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PAGEPAGE12024年江蘇醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí))備考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()A、追蹤調(diào)查B、以上都不是C、橫斷面調(diào)查D、前瞻性詞查E、回顧性調(diào)查答案:C解析:本題考查的是調(diào)查方法的選擇。根據(jù)題干中的“正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀”可以判斷,這是一個(gè)橫斷面的問(wèn)題,即對(duì)某一時(shí)間點(diǎn)或時(shí)間段內(nèi)的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。因此,正確答案為C,橫斷面調(diào)查。其他選項(xiàng)追蹤調(diào)查、前瞻性調(diào)查、回顧性調(diào)查都是針對(duì)時(shí)間序列的調(diào)查方法,不適用于本題。選項(xiàng)B“以上都不是”是一個(gè)常見(jiàn)的干擾項(xiàng),需要注意。2.關(guān)于非典型增生的描述正確的是A、可視為惡性指征B、一般不發(fā)展為癌C、非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)D、一定發(fā)展為癌E、屬于癌前病變答案:E解析:非典型增生是一種乳腺組織的病理變化,屬于乳腺癌前病變。非典型增生的細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常乳腺組織有所不同,但尚未達(dá)到癌變的程度。雖然非典型增生本身并不是癌癥,但是它是乳腺癌的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,如果不及時(shí)治療,有可能會(huì)發(fā)展為癌癥。因此,答案為E,非典型增生屬于癌前病變。其他選項(xiàng)均不正確。3.脾()A、其長(zhǎng)軸與第11肋一致B、兼有內(nèi)分泌功能C、是人體最大的淋巴器官D、有明顯的年齡變化答案:C解析:脾是人體最大的淋巴器官,這是脾的一個(gè)重要特征,也是醫(yī)學(xué)中的一個(gè)基本知識(shí)點(diǎn)。脾位于腹腔左上方,與第9-11肋相對(duì),長(zhǎng)軸與第10肋一致,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。脾的主要功能是過(guò)濾血液、儲(chǔ)存血液和免疫防御,它不具有內(nèi)分泌功能,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。脾的大小和重量會(huì)因個(gè)體差異和生理狀態(tài)而有所不同,但一般不會(huì)有明顯的年齡變化,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)C。4.開(kāi)大聲門并緊張聲韌帶的肌是()A、環(huán)杓側(cè)肌B、杓橫肌C、環(huán)杓后肌D、環(huán)甲肌E、甲杓肌答案:C解析:答案解析:環(huán)杓后肌起自環(huán)狀軟骨板背面的淺凹,止于杓狀軟骨肌突。其作用是開(kāi)大聲門并緊張聲韌帶。A選項(xiàng)環(huán)杓側(cè)肌可使聲門裂變窄。B選項(xiàng)杓橫肌使杓狀軟骨頂端靠攏。D選項(xiàng)環(huán)甲肌可緊張并拉長(zhǎng)聲帶。E選項(xiàng)甲杓肌能松弛聲帶、縮小聲門。綜上,開(kāi)大聲門并緊張聲韌帶的肌是環(huán)杓后肌,答案選C。5.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()A、中腦B、腦橋C、小腦D、頸髓答案:C解析:網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在腦干中廣泛存在,中腦、腦橋都屬于腦干部分,而頸髓雖然不屬于腦干,但也有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)分布。小腦主要與運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)等功能有關(guān),小腦內(nèi)不存在典型的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。所以答案選C。6.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》開(kāi)始施行的日期是()A、2001年10月1日B、2001年6月13日C、2001年10月13日D、2001年6月1日E、2002年6月13日答案:A解析:本題考查的是《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的施行日期。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,法律、行政法規(guī)自公布之日起施行,但是規(guī)定施行日期的除外。根據(jù)題目給出的選項(xiàng),可以看出只有A選項(xiàng)是在2001年的10月1日,因此A選項(xiàng)是正確答案。7.患者,女,33歲。右上腹痛3天,持續(xù)性疼痛,伴右肩不適、疼痛,伴惡心、發(fā)熱,查體:T38.2℃,急性面容,鞏膜無(wú)黃染,右上腹局限性肌緊張,有壓痛和反跳痛,Murphy征(+),WBC18.1×10/L,N0.88,這種急性炎癥的類型和病理變化屬于A、漿液性炎B、纖維性炎C、出血性炎D、表面化膿E、蜂窩織炎答案:D解析:患者有壓痛和反跳痛,說(shuō)明化膿性炎癥已從原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移累及漿膜,故為表面化膿。8.患兒,男,11歲,因高熱1日由其父親陪伴到某醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對(duì)劉某進(jìn)行詳細(xì)檢查后,診斷“上呼吸道感染”,囑住院進(jìn)一步檢查治療,但劉某的父親以怕影響孩子學(xué)習(xí)為由,不同意住院檢查治療,并在病歷上簽署了“拒絕住院,后果自負(fù)”的意見(jiàn),當(dāng)晚劉某病情惡化,即送該院診治,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,尸檢病理診斷為“暴發(fā)型腦炎”。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應(yīng)屬于A、因醫(yī)療技術(shù)過(guò)失漏診,不構(gòu)成醫(yī)療事故B、因醫(yī)療技術(shù)過(guò)失誤診,不構(gòu)成醫(yī)療事故C、因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故D、因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失誤診,構(gòu)成醫(yī)療事故E、因患方原因,延誤治療,不構(gòu)成醫(yī)療事故答案:A解析:本題為一理解應(yīng)用題。在本題中。接診醫(yī)生因自身醫(yī)療技術(shù)所限,沒(méi)有診斷出患者的真實(shí)病情,漏診了“暴發(fā)型腦炎”,但是醫(yī)生做出了住院觀察的醫(yī)囑,被患者家屬拒絕,以至在患者病情突然惡化時(shí),得不到最及時(shí)的治療,因此,這一事件雖有醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)過(guò)失漏診,但主要責(zé)任在于患方。9.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的A、刑事責(zé)任B、行政責(zé)任C、民事責(zé)任D、社會(huì)責(zé)任E、以上均不對(duì)答案:A解析:本題考查醫(yī)藥公司銷售假藥所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,銷售假藥屬于犯罪行為,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任。因此,選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B行政責(zé)任、選項(xiàng)C民事責(zé)任、選項(xiàng)D社會(huì)責(zé)任均不符合實(shí)際情況。10.劍突下心尖搏動(dòng)明顯,吸氣時(shí)加強(qiáng),提示A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、血壓升高答案:D解析:劍突下搏動(dòng)多由右心室肥大引起,且右心室肥大時(shí),在吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓增加,回心血量增多,會(huì)使右心室排出血量增加,從而導(dǎo)致劍突下搏動(dòng)更加明顯。而左心房肥大、左心室肥大一般會(huì)引起心尖部搏動(dòng)改變;右心房肥大主要導(dǎo)致一些心房相關(guān)的癥狀和體征,與劍突下搏動(dòng)關(guān)系不大;血壓升高主要影響動(dòng)脈血壓,與劍突下搏動(dòng)關(guān)系不直接。所以答案選D。11.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()A、呼吸肌麻痹B、唾液分泌增加C、血壓下降D、胃腸蠕動(dòng)增加E、肌無(wú)力答案:C解析:神經(jīng)節(jié)的煙堿受體被阻斷后,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)受到抑制。交感神經(jīng)受抑制會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,進(jìn)而引起血壓下降;而呼吸肌麻痹主要與呼吸中樞或相關(guān)神經(jīng)受損有關(guān),不是阻斷神經(jīng)節(jié)煙堿受體的直接后果;唾液分泌增加、胃腸蠕動(dòng)增加是副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),此時(shí)副交感神經(jīng)被抑制不會(huì)出現(xiàn);肌無(wú)力與神經(jīng)肌肉接頭病變等有關(guān),與阻斷神經(jīng)節(jié)煙堿受體關(guān)系不大。所以答案選C。12.最致命的一種突變是()A、插入三個(gè)核苷酸B、G取代AC、缺失三個(gè)核苷酸D、插入一個(gè)核苷酸E、A取代C答案:D解析:突變是指基因序列發(fā)生的變化,可以分為點(diǎn)突變和染色體突變兩種。點(diǎn)突變是指基因序列中單個(gè)核苷酸的改變,包括替換、插入和缺失等。而最致命的一種突變是指對(duì)生物體影響最大的突變類型。在選項(xiàng)中,插入三個(gè)核苷酸和缺失三個(gè)核苷酸都是較大的插入或缺失,可能會(huì)導(dǎo)致基因序列的重大改變,但并不一定是最致命的突變類型。G取代A和A取代C都是單個(gè)核苷酸的替換,可能會(huì)影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能,但也不是最致命的突變類型。而插入一個(gè)核苷酸可能會(huì)導(dǎo)致讀框移位,從而改變蛋白質(zhì)的氨基酸序列,影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能,因此是最致命的突變類型。因此,本題的答案為D。13.大塊疤痕可引起A、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙B、器官表面凹陷C、器官變形D、腔室狹窄E、以上均可答案:E解析:大塊疤痕是指面積較大、高度較高的疤痕,常見(jiàn)于創(chuàng)傷、手術(shù)等傷口愈合不良的情況。大塊疤痕的形成會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生一定的影響,導(dǎo)致各種不同的癥狀和并發(fā)癥。因此,大塊疤痕可引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙、器官表面凹陷、器官變形、腔室狹窄等不同的問(wèn)題。因此,本題的正確答案為E,即以上均可。14.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝答案:D解析:病毒性肝炎是由不同的病毒引起的肝臟疾病,常見(jiàn)的有甲肝、乙肝、丙肝和戊肝。其中,甲肝、乙肝和丙肝是最常見(jiàn)的三種病毒性肝炎,而丁肝并不常見(jiàn),因此最不易發(fā)生的是丁肝,選項(xiàng)D為正確答案。15.肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是A、硫磺魚(yú)精蛋白B、維生素KC、氨甲苯酸D、氨甲環(huán)酸E、以上都不是答案:A解析:肝素是抗凝藥物,過(guò)量會(huì)導(dǎo)致出血。魚(yú)精蛋白可與肝素結(jié)合,使其失去抗凝作用,能有效對(duì)抗肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血。而維生素K主要用于對(duì)抗華法林等香豆素類抗凝藥過(guò)量引起的出血;氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸主要用于纖溶亢進(jìn)引起的出血。所以答案選A。16.革蘭染色順序正確的是()A、結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95%乙醇--碘液B、結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復(fù)紅C、碘液--石炭酸復(fù)紅--95%乙醇--結(jié)晶紫D、石炭酸復(fù)紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫E、石炭酸復(fù)紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(lán)(美藍(lán))答案:B解析:革蘭染色的正確順序是:首先用結(jié)晶紫進(jìn)行初染,然后用碘液媒染,再用95%乙醇進(jìn)行脫色,最后用稀釋復(fù)紅進(jìn)行復(fù)染。其他選項(xiàng)的順序均不正確,所以答案選B。17.心臟濁音界呈梨形增大的是A、三尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、三尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:B解析:心臟濁音界呈梨形增大是二尖瓣狹窄的典型體征。二尖瓣狹窄時(shí),左心房血液流入左心室受阻,左心房壓力升高,左心房逐漸擴(kuò)大,導(dǎo)致心臟在胸部的投影呈梨形。其他選項(xiàng):三尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣狹窄主要影響右心房和右心室;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要影響左心室;二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),心臟濁音界可無(wú)明顯改變。所以,正確答案是B。18.骨的增長(zhǎng)是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()A、關(guān)節(jié)軟骨B、骨髓C、骺軟骨D、骨表面的骨膜答案:C解析:骨的生長(zhǎng)主要包括兩個(gè)方面,即長(zhǎng)長(zhǎng)和長(zhǎng)粗。在骨的結(jié)構(gòu)中,與生長(zhǎng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)有骨骺端的軟骨層和骨膜中的成骨細(xì)胞。人在幼年的時(shí)候,骨骺端的軟骨層能夠不斷產(chǎn)生新的骨組織使骨不斷長(zhǎng)長(zhǎng);到成年后骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞與骨的長(zhǎng)長(zhǎng)無(wú)關(guān),其主要作用是使骨加粗。因此,答案為選項(xiàng)C。19.對(duì)于一個(gè)青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血的病人以下哪一種藥物可以誘導(dǎo)類似的情況發(fā)生()A、阿司匹林B、奎尼丁C、頭孢菌素D、氨基糖苷類E、磺胺答案:C解析:考查要點(diǎn):溶血性貧血。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選B/E。只有青霉素和頭孢菌素之間有顯著的交叉反應(yīng),所以只有C對(duì)。20.()異常反映血小板功能異常。A、血vWF測(cè)定B、血塊退縮試驗(yàn)C、凝血因子測(cè)定D、外周血涂片答案:B解析:血塊退縮試驗(yàn)是主要用于血小板功能測(cè)定的初篩試驗(yàn)。21.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反A、法律B、行政法規(guī)C、技術(shù)操作規(guī)程D、和院方的約定E、和患者的約定答案:C解析:本題考查醫(yī)療事故的違法性,即行為人在診療護(hù)理中違反了哪些規(guī)定。選項(xiàng)中,A、B、D、E都是與醫(yī)療事故無(wú)關(guān)的規(guī)定,而C選項(xiàng)是與醫(yī)療事故直接相關(guān)的規(guī)定,即技術(shù)操作規(guī)程。因此,本題的正確答案為C。22.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()A、半個(gè)月B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、半年答案:C解析:慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個(gè)月以上。23.對(duì)椎體鉤的描述,錯(cuò)誤的是()A、前方是頸長(zhǎng)肌B、外側(cè)為椎血管及周圍的交感神經(jīng)C、后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁D、有脊神經(jīng)和血管通過(guò)E、其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動(dòng),增加穩(wěn)定性,防止椎間盤脫出答案:D解析:本題考查對(duì)椎體鉤的結(jié)構(gòu)和功能的理解。椎體鉤是椎體的一個(gè)突起,位于椎體的后上緣,其前方是頸長(zhǎng)肌,外側(cè)為椎血管及周圍的交感神經(jīng),后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁,其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動(dòng),增加穩(wěn)定性,防止椎間盤脫出。因此,選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)樽刁w鉤并沒(méi)有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。因此,本題的正確答案為D。24.關(guān)于垂體下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、呈橢圓形B、位于顱前窩C、前上方與視交叉相鄰D、借漏斗連于下丘腦E、可分泌多種激素答案:B解析:垂體位于顱中窩的垂體窩內(nèi)25.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個(gè)月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()A、15.8g/dB、16g/dC、14g/dD、15g/dE、20g/d答案:D解析:孕期婦女需要額外的蛋白質(zhì)來(lái)支持胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。在懷孕的4-6個(gè)月期間,孕婦每日應(yīng)增加的蛋白質(zhì)攝入量是一個(gè)重要的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家的建議,孕婦在這個(gè)階段每日應(yīng)增加約15g/d的蛋白質(zhì)。這個(gè)數(shù)量可以幫助滿足胎兒的生長(zhǎng)需求,并維持孕婦自身的健康。選項(xiàng)A、B、C、E中的數(shù)值均與正確答案有所偏差,因此,正確答案是D。26.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用A、算術(shù)均數(shù)B、中位數(shù)C、幾何均數(shù)D、全距E、相對(duì)比答案:B解析:血清抗體效價(jià)是用滴度來(lái)表示的,即把血清稀釋后與一定量的抗原反應(yīng),以能產(chǎn)生明顯可見(jiàn)反應(yīng)的最高稀釋度的倒數(shù)來(lái)表示,如1:10、1:100等。而滴度數(shù)據(jù)通常是偏態(tài)分布,表現(xiàn)為較高的值比較少,較低的值比較多。中位數(shù)是將一組數(shù)據(jù)按大小順序排列后,位于中間位置的數(shù)值,如果數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)為奇數(shù),則中位數(shù)就是中間的那個(gè)數(shù);如果數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)為偶數(shù),則中位數(shù)是中間兩個(gè)數(shù)的平均數(shù)。在偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)中,中位數(shù)能更好地反映數(shù)據(jù)的集中趨勢(shì)。因此,血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用中位數(shù),正確答案是選項(xiàng)B。27.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()A、診治依賴高科技手段B、高技術(shù)、低情感C、高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維D、濫用高科技手段,造成看病貴E、醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)答案:E解析:高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)大為減少,而且還會(huì)使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識(shí)、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),思想、語(yǔ)言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢(shì)。28.某患者,午后低熱,咳嗽、咳痰,痰中偶見(jiàn)血絲。痰的革蘭染色顯示無(wú)優(yōu)勢(shì)細(xì)菌的混合菌群??顾崛旧写罅考?xì)長(zhǎng)、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原體是()。A、肺炎支原體B、流感嗜血桿菌C、結(jié)核分枝桿菌D、大腸埃希菌答案:C解析:根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果,可以初步判斷為肺結(jié)核。痰中偶見(jiàn)血絲是結(jié)核病的典型癥狀之一,而革蘭染色顯示無(wú)優(yōu)勢(shì)細(xì)菌的混合菌群,說(shuō)明可能存在多種細(xì)菌感染,但抗酸染色有大量細(xì)長(zhǎng)、粉紅色桿菌,是結(jié)核分枝桿菌的特征。因此,引起該疾病最可能的病原體是結(jié)核分枝桿菌,選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)與該病癥狀和檢查結(jié)果不符。29.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是A.C4~CA、T1B、C5~C7、T1C、5~C8、T1D、C5~C8、T1~2E、C4~C7、T1答案:C解析:臂叢神經(jīng)是由脊神經(jīng)的前支組成的,主要供應(yīng)上肢的神經(jīng)。這些脊神經(jīng)包括頸部的C5到C8以及胸部的T1。它們組合在一起,形成臂叢神經(jīng),進(jìn)而分支供應(yīng)上肢的肌肉和皮膚。現(xiàn)在,我們逐項(xiàng)查看給出的選項(xiàng):A.C4~CA.T1:這個(gè)選項(xiàng)范圍過(guò)大,且未明確包括C5到C8和T1,因此不正確。B.C5~C7、T1:這個(gè)選項(xiàng)未包括C8,所以也不符合臂叢神經(jīng)的組成。C.C5~C8、T1:這個(gè)選項(xiàng)正好涵蓋了組成臂叢神經(jīng)所需的脊神經(jīng)前支。D.C5~C8、T1~2:這個(gè)選項(xiàng)范圍過(guò)大,包括了T2,而臂叢神經(jīng)的組成并不需要T2。E.C4~C7、T1:這個(gè)選項(xiàng)未包括C8,同時(shí)范圍又過(guò)大,包含了C4,所以也不正確。綜上所述,正確的選項(xiàng)是C,即組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是C5~C8、T1。30.強(qiáng)心苷對(duì)下列哪種疾病引起的心衰療效較好()A、高血壓B、重癥貧血C、甲亢D、VB1缺乏E、心肌炎答案:A解析:本題考查強(qiáng)心苷的藥理作用及其適應(yīng)癥。強(qiáng)心苷是一類能夠增強(qiáng)心肌收縮力、減少心臟負(fù)荷、改善心臟功能的藥物,適用于各種原因引起的心力衰竭。而高血壓是導(dǎo)致心力衰竭的常見(jiàn)原因之一,因此強(qiáng)心苷對(duì)高血壓引起的心衰療效較好。其他選項(xiàng)中,重癥貧血、甲亢、VB1缺乏、心肌炎均不是強(qiáng)心苷的適應(yīng)癥。因此,本題的正確答案為A。31.既想?yún)①愬憻捵约海峙鲁煽?jī)不好被人譏笑,此時(shí)的動(dòng)機(jī)沖突是A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙重趨避沖突E、雙重避趨沖突答案:C解析:心理沖突大致有三種基本類型:①趨趨沖突,即雙趨沖突,是指兩個(gè)都很有吸引力的目標(biāo)同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)人的面前,而這人必須選擇其中一個(gè)而放棄另一個(gè)時(shí)心理沖突;②避避沖突,即雙避沖突,指兩種不利于自己或令人討厭的事情同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)人的面前,而這個(gè)人如果躲開(kāi)其中一件卻又必定會(huì)碰到另一件時(shí)所出現(xiàn)的心理沖突;③趨避沖突,既對(duì)人有吸引力,又要付出代價(jià)的目標(biāo)出現(xiàn)在面前時(shí)所引起的心理沖突。故選C。32.腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、入胞作用答案:C解析:腸上皮細(xì)胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過(guò)程,因上皮細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過(guò)腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。33.對(duì)脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()A、自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出,繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行B、至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支C、分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯D、手術(shù)中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓E、臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配答案:B解析:本題考查對(duì)脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述的理解。解析如下:A.錯(cuò)誤描述。脊神經(jīng)后支自椎間孔的外側(cè)分出,繞關(guān)節(jié)突的外側(cè)向后行。B.正確描述。脊神經(jīng)后支至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。C.錯(cuò)誤描述。脊神經(jīng)后支分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯。D.錯(cuò)誤描述。手術(shù)中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓,與脊神經(jīng)后支的正常解剖位置無(wú)關(guān)。E.錯(cuò)誤描述。臀區(qū)皮膚由骶尾神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配,其中腰骶神經(jīng)支配臀部上部和外側(cè),骶尾神經(jīng)支配臀部下部和內(nèi)側(cè)。綜上所述,選項(xiàng)B為正確答案。34.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。A、醫(yī)學(xué)B、計(jì)劃生育C、避孕節(jié)育D、非醫(yī)學(xué)E、藥學(xué)答案:D解析:本題考查的是對(duì)人工終止妊娠的禁止規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)劃生育法》第三十八條規(guī)定:“嚴(yán)禁有下列行為:……(三)選擇性別的人工終止妊娠?!币虼?,選項(xiàng)A、B、C、E都與人工終止妊娠有關(guān),而選項(xiàng)D“非醫(yī)學(xué)”則與人工終止妊娠無(wú)關(guān),故選D。35.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。A、乙酰CoA和NADHB、CO和ATPC、核糖和NADHD、核糖和NADPH答案:D解析:磷酸戊糖途徑是葡萄糖氧化分解的一種方式,其主要產(chǎn)物是核糖和NADPH。核糖是合成核酸和核苷酸的重要原料,而NADPH則在生物合成反應(yīng)中充當(dāng)還原劑,為許多生物合成途徑提供還原力。具體來(lái)說(shuō),在磷酸戊糖途徑中,葡萄糖-6-磷酸首先被氧化為6-磷酸葡萄糖酸內(nèi)酯,然后再經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)生成5-磷酸核糖和NADPH。因此,選項(xiàng)D是正確答案。36.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由:A、醫(yī)師學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)B、醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)C、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負(fù)責(zé)D、衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)E、法院負(fù)責(zé)答案:C解析:本題考查醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負(fù)責(zé)。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)均不符合實(shí)際情況。37.有關(guān)右主支氣管敘述正確的是A、粗短而較直B、以上均不對(duì)C、異物不易進(jìn)入D、食管通過(guò)其后方E、細(xì)而長(zhǎng)答案:A解析:右主支氣管是呼吸系統(tǒng)的主要組成部分之一,其特點(diǎn)在于相對(duì)左主支氣管而言,它更為粗短且較為直接。這種解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得右主支氣管在氣流傳導(dǎo)和異物進(jìn)入時(shí)表現(xiàn)出不同的特性。首先,由于右主支氣管的粗短和直接性,它使得異物更容易進(jìn)入該支氣管,尤其是在進(jìn)行氣管插管或吸入異物時(shí)。這種特性在急診醫(yī)學(xué)和氣道管理中具有重要的臨床意義。其次,關(guān)于食管與支氣管的關(guān)系,食管并不通過(guò)右主支氣管的后方,而是與左主支氣管相鄰,并與氣管分叉處形成一定的角度。這一點(diǎn)在解剖學(xué)和臨床實(shí)踐中都是重要的知識(shí)點(diǎn)。綜上所述,正確答案是A,即右主支氣管粗短而較直。這個(gè)描述準(zhǔn)確地反映了右主支氣管的解剖結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。38.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()A、血漿蛋白結(jié)合率B、吸收速度C、消除速度D、作用強(qiáng)弱E、起效快慢答案:C解析:藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是藥物的消除速度。藥物的消除速度決定了藥物在體內(nèi)的停留時(shí)間,從而影響藥物的藥效和藥物的用藥次數(shù)。血漿蛋白結(jié)合率、吸收速度、作用強(qiáng)弱和起效快慢等因素也會(huì)影響藥物的藥效和用藥次數(shù),但它們不是決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素。因此,本題的正確答案是C。39.硬膜外腔是指A、棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙B、椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙C、硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙D、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙E、軟脊膜和脊髓之間的間隙答案:B解析:本題考查解剖學(xué)知識(shí)。硬膜外腔是指椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙,是硬膜的外層,內(nèi)含脊髓神經(jīng)根、脊神經(jīng)節(jié)等結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A描述的是棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙,選項(xiàng)C描述的是硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙,選項(xiàng)D描述的是蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙,選項(xiàng)E描述的是軟脊膜和脊髓之間的間隙,都與硬膜外腔不符。因此,本題的答案是B。40.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體A、細(xì)胞的生命現(xiàn)象B、器官的功能活動(dòng)C、與環(huán)境的相互關(guān)系D、體內(nèi)的物理和化學(xué)變化E、正常的生命活動(dòng)及其規(guī)律答案:E解析:人體生理學(xué)主要研究人體的各種生命活動(dòng)現(xiàn)象和各器官系統(tǒng)的功能。它的根本任務(wù)就是要揭示人體正常的生命活動(dòng)及其規(guī)律,包括各細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系和相互作用,以及人體與環(huán)境之間的關(guān)系等。A選項(xiàng)僅提到細(xì)胞,不全面;B選項(xiàng)僅提到器官功能活動(dòng),也不全面;C選項(xiàng)表述不完整;D選項(xiàng)體內(nèi)的物理和化學(xué)變化只是其中的一部分。只有E選項(xiàng)能全面準(zhǔn)確地概括人體生理學(xué)的任務(wù),所以答案選E。41.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變A、R波電壓降低B、異常Q波C、T波直立高聳D、S-T段抬高E、T波呈對(duì)稱性答案:D解析:在心肌梗死早期,心肌發(fā)生損傷,會(huì)出現(xiàn)S-T段抬高的典型“損傷型”心電圖改變。A選項(xiàng)R波電壓降低并非特征性的損傷型改變;B選項(xiàng)異常Q波主要與心肌壞死有關(guān);C選項(xiàng)T波直立高聳一般不是損傷型的典型表現(xiàn);E選項(xiàng)T波對(duì)稱性改變多與心肌缺血有關(guān),而非損傷。所以正確答案是D。42.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、橈神經(jīng)答案:B解析:本題考查的是臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是哪一條。臂叢是指在肩胛下緣和鎖骨中點(diǎn)之間的區(qū)域內(nèi),由頸七神經(jīng)根和第一胸神經(jīng)根所組成的神經(jīng)叢。臂叢內(nèi)側(cè)束是指臂叢的內(nèi)側(cè)部分,主要由頸七神經(jīng)根和第一胸神經(jīng)根的神經(jīng)纖維所組成。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知,尺神經(jīng)是臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)之一,因此選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,正中神經(jīng)是由臂叢的中央部分發(fā)出的神經(jīng),腋神經(jīng)是由臂叢的外側(cè)部分發(fā)出的神經(jīng),肌皮神經(jīng)是由臂叢的后部發(fā)出的神經(jīng),橈神經(jīng)是由臂叢的前部發(fā)出的神經(jīng),均與臂叢內(nèi)側(cè)束無(wú)關(guān),因此均不正確。43.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()A、干燥環(huán)境B、液體環(huán)境C、高溫環(huán)境D、營(yíng)養(yǎng)液答案:B解析:艾滋病病毒是一種病毒,需要在液體環(huán)境中才能生存和繁殖。在干燥的環(huán)境中,艾滋病病毒會(huì)很快失去活性,因此選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。高溫環(huán)境會(huì)破壞病毒的結(jié)構(gòu),也不利于病毒的生存,因此選項(xiàng)C也是錯(cuò)誤的。營(yíng)養(yǎng)液不是艾滋病病毒的生存條件,因此選項(xiàng)D也是錯(cuò)誤的。綜上所述,正確答案是B。44.成癮性是指()A、藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān)B、等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性C、用藥一段時(shí)間后,患者對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適D、長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減E、長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀答案:E解析:成癮性是指長(zhǎng)期用藥后,人體對(duì)藥物產(chǎn)生生理上的依賴,一旦停藥,會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。這與藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān)(A選項(xiàng))、等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性(B選項(xiàng))、用藥一段時(shí)間后對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴(C選項(xiàng))以及長(zhǎng)期用藥需逐漸增加劑量才可能保持藥效不減(D選項(xiàng))等均不同。因此,正確答案是E。45.患者男性,35歲,因食用不潔食物后腹瀉到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn),診斷為急性腸胃炎,給予靜脈補(bǔ)液治療。護(hù)士將葡萄糖酸鈣誤輸成氯化鉀,造成患者突然心臟驟停后死亡,應(yīng)當(dāng)屬于幾級(jí)醫(yī)療事故A、二級(jí)醫(yī)療事故B、三級(jí)醫(yī)療事故C、四級(jí)醫(yī)療事故D、一級(jí)醫(yī)療事故E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外答案:D解析:一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。患者是因體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外,不屬于醫(yī)療事故。46.有關(guān)丘系交叉的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A、位于延髓B、是薄束和楔束纖維形成的交叉C、交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系D、交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)消失答案:B解析:薄束和楔束傳導(dǎo)來(lái)自同側(cè)軀體的肌、腱、關(guān)節(jié)、皮膚感覺(jué)器的沖動(dòng),引起本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)。在延髓內(nèi),來(lái)自薄束和楔束的纖維在中央管腹側(cè)形成薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié),在楔束結(jié)節(jié)的外上方有一交叉纖維束,稱為丘系交叉。丘系交叉是延髓內(nèi)交叉的纖維束,是脊髓丘腦束的延續(xù),損傷后可導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙。因此選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。47.脂肪動(dòng)員時(shí),三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運(yùn)輸形式是()A、與載脂蛋白結(jié)合B、與磷脂結(jié)合C、與球蛋白結(jié)合D、與清蛋白結(jié)合E、與膽紅素結(jié)合答案:D解析:脂肪酸是脂肪分解的產(chǎn)物,在血液中的運(yùn)輸需要與蛋白質(zhì)結(jié)合形成復(fù)合物。在這些蛋白質(zhì)中,清蛋白是主要的載體,能夠與脂肪酸結(jié)合并將其運(yùn)輸?shù)缴眢w各個(gè)部位進(jìn)行代謝利用。而選項(xiàng)A、B、C、E中提到的載脂蛋白、磷脂、球蛋白和膽紅素等與脂肪酸的運(yùn)輸并無(wú)直接關(guān)系。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。48.口服抗凝藥物時(shí),國(guó)人的INR值應(yīng)維持在()A、1.0-2.0B、2.0-2.5C、1.5-3.5D、0.5-3.0答案:B解析:INR是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值的縮寫(xiě),是一種用于衡量血液凝固程度的指標(biāo)。在口服抗凝藥物時(shí),INR的目標(biāo)值通常需要根據(jù)個(gè)體情況和治療目的進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于國(guó)人而言,一般建議將INR值維持在2.0-2.5之間。這是因?yàn)樵谶@個(gè)范圍內(nèi),可以有效地預(yù)防血栓形成,同時(shí)減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。然而,具體的INR目標(biāo)值可能會(huì)因個(gè)人的健康狀況、年齡、合并疾病以及所使用的抗凝藥物等因素而有所不同。在某些情況下,如患有心臟機(jī)械瓣膜置換術(shù)或其他高風(fēng)險(xiǎn)疾病的患者,可能需要將INR值維持在更高的水平。因此,在使用抗凝藥物時(shí),患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)INR值,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整劑量,以確保抗凝治療的安全性和有效性。如果對(duì)INR值的控制有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。49.嚴(yán)重肝病時(shí),不會(huì)出現(xiàn)A、抗利尿激素減少B、尿素合成減少C、酮體合成減少D、雌激素水平增高E、醛固酮合成增加答案:A解析:酮體和尿素主要在肝臟合成,因此當(dāng)嚴(yán)重肝病肝功能減退時(shí),酮體和尿素的合成均減少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝臟代謝失活,故肝病時(shí),這些激素的水平會(huì)增高。50.胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃體小彎B、胃體后壁C、胃底部D、胃體大彎側(cè)E、胃體前壁答案:A解析:胃潰瘍是指胃黏膜上的潰瘍,好發(fā)于胃體小彎和胃竇部。其中,胃體小彎是最常見(jiàn)的好發(fā)部位,因?yàn)樵摬课坏酿つな艿轿杆岷臀傅鞍酌傅那治g最為嚴(yán)重。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也可能發(fā)生胃潰瘍,但不是好發(fā)部位。51.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽(tīng)到的事物,還能反映過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物和想象出來(lái)從未見(jiàn)到過(guò)的事物,這說(shuō)明人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()A、抽象概括性B、間接創(chuàng)造性C、客觀真實(shí)性D、系統(tǒng)整體性E、主觀能動(dòng)性答案:E解析:本題考查人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)。根據(jù)題干中的描述,人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽(tīng)到的事物,還能反映過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物和想象出來(lái)從未見(jiàn)到過(guò)的事物,這說(shuō)明人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有主觀能動(dòng)性。因此,選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、D都不能完全概括題干中的描述。52.肺總?cè)萘康扔贏、潮氣量+肺活量B、潮氣量+功能余氣量C、殘氣量+補(bǔ)吸氣量D、殘氣量+肺活量E、殘氣量+功能余氣量答案:D解析:肺總?cè)萘渴侵冈谧畲笪鼩夂螅蝺?nèi)氣體的最大容積,包括肺活量和殘氣量。因此,肺總?cè)萘康扔跉垰饬考由戏位盍?,故選D。潮氣量和功能余氣量是肺容積的一部分,但不包括殘氣量,因此不是肺總?cè)萘康慕M成部分。補(bǔ)吸氣量是指在最大吸氣后再吸入的氣體量,也不是肺總?cè)萘康慕M成部分。53.丁卡因最常用于()A、表面麻醉B、傳導(dǎo)麻醉C、浸潤(rùn)麻醉D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E、硬膜外麻醉答案:A解析:本題考查的是丁卡因的應(yīng)用領(lǐng)域。丁卡因是一種局部麻醉藥,主要用于表面麻醉,如皮膚、黏膜等部位的麻醉。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,傳導(dǎo)麻醉主要用于神經(jīng)傳導(dǎo)路徑的麻醉,浸潤(rùn)麻醉主要用于局部組織的麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉則屬于全身麻醉的范疇,與丁卡因的應(yīng)用領(lǐng)域不符。因此,這些選項(xiàng)都不是本題的正確答案。54.嗜酸粒細(xì)胞增多見(jiàn)于A、副傷寒B、感染早期C、寄生蟲(chóng)感染D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、X線照射后答案:C解析:答案解析:嗜酸粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,在寄生蟲(chóng)感染時(shí),它會(huì)增多以參與免疫反應(yīng)。副傷寒、感染早期、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和X線照射后,嗜酸粒細(xì)胞通常不會(huì)增多。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。55.對(duì)角膜的描述,錯(cuò)誤的是()。A、富有血管B、富有感覺(jué)神經(jīng)末梢C、無(wú)色透明D、占纖維膜的前1/6E、微向前凸答案:A解析:角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無(wú)血管,有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢。56.睪酮主要由哪種細(xì)胞分泌A、睪丸生精細(xì)胞B、睪丸支持細(xì)胞C、睪丸間質(zhì)細(xì)胞D、曲細(xì)精管上皮細(xì)胞E、精原細(xì)胞答案:C解析:睪酮是一種男性激素,主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌。睪丸間質(zhì)細(xì)胞是一種內(nèi)分泌細(xì)胞,位于睪丸的間質(zhì)組織中,主要分泌睪酮和雄激素前體。睪酮的分泌對(duì)男性的生殖和發(fā)育具有重要作用,包括促進(jìn)精子的生成、維持男性第二性征的發(fā)育等。因此,選項(xiàng)C是正確答案。其他選項(xiàng)中,睪丸生精細(xì)胞主要負(fù)責(zé)精子的生成,睪丸支持細(xì)胞主要提供支持和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),曲細(xì)精管上皮細(xì)胞主要參與精子的成熟和運(yùn)輸,精原細(xì)胞是精子的前體細(xì)胞。這些細(xì)胞并不是睪酮的主要分泌細(xì)胞。57.腫瘤血道播散最常見(jiàn)的部位是A、肺、胸膜.腦B、肺、腎、胃、脾C、肝.腹膜、骨、腎D、肝、肺E、肝、腹膜、腦答案:D解析:本題考查腫瘤的血道播散部位。根據(jù)常見(jiàn)的腫瘤血道播散部位,可以排除選項(xiàng)B和C。肝、腹膜、腦是常見(jiàn)的腫瘤播散部位,但是肺也是常見(jiàn)的腫瘤播散部位之一,因此選項(xiàng)E也不正確。綜合考慮,最常見(jiàn)的腫瘤血道播散部位是肝、肺,因此選項(xiàng)D是正確答案。58.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()A、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、胸外側(cè)神經(jīng)D、肋間臂神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案:C解析:本題考查的是臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng),根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知,臂叢神經(jīng)外側(cè)束主要分布于胸部,因此選項(xiàng)A、B、D、E均不符合題意。而胸外側(cè)神經(jīng)是臂叢神經(jīng)外側(cè)束的一個(gè)分支,因此選項(xiàng)C為正確答案。59.乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是A、消化道傳播B、輸血傳播C、直接接觸傳播D、呼吸道傳播E、蟲(chóng)媒傳播答案:E解析:蚊體可攜帶乙腦病毒越冬以及經(jīng)卵傳代,所以蚊既是傳播媒介又是儲(chǔ)存宿主,幼豬是中間或擴(kuò)散宿主。60.細(xì)菌的耐藥性與哪個(gè)耐藥質(zhì)粒有關(guān)A、質(zhì)粒B、G質(zhì)粒C、D質(zhì)粒D、F質(zhì)粒E、R質(zhì)粒答案:E解析:細(xì)菌的耐藥性與染色體基因突變和耐藥質(zhì)粒(R質(zhì)粒)的轉(zhuǎn)移等相關(guān)。61.金葡菌感染宜用()A、頭孢唑啉B(niǎo)、頭孢他啶C、氨曲南D、克拉維酸E、青霉素答案:A解析:金黃色葡萄球菌簡(jiǎn)稱金葡菌。頭孢唑啉對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性球菌有較好抗菌活性。頭孢他啶主要用于革蘭陰性桿菌所致嚴(yán)重感染;氨曲南對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng);克拉維酸常與其他β-內(nèi)酰胺類抗菌藥合用增強(qiáng)抗菌效果;青霉素對(duì)金葡菌易產(chǎn)生耐藥。所以金葡菌感染宜用頭孢唑啉,答案選A。62.淋病的病變主要累及A、心血管系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、泌尿生殖系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)答案:D解析:淋病是一種由淋球菌引起的性傳播疾病,主要感染泌尿生殖系統(tǒng)。淋病的病變主要累及泌尿生殖系統(tǒng),包括男性的尿道、前列腺和附睪,女性的宮頸、輸卵管和子宮內(nèi)膜等部位。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)都與淋病的病變無(wú)關(guān)。63.結(jié)合膽紅素是指()A、膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合B、膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合C、膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合D、膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合E、膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合答案:D解析:結(jié)合膽紅素是指膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合,形成膽紅素葡糖醛酸復(fù)合物,這是膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)的解毒代謝途徑之一。選項(xiàng)A、C、E中的Z蛋白、Y蛋白、清蛋白都是膽紅素的運(yùn)輸?shù)鞍?,但不是結(jié)合膽紅素的方式。選項(xiàng)B中的球蛋白也是一種運(yùn)輸?shù)鞍?,但不是膽紅素的運(yùn)輸?shù)鞍?。因此,本題的正確答案是D。64.一次興奮過(guò)后最快的一次動(dòng)作電位,可在哪個(gè)時(shí)期產(chǎn)生?()A、絕對(duì)不應(yīng)期B、相對(duì)不應(yīng)期C、低常期D、超常期答案:B解析:興奮性的周期變化,先是有效不應(yīng)期無(wú)論如何不產(chǎn)生動(dòng)作電位,又分為絕對(duì)不應(yīng)期和局部電流期:之后是相對(duì)不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動(dòng)作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位。興奮性的順序及刺激的強(qiáng)度是考生容易記混的地方,要多加注意。65.單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定是()A、定性實(shí)驗(yàn),不能定量B、定量實(shí)驗(yàn),不能定性C、可通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)曲線求出待測(cè)樣本含量D、沉淀環(huán)大小可直接反映待測(cè)樣本含量E、以上都不對(duì)答案:C解析:?jiǎn)蜗颦傊瑪U(kuò)散法是將一定量的抗體混合于瓊脂凝膠中,使抗原在其中擴(kuò)散,形成沉淀環(huán)。通過(guò)繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,可以根據(jù)待測(cè)樣本形成的沉淀環(huán)直徑,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)曲線來(lái)求出待測(cè)樣本的含量,所以它既是定量實(shí)驗(yàn)也能實(shí)現(xiàn)定量分析。A選項(xiàng)說(shuō)不能定量錯(cuò)誤;B選項(xiàng)說(shuō)不能定性也不準(zhǔn)確;D選項(xiàng)沉淀環(huán)大小需結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)曲線確定含量,不能直接反映,所以正確答案是C。66.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的敘述,下列哪項(xiàng)不合適A、研究通過(guò)調(diào)節(jié)個(gè)體的心理活動(dòng)、矯正不良行為B、是影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為問(wèn)題C、研究心理、行為因素影響人體健康的機(jī)制D、研究心理、行為因素在疾病發(fā)生及其全過(guò)程中的影響規(guī)律E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是病人的心理活動(dòng)答案:E解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是正常人和病人的心理活動(dòng)、心理障礙及不良行為。67.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密,但應(yīng)除外A、使病人悲觀失望的預(yù)后B、有心理壓力的診斷C、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱D、醫(yī)護(hù)人員家庭情況答案:C解析:本題考查的是護(hù)士的保密原則。護(hù)士在工作中需要對(duì)病人的個(gè)人信息進(jìn)行保密,但是也有例外情況。選項(xiàng)A和B都是病人的個(gè)人信息,但是并不是應(yīng)該保密的例外情況,因?yàn)檫@些信息對(duì)病人的治療和護(hù)理有重要的影響。選項(xiàng)D更是與病人無(wú)關(guān)的信息,也不應(yīng)該被泄露。而選項(xiàng)C中的醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱是可以公開(kāi)的信息,因此是應(yīng)該除外的例外情況。因此,答案為C。68.腰肋韌帶是()A、胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成B、胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成C、胸腰筋膜后層形成D、胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成E、項(xiàng)筋膜形成答案:D解析:本題考查腰肋韌帶的形成。腰肋韌帶是胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成的,因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E都與腰肋韌帶的形成無(wú)關(guān)。69.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見(jiàn)的是A、腦膜瘤B、垂體腫瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、膠質(zhì)瘤E、血管性腫瘤答案:D解析:本題考查顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的常見(jiàn)類型。顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤是指起源于顱內(nèi)組織的腫瘤,不包括轉(zhuǎn)移性腫瘤。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤中,膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的類型,占顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的50%以上。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中,腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤和血管性腫瘤也是顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的常見(jiàn)類型,但是它們的發(fā)病率都比膠質(zhì)瘤低。垂體腫瘤雖然也是顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤之一,但是它屬于垂體瘤的范疇,與本題所考查的顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤不同。因此,選項(xiàng)A、B、C、E都不是本題的正確答案。70.關(guān)于在家中預(yù)防新型冠狀病毒感染的具體措施,以下說(shuō)法不正確的是?A、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),早睡早起,提高自身免疫B、室內(nèi)多通風(fēng)換氣,并保持整潔衛(wèi)生C、將白醋放暖氣片上,消毒室內(nèi)空D、堅(jiān)持安全飲食,食用肉類和蛋類要煮熟答案:C解析:選擇C,食醋中的主要成分是乙酸,一般在食醋中的比例是6%-8%左右??梢杂脕?lái)熏蒸,進(jìn)行空氣消毒的是過(guò)氧乙酸,而乙酸并沒(méi)有這個(gè)作用。71.支配背闊肌的神經(jīng)()A、胸長(zhǎng)神經(jīng)B、胸背神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、正中神經(jīng)答案:B解析:本題考查的是支配背闊肌的神經(jīng)是哪一條。背闊肌是人體背部的一塊肌肉,主要作用是將肩胛骨向脊柱靠攏,使肩胛骨向下旋轉(zhuǎn),從而使手臂向后伸展。支配背闊肌的神經(jīng)是胸背神經(jīng),因此答案為B。A選項(xiàng)的胸長(zhǎng)神經(jīng)主要支配胸大肌和肋間肌,與背闊肌無(wú)關(guān);C選項(xiàng)的肌皮神經(jīng)主要支配皮膚和皮下組織,與肌肉無(wú)關(guān);D選項(xiàng)的腋神經(jīng)主要支配腋窩周圍的肌肉和皮膚,與背闊肌無(wú)關(guān);E選項(xiàng)的正中神經(jīng)主要支配前臂和手部的肌肉和皮膚,與背闊肌無(wú)關(guān)。因此,以上四個(gè)選項(xiàng)都不是正確答案。72.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()A、氧氟沙星B、阿奇霉素C、林可霉素D、多西環(huán)素E、氨芐西林答案:B解析:軍團(tuán)菌病是由軍團(tuán)菌引起的一種嚴(yán)重的肺炎,治療時(shí)應(yīng)選用對(duì)軍團(tuán)菌敏感的抗生素。阿奇霉素是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物,因其對(duì)軍團(tuán)菌有較好的抗菌作用,且能夠在肺組織中積累,達(dá)到較高的藥物濃度,從而提高治療效果。其他選項(xiàng)中,氧氟沙星、林可霉素、多西環(huán)素和氨芐西林對(duì)軍團(tuán)菌的抗菌作用較弱,不是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。因此,本題的正確答案是B。73.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是A、上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、異物巨細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核性肉芽腫是結(jié)核病的典型病理變化之一,其最基本的細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞。上皮樣細(xì)胞是由上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)的,具有吞噬和消化功能,能夠吞噬結(jié)核桿菌等病原體。郎罕氏細(xì)胞是由單核細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)的,具有吞噬和消化功能,能夠吞噬結(jié)核桿菌等病原體,并能夠分泌細(xì)胞因子,參與免疫反應(yīng)。因此,選項(xiàng)A是正確答案。中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等細(xì)胞在結(jié)核性肉芽腫中也有出現(xiàn),但不是最基本的細(xì)胞成分。異物巨細(xì)胞是由多個(gè)巨噬細(xì)胞融合而成的大型細(xì)胞,也是結(jié)核性肉芽腫中的重要成分之一。74.外耳門位于()A、顴骨B、顳骨C、枕骨D、下頜骨答案:B解析:外耳門是指人體耳朵外部可見(jiàn)的部分,也就是耳廓和外耳道的開(kāi)口處。外耳門位于顳骨上,因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A顴骨是面部骨骼的一部分,與耳朵無(wú)關(guān);選項(xiàng)C枕骨是頭骨的一部分,也與耳朵無(wú)關(guān);選項(xiàng)D下頜骨是下頜部的骨骼,與耳朵也無(wú)關(guān)。因此,本題答案為B。75.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是A、FPB、ALTC、ASTD、γ-GTE、ALP答案:B解析:ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)主要存在于肝細(xì)胞中,當(dāng)肝細(xì)胞受到損害時(shí),ALT會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中ALT水平升高。因此,ALT是反映肝損害最敏感的指標(biāo)之一。AFP(甲胎蛋白)主要用于肝癌的診斷和監(jiān)測(cè)。AST(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)也存在于肝細(xì)胞中,但不如ALT敏感。γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)和ALP(堿性磷酸酶)在肝臟和其他組織中都有分布,對(duì)肝損害的特異性不如ALT。綜上所述,正確答案是B。76.對(duì)閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述,正確的是()A、行于大收肌前方B、行于大收肌后方C、行于長(zhǎng)收肌前方D、行于長(zhǎng)收肌后方E、行于短收肌前、后方答案:E解析:本題考查的是閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支的走行描述。閉孔是指髂骨結(jié)構(gòu)中的一處孔洞,通過(guò)該孔洞可以通過(guò)神經(jīng)和血管進(jìn)入髂腹股溝區(qū)域。閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支是通過(guò)閉孔進(jìn)入髂腹股溝區(qū)域的重要結(jié)構(gòu)。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí),閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支的走行路徑是沿著髂骨的內(nèi)側(cè)緣向下行進(jìn),然后分別穿過(guò)短收肌的前方和后方進(jìn)入髂腹股溝區(qū)域。因此,正確答案為E,即閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支行于短收肌前、后方。其他選項(xiàng)均與解剖學(xué)事實(shí)不符。77.膽汁可促進(jìn)A、鈣、鐵的吸收B、蛋白質(zhì)消化C、糖的吸收D、維生素A的吸收E、維生素B12的吸收答案:D解析:膽汁是由肝臟分泌的一種液體,主要成分是膽酸和膽固醇。膽汁的主要功能是幫助消化和吸收脂肪,同時(shí)也有助于吸收一些脂溶性維生素,如維生素A、D、E和K等。因此,選項(xiàng)D正確,膽汁可促進(jìn)維生素A的吸收。其他選項(xiàng)中,鈣、鐵的吸收主要受到鈣、鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的調(diào)節(jié),膽汁對(duì)其影響較小;蛋白質(zhì)消化主要受到胃酸和胃蛋白酶的作用,膽汁對(duì)其影響較?。惶堑奈罩饕艿侥c道上皮細(xì)胞的GLUT膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的調(diào)節(jié),膽汁對(duì)其影響較小;維生素B12的吸收主要受到胃酸和胰蛋白酶的作用,膽汁對(duì)其影響較小。78.在單位分壓差下,每分鐘通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的某種氣體的毫升數(shù)稱為A、肺擴(kuò)散能力B、肺擴(kuò)散容量C、呼吸膜通透性D、肺擴(kuò)散指數(shù)E、肺通氣/血流比答案:B解析:本題考察的是呼吸生理學(xué)中的肺功能指標(biāo)。根據(jù)題干中的描述,我們可以知道這種氣體是通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的,因此選項(xiàng)A、C、D、E都與此不符。而肺擴(kuò)散容量是指在單位時(shí)間內(nèi),單位分壓差下通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的氣體量,因此選項(xiàng)B是正確答案。79.關(guān)于腫瘤免疫的正確描述是A、腫瘤抗原只存在于細(xì)胞表面B、血清中抗甲胎蛋白抗體水平增高有助于原發(fā)性肝癌診斷C、血清中癌胚抗原水平增高有助于結(jié)腸癌診斷D、同種類型的腫瘤表達(dá)的腫瘤抗原相同E、HIV與成人T淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病有關(guān)答案:C解析:A.錯(cuò)誤描述。腫瘤抗原不僅存在于細(xì)胞表面,還可以存在于細(xì)胞內(nèi)部或分泌出來(lái)。B.錯(cuò)誤描述??辜滋サ鞍卓贵w水平增高可以提示原發(fā)性肝癌的可能性,但并非診斷的唯一依據(jù)。C.正確描述。血清中癌胚抗原水平增高可以提示結(jié)腸癌的可能性,但也不是診斷的唯一依據(jù)。D.錯(cuò)誤描述。同種類型的腫瘤也可能表達(dá)不同的腫瘤抗原。E.錯(cuò)誤描述。HIV與成人T淋巴細(xì)胞白血病無(wú)直接關(guān)聯(lián)。80.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于()。A、治療作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、副作用答案:D解析:服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。81.下列哪項(xiàng)病理變化最支持炎癥的診斷?()A、細(xì)胞變性壞死B、毛細(xì)血管擴(kuò)張充血C、白細(xì)胞滲出D、纖維組織增生E、實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生答案:C解析:白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的最重要特征,而且是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程。各種炎癥介質(zhì)可以作用于血管壁,中性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白質(zhì)、細(xì)胞因子、白細(xì)胞三烯B等具有趨化作用,從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。82.下列不屬于化膿性炎癥的是()。A、急性細(xì)菌性痢疾B、急性蜂窩組織炎性闌尾炎C、癤、癰D、輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎癥是指由細(xì)菌感染引起的炎癥,其特點(diǎn)是局部組織壞死、壞死物和大量膿液的形成。選項(xiàng)B、C、D都是化膿性炎癥的表現(xiàn),而選項(xiàng)A是由細(xì)菌感染引起的腸道炎癥,不屬于化膿性炎癥。因此,答案為A。83.神經(jīng)肌--接頭傳遞的阻斷劑是()A、河豚毒B、膽堿酯酶C、美州箭毒D、六烴季銨E、四乙基銨答案:C解析:美洲箭毒可以與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體,從而阻斷神經(jīng)肌接頭的興奮傳遞。河豚毒主要影響鈉離子通道;膽堿酯酶是促進(jìn)乙酰膽堿水解的酶,而不是阻斷劑;六烴季銨主要作用于自主神經(jīng)系統(tǒng);四乙基銨主要影響鉀離子通道。所以本題選C。84.肺結(jié)核咯血可用()A、縮宮素B、垂體后葉素C、麥角新堿D、麥角胺E、氫麥角毒答案:B解析:垂體后葉素含催產(chǎn)素和加壓素,加壓素能直接收縮小動(dòng)脈及毛細(xì)血管,可用于肺結(jié)核咯血等咯血癥狀的治療??s宮素主要用于催產(chǎn)等;麥角新堿用于產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊等;麥角胺主要用于偏頭痛等;氫麥角毒用于治療老年癡呆等。綜上可知,答案選B。85.能識(shí)別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()A、3′-UGC-5′B、5′-UCC-3′C、5′-CGU-3′D、5′-TGC-3′E、3"-CGT-5′答案:B解析:本題考查了基因密碼子和反密碼子的對(duì)應(yīng)關(guān)系。mRNA中的密碼子5′-GCA-3′對(duì)應(yīng)的反密碼子應(yīng)該是互補(bǔ)的三個(gè)堿基,即3′-UGC-5′。因此,選項(xiàng)A和D都不正確。選項(xiàng)C中的反密碼子是5′-CGU-3′,與題目中的密碼子不匹配。選項(xiàng)E中的反密碼子是3′-CGT-5′,雖然是互補(bǔ)的三個(gè)堿基,但是方向與題目中的密碼子相反,因此也不正確。正確答案是B,即5′-UCC-3′是5′-GCA-3′的反密碼子。86.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()A、全身使用廣譜抗生素B、保護(hù)性隔離C、注射相關(guān)疫苗D、治療局部感染病灶E、保護(hù)皮膚黏膜的完整性答案:A解析:本題考查預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染的方法。正確的方法應(yīng)該是保護(hù)性隔離、注射相關(guān)疫苗、治療局部感染病灶和保護(hù)皮膚黏膜的完整性。而全身使用廣譜抗生素并不是預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染的正確方法,因?yàn)閺V譜抗生素會(huì)破壞人體正常菌群,導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的增加,從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,本題的正確答案為A。87.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是()。A、細(xì)胞本身都耗能B、都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)C、都需膜蛋白質(zhì)參與D、都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)E、都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)答案:D解析:本題考查的是細(xì)胞膜跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的三種方式——單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)。單純擴(kuò)散是指物質(zhì)沿濃度梯度自由擴(kuò)散,易化擴(kuò)散是指物質(zhì)通過(guò)結(jié)合載體蛋白質(zhì),沿濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)通過(guò)ATP酶的作用,逆濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。三種方式的共同點(diǎn)是都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì),因此答案選D。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)閱渭償U(kuò)散和易化擴(kuò)散不需要耗能,只有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要耗能;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)橐谆瘮U(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不是順濃度梯度;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因?yàn)閱渭償U(kuò)散不需要膜蛋白質(zhì)參與;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,因?yàn)閱渭償U(kuò)散和易化擴(kuò)散只能轉(zhuǎn)運(yùn)小分子物質(zhì),不能轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)。88.對(duì)于隔離留觀室,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、要與其他病區(qū)相隔離,防止交叉感染B、保持良好的通風(fēng)C、無(wú)需特殊標(biāo)識(shí),以免引起恐慌D、進(jìn)入必須穿脫隔離衣E、不設(shè)陪護(hù),不與探視答案:C解析:隔離留觀室門前需懸掛隔離標(biāo)志,門口放用消毒液浸濕的腳墊,門外設(shè)懸掛隔離衣的架或柜,備消毒液、清水、手刷、毛巾及避污紙。因此答案選C。89.炎癥的滲出主要由于A、血液動(dòng)力學(xué)改變B、血管壁通透性改變C、小靜脈血栓形成D、循環(huán)血量增加E、組織間液比重降低答案:B解析:炎癥的滲出是指炎癥過(guò)程中液體、蛋白質(zhì)和細(xì)胞等物質(zhì)從血管內(nèi)向組織間隙滲出的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象主要是由于血管壁通透性改變所引起的。選項(xiàng)A中,血液動(dòng)力學(xué)改變可以影響血流速度和血管內(nèi)壓力等因素,但不是炎癥滲出的主要原因。選項(xiàng)C中,小靜脈血栓形成可以導(dǎo)致血管通透性改變,但不是炎癥滲出的主要原因。選項(xiàng)D中,循環(huán)血量增加可以導(dǎo)致血管內(nèi)壓力升高,但不是炎癥滲出的主要原因。選項(xiàng)E中,組織間液比重降低可以導(dǎo)致液體向組織間隙滲出,但不是炎癥滲出的主要原因。因此,本題的正確答案是B。90.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項(xiàng)()A、確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值B、算出抽樣誤差C、確定樣本足夠量的正常人D、選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法E、選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰荡鸢福築解析:醫(yī)學(xué)參考值是指包括絕大多數(shù)正常人的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標(biāo)常數(shù),也稱正常值。由于存在個(gè)體差異,生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)并非常數(shù)而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng),故醫(yī)學(xué)參考值通常為一個(gè)數(shù)值范圍。制定醫(yī)學(xué)參考值需要確定單側(cè)或雙側(cè)界值、選擇足夠量的正常人作為樣本、選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法以及選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰怠6闃诱`差是指由于抽樣的隨機(jī)性而導(dǎo)致的樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)之間的差異,在制定醫(yī)學(xué)參考值時(shí)可以通過(guò)合理的抽樣設(shè)計(jì)和樣本量來(lái)控制,但它并不是制定醫(yī)學(xué)參考值的必要條件。因此,正確答案是B。91.形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是A、B細(xì)胞B、T細(xì)胞C、T、B細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:B解析:形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是指能夠抑制免疫反應(yīng),防止自身免疫病的發(fā)生。B細(xì)胞主要負(fù)責(zé)產(chǎn)生抗體,不參與免疫耐受的形成;單核細(xì)胞主要包括巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞,雖然能夠參與免疫耐受的形成,但不是形成低帶免疫耐受的細(xì)胞;NK細(xì)胞主要負(fù)責(zé)殺傷病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞,也不參與免疫耐受的形成。因此,正確答案為B,T細(xì)胞能夠形成低帶免疫耐受的細(xì)胞,包括調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和抑制性T細(xì)胞等。92.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是A、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移B、腫瘤體積較大C、腫瘤與周圍組織界限不清D、切除后易復(fù)發(fā)E、出現(xiàn)激素異常分泌癥狀答案:A解析:惡性腫瘤的診斷主要依據(jù)組織學(xué)檢查和影像學(xué)檢查,其中最可靠的依據(jù)是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入到其他部位,形成新的腫瘤。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的重要特征之一,也是惡性腫瘤與良性腫瘤的重要區(qū)別之一。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D和E雖然也是惡性腫瘤的特征之一,但不如轉(zhuǎn)移可靠。93.甲基紅陽(yáng)性結(jié)果為()A、黑色B、橘黃色C、紅色D、藍(lán)色E、綠色答案:C解析:甲基紅是一種指示劑,常用于酸堿滴定中。它的顏色會(huì)隨著溶液的酸堿性質(zhì)發(fā)生變化。在酸性溶液中,甲基紅呈現(xiàn)紅色;在中性或堿性溶液中,甲基紅呈現(xiàn)黃色。因此,甲基紅陽(yáng)性結(jié)果為紅色。選項(xiàng)中只有C為紅色,因此C為正確答案。94.A.堿性磷酸酶A、酸性磷酸酶B、乳酸脫氫酶C、單胺氧化酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、主要分布在肝臟()答案:E解析:本題考查的是五種酶的特點(diǎn)和分布情況,答案為E,主要分布在肝臟的酶是什么。因此,我們需要了解每種酶的特點(diǎn)和分布情況,才能正確回答本題。A.堿性磷酸酶:主要分布在肝、骨骼、腸道等組織中,參與酸堿平衡和磷酸酯水解等生理過(guò)程。B.酸性磷酸酶:主要分布在溶酶體、內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等組織中,參與蛋白質(zhì)降解和細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)等生理過(guò)程。C.單胺氧化酶:主要分布在神經(jīng)元、肝臟、腎臟等組織中,參與神經(jīng)遞質(zhì)代謝和藥物代謝等生理過(guò)程。D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶:主要分布在肝臟、心肌、腎臟等組織中,參與氨基酸代謝和葡萄糖代謝等生理過(guò)程。E.主要分布在肝臟:根據(jù)題目所給的提示,我們可以得出答案為E,即主要分布在肝臟的酶是什么。綜上所述,本題的正確答案為E。95.與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。A、HLA-B27B、HLA-B2C、HLA-B7D、HLA-DR3E、HLA-DR4答案:A解析:HLA-B27不僅和強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān),還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。96.母嬰保健法規(guī)定,國(guó)家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的A、教育工作B、教育、預(yù)防工作C、教育、科研工作D、預(yù)防、科研工作E、預(yù)防工作答案:C解析:根據(jù)題干中提到的母嬰保健法規(guī)定,可以知道本題考查的是母嬰保健領(lǐng)域的相關(guān)政策法規(guī)。根據(jù)題目中的描述,國(guó)家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的教育、科研工作,因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A和E只涉及到教育和預(yù)防工作,沒(méi)有提到科研工作,因此不符合題意。選項(xiàng)B和D都包含了預(yù)防工作,但是沒(méi)有提到鼓勵(lì)和支持科研工作,因此也不符合題意。97.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是A、X連鎖低丙球蛋白血癥B、DiGeorge綜合征C、慢性肉芽腫瘤D、AIDSE、白細(xì)胞黏附缺陷答案:D解析:繼發(fā)性免疫缺陷病是由其他疾病或因素引起的免疫系統(tǒng)功能障礙。A選項(xiàng)X連鎖低丙球蛋白血癥、B選項(xiàng)DiGeorge綜合征、C選項(xiàng)慢性肉芽腫瘤、E選項(xiàng)白細(xì)胞黏附缺陷均為原發(fā)性免疫缺陷病;而AIDS(獲得性免疫缺陷綜合征)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染導(dǎo)致的免疫缺陷病,屬于繼發(fā)性免疫缺陷病,故答案選D。98.有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是?A、用人單位負(fù)責(zé)人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)B、勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)C、勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)D、勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)答案:B解析:《職業(yè)病防治法》第三十四條規(guī)定:用人單位的主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。同時(shí),《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第九條也指出:用人單位的主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力,并接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。勞動(dòng)者在上崗前也應(yīng)該進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn),使他們了解工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素,以及如何正確使用和維護(hù)個(gè)人防護(hù)設(shè)備,從而減少職業(yè)病的發(fā)生。勞動(dòng)者在工作期間也應(yīng)該定期接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),以更新他們對(duì)職業(yè)病危害因素的認(rèn)識(shí),提高自我保護(hù)能力。用人單位有義務(wù)為勞動(dòng)者提供必要的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),并確保勞動(dòng)者參加培訓(xùn)。因此,正確答案是B。99.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致A、生長(zhǎng)素B、雌激素C、孕激素D、雌激素和孕激素E、孕激素和生長(zhǎng)素答案:D解析:女性進(jìn)入青春期后,卵巢開(kāi)始分泌雌激素和孕激素,這兩種激素的分泌會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,為受孕做好準(zhǔn)備。如果沒(méi)有受孕,卵巢會(huì)停止分泌雌激素和孕激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,形成月經(jīng)。因此,月經(jīng)的出現(xiàn)是由于血液中雌激素和孕激素濃度急劇下降所致,選項(xiàng)D正確。100.氨苯砜抗麻風(fēng)病作用機(jī)制()A、抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成B、抑制DNA回旋酶C、抑制胞壁分支酸菌的合成D、與PABA競(jìng)爭(zhēng)性拮抗,阻斷葉酸合成E、答案:D解析:氨苯砜的作用機(jī)制是與對(duì)氨基苯甲酸(PABA)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗,從而阻斷葉酸的合成。麻風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)繁殖依賴葉酸,阻斷其合成可抑制麻風(fēng)桿菌。A選項(xiàng)是利福霉素類的作用機(jī)制;B選項(xiàng)是喹諾酮類的作用機(jī)制;C選項(xiàng)是干擾細(xì)胞壁合成藥物的作用機(jī)制。故正確答案為D。101.良性腫瘤的異型性主要體現(xiàn)在A、組織結(jié)構(gòu)空間排列紊亂B、瘤細(xì)胞核的多形性C、胞核與胞質(zhì)的比例增高D、胞質(zhì)呈嗜堿性E、出現(xiàn)病理性核分裂象答案:A解析:本題考查的是良性腫瘤的異型性表現(xiàn)。良性腫瘤是指生長(zhǎng)緩慢、不侵犯周圍組織和器官、不轉(zhuǎn)移至其他部位的腫瘤。異型性是指腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能等方面的差異。根據(jù)題干,我們可以排除選項(xiàng)B、C、D、E,因?yàn)檫@些選項(xiàng)都不是良性腫瘤異型性的主要表現(xiàn)。正確答案是A,因?yàn)榱夹阅[瘤的細(xì)胞排列紊亂,與正常組織的結(jié)構(gòu)不同,是良性腫瘤異型性的主要表現(xiàn)。因此,本題的正確答案是A。102.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()A、正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體B、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病C、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體D、正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低E、上述選項(xiàng)均不對(duì)答案:C解析:A.錯(cuò)誤。正常個(gè)體中也可能檢出自身抗體,但通常在低水平。B.錯(cuò)誤。檢出自身抗體并不一定意味著發(fā)生了自身免疫病,也可能是正常免疫反應(yīng)的結(jié)果。C.正確。非自身免疫病患者體內(nèi)也可能產(chǎn)生自身抗體,例如感染某些病原體時(shí),會(huì)產(chǎn)生與自身組織相似的抗原,導(dǎo)致產(chǎn)生自身抗體。D.錯(cuò)誤。正常人到老年期,自身抗體的檢出率可能會(huì)增加,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)的功能會(huì)下降。E.錯(cuò)誤。選項(xiàng)C是正確的。103.抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是A、頭孢他定B、頭孢拉定C、頭孢孟多D、磺芐西林E、羧芐西林答案:A解析:綠膿桿菌又稱銅綠假單胞菌,是一種常見(jiàn)的醫(yī)院感染條件致病菌。頭孢他啶是第三代頭孢菌素類抗生素,對(duì)綠膿桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用。其作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶酰化,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而發(fā)揮殺菌作用。頭孢拉定、頭孢孟多為第一代頭孢菌素類抗生素,對(duì)綠膿桿菌的作用較弱?;瞧S西林、羧芐西林為半合成青霉素類抗生素,對(duì)綠膿桿菌有一定的抗菌活性,但不如頭孢他啶。因此,抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是頭孢他啶,答案為A。104.環(huán)境污染對(duì)健康造成的特異性損害包括,除了()A、致癌作用B、致畸作用C、慢性中毒D、急性中毒E、抵抗力下降答案:E解析:本題考查環(huán)境污染對(duì)健康的特異性損害。選項(xiàng)A、B、C、D都是環(huán)境污染對(duì)健康的特異性損害,而選項(xiàng)E“抵抗力下降”是一種非特異性損害,因此選項(xiàng)E為本題答案。具體解析如下:A.致癌作用:環(huán)境污染物中的某些物質(zhì),如苯、氯乙烯、二甲基苯胺等,具有致癌作用,長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。B.致畸作用:環(huán)境污染物中的某些物質(zhì),如苯并芘、苯酚、三氯乙烯等,具有致畸作用,孕婦長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)會(huì)增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。C.慢性中毒:環(huán)境污染物中的某些物質(zhì),如鉛、汞、氟化物等,具有慢性中毒作用,長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致慢性中毒癥狀,如神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝腎功能損害等。D.急性中毒:環(huán)境污染物中的某些物質(zhì),如氰化物、硫化氫、氨氣等,具有急性中毒作用,短時(shí)間內(nèi)接觸這些物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致急性中毒癥狀,如呼吸困難、昏迷等。E.抵抗力下降:環(huán)境污染物中的某些物質(zhì),如二氧化硫、氮氧化物等,會(huì)影響人體免疫系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致抵抗力下降,增加感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。雖然抵抗力下降也是一種健康損害,但不屬于特異性損害。105.下列何藥不能用于蟯蟲(chóng)病()A、氯硝柳胺B、哌嗪C、恩波維銨D、甲苯達(dá)唑E、噻嘧啶答案:A解析:氯硝柳胺是一種殺螺劑,主要用于防治血吸蟲(chóng)病和絳蟲(chóng)病等,對(duì)蟯蟲(chóng)病無(wú)效。哌嗪、恩波維銨、甲苯達(dá)唑和噻嘧啶都可以用于治療蟯蟲(chóng)病。其中,哌嗪是一種常用的廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等都有較好的療效。恩波維銨是一種新型的驅(qū)蟲(chóng)藥,對(duì)蟯蟲(chóng)病有特效。甲苯達(dá)唑和噻嘧啶也是常用的驅(qū)蟲(chóng)藥,對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等都有一定的療效。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。106.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()A、頸靜脈壁B、鼓蓋C、頸動(dòng)脈壁D、迷路壁E、乳突壁答案:B解析:鼓室位于顳骨巖部?jī)?nèi),有6個(gè)壁。其中鼓蓋是鼓室與顱中窩相鄰的壁,故答案選B。A項(xiàng)頸靜脈壁與頸內(nèi)靜脈相鄰;C項(xiàng)頸動(dòng)脈壁與頸內(nèi)動(dòng)脈相鄰;D項(xiàng)迷路壁內(nèi)側(cè)與內(nèi)耳相鄰;E項(xiàng)乳突壁與乳突竇相鄰。通過(guò)對(duì)鼓室各壁與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系的了解,可以確定與顱中窩相鄰的壁是鼓蓋。107.游離脂肪酸在血液中如何運(yùn)輸()A、與磷脂結(jié)合B、與清蛋白結(jié)合C、與載脂蛋白結(jié)合D、與球蛋白結(jié)合E、自由狀態(tài)答案:B解析:游離脂肪酸是指不與蛋白質(zhì)結(jié)合的脂肪酸,它們?cè)谘褐械倪\(yùn)輸方式是通過(guò)與清蛋白結(jié)合。清蛋白是一種血漿蛋白,具有高度的親脂性,可以與游離脂肪酸結(jié)合,形成復(fù)合物,從而在血液中運(yùn)輸。其他選項(xiàng)中,磷脂、載脂蛋白和球蛋白都不是游離脂肪酸在血液中的運(yùn)輸方式。因此,本題的正確答案是B。108.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是A、只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B、少數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D、抗原性強(qiáng)E、不耐熱答案:A解析:內(nèi)毒素是革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的脂多糖。在細(xì)菌死亡之后釋放出來(lái)。A正確。故選A。選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤。內(nèi)毒素屬于是類脂,耐熱,E錯(cuò)誤。抗原性弱,D錯(cuò)誤。109.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()。A、普羅帕酮B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮答案:D解析:本題考查抗心律失常藥物的分類??剐穆墒СK幬锔鶕?jù)其作用機(jī)制可分為四類:Ⅰ類(鈉通道阻滯劑)、Ⅱ類(β受體阻滯劑)、Ⅲ類(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥物)和Ⅳ類(鈣通道阻滯劑)。根據(jù)題干所述,屬于抗心律失常Ⅲ類(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的選項(xiàng)是哪一個(gè)。A選項(xiàng)普羅帕酮屬于Ⅰ類藥物,B選項(xiàng)美托洛爾屬于Ⅱ類藥物,C選項(xiàng)維拉帕米屬于Ⅳ類藥物,D選項(xiàng)胺碘酮屬于Ⅲ類藥物。因此,答案為D。110.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針?()A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)B、預(yù)防為主,長(zhǎng)備不懈C、反應(yīng)及時(shí),措施果斷D、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作答案:B解析:本題考查的是突發(fā)事件應(yīng)急工作的方針。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知,突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循“預(yù)防為主,長(zhǎng)備不懈”的方針,即在平時(shí)加強(qiáng)預(yù)防措施,做好應(yīng)急預(yù)案的制定和演練,以便在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地應(yīng)對(duì)。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)了領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任的分工,C選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)了反應(yīng)和措施的及時(shí)性和果斷性,D選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)了科學(xué)和合作的重要性,但都沒(méi)有涉及到突發(fā)事件應(yīng)急工作的方針。111.A.3\"→5\"A、5\"→3\"B、N端→C端C、端→N端D、C端→C端E、RNA的合成方向是答案:B解析:DNA和RNA合成的方向、逆轉(zhuǎn)錄方向、密碼的閱讀方向都是5\"→3\"。蛋白質(zhì)的合成方向是N端→C端。112.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是A、惡病質(zhì)B、局部淋巴結(jié)腫大C、腫塊增大快D、細(xì)胞異型性明顯E、局部紅、腫、痛答案:D解析:惡性腫瘤的診斷依據(jù)主要是細(xì)胞學(xué)檢查,其中細(xì)胞異型性是惡性腫瘤的重要特征之一。細(xì)胞異型性指腫瘤細(xì)胞形態(tài)、大小、核仁、染色質(zhì)等方面與正常細(xì)胞明顯不同,且存在不同程度的異型性。因此,選項(xiàng)D“細(xì)胞異型性明顯”是診斷惡性腫瘤的依據(jù)。其他選項(xiàng)雖然也可能是惡性腫瘤的表現(xiàn),但不是診斷的依據(jù)。例如,惡病質(zhì)、局部淋巴結(jié)腫大、腫塊增大快等都是惡性腫瘤的常見(jiàn)表現(xiàn),但也可能出現(xiàn)在其他疾病中。局部紅、腫、痛則更多是良性腫瘤或其他疾病的表現(xiàn)。因此,本題答案為D。113.脊神經(jīng)叢包括()A、頸叢B、臂叢C、腰叢D、骶叢E、以上均是答案:E解析:脊神經(jīng)叢是指由脊髓神經(jīng)根和相應(yīng)的交感神經(jīng)纖維、副交感神經(jīng)纖維、脊神經(jīng)前支和脊神經(jīng)后支等組成的神經(jīng)叢。它們分布在脊柱兩側(cè),是人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分。根據(jù)人體解剖學(xué)知識(shí),脊神經(jīng)叢包括頸叢、臂叢、腰叢和骶叢。因此,本題的正確答案是E,即以上均是。114.抗菌藥物應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)屬錯(cuò)誤()A、一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天B、病毒感染不用抗菌藥物C、培養(yǎng)結(jié)果出來(lái),根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物D、當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時(shí)未見(jiàn)效立即改選其他藥物E、疑為細(xì)菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗(yàn)性選藥答案:D解析:A選項(xiàng):一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天,這是正確的。但是需要注意的是,應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間應(yīng)該根據(jù)病情和藥物的特點(diǎn)來(lái)確定,不能一概而論。B選項(xiàng):病毒感染不用抗菌藥物,這是正確的。因?yàn)榭咕幬镏粚?duì)細(xì)菌有效,對(duì)病毒無(wú)效。C選項(xiàng):培養(yǎng)結(jié)果出來(lái),根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物,這是正確的。因?yàn)樗幟粼囼?yàn)可以幫助醫(yī)生選擇最合適的抗菌藥物,提高治療效果。D選項(xiàng):當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時(shí)未見(jiàn)效立即改選其他藥物,這是錯(cuò)誤的。因?yàn)榭咕幬锏淖饔眯枰欢ǖ臅r(shí)間,不能僅憑短時(shí)間內(nèi)的療效來(lái)判斷是否有效。一般來(lái)說(shuō),應(yīng)用抗菌藥物至少需要3天以上才能看到明顯的療效。E選項(xiàng):疑為細(xì)菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗(yàn)性選藥,這是正確的。因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)性選藥容易導(dǎo)致抗菌藥物的濫用和耐藥性的產(chǎn)生,應(yīng)該盡量避免。送培養(yǎng)標(biāo)本可以幫助醫(yī)生明確病原體的種類和藥敏情況,從而選擇最合適的抗菌藥物。115.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是A、阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成B、抑制血小板聚集C、增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用D、降低血中鈣離子濃度E、促進(jìn)纖維蛋白溶解答案:C解析:肝素是一種常用的抗凝藥物,其主要機(jī)制是增強(qiáng)抗凝血因子ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用,從而抑制凝血過(guò)程。選項(xiàng)A、B、D、E都與肝素的作用機(jī)制不符。因此,本題的正確答案是C。116.促性腺激素釋放激素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案:A解析:促性腺激素釋放激素(GnRH)是一種由下丘腦神經(jīng)元合成和分泌的激素,它通過(guò)作用于腺垂體前葉的GnRH受體,促進(jìn)促性腺激素(FSH和LH)的釋放,從而調(diào)節(jié)性腺的功能。因此,答案為A。B選項(xiàng)腺垂體是GnRH作用的靶器官,不是GnRH的來(lái)源;C、D、E選項(xiàng)卵巢、子宮和胎盤都不是GnRH的來(lái)源。117.血清補(bǔ)體C,含量降低的疾病是A、鏈球菌感染后腎炎B、病毒性腎炎C、肝癌D、慢性腎炎E、肝硬化答案:A解析:血清補(bǔ)體C?含量降低常見(jiàn)于以下疾?。?鏈球菌感染后腎炎:在感染后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生免疫復(fù)合物,這些復(fù)合物沉積在腎臟中,激活補(bǔ)體系統(tǒng),導(dǎo)致補(bǔ)體C?被消耗,含量降低。-其他腎小球腎炎:如膜增殖性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等,也可導(dǎo)致補(bǔ)體C?降低。-部分自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可能影響補(bǔ)體系統(tǒng)的激活和調(diào)節(jié),導(dǎo)致補(bǔ)體C?水平下降。在本題中,選項(xiàng)A鏈球菌感染后腎炎符合補(bǔ)體C?含量降低的特點(diǎn),而病毒性腎炎、肝癌、慢性腎炎、肝硬化等疾病通常不會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)體C?含量降低。需要注意的是,補(bǔ)體C?含量降低只是一種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,具體的診斷還需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體C?含量降低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以確定具體的病因,并采取相應(yīng)的治療措施。118.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。A、一個(gè)B、二個(gè)C、三個(gè)D、四個(gè)E、多個(gè)答案:B解析:修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女119.腎()A、緊貼腹后壁中部B、平第二至第四腰椎平面C、為腹膜間位器官D、腎前面有腎門E、腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇答案:E解析:本題考查腎的解剖學(xué)知識(shí)。腎是人體內(nèi)的重要器官,位于腹膜后腔內(nèi),左右各一,呈腎豆形。腎門是腎的入口,向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇。因此,本題答案為E。其他選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確,不是腎的特征,可以排除。120.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于()。A、腎盂黏膜上皮B、結(jié)締組織C、支氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮D、宮頸柱狀上皮E、神經(jīng)纖維答案:E解析:化生指一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過(guò)程。這種轉(zhuǎn)化過(guò)程并非表現(xiàn)為已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成,并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的而不能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)不同的細(xì)胞?;譃樯掀そM織化生和間葉組織化生(結(jié)締組織化生)。上皮組織化生有鱗狀上皮化生(氣管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮)和腸上皮化生(常見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜糜爛后黏膜再生時(shí))。神經(jīng)纖維的染色體高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。121.A.1個(gè)A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、PKA所含的亞基數(shù)為答案:D解析:蛋白激酶(PKA)活化后,可使蛋白底物的絲氨酸或蘇氨酸殘基發(fā)生磷酸化,改變其活性狀態(tài)。c對(duì)細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用是通過(guò)激活PKA來(lái)實(shí)現(xiàn)的。PKA屬于絲(蘇)氨酸蛋白激酶類,是由兩個(gè)催化亞基(C)和兩個(gè)調(diào)節(jié)亞基(R)組成的四聚體的別構(gòu)酶(CR),每個(gè)調(diào)節(jié)亞基上有2個(gè)c的結(jié)合位點(diǎn)。催化亞基具有催化底物蛋白質(zhì)某些特定絲/蘇氨酸殘基磷酸化的功能。調(diào)節(jié)亞基與催化亞基結(jié)合時(shí),PKA呈無(wú)活性狀態(tài)。當(dāng)4分子c與2個(gè)調(diào)節(jié)亞基結(jié)合后,調(diào)節(jié)亞基脫落,游離的催化亞基具有蛋白激酶活性。因此每個(gè)調(diào)節(jié)亞基可結(jié)合2分子的c。122.酶活性測(cè)定中,對(duì)米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是A、Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)B、反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí),Km=【S】C、ν=V【S】/(Km+【S】)D、Km對(duì)選擇底物濃度有重大意義答案:A解析:米氏常數(shù)($K
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