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科普腦癱早期癥狀一、腦癱兒童的早期癥狀1、經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢,如雙手屈指內(nèi)收,雙拳緊握,前臂內(nèi)旋,頭頸后仰等。2、運動發(fā)育落后。如3個月到4個月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn),4個月仍不能用前臂支撐負(fù)重,扶站時以足尖著地或兩下肢過于挺直、交叉等。3、出生前、出生時及出生后,發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風(fēng)疹、嚴(yán)重妊高征,小兒出生時窒息,早產(chǎn)兒,嚴(yán)重黃疸,小兒出生后顱內(nèi)出血等。4、小兒出生后哺喂困難,如吸吮無力,哭聲弱或多哭,易受驚嚇。5、運動過分安靜,主動運動少??偨Y(jié)1~12月腦癱異常情況:1個月:身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少:這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如持續(xù)4個月以上,可診斷為重度腦損傷,智障者及肌肉系統(tǒng)疾病。固定姿勢:往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到頭圍異常:腦損傷往往有頭圍異常的情況。2—4個月:體重增加不良,哺乳無力;不笑:2個月不能微笑,4個月不能大笑;手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義;身體扭轉(zhuǎn):3—4個月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。頭不穩(wěn)定:4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志斜視:3—4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。不能伸手抓物:如4~5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。不能翻身:3個月左右不能翻身5-6個月:注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng):這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個月時反應(yīng)遲鈍,6個月時叫名無反應(yīng),可診斷為智力低下7—12個月:腦部損傷較輕者,前半年往往表現(xiàn)不是很明顯,在嬰兒后半期有異常表現(xiàn)(1)不能翻身6個月以后還不能翻身,有診斷意義。(2)不使用下肢6—7個月不用下肢短暫地支持體重(3)不用單手7—10個月的嬰兒不用單手抓玩。(4)手笨手的精細(xì)動作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調(diào),在7—10個月出現(xiàn)有診斷意義。(5)不能獨坐7個月不能獨坐。(6)不能抓站10個月不能抓站。(7)不會與人再見10個月以后有診斷意義。(8)使用腳尖站立10個月還用腳尖站立。(9)不能邁步13—15個月以后,還不會邁步。(10)流口水及"吃手"12個月以后有診斷價值溫馨提示:發(fā)現(xiàn)有上述以動作和姿勢異常為主要表現(xiàn)的問題時,應(yīng)盡快到醫(yī)院做檢查。盡早診斷,以免耽誤治療的最佳時期。二、中醫(yī)角度看早期癥狀中醫(yī)眼中的腦癱對腦癱這個疾病,除了醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的原因外。中醫(yī)認(rèn)為它屬于中醫(yī)學(xué)中“五遲”“五軟”“五硬”的范疇。其基本表現(xiàn)是運動功能障礙,運動功能障礙表現(xiàn)為多種多樣,立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲,屬中醫(yī)“五遲”;頭軟無力,不能豎頭,手無力,不能握拳,下肢痿弱,口唇軟無力,不能咬咀,皮膚松緩,肌肉軟不長,屬中醫(yī)“五軟”;其癥狀為頭項硬,手硬,足硬、口硬,肌肉硬,稱為“五硬”。表現(xiàn)為兩肢內(nèi)收后旋,肘、腕、指間關(guān)節(jié)屈曲,雙下肢伸直交叉,尖足、“剪刀樣”姿勢。這是由于小兒在宮內(nèi)發(fā)育過程中由于種種原因造成的先天不足、肝腎虧損,精髓不足,最終出現(xiàn)“骨軟”癥狀;由于先天的不足,導(dǎo)致后天脾胃虧虛,氣血生化乏源,后天失養(yǎng),肌肉萎縮或皮膚松弛;或出生后肝血腎精不足,筋骨失養(yǎng)而萎弱;最終腦失所養(yǎng),形成腦癱。小兒腦癱都有哪些臨床癥狀表現(xiàn)呢?(一)小兒腦癱早期癥狀1.太鬧人:易激惹、持續(xù)哭鬧、睡眠不安等。2.太安靜:對外界不理不睬,過分安靜。3.太難喂:吸吮困難,嘔吐頻繁。4.太難帶:護理困難,肢體僵硬,翻動如滾木樣。5.太難看:握拳頭、“飛機手”“芭蕾腳”等。(二)小兒腦癱臨床表現(xiàn)——動作怪腦癱嬰兒在各方面的發(fā)育都比同齡正常兒童差。如全身發(fā)軟、無力或四肢發(fā)緊;易驚、角弓反張、少動或過多亂動;喂奶時出現(xiàn)吸吮無力、吞咽困難或經(jīng)常嗆、噎、吐奶;嬰兒的嘴不能很好地閉合,哭聲微弱或陣陣尖叫;2~3個月時,還不會笑、抬頭;持續(xù)哭鬧,手指緊握,不會張開;4~5個月還不會翻身;8個月還不會坐,甚至不會抓、握,也不會把手放到嘴邊。另外,智力發(fā)育也落后于同齡正常兒。(三)還有些異常的動作或姿勢如流口水、顫抖;在學(xué)站時、兩腿并攏,雙腳總是腳尖著地,有的甚至出現(xiàn)交叉,呈剪刀形;肢體運動不協(xié)調(diào)、不對稱,頭不能保持正
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