流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果分析

流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果分析

摘要：目的：研究分析流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果。方法：回顧我院2014年4月-2016年5月期間血液透析治療的患者94例資料并根據(jù)方法分組。甲組血透室護理中采用常規(guī)管理；乙組血透室護理中采用流程管理。比較兩組患者血透室護理服務(wù)滿意度；血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分；護理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：乙組患者血透室護理服務(wù)滿意度顯著比甲組高，P＜0.05；乙組血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分顯著比甲組好，P＜0.05；乙組護理不良事件發(fā)生率顯著比甲組低，P＜0.05。結(jié)論：流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果確切，可有效提高血透室護理質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生，提高患者對血透室護理服務(wù)滿意度，值得推廣。關(guān)鍵詞：流程管理;血透室護理質(zhì)量;效果血液透析室是血液透析治療患者治療重要場所，其護理質(zhì)量的高低決定著血液透析治療的質(zhì)量，因此，提高血透室護理質(zhì)量意義重大。流程管理是一項新型管理措施，應(yīng)用于臨床可規(guī)范護理管理工作，提高護理工作效率。本研究就流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果進行分析，報道如下：1資料與方法1.1一般資料回顧我院2014年4月-2016年5月期間血液透析治療的患者94例資料并根據(jù)方法分組。甲組血液透析治療的患者47例，男、女各有27例、19例，年齡25-75歲，年齡平均值(45.73±5.13)歲。護士共8名，年齡25-43歲，平均(32.12±5.53)歲。乙組血液透析治療的患者47例，男、女各有28例、18例，年齡25-74歲，年齡平均值(45.58±5.25)歲。護士共8名，年齡25-42歲，平均(32.62±5.13)歲。兩組患者資料以及護士資料差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法甲組血透室護理中采用常規(guī)管理；乙組血透室護理中采用流程管理。（1）完善流程管理制度和規(guī)范工作流程，包括血透室消毒管理、凈化管理、人員職責和操作規(guī)范等，并制定考核標準和獎懲制度，制定重癥患者處理方法和風險應(yīng)對方法，加強和患者、家屬的有效溝通，確保知情同意和簽字，以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（2）完善診療流程。根據(jù)血透患者并制定透析計劃，設(shè)置合理透析參數(shù)，并先準確無誤核對患者信息和資料，保持透析單和透析儀器參數(shù)一致，確保透析操作嚴格執(zhí)行無菌要求。（3）專業(yè)素養(yǎng)提升。加強對透析室全體醫(yī)護人員的培訓(xùn)，使其熟練掌握血液透析相關(guān)操作，不斷提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，確保較高的專業(yè)性和技術(shù)性，定期進行考核。（4）患者編號規(guī)范。對透析者進行編號，確保治療單、透析器和病理診斷單均有相應(yīng)的編號，預(yù)防透析插錯的發(fā)生，簡化核對工作，減輕護理人員工作負擔，確保患者獲得有效的透析治療。（5）強化管理。合理掌握上機時間，定期監(jiān)督護理質(zhì)量，并給予指導(dǎo)，開展總結(jié)會，及時對不當?shù)淖o理方案進行調(diào)整，促使透析室護理管理質(zhì)量不斷提升[1-2]。1.3觀察指標比較兩組患者血透室護理服務(wù)滿意度（非常滿意、比較滿意、不滿意）；血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分；護理不良事件發(fā)生率。血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分每一項總分100分，分數(shù)越高，護理質(zhì)量越高。1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0軟件處理，計數(shù)資料%表示施行χ2檢驗，計量資料施行t檢驗（`x±s表示）。P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1血透室護理服務(wù)滿意度比較乙組患者血透室護理服務(wù)滿意度顯著比甲組高，P＜0.05。見表1.表1兩組患者血透室護理服務(wù)滿意度比較[例數(shù)（%）]組別非常滿意比較滿意不滿意滿意率甲組15221037（78.72）乙組2520245（95.74）X26.114P0.0132.2血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分比較乙組血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分顯著比甲組好，P＜0.05。見表2.表2血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分比較（`x±s）組別血透室環(huán)境評分血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分服務(wù)技術(shù)評分安全管理評分乙組95.18±2.3496.53±4.4495.73±2.1395.41±8.55甲組82.72±1.9583.46±1.2583.67±2.8283.23±2.62t8.7419.20110.5639.101P0.0000.0000.0000.0002.3護理不良事件發(fā)生率比較乙組護理不良事件發(fā)生率顯著比甲組低，P＜0.05。見表3.表3兩組患者護理不良事件發(fā)生率比較[例數(shù)（%）]組別高血壓低血壓感染發(fā)生率甲組4329（19.15）乙組1001（2.13）X24.919P0.0273討論血液透析是腎衰患者常見治療方法，血透室護理服務(wù)質(zhì)量對血液透析治療效果和患者生存質(zhì)量產(chǎn)生重大影響，還可影響醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況和患者滿意度情況，因此，提高血透室護理服務(wù)，實施流程管理非常重要[3-4]。流程管理是新型護理方法之一，其在血透室護理中的實施可確保護理工作流程化，可有效規(guī)避護理風險的發(fā)生，提高患者滿意度。血透室護理中流程管理的實施強調(diào)護理人員具有高度責任感和專業(yè)知識，規(guī)范血液透析日常護理工作，完善各項工作，并使護理人員養(yǎng)成良好工作習(xí)慣，提高護理管理效率和質(zhì)量[5-6]。本研究中，甲組血透室護理中采用常規(guī)管理；乙組血透室護理中采用流程管理。結(jié)果顯示，乙組患者血透室護理服務(wù)滿意度顯著比甲組高，P＜0.05；乙組血透室環(huán)境評分、血透室護理人員服務(wù)態(tài)度評分、服務(wù)技術(shù)評分、安全管理評分顯著比甲組好，P＜0.05；乙組護理不良事件發(fā)生率顯著比甲組低，P＜0.05。綜上所述，流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果確切，可有效提高血透室護理質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生，提高患者對血透室護理服務(wù)滿意度，值得推廣。參考文獻[1]李密,黃秋鵬,謝瓊等.血透室護理流程管理對提高護理質(zhì)量效果的分析[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(1):196-198.[2]葉毅華.流程管理對提高血透室護理質(zhì)量的效果探究[J].當代臨床醫(yī)刊,2016,29(2):1973-1974.[3]李密,黃秋鵬,謝瓊等.血透室護理流程管理對提高護理質(zhì)量的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(20):621-622.[4]王曉玲.探析實施血透室護理流程管理對提高護理質(zhì)量的影響[J