起搏器的護理課件

人工心臟起搏器的護理

起搏器的護理3目錄1定義2適應癥3術前護理4術后護理

起搏器的護理3人工心臟起搏的定義人工心臟起搏是通過人工心臟起搏器發(fā)放脈沖電流，通過導線和電極的傳導刺激心肌，使之興奮和收縮，從而替代正常心臟起搏點，控制心臟按脈沖電流的頻率有效的搏動。即模擬正常心臟的沖動形成和傳導，以治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙。起搏器的護理3起搏器的護理3

分類臨時起搏器永久起搏器起搏器的護理3臨起起搏器的護理3臨起起搏器的護理3永起起搏器的護理3永起起搏器的護理3人工心臟起搏適應癥

竇房結功能障礙完全和高度房室傳導阻滯頸動脈竇暈厥腦供血不足:頭暈、眩暈、黑朦、近似暈厥、暈厥周身供血不足:疲乏、體力活動耐量降低、心衰基本適應癥起搏器的護理3人工心臟起搏適應癥新的適應癥陣發(fā)性房顫房內電不穩(wěn)定肥厚型梗阻性心肌病充血性心力衰竭擴張性心肌病起搏器的護理3起起搏器的適應癥臨起起搏器的護理3適應癥起搏器的護理3起搏器的適應癥永起起搏器的護理3適應癥起搏器的護理3手術步驟了解起搏器的護理3護理術前護理術后護理起搏器的護理3起搏器的術前護理心理準備：向患者介紹起搏器植入治療的意義，手術過程及術中如何配合，以消除緊張心理。皮膚準備：手術部位常規(guī)備皮，埋藏式：雙側胸部皮膚包括頸部腋下和前臂備皮；臨時起搏器：雙側腹股溝區(qū)備皮。備皮動作輕柔，勿損傷皮膚。起搏器的護理3起搏器的術前護理用藥準備：做抗生素過敏試驗，術前2小時應用抗生素。應用異丙腎或抗凝劑者，術前應停用。飲食護理：術前6小時禁食。術前排空膀胱。留置針建立靜脈通路，備齊搶救藥品和器械。起搏器的護理3起搏器的術后護理1.傷口護理：傷口局部用沙袋壓迫6-8小時，以防出血。每日更換傷口敷料，注意有無滲血，炎癥等情況，有異常及時報告醫(yī)生。起搏器的護理3起搏器的術后護理2.臥床休息：術后臥床休息，防止電極移位，埋藏式起搏患者臥床1~3天,取平臥位，術側肢體不宜過度活動，勿用力咳嗽，且術側肢體避免外展、抬舉等過度活動；臨時起搏患者需絕對臥床休息，術側肢體避免屈曲和活動過度。臥床期間協(xié)助患者生活護理。起搏器的護理3起搏器的術后護理3.心電監(jiān)護：術后行心電監(jiān)護48-72小時，觀察起搏信號是否正常，病人原有癥狀是否消失、有無對起搏器不適等。臨時起搏器的電極是否脫落，導線連接是否良好，工作是否正常等。起搏器的護理3起搏器的護理3起搏器的護理3起搏器的術后護理4.預防感染：術后遵醫(yī)囑給予抗生素3~5天起搏器的護理3起搏器的術后護理

5.健康教育：①術后一月內，病人的頭、頸、右上肢應少活動；術后6周內避免抬舉重物，以防電極移位。術后6周可恢復正?；顒印＂诒苊獯┨o的衣服，以免對傷口及起搏器產(chǎn)生過度的壓力。③病人出院前全面檢查起搏器功能，教會病人使用起搏器，勿接近高壓電廠及電療、磁場。隨身攜帶起搏器安裝卡，教會患者自己數(shù)脈搏，并定期來院復查。

起搏器的護理3健康教育1.教會患者自己數(shù)脈搏，出現(xiàn)脈搏明顯過快、過慢或有頭暈、乏力、暈厥等不適應及時就醫(yī)。2.裝有起搏器的一側上肢應避免過度用力或幅度過大的動作，以免影響起搏器功能。起搏器的護理3健康教育3.避開強磁場和高壓電等場所。4.妥善保管起