胰腺炎患者的觀察和護(hù)理考試試題

胰腺炎患者的觀察和護(hù)理考試試題1.我國(guó)急性胰腺炎的主要病因是慢性酒精中毒膽道系統(tǒng)疾病(正確答案)內(nèi)分泌與代謝障礙胰管阻塞手術(shù)與創(chuàng)傷2.在我國(guó)，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是暴飲暴食(正確答案)酗酒膽管結(jié)石病胃腸炎甲狀旁腺功能亢進(jìn)3.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶變化，不正確的描述是發(fā)病8~12小時(shí)后開始升高血淀粉酶常超過(guò)正常值3倍尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)血淀粉酶值的高低與病變程度成正比(正確答案)急腹癥時(shí)，血清淀粉酶也可升高4.急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥上消化道大出血血栓性靜脈炎胰腺假性囊腫(正確答案)胰腺腦病急性腎衰竭5.急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)的Cullen征是指季肋部青紫色淤斑腰背部青紫色淤斑臍周圍青紫色淤斑(正確答案)上腹部青紫色淤斑下腹部青紫色淤斑6.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確血鈣血糖血淀粉酶(正確答案)血脂肪酶尿淀粉酶7.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的誘發(fā)因素膽道疾病過(guò)量飲酒十二指腸液反流創(chuàng)傷低脂血癥、低鈣血癥(正確答案)8.下列對(duì)急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的描述中，不正確的是病變嚴(yán)重時(shí)，腹痛可能不重伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解疼痛劇烈，病變部位尤甚為間隙性疼痛，陣發(fā)性加重(正確答案)呈腰帶狀疼痛時(shí)，說(shuō)明病變累及全胰9.某男性患者，43歲，于酒宴大量飲酒，暴食后出現(xiàn)左上腹持續(xù)性劇烈腹痛，并向肩背部放射。同時(shí)伴有惡心，嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。此患者最可能的診斷是急性膽囊炎急性胰腺炎(正確答案)急性闌尾炎急性膽管炎胃十二指腸潰瘍急性穿孔10.患者，男，40歲，6小時(shí)前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體:上腹有壓痛，輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是血清淀粉酶明顯升高血糖升高血清脂肪酶明顯升高(正確答案)血鈣降低低血鉀11.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)意義不大血清淀粉酶增高(正確答案)血鈣降低血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑發(fā)病后很快出現(xiàn)休克12.生長(zhǎng)抑素治療急性胰腺炎的主要機(jī)制是抑制胰酶合成、抑制胰液和胰酶分泌(正確答案)促進(jìn)凝血因子的作用收縮細(xì)小動(dòng)脈補(bǔ)充血容量明顯減少內(nèi)臟血流量13.引起胰腺細(xì)胞壞死的是胰蛋白酶糜蛋白酶彈力蛋白酶磷脂酶A(正確答案)激肽酶14.患者，女，50歲，入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后，體溫38-39℃，左上腹壓痛，能觸及包塊。可能性最大的情況是急性胰腺炎遷延不愈急性胰腺炎合并急性膽囊炎急性胰腺炎并發(fā)膿腫(正確答案)急性胰腺炎合并局部腹膜炎急性胰腺炎合并假性囊腫15.可導(dǎo)致急性胰腺炎的藥物法莫替丁青霉素生長(zhǎng)抑素奧美拉唑糖皮質(zhì)激素(正確答案)16.急性胰腺炎時(shí)，胰腺出血經(jīng)腹膜后途徑滲入皮下，在腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑的是Cullen征Murphy征Grey-Turner征(正確答案)Gordon征beck三聯(lián)征17.對(duì)重癥急性胰腺炎的診斷最有意義的檢查是腹部增強(qiáng)CT(正確答案)血清脂肪酶血清淀粉酶尿淀粉酶腹部B超18.急性胰腺炎最不恰當(dāng)?shù)闹畏执胧┦强鼓憠A能藥物嗎啡鎮(zhèn)痛(正確答案)補(bǔ)液胃腸減壓控制伏食19.急性胰腺炎所致腹痛的常見放射痛部位是