腦出血患者實施程序化護理干預的效果分析

腦出血患者實施程序化護理干預的效果分析

【摘要】目的對于腦出血患者實施程序化護理干預的效果進行深入的分析和探討。方法選取2015年1月-2016年10月我院收治的80例腦出血患者作為研究對象，按照數(shù)字表法隨機分成對照組和觀察組，每組40例，其中對照組給予常規(guī)護理模式，在此基礎上給予觀察組實施程序化護理干預，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果經(jīng)過護理后，觀察組患者的護理滿意度為92.5%，對照組患者的護理滿意度為80%，兩組比較有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在對腦出血患者護理中，實施程序化護理干預有利于提高患者的滿意度，臨床效果顯著，值得進行大力推行。【關鍵詞】腦出血；程序化護理干預；效果分析在臨床上，腦出血是由于原發(fā)性或者外傷性，腦部的小動脈硬化、靜脈血管破裂，從而導致腦內(nèi)出血的一種非常常見的急癥，其特點是突發(fā)性、死亡率高等，發(fā)病對象主要是中老年人。針對這類病人，采取積極有效地護理措施，在提高臨床治療的效果，減少手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的同時，也有利于幫助腦出血患者早日恢復健康。在社會經(jīng)濟和科學技術(shù)不斷發(fā)展的背景下，醫(yī)療技術(shù)水平得到進步的同時，護理和管理理念也在不斷更新。近些年來，程序化護理就是出現(xiàn)眾多先進護理理念的一種，它要求依照規(guī)范化的護理程序，制定明確的護理目標、護理計劃流程以及科學合理的護理方案，然后進行規(guī)范化的護理工作。1.資料與方法1.1臨床資料將2015年1月至2016年10月我院收治的80例腦出血患者，按數(shù)字表法分成兩組，即即觀察組和對照組。每組40例，其中對照組年齡為47-75歲，平均（55±1.7）歲，病程為5個月-1年，平均病程（7±0.3）月；觀察組年齡為46-77歲，平均（54±2.5）歲，病程為7個月-1年，平均病程（8±0.5）月，兩組患者在年齡、病程、癥狀等方面的比較，無意義，具有可比性1.2方法對照組和觀察組腦出血患者在入院之后，進行了相同的手術(shù)治療。其中對照組患者采取了常規(guī)護理，比如，心理護理、術(shù)后康復、用藥指導以及注意事項的指導。觀察組在常規(guī)護理的基礎上，實施了程序化護理干預，以下是程序化護理干預的具體方法：1.2.1制定規(guī)范化的護理流程組織專業(yè)知識和護理經(jīng)驗同時達標的護理人員成立專項小組，借鑒國內(nèi)外腦出血臨床護理的優(yōu)秀經(jīng)驗和規(guī)范標準，并且專門學習和掌握腦出血相關地病理知識和護理知識，強化程序化護理理念，然后在充分考察了解患者生理和心理特點的基礎上，由專業(yè)程序化的護理小組制定科學規(guī)范的護理流程。1.2.2制定護理目標和護理標準在充分了解腦出血患者在不同時間段的生理特點以及護理流程的基礎上，確定護理每個階段的目標，并且為各個環(huán)節(jié)設定明確的護理標準。例如，在腦出血患者術(shù)后護理的時候，注意為患者定期清痰護理，確?；颊吆粑槙?，以免發(fā)生腦缺氧的現(xiàn)象；注意觀察腦出血患者的血壓狀況，盡可能讓患者血壓處于恒定水平；注意觀察患者基本生命體征的變化情況，比如，呼吸狀況、心律狀況等等，并且做好及時預防、及時發(fā)現(xiàn)和及時治療腦疝等并發(fā)癥的工作。1.2.3落實程序化護理措施細致化安排護理工作，為每個護理環(huán)節(jié)都設定科學合理的護理目標和達成標準。護理人員在進行護理工作的時候，不僅要嚴格按照護理目標和標準進行，還要注重觀察患者的病情變化以及特殊的護理需求，然后依照患者的實際情況對護理內(nèi)容作出適當?shù)恼{(diào)整，提高護理工作的針對性和有效性。另外，護理小組應該制定另一套方案，作為突發(fā)狀況時的備選方案。1.2.4及時評價和考核評價小組成員為護士長和科室主任，定期跟蹤評價護士的護理工作以及護理效果，監(jiān)督護理工作過程，考核護理工作完成情況。組織護理工作人員開展總結(jié)會議，對護理工作中出現(xiàn)的情況和問題進行總結(jié)、分析和評價，并責令和監(jiān)督相關人員及時改正，確保護理工作的質(zhì)量，減少突發(fā)事件的概率，加強護理人員面對突發(fā)狀況的應急能力。1.3觀察指標經(jīng)過一段時間的護理，按照一定的標準評價觀察組和對照組的護理效果，第一，顯效：經(jīng)過護理之后，患者的神經(jīng)功能恢復正常，可以進行基本的日?；顒印５诙?，有效：經(jīng)過護理之后，患者的神經(jīng)功能基本恢復正常，但日?；顒訒艿揭欢ǖ南拗啤５谌瑹o效：經(jīng)過護理之后，患者存在神經(jīng)功能障礙，生活不能自理，日?；顒邮艿较拗?。1.4統(tǒng)計學分析兩組患者的統(tǒng)計方法為采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對所有數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)數(shù)據(jù)以%表示，并采用x2檢驗，若p＜0.05，則表示有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果經(jīng)過一段時間的護理，觀察組的患者身體狀況恢復良好，總有效率為92.5%。而相比之下，對照組患者身體狀況恢復不是很明顯，總有效率為80%。因而，觀察組患者身體情況恢復明顯優(yōu)于對照組（p＜0.05）。詳情見表1。表1兩組患者護理效果情況分析組別人數(shù)（人）顯效（人）有效（人）無效（人）總有效率對照組401022880%觀察組401621392.5%3.討論由于科學技術(shù)的高速發(fā)展，臨床醫(yī)學模式也在不斷轉(zhuǎn)變，臨床醫(yī)療的目的也不再只是為了保全患者生命，還注重患者生活質(zhì)量的提高。所以，在臨床治療中，不能只是依靠藥物治療緩解患者的癥狀，還要加入護理干預等一系列工作。護理干預主要是指通過對患者進行系統(tǒng)的臨床管理和健康宣教等手段，提高患者臨床用藥效果，從而促使患者早日康復。近些年來，程序化護理作為一種新型的護理理念，逐步在臨床上應用開來，這種護理模式是對臨床護理的發(fā)展，屬于優(yōu)質(zhì)護理。這種護理模式注重應用綜合、動態(tài)的護理程序，根據(jù)患者提出的護理需求，采取針對性的護理措施，從而提高護理質(zhì)量，主要方法是成立專家小組，制定護理方案和目標，并且確保這些方案和目標得以落實到實際護理工作中。綜上所述，在本研究中，觀察組總有效率92.5%高于對照組總有效率80%，效果明顯高于對照組，因此，對于腦出血患者實施程序化護理，提高了護理的總有效率，值得在臨床上推廣。參考文獻[1]徐銘璠.程序化護理干預在急性腦出血患者中的應用及效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,(11):150-151.[2