2024年福建省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識)考試題庫寶典(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年福建省衛(wèi)生事業(yè)單位(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識)考試題庫寶典(含答案)一、單選題1.阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是()A、瞳孔縮小B、流涎、流汗C、腹痛、腹瀉D、小便失禁E、骨骼肌震顫答案:E解析:阿托品為M膽堿受體阻斷藥,能夠緩解有機磷酸酯類中毒的M樣癥狀,平滑肌和腺體都為M型受體,故A、B、C、D選項所列癥狀可以被緩解;骨骼肌為N型受體,癥狀不能被緩解。2.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是A、多巴脫羥酶B、單胺氧化酶C、酪氨酸羥化酶D、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶E、多巴胺羥化酶答案:C解析:本題考查的是酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是哪一個。正確答案為C,即酪氨酸羥化酶。解析:酪氨酸合成去甲腺素的過程中,酪氨酸需要先被羥化為多巴酚,再被羥化為多巴胺,最后再被甲基化為去甲腺素。其中,酪氨酸羥化酶是酪氨酸羥化的限速酶,也是整個過程中最關(guān)鍵的酶。A選項的多巴脫羥酶是多巴胺合成去甲腺素的酶,與本題無關(guān);B選項的單胺氧化酶是多種單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝酶,也與本題無關(guān);D選項的兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶是兒茶酚胺合成腎上腺素的酶,與本題無關(guān);E選項的多巴胺羥化酶是多巴胺合成去甲腺素的酶,也與本題無關(guān)。因此,本題的正確答案為C,即酪氨酸羥化酶。3.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓在哪一時相中低于大氣壓?A、吸氣初B、吸氣末C、呼氣初D、呼氣末E、以上均非答案:A解析:在平靜呼吸時,肺內(nèi)壓在吸氣初時相中低于大氣壓。在吸氣初時,膈肌收縮,胸腔擴大,肺容積增加,導(dǎo)致肺內(nèi)壓降低,低于大氣壓,使空氣進入肺部。在吸氣末時相中,肺內(nèi)壓已經(jīng)升高,等于大氣壓或略高于大氣壓。在呼氣初時相中,膈肌松弛,胸腔縮小,肺容積減小,導(dǎo)致肺內(nèi)壓升高,高于大氣壓,使空氣從肺部排出。在呼氣末時相中,肺內(nèi)壓已經(jīng)降低,等于大氣壓或略低于大氣壓。因此,選項A為正確答案。4.患下列哪種疾病時,基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯?()A、糖尿病B、紅細胞增多癥C、白血病D、甲狀腺機能亢進癥答案:D解析:本題考查的是基礎(chǔ)代謝率與疾病的關(guān)系?;A(chǔ)代謝率是指人體在靜息狀態(tài)下,維持生命所需的最低能量消耗。甲狀腺機能亢進癥是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,導(dǎo)致人體代謝率加快,消耗能量增加,因此患有甲狀腺機能亢進癥時,基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯。而糖尿病、紅細胞增多癥、白血病等疾病與基礎(chǔ)代謝率的關(guān)系不如甲狀腺機能亢進癥密切,因此選項A、B、C均不正確。綜上所述,本題答案為D。5.關(guān)于肉芽腫的描述,下列正確的是A、為局限性單核巨噬細胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B、肉芽腫內(nèi)類上皮細胞的吞噬能力最強C、由淋巴細胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶D、發(fā)生與機體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)E、只在慢性炎癥中形成答案:A解析:肉芽腫是一種炎癥反應(yīng),通常由單核細胞、淋巴細胞和類上皮細胞等細胞組成。其中,單核巨噬細胞是肉芽腫形成的主要細胞類型,因此選項A正確。選項B錯誤,因為類上皮細胞的吞噬能力并不是最強的。選項C錯誤,因為肉芽腫不僅由淋巴細胞增生構(gòu)成。選項D錯誤,因為肉芽腫的形成與機體的細胞免疫反應(yīng)有關(guān)。選項E錯誤,因為肉芽腫不僅在慢性炎癥中形成。6.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于A、腎小球濾過率增高B、腎血漿流量增大C、血漿蛋白濃度增高D、腎小球濾過膜面積增大E、濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失答案:E解析:蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍,通常是由于腎小球濾過膜的通透性增加或腎小管重吸收功能下降所致。而腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿,主要是由于濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失,導(dǎo)致負電荷減少,使得蛋白質(zhì)易于通過濾過膜進入尿液中,從而引起蛋白尿。因此,本題的正確答案是E。其他選項與腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿的機制無關(guān)。7.下列哪項不是肉瘤的特征A、多見于青少年B、瘤細胞呈巢狀C、多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移D、切面呈魚肉狀E、瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維答案:B解析:本題考查對肉瘤的特征的理解。肉瘤是一種惡性腫瘤,常見于骨骼、軟組織等部位。根據(jù)題目中的選項,可以逐一排除:A.多見于青少年:肉瘤確實多見于青少年,尤其是骨肉瘤。B.瘤細胞呈巢狀:肉瘤的瘤細胞通常不呈巢狀,因此選項B是不正確的。C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移:肉瘤常常通過血液轉(zhuǎn)移擴散到其他部位,因此選項C是正確的。D.切面呈魚肉狀:肉瘤的切面通常呈灰白色,質(zhì)地堅實,有時可見出血、壞死等變化,因此選項D是不正確的。E.瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維:肉瘤的瘤細胞間通常有網(wǎng)狀纖維,因此選項E是正確的。綜上所述,本題的正確答案是B。8.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素ED、嗎丁啉E、奧美拉唑答案:B解析:阿托品是一種經(jīng)典的抗膽堿能藥物,可抑制迷走神經(jīng),從而減少胃酸分泌,同時它還可以延緩胃排空。甲氰咪胍是一種H2受體拮抗劑,主要通過抑制胃酸分泌來發(fā)揮作用。前列腺素E具有抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的作用。嗎丁啉是一種多巴胺受體拮抗劑,主要作用是促進胃腸蠕動,加速胃排空。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)來發(fā)揮作用。因此,根據(jù)題干描述,正確答案是B。9.不發(fā)生垂直傳播的病毒是A、風(fēng)疹病毒B、巨細胞病毒C、乙型肝炎病毒D、人免疫缺陷病毒E、脊髓灰質(zhì)炎病毒答案:E解析:本題考查的是病毒的傳播方式。垂直傳播是指病毒從母體傳播到胎兒或新生兒,如母嬰傳播。不發(fā)生垂直傳播的病毒,意味著該病毒不會通過母體傳播到胎兒或新生兒。A.風(fēng)疹病毒可以通過母嬰傳播,屬于垂直傳播的范疇,排除。B.巨細胞病毒可以通過母嬰傳播,屬于垂直傳播的范疇,排除。C.乙型肝炎病毒可以通過母嬰傳播,屬于垂直傳播的范疇,排除。D.人免疫缺陷病毒可以通過母嬰傳播,屬于垂直傳播的范疇,排除。E.脊髓灰質(zhì)炎病毒不會通過母嬰傳播,不屬于垂直傳播的范疇,符合題意,是正確答案。綜上所述,答案為E。10.瞳孔位于下列哪個結(jié)構(gòu)上()A、角膜B、虹膜C、晶狀體D、視網(wǎng)膜答案:B解析:答案解析:虹膜呈圓盤狀,中央有一個小圓孔,就是瞳孔,它可以調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量。角膜是眼球前部的透明部分;晶狀體主要起折射光線的作用;視網(wǎng)膜則是感受光線刺激并形成視覺的部位。所以瞳孔位于虹膜上,答案選B。11.脊髓后角的神經(jīng)元是()A、軀體運動神經(jīng)元B、感覺神經(jīng)元C、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元D、交感神經(jīng)元答案:C解析:脊髓后角是脊髓的一部分,主要負責(zé)接收和處理來自身體各部位的感覺信息。聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元則是連接不同神經(jīng)元或神經(jīng)元群的細胞,它們在神經(jīng)元之間傳遞信號,起到整合和調(diào)節(jié)信息的作用。感覺神經(jīng)元將來自身體各部位的感覺信息傳遞到脊髓后角,在這里,聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元會對這些信息進行進一步處理和整合,然后將其傳遞到大腦或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位,以產(chǎn)生相應(yīng)的感覺和反應(yīng)。因此,選項C是正確的答案。12.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。A、阿米卡星B、青霉素GC、頭孢曲松D、阿莫西林答案:A解析:硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。13.出現(xiàn)強迫蹲位的常見疾病是A、急性腹膜炎B、發(fā)紺型先天性心臟病C、急性左心衰D、破傷風(fēng)E、心絞痛答案:B解析:答案解析:強迫蹲位是一種特殊的體位,患者通常會蹲下以緩解呼吸困難或其他不適。發(fā)紺型先天性心臟病是一種心臟疾病,由于心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血液氧合不足,患者會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。蹲下可以增加下肢靜脈回流,減輕心臟負擔(dān),從而緩解呼吸困難。其他選項中,急性腹膜炎、急性左心衰、破傷風(fēng)和心絞痛等疾病通常不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)強迫蹲位的癥狀。因此,正確答案是選項B。14.病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對癥處置,癥狀消失,當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體。第二天上午上班,院方?jīng)Q定作尸檢請法醫(yī)魏某作。下午魏某告知院方因緊急會務(wù)不能去作,家屬也不同意尸檢,第三天又請到法醫(yī)李某,經(jīng)與家屬協(xié)商,第四天進行了尸檢,李某未能對死因作出解釋。使糾紛無法結(jié)論,對這一結(jié)果A、只能以死因不明定論B、魏某承擔(dān)因拖延而遲延尸檢,無法結(jié)論的結(jié)果C、李某承擔(dān)因未作出解釋而無法結(jié)論的結(jié)果D、院方承擔(dān)因請人不當(dāng)而無法結(jié)論的結(jié)果E、家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果答案:E解析:本題考察的是責(zé)任劃分。根據(jù)題意,病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對癥處置,癥狀消失,但當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體。院方?jīng)Q定作尸檢,但因魏某緊急會務(wù)不能去作,家屬也不同意尸檢,第三天又請到法醫(yī)李某,但李某未能對死因作出解釋。因此,造成無法結(jié)論的結(jié)果,應(yīng)該由家屬承擔(dān)責(zé)任,因為他們拒絕尸檢,遲延了解決問題的時間。因此,選項E為正確答案。15.基礎(chǔ)代謝率的實測值與正常平均值相比較,正常波動范圍為()A、±5%B、±5%~10%C、±10%~15%D、±20%答案:C解析:答案解析:基礎(chǔ)代謝率(BMR)是指人體在安靜、空腹、清醒且恒溫條件下,不受精神緊張、肌肉活動、食物和環(huán)境溫度等因素影響時的能量代謝率?;A(chǔ)代謝率的個體差異較大,但通常有一個正常的波動范圍。在醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域,基礎(chǔ)代謝率的正常波動范圍通常被認為是±10%~15%。這意味著,一個人的基礎(chǔ)代謝率實測值如果落在其正常平均值的±10%~15%范圍內(nèi),通常被認為是正常的。因此,根據(jù)這個標(biāo)準(zhǔn),正確答案是C,即基礎(chǔ)代謝率的實測值與正常平均值相比較,正常波動范圍為±10%~15%。16.確定第一心音最有價值的是()A、心尖部最響B(tài)、聲音持續(xù)時間較第二心音長C、音調(diào)較第二心音低D、與頸動脈搏動同時出現(xiàn)答案:A解析:答案解析:心臟聽診是診斷心臟疾病的重要方法之一。第一心音是心室收縮期的開始,通常在心尖部聽得最清楚。這是因為心室收縮時,二尖瓣和三尖瓣突然關(guān)閉,引起血液沖擊心室壁和房室瓣,產(chǎn)生第一心音。此外,第一心音的持續(xù)時間較長,音調(diào)較低,與頸動脈搏動幾乎同時出現(xiàn)。因此,心尖部最響是確定第一心音最有價值的特征。故答案為A。17.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。A、無意B、故意C、A+BD、以上都不是答案:B解析:答案解析:根據(jù)《艾滋病防治條例》第六十二條規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。這是為了防止艾滋病的傳播和保護公眾的健康而制定的法律規(guī)定。因此,選項B是正確的答案。18.膝關(guān)節(jié)()A、由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成B、腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著C、外側(cè)半月板較大呈C型D、脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著E、內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型答案:D解析:膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊薄而松弛,附著于各關(guān)節(jié)面的周緣,周圍有韌帶加固,以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。其中,脛側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),起自股骨內(nèi)上髁,止于脛骨內(nèi)側(cè)髁及內(nèi)側(cè)半月板,與關(guān)節(jié)囊緊密相連。而選項A中,膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,并不包括腓骨;選項B中,腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊之間是獨立的結(jié)構(gòu),并沒有愈著在一起;選項C中,外側(cè)半月板較小呈“O”型,內(nèi)側(cè)半月板較大呈“C”型;選項E中,內(nèi)側(cè)半月板較大呈“C”型,外側(cè)半月板較小呈“O”型。因此,正確答案是選項D。19.頸動脈竇()A、位于頸內(nèi)動脈分叉處B、為化學(xué)感受器C、位于主動脈弓下方D、為壓力感受器答案:D解析:頸動脈竇位于頸動脈的分叉處,能感受血管壁的機械牽張刺激,是壓力感受器,并不是化學(xué)感受器,它對于調(diào)節(jié)人體血壓具有重要作用。身高差異導(dǎo)致頸動脈竇的位置也會有所不同,通常在頸部的兩側(cè)都存在。因此,正確答案是選項D。20.關(guān)于高血壓的診斷,敘述正確的是()A、收縮壓>18.7kPa(140mmHg),即診斷為高血壓B、舒張壓>12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓C、收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓D、高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E、高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)答案:C解析:血壓的正常范圍是收縮壓<18.7kPa(140mmHg)且舒張壓<12.0kPa(90mmHg)。當(dāng)收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)時,可診斷為高血壓,C選項表述準(zhǔn)確;A選項只提及收縮壓不全面;B選項只提及舒張壓也不全面;不能僅以偶然一次測得血壓增高診斷高血壓,D選項錯誤;雖然多次測量更準(zhǔn)確,但并非一定要同日兩次或以上,且表述不完整,E選項不準(zhǔn)確。所以正確答案是C。21.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長過程。A、腎小球B、腎小囊C、腎單位D、腎小體答案:C解析:本題考查的是尿的生長過程中的基本單位,根據(jù)腎臟的結(jié)構(gòu)可以知道,腎單位是由腎小球、腎小管和集合管組成的,而腎小囊和腎小體都是腎小球的組成部分,因此排除選項A和D。而腎單位是由腎小管和集合管組成的,它們共同完成尿的生長過程,因此選項C是正確答案。22.脊髓后索損傷時,出現(xiàn)損傷平面以下()A、對側(cè)肢體癱瘓B、同側(cè)深感覺和精細觸覺消失C、對側(cè)痛覺消失D、同側(cè)溫度覺消失E、對側(cè)本體感覺消失答案:B解析:脊髓后索的功能是傳導(dǎo)同側(cè)深感覺和精細觸覺,損傷時會導(dǎo)致同側(cè)深感覺和精細觸覺消失。因此,答案選B。23.最易引起出血性膀胱炎的是()。A、環(huán)磷酰胺B、5-氟尿嘧啶C、阿霉素D、博來霉素答案:A解析:環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎。24.氣管()A、氣管下降于食管前方B、氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管C、左主支氣管粗而長,幾近水平D、右主支氣管細而短,近垂直位E、氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管答案:A解析:氣管位于食管前方,這是正常的解剖位置關(guān)系。選項B描述的是氣管的分叉位置,而非氣管本身的位置。選項C和D描述的是左、右主支氣管的特點,與氣管的位置無關(guān)。選項E中提到的氣管隆嵴偏于右側(cè),這確實是一個解剖學(xué)特點,但它并不能直接說明支氣管異物多見于右支氣管,支氣管異物的分布還與其他因素有關(guān)。因此,正確答案是A。25.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物是()A、肌苷、肌酸B、CO、HO、尿素C、氨基酸、肽類D、氨基酸E、肽類答案:B解析:體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物是尿素,尿素是由肝臟合成的一種無毒的氮代謝產(chǎn)物,通過腎臟排泄出體外。選項A中的肌苷、肌酸是肌肉中的代謝產(chǎn)物,不是蛋白質(zhì)分解的終產(chǎn)物;選項C、D、E中的氨基酸、肽類是蛋白質(zhì)分解的中間產(chǎn)物,不是終產(chǎn)物。因此,本題的正確答案是B。26.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。A、近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病B、近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病C、近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機會增大D、人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的答案:C解析:本題考查的是婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)。選項A和B都是絕對化的說法,不符合實際情況。選項D也是錯誤的,因為遺傳病不僅僅由隱性基因所控制。而選項C是正確的,因為近親結(jié)婚會增加患隱性遺傳病的機會,這是因為近親結(jié)婚時,同一基因的兩個等位基因相遇的概率增大,從而導(dǎo)致隱性遺傳病的表現(xiàn)。因此,答案為C。27.會厭軟骨的作用是()。A、阻擋灰塵B、阻止異物入喉C、振動發(fā)音D、頸部的重要標(biāo)志E、防止呼吸道感染答案:B解析:會厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時會厭封閉喉口,防止食物、異物進入。28.成人失血100毫升時A、血壓升高,心率加快B、血壓降低,心率加快C、血壓升高,心率加慢D、血壓降低,心率加慢E、心率和血壓均無變化答案:E解析:答案解析:健康的成年人一次失血不超過總血量的10%(約400毫升),所喪失的血漿成分和血細胞可以在短期內(nèi)得到補充而恢復(fù)正常。100毫升失血未超過總血量的10%,所以不會對心率和血壓造成顯著影響。因此,正確答案是E。29.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是A、對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥B、能提高機體的防御功能C、促進創(chuàng)口愈合D、抑制病原體生長E、直接殺滅病原體答案:A解析:本題考查糖皮質(zhì)激素的抗炎作用。糖皮質(zhì)激素是一種內(nèi)源性激素,具有抗炎、免疫抑制、代謝調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)作用。其中,抗炎作用是其最主要的作用之一。因此,本題的正確答案應(yīng)該是A,即糖皮質(zhì)激素能夠?qū)垢鞣N原因如物理、生物等引起的炎癥。B、C、D、E選項都與糖皮質(zhì)激素的抗炎作用無關(guān),因此都是錯誤的。30.促進腎小球濾過的動力是()。A、腎小球毛細管血壓B、血漿膠體滲透壓C、有效濾過壓D、腎小囊內(nèi)壓答案:A解析:本題考查的是促進腎小球濾過的動力因素。腎小球濾過是腎臟最基本的功能之一,其主要作用是將血液中的廢物和過多的水分過濾出來,形成初尿。而促進腎小球濾過的動力因素主要包括腎小球毛細管血壓、血漿膠體滲透壓和有效濾過壓等。選項A腎小球毛細管血壓是促進腎小球濾過的主要動力因素之一,因為腎小球毛細管血壓越高,腎小球濾過率就越高,從而促進廢物和過多的水分的過濾。選項B血漿膠體滲透壓是影響腎小球濾過的因素之一,但它是抑制腎小球濾過的,因為血漿膠體滲透壓越高,血液中的水分就越少,從而減少了腎小球濾過的量。選項C有效濾過壓是腎小球濾過的重要因素之一,但它是由腎小球毛細管血壓和腎小囊內(nèi)壓之差計算得出的,因此選項C并不是一個獨立的動力因素。選項D腎小囊內(nèi)壓是影響腎小球濾過的因素之一,但它是抑制腎小球濾過的,因為腎小囊內(nèi)壓越高,腎小球毛細管血流就越受限制,從而減少了腎小球濾過的量。因此,本題的正確答案是A。31.反映遠端腎小管功能的試驗是A、血清肌酐測定B、血清尿素氮測定C、內(nèi)生肌酐清除率測定D、濃縮稀釋試驗E、對氨馬尿酸鹽清除率試驗答案:D解析:濃縮稀釋試驗主要反映腎小管的濃縮和稀釋功能,而遠端腎小管在尿液的濃縮和稀釋過程中起重要作用。血清肌酐測定、血清尿素氮測定主要反映腎小球濾過功能;內(nèi)生肌酐清除率測定也主要用于評估腎小球濾過功能;對氨馬尿酸鹽清除率試驗主要用于測定腎血流量等。所以反映遠端腎小管功能的試驗是濃縮稀釋試驗,答案選D。32.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是A、妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低B、妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強C、臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高D、小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮E、大量縮宮素可引起子宮強直性收縮答案:D解析:縮宮素是一種能夠刺激子宮平滑肌收縮的激素,對于妊娩過程中的子宮收縮起著重要的作用。根據(jù)題目描述,我們可以得出以下結(jié)論:A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低:這是正確的,因為在妊娩早期,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性較低,需要經(jīng)過一定的時間才能逐漸增強。B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強:這也是正確的,因為隨著妊娩的進行,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性會逐漸增強,從而促進子宮收縮。C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高:這也是正確的,因為在臨產(chǎn)前后,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性達到了最高點,從而引發(fā)強烈的子宮收縮。D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮:這是錯誤的,因為小量縮宮素只會對子宮體部分的平滑肌產(chǎn)生收縮作用,而不會對宮頸和宮底的平滑肌產(chǎn)生影響。E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮:這是正確的,因為當(dāng)縮宮素的濃度達到一定程度時,會引起子宮平滑肌的強直性收縮,從而導(dǎo)致子宮收縮過度,甚至可能引發(fā)產(chǎn)程障礙。綜上所述,選項D是錯誤的,因為小量縮宮素只會對子宮體部分的平滑肌產(chǎn)生收縮作用,而不會對宮頸和宮底的平滑肌產(chǎn)生影響。33.藥物通過主動轉(zhuǎn)運跨膜時的特點是()A、需要載體,耗能,無飽和性和競爭性B、需要載體,不耗能,無飽和、競爭性C、不需要載體,不耗能,無飽和、競爭性D、需要載體,耗能,有飽和性和競爭性E、不需要載體,不耗能,有飽和、競爭性答案:D解析:主動轉(zhuǎn)運是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng),從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運。其特點有:需要載體,載體對轉(zhuǎn)運物質(zhì)有特異性;耗能;由于載體數(shù)量有限,轉(zhuǎn)運具有飽和性;當(dāng)有兩個及兩個以上轉(zhuǎn)運物質(zhì)由同一載體轉(zhuǎn)運時,會發(fā)生競爭性抑制。逐一分析選項,只有D選項完全符合主動轉(zhuǎn)運的特點。所以答案選D。34.輸卵管結(jié)扎部為()A、子宮部B、峽部C、壺腹部D、漏斗部答案:B解析:輸卵管峽部是輸卵管結(jié)扎的常用部位。峽部短而直,壁厚腔窄,血管分布較少,因此此處進行結(jié)扎手術(shù)操作較為方便,且能有效阻止卵子和精子的結(jié)合,達到避孕的目的。而子宮部是輸卵管與子宮相連的部位,壺腹部是卵子受精的場所,漏斗部則是輸卵管的末端,開口于腹腔。綜上,答案為B。35.給戀物癖者電擊的方法屬于A、家庭脫敏B、沖擊療法C、厭惡療法D、松弛療法E、自由聯(lián)想答案:C解析:常見行為治療及其適應(yīng)證:①脫敏療法:恐懼癥、焦慮等。故A項錯誤。②沖擊療法:恐懼癥、強迫癥等。故B項錯誤。③放松療法用于治療各種焦慮性神經(jīng)癥、恐懼癥。④自由聯(lián)想是弗洛伊德所創(chuàng)立的經(jīng)典精神分析療法,不屬于行為療法。⑤厭惡療法:酒精依賴、海洛因依賴、窺陰癖、露陰癖、戀物癖、強迫癥等。故選C。36.機體保鈉的主要激素是()A、DHB、氫化可的松C、醛固酮D、ACTHE、生長素答案:C解析:本題考查機體保鈉的主要激素是什么。保鈉是指機體在排泄尿液時,盡量保留體內(nèi)的鈉離子,以維持體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。而醛固酮是一種由腎上腺皮質(zhì)分泌的激素,它能夠促進腎小管對鈉離子的重吸收,從而起到保鈉的作用。因此,本題的正確答案為C,即醛固酮。其他選項中,ADH主要調(diào)節(jié)體內(nèi)水分平衡,氫化可的松主要是一種糖皮質(zhì)激素,ACTH主要調(diào)節(jié)腎上腺皮質(zhì)的分泌,生長素主要調(diào)節(jié)生長發(fā)育。這些激素與保鈉無直接關(guān)系,因此都不是本題的正確答案。37.不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物的是A、EMAB、S-100C、GFAPD、NSEE、MBP答案:A解析:神經(jīng)組織標(biāo)記物是用于識別和標(biāo)記神經(jīng)細胞的特定分子或蛋白質(zhì)。這些標(biāo)記物在神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)以及神經(jīng)科學(xué)研究中具有重要作用。A.EMA(上皮膜抗原)主要表達于上皮細胞,并不特異地表達于神經(jīng)組織,因此不能作為神經(jīng)組織的標(biāo)記物。B.S-100是一種鈣結(jié)合蛋白,主要存在于神經(jīng)組織,特別是神經(jīng)膠質(zhì)細胞中,因此它可以作為神經(jīng)組織的標(biāo)記物。C.GFAP(膠質(zhì)原纖維酸性蛋白)是星形膠質(zhì)細胞的中間絲蛋白,是星形膠質(zhì)細胞的一個特異性標(biāo)記物,也可以用于標(biāo)記神經(jīng)組織。D.NSE(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)主要存在于神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細胞中,是神經(jīng)元的一個特異性標(biāo)記物。E.MBP(髓磷脂堿性蛋白)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓磷脂的一個主要成分,主要表達于少突膠質(zhì)細胞,因此也是神經(jīng)組織的一個標(biāo)記物。綜上所述,EMA(A選項)不能作為神經(jīng)組織的標(biāo)記物,所以正確答案是A。38.下列可降低血糖的激素是A、生長激素B、胰高血糖素C、胰島素D、腎上腺素答案:C解析:胰島素是由胰島β細胞分泌的一種激素,它可以促進細胞攝取葡萄糖,并將其轉(zhuǎn)化為能量或儲存為肝糖原和肌糖原。當(dāng)血糖水平升高時,胰島素的分泌會增加,從而促進葡萄糖的利用和儲存,降低血糖水平。生長激素、胰高血糖素和腎上腺素等激素則會升高血糖水平,以滿足身體對能量的需求。因此,可降低血糖的激素是胰島素,答案選C。39.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()A.DNA復(fù)制A、紡錘體形成B、同源染色體分離C、姐妹染色單體分離D、核膜消失答案:C解析:減數(shù)分裂和有絲分裂是細胞分裂的兩種主要方式,它們在過程和結(jié)果上有一些重要的區(qū)別。同源染色體分離是減數(shù)分裂特有的現(xiàn)象,而在有絲分裂中,同源染色體不發(fā)生分離。在減數(shù)分裂的第一次分裂前期,同源染色體兩兩配對形成四分體,隨后在后期I,同源染色體彼此分離并被分配到兩個子細胞中。這種分離導(dǎo)致染色體數(shù)目減半,從而產(chǎn)生遺傳多樣性。在有絲分裂中,染色單體在后期分離,形成兩個完全相同的子細胞,染色體數(shù)目保持不變。因此,同源染色體分離是減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象,答案為選項C。40.有利原則必須滿足的條件,不包括A、病人的確患有疾病B、醫(yī)療費用得到減免C、醫(yī)務(wù)人員的行動與解除病人的疾苦有關(guān)D、醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除病人的疾苦E、病人受益不會給別人帶來太大的損害答案:B解析:醫(yī)療費用得到減免不是有利原則必須滿足的條件。41.對后交叉韌帶的描述,正確的是()A、限制脛骨向后移動B、限制脛骨旋外C、在屈膝時松弛D、在伸膝時緊張E、以上都不是答案:A解析:后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的一個重要結(jié)構(gòu),它位于膝關(guān)節(jié)的后部,連接股骨和脛骨。其主要功能是限制脛骨相對于股骨的向后移動,從而維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。選項B描述的是外側(cè)副韌帶的功能,它主要限制脛骨的旋外運動。選項C描述的是前交叉韌帶的特點,在屈膝時前交叉韌帶會松弛。選項D描述的是后交叉韌帶在伸膝時的狀態(tài),事實上,后交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)完全伸直時是松弛的,而在屈膝時則處于緊張狀態(tài)。因此,正確的答案是A,即后交叉韌帶限制脛骨向后移動。42.巴氏消毒法的溫度是()。A、62℃30minB、80℃15minC、75℃30minD、90℃45minE、85℃50min答案:A解析:巴氏消毒法是一種常用于食品加工中的消毒方法,其溫度和時間的選擇對消毒效果至關(guān)重要。根據(jù)題目給出的選項,正確答案為A,即巴氏消毒法的溫度為62℃,時間為30分鐘。巴氏消毒法是通過加熱將食品中的細菌、病毒等微生物殺死,從而達到消毒的目的。在巴氏消毒法中,溫度和時間是兩個重要的參數(shù)。溫度越高,殺菌效果越好,但過高的溫度也會破壞食品的營養(yǎng)成分和口感;時間越長,殺菌效果也越好,但過長的時間也會影響食品的質(zhì)量。根據(jù)食品的不同種類和要求,巴氏消毒法的溫度和時間也會有所不同。在本題中,正確答案A給出的溫度為62℃,時間為30分鐘,這是一種適用于某些低酸性食品的消毒方法。其他選項中的溫度和時間組合都不符合巴氏消毒法的標(biāo)準(zhǔn)要求,因此都不是正確答案。43.下列有關(guān)mRNA的敘述,正確的是()A、為線狀單鏈結(jié)構(gòu),5'端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)B、可作為蛋白質(zhì)合成的模板C、鏈的局部不可形成雙鏈結(jié)構(gòu)D、3'末端特殊結(jié)構(gòu)與mRNA的穩(wěn)定無關(guān)E、三個相連核苷酸組成一個反密碼子答案:B解析:mRNA與其他RNA一樣,都是由核糖核苷酸單鏈組成,但局部可形成雙螺旋結(jié)構(gòu)。mRNA的5'末端被加上了一個7-甲基鳥嘌呤及三磷酸鳥苷帽子,3'末端多了一個多聚腺苷酸尾巴,可增強mRNA穩(wěn)定性。在帽、尾結(jié)構(gòu)之間為由三核苷酸組成的密碼子,可作為蛋白質(zhì)合成時的模板。備選答案A敘說"5'端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)",顯然混淆了與3'端尾結(jié)構(gòu)的差別;答案C關(guān)于"局部雙鏈"的描述恰好與事實相反;D、E所描述的有關(guān)結(jié)構(gòu)、功能錯誤。44.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理,錯誤的是()A、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白B、被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗C、如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理D、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪E、被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查答案:A解析:依據(jù)銳器傷的處理原則,首先須明確暴露源患者的乙肝病毒攜帶情況,然后根據(jù)暴露者的乙肝表面抗體和乙肝疫苗接種史,給予相應(yīng)的處置。若暴露源患者乙肝表面抗原為陽性,暴露者乙肝表面抗體陰性且未注射過乙肝疫苗,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時注射乙肝疫苗。因此,選項A中“在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白”錯誤。此外,選項B、C、D、E均符合銳器傷的預(yù)防和處理原則。綜上所述,錯誤的選項是A。45.具有特異性免疫功能的白細胞是:A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、單核細胞E、淋巴細胞答案:E解析:本題考查的是白細胞的特異性免疫功能。中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞都是粒細胞,主要參與非特異性免疫反應(yīng),如吞噬細菌、病毒等。單核細胞主要參與免疫調(diào)節(jié)和抗炎反應(yīng)。而淋巴細胞則是具有特異性免疫功能的細胞,包括T細胞、B細胞和自然殺傷細胞等,能夠識別和攻擊特定的抗原,是免疫系統(tǒng)中最重要的細胞類型之一。因此,本題的正確答案是E。46.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()A、向前B、向下C、向后D、向上答案:B解析:肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位最常見,但本題問的是最常見方向。肩關(guān)節(jié)活動度大且結(jié)構(gòu)相對不穩(wěn)定,在遭受外力時容易脫位,其中向下脫位最為常見。當(dāng)?shù)够蚴艿酵饬坷瓡r,上肢處于外展外旋位,肱骨頭容易沖破關(guān)節(jié)囊下壁而發(fā)生向下脫位。故答案選B。47.被狂犬咬傷的傷口最好采用A、20%肥皂水沖洗B、弱酸沖洗C、食醋沖洗D、90%乙醇沖洗E、過氧化氫溶液沖洗答案:A解析:本題考查的是對被狂犬咬傷后傷口的處理方法的了解??袢∈且环N由狂犬病毒引起的病毒性疾病,病毒主要通過狗、貓等動物的咬傷傳播。因此,被狂犬咬傷后應(yīng)該及時采取措施處理傷口,以避免病毒的傳播。選項A中的20%肥皂水是一種常見的清潔劑,可以有效地清洗傷口,去除傷口表面的污垢和細菌,減少感染的風(fēng)險。因此,選項A是正確的答案。選項B中的弱酸沖洗可能會對傷口造成刺激,不利于傷口的愈合。選項C中的食醋雖然具有一定的殺菌作用,但是對狂犬病病毒無效。選項D中的90%乙醇雖然可以殺滅病毒,但是對傷口的刺激較大,不適合用于處理傷口。選項E中的過氧化氫溶液雖然具有一定的殺菌作用,但是對狂犬病病毒無效,且過量使用會對傷口造成刺激。因此,以上選項均不是最好的處理方法。綜上所述,本題的正確答案是A。48.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()A、共同參與型B、根據(jù)具體情況確定C、指導(dǎo)-合作型D、主動-被動型E、以上都不是答案:B解析:本題考查醫(yī)患關(guān)系模式的應(yīng)提倡方式。選項中,A、C、D三個選項都是具體的醫(yī)患關(guān)系模式,而B選項則是一種根據(jù)具體情況確定的方式,因此B選項是正確答案。A選項的共同參與型是指醫(yī)生和患者在治療過程中共同參與,醫(yī)生和患者之間的關(guān)系是平等的,患者有權(quán)利參與治療決策和治療過程的管理。C選項的指導(dǎo)-合作型是指醫(yī)生在治療過程中起到指導(dǎo)作用,患者則是合作者,醫(yī)生和患者之間的關(guān)系是指導(dǎo)和被指導(dǎo)的關(guān)系。D選項的主動-被動型是指醫(yī)生在治療過程中起到主動作用,患者則是被動接受治療,醫(yī)生和患者之間的關(guān)系是主動和被動的關(guān)系。綜上所述,B選項是正確答案。49.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()A、聯(lián)合脫氨基B、氧化脫氨基C、脫水脫氨基D、轉(zhuǎn)氨基E、還原脫氨基答案:A解析:本題考查氨基酸代謝的基礎(chǔ)知識。氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過聯(lián)合脫氨基作用完成的。聯(lián)合脫氨基是指氨基酸與α-酮酸在酶的催化下發(fā)生反應(yīng),氨基被轉(zhuǎn)移至α-酮酸上,生成新的氨基酸和新的α-酮酸。因此,本題的正確答案為A。其他選項均與氨基酸代謝無關(guān)或不正確。50.關(guān)于舒張期奔馬律,下列說法哪項不正確A、反映了左心室功能低下B、是臨床上最常見的奔馬律C、正常情況下部分青少年可聽到D、只有重癥心臟病患者才能聽到E、出現(xiàn)舒張期奔馬律時,心率多在100次/分以上答案:C解析:舒張期奔馬律是一種額外心音,發(fā)生在舒張期的三音心律,由于常同時存在的心率增快,額外心音與原有的第一、第二心音組成類似馬奔跑時的蹄聲,故稱奔馬律,是心肌嚴(yán)重損害的體征。舒張早期奔馬律是最常見的一種,反映了左心室功能低下,在重癥心臟病患者中可以聽到。正常情況下,青少年一般聽不到舒張期奔馬律。心率多在100次/分以上時,也可能出現(xiàn)舒張期奔馬律。因此,選項C不正確。51.負責(zé)組織實施推進與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項目的政府行政部門是()。A、國家計生委B、省、自治區(qū)、直轄市計生委C、設(shè)區(qū)的市計生委D、縣計生委E、國家計生委和縣計生委答案:B解析:《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細則》規(guī)定,省、自治區(qū)、直轄市計劃生育行政部門負責(zé)組織實施推進與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引入和推廣項目。其他選項的計生委也可能涉及相關(guān)工作,但負責(zé)組織實施推進的主要是省級計生委。所以本題選B。52.個體自我意識發(fā)展的開始時期是在A、胎兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡期E、青春意識答案:C解析:從1歲開始至滿3歲稱為幼兒期,這一時期是兒童智力發(fā)展非常迅速的時期,是孩子的特殊才能開始表現(xiàn)的時期,也是個性、品質(zhì)開始形成的時期,幼兒期個性的形成是以后個性發(fā)展的重要基礎(chǔ),故選C。53.A、B、因子ⅫC、因子ⅧD、血小板E、因子Ⅴ答案:E解析:本題考查血液凝固機制中的因子,要求考生對各種因子的作用及其相關(guān)知識點有一定的了解。根據(jù)題干中的提示,我們可以知道這是一道選擇題,需要從五個選項中選擇一個正確答案。根據(jù)題目中的描述,我們可以知道這是在討論血液凝固機制中的某個因子,而且需要選擇一個正確的因子。根據(jù)血液凝固機制的知識,我們可以知道,血液凝固是一個復(fù)雜的過程,涉及到多種因子的作用。其中,因子Ⅴ是一種重要的因子,它可以促進血小板聚集和凝血酶的形成,從而參與了血液凝固的過程。因此,本題的正確答案應(yīng)該是選項E,即因子Ⅴ。綜上所述,本題的正確答案是E。54.甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的A、鈣B、鈉C、鎂D、鉀E、鋅答案:A解析:甲狀旁腺素是由甲狀旁腺分泌的激素,其主要功能是調(diào)節(jié)血液中的鈣離子濃度。當(dāng)血液中的鈣離子濃度降低時,甲狀旁腺素的分泌會增加,促進骨骼中的鈣離子釋放到血液中,同時促進腎臟對鈣離子的重吸收,從而提高血液中的鈣離子濃度。反之,當(dāng)血液中的鈣離子濃度過高時,甲狀旁腺素的分泌會減少,促進骨骼中的鈣離子沉積,同時促進腎臟對鈣離子的排泄,從而降低血液中的鈣離子濃度。因此,甲狀旁腺素的主要功能是調(diào)節(jié)血液中的鈣離子濃度,選項A為正確答案。55.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()A、歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境B、歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實C、歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素D、以上都對答案:D解析:A選項,對艾滋病患者的歧視會使他們感受到排斥,不利于形成支持性環(huán)境。B選項,因歧視可能導(dǎo)致艾滋病感染者不愿主動去檢測,也就妨礙了自愿咨詢和檢測措施的落實。C選項,歧視可能使一些艾滋病感染者產(chǎn)生報復(fù)心理等,進而加速艾滋病病毒的傳播。所以以上說法都正確,故答案選D。56.艾滋病的血清學(xué)檢測應(yīng)在哪一級的生物安全實驗室中進行?()A、生物安全一級B、生物安全二級C、生物安全三級D、任何實驗室均可答案:B解析:艾滋病是一種由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病,其傳播途徑主要是通過血液、性接觸和母嬰傳播。因此,對艾滋病的血清學(xué)檢測需要在生物安全實驗室中進行,以保障實驗人員和環(huán)境的安全。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《生物安全實驗室管理規(guī)范》(GB19489-2008),對于艾滋病的血清學(xué)檢測,應(yīng)在生物安全二級實驗室中進行。因此,本題的正確答案為B。57.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于A、胃竇部B、胃大彎C、胃小彎D、賁門E、胃底部答案:A解析:慢性萎縮性胃炎是一種常見的胃病,其主要特征是胃黏膜的萎縮和腺體的減少,導(dǎo)致胃酸分泌減少,胃黏膜易受到刺激而引起炎癥。好發(fā)于胃竇部,因為胃竇部是胃酸分泌的主要部位,而慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致胃酸分泌減少,胃竇部受到的影響最大。因此,本題的正確答案為A。58.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的()A、前方B、內(nèi)側(cè)C、后外側(cè)D、外側(cè)E、以上都不對答案:C解析:臂叢神經(jīng)是由頸部的神經(jīng)根組成的神經(jīng)叢,位于肩部和上臂的頂部。腋動脈則是鎖骨下動脈的一個重要分支,供應(yīng)上肢的血液。在解剖學(xué)中,臂叢神經(jīng)的各束初位于腋動脈第1段的后外側(cè)。這是因為臂叢神經(jīng)從頸部向下延伸,穿過鎖骨下動脈的分支,即腋動脈,然后分散到上肢的各個部位。因此,正確答案是C,即臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的后外側(cè)。59.獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為A、B型B、AB型C、A型D、O型E、A型或B型答案:B解析:本題考查交叉配血試驗的基本原理。交叉配血試驗是通過將受血者的血清與供血者的紅細胞混合,觀察是否發(fā)生凝集反應(yīng)來確定受血者的血型。根據(jù)ABO血型系統(tǒng)的原理,A型血的血清中含有抗B抗體,因此當(dāng)A型血的血清與B型血的紅細胞混合時,會發(fā)生凝集反應(yīng)。而本題中,獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗,主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,說明獻血者的血清中含有抗B抗體,但不含有抗A抗體。因此,受血者的血型應(yīng)為A型的血型或者AB型的血型。而根據(jù)ABO血型系統(tǒng)的原理,AB型血的血清中既不含有抗A抗體,也不含有抗B抗體,因此與獻血者的血清不會發(fā)生凝集反應(yīng),符合題目中的情況。因此,本題的答案為B型。60.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。A、切除后是否復(fù)發(fā)B、肝瘤的生長快慢C、腫瘤細胞異型性D、是否呈浸潤性生長答案:C解析:異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。61.關(guān)于行波學(xué)說,不正確的敘述是A、不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播B、低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部C、高頻聲波,最大行波振動幅靠近基底膜底部D、行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位E、高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上答案:E解析:行波學(xué)說是指聲波在耳蝸內(nèi)的傳播方式,其特點是聲波在基底膜上引起行波振動。根據(jù)行波學(xué)說,不同頻率的聲波在基底膜上引起的行波振動的位置和振幅是不同的。A選項正確,因為不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播。B選項不正確,因為低頻聲波的最大行波振幅靠近基底膜底部。C選項不正確,因為高頻聲波的最大行波振幅靠近基底膜頂部。D選項正確,因為行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位,這個部位稱為行波峰。E選項不正確,因為高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在基底膜的基部,而不是蝸頂部附近。綜上所述,選項E是不正確的敘述。62.上頜竇開口于()A、中鼻道B、上鼻道C、下鼻道D、鼻后孔處答案:A解析:上頜竇是鼻竇的一部分,位于上頜骨體內(nèi)。它的開口位于中鼻道,這是鼻腔中的一個通道,與其他鼻竇和鼻腔相連通。中鼻道是鼻腔的一部分,位于鼻中隔兩側(cè),是空氣進出鼻腔的主要通道之一。上頜竇的分泌物通過開口流入中鼻道,然后排出體外。了解上頜竇的開口位置對于診斷和治療上頜竇相關(guān)疾病非常重要。例如,上頜竇炎是一種常見的鼻竇疾病,其癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛等。通過檢查中鼻道,可以觀察到上頜竇開口處的炎癥和分泌物情況,從而幫助醫(yī)生做出診斷并制定治療方案。因此,選項A是正確的答案。63.匙狀甲也稱反甲,常見于()A、支氣管擴張B、肺氣腫C、缺鐵性貧血D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:C解析:匙狀甲是一種指甲形態(tài)異常,表現(xiàn)為指甲中央凹陷,邊緣翹起,形狀類似湯匙。這種異常通常與缺鐵性貧血密切相關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,缺鐵會導(dǎo)致血紅蛋白合成不足,影響氧氣的運輸和供應(yīng)。機體為了代償,會優(yōu)先保證重要器官的供氧,而肢端則會相對缺氧。長期缺氧會影響指甲的生長和形態(tài),導(dǎo)致匙狀甲的出現(xiàn)。因此,選項C是正確的答案。當(dāng)然,匙狀甲的出現(xiàn)也可能與其他因素有關(guān),但缺鐵性貧血是最常見的原因之一。如果發(fā)現(xiàn)匙狀甲,應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步檢查和診斷,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。64.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術(shù)后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎(chǔ)代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應(yīng)選用的藥物是A、三碘甲狀腺原氨酸B、甲硫氧嘧啶C、正規(guī)胰島素D、碘化鉀E、曲安西龍答案:D解析:本題考查對甲狀腺危象的診斷和治療。根據(jù)題干中的體征和實驗室檢查結(jié)果,患者出現(xiàn)了甲狀腺危象,應(yīng)及時給予治療。甲狀腺危象的治療原則是降低甲狀腺激素水平和對癥治療。選項A三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素,不適合用于甲狀腺危象的治療;選項B甲硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥物,可用于甲狀腺機能亢進的治療,但不是甲狀腺危象的首選藥物;選項C正規(guī)胰島素是治療糖尿病的藥物,與甲狀腺危象無關(guān);選項E曲安西龍是糖皮質(zhì)激素,可用于對癥治療,但不是甲狀腺危象的首選藥物。因此,正確答案為D碘化鉀,可抑制甲狀腺激素的合成和釋放,是甲狀腺危象的首選藥物之一。65.人體內(nèi)產(chǎn)生自然對比最明顯的部位是A、胸部B、腹部C、軀干D、四肢E、頭部答案:A解析:本題考查的是人體內(nèi)產(chǎn)生自然對比最明顯的部位。自然對比是指人體內(nèi)不同部位的顏色、亮度、紋理等自然特征的差異。根據(jù)常識和解剖學(xué)知識,我們可以得出答案為A.胸部。因為胸部是人體內(nèi)最明顯的自然對比部位之一,胸部皮膚顏色較淺,而乳暈顏色較深,形成了明顯的對比。其他選項的自然對比相對較弱,因此不是最明顯的部位。66.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項是正確的()A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白B、因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時,應(yīng)局部用消毒劑處理D、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干E、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗答案:C解析:A選項中提到含氯消毒劑可以增白地面,但并沒有說明其消毒效果,因此不正確。B選項中提到戊二醛是高水平消毒劑,但并沒有說明其是否適合用于地面消毒,因此不正確。C選項中提到地面應(yīng)濕式清掃保持清潔,并且在局部有污染時使用消毒劑處理,符合地面消毒的正確方法,因此是正確的選項。D選項中提到拖洗工具使用后需要先洗凈再消毒,符合消毒的正確方法,但并沒有提到晾干,因此不完全正確。E選項中提到檢驗科的地面每天需要用消毒劑拖洗,但并沒有說明其他地方是否需要,因此不完全正確。綜上所述,選項C是正確的。67.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外?(A、西咪替丁B、奧美拉唑C、哌侖西平D、硫糖鋁答案:D解析:硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。68.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是A、限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B、停工、停業(yè)、停課C、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D、限制或不允許離開自家家門答案:D解析:根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。其中包括限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動,停工、停業(yè)、停課,封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源等措施。而限制或不允許離開自家家門并不在法律規(guī)定的措施之列,因此選項D不符合法律規(guī)定。69.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()A、附于盲腸的下壁B、平均長約1012厘米C、小兒闌尾壁較厚故不易穿孔D、手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶E、闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處答案:D解析:闌尾是一條細長的盲管,一般長約6-8厘米,附于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁。小兒的闌尾相對較成人的闌尾更細,且壁較薄,因此更容易發(fā)生穿孔。手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是沿著三條結(jié)腸帶的方向進行追蹤,因為闌尾的基底部通常位于三條結(jié)腸帶的匯合處。因此,選項D正確,選項A、B、C、E錯誤。70.碘劑不宜用于下列哪種疾病()A、甲狀腺危象B、C、甲亢癥的內(nèi)科治療D、單純性甲狀腺腫E、甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備答案:C解析:碘劑的作用機制是抑制甲狀腺素的釋放,但不能抑制甲狀腺素的合成。因此,碘劑主要用于甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療,而不用于甲亢的內(nèi)科治療。對于單純性甲狀腺腫,碘劑是一種有效的治療方法。所以,正確答案是C。71.細菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。A、細菌產(chǎn)生大量PABAB、細菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶C、細胞產(chǎn)生水解酶D、細菌產(chǎn)生鈍化酶答案:D解析:氨基糖苷類的細菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙?;?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。72.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。A、利用糖類為碳源B、利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源C、利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源D、從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)E、完全利用無機物為營養(yǎng)來源答案:E解析:自養(yǎng)菌是指能夠利用無機物質(zhì)合成有機物質(zhì)的微生物,因此其營養(yǎng)來源完全是無機物。選項A、B、C、D都是指需要外源性有機物質(zhì)才能生存的微生物,與自養(yǎng)菌不同。因此,本題的正確答案是E。73.陰道()A、與腹膜沒有接觸B、前壁較后壁長C、前穹較深D、后穹與直腸子宮陷凹相鄰E、開口于尿道外口前方答案:D解析:陰道是女性生殖系統(tǒng)的一部分,它具有以下特點:-A選項錯誤,陰道位于盆腔內(nèi),與腹膜有接觸。-B選項錯誤,陰道前壁和后壁的長度大致相等。-C選項錯誤,陰道的前穹和后穹深度相似。-D選項正確,陰道的后穹與直腸子宮陷凹相鄰。-E選項錯誤,陰道開口于陰道口,而不是尿道外口前方。因此,正確答案是D。74.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點A、絨毛間質(zhì)血管充血B、絨毛間質(zhì)高度水腫C、絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細胞增生D、絨毛間質(zhì)血管消失E、絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。答案:A解析:本題考查對葡萄胎的鏡下特點的理解。葡萄胎是一種由于胚胎發(fā)育異常而形成的妊娠產(chǎn)物,其鏡下特點包括絨毛間質(zhì)高度水腫、絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細胞增生、絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。而絨毛間質(zhì)血管充血和絨毛間質(zhì)血管消失都是葡萄胎的鏡下特點之一,因此選項A不是葡萄胎鏡下特點的說法是錯誤的,是本題的答案。75.屬于氨基糖苷類抗生素的是()A、萬古霉素B、紅霉素C、妥布霉素D、氯霉素E、青霉素答案:C解析:本題考查的是氨基糖苷類抗生素的分類知識。氨基糖苷類抗生素是一類廣譜抗生素,主要用于治療革蘭陰性菌感染。常見的氨基糖苷類抗生素有慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。A.萬古霉素屬于多肽類抗生素,主要用于治療革蘭陽性菌感染。B.紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。C.妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素,主要用于治療革蘭陰性菌感染。D.氯霉素屬于氯霉素類抗生素,主要用于治療肺炎、腹瀉等。E.青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,主要用于治療革蘭陽性菌感染。綜上所述,本題正確答案為C。76.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準(zhǔn)簽字?A、主治醫(yī)師B、其他醫(yī)生C、院長D、護士長答案:A解析:本題考查臨床輸血申請單的填寫和審批流程。根據(jù)題干中的“申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》”可知,填寫臨床輸血申請單的責(zé)任人是經(jīng)治醫(yī)師。而根據(jù)題干中的“由誰核準(zhǔn)簽字”可知,是對臨床輸血申請單進行審批的環(huán)節(jié)。因此,正確答案應(yīng)該是審批人的身份,即主治醫(yī)師。選項A符合題意,故為正確答案。選項B、C、D均與題干不符,為干擾項。77.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。A、只要對患者有利的行為就是道德的B、只要對他人、對社會有利的行為就是道德的C、只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的D、不僅對患者有利,還對他人和社會有利的行為才是道德的答案:D解析:有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福為目的,但患者受益不會給別人帶來太大的損害。78.A.糖的無氧酵解A、糖的有氧氧化B、磷酸戊糖途徑C、乳酸生成反應(yīng)D、2,3-二磷酸甘油酸支路E、紅細胞中NADPH主要來自答案:C解析:糖的無氧酵解是指葡萄糖在無氧條件下分解生成乳酸并釋放出能量的過程。體內(nèi)一些特殊的組織細胞如成熟的紅細胞,由于沒有線粒體,完全依賴糖酵解供給能量,故1題選A。磷酸戊糖途徑指由6-磷酸葡萄糖開始,經(jīng)過氧化分解后產(chǎn)生CO、無機磷酸和NADPH,中間產(chǎn)物有多種磷酸戊糖,因此稱為磷酸戊糖途徑,故2題選C。成熟紅細胞不能進行有氧氧化,故3題選B。紅細胞中2,3-DPG是糖酵解過程的產(chǎn)物,可以與脫氧血紅蛋白結(jié)合,降低血紅蛋白與氧的親和力,故4題選A。79.禁食72小時后,體內(nèi)能量由()提供。A、蛋白質(zhì)的糖異生B、肝糖原C、肌糖原D、脂肪答案:A解析:禁食72小時后,體內(nèi)的能量來源主要是蛋白質(zhì)的糖異生。在禁食的情況下,體內(nèi)的糖原儲備會很快被消耗完,此時身體需要從其他途徑獲取能量。蛋白質(zhì)的糖異生是指在缺乏碳水化合物的情況下,肝臟和肌肉組織將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,以供身體使用。因此,選項A是正確答案。肝糖原和肌糖原是身體內(nèi)儲存能量的主要形式,但是在禁食72小時后,它們的儲備已經(jīng)被消耗完了。脂肪是身體內(nèi)的另一種能量儲備形式,但是在禁食72小時后,身體會優(yōu)先利用蛋白質(zhì)進行糖異生,而不是直接分解脂肪。因此,選項B、C、D都不是正確答案。80.結(jié)合膽紅素是A、間接膽紅素B、膽素原C、直接膽紅素D、膽紅素-Z蛋白答案:C解析:本題考查的是膽紅素的分類和結(jié)合形式。膽紅素是由血紅蛋白分解而來的黃色物質(zhì),分為直接膽紅素和間接膽紅素兩種形式。直接膽紅素是由肝臟合成的,可以直接溶于水,不需要結(jié)合其他物質(zhì)。而間接膽紅素則需要結(jié)合在血漿蛋白質(zhì)上才能被肝臟處理。膽素原是膽紅素的前體物質(zhì),需要經(jīng)過肝臟的代謝作用才能轉(zhuǎn)化為直接膽紅素。膽紅素-Z蛋白是一種結(jié)合膽紅素的蛋白質(zhì),但不是膽紅素的形式之一。因此,本題的正確答案是C,即直接膽紅素。81.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A、餐前服或同服氯化銨B、餐后服或同服氯化銨C、餐前服或同服碳酸氫鈉D、餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D解析:磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。82.下列不是組成DNA的堿基為()。A、B、UC、GD、CE、T答案:B解析:DNA是由四種不同的堿基組成的,它們分別是腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)和胸腺嘧啶(T)。而尿嘧啶(U)是RNA中的堿基,不是DNA的組成成分。在DNA的結(jié)構(gòu)中,這些堿基通過特定的配對方式相互結(jié)合,形成了雙螺旋結(jié)構(gòu)。這種堿基的特定組合和排列順序決定了DNA的遺傳信息。因此,選項B是正確的答案。83.A.移碼突變B.雙鏈環(huán)狀DNA、一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制B、一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制C、用RNA作模板的DNA復(fù)制D、需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與E、DNA的損傷修復(fù)答案:E解析:本題考察的是DNA的損傷修復(fù)。選項A和B描述的是DNA的復(fù)制方式,與題目無關(guān)。選項C描述的是反轉(zhuǎn)錄過程,也與題目無關(guān)。選項D描述的是核酸的切割和連接過程,也與題目無關(guān)。選項E描述的是DNA的損傷修復(fù)過程,符合題目要求。因此,答案為E。84.肌注阿托品治療腸絞痛,引起口干稱為()。A、治療作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、副作用E、毒性反應(yīng)答案:D解析:本題考查藥物副作用的知識。阿托品是一種抗膽堿藥,常用于治療腸絞痛等疾病。但是,阿托品也會引起一系列副作用,如口干、視力模糊、心動過速等。因此,本題答案為D,即口干是阿托品的副作用之一。其他選項中,治療作用不是副作用,后遺效應(yīng)指藥物停止使用后仍然存在的效應(yīng),變態(tài)反應(yīng)和毒性反應(yīng)屬于嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),與本題不符。85.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、消化性潰瘍D、急性闌尾炎E、急性腸炎答案:D解析:急性闌尾炎的典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。右下腹壓痛及反跳痛是急性闌尾炎的重要體征。其他選項的疾病,如急性胃炎、急性膽囊炎、消化性潰瘍、急性腸炎等,一般不會出現(xiàn)右下腹壓痛及反跳痛。因此,根據(jù)題目描述,最可能的診斷是急性闌尾炎,答案選D。86.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)A、前負荷B、后負荷C、動脈血壓的高低D、射血分數(shù)E、心率答案:D解析:本題考察的是衡量心臟泵血功能的指標(biāo)。選項中,前負荷和后負荷是影響心臟泵血的因素,但不是衡量心臟泵血功能的指標(biāo);動脈血壓的高低只是反映心臟泵血的效果,也不是衡量心臟泵血功能的指標(biāo);心率是心臟泵血的速度,但不是衡量心臟泵血功能的指標(biāo)。而射血分數(shù)是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo),它是指每次心臟收縮時,左心室射出的血液占左心室舒張末期容積的比例,通常用百分數(shù)表示。因此,本題的正確答案是D。87.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組A、25∶1B、18∶1C、12∶1D、9∶1E、3∶1答案:B解析:葡萄糖有氧氧化和無氧氧化都可以生成ATP分子,但是生成ATP的途徑不同,因此生成的ATP分子數(shù)也不同。有氧氧化:葡萄糖+6O2→6CO2+6H2O+38ATP無氧氧化:葡萄糖→2乳酸+2ATP根據(jù)化學(xué)方程式可以得知,1g分子葡萄糖有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)為38個,無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)為2個。因此,兩者比例為38∶2,約化為19∶1,最接近的比例為18∶1,故選B。88.新型冠狀病毒感染輕型患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,一般體溫在()。A、37度左右B、35度左右C、40度左右D、38度左右E、41度左右答案:D解析:新型冠狀病毒感染輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。輕型患者出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀,一般體溫在38度左右。89.藥物與特異性受體結(jié)合后,可能激動受體也可能阻斷受體,這取決于()。A、藥物的作用強度B、藥物是否具有親和力C、藥物的劑量大小D、藥物的脂溶性E、藥物是否具有效應(yīng)力(內(nèi)在活性)答案:E解析:藥物與特異性受體結(jié)合后,可能激動受體也可能阻斷受體,這取決于藥物是否具有效應(yīng)力(內(nèi)在活性)。藥物的作用強度、藥物是否具有親和力、藥物的劑量大小、藥物的脂溶性等因素都可能影響藥物的作用效果,但并不決定藥物是激動受體還是阻斷受體。只有藥物具有有效應(yīng)力(內(nèi)在活性),才能決定藥物是激動受體還是阻斷受體。因此,選項E是正確答案。90.成人脊髓下端平()A、T11B、T12C、L1D、L2答案:C解析:本題考查的是脊髓下端的位置,根據(jù)解剖學(xué)知識,脊髓下端的位置在第一腰椎以下,因此排除了選項A和B。而在第二腰椎以下,脊髓下端的位置在第一腰椎和第二腰椎之間,即L1的位置,因此選項C為正確答案。選項D的位置在第二腰椎以下,因此也不符合題意。綜上所述,答案為C。91.傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制措施中錯誤的是()A、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度B、不同傳染病可安排在同一房間C、病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)分區(qū)明確D、病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過消毒處理后方可排放,固體污物應(yīng)進行無害化處理或焚燒E、嚴(yán)格探視、陪住制度答案:B解析:本題考查傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制措施的正確性。選項A、C、D、E都是正確的措施,符合傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制的要求。而選項B則是錯誤的,不同傳染病應(yīng)該分別安排在不同的房間,以避免交叉感染。因此,本題的正確答案是B。92.肺結(jié)核早期病變的X線表現(xiàn)是A、滲出B、增殖C、纖維化D、鈣化E、空洞答案:A解析:肺結(jié)核早期病變的X線表現(xiàn)是滲出。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,早期病變主要表現(xiàn)為肺實質(zhì)內(nèi)的滲出病變,X線表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊,出現(xiàn)小片狀陰影,邊緣模糊,密度不均,有時可見小結(jié)節(jié)狀陰影。隨著病變的進展,可出現(xiàn)增殖、纖維化、鈣化和空洞等表現(xiàn)。因此,選項A正確。93.成人脊髓末端相當(dāng)于A、L5下緣B、L4下緣C、L3下緣D、L1下緣E、T12下緣答案:D解析:脊髓是人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,位于脊柱內(nèi),是由神經(jīng)細胞和神經(jīng)纖維組成的。脊髓末端是指脊髓的最下端,也是神經(jīng)系統(tǒng)的最末端。根據(jù)解剖學(xué)知識,脊髓末端相當(dāng)于L1下緣。因此,本題的正確答案為D。94.免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機體哪方面因素有關(guān)()A、免疫耐受性的建立與動物的種屬品系無關(guān)B、免疫細胞功能愈完善,愈容易形成免疫耐受性C、免疫細胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性D、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性E、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下,才能形成免疫耐受性答案:C解析:考查要點:免疫耐受的形成。常見錯誤:選D或E。在胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受,只是胚胎期比較容易。所以選D或E都錯。C最符合題意。95.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。最可能的診斷是:A、中毒性痢疾B、結(jié)核性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、虛性腦膜炎答案:D解析:本題目分析:本題給出了一名5歲患兒的癥狀、體征和實驗室檢查結(jié)果,需要判斷可能的診斷。主要思路:根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)(發(fā)熱、嗜睡、頭痛、淺昏迷)、神經(jīng)系統(tǒng)體征(頸硬、雙側(cè)瞳孔小、膝反射亢進、巴氏征陽性)以及腦脊液檢查結(jié)果(無色透明,細胞數(shù)輕度升高,糖和氯化物正常,蛋白輕度升高),需要考慮多種疾病的可能。接下來對每個選項進行分析。選項分析:-A.中毒性痢疾:中毒性痢疾起病急,多有高熱、驚厥、昏迷等表現(xiàn),但腦脊液檢查通常正常,與本題患兒的腦脊液改變不符,可排除。-B.結(jié)核性腦膜炎:結(jié)核性腦膜炎常有低熱、盜汗、乏力等癥狀,腦脊液中細胞數(shù)明顯升高,以淋巴細胞為主,糖和氯化物降低,與本題患兒的表現(xiàn)不符合,可排除。-C.流行性腦脊髓膜炎:流行性腦脊髓膜炎多見于兒童,起病急,高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑等癥狀明顯,腦脊液混濁,細胞數(shù)顯著升高,以中性粒細胞為主,與本題患兒的腦脊液改變不符,可排除。-D.流行性乙型腦炎:流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。多見于兒童,夏秋季高發(fā)。起病急,有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀,與本題患兒的表現(xiàn)相似。腦脊液檢查早期多正常,后期可出現(xiàn)細胞數(shù)輕度升高,以淋巴細胞為主,糖和氯化物正常,蛋白輕度升高,與本題患兒的腦脊液改變相符,故該選項可能性大。-E.虛性腦膜炎:虛性腦膜炎是指某些感染性疾?。ㄈ绶窝住⒕〉龋┰谠l(fā)病的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腦膜刺激征,但腦脊液檢查正常,與本題患兒的腦脊液改變不符,可排除。綜上所述,最可能的診斷是流行性乙型腦炎,答案為D。96.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正,并可處以以下數(shù)額罰款A(yù)、1000元以下B、2000元以下C、5000元以下D、1000元以上5000元以下E、3000元以上5000元以下答案:C解析:本題考查的是醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為的處罰標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員,應(yīng)由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,并可處以罰款。根據(jù)罰款數(shù)額的描述,可知罰款數(shù)額應(yīng)在1000元至5000元之間,而選項C恰好符合這一范圍,因此選C為本題答案。97.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?A、不可結(jié)婚B、理賣暫緩結(jié)婚C、可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)D、可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)答案:B解析:《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見;準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。指定傳染病,是指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。該青年患有淋病,正處于傳染期內(nèi),應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。因此,選項B是正確答案。98.《中華人民共和國護士管理辦法》的實施日期是()。A、I994年1月1日B、1994年10月1日C、1995年1月1日D、1995年10月1日E、I994年1月10日答案:A解析:《中華人民共和國護士管理辦法》是為了加強護士管理,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療和護理安全,保護護士的合法權(quán)益而制定的。該辦法于1993年3月26日由衛(wèi)生部令第31號公布,自1994年1月1日起施行。選項B是《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的實施日期;選項C、D、E與該辦法的實施日期無關(guān)。因此,正確答案是A。99.病種病例分型質(zhì)量評價的指標(biāo)不包括下列哪項()A、病種B、病例分型C、醫(yī)療轉(zhuǎn)歸D、醫(yī)療質(zhì)量評價指標(biāo)E、尸檢率答案:D解析:本題考查病種病例分型質(zhì)量評價的指標(biāo),要求考生了解相關(guān)概念和指標(biāo)。病種和病例分型是病種病例分型質(zhì)量評價的基本要素,醫(yī)療轉(zhuǎn)歸是評價病例治療效果的重要指標(biāo),尸檢率是評價病例診斷準(zhǔn)確性和醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)。因此,選項A、B、C、E都是病種病例分型質(zhì)量評價的指標(biāo)。選項D中的“醫(yī)療質(zhì)量評價指標(biāo)”是一個籠統(tǒng)的概念,不屬于病種病例分型質(zhì)量評價的具體指標(biāo),因此是本題的正確答案。100.對縫匠肌的描述,正確的是()A、由閉孔神經(jīng)支配B、其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界C、其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界D、既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)E、構(gòu)成收肌管的前壁答案:D解析:對縫匠肌是位于大腿后側(cè)的一塊肌肉,其主要功能是既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)。因此,正確答案為D。選項A描述的是閉孔神經(jīng)支配的肌肉,與對縫匠肌無關(guān);選項B和C描述的是對縫匠肌周圍的結(jié)構(gòu),而非對縫匠肌本身;選項E描述的是構(gòu)成收肌管的前壁,也與對縫匠肌無關(guān)。101.患者反復(fù)嘔吐,上腹部見蠕動波,振水音陽性。診斷應(yīng)考慮的是A、腸梗阻B、急性胃炎C、反流性食管炎D、幽門梗阻E、急性膽囊炎答案:D解析:幽門梗阻的主要癥狀是上腹部飽脹感,進食后加重,并伴有惡心、嘔吐等。嘔吐物為發(fā)酵酸性宿食,量大。由于胃排空障礙,上腹部可見胃型及蠕動波。振水音是胃內(nèi)氣體和液體撞擊產(chǎn)生的聲音,幽門梗阻時,由于胃內(nèi)液體潴留,振水音陽性。腸梗阻的主要癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。急性胃炎的主要癥狀是上腹疼痛、惡心、嘔吐等。反流性食管炎的主要癥狀是燒心、反酸、胸痛等。急性膽囊炎的主要癥狀是右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。綜上所述,根據(jù)患者的癥狀和體征,診斷應(yīng)考慮幽門梗阻,故答案為D。102.下面關(guān)于基因的敘述,哪項不正確?A、一對染色體上有多對基因B、基因是遺傳物質(zhì)決定生物性狀的小單位C、每條染色體上有一個基因D、基因隨同染色體通過生殖細胞傳給后代答案:C解析:基因是具有遺傳效應(yīng)的DNA片段,是決定生物性狀的基本單位。A選項正確,在生物的體細胞中,染色體是成對存在的,基因也是成對存在的,一對染色體上有許多對基因。B選項正確,基因是有遺傳效應(yīng)的DNA片段,是決定生物性狀的遺傳物質(zhì)的小單位。C選項錯誤,每條染色體上有一個或兩個DNA分子,每個DNA分子上有許多個基因。D選項正確,生物體的各種性狀都是由基因控制的,性狀的遺傳實質(zhì)上是親代通過生殖細胞把基因傳遞給了子代,在有性生殖過程中,精子與卵細胞就是基因在親子代間傳遞的橋梁。因此,選項C是不正確的答案。103.有關(guān)隔離的概念,下列哪項是錯誤的()A、咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離B、大面積燒傷進行接觸隔離C、多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離D、活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周E、流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離答案:D解析:本題考查對隔離概念的理解。隔離是指將患者或疑似患者與其他人分開,以防止疾病的傳播。根據(jù)題目所給的選項,我們可以逐一分析:A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離。這個選項是正確的。咽白喉是一種高度傳染性的疾病,應(yīng)該進行嚴(yán)格隔離。而皮膚白喉的傳播途徑主要是接觸傳播,因此只需要進行接觸隔離即可。B.大面積燒傷進行接觸隔離。這個選項是錯誤的。大面積燒傷不是傳染病,不需要進行隔離。C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離。這個選項是正確的。多重耐藥菌感染是一種嚴(yán)重的醫(yī)院感染,應(yīng)該進行接觸隔離,以防止疾病的傳播。D.活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周。這個選項是錯誤的。活動性肺結(jié)核的隔離期應(yīng)該是有效治療后至少2周,而不是6周。E.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離。這個選項是正確的。流行性腮腺炎的傳播途徑主要是呼吸道,因此應(yīng)該進行呼吸道隔離。而脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑主要是腸道,因此應(yīng)該進行腸道隔離。綜上所述,選項D是錯誤的,是本題的正確答案。104.半固體培養(yǎng)基便于觀察細菌是否有下列哪種結(jié)構(gòu)A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、芽胞E、磷壁酸答案:B解析:半固體培養(yǎng)基是一種含有半固體成分的培養(yǎng)基,可以使細菌在其中生長并形成可見的結(jié)構(gòu)。其中,鞭毛是一種細菌的結(jié)構(gòu),可以幫助細菌進行運動和定位。因此,半固體培養(yǎng)基便于觀察細菌是否有鞭毛。其他選項中,菌毛、莢膜、芽胞和磷壁酸也是細菌的結(jié)構(gòu),但不一定能夠通過半固體培養(yǎng)基觀察到。因此,本題的正確答案是B。105.關(guān)于粘液癌的描述.下列哪項除外A、是一種低分化腺癌B、可有不同程度的粘液池形成C、可有印戒細胞D、肉眼往往呈半透明的膠凍狀E、對放療不敏感但化療效果好答案:D解析:本題考查對粘液癌的了解。粘液癌是一種低分化腺癌,可有不同程度的粘液池形成,可有印戒細胞,對放療不敏感但化療效果好。而肉眼往往呈半透明的膠凍狀是粘液癌的典型表現(xiàn),因此選項D除外,是正確答案。106.矽肺的基本病理改變是()。A、肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)B、胸膜病變C、肺氣腫D、肺部癌變答案:A解析:矽肺是由于長期吸入二氧化硅粉塵引起的一種職業(yè)性肺部疾病。其基本病理改變是肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)的形成。吸入的二氧化硅粉塵在肺部沉積,引起肺泡壁和

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