老年急性闌尾炎護(hù)理中健康教育的實(shí)施

老年急性闌尾炎護(hù)理中健康教育的實(shí)施

【摘要】目的：本課題旨在探討老年急性闌尾炎患者中應(yīng)用健康教育的臨床效果。方法：先根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法對(duì)112例本院2015年2月～2017年3月期間收治的老年急性闌尾炎患者進(jìn)行分組，再對(duì)實(shí)驗(yàn)組56例患者采用健康教育，對(duì)照組56例采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組老年急性闌尾炎患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論：老年急性闌尾炎患者的護(hù)理滿(mǎn)意度可通過(guò)健康教育顯著提高，并發(fā)癥發(fā)生率能夠得到明顯降低，值得推廣。【關(guān)鍵詞】老年急性闌尾炎；健康教育；臨床效果老年急性闌尾炎疼痛因素的影響導(dǎo)致患者生理上與精神上備受折磨，對(duì)其治療康復(fù)效果很有影響。臨床認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是改善醫(yī)患關(guān)系，穩(wěn)定患者病情，以及增強(qiáng)療效的最佳方法[1]。本次擇取112例老年急性闌尾炎患者展開(kāi)研究，探討健康教育對(duì)其并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿(mǎn)意度的影響，希望能夠?yàn)榕R床患者的護(hù)理方案提供參考依據(jù)。具體報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料收集的112例老年急性闌尾炎的病例資料來(lái)自于我院2015年2月到2017年3月收治的患者，而且在研究當(dāng)中依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法的分組原則將其分為2組。其中，對(duì)照組56例患者，女患者26例，男患者30例；患者年齡19～49歲，平均（33.82±6.63）歲；急性闌尾炎35例，慢性闌尾炎21例。56例實(shí)驗(yàn)組患者中男29例，女27例；急性闌尾炎與慢性闌尾炎分別為34例、22例；年齡在18～49歲，平均為（33.59±6.34）歲。對(duì)照組基本資料與實(shí)驗(yàn)組不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05)。1.2方法對(duì)照組老年急性闌尾炎患者采取常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、術(shù)前檢查、飲食指導(dǎo)、健康教育等。實(shí)驗(yàn)組老年急性闌尾炎患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取健康教育，具體如下：(1)術(shù)前護(hù)理：在治療過(guò)程中，此時(shí)老年患者會(huì)產(chǎn)生心理焦慮以及恐懼等情況[2]，因此，護(hù)理人員在術(shù)前實(shí)施教育的護(hù)理方式，如帶領(lǐng)患者熟悉科室情況，并向其介紹治療方法以及講解治愈的案例等，消除患者的不良心理情況，進(jìn)而提升患者的配合度，做好手術(shù)相關(guān)的準(zhǔn)備工作。(2)術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)室應(yīng)主動(dòng)與患者交流，幫助其熟悉手術(shù)室環(huán)境，了解手術(shù)步驟、麻醉方法、治療效果與注意事項(xiàng)。同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)密切配合醫(yī)師的手術(shù)操作，避免其出現(xiàn)失誤，盡可能幫助患者降低疼痛刺激。(3)術(shù)后護(hù)理：在術(shù)后，護(hù)理人員要鼓勵(lì)老年患者盡早的活動(dòng)自己的下肢，此時(shí)，護(hù)理人員通過(guò)多媒體展示具體的活動(dòng)方式，并向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)。當(dāng)患者出院之前，護(hù)理人員還需要叮囑家屬及時(shí)給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，并按時(shí)服藥。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組老年急性闌尾炎患者如下指標(biāo)：①并發(fā)癥發(fā)生率：指切口感染、下肢靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生情況。②護(hù)理滿(mǎn)意度：通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解患者的滿(mǎn)意情況，在護(hù)理操作、護(hù)理態(tài)度等方面設(shè)置評(píng)分項(xiàng)目，總分是100分，很滿(mǎn)意≥95分，70分≤比較滿(mǎn)意＜95分，60分≤不滿(mǎn)意＜70分，很不滿(mǎn)意＜60分，滿(mǎn)意度即比較滿(mǎn)意、很滿(mǎn)意與總例數(shù)的占比[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS22.0版本統(tǒng)計(jì)軟件做統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，配對(duì)設(shè)計(jì)的計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料通過(guò)（%）描述，計(jì)量資料以（±s）描述。P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較與對(duì)照組老年急性闌尾炎患者相比，實(shí)驗(yàn)組56例患者護(hù)理滿(mǎn)意度更高(P<0.05)，組間差異含有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。如表1所示：表1兩組護(hù)理滿(mǎn)意度分析[n(%)]組別(n=56)很滿(mǎn)意比較滿(mǎn)意不滿(mǎn)意很不滿(mǎn)意護(hù)理滿(mǎn)意度實(shí)驗(yàn)組75.00(42/56)23.21(13/56)1.79(1/56)0.00(0/56)98.21(55/56)對(duì)照組53.57(30/56)17.85(10/56)23.21(13/56)5.36(3/56)71.43(40/56)X2////13.5926P////0.00022.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組老年急性闌尾炎患者并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。如表2所示：表2兩組并發(fā)癥發(fā)生率分析[n(%)]組別(n=56)壓瘡切口感染下肢靜脈血栓并發(fā)癥發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組0.00(0/56)3.57(2/56)1.79(1/56)5.36(3/56)對(duì)照組5.36(3/56)8.93(5/56)12.50(7/56)26.79(15/56)X2///9.5319P///0.00203討論闌尾炎為臨床常見(jiàn)的一種急腹癥，慢性患者很少見(jiàn)，急性發(fā)作非常多見(jiàn)，且男性患者多于女性患者。有研究指出[4]，闌尾炎患者若不及時(shí)診治則有很高機(jī)率發(fā)生闌尾穿孔，這對(duì)治療難度有一定的加大。老年急性闌尾炎患者普遍受到疼痛因素的影響，因而很多患者都不愿及時(shí)診治，形成了惡性循環(huán)。臨床護(hù)理應(yīng)采取針對(duì)性措施幫助闌尾炎患者消除不適，提高其治療依從性[5]。健康教育可在社會(huì)、生理與心理等方面幫助患者達(dá)到愉悅狀態(tài)，可促進(jìn)其康復(fù)效果的提升。在術(shù)前幫助患者減輕軀體疼痛，消除負(fù)面心理。術(shù)中保證手術(shù)質(zhì)量，降低患者的疼痛感。術(shù)后幫助患者渡過(guò)不適階段，促進(jìn)其痊愈出院。由本研究的結(jié)果可知，給予老年急性闌尾炎患者應(yīng)用健康教育可顯著降低其并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]姜偉琴.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊）,2013,22(7):301-301.[2]陳娟.健康教育在老年急性闌尾炎護(hù)理中的實(shí)踐分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,24(14):119-119.[3]馬靜,王彬.老年急性闌尾炎開(kāi)腹手術(shù)患者的個(gè)性化整體護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志,2016