間分布、年齡分布和職業(yè)分布B、人群分布、地區(qū)分布和季節(jié)分布

C、時(shí)間分布、人群分布、地區(qū)分布D、短期波動(dòng)、長期趨勢和周期性

E、職業(yè)分布、年齡分布和性別分布

2．為了調(diào)查廣州市初中生近視情況，將全市中學(xué)按照學(xué)校等級（省重點(diǎn)、市重點(diǎn)和

普通學(xué)校）分成好、中、差三層，每層抽出若干學(xué)校。將抽到的學(xué)校按年級分

成三層，每個(gè)年級抽取若干班，對抽到班級的全體學(xué)生進(jìn)行調(diào)查和檢查。這種

抽樣方法稱為：（E）

A、系統(tǒng)抽樣B、整群抽樣C、分層抽樣

D、單純隨機(jī)抽樣E、多級抽樣

3．隊(duì)列研究最常見的偏倚是(C)

A、混雜偏倚B、信息偏倚C、失訪偏倚D、選擇偏倚E、入院率偏倚

4．反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有：(A)

A、散發(fā)、流行和爆發(fā)B、季節(jié)性、散發(fā)和周期性

C、長期趨勢、短期波動(dòng)和周期性D、長期趨勢、流行和爆發(fā)

E、散發(fā)、爆發(fā)和長期趨勢

5．1940年4月，某地80人出席了在教堂舉行的晚餐，第二天有46人出現(xiàn)了惡心、

嘔吐、腹瀉和腹痛，體溫正常，被診斷為胃腸炎。這個(gè)事件可以稱為：(E)

A、epidemicB、sporadicC、rapidfluctuation

D、seculartrendE、outbreak

6．傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)是指：(C)

A、病因、宿主、環(huán)境B、傳染源、宿主、環(huán)境

C、傳染源、傳播途徑、易感人群D、傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制

E、生物環(huán)境、物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境

7．某個(gè)（些）因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實(shí)聯(lián)系，稱為：(C)

A、信息偏倚B、失訪偏倚C、混雜偏倚

D、選擇偏倚E、隨機(jī)誤差

8．在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂，詢問心絞痛病史，這

屬于：(B)

A、一級預(yù)防措施B、二級預(yù)防措施C、三級預(yù)防措施

D、疾病診斷措施E、疾病治療措施

9．某縣有10萬人口，2001年12月31日登記的結(jié)核病人有400人，而2002年共發(fā)生

結(jié)核300人。2002年因各種疾病死亡1000人，其中有60人死于肺結(jié)核。請問該

縣2002年總死亡率為：(D)

A、300/10萬B、60/1000C、60/10萬

D、1000/10萬E、資料不足，不能計(jì)算

10．根據(jù)上述資料，結(jié)核的病死率為：(C)

A、60/300B、60/400C、60/700D、60/1000E、60/10萬

11．在某病的高危人群中開展定點(diǎn)、定時(shí)的監(jiān)測，稱為：(C)

A、主動(dòng)監(jiān)測B、漏報(bào)調(diào)查C、哨點(diǎn)監(jiān)測D、被動(dòng)監(jiān)測E、以上都不是

12．下列哪一個(gè)因素與病例對照研究樣本大小估計(jì)無關(guān)？(B)

A、研究因素在對照人群中的暴露率B、研究疾病的發(fā)病率

C、希望達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平D、希望達(dá)到的檢驗(yàn)把握度

E、該因素預(yù)期引起的相對危險(xiǎn)度或比值比

13．胰島素對治療糖尿病有效，但不能治愈糖尿病，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)下列哪種情況？(C)

A、糖尿病患病率減少B、糖尿病發(fā)病率減少

C、糖尿病患病率增加D、糖尿病發(fā)病率增加

E、糖尿病發(fā)病率和患病率均降低

14．疫苗的預(yù)防效果的評價(jià)用下列哪種方法？(D)

A、病例對照研究B、隊(duì)列研究C、現(xiàn)況調(diào)查

D、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究E、以上方法均不行

15．英國醫(yī)生的肺癌死亡率為80/10萬，其中重度吸煙者為160/10萬，非吸煙者為8/10

萬。請問：重度吸煙者肺癌的相對危險(xiǎn)度是多少？(D)

A、152B、90C、72D、20E、2

16．上題中，英國醫(yī)生因吸煙所致肺癌的人群特異危險(xiǎn)度百分比（PAR%）是多少？(A)

A、90%B、80%C、72%D、20%E、2%

17．眼內(nèi)壓的升高是臨床診斷青光眼的指征之一，青光眼患者的眼內(nèi)壓約為2.9-5.6kPa，無青光眼者的眼內(nèi)壓約為1.9-3.5kPa，若將診斷標(biāo)準(zhǔn)由眼內(nèi)壓>2.9kPa升高到>3.5kPa，下列哪種表述是正確的？(B)

A、靈敏度升高B、特異度升高C、靈敏度和特異度均升高

D、靈敏度和特異度均下降E、不確定，因?yàn)椴恢阑疾÷是闆r

18．傳播途徑是(C)

A、由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的

B、傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區(qū)

C、病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程

D、體內(nèi)由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物

E、人群作為一個(gè)整體對某種傳染病易感的程度

19．下列哪一項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中評價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)(A)

A、保護(hù)率B、有效率C、生存率D、治愈率E、病死率

20．一定時(shí)期內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率是：(C)

A、attackrateB、mortalityrateC、incidencerate

D、prevalencerateE、infectionrate

21．能夠使人群易感性升高的因素是？(B)

A、計(jì)劃免疫B、新生兒增加C、易感者遷出

D、免疫人口遷入E、隱性感染

22．在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，RR值95％可信區(qū)間為0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：(D)

A、危險(xiǎn)因素B、保護(hù)因素C、混雜因素

D、無關(guān)因素E、以上都不是

23．下列哪一項(xiàng)論述是正確的？(E)

A、將已知混雜因素進(jìn)行配比稱匹配過頭B、歷史性隊(duì)列性研究是由果推因的研究

C、隨機(jī)誤差可以避免D、病例對照研究是從因到果的研究

E、暴露是指曾經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特征

24．給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：(D)

A、自然自動(dòng)免疫B、自然被動(dòng)免疫C、人工自動(dòng)免疫

D、人工被動(dòng)免疫E、被動(dòng)自動(dòng)免疫

25．潛伏期的流行病學(xué)意義不包括下列哪一項(xiàng)？(E)

A、影響疾病的流行特征B、判斷患者的感染時(shí)間C、確定檢疫期限

D、評價(jià)預(yù)防措施的效果E、準(zhǔn)確計(jì)算發(fā)病率

26．山區(qū)地方性甲狀腺腫患病率高，飲水中碘含量低；而平原地方性甲狀腺腫患病率

低，飲水中碘含量高，由此推斷，飲水缺碘與地方性甲狀腺腫有關(guān)。這種病因推

斷方法屬于：(B)

A、求同法B、求異法C、共變法D、類推法E、以上都不是

27．Doll和Hill對英國35歲以上的開業(yè)醫(yī)生進(jìn)行吸煙與肺癌的研究，根據(jù)研究對象

的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數(shù)的幾組，追蹤4年5個(gè)月，收集死

亡資料。請問這種方法屬于：(A)

A、cohortstudyB、case-controlstudyC、cross-sectionalstudy

D、experimentalstudyE、theoreticalstudy

28．流行病學(xué)研究中偏倚的種類包括：(E)

A、入院率偏倚、選擇偏倚和信息偏倚B、失訪偏倚、選擇偏倚和混雜偏倚

C、選擇偏倚、回憶偏倚和混雜偏倚D、選擇偏倚、信息偏倚和測量偏倚

E、選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚

29．分析動(dòng)態(tài)人群的發(fā)病情況用哪項(xiàng)指標(biāo)(E)

A、累積發(fā)病率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、發(fā)病密度

30．下列哪一項(xiàng)關(guān)于篩檢的說法是正確的？(E)

A、從有病的人群中確診病人B、是一種診斷方法

C、從無病的人群中找出病人D、篩檢陽性的人不需要再確診

E、從表面健康的人群中查出某病的可疑患者

二、多選題（每題1分，共10分,選擇正確的答案組合才給分）

1．流行病研究的用途是(ABCE)

A、探索病因及影響因素B、評價(jià)預(yù)防策略和措施的效果

C、疾病監(jiān)測D、治療病人E、研究疾病的自然史

2．隊(duì)列研究中，表示暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)有：(ACDE)

A、RRB、ORC、ARD、PARE、PARP

3．現(xiàn)場試驗(yàn)的研究對象最好選擇：(ABCDE)

A、對干預(yù)措施有效的人群B、預(yù)期發(fā)病率高的人群

C、干預(yù)對其無害的人群D、能堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)的人群

E、依從性好的人群

4．現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有：(ABD)

A、描述疾病的分布特點(diǎn)B、早期發(fā)現(xiàn)病人C、直接驗(yàn)證病因假設(shè)

D、評價(jià)疾病的防治效果E、治療病人

5．通過糞口途徑傳播的病毒性肝炎有：(AE)

A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎

6．慢性非傳染性病疾病的主要危險(xiǎn)因素包括(ABCDE)

A、吸煙與飲酒B、膳食因素和肥胖C、缺少體力活動(dòng)

D、病原體感染E、遺傳與基因因素

7．艾滋病的傳播途徑有：(ABD)

A、母嬰傳播B、血液傳播C、日常生活接觸傳播

D、性傳播E、空氣傳播

8．分析性流行病學(xué)研究包括：(CE)

A、現(xiàn)況研究B、生態(tài)學(xué)研究C、隊(duì)列研究

D、實(shí)驗(yàn)研究E、病例對照研究

9．分子流行病學(xué)中的生物標(biāo)志包括：(ABD)

A、暴露標(biāo)志B、效應(yīng)標(biāo)志C、核酸、蛋白質(zhì)、抗體

D、易感標(biāo)志E、突變的基因

10．控制混雜因素作用的方法有：(ABE)

A、多因素分析B、分層分析C、選用新病例D、隨訪觀察E、匹配

三、是非改錯(cuò)題（10題，每題2分）

（√）1．合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，稱為藥物不良反應(yīng)。

（×）2．統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的P值越小，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。

OR值或者RR值越大，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。

（×）3．一種疾病有家庭聚集性一定是遺傳因素在起作用。

一種疾病有家庭聚集性可能是遺傳因素，也可能是生物因素在起作用。

（×）4．隊(duì)列研究適用于發(fā)病率很低的疾病。

隊(duì)列研究不適于發(fā)病率很低的疾病/病例對照研究適于發(fā)病率很低的疾病。

（√）5．移民流行病學(xué)可以對三間分布進(jìn)行綜合描述。

（√）6．理論流行病學(xué)可以定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行病規(guī)律。

（√）7．計(jì)劃免疫屬于疾病的一級預(yù)防措施。

（√）8．PYLL是傷害流行病學(xué)中常用的指標(biāo)，指死亡所造成的壽命損失。

（√）9．病例對照研究中，首選新病例作為病例組。

（×）10．實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的研究對象不需要隨機(jī)分組。某醫(yī)生對360例疑似心肌梗塞的患者經(jīng)臨床、心電圖檢查后，確診其中230名為心肌梗塞患者，為評價(jià)CPK試驗(yàn)的真實(shí)性，對每人血中的CPK含量進(jìn)行了檢測，結(jié)果見下表。請計(jì)算CPK試驗(yàn)的靈敏度和陰性預(yù)測值，并解釋這兩項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果的含義

CPK試驗(yàn)診斷心肌梗塞的研究結(jié)果

CPK(IU/L)心肌梗塞無心肌梗塞合計(jì)

陽性(≥80)21516231

陰性(≤80)15114129

合計(jì)230130360

答：靈敏度＝215/230×100%＝93%（1分）

表示患心肌梗塞患者中用該試驗(yàn)檢查陽性者占93%，有7%的人漏診。（2分）

陰性預(yù)測值＝114/129×100%＝88%（1分）

表示該試驗(yàn)檢測為陰性的人中有88%確實(shí)未患心肌梗塞。為了研究外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系，有學(xué)者選取63例子宮內(nèi)膜癌病人和63例非子宮內(nèi)膜癌病人（與子宮內(nèi)膜癌病人同性別、年齡相差不超過5歲），了解她們既往使用外源性雌激素的情況。結(jié)果顯示：子宮內(nèi)膜癌病人和非子宮內(nèi)膜癌病人均服用過雌激素為27對，均未服用過雌激素為4對，子宮內(nèi)膜癌病人服用過而非子宮內(nèi)膜癌病人未服用過為29對，子宮內(nèi)膜癌病人未服用過而非子宮內(nèi)膜癌病人服用過為3對。請問：

（1）這屬于什么流行病學(xué)研究方法？

（2）請計(jì)算相關(guān)指標(biāo)，說明外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系。（提示：用校正公式）

（3）如果要證明外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌有因果聯(lián)系，還需哪些證據(jù)？

參考答案：

（1）1：1配對病例對照研究（2分）

（2）外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系

對

照病例有暴露史無暴露史

對子數(shù)

有暴露史27330

無暴露史29433

對子數(shù)56763

①計(jì)算χ2：因?yàn)樗母癖碇杏欣碚摂?shù)<5，b=3.33，因此采用校正公式（2分）

χ2＝（|b－c|－1）2/（b＋c）＝19.53，P<0.01

②計(jì)算OR

OR＝c/b＝29/3＝9.67（1分）

③計(jì)算OR95%可信區(qū)間（2分）

OR(1±1.96√χ2)=(3.54，26.45)

④服用過雌激素者患子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性是未服用者的9.67倍。（2分）

（3）如果要證明外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌有因果聯(lián)系，還需提供以下證據(jù)：（6分）

①聯(lián)系的一致性；

②關(guān)聯(lián)的特異性；

③暴露與疾病分布的一致性；

④劑量反應(yīng)關(guān)系；

⑤實(shí)驗(yàn)證據(jù)；

⑥生物學(xué)合理性。1.1990年某疾病監(jiān)測點(diǎn)為了查實(shí)該地主要疾病的發(fā)生、死亡及有關(guān)情況，進(jìn)行了一次流行病學(xué)調(diào)查，有關(guān)數(shù)據(jù)如下：1990年7月1日該監(jiān)測點(diǎn)人口數(shù)9.5萬；同年1月1日該點(diǎn)人口數(shù)9.2萬；同日記錄的惡性腫瘤病例62例，其中，當(dāng)天新病例2例；1990年惡性腫瘤新發(fā)病例180例，同年惡性腫瘤患者死亡人數(shù)120.請計(jì)算該監(jiān)測點(diǎn)人群1）1990年的惡性腫瘤發(fā)病率、患病率、死亡（專）率及病死率。2）1990年1月1日惡性腫瘤的時(shí)點(diǎn)患病率。（5分）答：1990年惡性腫瘤發(fā)病率=180/9.5萬=189/10萬1990年惡性腫瘤患病率=180+（62-2）/9.5萬=253/10萬1990年惡性腫瘤死亡（專）率=120/9.5萬=126/10萬1990年惡性腫瘤病死率=120/180+（62-2）*100%=50%1990年1月1日惡性腫瘤的時(shí)點(diǎn)患病率=62/9.2萬=67/10萬2.2001年1月～12月，在西安市某口腔醫(yī)院門診進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于"吸煙與口腔粘膜白斑病之間關(guān)系"的配比病例對照研究。對照選自該口腔醫(yī)院門診的非口腔粘膜白斑病就診者，如：鑲牙、補(bǔ)牙、潔牙、牙周炎等患者。病例和對照的配比條件：同性別，年齡相差在2歲以內(nèi)，西安市居民，并且近10年來一直居住在該市。結(jié)果為：病例與對照均吸煙者共45對；均不吸煙者20對；病例吸煙而對照不吸煙者共25對；病例不吸煙而對照吸煙者共10對。1）將以上資料整理成規(guī)范的供病例對照研究分析的四格表。（2分）2）如何分析吸煙與口腔粘膜白斑病之間有無關(guān)聯(lián)？（3分）3）如何計(jì)算和解釋關(guān)聯(lián)強(qiáng)度？根據(jù)這一研究結(jié)果，如何下結(jié)論？（3分）4）該研究的設(shè)計(jì)是否存在不足，談?wù)勀愕目捶ǎ浚?分）答：1）根據(jù)以上資料，整理出四格表如下：表西安市100對口腔粘膜白斑病與對照的吸煙史對照病例合計(jì)吸煙不吸煙吸煙45（a）25（b）70不吸煙10（c）20（d）30合計(jì)55451002）吸煙與口腔粘膜白斑病之間有無關(guān)聯(lián)分析：x2=（∣b－c∣－1）2/（b+c）=（∣10－25∣－1）2/35=5.60，P<0.05結(jié)果表明，吸煙與口腔粘膜白斑病之間有關(guān)聯(lián)。3）計(jì)算和解釋關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：OR=c/b=25/10=2.5其意義為：吸煙患口腔粘膜白斑病的危險(xiǎn)性為不吸煙者的2.5倍。結(jié)論：在西安市，吸煙可能是患口腔粘膜白斑病的危險(xiǎn)因素之一，吸煙者患口腔粘膜白斑病的危險(xiǎn)性為不吸煙者的2.5倍。但尚需要進(jìn)一步證實(shí)。4）從案例中給出的部分研究背景資料看，此項(xiàng)研究病例和對照的代表性均不強(qiáng)，且存在著明顯的偏倚。如：僅選擇一所醫(yī)院進(jìn)行研究，顯然所收集的病例很難代表西安市口腔粘膜白斑病患者的吸煙暴露情況，當(dāng)然對照也無法代表產(chǎn)生口腔粘膜白斑病患者的非病例人群。因?yàn)槭芙?jīng)濟(jì)條件的限制和對本病認(rèn)識(shí)水平的不同，有部分患者很可能不會(huì)因口腔粘膜白斑病而就診。另外，選擇牙周炎、潔牙等患者作為對照時(shí)，由于吸煙也是牙周炎的發(fā)病危險(xiǎn)因素之一，而且吸煙常常導(dǎo)致牙結(jié)石的形成和牙體著色，因此進(jìn)行潔牙，這就有可能造成對照組中吸煙的暴露率明顯高于西安市普通人群，從而導(dǎo)致吸煙和口腔粘膜白斑病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的低估。因此，還需要進(jìn)一步增加病例和對照的代表性，克服不同的偏倚的影響，進(jìn)行更大規(guī)模的病例對照研究，提高結(jié)果的可信程度。3.某吸煙與肺癌的隊(duì)列研究獲得以下資料，吸煙者肺癌年死亡率為Ie＝96/10萬，非吸煙組肺癌年死亡率為I.＝7/10萬，全人群中肺癌年死亡率為It＝56/10萬。試計(jì)算RR值、AR值、AR%、PAR、PAR%，并分析各指標(biāo)的流行病學(xué)意義。（7分）答：RR＝Ie/I0＝96/7＝13.7，表明吸煙組的肺癌死亡危險(xiǎn)是非暴露組的13.7倍；AR＝Ie－I0＝96/10萬－7/10萬＝89/10萬，表明如果去除吸煙，則可使吸煙組肺癌死亡率減少89/10萬；AR%＝（1e－I0）/Ie*l00%＝92.7%，表明吸煙人群中由吸煙引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比為92.7%；PAR＝It－I0＝56/10萬－7/10萬＝49/10萬，表明如果去除吸煙，則可使全人群中的肺癌死亡率減少49/10萬；PAR%＝（1t－I0）/It*100%＝87.5%，表明全人群中由吸煙引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比為87.5%。四、問答與計(jì)算：共計(jì)25分（答案寫在所附答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)）1.某廠1990年職工25000人，篩檢發(fā)現(xiàn)肺\o"結(jié)核病"結(jié)核病人56人，其中舊病例22人。經(jīng)過治療，治愈40人，未愈9人，死亡7人。計(jì)算該人群1990年肺結(jié)核的發(fā)病率、患病率、死亡率和病死率。（8分）發(fā)病率＝（56－22）/25000×10000/萬＝13.6/萬患病率＝56/25000×10000/萬＝22.4/萬死亡率＝7/25000×10000/萬＝2.8/萬病死率＝7/56×100%＝12.5%2.300位成年男性體格檢查，經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影和心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查，結(jié)果在165例冠脈造影顯示狹窄的人中，心電圖陽性87例，陰性78例；135例冠脈造影顯示不狹窄的人中，心電圖陽性11例，陰性124例。試評價(jià)心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)用于診斷冠心病的真實(shí)性（計(jì)算課本中所列的指標(biāo)）。（8分）檢查結(jié)果病人非病人合計(jì)陽性871198陰性78124202合計(jì)165135300靈敏度＝87/165×100%＝52.7%假陰性率＝1－52.7%＝47.3%特異度＝124/135×100%＝91.9%假陽性率＝1－91.9%＝8.1%約登指數(shù)＝52.7%＋91.9%－1＝44.6%3為了研究嬰兒腹瀉與喂養(yǎng)方式的關(guān)系，有研究者利用病例對照研究得到如下資料：病例組共87例有腹瀉，其中人工喂養(yǎng)59例，母乳喂養(yǎng)28例；對照組共41人，其中人工喂養(yǎng)8例，母乳喂養(yǎng)33例。請對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并評價(jià)喂養(yǎng)方式與嬰兒腹瀉的關(guān)系？（9分）喂養(yǎng)方式病例對照合計(jì)人工喂養(yǎng)59867母乳喂養(yǎng)283361合計(jì)8741128OR＝59×33/（8×28）＝8.69人工喂養(yǎng)引起嬰兒腹瀉的危險(xiǎn)性是母乳喂養(yǎng)的8.69倍流行病學(xué)選擇題第一章緒論1．關(guān)于“流行病學(xué)”，下列說法錯(cuò)誤的是BA流行病學(xué)是從群體角度研究疾病與健康；B流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病C流行病學(xué)從疾病分布入手探討疾病的流行因素；D流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇。E流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中2．隊(duì)列研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法：BA描述流行病學(xué)B分析流行病學(xué)C實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)D理論流行病學(xué)E以上均不對3．流行病學(xué)中的群體是指CA有典型癥狀的病人B無癥狀的健康人C在一定范圍內(nèi)的人群，可以小到一個(gè)家庭，大到全人類D傳染病患者E病源攜帶者4．流行病學(xué)研究方法使用最多的是AA觀察法B實(shí)驗(yàn)法C理論法D方法學(xué)研究E以上都不是第二章疾病分布5．下列哪一種指標(biāo)常用來說明疾病的嚴(yán)重程度EA發(fā)病率B死亡率C患病率D罹患率E病死率6．某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬~20/10萬之間，去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬，試判斷其流行強(qiáng)度：A散發(fā)B暴發(fā)C流行D大流行E以上均不對7．疾病的三間分布是指EA年齡、性別、季節(jié)分布B年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D地區(qū)、季節(jié)、職業(yè)分布E時(shí)間、地區(qū)、人群分布8．一種疾病的病死率為EA每100000人的粗死亡率B該病的死亡專率C某疾病的死亡結(jié)果D該病死亡在各種死亡中的比例E該病患者的死亡百分比9．計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分子應(yīng)為DA麻疹易感兒數(shù)B麻疹患兒數(shù)C麻疹疫苗接種人數(shù)D麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)E麻疹疫苗接種后的陰性人數(shù)10．某社區(qū)年均人口為9萬，年內(nèi)共死亡150人，其中60歲以上死亡100人，在全部死亡者中，因腫瘤死亡人數(shù)為50人，該社區(qū)腫瘤死亡率為AA0.560/00B1.660/00C0.330/00D1.110/00E33.33%第三章流行病學(xué)病因概論11．下列哪項(xiàng)是病因的最確切含義EA病原微生物B物理因子C化學(xué)因子D心理因素E凡能使人們發(fā)病概率增加的因子12．病因?qū)膊〉淖饔迷跁r(shí)間上必須在疾病發(fā)?。篊A之后B同時(shí)C之前D以上都可能E以上均不對13．疾病輪狀模型的外環(huán)是AA環(huán)境因素B遺傳因素C宿主D特異病原體E病原微生物14．確定某因素與某病聯(lián)系強(qiáng)度最好用CA總?cè)巳褐性摬〉陌l(fā)病率B患病率C相對危險(xiǎn)度D暴露于某因素的頻率E總?cè)巳褐性摬〉陌l(fā)病率與死亡率之比第四章描述性研究15．現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果常用下列哪種指標(biāo)DA發(fā)病率B死亡率C患病率D病死率E罹患率16．在一次某病的現(xiàn)況研究中，發(fā)現(xiàn)男性符合該病癥狀標(biāo)準(zhǔn)的為80／10萬，而同年齡組女性為90／10萬。該年齡組女性發(fā)生該病的危險(xiǎn)性大的推論是CA正確的B不正確，因?yàn)槲磪^(qū)分發(fā)病率和患病率C不正確，因?yàn)槲丛谛詣e之間作率的比較D不正確，因?yàn)槲丛O(shè)立對照E不正確，因?yàn)殡S機(jī)分組17．普查婦女乳腺癌時(shí)測量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用：DA.發(fā)病率B.發(fā)病專率C.罹患率D.時(shí)點(diǎn)患病率E.期間患病率18．欲了解某病在某地區(qū)的危害情況，進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí)宜選用BA普查B抽樣調(diào)查C典型病例調(diào)查D住院病例調(diào)查E個(gè)案調(diào)查第五章病例對照研究19．下列哪一條是病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)：CA可同時(shí)研究一種可疑因素與多種疾病的聯(lián)系B適用于常見病的病因研究C樣本小，省人力、物力，獲得結(jié)果快D偏倚少，結(jié)果可靠E可計(jì)算發(fā)病率20．下列哪一種偏倚病例對照研究中不會(huì)出現(xiàn)：EA選擇偏倚B信息偏倚C回憶偏倚D混雜偏倚E失訪偏倚21．在病例對照研究中，匹配過頭會(huì)造成DA降低研究效率B提高研究效率C高估暴露因素的作用D降低暴露因素的作用E以上都不對22．病例來源于醫(yī)院的病例對照研究資料，一般只能計(jì)算哪種指標(biāo)BARRBORCARDPARE以上均不對23．當(dāng)某種因素與疾病無關(guān)聯(lián)時(shí)EARR=0BRR>0CRR<1DRR>124．某人研究新生兒黃疸的病因，選擇100例確診的新生兒黃疸病例，和同期同醫(yī)院確診的沒有黃疸的新生兒100例，然后調(diào)查產(chǎn)母的分娩卡片，了解產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)各種暴露情況。這種研究方法是AA回顧性研究（病例對照研究）B前瞻性研究（群組研究）C臨床隨訪研究D實(shí)驗(yàn)研究（干預(yù)性研究）E現(xiàn)況調(diào)查研究（橫斷面研究）第六章隊(duì)列研究25．下列哪一條是隊(duì)列研究的缺點(diǎn)AA不適用于少見病的病因研究B樣本代表性差，易產(chǎn)生選擇性偏倚C不能計(jì)算發(fā)病率D費(fèi)人力、物力、財(cái)力E暴露測量不可靠，易產(chǎn)生信息偏倚26．隊(duì)列研究中，如果隨訪時(shí)間較長，觀察人數(shù)變動(dòng)較大時(shí)，多采用下列哪種指標(biāo)表示發(fā)病水平BA年發(fā)病率B發(fā)病密度C累積發(fā)病率D罹患率E以上均不對27．在某地進(jìn)行男性吸煙與膀胱癌關(guān)系的大量研究，資料如下：吸煙組膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙組膀胱癌的發(fā)病率為25.4/10萬。根據(jù)該資料，比較男性吸煙和不吸煙與膀胱癌關(guān)系的相對危險(xiǎn)度為CA．48.0B．48.0－25.4＝22.6C．48.0/25.4＝1.89D．（48.0－25.4）/48.0E．本資料不能計(jì)算28．以人年為分母所計(jì)算的率為BＡ發(fā)病率Ｂ發(fā)病密度Ｃ病死率Ｄ現(xiàn)患率Ｅ死亡率第七章臨床試驗(yàn)29．臨床試驗(yàn)中采用雙盲法是為了控制BA選擇偏倚B信息偏倚C觀察偏倚D混雜偏倚E入院偏倚30．研究某種藥物對某病的治療效果時(shí)，試驗(yàn)對象應(yīng)該是CA嚴(yán)重型病人B男女人數(shù)必須相等C患病人群中有代表性的樣本D非典型癥狀的病人E典型癥狀的病人31．哪種流行病學(xué)研究中，研究人員控制著研究因素AA實(shí)驗(yàn)性研究B個(gè)案調(diào)查C現(xiàn)況調(diào)查D暴發(fā)調(diào)查E病例對照調(diào)查32．臨床試驗(yàn)中，采用隨機(jī)分組的方法，是為了DA使試驗(yàn)更有代表性B使試驗(yàn)結(jié)論更可靠C使試驗(yàn)組和對照組人數(shù)相等D平衡非試驗(yàn)因素對試驗(yàn)組和對照的作用E平衡試驗(yàn)因素對試驗(yàn)組和對照組的作用33．為了避免各種偏倚影響臨床試驗(yàn)結(jié)果，設(shè)立哪一種對照效果最佳？CA歷史性對照B非隨機(jī)對照C隨機(jī)同期對照D不同地區(qū)的對照E不同醫(yī)院的對照34．在下列關(guān)于臨床試驗(yàn)的各項(xiàng)中，與隨機(jī)分配患者的含義不符的是EA采用隨機(jī)數(shù)字分配患者B采用擲錢幣法分配患者C采用患者病歷號(hào)末位數(shù)字的單雙順序分配患者D采用患者就診日期的單雙順序分配患者E根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的意愿隨意分配患者第八章診斷試驗(yàn)和篩檢35．一種篩檢乳腺癌的實(shí)驗(yàn)，應(yīng)用于已經(jīng)病理檢查證實(shí)的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。結(jié)果患癌組有100例陽性，未患癌組有50例陽性。則該試驗(yàn)的特異度為BA100/400B350/400C100/150D100/30036．用某種診斷方法判斷為陽性的人中，實(shí)際有病的所占的比例稱AA靈敏度B特異度C陽性預(yù)測值D陰性預(yù)測值E總符合率37．對400名有乳腺癌史的婦女和400名正常婦女進(jìn)行X線診斷，結(jié)果前者中有100例陽性，后者有50例陽性。根據(jù)上述資料，請判斷該試驗(yàn)的靈敏度為CA87.5％B67％C25％D33％E12％38．根據(jù)上述資料，該試驗(yàn)的特異度為AA87.5%B67％C25％D33％E12％39．為提高診斷試驗(yàn)的靈敏度，對幾個(gè)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)可聯(lián)BA串聯(lián)使用B并聯(lián)使用C先串聯(lián)后并聯(lián)使用D要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)假陽性率低E要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)特異度低40．為提高診斷試驗(yàn)的特異度，對幾個(gè)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)可AA串聯(lián)使用B并聯(lián)使用C先串聯(lián)后并聯(lián)使用D要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)假陽性率低E要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)特異度低第九章傳染病的流行病學(xué)41．下列哪種因素可使人群易感性降低：DA新生兒增加B獲得性免疫力自然減退C易感人口遷入D隱性感染后免疫人口增加E以上均不對42．人群作為一個(gè)群體對傳染病的易感程度稱為：CＡ人群免疫性Ｂ人群傳染性Ｃ人群易感性Ｄ人群感染性E以上都不是43．在傳染過程中隱性感染者增加時(shí)．其流行病學(xué)的重要意義在于DＡ輕型病人增加Ｂ帶菌者增加Ｃ發(fā)病率升高Ｄ免疫人群擴(kuò)大E潛在性感染增加44．母親通過胎盤把疾病傳給胎兒，此種主要傳播形式應(yīng)為BＡ水平傳播Ｂ垂直傳播Ｃ連續(xù)性傳播Ｄ接觸傳播E無傳播45．構(gòu)成傳染病流行的三個(gè)基本條件是CＡ傳染源、傳播途徑、易感者Ｂ傳染來源、傳播途徑、易感人群Ｃ傳染源、傳播途徑、易感人群Ｄ傳染來源、傳播途徑、免疫人群E傳染來源、傳播途徑、易感者46．傳染源向其周圍傳播病原體所能涉及范圍稱DＡ疫區(qū)Ｂ疫點(diǎn)Ｃ傳染地Ｄ疫源地E污染區(qū)第十章疾病預(yù)防47．不屬于預(yù)防性消毒的方法是：CA飲水加氯消毒B食具煮沸消毒C痢疾患者每次所排糞便消毒D生活用水消毒E常規(guī)空氣消毒48．我國兒童計(jì)劃免疫使用的疫苗不包括DA卡介苗B脊髓灰質(zhì)炎活疫苗C百白破混合制劑D流行性乙型腦炎疫苗E乙型肝炎疫苗49．屬于人工被動(dòng)免疫的制品是：EA卡介苗B脊髓灰質(zhì)炎疫苗C麻疹疫苗D白喉類毒素E白喉抗毒素50．醫(yī)生用降糖藥物治療控制病情進(jìn)展，屬于：CA一級預(yù)防B二級預(yù)防C三級預(yù)防D一二級預(yù)防E以上均不是A型題：1．

流行病學(xué)中的群體是指：．A．有典型癥狀的病人B．無癥狀的健康人．C．在一定范圍內(nèi)的人群、可以小到一個(gè)家庭，大到全人類．D．傳染病患者E．病原攜帶者

2．

流行病學(xué)的研究對象是：A．疾病B．病人C．人群．D．健康人E．E．亞臨床型病人．

3．

流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于：．A．在群體水平上研究疾病現(xiàn)象．B．研究疾病的病因?qū)WC．提供診斷依據(jù)D．不涉及藥物治療．E．不研究疾病的預(yù)后

4．

流行病學(xué)研究方法使用最多的是：A．觀察法B．實(shí)驗(yàn)法C．理論法．D．方法學(xué)研究E．E．以上都不是

5．

流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于：．A．設(shè)立對照組B．不設(shè)立對照組．C．是否人為控制研究的條件．D．盲法E．統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)6．

流行病學(xué)研究的主要用途是：．A．進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)B．探討病因與影響流行的因素及確定預(yù)防方法C．研究疾病的發(fā)生概率D．研究疾病的死亡情況E．研究疾病的臨床表現(xiàn)7．

流行病學(xué)的定義可概括為：．A．研究傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的科學(xué)．B．研究非傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的科學(xué)．C．研究疾病在人群中發(fā)生、發(fā)展及其分布的原因，以及制訂預(yù)防、控制和消滅這些疾病和促進(jìn)健康的對策與措施的科學(xué)D．D．研究疾病的診斷、治療及預(yù)防的科學(xué)E．E．以上都不是

8．

流行病學(xué)的主要研究方法是：A．實(shí)驗(yàn)室方法B．臨床診治方法C．現(xiàn)場調(diào)查與現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)觀察研究方法．D．臨床診治與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法E．統(tǒng)計(jì)學(xué)方法．

9．

流行病學(xué)的分析性研究不包括．A．病例對照研究．B．臨床試驗(yàn)C．隊(duì)列研究．D．回顧性隊(duì)列研究E．匹配的病例對照研究

10．

關(guān)于流行病學(xué)研究方法的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．人群現(xiàn)場是流行病學(xué)主要的實(shí)驗(yàn)室．B．理論流行病學(xué)研究又稱數(shù)理流行病學(xué)研究C．分析性研究可人為控制研究條件．D．流行病學(xué)研究可應(yīng)用于疾病的診斷及預(yù)后評價(jià)E．病例對照研究可提供病因線索11．

流行病學(xué)的描述性研究不包括：．A．普查B．抽查C．隊(duì)列研究．D．現(xiàn)患調(diào)查E．生態(tài)學(xué)研究12．

流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括：A．臨床試驗(yàn)B．干預(yù)試驗(yàn)C．人群現(xiàn)場試驗(yàn)D．病例對照研究E．防治實(shí)驗(yàn)研究

B型題：A．現(xiàn)患調(diào)查B．病例對照研究C．觀察某種藥物治療的療效\．D．將調(diào)查數(shù)據(jù)建立流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型E．E．基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查13．屬于分析流行病學(xué)14．屬于理論流行病學(xué)15．

屬于描述流行病學(xué)16．屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)A．病人B．非病人C．人群D．患病動(dòng)物E．非病動(dòng)物17．流行病學(xué)的主要研究對象是18．臨床醫(yī)學(xué)的主要研究對象是A．流行病學(xué)的觀察法B．流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)法C．流行病學(xué)的理論與方法學(xué)研究D．統(tǒng)計(jì)分析法E．E．基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)法19生態(tài)學(xué)研究屬于20隊(duì)列研究屬于21

臨床試驗(yàn)屬于22流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型屬于

C型題：．A．病人B．健康人C．兩者均是．D．兩者均否23流行病學(xué)的研究對象是24傳染病學(xué)的研究對象是A傳染性疾病B非傳染性疾病C兩者均是D兩者均否25．現(xiàn)代流行病學(xué)的內(nèi)容包括26現(xiàn)代流行病學(xué)的內(nèi)容包括A設(shè)立對照組B．盲法觀察C．兩者均有D兩者均無27病例對照研究28．臨床試驗(yàn)29．

個(gè)例調(diào)查A人為控制研究條件B．設(shè)立對照組C．兩者均有D．兩者均無30

臨床試驗(yàn)31

隊(duì)列研究32普查

X型題：33

關(guān)于流行病學(xué)的敘述，下列哪些是正確的？A．以人群為研究對象B．流行病學(xué)主要研究疾病的分布及病因C．只研究傳染病D．研究控制和預(yù)防疾病的對策與措施E．只研究非病人34流行病學(xué)的研究方法有：A描述流行病學(xué)B分析流行病學(xué)C理論流行病學(xué)D．實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)E．基礎(chǔ)性研究35．流行病學(xué)的主要用途是：A．探討病因及流行因素B．評價(jià)預(yù)防措施的效果．C．促進(jìn)有關(guān)學(xué)科的發(fā)展．D描述疾病與健康狀況的分布特E．評價(jià)某療法的療效36描述流行病學(xué)方法包括：A．生態(tài)學(xué)研究．B．橫斷面調(diào)查．C．病例報(bào)告D．病例對照研E．隊(duì)列研究37．分析流行病學(xué)方法包括：A．生態(tài)學(xué)研B．病例報(bào)告C．現(xiàn)患研究．D．隊(duì)列研究E．病例對照研究38．實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法包括：A．現(xiàn)患研究B．病例對照研究C．臨床試驗(yàn)D．現(xiàn)場干預(yù)試驗(yàn)E．病例報(bào)告39．流行病學(xué)的研究人群可以是：A．一群病人B．健康人群C．隱性感染人群D．單個(gè)病人E．單個(gè)健康人40．流行病學(xué)研究方法的類型包括：A．觀察法B．統(tǒng)計(jì)法C．實(shí)驗(yàn)法D．檢測法E．理論與方法的研究41．流行病學(xué)的研究對象包括：A．傳染病B．非傳染病C．健康狀況D．疾病的物理診斷E．病床檢查42．關(guān)于流行病學(xué)及其與其他學(xué)科的關(guān)系，下列哪些是正確的？A．流行病學(xué)從群體水平研究疾病B．臨床醫(yī)學(xué)主要對具體病人進(jìn)行診斷和治療C．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)從人群水平研究疾病D．我國的流行病學(xué)不是一門方法學(xué)E．流行病學(xué)主要研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和疾病與健康狀況的分布規(guī)律標(biāo)準(zhǔn)答案：CCAACCBCCBCCDBDACCAAABCCACAACDCBD31B

32D

33ABD

34ABCD

35ABDE

36ABC

37DE

38CD

39ABC

40ACE

41ABC

42ABE第二章

疾病的分布

A型題E1、下列哪種說法是正確的？A發(fā)病率和患病率是一樣的B現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)人口中新舊病例所占的比例E.發(fā)病率的分母中不包括具有免疫力和現(xiàn)患病而不會(huì)發(fā)病的人

B2、下列哪個(gè)指標(biāo)是用于測定發(fā)病率不準(zhǔn)確且病死率極低的傳染病的流行強(qiáng)度的?A病死率B現(xiàn)患率C超額死亡率D累積死亡率E3、疾病的三間分布包括：A年齡、性別和種族B職業(yè)、家庭和環(huán)境C國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)D短期波動(dòng)、季節(jié)性和周期性E時(shí)間、地區(qū)和人間分布C4.

罹患率可以表示為：A（觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%B（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%C（一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%D（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%E（觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%

D5.

衡量疾病危險(xiǎn)程度的指標(biāo)是：A患病率B感染率C引入率D發(fā)病率E續(xù)發(fā)率B

6.

滿足患病率=發(fā)病率×病程的條件是：A在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定B在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)，病程相當(dāng)穩(wěn)定C在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)，患病率相當(dāng)穩(wěn)定D在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)，當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定E在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定C

7.

用潛在減壽年數(shù)來評價(jià)疾病對人群健康影響的程度，能消除：A地區(qū)構(gòu)成不同對預(yù)期壽命損失的影響B(tài)性別構(gòu)成不同對預(yù)期壽命損失的影響C年齡構(gòu)成不同對預(yù)期壽命損失的影響D疾病構(gòu)成不同對預(yù)期壽命損失的影響E以上均不正確

A8.

某地流感爆發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生流感，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過感冒，計(jì)算得837/3789=22.1%，這個(gè)率應(yīng)是A罹患率B患病率C發(fā)病率D續(xù)發(fā)率E感染率

D9.

傷殘調(diào)整壽命年是指：

A因早死所致的壽命損失年

B因傷殘所致的壽命損失年

C因傷殘而存活的壽命年

D從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年

E以上均不正確B10．計(jì)算患病率的分子是

A．觀察期間某病的新發(fā)病例數(shù)

B．觀察期間某病的現(xiàn)患病例數(shù)

C．觀察期間之前某病的患病人數(shù)

D．觀察期間某病的暴露人口

E．以上均不是

B型題1、

A．感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.超額死亡率E.累積死亡率A1)在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。B2)在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率。

E3)一定時(shí)間內(nèi)死亡人數(shù)占某確定人群中的比。2、

A.散發(fā)

B.爆發(fā)

C.流行

D.大流行

E.大爆發(fā)A1）發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系。C2）某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。

B3）在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)。

D4）某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界。

X型題ABDE1、研究職業(yè)與疾病的關(guān)系時(shí)應(yīng)考慮哪些因素A、暴露機(jī)會(huì)B、勞動(dòng)條件C、民族D、勞動(dòng)強(qiáng)度E、精神緊張強(qiáng)度ABD2、研究疾病分布的意義在于A、提供病因線索B、幫助認(rèn)識(shí)疾病特征C、提出治療方案D、有助于制定防治策略E、可以確定病因ABCD3、疾病分布的季節(jié)性升高現(xiàn)象是由于A、氣象條件的影響B(tài)、人們的生活方式C、人們的勞動(dòng)條件D、，風(fēng)俗習(xí)慣E、人們的文化水平ABD4、疾病年齡分布橫斷面分布方法可以說明A、描述不同年齡組的發(fā)病率、患病率B、同一時(shí)期不同年齡組死亡率的變化C、同一年齡組不同時(shí)期死亡率的變化D、不同年代各年齡組死亡率的變化E、描述不同年代的發(fā)病率、死亡率

第三章

描述性研究

A型題B1、欲調(diào)查某病在某地的危害狀況，進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，宜選用A.普查B．抽樣調(diào)查C．典型病例調(diào)查D．住院病例調(diào)查E．個(gè)案調(diào)查B2、對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)A.因果推斷B．尋找病因線索，提出病因假設(shè)C．驗(yàn)證病因D．確定病因E．以上均不是C3、以下符合生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)的是A.屬于分析流行病學(xué)B．以個(gè)體為觀察分析單位C．群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系D．確定病因E．以上均不是E4、以下關(guān)于描述性研究正確地是A.主要描述分布的三大特征：時(shí)間，地區(qū)，人群B．無需設(shè)立對照C．不能分析暴露與效應(yīng)之間的聯(lián)系D．是分析流行病學(xué)的基礎(chǔ)E．以上均是C5、普查的優(yōu)點(diǎn)是(請選擇1個(gè)答案)

A、能發(fā)現(xiàn)人群中全部現(xiàn)患者

B、調(diào)查質(zhì)量不易控制

C、兩者情況都存在

D、兩者情況都不存在B6、抽樣調(diào)查中，抽樣誤差從小到達(dá)的順序是

A、整群抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣

B、整群抽樣、單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣

C、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣、整群抽樣、

D、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣、單純隨機(jī)抽樣

E、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣、整群抽樣、分層抽樣B7、以下對生態(tài)學(xué)研究錯(cuò)誤的說法是A、也叫對比調(diào)查研究

B、以個(gè)體為觀察、分析單位C、生態(tài)學(xué)謬誤可以避免

D、不能直接測量發(fā)病率B8、根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出Ａ、發(fā)病率Ｂ、患病率Ｃ、死亡率Ｄ、治愈率Ｅ、病死率９、１９８２年某市為了調(diào)查老年人多發(fā)病的分布情況，對該市７個(gè)區(qū)的９個(gè)不同地段抽?。叮皻q及以上的老年６３９３例進(jìn)行調(diào)查。B９.1這是A、普查B、抽樣調(diào)查C、隊(duì)列研究D、篩檢

E、發(fā)病率調(diào)查B９．２該調(diào)查可計(jì)算Ａ、發(fā)病率Ｂ、患病率Ｃ、罹患率Ｄ、發(fā)病專率Ｅ、存活率

Ｂ型題１、Ａ、為了時(shí)期發(fā)現(xiàn)、時(shí)期診斷、時(shí)期治療宮頸癌Ｂ、為了調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染情況，可不必調(diào)查所有大學(xué)的全部學(xué)生Ｃ、一項(xiàng)在健康人中發(fā)現(xiàn)或疑的肺結(jié)核患者的調(diào)查Ｄ、對個(gè)別發(fā)生的麻診病人進(jìn)行調(diào)查Ｅ、一次因會(huì)餐引起的食物中毒調(diào)查B１）抽樣調(diào)查A２）普查C３）篩檢

X型題ADE１、有關(guān)篩選試驗(yàn)，以下哪些說法不正確：Ａ、為了發(fā)現(xiàn)罕見的疾病Ｂ、危害人群健康的嚴(yán)重疾病Ｃ、發(fā)現(xiàn)疾病后，有確實(shí)的診斷手段和治療措施Ｄ、發(fā)現(xiàn)疾病后，尚無有效診治手段和措施Ｅ、篩檢陽性者就應(yīng)立即治療ABC２、為在某人群中進(jìn)行肺癌的篩檢試驗(yàn)，以下措施哪些不適宜采用Ａ、ＣＴＢ、磁共振Ｃ、活組織病理檢查Ｄ、胸透Ｅ、胸部Ｘ光攝影DE３、進(jìn)行現(xiàn)況研究時(shí)，下述哪些說法正確Ａ、可計(jì)算出發(fā)病率Ｂ、需要設(shè)立對照組進(jìn)行比較Ｃ、可以發(fā)現(xiàn)因果聯(lián)系Ｄ、可以計(jì)算出現(xiàn)患率Ｅ、可為病因研究提供線索

第四章

隊(duì)列研究A型題:1.在一份有關(guān)膀脫癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀脫癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬,其歸因危險(xiǎn)度百分比為:BA.52.92%

B.47.08%

C.88.98%

D.43.04%

E.無法計(jì)算2.評價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生意義,宜選用:DA.絕對危險(xiǎn)度

B.相對危險(xiǎn)度

C.特異度

D.歸因危險(xiǎn)度百分比

E.人群歸因危險(xiǎn)度3.前瞻性隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列應(yīng)由下列哪種人員組成?BA.患該病的人

B.未患該病的人

C.具有欲研究因素的人D.具有該病家族史的人

E.不具有欲研究因素的人4.隊(duì)列研究的最大優(yōu)點(diǎn)是:CA.對較多的人進(jìn)行較長時(shí)間的隨訪B.發(fā)生偏倚的機(jī)會(huì)少C.較直接地驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系D.控制混淆因子的作用易實(shí)現(xiàn)E.研究的結(jié)果常能代表全人群5.在一份有關(guān)膀脫癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀脫癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬,其相對危險(xiǎn)度為:AA.1.89

B.22.6/10萬

C.48.O

D.0.0048

E.無法計(jì)算6.在檢驗(yàn)?zāi)骋蛩嘏c某疾病的因果聯(lián)系時(shí),下列哪種觀察法最有效?DA.現(xiàn)患調(diào)查B.生態(tài)學(xué)研究C.病例報(bào)告D.前瞻性隊(duì)列研究E.抽樣調(diào)查7.在進(jìn)行隊(duì)列研究時(shí),隊(duì)列必須:BA.有相同的出生年代B.經(jīng)過相同的觀察期限C.居住在共同地區(qū)D.暴露于同種疾病

E.有共同的疾病史8.可由下列哪項(xiàng)指標(biāo)對患某病的危險(xiǎn)進(jìn)行測量?BA.發(fā)病率乘以該病平均病程B.發(fā)病率C.患病率D.發(fā)病率除以患病率E.患病率乘以該病的平均病程9.某因素和某疾病間聯(lián)系強(qiáng)度的最好測量可借助于:CA.潛伏期B.傳染期C.相對危險(xiǎn)度D.整個(gè)人群的發(fā)病率E.以上都不是10.在對20~25歲所有婦女進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),應(yīng)用口服避孕藥的婦女,子宮頸癌的年發(fā)病率為5/10萬,未服用口服避孕藥的婦女為2/10萬。據(jù)此作出的口服避孕藥引起子宮頸癌的推論是:EA.正確的B.不正確的,因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率和流行率C.不正確的,因?yàn)闆]有對應(yīng)用者和不應(yīng)用者年齡分布方面可能存在的差異進(jìn)行調(diào)整D.不正確的,因?yàn)樾枰寐识皇潜嚷蕘碇С诌@一推論E.不正確的,因?yàn)樵谄渌嘘P(guān)因素方面,這兩組可能有差異

B型題:A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚

E.隨機(jī)偏倚1.在分析流行病學(xué)研究的設(shè)計(jì)階段,最有可能出現(xiàn)的偏倚是:A2.在分析流行病學(xué)研究的實(shí)施階段,最有可能出現(xiàn)的偏倚是:B3.在分析流行病學(xué)研究的分析階段,最有可能出現(xiàn)的偏倚是:C4.隊(duì)列研究出現(xiàn)最多的偏倚是:D

A.率比(RR)

B.優(yōu)勢比(OR)

C.人時(shí)發(fā)病率D.歸因危險(xiǎn)度

E.病因分值5.全人群的發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差再除以全人群的發(fā)病率E6.病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之比B7.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組同種率之比A8.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組同種率之差D9.在一個(gè)動(dòng)態(tài)人群中,某時(shí)期內(nèi)新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人時(shí)數(shù)總和之比C

C型題:A.從果推因

B.從因求果

C.兩者均是

D.兩者均否1.病例對照研究A2.隊(duì)列研究B3.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)B4.病因研究的方法C

X型題:1.關(guān)于分析性研究的敘述,下列哪些是正確的?ABCA.隊(duì)列研究可能不易出現(xiàn)偏倚B.隊(duì)列研究可以直接確定發(fā)生率C.病例對照研究具有資料易得、利于迅速分析之優(yōu)點(diǎn)D.隊(duì)列研究常用于闡述與少見病相關(guān)聯(lián)的因素E.病例對照研究能計(jì)算相對危險(xiǎn)度2.在隊(duì)列研究中,隨訪結(jié)局可指:ACDA.發(fā)病情況B.暴露情況C.死亡情況D.預(yù)期結(jié)果的事件E.隨機(jī)分組3.造成失訪的原因是:ABCDEA.觀察對象遷移B.對調(diào)查內(nèi)容不感興趣而不愿參與C.外出D.拒絕參加E.因其他原因死亡4.前瞻性隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)是:BCEA.適合于少見病研究B.可用于研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C.可直接計(jì)算發(fā)病率D.所需樣本較小,花費(fèi)較小E.多用于檢驗(yàn)病因假設(shè)5.在隊(duì)列研究中,暴露的選擇來源通常有:ABCDA.某種職業(yè)暴露人群B.某種特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有組織的人群團(tuán)體中的暴露者E.有該病的前驅(qū)癥狀者

第五章

病例對照研究A型題：1.在一項(xiàng)有500名病例和500名對照的研究中,分別在400名病例和100名對照中發(fā)現(xiàn)可疑病因因素。具有該因素的人發(fā)生該病的絕對危險(xiǎn)度是:E

A.80%

B.40%

C.16%

D.20%

E.由上述資料不能計(jì)算2.在一項(xiàng)有關(guān)某病50名病例和50名對照的研究中,關(guān)于某一可能的病因因素所發(fā)現(xiàn)的差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性,由此可得出結(jié)論:CA.該因素和疾病無聯(lián)系

B.該差異臨床上可能有顯著性C.該差異可能是由抽樣誤差造成的

D.證明病例組和對照組有可比性E.觀察和訪視偏倚已被消除3.與隊(duì)列研究相比,應(yīng)用病例對照研究探討某病的可疑因素的作用的主要缺點(diǎn)是:B

A.花費(fèi)昂貴,并且拖延時(shí)間較長

B.在確定可疑因素有或無時(shí)可能存在偏倚

C.在確定所研究疾病有或無時(shí)可能存在偏倚

D.較難獲得對照

E.難于保證病例組和對照組的可比性4．一份有關(guān)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示:X2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正確的結(jié)論是:EA.病例組肺癌患病率明顯大于對照組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對照組肺癌的患病率明顯大于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者5.在匹配病例對照研究時(shí),為了節(jié)約樣本,提高效率,常用1：M配比,但M的取值一般:CA.<2

B.<3

C.<4

D.<5

E.<66.在500名病例與500名對照的匹配病例對照研究中,有400名病例與100名對照具有暴露史。根據(jù)此資料,可計(jì)算出OR值為:EA.18

B.16

C.20

D.10

E.無法計(jì)算7.在一項(xiàng)病例對照研究中,500個(gè)病例中有暴露史者400人,而500個(gè)對照中有暴露史者100人。有暴露史者的發(fā)病率為:EA.80%

B.40%

C.20%

D.100%

E.無法計(jì)算8.在設(shè)計(jì)病例對照研究時(shí),對照的選擇最好是:BA.從醫(yī)院的其他病人中選對照B.從該地區(qū)未患該病的全人群中選對照C.從病人的親屬中選對照D.從病人的同事中選對照E.從不同人群中選擇多組對照9.在一項(xiàng)200名病例與200名對照的匹配病例對照研究中,有160名病例與50名對照具有暴露史,其中病例和對照均有暴露史的對子為30對。據(jù)此可計(jì)算出OR值為:BA.12

B.6.5

C.3.1

D.5.33

E.不能計(jì)算10.在病例對照研究中,選擇對照的要求是:C

A.未患某病的人

B.病例來源的人群中未患某病,其他特征與病例組相同c.病例來源的人群中未患所研究的疾病,某些可能影響患病的因素與病例組具有可比性的人D.未患某病,其他特征與病例組相同E.未患某病,與病例組具有同質(zhì)的人

B型題:A.混雜因子

B.混雜作用

C.病因假設(shè)

D.聯(lián)系

E.因子1.既與所研究的暴露因素有聯(lián)系又與所研究的疾病有關(guān)的因子,稱為A2.對某因素與某病因果關(guān)系的一種推測性的可檢驗(yàn)的解釋,稱為C3.外界或體內(nèi)的致病性或保護(hù)性的因素,稱為E4.兩個(gè)或更多個(gè)變量之間的一種依賴關(guān)系,稱為D5.由于某種因素同時(shí)與所研究的暴露因子和疾病有聯(lián)系,從而歪曲了所研究的暴露因素與疾病之間的關(guān)系,這種現(xiàn)象稱為B

A.患病率

B.比值比

C.相對危險(xiǎn)度

D.某病病死率

E.某病死亡人數(shù)6.隊(duì)列研究資料聯(lián)系強(qiáng)度的主要分析指標(biāo)是C7.現(xiàn)患研究資料的主要分析指標(biāo)是A8.病例對照研究資料的主要分析指標(biāo)是B9.某期間內(nèi)因某病死亡人數(shù)與同期患病人數(shù)之比是D

A.生態(tài)學(xué)研究

B.病例對照研究

C.隊(duì)列研究

D.回顧性隊(duì)列研究

E.篩查10.將一群未患病的人根據(jù)是否暴露于所研究的病因或暴露程度而劃分不同組別,然后在一定期間內(nèi)隨訪觀察不同組別的該病的發(fā)病(死亡)率,以評價(jià)暴露與疾病的關(guān)系,這種方法是C11.將某人群內(nèi)患有某病的人與同樣人群內(nèi)未患該病的人作為研究對象,調(diào)查他們對某個(gè)或某些可疑病因的暴露有無和暴露程度,通過比較兩組的暴露史來評價(jià)暴露與疾病的關(guān)系,這種方法是B12.根據(jù)過去某時(shí)點(diǎn)的特征或暴露情況將研究對象分為不同組別,然后從那時(shí)開始依據(jù)已有的記錄,追溯到研究當(dāng)時(shí)為止的一段時(shí)間內(nèi)每個(gè)成員發(fā)病或死亡的情況,以評價(jià)暴露與疾病的關(guān)系,這種方法是D

C型題:A.使所要求配比的因素所占的比例在病例組和對照組一致B.以病例和對照的個(gè)體為單位,根據(jù)一定條件進(jìn)行配比C.兩者均是D.兩者均否1.成組匹配病例對照研究A2.個(gè)別匹配病例對照研究B3.隊(duì)列研究D

A.不宜選擇病例的家屬作對照B.不宜選擇病例的同事作對照C.兩者均是D.兩者均否4.當(dāng)欲研究職業(yè)性危害時(shí)B5.當(dāng)欲對遺傳和家庭生活習(xí)慣進(jìn)行研究時(shí)A

A.計(jì)算比值比,估計(jì)其因素與其疾病有無聯(lián)系及聯(lián)系的強(qiáng)度B.計(jì)算X2值,檢驗(yàn)兩個(gè)比的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義C.兩者均是D.兩者均否6.成組病例對照研究的資料分析C7.匹配病例對照研究的資料分析C

A.由于回憶不準(zhǔn)確引起的偏倚B.由于對病例的診斷錯(cuò)誤所引起的偏倚C.兩者均是D.兩者均否8.選擇性偏倚D9.錯(cuò)誤分類偏倚B10.信息偏倚A

A.可來源于醫(yī)院B.可來源于一般人群C.兩者均是D.兩者均否11.病例對照研究的病例組C12.病例對照研究的對照組C

X型題:1.對50名已知糖尿病患者與非糖尿病患者進(jìn)行比較,問卷調(diào)查結(jié)果顯示,糖尿病患者有較高比例的神經(jīng)過敏性反應(yīng)(P<0.005),這一發(fā)現(xiàn):ABCDA.可能是由于糖尿病患者與神經(jīng)過敏性反應(yīng)者具有某些共同的特征B.可能是由于膜島素作用的影響

C.如果糖尿病引起神經(jīng)過敏性反應(yīng),這一發(fā)現(xiàn)也會(huì)發(fā)生D.可能是概率造成的E.兩者可能有間接聯(lián)系2.病例對照研究時(shí)常采用匹配,匹配的結(jié)果使:ACEA.匹配的變量在病例和對照中的分布齊同

B.匹配變量的影響可予以研究

C.研究結(jié)果可能不歸咎于匹配變量的影響

D.研究結(jié)果能包括產(chǎn)生選擇的匹配變量的影響

E.使研究效率提高

3.病例對照研究