軍隊文職人員招聘《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)》預(yù)測試卷四

軍隊文職人員招聘《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)》預(yù)測試卷四

［單選

題］1.

患者，女性，30歲，3年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，全身乏力，常感頭昏，皮膚瘙癢，

并多次出現(xiàn)醬油色尿。近3個月來，乏力加重，無法正常工作而入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)重

度貧血，鞏膜黃染，肝肋下2cm,脾平臍，其余未見異常。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC9.0X109/L,

Hb40g/L,RBC1.06X10-/L,PLTUQX1Q?/LO外周血可見晚幼粒細胞，成熟紅細胞明

顯大小不等和形態(tài)異常，可見較多的小球形紅細胞和嗜多色性紅細胞，網(wǎng)織紅細胞30

%。擬診“溶血性貧血”入院。為了進一步明確溶血的存在，應(yīng)首選哪一方面的實驗室檢

查()

A.LDH、總膽紅素、間接膽紅素、血紅蛋白尿等測定

B.肝功能測定

C.腎功能測定

D.補體測定

E.紅細胞沉降率測定

參考答案：A

參考解析：溶血性貧血時LDH、總膽紅素、間接膽紅素升高，常見血紅蛋白尿。

［單選題］2.在無氧情況下，葡萄糖分解生成乳酸的過程稱為()

A.糖代謝

B.糖酵解

C.糖氧化

D,糖還原

E.糖分解

參考答案：B

參考解析：糖酵解的定義。

［單選題］3.IgM分子為()

A.單體

B.二聚體

C.三聚體

D.四聚體

E.五聚體

參考答案：E

［單選題］4.為防止檢驗報告單填寫的結(jié)果發(fā)生過失性錯誤，應(yīng)采取下列哪種措

施防止()

A.將標本復(fù)查

B.觀察當天室內(nèi)質(zhì)控記錄

C.建立核查制度

D.觀察是否為正常結(jié)果

E.以上皆不是

參考答案：C

［單選題］5.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)寄生于人體中主要侵害眼部的絲蟲是()

A.帝汶絲蟲

B.馬來絲蟲

C.班氏絲蟲

D.盤尾絲蟲

E,?，F(xiàn)絲蟲

參考答案：D

［單選題］6.酶加速化學(xué)反應(yīng)速度的機制是通過()

A.向反應(yīng)體系提供能量

B.降低反應(yīng)的自由能變化

C.降低底物能量水平

D.降低反應(yīng)的活化能

E,降低產(chǎn)物的能量水平

參考答案：D

參考解析：酶可以使化學(xué)反應(yīng)的速率大幅度提高，原因是酶作為生物催化劑，

可以明顯的降低化學(xué)反應(yīng)的活化能。

［單選題］7.不符合急性單核細胞白血病的是()

A.a-NAE：陽性，不被氟化鈉抑制

B.AS-D-NCE：陰性

C.AS-D-NAL：陽性,被氟化鈉抑制

D.a-NBE：陽性，被氟化鈉抑制

E.AS-D-NCE：陽性

參考答案：A

參考解析：a-NAE陽性、被氟化鈉抑制為單核細胞特性。

［單選題］8.菌痢時出現(xiàn)()

A.黏液血便，里急后重

B.腥臭的無色或淘米水樣便

C.薄白或淡黃色淘米水樣便

D.血便或柏油樣便

E.黏液膿血便或巧克力樣鹵汁便

參考答案：A

參考解析：細菌性痢疾簡稱菌痢，是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染

病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，里急后重，

同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重者可引發(fā)感染性休克和(或)中毒性腦病。故

答案：為A。

［單選題］9.急性阿米巴痢疾糞便內(nèi)可查到()

A.小滋養(yǎng)體

B.大滋養(yǎng)體

C.包囊A小滋養(yǎng)體

D.包囊和大滋養(yǎng)體

E.包囊和A小滋養(yǎng)體

參考答案：B

參考解析：急性阿米巴痢疾糞便內(nèi)可查到大滋養(yǎng)體。

［單選題］10.對凝血酶敏感的凝血因子包括()

A.FH、FV、FVD、FX

B.FVDI、FIX、FXI、FXD

C.FI、FV、FVD1、FXIII

D.FI>FII、FVD>FVID

E.FIILFV、FVffl、FIX

參考答案：C

參考解析：對凝血酶敏感的凝血因子包括因子i、v、vin、xiii,從而發(fā)生酶促

反應(yīng)或被激活。

［單選題］11.下列關(guān)于清蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是o

A.分子量比前清蛋白小

B.為雙鏈結(jié)構(gòu)

C.分子中含多個糖基

D.分子中含有一定數(shù)量的二硫鍵

E.在pH7.4的環(huán)境中帶正電荷

參考答案：D

參考解析：

清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為580公單鏈多肽；含二硫鍵的個數(shù)為17個；不

含糯；能運輸青霉素；在血液偏堿性時，寒基和竣基以-NH2和-CO。-形式存在帶負

電荷。

［單展題］12.尿液干化學(xué)分析儀亞硝酸鹽檢測使用的方法學(xué)為()

A.亞硝酸鹽還原法

B.偶氮反應(yīng)法

C.酸堿指示劑法

D.醛反應(yīng)

E.酯酶法

參考答案：A

［單選題］13.土壤中創(chuàng)傷感染病原菌的主要來源是()

A.厭氧芽泡桿菌

B.無芽胞厭氧菌

C.病毒

D.真菌

E.支原體

參考答案：A

參考解析：土壤中創(chuàng)傷感染病原菌的主要來源是厭氧芽抱桿菌。

［單選題］14.下列何種疾病為增生不良性貧血()

A.溶血性貧血

B,失血性貧血

C.缺鐵性貧血

D.純紅細胞再生障礙性貧血

E.巨幼細胞性貧血

參考答案：D

［單選題］15.與細胞分化密切相關(guān)的是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-6

E.IL-10

參考答案：C

［單選

題］16.

某男，75歲，全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛。檢驗結(jié)果:Hb88g/L,

白細胞3.6X109/L,血小板102X109/L,血沉120mn/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,

IgAllg/L,IgDO.2g/L,IgM5.9g/L,IgEO.8g/Lo骨骼X線片顯示：顱骨和肋骨有蟲蝕

樣破壞。首先應(yīng)考慮哪種疾病()

A.惡性淋巴瘤

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.骨髓轉(zhuǎn)移癌

D.惡性組織細胞病

E.骨質(zhì)疏松癥

參考答案：B

參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的血象：絕大多數(shù)患者都有不同程度的貧血，白細胞

總數(shù)正?；蚱停撩黠@加快。

［單選題］17.真菌細胞不具有的結(jié)構(gòu)或成分是()

A.細胞壁

B.細胞核

C.線粒體

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

E.葉綠素

參考答案：E

［單選題］18.正態(tài)分布的兩個參數(shù)是()

A.均數(shù)u和標準差。

B.均數(shù)和標準差s

C.標準差和方差

D.標準差和變異系數(shù)

E.平均數(shù)和標準誤

參考答案：A

［單選題］19.目前已知的動物病毒中惟一具有負單鏈共價閉環(huán)RNA基因組的缺陷

病毒為()

A.HIV

B.HDV

C.RSV

D.HSV

E.HPV

參考答案：B

參考解析：HDV體形細小，直徑35?37nm,核心含單股負鏈共價閉合的環(huán)狀RNA

和HDV抗原(HDAg),其外包以HBV的HBsAgo

［單選題］20.關(guān)于尿糖測定不正確的是()

A.評價尿糖時一定要考慮腎糖閾的因素

B.主要用于篩查疾病和療效觀察

C.可作為診斷指標

D.尿糖陽性可見于一次性食糖過多

E.低營養(yǎng)狀態(tài)者做糖耐量實驗時可出現(xiàn)糖尿

參考答案：C

參考解析：尿中可測出糖的最低血糖濃度稱為腎糖閾。因為隨著腎小球和腎小

管情況的不同，腎糖閾會有變化。如在腎小球濾過率降低的情況下，腎糖閾可

升高，某些糖尿病腎病、腎小球硬化的患者，血糖達11.02~16.53廊01兒時尿

糖還為陰性；另外影響腎小管回吸收的疾病，如長期腎盂腎炎、先天腎小管疾

患，損壞的腎小管均使腎糖閾降低，血糖僅為5.51mmol/L。因此，尿糖測定是

一個很簡便的過篩指標，但不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。

［單選題］21.下列關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的抵抗力敘述錯誤的是()

A.耐酸堿

B.耐干燥

C.對75%乙醇有耐受性

D,對濕熱敏感

E.對紫外線敏感

參考答案：C

參考解析：結(jié)核分枝桿菌因胞壁含有大量脂類，故對理化因素抵抗力較強，耐

干燥，對化學(xué)消毒劑的抵抗力也較一般細菌強，在3%鹽酸或6%硫酸中不被殺

死。對濕熱敏感，60C30分鐘可殺死細菌，在70%?75%乙醇中數(shù)分鐘即被殺

死。

［單選題］22.30C以下培養(yǎng)液暗視野觀察，其動力呈翻滾狀態(tài)的是()

A.鼠疫耶爾森菌

B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

C.普通變形桿菌

D.肺炎克雷伯菌

E.痢疾志賀菌

參考答案：B

參考解析：小腸結(jié)腸炎耶爾森菌鑒定：根據(jù)菌落形態(tài)，革蘭染色的典型形態(tài)特

點，氧化酶試驗陰性，30C以下培養(yǎng)液暗視野觀察，其動力呈翻滾狀態(tài)KIAN

利用葡萄糖IU試驗22℃動力陰性，37℃無動力，腺酶試驗陽性，即可作出初步

鑒定。故答案：為B。

［單選題］23.某一實驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動，其測定結(jié)果為

5.25mmol/L,靶值為5.Ommol/L,其偏倚為()

A.1%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

參考答案：D

［單選題］24.產(chǎn)幼蟲于宿主眼內(nèi)的線蟲是()

A.美麗筒線蟲

B,結(jié)膜吸吮線蟲

C,旋毛形線蟲

D.廣州管圓線蟲

E.絲蟲

參考答案：B

［單選題］25.尿糖定量的參考范圍為()

A.0.25?3.5mmol/24h

B.0.35-4.5mmol/24h

C.0.45?5.5mmol/24h

D.0.56?5.0mmol/24h

E.0.66?6.0mmol/24h

參考答案：D

參考解析：尿糖定量測定的化驗標本為24小時尿，取其中100-200毫升送檢，

并記錄總尿量、參考值為0.6-5.0mmol/24ho

［單選題］26.關(guān)于腸球菌屬錯誤的是()

A.對多數(shù)抗菌藥物敏感

B.耐高鹽

C.耐高堿

D.在40%膽汁培養(yǎng)基上生長

E.10?45℃環(huán)境下生長

參考答案：A

參考解析：腸球菌對許多抗菌藥物表現(xiàn)為固有耐藥。

［單選題］27.腎單位的組成不包括()

A.集合管

B.腎小球

C.小球囊腔

D.近曲小管

E.遠曲小管

參考答案：A

參考解析：腎單位是由腎小球、小球囊腔、近曲小管、髓神和遠曲小管組成。

［單選題］28?一急診患者，自述半小時前曾有劇烈胸痛發(fā)生，則你認為最先出現(xiàn)

異常的化驗項目是()

A.cTnT

B.cTnl

C.Mb

D.CK-MB

E.LDH

參考答案：C

參考解析：肌紅蛋白是一種小分子蛋白質(zhì)，其分子結(jié)構(gòu)與血紅蛋白相似，具有

在肌細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運和貯存氧的功能。人體心肌、骨骼肌內(nèi)含有大量肌紅蛋白，正

常人的血液中很少，主要由腎臟代謝并排泄。當心肌或橫紋肌有損傷時，肌紅

蛋白便釋放入血中，血清中的肌紅蛋白即可明顯升高。

［單選題］29.尿中管型的形成機制是()

A.變性蛋白質(zhì)脫落

B.蛋白質(zhì)在腎小管(遠曲小管)和集合管內(nèi)凝固聚合而成

C.蛋白質(zhì)在泌尿道濃縮

D.腎小管中的內(nèi)吞物質(zhì)

E.近曲小管炎性分泌物

參考答案：B

［單選題］30.手工推片時一，推片與載玻片應(yīng)保持夾角為()

A.10°?20°

B.20°?30。

C.30°?40。

D.30°?45°

E.45°~55°

參考答案：D

參考解析：制備血涂片時左手持載玻片，右手持推片接近血滴，使血液沿推片

邊緣展開適當?shù)膶挾?，使推片與載玻片呈30°?45°,勻速、平穩(wěn)地向前移動

推制成涂片。

［單選題］31.下列有關(guān)ELISA競爭法的敘述中，正確的是（）

A.只用于檢測抗原

B.待測成分優(yōu)先于酶標記物與固相結(jié)合

C.被測物含量多則標記物被結(jié)合的機會少

D.待測管顯色顏色越淡表示被測物含量越少

E.只用于檢測抗體

參考答案：c

參考解析：ELISA競爭法首先將特異性抗體包被于固相載體表面，經(jīng)洗滌后分成

兩組：一組加酶標記抗原和被測抗原的混合液，另一組只加酶標記抗原，經(jīng)孵

育洗滌后加底物顯色，這兩組底物降解量之差，即為所要測定的未知抗原的

量。此方法測定的抗原只要有一個結(jié)合部位即可，對小分子抗原如激素和藥物

類的測定常用此法。優(yōu)點是快，缺點是需要較多量的酶標記抗原。被測物含量

多則標記物被結(jié)合的機會少。

［單選題］32.關(guān)于大腸桿菌的生物學(xué)性狀，不正確的是（）

A.短桿菌

B.多數(shù)有周鞭毛，能運動

C.普通營養(yǎng)肉湯中混濁生長

D.伊紅亞甲藍瓊脂上菌落藍紫色，有金屬光澤

E.抗原只由0、H兩種組成

參考答案：E

參考解析：大腸桿菌的抗原由菌體抗原（。）、鞭毛抗原（H）和表面抗原（K）

三種構(gòu)成。

［單選題］33.與慢性粒細胞白血病慢性期血象不符合的是（）

A.白細胞數(shù)目明顯增多

B.各階段粒細胞可見

C.嗜酸性和嗜堿性細胞增多

D.有核紅細胞和點彩紅細胞增多

E.早期血小板增多

參考答案：D

參考解析：白細胞數(shù)量顯著升高，可見各階段粒細胞，嗜堿性粒細胞可高達

10%?20%,是慢性粒細胞白血病(簡稱慢粒)特征之一。嗜酸性粒細胞和單核

細胞也可增多。血小板增多見于1/3?1/2的初診病例，加速期及急變期血小板

可進行性減少。

［單選題］34.衣原體培養(yǎng)一般使用()

A.6?8日齡雞胚卵黃囊接種

B.液體培養(yǎng)基

C.肉湯培養(yǎng)基

D.固體培養(yǎng)基

E.SS培養(yǎng)基

參考答案：A

［單選題］35.下列用于獸比翼線蟲病診斷方法錯誤的是()

A.從患者痰液中鏡檢蟲體或蟲卵

B.從患者支氣管鏡檢物中鏡檢蟲體或蟲卵

C.從患者肺泡灌洗液中鏡檢蟲體

D.從患者疼痛肌肉中鏡檢幼蟲囊包

E.從患者肺泡灌洗液中鏡檢蟲卵

參考答案：D

［單選題］36.關(guān)于嗜酸性粒細胞的保護劑，敘述正確的是()

A.EDTA

B.丙酮

C.碳酸鉀

D.濱甲酚紫

E.伊紅

參考答案：B

參考解析：丙酮或乙醇為嗜酸性粒細胞的保護劑，伊紅或澳甲酚紫著色劑，碳

酸鉀或草酸鏤促進紅細胞和其他白細胞破壞。

［單選題］37.下列屬于弱選擇培養(yǎng)基的是()

A.血平板

B.伊紅美藍平板

C.麥康凱平板

D.SS瓊脂

E.巧克力平板

參考答案：B

［單選題］38.保存菌種最好的方法是()

A.4C冰箱

B.半固體培養(yǎng)基

C.甘油鹽水保存液

D.-20℃冰箱內(nèi)

E.冷凍真空干燥

參考答案：B

參考解析：保存菌種最好的方法是半固體培養(yǎng)基。

［單選題］39.溶菌酶對革蘭陰性菌殺菌作用弱，主要是因為()

A.細胞壁較疏松

B.無磷壁酸

C.無肽聚糖

D.缺乏五肽交聯(lián)橋

E.有外膜保護

參考答案：E

［單選題］40.瑞氏染色適合檢測下列哪一種真菌()

A.白假絲酵母菌

B.新型隱球菌

C.煙曲霉

D.莢膜組織胞漿菌

E.黃曲霉

參考答案：C

參考解析：瑞氏染色是目前最常用而又最簡單的染色方法。瑞氏試劑中之酸性

伊紅和堿性美藍混合經(jīng)化學(xué)作用后，變成中性之伊紅化美藍，久置后，經(jīng)氧化

而含有天青。瑞氏染色適合檢測煙曲霉。故答案為C。

［單選

題］41.

男性，20歲，頭昏乏力2年，時有鼻出血、牙齦出血。體檢：貧血貌，肝、脾不腫大。

檢驗：紅細胞L8X1012/L,血紅蛋白50g/L,白細胞3.0X109/L,血小板27X10M,

網(wǎng)織紅細胞0.5%。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項不符合再生障礙性貧血診斷

()

A.骨髓有核細胞增生低下

B.粒紅比例正常

C.骨髓有局部造血灶，伴巨核細胞增生活躍

D.淋巴細胞、漿細胞、網(wǎng)狀細胞增多

E.白細胞、紅細胞形態(tài)正常

參考答案：C

參考解析：再生障礙性貧血骨髓增生減退，造血細胞減少(特別是巨核細胞減

少)。

［單選題］42.檢測白細胞內(nèi)殺菌功能的試驗是()

A.NBT還原試驗

B.相應(yīng)受體檢測

C.黏附抑制試驗

D.趨化試驗

E.吞噬試驗

參考答案：A

［單選題］43.糖化血紅蛋白的濃度反映測定日前多長時間的血糖水平()

A.1?2周

B.2?3周

C.4~6周

D.4?8周

E.12?16周

參考答案：D

參考解析：糖化血紅蛋白(GHb)是人體血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合

的產(chǎn)物，由于紅細胞的半壽期是60天，所以GHb的測定可以反映測定前8周左

右病人的平均血糖水平。故答案為D。

［單選題］44.符合大細胞性貧血的是()

A.缺鐵性貧血

B.所有溶血性貧血

C.所有再生障礙性貧血

D.葉酸或VitB缺乏所致貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

參考答案：D

參考解析：大紅細胞(macrocyte)指直徑大于10um的紅細胞。常見于葉酸及

維生素B缺乏所致的巨幼細胞性貧血，表現(xiàn)在幼紅細胞內(nèi)DNA合成不足，不能

按順序分裂。當這種幼紅細胞脫核之后，形成大的成熟紅細胞。也可見于溶血

性貧血、骨髓增生異常綜合征(MDS)等。

［單選題］45.管理過程大致分為以下哪幾個階段()

A.策劃階段

B.組織階段

C.領(lǐng)導(dǎo)階段

D.控制階段

E.上述全部

參考答案：E

［單選題］46.關(guān)于心臟標志物應(yīng)用原則，下列哪項說法不正確()

A.心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnl)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準

B.臨床檢驗中應(yīng)同時檢測cTnT和CM-MB質(zhì)量，確保診斷無誤

C.如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化，應(yīng)立即進行治療

D.對發(fā)病6小時后的就診患者，不必測Mb,只需測定cTn

E.肌鈣蛋白比CK-MB出現(xiàn)更早

參考答案：B

參考解析：CM-MB不是心臟標志物。

［單選題］47.對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較高診斷價值的檢測項目為()

A.RF

B.CRP

C.ANA

D.抗-CCP

E.補體活性

參考答案：D

參考解析：抗-CCP對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敏感性為80%,具有較高特異性。

［單選題］48.關(guān)于低血糖的描述錯誤的是()

A.是一個獨立的疾病

B.血糖V2.8mmol/L

C.交感神經(jīng)興奮

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

E.反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆

參考答案：A

參考解析：低血糖不是一個獨立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖

降低至生理低限以下(通常V2.8mmol/L)的異常生化狀態(tài)，引起以交感神經(jīng)興

奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致

患者癡呆。

［單選題］49.草酸鹽的抗凝作用機理是()

A.螯合鈣離子

B.加強抗凝血酶作用，阻止凝血酶形成

C.與鈣離子形成草酸鈣沉淀，阻止血液凝固

D.降解纖維蛋白原

E,溶解纖維蛋白

參考答案：C

［單選題］50.包蟲病的流行與以下哪種方式最密切()

A.畜牧業(yè)

B.水產(chǎn)養(yǎng)殖

C.工業(yè)生產(chǎn)

D.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)

E.C+D

參考答案：A

參考解析：包蟲病的流行與畜牧業(yè)最密切。

［單選題］51.關(guān)于兒茶酚胺的說法不正確的是()

A.血中含量低

B.化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定

C.終末代謝產(chǎn)物為香草扁桃酸

D.測定兒茶酚胺可以了解腎上腺皮質(zhì)的分泌功能

E.目前尚無準確可靠的測定方法

參考答案：D

參考解析：兒茶酚胺為腎上腺髓質(zhì)合成的腎上腺素、去甲腎上腺素的代謝產(chǎn)

物，故測定兒茶酚胺可以了解腎上腺髓質(zhì)的分泌功能。

［單選題］52.細胞表面補體受體1(CR1)缺陷，會引起()

A.感染

B.水腫

C.免疫復(fù)合物消除障礙

D.腎小球腎炎

E.陣發(fā)性血紅蛋白尿

參考答案：C

參考解析：CR1缺陷將導(dǎo)致免疫復(fù)合物消除障礙(可引起SLE)。

［單選題］53.下列幾種用于目視計數(shù)紅細胞的稀釋液中，效果最佳的是()

A.Hayem液

B.生理鹽水

C.甲醛枸椽酸鹽稀釋液

D.1%甲醛生理鹽水

E.1%甲醛

參考答案：A

［單選題］54.硝基四氫唾藍還原試驗()

A.檢測嗜酸性粒細胞內(nèi)殺菌能力試驗

B.檢測中性粒細胞內(nèi)殺菌能力試驗

C.檢測B淋巴細胞內(nèi)殺菌能力試驗

D.檢測T淋巴細胞內(nèi)殺菌能力試驗

E.檢測中性粒細胞吞噬能力試驗

參考答案：B

參考解析：硝基四氫建藍(NBT)還原試驗用以檢測中性粒細胞的細胞內(nèi)殺菌能

力。

［單選題］55.在正常情況下體液中細胞內(nèi)液與細胞外液鈉離子濃度分布是()

A.細胞外液等于細胞內(nèi)液

B.細胞外液大于細胞內(nèi)液

C.細胞外液小于細胞內(nèi)液

D.不能確定

E.以上全對

參考答案：B

參考解析：膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不均勻離子分布。因為細胞膜上有鈉鉀泵，每

次消耗1分子ATP,向細胞外泵出3個鈉離子，向細胞內(nèi)泵進2個鉀離子。鉀離

子的作用是控制細胞膜內(nèi)的滲透壓，鈉離子控制的是細胞膜外的滲透壓。

［單選題］56.可以區(qū)分大腸埃希菌和變形桿菌的試驗是()

A.動力試驗

B.叫噪試驗

C.葡萄糖發(fā)酵試驗

D.尿素分解試驗

E.甲基紅試驗

參考答案：D

［多選題］1.下列哪種凝血因子貯存穩(wěn)定性較差()

A.I、II

B.MV

C.V

D.VM

E.II

參考答案：CDE

［多選題］2.奈瑟氏菌屬的特點()

A.革蘭陰性雙球菌

B.無鞭毛

C.無芽抱

D.有菌毛

E.兼性厭氧菌

參考答案：ABCD

［多選題］3.與血小板的聚集作用有關(guān)的因素是()

A.Fg

B.GPIb/IX

C.GPHb/IIIa

D.vWF

2+

Er.rCa

參考答案：ACE

［多選題］4.關(guān)于代謝性酸中毒正確的說法有()

A,由原發(fā)性HC03-減少而導(dǎo)致的pH下降

B.陰離子間歇(AG)是評價體液酸堿狀況的一項重要指標，它可鑒別不同類型

的代謝性酸中毒

C.代謝性酸中毒可見于固定酸產(chǎn)生過多，如糖尿病酮癥酸中毒

D.腎衰竭是引起代謝性酸中毒常見的原因

E.代謝性酸中毒可見于嘔吐引起含HC1胃液大量丟失

參考答案：ABCD

參考解析：A、B、C、D都是正確的，嘔吐引起含HC1胃液大量丟失導(dǎo)致代謝性

堿中毒。

［多選題］5.血液粘度檢查的用途有下列哪些項目()

A.協(xié)助診斷全血粘度增加的疾病

B.用于預(yù)防普查發(fā)現(xiàn)的患者

C.協(xié)助診斷血漿粘度增加的疾病

D.可作為臨床觀察療效的指標

E.可作為鑒別診斷

參考答案：ACDE

［多選題］6.骨髓有核細胞增生程度，下列描述正確的是()

A.增生極度活躍，反映骨髓造血功能旺盛

B.增生明顯活躍，反映骨髓造血功能亢進

C.增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常

D.增生減低，反映骨髓造血功能接近正常

E,增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭

參考答案：CE

［多選題］7.關(guān)于缺鐵性貧血，正確的論述是()

A.為小細胞低色素性貧血

B.在成年女性多由于失血所致

C.治療前網(wǎng)織紅細胞處于高水平

D.紅細胞平均直徑縮小

E.Price-Jone曲線平行左移

參考答案：ABD

［多選題］8.影響HiCN法血紅蛋白測定準確性的因素為()

A.使用新配制的轉(zhuǎn)化液

B.使用兩年前制作的標準曲線

C.血標本與轉(zhuǎn)化液混合后立即比色

D.分光光度計反復(fù)搬動

E.測定完畢后廢液隨意排放

參考答案：BCD

［多選題］9.下列關(guān)于粒紅比值的說法正確的是()

A.粒紅比值正?？隙ㄊ钦９撬?/p>

B.有核細胞增生亢進，粒紅比值增大多由于粒細胞增高所致

C.有核細胞增生低下，粒紅比值增大，則多為紅系減少。

D.粒紅比值增高是由于粒、紅兩系平行增高所致

E.粒紅比值減低是由于粒、紅兩系平行減低所致

參考答案：BC

［多選題］10.試劑盒測定哪些的平均值之間應(yīng)無顯著差異，否則，試劑均一性不

符合要求()

A.瓶間差異

B.批內(nèi)精密度

C.天間差異

D.批間差異

E.總變異

參考答案：ABD

［多選題］11.關(guān)于乳酸酸中毒正確的是()

A.預(yù)后不佳，死亡率高

B.糖尿病合并乳酸酸中毒的最常見原因為服用降糖靈

C.I型為病理性高乳酸血癥

D.II型為病理性乳酸酸中毒

E.陰離子間隙AGV18

參考答案：ABCD

［多選題］12.下列哪些因素可以使紅細胞變形性下降()

A.紅細胞膜蛋白異常

B.形成變性珠蛋白小體

C.紅細胞膜磷脂減少

D.VB12缺乏

E.Fe2+S^

參考答案：ABC

［多選題］13.下列細胞質(zhì)內(nèi)容物出現(xiàn)在紅細胞中的是()

A.Auer小體

B.Dohle體

C.Cabot環(huán)

D.Howell-Jolly小體

E.Russel小體

參考答案：CD

［多選題］14.評價診斷性試驗的臨床診斷價值最基本的方法是()

A.確定偏倚程度

B.確定金標準

C.盲法比較

D.選擇研究對象

E.評價重復(fù)性

參考答案：BCD

［多選題］15.關(guān)于血紅蛋白與紅細胞的相關(guān)性，下列描述正確的有()

A.小紅細胞貧血時，血紅蛋白減少的程度較紅細胞減少的程度更為明顯

B.小紅細胞貧血時，紅細胞減少的程度較血紅蛋白減少的程度更為明顯

C.大出血時兩者減少的程度基本一致

D.大紅細胞貧血時，紅細胞減少的程度較血紅蛋白更為嚴重

E.大紅細胞貧血時，血紅蛋白減少的程度較紅細胞更為嚴重

參考答案：ACD

［多選題］16.人感染腎膨結(jié)線蟲的可能方式為()

A.經(jīng)血液傳播

B.經(jīng)胎盤傳播

C.吃了含該蟲第三期幼蟲的蛙或魚類而引起

D.幼蟲經(jīng)皮膚侵入而感染

E.因吞食了生水中的或水生植物上的寡毛類環(huán)節(jié)動物而獲得感染

參考答案：CE

［多選題］17.關(guān)于氧化高鐵血紅蛋白測定法正確的是()

A.氟化高鐵血紅蛋白吸收峰為540nm

B.1966年被ICSH推薦為參考方法

C.該法操作簡單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定

D.讀取吸光度后可直接定值

E.氧化鉀試劑有劇毒

參考答案：ABCDE

［多選題］18.原發(fā)性巨球蛋白血癥的診斷依據(jù)是()

A.血清中單克隆IgM>10g/L

B.骨髓中有骨髓瘤細胞浸潤

C.有多發(fā)性溶骨損害

D.骨髓中漿細胞樣淋巴細胞浸潤

E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

參考答案：ADE

［多選題］19.臨床生化檢驗學(xué)的主要作用是()

A.開發(fā)應(yīng)用臨床生化檢驗的方法和技術(shù)

B.對檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)及其臨床價值作出評價

C.用以幫助疾病的診斷以及采取適宜的治療

D.偏重于臨床生化實驗室的應(yīng)用

E.促進臨床生物化學(xué)診斷試劑的發(fā)展

參考答案：ABCDE

［多選題］20.纖溶系統(tǒng)的組成成分包括()

A.纖溶酶原

B.t-PA

C.u-PA

D.纖溶酶

E.凝血酶

參考答案：ABCD

［多選題］21.卡氏肺抱子蟲生活史包括()

A.滋養(yǎng)體

B.包囊

C.卵囊

D.假包囊

E.囊坳

參考答案：AB

［多選題］22.下列哪些異常細胞的PAS反應(yīng)常呈陽性()

A.紅白血病中的有核紅細胞

B.溶血性貧血的紅細胞

C.巨幼細胞貧血中的有核紅細胞

D.惡性淋巴瘤細胞

E.戈謝細胞

參考答案：BC

［多選題］23.活化后能激活多種凝血因子，對凝血過程起正反饋催化作用的凝血

因子是()

A.因子n

B.因子X

C.因子V

D.因子vm

E.纖維蛋白原

參考答案：AB

共享題干題

患者女性，24歲，近期自感外陰瘙癢，且瘙癢癥狀時輕時重，時發(fā)時止，瘙癢

嚴重時坐臥不寧，寢食難安，白帶呈白色稠厚豆腐渣樣，患者主訴2周前與家

人外出游玩，期間使用過酒店的浴缸泡澡，回家后近1周感覺外陰瘙癢，下腹

墜脹，白帶呈白色豆腐渣樣，遂來我院就診。

［多選題］1.根據(jù)病史，患者初步診斷為()

A.細菌性陰道炎

B.滴蟲陰道炎

C.念珠菌陰道炎

D.急性尿道炎

E.急性盆腔炎

F.慢性腎炎

參考答案：ABC

參考解析：玉據(jù)病歷，可初步診斷為陰道炎，需做進一步檢查方可確定為何種

陰道炎。

［單選題］2.該患者白帶常規(guī)檢查：清潔度為IV度，白細胞(+++),上皮

(++),念珠菌(+),可診斷為()

A.細菌性陰道炎

B.滴蟲陰道炎

C.念珠菌陰道炎

D.急性尿道炎

E.急性盆腔炎

F.慢性腎炎

參考答案：C

參考解析：患者白帶常規(guī)可檢出念珠菌，結(jié)合病史即可診斷為念珠菌陰道炎。

［多選題］3.導(dǎo)致念珠菌陰道炎的原因有()

A.性生活傳染

B.間接接觸被念珠菌患者感染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾

C.使用不潔衛(wèi)生紙

D.大量服用抗生素也可以導(dǎo)致陰道炎

E.頻繁沖洗陰道

F.糖尿病、妊娠期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高

參考答案：ABCDEF

參考解析：導(dǎo)致念珠菌陰道炎的原因包括：①性生活傳染。當女性與念珠菌培

養(yǎng)陽性的男性有性接觸時，感染率為80%；男性與患有真菌性陰道炎的婦女有性

接觸的，被感染為50%,由此可見，真菌性陰道炎可以通過性行為傳播，所以女

方患真菌性陰道炎時，其配偶也要同時接受治療。②間接接觸傳染。接觸被真

菌患者感染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，

都可以造成傳播，當被感染者外陰陰道的念珠菌達到一定數(shù)量時，即可發(fā)生真

菌性外陰陰道炎。③抗生素、消炎藥。大量服用抗生素也可導(dǎo)致陰道炎。只要

用了抗生素，無論是口服還是注射都會抑制陰道的乳酸桿菌而擾亂陰道的自然

生態(tài)平衡，改變了陰道的微環(huán)境，致病的細菌病原體就可能繁殖，最終導(dǎo)致局

部的念珠菌陰道炎發(fā)作。所以一般情況下不要大量服用抗生素類藥物。④頻繁

沖洗陰道。經(jīng)常使用藥用洗液清洗陰道，會破壞陰道的酸堿環(huán)境，反而容易感

染上念珠菌陰道炎。另外，糖尿病、妊娠期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖

帶菌率增高，極易導(dǎo)致真菌性陰道炎。

［多選題］4.預(yù)防念珠菌陰道炎的方法包括()

A.鍛煉身體，均衡飲食，不過食含糖量高的食品

B.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，合理穿衣

C.使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶，提倡淋浴

D.不濫用抗生素

E.積極治療糖尿病

F.藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生念珠菌陰道炎，應(yīng)停用避孕藥，改用其他方法

避孕

參考答案：ABCDEF

患者女性，25歲，15歲時首發(fā)右下肢靜脈血栓，3次流產(chǎn)史，胎兒尸體解剖

示：胎盤發(fā)育不良伴多發(fā)性梗死。家族史陰性。

［多選題］5.為明確診斷，需要進行哪些檢測()

A.APTT

B.APTT糾正試驗

C.PT

D.凝血因子活性檢測

E.PC/PS

F.AT

參考答案：ABEF

［多選題］6.若患者APTT為88秒且不能被正?；旌涎獫{糾正，應(yīng)該進一步進行

哪些檢測()

A.LA

B.aCL

Canti-02Gpi

D.TEG

E.TGT

F.FVDI：C

參考答案：ABC

［單選題］7.該患者最有可能的診斷為()

A.血友病

B.遺傳性易栓癥

C.抗磷脂綜合征

D.獲得性血友病

E.肝素增多癥

F.TTP

參考答案：C

［多選題］8.該病可能有哪些臨床表現(xiàn)()

A.血栓

B.反復(fù)流產(chǎn)

C.血小板減少

D.關(guān)節(jié)肌肉出血

E.神經(jīng)精神癥狀

F.皮下出血

參考答案：ABCE

患者，男，14歲,從未進行過預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的免疫接種，在夏季后期患此病住進醫(yī)

院。在病情嚴重時使用了人工呼吸器，恢復(fù)時撤掉人工呼吸器，未出現(xiàn)不良影響，幾天

后，血氣、電解質(zhì)結(jié)果如下：［N果］1361nmol/L,［K-］4.5nnol/L,［Cl-］92mmol/L,pH7.32,

CO1總量.36iumol/L,PCO2TOiranHg

［單選題］9.患者的酸堿平衡紊亂類型是()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代償性呼吸性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性堿中毒

參考答案：C

參考解析：通過各種代償作用，血漿碳酸含量有所下降，NaHC03含量代償性增

多，致使NaHC03/H2c03的比值及pH值又得以維持正常，稱此為代償性呼吸性

酸中毒。

［單選題］10.患者的［HCO3］(mmol/L)為()

A.339

B.0.339

C.33.9

D.3.39

E.0.0339

參考答案：C

［單選題］11.患者的AG(mmol/L)為()

A.14.6

B.140.5

C.48.5

D.232.5

E.28.8

參考答案：A

參考解析：所以患者的AG為14.6。

［單選題］12.如果人工呼吸器的速率過快，可能會引起()

A.酸中毒

B.堿中毒

C,酸堿平衡正常

D.保持過去的酸堿平衡紊亂

E.混合性酸堿平衡紊亂

參考答案：B

參考解析：

1.堿中毒是因為肺通氣過度，CO、排出過多，使血中PaCO、下降，引起pH值升高。常見

原因為：Q）中樞性呼吸中樞受而激興奮，如顱內(nèi)病變，感染、腫瘤、出血、外傷）、

缺氧、發(fā)熱、疼痛、中毒性腦病，肝性腦病，妊娠及藥物中毒（如水楊酸鹽中毒）等。

（2）肺性如肺炎，哮喘早期，肺梗塞，充血性心力衰竭等。（3）精神性癟病性呼吸過

度，小兒長時哭喊。（4）醫(yī)源性呼吸機通氣過度。

患者女性，45歲。因“四肢關(guān)節(jié)間斷腫痛3年，加重1個月”入院?；颊哂?

年前夏天無明濕誘因出現(xiàn)右手第三近指關(guān)節(jié)及左膝關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵約2小

時，2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙膝、雙腕對稱性腫痛，局部灼熱，屈伸不利?；?/p>

者自發(fā)病以來自覺五心煩熱，精神一般，食欲缺乏，二便正常。體格檢查：一

般情況可，表情痛苦。雙腕關(guān)節(jié)II度腫脹，皮溫高，壓痛（+）,左手背II度水

腫，雙膝m度腫脹，皮溫高，壓痛（+）,余關(guān)節(jié)無腫脹。

［多選題］13.哪些檢查有助于該疾病的診斷（）

A.關(guān)節(jié)X線檢查

B.關(guān)節(jié)CT檢查

C.結(jié)核菌素試驗

D.關(guān)節(jié)液穿刺

E.骨髓穿刺

F.ASO

G

類風(fēng)濕因子

H

血沉

參考答案：ADFGH

［多選題］14.提示：X線示關(guān)節(jié)軟組織腫脹，雙腕軟組織腫脹，間隙變窄，雙膝

關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)緣骨贅形成。類風(fēng)濕因子

（+）,擬為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點有哪些（）

A.Hb80g/L

B.ESR142mm/h

C.血尿酸798U/L

D,血力版56xl（）9/L

E.關(guān)節(jié)液白細胞計數(shù)增高

F.關(guān)節(jié)液單個核細胞計數(shù)增高

G

關(guān)節(jié)液葡萄糖減低

H

CRP升高

參考答案：ABEFGH

參考解析：本題主要考查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室診斷特點。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見

于青年女性，好發(fā)于手足近端小關(guān)節(jié)和腕、膝、踝、舐骼、脊柱等關(guān)節(jié)，表現(xiàn)

為游走性、對稱性多關(guān)節(jié)炎，可引起關(guān)節(jié)僵硬畸形。反復(fù)發(fā)作，易與痛風(fēng)混

淆，但血尿酸不高。該疾病可誘發(fā)貧血，ESR增快，CRP增高和血小板計數(shù)增

高，關(guān)節(jié)腔積液葡萄糖測定的減低程度較化膿性關(guān)節(jié)炎小，而關(guān)節(jié)液白細胞計

數(shù)增高，細胞分類以單個核細胞尤其是淋巴細胞為主。因此選項C,D不符合類

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點。

［多選題］15.行關(guān)節(jié)液穿刺時，哪些是正確的()

A.全部收集于無菌抗凝試管中

B.第1管用于生物化學(xué)檢測

C.第2管用于細胞學(xué)檢測

D.第3管用于微生物學(xué)檢測

E.建議全部收集于EDTA抗凝試管

F.第4管用于常規(guī)檢查

G

晶體檢查避免抗凝劑干擾

H

標本保存需分離細胞層

參考答案：CGH

參考解析：關(guān)節(jié)腔積液標本采集根據(jù)需要分別置入3個無菌試管中，第1管用

于微生物學(xué)檢查；第2管肝素抗凝，用于細胞學(xué)及生物化學(xué)檢查；第3管不加

抗凝劑，用于觀察關(guān)節(jié)液的物理學(xué)形狀和結(jié)晶。標本及時送檢，如需要保存標

本，必須離心去除細胞后保存，否則可因細胞內(nèi)酶的釋放而改變滑膜液成分。

提示：關(guān)節(jié)腔積液見結(jié)晶，形態(tài)如圖。該結(jié)晶可見于哪些疾病()

［多選題］16.■

A.痛風(fēng)

B.骨性關(guān)節(jié)炎

C.急性關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

F.化膿性關(guān)節(jié)炎

G

假性痛風(fēng)

H

慢性腎衰竭引起的關(guān)節(jié)炎

參考答案：BDE

［多選題］17.患者診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，與化膿性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些()

A.關(guān)節(jié)液量

B.關(guān)節(jié)液顏色

C.關(guān)節(jié)液透明度

D.關(guān)節(jié)液中性粒細胞比例

E.關(guān)節(jié)液乳酸含量

F.關(guān)節(jié)液葡萄糖含量

G

關(guān)節(jié)液紅細胞數(shù)量

H

關(guān)節(jié)液白細胞總數(shù)

參考答案：DFH

共享答案題

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

［單選題H.與過敏性疾病或寄生蟲感染關(guān)系密切的免疫球蛋白是()

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

參考答案：D

參考解析：免疫球蛋白IgE存在于血中。是正常人血清中含量最少的免疫球蛋

白，可以引起I型超敏反應(yīng)。IgE有能夠與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合的免疫

功能，與過敏性疾病或寄生蟲感染關(guān)系密切。

共享答案題

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

［單選題］2.免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體是()

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

參考答案：c

參考解析:igM是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最

先產(chǎn)生的抗體。

共享答案題

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

［單選題］3.介導(dǎo)