（必會）精神病學主治醫(yī)師近年考試真題題庫（含答案解析）

PAGEPAGE1（必會）精神病學主治醫(yī)師近年考試真題題庫（含答案解析）一、單選題1.醫(yī)德規(guī)范的本質是指()。A、患者對醫(yī)務人員提出的基本道德要求B、醫(yī)務人員在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應C、醫(yī)務人員對自己提出的基本道德要求D、患者在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應E、醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對醫(yī)務人員提出的基本道德要求答案：B解析：醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準。醫(yī)德規(guī)范的本質是指醫(yī)務人員在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應。2.男性患者,22歲,在校大學生。自幼性格內向,少與同學交往,進入大學后認識一個女孩,因要求與該女孩建立戀愛關系被拒后跳樓自殺。推測該患者自殺不大可能是下列哪項原因?()A、喚起別人注意B、激情自殺C、患抑郁癥所致D、精神應激所致E、患精神分裂癥所致答案：A解析：該患者22歲,性格內向,不喜歡和人交往,表白被拒絕后心情絕望,屬于急性應激事件,存在自殺的高危因素,不大可能僅僅是為了喚起別人的注意。3.對反社會型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時評定責任能力描述正確的是()。A、其辨認能力存在,但從人道主義出發(fā),應評為部分責任能力B、其辨認能力充分,應評為完全責任能力C、盡管其辨認能力削弱,但由于這類人格障礙治療效果差,且危害大,應評為完全責任能力D、由于其控制能力削弱,應為部分責任能力E、其辨認能力削弱,應為部分責任能力答案：B解析：反社會型人格障礙主要表現(xiàn)為不遵守社會規(guī)范、漠視法律法規(guī)、做事不負責任、行為情緒易沖動等,因其辨認能力充分,應評為完全責任能力。4.下列選項不是精神自動綜合征的臨床表現(xiàn)的是()。A、強制性思維B、意識障礙C、被控制感D、影響妄想E、假性幻覺答案：B解析：精神自動綜合征的臨床特點是意識清晰狀態(tài)下產生的一組癥狀,包括假性幻覺、強制性思維、被控制感、內心被揭露感,以及系統(tǒng)的被害妄想、影響妄想等相互聯(lián)系的癥狀綜合。5.在精神科診斷和治療中應用量表,錯誤的是()。A、便于資料的統(tǒng)計分析B、標準化評分可以糾正臨床誤診C、較好反映治療前后癥狀動態(tài)變化D、標準化評分有利于避免遺漏癥狀E、可以減少主觀影響答案：B解析：應用量表可以提高精神障礙的診斷一致性、臨床檢查資料的可比性,減少臨床誤診率,提高診斷準確性。6.史蒂文森創(chuàng)立了()用于“自我”的測量。A、二變量法B、投射技術C、多變量方法D、聚類分析E、Q分類技術答案：E解析：羅杰斯的自我概念是從臨床實踐中得到的,而他又試圖將其操作化,成為可以測量的變量。他利用他的同事史蒂文森(Stephenson)創(chuàng)立的Q分類技術,對自我進行了測量。7.有關癔癥性癱瘓,以下何種說法正確()。A、為緊張型硬癱B、病理反射陽性C、病程再長也無肌肉萎縮D、暗示治療一般無效E、以上都不對答案：E解析：A項,癔癥性癱瘓可表現(xiàn)單癱、截癱或偏癱,伴有肌張力增強或弛緩,不全是緊張型硬癱。B項,患者不出現(xiàn)病理反射,檢查不能發(fā)現(xiàn)神經系統(tǒng)損害證據(jù)。C項,慢性病例可有肢體攣縮或呈現(xiàn)失用性肌萎縮。D項,暗示治療有效。因此答案選E。8.患者女,18歲,因少語少動半個月入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者皮膚粗糙;心率58次/分。精神狀況檢查:患者安靜臥床,多問少答,訴心里不高興,反應遲鈍,記憶力下降等。為明確患者的診斷,最需要做的檢查是()。A、心臟B超檢查B、甲狀腺功能檢查C、頭部CT或MRI檢查D、腦電圖檢查E、心電圖檢查答案：B解析：患者表現(xiàn)為少語少動,皮膚粗糙,心率低于60次/分,而甲狀腺功能低下時可以出現(xiàn)皮膚粗糙,心率減慢,心包積液等情況,因此為明確診斷,應盡早行甲狀腺功能檢查看是否有甲狀腺功能低下,一旦確診,可以盡早給予甲狀腺素治療,當甲狀腺功能恢復正常,精神癥狀也可以緩解。9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用()。A、地西泮B、阿普唑倫C、氟哌啶醇D、多塞平E、氯丙嗪答案：E解析：服用氯丙嗪可能會出現(xiàn)高血糖、低血糖、體重增加、代謝綜合征。故糖尿病患者需要慎用或禁用。10.患者,男,30歲,服務員,工作能力下降,接觸被動,回答問題用“不知道”“差不多”,或不語或發(fā)呆,對周圍事物反應淡漠,受責備時無表情反應,對住院顯得無所謂,考慮診斷為()。A、精神分裂癥青春型B、精神分裂癥殘留型C、精神分裂癥偏執(zhí)型D、精神分裂癥未分型E、精神分裂癥單純型答案：E解析：該患者工作能力下降,思維貧乏,情感淡漠,考慮為精神分裂癥單純型。單純型以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、社會性退縮等陰性癥狀為主要臨床相。起病隱襲,緩慢發(fā)展,病程至少二年,并逐漸趨向精神衰退。一般無幻覺妄想等陽性癥狀。11.沖動性人格障礙的特點是()。A、多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B、觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關系明顯缺陷C、行為不符合社會倫理道德規(guī)范、經常違法亂紀、屢教不改D、情感暴發(fā),易激惹,伴明顯行為沖動E、以上都不是答案：D解析：沖動型人格障礙者對攻擊沖動缺乏自控能力,而沖動的誘因可以是微不足道的小事。攻擊行為的后果可造成對人或財產的嚴重損傷或毀壞。發(fā)作過后患者會立即感到某種緊張狀態(tài)的緩和或釋放,以后會對自己剛才的行為感到懊悔、煩惱甚至迷惑不解。12.阿爾茨海默病的乙酰膽堿假說認為()。A、乙酰膽堿增加,乙酰膽堿輸入信息減弱B、乙酰膽堿減少,乙酰膽堿輸入信息減弱C、乙酰膽堿減少,乙酰膽堿輸入信息增強D、乙酰膽堿不變,乙酰膽堿輸入信息不變E、乙酰膽堿增加,乙酰膽堿輸入信息增強答案：B解析：阿爾茨海默病的乙酰膽堿假說認為乙酰膽堿能傳遞存在廣泛的缺陷:乙酰膽堿減少、乙酰膽堿輸入信息減弱。13.精神分裂癥偏執(zhí)型的表現(xiàn)特征包括()。A、幻覺妄想明顯B、情感逐漸淡漠C、思維凌亂D、行為沖動不可理解E、起病較急答案：A解析：精神分裂癥偏執(zhí)型一般不伴有感知障礙,或雖伴有幻覺,但在整個病程中仍以妄想為主者占多數(shù)。14.不屬于以程度變化為主的情感障礙表現(xiàn)有()。A、焦慮B、情感脆弱C、情緒低落D、思想奔逸E、情感淡漠答案：D解析：以程度變化為主的情感障礙表現(xiàn)有情感淡漠、情緒低落、焦慮、恐懼、情感脆弱、情感高漲等。思想奔逸屬于思維形式障礙。15.個人依據(jù)一定的道德行為準則在行動時所表現(xiàn)出來的穩(wěn)定心理特征及價值趨向屬于()。A、職業(yè)道德修養(yǎng)B、個人品德修養(yǎng)C、社會公德修養(yǎng)D、集體榮譽思想E、思想道德修養(yǎng)答案：B16.下列不屬于廣泛性發(fā)育障礙的有()。A、sperger綜合征B、Rett綜合征C、Heller綜合征D、兒童孤獨征E、Klinefelter綜合征答案：E解析：廣泛性發(fā)育障礙包括:兒童孤獨癥、不典型孤獨癥、Asperger綜合征、Rett綜合征、Heller綜合征、非特異性廣泛性發(fā)育障礙。17.蠟樣屈曲最常見于下列哪種疾病?()A、雙相情感障礙-躁狂相B、創(chuàng)傷后精神障礙C、雙相情感障礙-抑郁相D、腦器質性精神障礙E、精神分裂癥答案：E解析：蠟樣屈曲在精神病學上被歸為行為障礙的一種臨床表現(xiàn),是精神運動性抑制的一種病態(tài)?；颊叩淖藙萁洺９潭ú蛔?肢體可以任人擺布,即使放在一個很不自然的位置也能保持較長時間而不主動改變,就像蠟人一樣。蠟樣屈曲多見于精神分裂癥緊張性木僵的基礎上。18.單純型精神分裂癥與神經衰弱最主要的鑒別點在于()。A、起病緩慢B、注意力不集中C、無自知力D、頭痛失眠E、病程遷延答案：C解析：神經衰弱患者自知力是完整的,患者了解自己病情變化和處境;有時還對自己的病情作出過重的估價,情感反應強烈,積極要求治療。精神分裂癥的患者常否認有病。因此是否存在自知力是兩者最主要的鑒別點。19.酒精性遺忘癥(Korsakoff綜合征)的主要特征為()。A、虛構B、人格障礙C、全面智能障礙D、嫉妒妄想E、意識障礙答案：A解析：Korsakoff綜合征又稱遺忘綜合征,表現(xiàn)為選擇性的認知功能障礙,包括虛構、近事遺忘、定向障礙,而無全面的智能減退。20.腦內突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是()。A、強制性思維B、強迫性思維C、思維散漫D、病理性象征性思維E、思維奔逸答案：A解析：患者體驗到大量不屬于自己的思想突然性地強制涌入自己的腦內,令其恐慌和不愉快,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是強制性思維。21.某首次發(fā)作精神分裂癥患者,服用利培酮治療后癥狀緩解,自知力部分恢復。家屬詢問繼續(xù)服藥的時間,下列哪項答復合適?()A、不少于3年B、不少于5年C、不少于2年D、長期治療E、不少于1年答案：E解析：首發(fā)患者維持治療的時間一般在癥狀緩解后不少于1年,如果在一年的維持治療時間內癥狀緩解徹底,病情無波動,自制力恢復,可以實行逐步減藥或停藥,但要告知患者及其家屬復發(fā)的可能性及復發(fā)的早期癥狀,如有異常,立即與醫(yī)生聯(lián)系。如患者系復發(fā),維持治療時間要求更長。22.癲癇伴發(fā)的精神障礙的臨床表現(xiàn)可有()。A、人格改變B、自動癥C、朦朧狀態(tài)D、類精神分裂癥樣癥狀E、以上都是答案：E解析：癲癇伴發(fā)的精神障礙表現(xiàn)為:人格改變、自動癥、朦朧狀態(tài)、類精神分裂癥樣癥狀和神游癥。23.()屬于焦慮的癥狀表現(xiàn)。A、手心出汗、擔驚受怕、無動于衷、漠不關心B、緊張害怕、提心吊膽、過分擔憂,肌肉緊張C、惶恐不安、悲痛欲絕、提心吊膽,肌肉緊張D、緊張害怕、提心吊膽、手心出汗、擔驚受怕E、喜怒無常、緊張害怕、提心吊膽、過分擔憂答案：B解析：焦慮是一種無所不在、莫名其妙的擔心和恐懼,表現(xiàn)為緊張害怕、提心吊膽、過分擔憂,肌肉緊張。24.下列哪項對肝腦綜合征具有特征性意義?()A、腦電圖呈三相波伴有撲翼樣震顫B、腦電圖呈三相波伴有靜止性震顫C、腦電圖呈彌漫性慢波D、情緒不穩(wěn)E、腦電圖呈尖波答案：A解析：肝腦綜合征患者的腦電圖有明顯異常改變,如出現(xiàn)節(jié)律變慢,出現(xiàn)β波,兩側同時出現(xiàn)對稱的高電壓慢波,即腦電圖呈三相波。晚期肝癌患者伴有撲翼樣震顫。25.診斷嗜睡癥的病程標準是()。A、至少每周1次,持續(xù)2個月B、至少每周2次,持續(xù)2個月C、至少每周2次,持續(xù)1個月D、幾乎每天發(fā)作,至少持續(xù)1個月E、至少每周1次,持續(xù)1個月答案：D解析：嗜睡癥的病程標準是:患者每天出現(xiàn)睡眠時間過多或睡眠發(fā)作持續(xù)一個月以上,需要排除由于發(fā)作性睡病及其附加癥狀所致的睡眠過度綜合征。26.有關醫(yī)德評價,不正確的是()。A、醫(yī)德評價有法律監(jiān)控的作用B、醫(yī)德評價有推動和發(fā)展的作用C、醫(yī)德評價有教育和調整的作用D、醫(yī)德評價的客觀標準有療效標準、社會標準和科學標準E、醫(yī)德評價一般有社會性評價和自我評價兩種答案：A解析：醫(yī)德評價是一種無形的精神力量,有著教育和調整,監(jiān)督和裁決,推動和發(fā)展的作用。并沒有法律監(jiān)控的作用。27.以下哪項不常用于來改變個體的行為技巧和人際交往模式()。A、記秘密紅賬(keepingmerit-accounts)B、角色互換(role-exchanging)練習C、悖論干預(paradoxicalintervention)與癥狀處方(symptom-prescription)D、引導(leadingskills)訓練E、解決問題(problem-solving)技能訓練答案：D解析：引導式訓練主要被應用于小兒腦癱、自閉癥等特殊兒童康復的工作中。作用引導式訓練更多應用于腦癱等特殊兒童,這項訓練可引導、調動患兒自主運動的潛力,以娛樂性和節(jié)律性激發(fā)患兒的興趣及參與意識。28.胰腺疾病伴發(fā)的精神障礙,不正確的是()。A、慢性胰腺炎所致精神障礙主要有神經衰弱、抑郁、譫妄和錯亂狀態(tài)B、胰腺癌所致精神障礙以抑郁為主,精神運動性抑制明顯C、急性胰腺炎所致精神障礙與多臟器功能衰竭有關D、胰腺癌伴發(fā)精神障礙可出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)E、急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可導致精神障礙答案：B解析：引起精神障礙的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。胰腺癌所致精神障礙以抑郁、焦慮、悲觀為主,但精神運動性抑制不明顯。29.下列不是分離性身份障礙臨床表現(xiàn)的是()。A、每次發(fā)生人格轉換時均與精神創(chuàng)傷密切相關B、以兩種人格交替出現(xiàn)較常見C、表現(xiàn)為兩種或兩種以上明顯不同的人格D、在某一時刻只顯示其中一種人格,意識不到另一種人格的存在E、對自己原來的身份不能識別答案：A解析：分離性身份障礙的患者初次發(fā)病時,人格的轉變是突然的,與精神創(chuàng)傷往往密切相關,以后可因聯(lián)想或由特殊生活事件促發(fā)。30.以下哪項不是注意缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)()。A、學習成績差B、活動過度C、攻擊行為D、恐懼E、注意力不集中答案：D解析：注意缺陷與多動障礙主要表現(xiàn)為注意力不能集中、活動過度導致的學醫(yī)成績差和攻擊行為,恐懼是恐懼癥的表現(xiàn)。31.藥物依賴最主要表現(xiàn)在下列哪項()。A、對藥物強烈的渴求B、精神依賴C、對藥物的需要D、軀體依賴E、服藥后獲得的特殊快感答案：A解析：依賴是指一組認知、行為和生理癥狀群,表明個體盡管明白使用成癮物質會帶來明顯的問題,但還在繼續(xù)使用,自我用藥結果導致了耐受性增加、戒斷癥狀和沖動性覓藥行為,主要表現(xiàn)在對藥物強烈的渴求。32.心理學是研究以下哪項產生、發(fā)展和變化規(guī)律的科學?()A、人格心理特征B、認知過程和情緒過程C、心理現(xiàn)象D、意志過程E、思維和情緒答案：C解析：心理學是研究人的心理現(xiàn)象產生、發(fā)展和變化規(guī)律的科學。心理學的研究對象是人的心理活動和個體的行為。33.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是()。A、情緒不穩(wěn)B、病程的波動性特征C、記憶障礙D、幻覺妄想E、發(fā)病年齡答案：B解析：老年性癡呆常是慢性或進行性的,病程呈波動性特征。34.女，34歲，近3個月來在不同場合頻繁發(fā)作“心臟病”，表現(xiàn)胸口憋悶，呼吸困難，渾身冷汗，手足麻木，腦子里一片空白，并感到自己快要死去，有時是感到不能自控地快要發(fā)瘋。當時神志清楚。每次發(fā)作不超過半小時，因此多次送到急診室時即已好轉。各項身體檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。以下診斷中最應當考慮的是（）。A、焦慮癥B、軀體形式障礙C、抑郁癥D、癔癥轉換癥狀E、恐怖癥答案：A解析：該患者發(fā)作“心臟病”的場所不特定，表現(xiàn)為自主神經癥狀，發(fā)作時意識清晰，病程不超過30分鐘，各項身體檢查均未發(fā)現(xiàn)異常?？紤]為焦慮癥。焦慮癥是指在沒有腦器質性疾病或其他精神疾病的情況下，以精神和軀體的焦慮癥狀為主要特點的一組精神障礙。35.下列關于中度精神發(fā)育遲滯的說法中不正確的是()。A、可進行個位數(shù)加、減法計算B、不能適應普通小學的就讀C、詞匯貧乏以致不能完整表達意思D、完全不能自理生活E、成年以后可達到6~9歲的心理年齡答案：D解析：中度精神發(fā)育遲滯的患者生活可部分自理,成年后不能完全獨立生活,大部分患者可在指導下做簡單勞動。少數(shù)患兒伴有神經系統(tǒng)異常體征和軀體發(fā)育缺陷。36.關于醫(yī)學動機與效果的說法,錯誤的是()。A、相同的醫(yī)學效果可由相同的醫(yī)學動機引出B、不同的醫(yī)學動機引出相同的醫(yī)學效果C、良好的醫(yī)學動機引出良好的醫(yī)學效果D、相同的醫(yī)學動機肯定由相同的醫(yī)學效果引出的E、不良的醫(yī)學效果可由良好的醫(yī)學動機引出答案：D37.認知是情感和行為的中介,情感障礙和行為障礙與認知曲解有關。這種理論假設是()。A、行為治療B、認知療法C、人本主義心理治療D、支持治療E、精神分析心理治療答案：B解析：認知療法是由貝克提出的,他認為認知是情感和行為的中介,情感障礙和行為障礙與認知曲解有關。38.以下哪種說法是正確的()。A、精神障礙患者犯法后的責任由司法精神病學鑒定機構決定B、精神障礙患者犯法后的責任由法院決定C、精神障礙患者犯法后沒有刑事責任D、精神障礙患者犯法后有部分法律責任E、精神障礙患者犯法后沒有法律責任答案：B解析：精神障礙患者犯法后根據(jù)情況由法院判定是否具有刑事責任和法律責任,精神障礙患者犯法后的責任由法院決定。39.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點,錯誤的是()。A、可表現(xiàn)為急性或慢性腦病綜合征B、具有相應軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實驗室陽性發(fā)現(xiàn)C、精神障礙有特異性,不同軀體疾病表現(xiàn)各異的精神癥狀D、病程與預后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當E、精神障礙與原發(fā)疾病的嚴重程度相平行,發(fā)生時間上常有先后關系答案：C解析：軀體疾病所致精神障礙缺少獨特癥狀,同一疾病可以表現(xiàn)出不同的精神癥狀,不同疾病又可表現(xiàn)出類似的精神癥狀。因此答案選C。40.醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道:“我有2個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計算機病毒,保養(yǎng)自己……”,這屬于什么癥狀?()A、刻板言語B、持續(xù)言語C、病理性贅述D、思維破裂E、思維奔逸答案：D解析：患者回答問題時雖然有結構完整的句子,但各句含義互不相關,談話令人不能理解,考慮為思維破裂。41.操作性條件反射的發(fā)現(xiàn)者是()。A、弗洛伊德B、華生C、馬斯洛D、斯金納E、巴甫洛夫答案：D解析：斯金納,美國心理學家,操作性條件反射理論的奠基者,新行為主義學習理論的創(chuàng)始人。42.友誼發(fā)展的最高階段是在()。A、6~12歲B、9~15歲C、4~9歲D、12歲開始E、3~7歲答案：D解析：12歲開始是友誼發(fā)展的最高階段,到了青春期后期的友誼更為穩(wěn)定。43.關于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確()。A、社會退縮行為B、幻覺妄想較為明顯C、病程進展緩慢D、預后較差E、多在青少年期發(fā)病答案：B解析：精神分裂癥單純型的臨床癥狀主要是逐漸發(fā)展的人格衰退,幻覺和妄想不明顯。此型病人在發(fā)病早期常不被注意,往往經數(shù)年病情發(fā)展較嚴重時才被發(fā)現(xiàn)。44.有關呆小癥的說法不正確的是()。A、精神運動性抑制常見B、精神運動性興奮常見C、智力障礙D、情感淡漠常見E、軀體矮小答案：B解析：呆小癥以軀體矮小和智力障礙為特征,精神障礙表現(xiàn)為智力障礙,發(fā)育不良,精神運動性抑制,活動慢,遲緩,冷淡,孤獨。情感反應遲鈍或淡漠,對周圍不關心。45.下列哪項不屬于心境障礙的發(fā)病危險因素()。A、年齡B、軀體因素C、心理因素D、社會因素E、遺傳因素答案：B解析：軀體因素不是心境障礙放的主要危險因素,而是器質性精神障礙的主要危險因素。46.卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認了()根源特質。A、10種B、14種C、4種D、16種E、2種答案：D解析：在卡特爾及其同事幾十年的努力下,用大量取樣和因素分析的方法確認了16種根源特質。47.在心理治療方法中,治療的目標不限于消除癥狀,而在于重建人格,這屬于下列哪項()。A、行為治療B、認知療法C、人本主義心理治療D、催眠治療E、精神分析心理治療答案：C解析：A項,行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標的一類心理治療技術的總稱。B項,認知療法是根據(jù)人的認知過程,影響其情緒和行為的理論假設,通過認知和行為技術來改變求治者的不良認知,從而矯正并適應不良行為的心理治療方法。C項,人本主義心理治療的目標不限于消除癥狀,而在于重建人格。D項,催眠是心理治療的基礎技術,可以單獨使用,以達到鎮(zhèn)靜、降低焦慮水平、鎮(zhèn)痛的目的,也可以與其他技術聯(lián)合使用。E項,精神分析心理治療指的是建立在精神分析理論上的心理治療方法。48.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是()。A、人格障礙B、意識障礙C、思維障礙D、情緒障礙E、記憶障礙答案：B解析：癡呆綜合征是指以大腦認知功能的全面受損,緩慢出現(xiàn)全面智能障礙為主的綜合征。一般患者意識清晰,不產生意識障礙。49.有關碳酸鋰中毒的原因描述,以下哪項不對()。A、中毒不能進行人工血液透析B、患者自服過量C、鈉攝入減少D、年老體弱以及血鋰濃度控制不當?shù)菶、腎臟疾病的影響答案：A解析：嚴重的患者,如出現(xiàn)急性的肝腎功能損傷時,可以通過連續(xù)性血液凈化的方式,輔助碳酸鋰排出體外。50.重度精神發(fā)育遲滯者其成年后相當?shù)闹驱g為()。A、6~9歲B、3~6歲C、9~12歲D、0~3歲E、12~15歲答案：B解析：重度精神發(fā)育遲滯的智力水平為20~34,患者成年后相當智齡為3~6歲。51.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區(qū)別哪項不對()。A、精神分裂癥的強迫癥狀內容多荒謬離奇B、最主要的特點是分裂癥患者具有其他精神病性癥狀C、精神分裂癥患者對癥狀常無自知力,無明顯治療要求D、精神分裂癥的強迫癥狀持續(xù)時間長E、精神分裂癥患者往往不為強迫癥狀苦惱,無主動克制或擺脫的愿望答案：D解析：精神分裂癥患者的強迫癥狀持續(xù)時間較短,內容離奇、荒謬、多變和不可理解,患者擺脫的愿望不強烈,痛苦體驗不深刻。52.下列哪項是抗精神病藥物中引起錐體外系不良反應的機制()。A、阻斷大腦皮質B、阻斷結節(jié)-漏斗部C、阻斷黑質-紋狀體D、阻斷小腦-大腦通路E、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)答案：C解析：錐體外系主要包括皮質-紋狀體系和皮質-腦橋-小腦系兩個系統(tǒng)?？咕癫∷幬镏饕ㄟ^阻斷黑質-紋狀體系引起錐體外系不良反應。53.關于遲發(fā)型運動障礙,下列不正確的是()。A、抗膽堿藥可使癥狀減輕B、反應一旦發(fā)生,很難治療C、出現(xiàn)口-舌-頰三聯(lián)征D、出現(xiàn)廣泛性舞蹈樣手足徐動癥E、表現(xiàn)為不自主有節(jié)律地刻板運動答案：A解析：出現(xiàn)遲發(fā)型運動障礙的患者應立即停藥,73%的患者用普萘洛爾可以見效;氯硝西泮治療遲發(fā)性運動障礙中,有41%患者有效;氯氮平可以使40%的遲發(fā)性運動障礙癥狀有所減輕。54.首先將妄想分為原發(fā)和繼發(fā)的學者是()。A、MorelB、KahlbaumC、E·BleulerD、K·JaspersE、Mayer-Gross答案：D解析：K·Jaspers按照妄想的起源以及妄想與其他精神癥狀的關系分類,將妄想分為原發(fā)性妄想與繼發(fā)性妄想。55.神經性厭食的治療措施不包括()。A、可試用情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽B、可試用抗精神病藥物C、軀體支持治療,糾正營養(yǎng)不良D、不能用抗抑郁藥物E、心理治療答案：D解析：神經性厭食的治療:可根據(jù)患者的特點試用抗抑郁藥、抗焦慮藥、抗精神病藥等改善患者情緒,糾正病態(tài)心理,促進體重增加。56.在患者中心療法中,醫(yī)患關系視為改變和成長的最重要的治療因素。所以治療者必須具備成功的態(tài)度,但除外()。A、真誠B、完全接納C、通情D、權威性E、積極尊重關心答案：D解析：患者中心治療的治療者一般不進行主動的干預,而是營造一種良好的氛圍、一種和諧的治療關系,以真誠、溫暖、尊重、同情、認可、關懷及完全接納的態(tài)度對待患者,對患者予以積極的關注,設身處地地理解患者,以促進其自身潛能的發(fā)展,促進對自我的探索、剖析、認識及理解,使患者最終能重新面對自己的問題、接受自己、走向成熟。57.抑郁發(fā)作不具有以下哪個特點()。A、約30%的病人在一年內有復發(fā)B、長期隨訪發(fā)現(xiàn),多數(shù)病人會復發(fā)C、好發(fā)季節(jié)為夏季D、自然病程平均6~8個月E、急性或亞急性發(fā)病答案：C解析：抑郁發(fā)作的好發(fā)季節(jié)為秋冬季。58.癔癥治療最有效的方法是()。A、抗精神病藥物B、暗示治療C、鎮(zhèn)靜藥物D、抗抑郁藥物治療E、行為治療答案：B解析：暗示治療是治療癔癥最有效的方法,可分為覺醒時暗示和催眠暗示兩種。迫切要求治療者,在覺醒狀態(tài)下,通過語言暗示,或配合適當理療、針刺或按摩,即可取得良好效果。病程較長,病因不甚明確的病例,往往需要借助藥物或語言催眠療法,消除患者的心理阻力,才能取得較好效果。59.下列不是量表信度評價指標的是()。A、分半系數(shù)B、克倫巴赫α系數(shù)C、等值系數(shù)D、校標信度系數(shù)E、穩(wěn)定系數(shù)答案：D解析：信度是指測驗或量表的可靠性和穩(wěn)定性的程度。常用評價量表的信度指標有:①重測信度又稱穩(wěn)定系數(shù),是一組受評者在兩次不同時間采用同一量表進行評定,對兩次結果作相關性檢驗,以估計量表結果的穩(wěn)定性;②等值系數(shù),估計的是兩個假定相等的復本測驗之間的一致性,是兩個平行測驗分數(shù)的相關;③分半信度將一套量表的各項目按奇、偶數(shù)號分成兩半,對其評定結果進行相關性檢驗;④同質性信度是評估量表內部所有項目間的一致性。量表內各項目分數(shù)相關越高,則量表項目就越同質。最常用的檢驗同質性信度方法為庫德-理查遜公式、克倫巴赫α系數(shù)估計和分半相關法。D項,校標效度是量表效度的評價的重要指標,沒有校標信度系數(shù)這種說法。60.關于急性妄想發(fā)作,以下哪項不對()。A、妄想內容多樣,結構松散且不持續(xù)B、發(fā)作一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長者不超過3個月C、妄想多驟然出現(xiàn),快速充分發(fā)展D、緩解后,遺留人格受損跡象E、多見于青壯年,不發(fā)生于兒童答案：D解析：急性妄想發(fā)作多見于青壯年,不發(fā)生于兒童,罕見于50歲以上者。妄想多急驟出現(xiàn),快速充分發(fā)展;妄想內容多樣,結構松散且不持續(xù)。可發(fā)生各種幻覺,情緒有多變性,可有行為異常。發(fā)作一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長者不超過3個月。病情多完全恢復正常,預后良好,不遺留人格受損,但少數(shù)患者可有復發(fā)傾向。61.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)()。A、妄想B、遠記憶力障礙C、幻覺D、智能全面減退E、生活不能自理答案：E解析：老年癡呆通常隱襲起病,慢性持續(xù)進展性病程?；颊呔哂姓J知功能減退、精神行為癥狀和社會生活功能減退等,后期主要表現(xiàn)為生活不能自理。62.醫(yī)學倫理學最突出的特征是()。A、人道性、全人類性B、全人類性、繼承性C、時代性、人道性D、人道性、實踐性E、實踐性、繼承性答案：A解析：醫(yī)學倫理學的特征是:實踐性、繼承性、時代性、人道性、全人類性。其中最突出的特征是人道性和全人類性。63.40歲的男性病人。近8年來覺得有人跟蹤自己,有人在吃的飯里放了毒藥而不敢吃飯,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,到處寫告狀信。此病人最可能的診斷是()。A、單純型分裂癥B、緊張型分裂癥C、偏執(zhí)型分裂癥D、未分化型E、青春型分裂癥答案：C解析：該患者表現(xiàn)為明顯的被害妄想,考慮為偏執(zhí)型分裂癥。偏執(zhí)型以妄想為主要臨床表現(xiàn),常常伴有幻覺。以敏感多疑、關系妄想、被害妄想多見。64.自殺未遂者的共同的心理特征不包括()。A、意志行為具有沖動性和盲目性,不計后果等特點B、一般存在不良的認知模式C、通常有各種慢性的痛苦、焦慮、抑郁、憤怒、厭倦和內疚的情緒特征D、常缺乏持久而廣泛的人際交往,回避社交E、常具有意識和智能方面的損害答案：E解析：實施自殺行為的人通常沒有意識和智能方面的損害,自殺未遂者的共同的心理特征不包括常具有意識和智能方面的損害。65.有關軀體疾病所致精神障礙的診斷,以下哪項錯誤?()A、有證據(jù)顯示精神障礙的出現(xiàn)與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯(lián)系,軀體疾病在先,精神癥狀發(fā)生其后;若精神癥狀出現(xiàn)在先,則不能診斷為軀體疾病所致精神障礙B、精神障礙常因軀體疾病的好轉而好轉,或因軀體疾病的惡化而加重C、有軀體疾病的依據(jù),精神癥狀不能歸因于其他疾病D、嚴重程度達到現(xiàn)實檢驗能力減退和社會功能受損E、臨床上如發(fā)現(xiàn)患者有意識、智能、定向或記憶方面的異常時,就應想到器質性精神障礙的可能性答案：A解析：軀體疾病所致精神障礙的出現(xiàn)與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯(lián)系,一般軀體疾病在先,精神癥狀發(fā)生在其后,但有些軀體疾病的早期比較隱蔽,癥狀不明顯,或未能引起注意,可造成精神癥狀出現(xiàn)在先的假象。66.關于群體動力學理論描述錯誤的是()。A、研究群體內人際關系、群體形成、群體的凝聚力、領導決策及小群體分化等B、對一個群體的分析,可以通過分析群體中的個人狀況來實現(xiàn)C、認為群體作為一種由內在關系組成的系統(tǒng),其影響力或作用遠大于互不相干的個體D、該理論是基于整體比部分重要的觀點而建立的E、對一個群體的分析,不能由分析群體中的個人的狀況來實現(xiàn)答案：B解析：勒溫認為,對一個群體的分析,不能由分析群體中的個人的狀況來實現(xiàn)。群體大于個人之和,有其獨有的屬性,必須在一定的社會背景中進行研究。群體動力學基于整體比部分重要的觀點,認為群體作為一種由內在關系組成的系統(tǒng),其影響力或作用遠大于互不相干的個體。因此答案選B。67.持續(xù)性言語最多見于下列哪種疾病?()A、精神分裂癥B、抑郁癥C、癲癇所致精神障礙D、強迫癥E、癔癥答案：C解析：持續(xù)性言語指患者單調地重復某一概念,或對于某些不同的問題,總是用第一次回答的話來回答,思維聯(lián)想在某一概念上停滯不前。見于癲癇性精神障礙或腦器質性疾病伴發(fā)的精神障礙。68.下列哪種說法正確?()A、譫妄病人沒有定向障礙B、譫妄病人不會產生被害妄想C、譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性D、譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇E、譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為答案：D解析：譫妄狀態(tài)的表現(xiàn)經常處于變動中,可以在表面上相對正常到典型的嚴重表現(xiàn)之間經常變化。譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇。69.下面關于妄想的說法不正確的是()。A、妄想不能通過解釋等心理治療消失B、妄想可影響病人的情感及行為C、病人對妄想堅信不疑,治療無效D、妄想是個別的心理現(xiàn)象,具有個人特性E、妄想內容與事實不符答案：C解析：妄想是一種不理性、與現(xiàn)實不符且不可能實現(xiàn)但堅信的錯誤信念。它包括錯誤的判斷與邏輯推理。治療有效,以抗精神病藥物為主。70.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是()。A、大劑量維生素B、能量合劑C、小劑量抗精神病藥物D、新型抗抑郁藥E、苯二氮?類答案：E解析：苯二氮?類藥物作為酒精依賴戒斷綜合征的常用替代藥物,其優(yōu)點為與酒精有交叉耐受性;應用安全;有抗癲癇作用;作用于引起戒斷綜合征的多個受體。71.以下哪些心理治療方法可試用于癔癥患者()。A、精神分析療法B、森田治療C、藥物治療D、物理治療E、暗示治療答案：E解析：暗示治療是利用言語、動作或其他方式,也可以結合其他治療方法,使被治療者在不知不覺中受到積極暗示的影響,從而不加主觀意志地接受心理醫(yī)生的某種觀點、信念。對癔癥有良好的治療效果。72.下列關于肺性腦病的說法哪項不對?()A、腦電圖一般為廣泛性慢波化腦電圖,伴高波幅θ波B、神經癥狀常見有撲翼樣震顫,痙攣發(fā)作,肌陣攣C、治療應加強通氣功能,加快二氧化碳排除,吸入高濃度氧,改善腦缺氧D、有意識障礙時,如興奮躁動較輕則不必應用抗精神病藥以免進一步抑制呼吸功能E、可用促進腦代謝藥如ATP、輔酶A、胞磷膽堿答案：C解析：肺性腦病治療時應持續(xù)低流量吸氧,而不是吸入高濃度氧。保持呼吸道通暢,祛痰、解痙、平喘,合理使用呼吸興奮劑,合理使用抗生素,糾正酸堿平衡失調和電解質紊亂。73.患者男性,60歲。反復發(fā)作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥?()A、文拉法辛B、米氮平C、舍曲林D、西酞普蘭E、帕羅西汀答案：A解析：該患者明確診斷為復發(fā)性抑郁癥,且患者為老年男性,有高血壓病史,文拉法辛有升高血壓的作用,不宜使用。74.心境障礙的神經內分泌學說認為()。A、抑郁發(fā)作患者血漿皮質醇和17-羥皮質類固醇的含量降低B、抑郁發(fā)作患者血漿皮質醇和17-羥皮質類固醇的含量升高C、躁狂發(fā)作患者促皮質激素釋放激素的含量升高D、躁狂發(fā)作患者血漿皮質醇和17-羥皮質類固醇的含量升高E、抑郁發(fā)作患者促皮質激素釋放激素的含量降低答案：B解析：研究發(fā)現(xiàn),促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)可以促進皮質醇的釋放,CRH在整合伴發(fā)于應激、焦慮和抑郁時的激素、行為和自主神經功能的過程中扮演重要角色。這些資料均提示,抑郁發(fā)作患者血漿皮質醇和其代謝產物17-羥皮質類固醇的含量升高。75.類妄想觀念產生的條件中不正確的是()。A、情感因素B、某種愿望C、幻覺D、不需任何條件E、錯覺答案：D解析：類妄想觀念也稱繼發(fā)性妄想,通常以錯覺、幻覺或情感因素如感動、恐懼、情緒低落、情感高漲或某種愿望(如囚犯對赦免的愿望)等為基礎產生。如果作為此種基礎條件的心理因素消失,此種妄想觀念隨之消失。因此答案選D。76.精神分裂癥治療原則不包括()。A、治療應從低劑量開始B、系統(tǒng)而規(guī)范C、強調早期、足量、足療程D、藥物劑量應該逐漸加大E、病情好轉后即可停藥,不需要維持治療答案：E解析：精神分裂癥治療:需要全病程治療和全方位治療,持續(xù)的藥物治療和心理社會干預。①急性期治療:緩解主要癥狀,足量藥物治療,療程至少4~6周;②恢復期治療:防止已緩解的癥狀復發(fā),使用原有效藥物和劑量繼續(xù)治療,療程至少3~6月;③維持期治療:維持病情穩(wěn)定,防止疾病復發(fā),堅持藥物治療,根據(jù)個體病情確定維持藥物劑量,療程不少于2~5年。77.負責對實施情況進行監(jiān)督檢查的是()。A、行政職能部門B、紀檢監(jiān)察糾風部門C、領導班子D、人事部門E、上級主管單位答案：B78.思維形式障礙不包括()。A、強制性思維B、思維空洞C、思維遲緩D、聯(lián)想貧乏E、妄想答案：E解析：思維形式障礙包括思維奔逸、思維遲緩、聯(lián)想貧乏、思維散漫、思維破裂、思維空洞、強制性思維等。思維內容的障礙則主要表現(xiàn)為妄想、超價觀念及強迫觀念等。79.易性癥病程至少多久才能確診?()A、1年B、2年C、半年D、5年E、3個月答案：B解析：CCMD-3及ICD-10中規(guī)定,易性癥病程至少2年才能確診。80.ICD-10關于抑郁發(fā)作的診斷標準對于癥狀持續(xù)時間的要求是()。A、至少4周B、至少5周C、至少3周D、至少1周E、至少2周答案：E解析：抑郁發(fā)作的一般標準為:抑郁發(fā)作須持續(xù)至少2周;在病人既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂標準的輕躁狂或躁狂發(fā)作;不是由于精神活性物質或器質性精神障礙所致。81.社會輿論是醫(yī)德評價的重要方式之一,下列除哪一項之外,都是可取的?()A、醫(yī)德社會輿論有二部分,一部分是有領導、有組織地就醫(yī)療衛(wèi)生某思想觀點的討論,另一部分是自發(fā)形成的某一看法B、醫(yī)德社會輿論的抑揚、褒貶是一種無形的精神力量,在道德評價中起著十分特殊的作用C、醫(yī)德社會輿論中必須是多數(shù)人有共同看法,少數(shù)人看法形不成社會輿論D、有些醫(yī)務人員采取用藥、休假遷就患者不合理的要求,以取悅患者來獲取好的醫(yī)德社會輿論E、醫(yī)德方面的社會輿論就是世人對醫(yī)療衛(wèi)生工作評論,它必須有一定人群數(shù)量,對某一問題有明確看法答案：D解析：不能為了取悅患者而答應患者不合理的要求,這樣違背了醫(yī)德評價的原則。82.精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)是屬于()。A、一級預防B、二級預防C、三級預防D、早期預防E、以上都不是答案：B解析：二級預防要求做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。83.家庭治療時不應()。A、注重家庭成員之間的人際關系及其處理B、不代替做決定C、以家庭為對象進行D、保持中立的態(tài)度E、將家庭每一成員視為一個整體答案：E解析：治療中將家庭視為一個整體,注重家庭成員之間的人際關系及其處理。84.易性癥是指()。A、具有自己變成了異性的妄想,認為自己在解剖生理上的有異性性別特征B、對自身性別的認定與解剖生理上的性別特征呈持續(xù)厭惡的態(tài)度,并有改變本身性別的解剖生理特征以達到轉換性別的強烈愿望C、在強烈的性欲望和性興奮的驅使下反復收集異性所使用的物品D、對同性感興趣,有愛慕之心,而對異性則否E、以上都不是答案：B解析：易性癥主要特點是心理上對自身性別認定與解剖、生理上的性別特征恰好相反,持續(xù)存在改變本人性別解剖特征以達到轉換性別的強烈愿望。絕大多數(shù)是男性。通常開始于青年期,兒童期多與女孩子為伍,穿著異性衣著,但不產生性興奮(與戀物性異裝癥不同),具有女性化的言語腔調、體態(tài)、舉止表現(xiàn)。他們厭惡自己的性器官,要求進行閹割手術以轉換性別。這種愿望一般都持續(xù)下來。因為受到廣泛的阻撓和歧視,常伴有焦慮和抑郁,不少患者經常有自殺觀念和企圖。85.雙相和單相心境障礙比較()。A、單相比雙相易于復發(fā)B、單相發(fā)作持續(xù)時間長C、雙相間歇比單相時間長D、兩者無明顯不同E、單相發(fā)作持續(xù)時間短答案：B解析：單相情感障礙指無躁狂發(fā)作,有單純抑郁發(fā)作的病例,發(fā)作持續(xù)時間長。86.病理性注意增強常見于()。A、單純型精神分裂癥B、緊張型精神分裂癥C、偏執(zhí)型精神分裂癥D、慢性精神分裂癥E、青春型精神分裂癥答案：C解析：病理性注意增強是指病人的注意力長時間地指向某一目標,對其細節(jié)過分關注。如妄想病人對其妄想對象的注意增強,常見于偏執(zhí)型精神分裂癥。87.精神分裂癥最主要的癥狀為()。A、言語增多B、意志亢進C、行為減少D、思維聯(lián)想障礙E、木僵答案：D解析：思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性,是精神分裂癥最具有特征性的癥狀。其特點是病人在意識清楚的情況下,思維聯(lián)想散漫或分裂,缺乏具體性和現(xiàn)實性。88.下列關于碳酸鋰的描述中,哪一項不正確()。A、白細胞減少與嚴重肝疾病者禁用B、血鋰濃度上限不宜超過1.4mmol/LC、急性發(fā)作時劑量為600~2000mg/dD、可與抗驚厥藥聯(lián)合使用E、碳酸鋰可用于躁狂發(fā)作的急性期和維持治療期答案：A解析：碳酸鋰可引起白細胞升高,白細胞減少的患者可以正常使用。89.臨床上最常見哪種妄想?()A、嫉妒妄想B、夸大妄想C、被害妄想D、疑病妄想E、關系妄想答案：C解析：被害妄想是臨床最常見的妄想?；颊邎孕庞腥嘶蚰硞€集團等用各種方式如跟蹤、監(jiān)視、誹謗、陷害、下毒等來迫害他。主要見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。90.心理治療的適應證不包括()。A、某些應激性障礙B、某些心理生理障礙C、兒童少年期的情緒和品行障礙D、各種精神病E、軀體形式障礙答案：D解析：心理治療主要適用于各類神經癥(如:焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、軀體形式障礙)、癔癥、人格障礙、進食障礙、性障礙、惡劣心境、適應障礙、成癮行為等。并非各種精神病都適用。91.阿片類藥物的作用包括()。A、縮瞳作用B、抑制呼吸、咳嗽中樞和胃腸蠕動C、作用于中腦邊緣系統(tǒng),產生強烈的快感D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用E、以上都是答案：E解析：阿片類藥物的作用包括:興奮嘔吐中樞,抑制呼吸、咳嗽中樞和胃腸蠕動,作用于中腦邊緣系統(tǒng),產生強烈的快感,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,縮瞳等等。92.弗洛伊德理論認為人們心理障礙的原因在于下列哪項()。A、認知矛盾沖突B、本我矛盾沖突C、意識矛盾沖突D、性矛盾沖突E、潛意識矛盾沖突答案：E解析：弗洛伊德理論認為人們心理障礙的原因在于潛意識矛盾沖突。當本我、自我及超我之間發(fā)生矛盾或沖突時,則可導致神經癥癥狀的產生。93.有關區(qū)分強化說法錯誤的是()。A、可以有多個行為被強化B、不相關的行為被消退C、在同一種情景里必須有兩個以上不同形式的行為參與其中D、替代行為的區(qū)分強化是最常用的行為矯正技術之一E、是使某一種行為得到強化而其他行為被消除的一種程序答案：A解析：區(qū)分強化是使某一種行為得到強化而其他行為被消退的一種程序。它包含三個特征:①在同一情境里必須有兩個以上不同表現(xiàn)形式的行為參與其中;②只有一個行為被強化;③其他的行為被消退。94.行為治療的基本理論不包括()。A、學習理論B、自由聯(lián)想C、操作條件反射D、強化理論E、經典條件反射答案：B解析：行為治療以實驗心理學為基礎,它的基本理論主要有:經典的條件反射;學習理論;操作性條件反射;強化學說。95.有關自殺者的神經生物學研究哪項正確?()A、自殺未遂者腦脊液中5-HT的代謝產物5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)升高B、5-HIAA降低程度與致死性或自殺未遂的嚴重性呈正相關C、抑郁癥患者對芬氟拉明激發(fā)的催乳素分泌反應越敏感,自殺企圖越強烈D、尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素/腎上腺素比例升高E、灌注促甲狀腺激素釋放激素(TRH)后血漿甲狀腺素反應敏感答案：B解析：AB兩項,自殺未遂者腦脊液(CSF)中5-HT的代謝產物5-HIAA降低,且下降程度與致死性或自殺未遂的嚴重性呈正相關。C項,抑郁癥患者對芬氟拉明激發(fā)的催乳素分泌反應越遲鈍,患者的自殺企圖越強烈。DE兩項,其他與自殺行為相關的生物學指標有:尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素/腎上腺素比例減低;給予地塞米松后血漿可的松分泌不抑制;灌注5-HIAA后出現(xiàn)過度的可的松反應;灌注促甲狀腺激素釋放激素(TRH)后血漿甲狀腺素反應遲鈍等。96.關于真性幻覺及假性幻覺的說法,不正確的是()。A、真性幻覺是通過感官獲得的B、在診斷精神分裂癥時,假性幻覺更有診斷價值C、假性幻覺的形象不夠鮮明生動D、無論是真性幻覺還是假性幻覺,患者都會堅信不疑,并可能表現(xiàn)出相應的情感與行為反應E、真性幻覺的形象鮮明生動答案：B解析：在診斷精神分裂癥時,真性幻覺比假性幻覺更有診斷價值。97.下列關于兒童分離性焦慮的描述不正確的是()。A、所依戀的對象僅是兒童的母親B、發(fā)生在兒童與所依戀的對象分離時C、反復出現(xiàn)與分離有關的噩夢D、分離時出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等軀體癥狀E、多起病于6歲以前答案：A解析：兒童分離性焦慮依戀的對象可以是父母、祖父母、外祖父母等親人,也可以是保姆等熟悉的人。98.關于反社會型人格障礙的描述,錯誤的是()。A、缺少道德觀念B、極端自私與自我中心,以惡作劇為樂C、對家庭親屬缺乏愛和責任心,待人冷酷無情D、罪行特別嚴重、作案手段殘酷的犯人均屬于反社會型人格障礙E、行為不符合社會規(guī)范,甚至違法亂紀答案：D解析：并不是所有的罪行特別嚴重、作案手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的犯人都屬于反社會型人格障礙。99.下列哪種說法正確?()A、病人以想象的、未曾親身經歷過的事件來填補親身經歷的記憶稱為錯構B、將過去經歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構C、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘D、病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構E、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經驗稱為記憶錯誤答案：B解析：錯構指混淆既往曾經發(fā)生或經歷過的事情的時間地點和內容等,表現(xiàn)為“張冠李戴”。如把過去可能在生活過程中確曾經歷過、然而在他所指的那段時間里卻從未發(fā)生過的事情,錯誤地當作該時發(fā)生的真實事件來訴說,并且不自覺地固執(zhí)地加以歪曲和渲染。見于酒精中毒性精神病、腦器質性精神病和外傷性癡呆等。100.腎上腺皮質激素所致的精神障礙與哪種因素無關()。A、用藥劑量與持續(xù)的時間B、病前性格C、個體的機能狀況D、以上都是E、以上都不是答案：A解析：腎上腺皮質激素所致的精神障礙與用藥劑量與持續(xù)的時間無關,而與患者的個體因素有關。101.患者女性,23歲,近一個月來一直覺得周圍的任何東西都對她有特殊的暗示,如她走進辦公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”,意思是罵她勾引異性;她一上街,許多牌照中含有4的汽車開過來,就表示讓她死。此患者的癥狀屬于()。A、鐘情妄想B、象征性思維C、迷信D、特殊意義妄想E、幻想答案：D解析：特殊意義妄想患者認為周圍人的言行,日常的舉動,不僅與他有關,而且有一種特殊的意義?；颊咭恢庇X得周圍的任何東西都對她有特殊的暗示,屬于特殊意義妄想。102.司法精神病學鑒定時,屬于無責任能力的必要條件的是()。A、有明確的精神疾病發(fā)作史及家族史B、行為當時確因精神病性癥狀而不能辨認或者不能控制C、曾經有違法行為且被評定為無責任能力D、確實患有精神疾病,處于緩解期E、在精神病院住院期間答案：B解析：精神癥狀和危害行為之間有直接聯(lián)系,是行為的直接原因,且由于癥狀的影響使辨認和(或)控制能力喪失。一般判定為無責任能力。103.當抑郁和焦慮嚴重程度主次分不清時,應優(yōu)先考慮()。A、抑郁的診斷B、焦慮的診斷C、抑郁和焦慮同時診斷D、其他診斷E、暫不診斷,觀察答案：A解析：神經癥的等級診斷中,和焦慮相比,抑郁的診斷優(yōu)先級較高,應優(yōu)先考慮診斷。104.病人堅持不在床上睡,因為他感到床在運動,實際上床是靜止的,此癥狀屬于是()。A、妄想B、幻覺C、感覺倒錯D、非真實感E、空間感知障礙答案：B解析：運動性幻覺是幻覺的一種表現(xiàn)形式,是關于本體感受器如肌肉、肌腱、關節(jié)等運動和位置的幻覺,是一種虛幻的知覺體驗,患者在床靜止的情況下卻感覺到床在運動,此癥狀屬于幻覺。105.思維貧乏()。A、是抑郁癥的常見癥狀B、是恐懼癥的常見癥狀C、是焦慮癥的常見癥狀D、是慢性精神分裂癥的常見癥狀E、是急性精神分裂癥的常見癥狀答案：D解析：思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量的減少,概念貧乏。腦子中空空洞洞,沒有什么東西可想。內容單調,回答簡單,是慢性精神分裂癥的常見癥狀,也見于腦器質性精神障礙、精神發(fā)育遲滯。106.關于單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)的臨床應用,錯誤的描述是()。A、一類稱為不可逆性MAOIs,以苯環(huán)丙胺為代表B、另一類為可逆性MAOIs,以嗎氯貝胺為代表C、MAOIs作為二線藥物主要用于對三環(huán)類或其他藥物治療無效的抑郁癥D、與許多藥物及食物有相互作用可產生高血壓危象E、常與三環(huán)類抗抑郁藥合用答案：E解析：三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)促進單胺氧化酶抑制劑的中樞神經毒性作用,不與MAOIs合用。107.有關精神分裂癥維持治療,以下說法不正確的是()。A、維持治療的劑量應因人而異B、原則上應單一用藥C、第二次發(fā)作后必須終生維持治療D、作用機制相似的藥物原則上不宜合用E、維持治療對于減少復發(fā)具有肯定的作用答案：C解析：對于停藥復發(fā)者,應長期維持治療。但維持治療的時間依據(jù)病情而定,不一定持續(xù)終生。108.關于進食障礙,下列說法錯誤的是()。A、導致軀體功能損害B、可以有社會功能的損害C、進食行為存在異常D、常繼發(fā)于其他精神疾病E、進食態(tài)度存在異常答案：D解析：進食障礙是指以進食的態(tài)度、行為方面的異常為主要臨床特征的一組綜合征,這種障礙造成患者內心痛苦和軀體功能的損害,甚至造成社會功能損害。而不是繼發(fā)于其他任何軀體、精神疾病。109.關于病態(tài)焦慮的描述,哪項不對?()A、可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難B、可見于恐懼癥C、可以出現(xiàn)自主神經癥狀D、焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事E、主觀感覺緊張不安、顧慮重重答案：D解析：病態(tài)焦慮的對象不是現(xiàn)實生活中的人或事,患者可能會出現(xiàn)一些行為異常,情緒特別的低下,同時會擔心一些不必要的事情。110.下列哪項是神經衰弱的核心癥狀()。A、易緊張B、易興奮、易疲勞C、易激惹D、軀體不適癥狀E、情緒煩惱答案：B解析：神經衰弱的患者核心癥狀是精神易興奮和腦力易疲勞?；颊邔χ赶蛐运季S感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不住;這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯,使患者深感苦惱。111.在精神分裂癥的病因中,遺傳因素的目前研究發(fā)現(xiàn)()。A、精神分裂癥的母親所生子女從小寄養(yǎng)于正常家庭環(huán)境中,成年后患病率明顯降低B、分子遺傳學研究已經明確了精神分裂癥的基因定位C、同卵雙生的同病率是異卵雙生的4~6倍D、與精神分裂癥患者血緣關系越近,發(fā)病率越低E、患者近親的患病率與一般人群接近答案：C解析：大樣本人群遺傳流行病學調查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關系越近,患病率越高。同卵雙生的同病率是異卵雙生的4~6倍。112.每一精神癥狀均有明確定義,但不具有以下特點()。A、癥狀不可以通過轉移的方法使其消失B、癥狀內容與周圍環(huán)境不相稱C、癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制D、癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害E、癥狀的出現(xiàn)不受病人意識控制答案：C解析：精神病患者的癥狀是否出現(xiàn)不能受意識控制。113.DSM系統(tǒng)棄用“器質性精神障礙”術語,是從哪一版本開始的?()A、DSM-ⅠB、DSM-ⅡC、DSM-ⅢD、SM-ⅣE、DSM-Ⅲ-R答案：D解析：1994年出版的DSM-Ⅳ,更新了診斷標準,棄用了器質性精神障礙這一術語。114.某女,51歲。因睡眠不好服用地西泮3個月,開始服藥后睡眠情況改善。但逐漸效果欠佳,因此患者逐漸加大劑量,最大量達到每天12片,一旦減藥或停藥,患者出現(xiàn)睡眠差,心慌,煩躁不安。此時對此患者最好的處理是下列哪項()。A、遞減藥物B、加大藥物劑量C、加用其他鎮(zhèn)靜催眠藥物D、馬上停止服藥E、繼續(xù)服藥,不用處理答案：A解析：該患者服用地西泮改善睡眠效果欠佳,加量后突然停藥,出現(xiàn)睡眠差、心慌煩躁等戒斷癥狀,考慮為鎮(zhèn)靜催眠藥物成癮,這種患者在脫癮治療時必須遞減藥物,同時配合認知和行為治療。115.有關路易體癡呆(dementiawithLewybodies),以下哪項不正確()。A、不會出現(xiàn)視幻覺B、類帕金森氏病的臨床癥狀C、有癡呆癥狀,認知功能有明顯的波動,可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周D、病人對抗精神病藥副作用非常敏感,臨床上應避免使用E、路易體是位于細胞內的異常包涵體,可見于癡呆患者的皮質和腦干答案：A解析：路易體癡呆的常見癥狀為思維的變化,包括記憶事物、計劃、專注和理解視覺形式的信息能力下降?；颊叱３霈F(xiàn)幻覺外,還可能會出現(xiàn)行動緩慢、顫抖、身體僵硬、行走困難等癥狀。116.與情緒的外周神經機制密切相關的是()。A、內分泌系統(tǒng)B、邊緣系統(tǒng)C、網狀結構D、大腦皮層E、下丘腦答案：A解析：坎農-巴德有關情緒的理論認為情緒的外周神經與內分泌系統(tǒng)密切相關。因此答案選A。117.抑郁癥的生物性癥狀為()。A、抑郁悲觀、軀體不適,精力體力減退、興趣缺乏B、焦慮、失眠、記憶力減退、有壓世感和自殺念頭C、入睡困難、食欲增加、體重增加、幻覺、妄想D、自責自罪,易疲勞、焦慮、恐懼E、情緒低落伴晝重夜輕、便秘、食欲減退、早醒答案：E解析：抑郁癥,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。其癥狀具有晝重夜輕的特點,還可伴有便秘、食欲減退等自主神經癥狀,睡眠障礙體現(xiàn)為早醒。118.求助者向心理咨詢師主訴,他很喜歡某女同學,雖然沒有向她表白過,也沒有寫過求愛信,但他從她的一言一語中,以及表情上感到她對自己有意思。為此,天天想,日夜思,十幾年沒有改變對她的鐘情。后來這個女同學考上大學而且有了男友,但是他仍然癡情不改,經心理咨詢師輾轉詢問到該女生,女生回答說,她從來沒有喜歡過他,也從未有任何表示。心理咨詢師發(fā)現(xiàn)患者無任何幻覺,也無情感障礙,思路清晰,反應靈敏正確。這可能是()。A、偏執(zhí)型精神障礙B、強迫型人格障礙C、強迫型障礙D、緊張型精神分裂癥E、偏執(zhí)型精神分裂癥答案：A解析：該患者存在鐘情妄想,病情持續(xù)超過半年,沒有幻覺和情感障礙,沒有其他精神病癥狀,故考慮為偏執(zhí)型精神障礙。偏執(zhí)型精神障礙以系統(tǒng)妄想為突出癥狀,無幻覺。病情雖遷延,無精神衰退。病程至少持續(xù)6個月。119.關于內感性不適與內臟性幻覺的說法,正確的是()。A、內感性不適常可繼發(fā)于強迫觀念B、內感性不適不屬于感覺障礙C、內臟性幻覺的性質及部位不明確D、內感性不適及內臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥E、內感性不適的性質及部位明確答案：D解析：內感性不適是指軀體內部產生性質不明確,部位不具體的不舒適感或難以忍受的異常感覺,屬于感覺障礙,?？衫^發(fā)于疑病觀念;內臟性幻覺是固定于某個內臟或軀體的異常感覺,性質及部位明確。內感性不適及內臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥。120.關于神經癥的藥物治療,以下哪項說法不當()。A、不要將藥物的副作用預先向患者說明,以免對患者造成不良的暗示B、根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點,可聯(lián)合使用不同種類的藥物C、抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經癥的治療D、早期與心理治療合用,有助于緩解癥狀,提高患者對治療的信心E、控制靶癥狀起效較快,可促進心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為答案：A解析：醫(yī)生必須預先將藥物的不良反應告知患者,如對于藥物的不良反應不能耐受者,應告誡其禁止使用該類藥物。121.進行性透析性腦病敘述錯誤的()。A、表現(xiàn)少動,寡言,孤獨,冷淡,對周圍不關心,缺乏欲望B、出現(xiàn)意識障礙,幻聽、幻視C、在透析后持續(xù)的出現(xiàn)以癡呆為主的精神神經障礙D、近事遺忘,定向力障礙,計算力減退,思維貧乏E、進行性透析性腦病又稱透析性癡呆,常發(fā)生在長期透析的患者答案：B解析：A項,精神癥狀有抑制狀態(tài)(少動,寡言,孤獨,冷淡,對周圍不關心,缺乏欲望)。B項,偶可出現(xiàn)幻聽、幻視,但無意識障礙。C項,在透析后持續(xù)出現(xiàn)以癡呆為主的精神神經障礙。D項,癡呆狀態(tài)(近事遺忘,定向力障礙,計算力減退,思維貧乏等)。E項,進行性透析性腦病又稱透析性癡呆,常發(fā)生在長期透析的患者。因此答案選B。122.如果患者用氯丙嗪常用量治療,但通常判斷無效所需時間為()。A、90dB、120dC、4~6周D、半年以上E、10d答案：C解析：氯丙嗪起效時間較慢,如果4~6周還沒有作用,判斷為無效。123.危機干預的最高目標是()。A、幫助當事人獲得新的應付技能,促進癥狀的明顯改善B、幫助當事人度過危機,恢復心理健康并實現(xiàn)促進成長C、幫助當事人制定一個明確而切實可行的目標及特別的行動和時間表D、向當事人提供必要的保證和支持E、確定需要緊急處理的問題答案：B解析：危機干預的最高目標是提高病人的心理平衡能力,幫助病人成功度過危機,恢復心理健康并促進成長。124.精神分裂癥的發(fā)病高峰集中在()。A、女性55~65歲,男性60歲以上B、男性55~65歲,女性60歲以上C、男性15~25歲,女性20~30歲D、女性45~55歲,男性50~55歲E、女性15~25歲,男性20~30歲答案：C解析：精神分裂癥多起病于青壯年,發(fā)病高峰集中在男性15~25歲,女性20~30歲。125.自殺的二級預防,不包括()。A、建立自殺預防機構,加強研究和有效預防措施的推廣B、預防精神疾病患者的自殺C、對相關醫(yī)務人員和心理咨詢工作者進行培訓,提高對自殺危險信號的識別和正確處理能力,以點帶面,推廣普及,積極預防自殺D、減少獲得自殺工具的可能E、針對一般人群高危人群的病因學預防答案：E解析：針對一般人群高危人群的病因學預防屬于一級預防。126.常見的精神運動性抑制不包括()。A、蠟樣屈曲B、思維遲緩C、緘默癥D、違拗癥E、木僵答案：B解析：精神運動性抑制指行為動作和言語活動的減少。臨床上包括木僵、蠟樣屈曲、緘默癥和違拗癥。127.下列關于社會心理哪項正確?()A、人與人之間的合作與競爭屬于社會心理B、群體的決策屬于社會心理C、社會心理是個體與其社會地位、身份相一致的行為方式及相應的心理狀態(tài)D、社會心理是人們在社會生活中自發(fā)產生的、并互有影響的主題反應E、社會心理是社會刺激與社會行為的起源答案：D解析：AB兩項,群體的決策、人與人之間的合作與競爭屬于社會行為。C項,社會角色是個體與其社會地位、身份相一致的行為方式及相應的心理狀態(tài)。D項,社會心理是人們在社會生活中自發(fā)產生的,并互有影響的主體反應。E項,社會心理是社會刺激與社會行為之間的中介過程,即由社會因素引起并對社會行為具有導向作用的心理活動。128.精神疾病司法鑒定的目的除外()。A、判定行為人的責任能力B、維護精神疾病患者的合法權益C、為法庭審理案件提供醫(yī)學依據(jù)D、使行為人減輕或免于刑事處罰E、明確患者法律責任答案：D解析：精神疾病司法鑒定是為了明確行為人的責任,不是為了使行為人減輕或免于刑事處罰。129.幻覺定義為()。A、對客觀現(xiàn)實中存在事物的知覺體驗B、客觀刺激作用于感覺器官的知覺體驗C、對客觀現(xiàn)實中并不存在事物的虛幻知覺D、缺乏客觀刺激時大腦的思維過程E、對客觀事物的歪曲知覺答案：C解析：幻覺是一種知覺障礙,是在客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物的情況下,患者卻感知有它的存在的一種虛幻知覺。130.有關心理學研究的常用方法,以下哪種說法錯誤?()A、觀察法B、人體解剖法C、心理測驗法D、心理生物學研究方法E、實驗法答案：B解析：A項,觀察法是指測試人有目的、有計劃地對被試人的行為、言語、儀表、表情、態(tài)度、舉止的觀察和分析(主觀觀察法或內省法)以研究其心理行為規(guī)律的方法。B項,人體解剖是研究人體形態(tài)結構的重要方法。C項,心理測驗法是對人的心理行為進行客觀的、標準化的定量測量的方法。該方法廣泛應用于心理學研究。D項,心理生物學研究是最近幾年隨著科學技術飛速發(fā)展而出現(xiàn)的新型的心理學研究方法。E項,實驗法是心理學主要的研究方法,該方法是指有目的地操縱自變量,這些自變量多屬于生理方面和心理方面的。131.關于抗精神病藥物治療原則,下列不正確的是()。A、從小劑量開始逐漸增加到治療劑量B、以單一用藥為宜C、一般推薦典型抗精神病藥D、認真觀察評定藥物不良反應E、一旦確定精神分裂癥的診斷,即開始藥物治療答案：C解析：抗精神病藥物治療原則:根據(jù)患者的病情,選用典型抗精神病藥或非典型抗精神病藥進行治療。132.關于人格障礙的形成原因,以下哪些說法是不正確的()。A、幼兒心理發(fā)育過程中重大精神刺激對幼兒人格的發(fā)育有不利影響B(tài)、教養(yǎng)方式不當也是人格發(fā)育障礙的重要因素C、人格障礙的患者存在大腦發(fā)育成熟延遲,導致沖動控制和社會意識成熟延遲D、所處的生活環(huán)境和社會環(huán)境也是人格障礙形成的重要原因E、遺傳因素與人格障礙的形成無關答案：E解析：人格特質無論健康與否均具有一定遺傳性。孿生子研究發(fā)現(xiàn),正常人格特質的遺傳度為40%~60%,而異常人格的總體遺傳度也大致在40%~60%。133.下列哪項是對強迫癥有特殊效果的藥物（）。A、氯氮平B、氯丙嗪C、多慮平D、佳靜安定E、氯丙咪嗪答案：E解析：氯丙咪嗪對強迫癥狀有特殊效果的治療作用，氯丙咪嗪日平均劑量為200～250mg。134.在DSM-Ⅳ中,神經性厭食的亞型有()。A、暴食-清除型和限制型B、體重正常型和體重下降型C、神經性厭食和神經性貪食D、沒有明確的亞型E、原發(fā)型和繼發(fā)型答案：A解析：神經性厭食癥在DSM-Ⅳ中有兩種明確定義的亞型,暴食-清除型和限制型。135.Gansersyndrome(剛塞綜合征)多見于下列哪種障礙?()A、癔癥(分離、轉換性障礙)B、老年性抑郁癥C、麻痹性癡呆D、慢性酒精中毒所致精神障礙E、老年癡呆答案：A解析：剛塞綜合征(Gansersyndrome),多出現(xiàn)于監(jiān)禁狀態(tài)下的犯人中,也可發(fā)生在其他遭受嚴重精神刺激的人中。主要臨床表現(xiàn)是近似回答,意識朦朧,事后遺忘。近似回答是最引人注目的表現(xiàn),患者對簡單問題作出與正確答案相近的錯誤回答,給人以“癡呆”的印象,恢復后完全正常,因此其表現(xiàn)屬于假性癡呆的范疇。該癥狀主要見于癔癥和應激相關障礙136.患者,女性,29歲,2年前曾因精神分裂癥入院治療,治愈后出院。近3個月停藥,3周前病情復發(fā),對任何事情無動于衷,由家屬陪同來院檢查,但拒絕治療。該患者的情況符合()。A、強制住院B、拘留住院C、醫(yī)療保護住院D、社區(qū)治療E、主動住院答案：A解析：如果患者病情嚴重,判斷力受損,不接受醫(yī)療措施或入院治療可能會導致病情惡化或對自身、對他人的安全造成威脅時則應該采取非自愿的入院方式,也就是強制入院并接受治療。該患者精神分裂癥復發(fā),但拒絕接受治療,應采取強制住院的措施。137.患者,男性,26歲?；颊呋加酗D葉腫瘤,近期出現(xiàn)抽搐,同時伴有激越行為及明顯的情緒低落,反復出現(xiàn)自罪、自責和輕生的念頭,該患者可以考慮選用哪種藥物?()A、丙米嗪B、氯米帕明C、氯丙嗪D、鹽酸氟西汀E、阿米替林答案：D解析：患者為腦腫瘤所致精神障礙,表現(xiàn)為抑郁癥狀,首先考慮選用抗抑郁劑,患者同時又有癲癇發(fā)作,而三環(huán)類抗抑郁劑可以降低癲癇發(fā)作閾值,引起強直-陣攣性抽搐,故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜選用。鹽酸氟西汀屬于SSRI類抗抑郁劑,很少引起抽搐,相對安全。因此答案選D。138.在醫(yī)德規(guī)范體系中,各種醫(yī)德關系都必須遵循的基本準則和最高要求()。A、醫(yī)生在臨床工作中的規(guī)范B、醫(yī)德基本原則C、醫(yī)德一般規(guī)范D、醫(yī)生在診療工作中的技術規(guī)范E、醫(yī)德特殊規(guī)范答案：B139.影響識記的主要因素為()。A、情感高漲B、思維遲緩C、思維散漫D、情緒低落E、注意力不集中答案：E解析：識記是保持和回憶的前提,影響識記的主要因素為注意力。注意力不集中會導致識記過程受損。140.遺忘綜合征少見于()。A、腦動脈硬化癥B、中毒性腦病C、顱腦損傷D、精神分裂癥E、慢性酒精中毒答案：D解析：遺忘綜合征又稱柯薩可夫綜合征。多見于器質性精神障礙如顱腦損傷、腦動脈硬化癥、中毒性腦病和慢性酒精中毒。141.下列關于未分化軀體形式障礙概念,不正確的是()。A、病程在半年以上B、有顯著的社會功能障礙C、醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)器質性病變證據(jù)D、癥狀涉及部位不如軀體化障礙廣泛E、患者訴述一種或多種軀體癥狀,為此感到痛苦答案：C解析：未分化軀體形式障礙以多種多樣、反復出現(xiàn)、經常變化的軀體癥狀為主,體檢和實驗室檢查不能發(fā)現(xiàn)軀體障礙的證據(jù)。142.以下觀點哪一條不對()。A、長期應用某些精神藥物如苯二氮?類可導致耐受性,使藥效下降B、單胺氧化酶抑制劑能與三環(huán)抗抑郁劑或選擇性5-HT再攝取抑制劑合用C、多數(shù)精神藥物治療指數(shù)高,用藥安全D、藥物的藥效學相互作用可以引發(fā)毒性不良反應E、大部分精神藥物所作用的受體部位也是內源性神經遞質的作用部位答案：B解析：三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)促進單胺氧化酶抑制劑的中樞神經毒性作用,不與單胺氧化酶抑制劑合用。143.下列選項不是妄想特點的是()。A、具有個人特征,不同于集體共有的信念B、內容受個人經歷和時代背景影響C、內容與個人利益安全密切相關D、是一種虛幻的知覺體驗E、無事實依據(jù)但堅定不移地相信答案：D解析：妄想有三個基本特征:①妄想是病態(tài)的堅信,即:患者的思維內容雖然與事實不符,也沒有客觀現(xiàn)實基礎,但患者堅信不疑;②妄想是個人獨有的;③妄想內容均指向和涉及患者本人,總是與自身利害有關。另外,妄想內容可以因文化背景和個人經歷而有所差異,即受到文化的“塑形”。E項,虛幻的知覺體驗為幻覺。144.激情是以下哪種情緒?()A、積極的情緒B、持續(xù)長久的情緒C、負性情緒D、短暫暴發(fā)的情緒E、快樂情緒答案：D解析：激情通常是由一個人生活中的重大事件、對立意識的沖突、過度的抑制或興奮引起的。激情是強烈的、時間短暫的、暴發(fā)性的情緒狀態(tài)。因此答案選D。145.頂葉損害的主要癥狀之一是()。A、偏側感覺障礙B、情感障礙C、癡呆D、失用E、視幻覺答案：D解析：頂葉綜合征是指失語、失用、失讀綜合征,頂葉損害的主要癥狀之一就是失用。146.關于象征性思維的說法,不正確的是()。A、常以無關的具體概念代替某一抽象概念B、屬于概念轉換C、象征性思維正常人也有D、常見于躁狂癥E、常見于精神分裂癥答案：D解析：象征性思維是思維障礙的一種?；颊咭砸恍┖芷胀ǖ母拍睢⒃~句或動作來表示某些特殊的旁人無法理解的意義。屬于概念轉換,以無關的具體概念代替某一抽象概念,不經患者解釋,旁人無法理解。如某患者經常反穿衣服,以表示自己為“表里合一、心地坦白”,常見于精神分裂癥。147.男性患者,65歲。醫(yī)生問他:“你吃飯了嗎?”答:“剛吃過”。問:“你多大歲數(shù)了?”答:“剛吃過?！眴?“你家在哪里住?”答:“剛吃過?！贝税Y狀屬于()。A、重復言語B、持續(xù)言語C、模仿言語D、音韻聯(lián)想E、刻板言語答案：B解析：持續(xù)言語指患者單調地重復某一概念,對于某些不同的問題,總是用第一次回答的話來回答,思維聯(lián)想在某一概念上停滯不前。該患者在醫(yī)生問問題之后總回答“剛吃過”,考慮為持續(xù)言語,見于癲癇性精神障礙或腦器質性疾病伴發(fā)的精神障礙。148.下列哪些癥狀對診斷精神分裂癥有重要價值()。A、思維插入B、思維被奪C、原發(fā)性妄想D、言論性幻聽E、以上都是答案：E解析：思維插入和思維被奪屬于思維聯(lián)想障礙,原發(fā)性妄想屬于思維內容障礙,言語性幻聽屬于幻覺,這些都是對診斷精神分裂癥有重要價值的癥狀。149.偏執(zhí)性精神障礙的病前性格特征多為()。A、內向、缺乏熱情、常不修邊幅、言語結構松散等B、固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑等C、經常說謊、破壞行為、易激惹、極端自私等D、情感體驗膚淺、愛表現(xiàn)自己、暗示性強、自我中心等E、以上都不是答案：B解析：偏執(zhí)型以妄想為主要臨床表現(xiàn),常常伴有幻覺。以敏感多疑、關系妄想、被害妄想多見?；颊卟∏靶愿裉卣鞫酁楣虉?zhí)、主觀、敏感、猜疑等。150.對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用,下列說法哪項不正確()。A、應常規(guī)應用抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發(fā)生B、最初始的形式是運動過緩,患者表現(xiàn)為寫字越來越小C、手足震顫和肌張力增高D、出現(xiàn)急性肌張力障礙或類帕金森癥時,可合并使用鹽酸苯海索E、表現(xiàn)為運動不能、肌張力高、震顫和自主神經功能紊亂答案：A解析：錐體外系反應系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經系統(tǒng)不良反應,如包括遲發(fā)性運動障礙。遲發(fā)性運動障礙以不自主的、有節(jié)律的刻板式運動為特征?？鼓憠A能藥物會促進和加重遲發(fā)性運動障礙,應避免使用。151.有關自知力的敘述,下列正確的是()。A、自知力是判斷病情是否痊愈的唯一標志B、癔癥患者常有自知力C、精神障礙患者可無自知力D、只要承認自己有病就說明自知力完全E、精神障礙患者均無自知力答案：C解析：精神病人一般均有程度不同的自知力缺陷。在疾病的不同階段,自知力也隨之發(fā)生變化,這種變化有一定的規(guī)律性。精神病的初期,有些病人的自知力尚保存,能夠覺察到自己的精神狀態(tài)發(fā)生了變化。隨著病情的發(fā)展和加重,病人往往對自己的精神癥狀喪失了判斷力,否認自己是不正常的,甚至拒絕治療。此時稱為自知力缺損。152.下述不屬于短暫性抽動障礙臨床表現(xiàn)的是()。A、嗤鼻B、犬叫C、踢腿D、穢語E、眨眼答案：D解析：短暫性抽動障礙又稱抽動癥,是臨床上最常見的類型。主要表現(xiàn)為簡單性運動抽動,如眨眼、皺額、咬唇、露齒、縮鼻、搖頭、點頭、踢腿等不自主抽動;少數(shù)病例為簡單性發(fā)聲抽動,表現(xiàn)反復咳聲、犬叫或清噪聲等。153.利培酮的副作用描述哪項正確()。A、EPS與劑量無明顯關系B、可引起QT間期延長C、TD發(fā)生率高D、不會出現(xiàn)急性肌張力障礙E、小劑量時EPS發(fā)生率相當于典型抗精神病藥物答案：B解析：AE兩項,利培酮EPS與劑量相關,小劑量時EPS發(fā)生率低于典型抗精神病藥物。B項,可引起QT間期延長。C項,遲發(fā)性運動障礙(TD)發(fā)生率低。D項,也可出現(xiàn)急性肌張力障礙。154.某男,干部,63歲。入院時表現(xiàn)時間、地點定向障礙。口中喃喃自語道:“你什么……一家是一家,那不行,那沒辦法,我爸爸的爸爸,……”。問“你姓什么?”,答“姓徐,各地方,在那處變成人。一條腿分幾處跑,好家伙,多吃點,……Allright,啊呀!炸彈,呼,yes……”。此癥狀屬于()。A、思維貧乏B、思維不連貫C、思維遲緩D、思維破裂E、思維散漫答案：B解析：思維不連貫:表現(xiàn)與語詞雜拌類似,但產生背景不同,它是在意識障礙背景下出現(xiàn)的言語支離破碎和雜亂無章狀態(tài)。多見于譫妄