2024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前沖刺必會300題(含詳解)_第1頁
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PAGEPAGE12024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前沖刺必會300題(含詳解)一、單選題1.牽正散的功用是()A、祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò)B、祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙C、祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛D、祛風(fēng)化痰,定搐止痙E、化痰通絡(luò),活血止痛答案:B解析:本題考查的是對于牽正散的功用的理解。牽正散是一種中藥方劑,主要成分有桂枝、白芍、甘草、生姜等,具有祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙的功效。選項A中,化痰通絡(luò)是正確的,但是除濕不是牽正散的主要功效。選項B中,祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙都是牽正散的主要功效,符合題目要求,因此選B。選項C中,祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛都是牽正散的功效之一,但是除濕不是其主要功效。選項D中,祛風(fēng)化痰、定搐止痙都是牽正散的功效之一,但是定搐不是其主要功效。選項E中,化痰通絡(luò)、活血止痛都是牽正散的功效之一,但是活血不是其主要功效。綜上所述,選項B是正確答案。2.病人在不進食的情況下一般采取()A、腸內(nèi)營養(yǎng)B、胃腸造瘺C、外科補液D、腸外營養(yǎng)E、靜脈輸液答案:D解析:本題考查病人在不進食的情況下采取的營養(yǎng)方式。根據(jù)常規(guī)臨床實踐,病人在不能通過口腔進食攝取足夠營養(yǎng)時,常采取腸外營養(yǎng)的方式,即通過靜脈輸液等方式將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到血液循環(huán)系統(tǒng)中,以維持病人的營養(yǎng)需求。因此,本題的正確答案為D。其他選項均不符合常規(guī)實踐。3.判斷瘡瘍的膿成與否的依據(jù)是A、望之紅腫B、摸之有壓痛C、病人主訴疼痛劇烈D、脈洪數(shù)E、瘡瘍邊硬頂軟答案:E解析:本題考查對瘡瘍膿成的判斷依據(jù)的理解。瘡瘍是一種常見的皮膚病,膿成是指瘡瘍內(nèi)部有膿液形成。根據(jù)常識和臨床經(jīng)驗,判斷瘡瘍是否膿成的依據(jù)主要有以下幾點:①瘡瘍邊緣是否硬頂軟;②瘡瘍是否有膿液排出;③瘡瘍周圍是否有紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。因此,本題正確答案為E。其他選項均不是判斷瘡瘍膿成的主要依據(jù)。4.下列各項中不屬于陽明熱熾證表現(xiàn)的是A、脈沉實有力B、大汗C、面赤D、口渴引飲E、壯熱答案:A解析:陽明熱熾證:壯熱、大汗、心煩、面赤、口渴引飲、舌紅苔黃燥,脈洪大而數(shù)等。辨證要點:本證以壯熱,大汗,渴飲,脈洪大而數(shù)為辨證要點。脈沉實有力是陽明熱結(jié)證的表現(xiàn),故在此最佳的選項是A。5.關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項不正確A、瘧疾、結(jié)核可有潛伏性感染B、機體免疫力下降時可引起顯性感染C、潛伏性感染僅見于部分傳染病D、潛伏性感染是最重要且最危險的傳染源E、病原體潛伏于機體某些部位而不出現(xiàn)癥狀答案:D解析:本題考查對潛伏性感染的理解。潛伏性感染是指病原體潛伏在人體內(nèi),但不出現(xiàn)明顯癥狀的狀態(tài)。根據(jù)題目,選項A、B、C、E均為正確敘述,只有選項D不正確。潛伏性感染雖然是一種傳染源,但并不是最重要且最危險的傳染源,因為它不會引起明顯的癥狀和傳播。因此,答案為D。6.暑癤的常用治法為A、祛風(fēng)清熱利濕B、健脾和胃C、托毒生肌D、補益氣血E、清熱利濕解毒答案:E解析:暑癤的證候:初起局部皮膚潮紅,次日發(fā)生腫痛,根腳很淺,范圍局限,直徑多在3cm左右。舌苔黃,脈數(shù)。治法:清熱利濕解毒。方藥:清暑湯加減。7.口干但不欲飲,兼見潮熱、盜汗、顴紅等癥,屬()A、內(nèi)有瘀血B、內(nèi)有痰飲C、內(nèi)有食積D、陰液耗傷E、內(nèi)有積熱答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識。根據(jù)題干中的癥狀,口干但不欲飲,兼見潮熱、盜汗、顴紅等癥,可以判斷為陰液耗傷。陰液耗傷是指人體陰液不足,不能滋潤臟腑,導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列癥狀。因此,本題的答案為D選項。其他選項的癥狀與題干不符,可以排除。8.胃癌的伴癌綜合征有()A、血栓性靜脈炎B、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大C、黃疸D、腹水E、發(fā)熱答案:A解析:本題考查的是胃癌的伴癌綜合征。伴癌綜合征是指某些惡性腫瘤在發(fā)生的同時,伴隨著一些特殊的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)異常。胃癌的伴癌綜合征包括:血栓性靜脈炎、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、黃疸、腹水、發(fā)熱等。因此,本題的正確答案為A。9.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的描述,錯誤的是()A、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽性B、抗-HAVIgM陽性可診斷為急性HAV感染C、HBsAg陽性表明患者有傳染性D、抗-HCV陽性為HCV既往感染E、抗-HBs是保護性抗體答案:D解析:本題考查對肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的理解。肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物是指在肝炎病毒感染后,人體內(nèi)產(chǎn)生的特異性抗體和抗原。根據(jù)題干描述,選項A、B、C、E均為正確描述,而選項D錯誤,因為抗-HCV陽性并不能確定是否為既往感染,也可能是當(dāng)前感染。因此,本題答案為D。10.既能利水滲濕.又能泄熱的藥物是A、澤瀉B、薏苡仁C、車前子D、木通E、茯苓答案:A解析:本題考查的是中藥學(xué)中的基礎(chǔ)知識。既能利水滲濕,又能泄熱的藥物是指具有清熱利水的功效,能夠促進體內(nèi)水分代謝,從而達(dá)到利水滲濕的作用。同時,還能夠通過排汗、利尿等方式,將體內(nèi)的熱量排出,達(dá)到泄熱的作用。根據(jù)這個特點,我們可以排除掉一些選項。比如說,薏苡仁雖然也具有利水滲濕的功效,但是它的泄熱作用并不明顯,因此不是正確答案。同樣的道理,茯苓也不是正確答案,因為它雖然能夠利水,但是泄熱的作用不強。車前子和木通都具有利水滲濕的功效,但是它們的泄熱作用也不是很強,因此也不是正確答案。綜上所述,正確答案是A,即澤瀉。澤瀉具有清熱利水、泄熱解毒的功效,能夠有效地促進體內(nèi)水分代謝,同時還能夠通過排汗、利尿等方式,將體內(nèi)的熱量排出,達(dá)到泄熱的作用。因此,澤瀉是一種既能利水滲濕,又能泄熱的藥物。11.急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱,病變呈鮮紅色,邊緣稍隆起,與正常皮膚界限清楚,指壓可使紅色消退,壓力除去后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是A、急性淋巴管炎B、氣性壞疽C、深部膿腫D、丹毒E、淺靜脈炎答案:D解析:發(fā)生于顏面或下肢軟組織的感染,鮮紅色,邊緣稍隆起,與正常皮膚界限清楚,指壓可使紅色消退,壓力除去后紅色很快恢復(fù)。這是丹毒典型的臨床特征。12.小兒暑邪感冒的治法宜選用A、辛溫解表B、辛涼解表C、清暑解表D、清熱解毒E、辛涼解毒答案:C解析:暑邪感冒的證候:發(fā)熱,無汗或汗出熱不解,頭暈、頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶,泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)或指紋紫滯。治法:清暑解表。方藥:新加香薷飲加減。13.陰郄穴位于尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上()A、0.5寸B、1寸C、1.5寸D、2寸E、2.5寸答案:A解析:本題考查的是陰郄穴的位置。陰郄穴位于尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上,距手腕橫紋約0.5寸處。因此,本題的答案為A選項。14.梔子、黃連、連翹、竹葉均能夠治療的病證是()A、熱病心煩B、熱結(jié)便秘C、濕熱瀉痢D、虛熱不退E、外感表證答案:A解析:本題考查中藥學(xué)中常用藥物的適應(yīng)癥。梔子、黃連、連翹、竹葉均為中藥常用藥材,具有清熱解毒、瀉火解毒、清熱解毒、清熱利濕等功效。根據(jù)題干中所提到的病證,可知選項中只有A項“熱病心煩”符合這些藥物的適應(yīng)癥。因此,本題的答案為A。15.6個月女嬰,發(fā)熱3天,體溫39℃。查體:一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無異常,肝脾未觸及?;純簾嵬撕?,軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,可能的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹答案:E解析:幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型引起的以嬰幼兒高熱、皮疹為特點的疾病。患兒多數(shù)在2歲以下,春秋季多發(fā)。典型臨床表現(xiàn)是:高熱1~5天,熱退后出疹,為紅色斑丘疹,分布于面部及軀干,可持續(xù)3~4天?;純憾罅馨徒Y(jié)腫大。16.明確說明“癥即積,瘕即聚”的醫(yī)著是A、《景岳全書》B、《醫(yī)宗必讀》C、《雜病廣要》D、《外臺秘要》E、《丹溪心法》答案:C解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)經(jīng)典的知識點。正確答案為C,即《雜病廣要》。解析:本題需要考生對于醫(yī)學(xué)經(jīng)典的相關(guān)知識點有所了解。其中,“癥即積,瘕即聚”是中醫(yī)學(xué)中關(guān)于病理的一種概念,意思是病變部位有積聚物質(zhì),導(dǎo)致病情加重。而“癥”和“瘕”則是中醫(yī)學(xué)中的兩種不同的病理表現(xiàn)。因此,正確答案應(yīng)該是一本中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,且涉及到病理學(xué)的內(nèi)容。A選項《景岳全書》是明代醫(yī)學(xué)家張景岳所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,主要講述了中醫(yī)學(xué)的理論和臨床實踐,但是并沒有涉及到“癥即積,瘕即聚”的概念,因此排除。B選項《醫(yī)宗必讀》是明代醫(yī)學(xué)家王肯堂所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,主要講述了中醫(yī)學(xué)的理論和臨床實踐,但是并沒有涉及到“癥即積,瘕即聚”的概念,因此排除。C選項《雜病廣要》是唐代醫(yī)學(xué)家扁鵲所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,主要講述了中醫(yī)學(xué)的病理學(xué)和治療方法,其中涉及到“癥即積,瘕即聚”的概念,因此是正確答案。D選項《外臺秘要》是唐代醫(yī)學(xué)家王叔和所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,主要講述了中醫(yī)學(xué)的外科學(xué)和傷寒雜病的治療方法,但是并沒有涉及到“癥即積,瘕即聚”的概念,因此排除。E選項《丹溪心法》是唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,主要講述了中醫(yī)學(xué)的理論和臨床實踐,但是并沒有涉及到“癥即積,瘕即聚”的概念,因此排除。17.心室顫動的首選治療措施是()A、利多卡因B、普魯卡因胺C、同步直流電擊除顫D、非同步直流電擊除顫E、10%葡萄糖酸鈣答案:D解析:心室顫動是一種嚴(yán)重的心律失常,需要緊急治療。治療心室顫動的首選措施是非同步直流電擊除顫。這是因為心室顫動是一種快速而不規(guī)則的心臟電活動,導(dǎo)致心臟無法有效地泵血,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心臟驟停。非同步直流電擊除顫可以通過電擊恢復(fù)正常的心臟電活動,從而恢復(fù)心臟的正常功能。其他選項如利多卡因、普魯卡因胺和10%葡萄糖酸鈣等,雖然也可以用于治療心律失常,但在治療心室顫動時并不是首選措施。因此,本題的正確答案是D。18.以下哪項不是走罐法的適宜治療部位A、脊背B、頭部C、腰臀D、大腿E、肩胛答案:B解析:走罐法適用于面積較大,肌肉豐厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。19.患者,男,20歲。持續(xù)性上腹疼痛,劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,或伴吐蛔;苔白或微黃而膩,脈弦緊或弦細(xì)。其證型為A、肝郁氣滯證B、脾胃實熱證C、脾胃濕熱證D、蛔蟲上擾證E、氣滯血瘀證答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下分析:1.持續(xù)性上腹疼痛,劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,或伴吐蛔:這些癥狀提示患者可能有消化系統(tǒng)問題,可能是胃部疾病。2.苔白或微黃而膩,脈弦緊或弦細(xì):這些癥狀提示患者可能有濕熱內(nèi)蘊的情況。綜合以上分析,可以得出患者的證型為蛔蟲上擾證,即蛔蟲上行擾動胃腸,引起上腹疼痛、劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,伴有吐蛔等癥狀。同時,患者的舌苔白或微黃而膩,脈弦緊或弦細(xì),也符合蛔蟲上擾證的特點。因此,本題的答案為D,即蛔蟲上擾證。20.手太陽小腸經(jīng)除屬、絡(luò)的腑臟外,循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑還有A、肺B、脾C、腎D、胃E、膽答案:D解析:手太陽小腸經(jīng)是一條經(jīng)脈,除了屬于小腸和手太陽經(jīng)外,還與其他臟腑有聯(lián)系。根據(jù)題目所述,手太陽小腸經(jīng)除屬、絡(luò)的腑臟外,循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑還有哪些?首先,需要了解手太陽小腸經(jīng)的循行路線。手太陽小腸經(jīng)起于小指外側(cè)端,沿手背外側(cè)上行,經(jīng)過腕部、前臂、上臂、肩部,最終上達(dá)頸部,進入頭部。在頭部,手太陽小腸經(jīng)與任督二脈相交,然后分布于頭面部,最終在目內(nèi)眥處結(jié)束。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的理論,手太陽小腸經(jīng)除了屬于小腸和手太陽經(jīng)外,還與其他臟腑有聯(lián)系。其中,手太陽小腸經(jīng)除屬于小腸外,還與胃、心、三焦、膀胱、腎、肝、膽、脾等臟腑有聯(lián)系。具體來說,手太陽小腸經(jīng)循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑包括:A.肺:手太陽小腸經(jīng)與肺經(jīng)相交,但并不是循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑。B.脾:手太陽小腸經(jīng)與脾經(jīng)相交,但并不是循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑。C.腎:手太陽小腸經(jīng)與腎經(jīng)相交,但并不是循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑。D.胃:手太陽小腸經(jīng)與胃經(jīng)相交,并且在循行中與胃脈相連,因此是答案。E.膽:手太陽小腸經(jīng)與膽經(jīng)相交,但并不是循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑。綜上所述,手太陽小腸經(jīng)除屬、絡(luò)的腑臟外,循行中聯(lián)絡(luò)的臟腑是胃。21.弱酸性藥物中毒,為加速其排泄應(yīng)當(dāng)是A、堿化尿液,解離度增大,增加腎小管再吸收B、堿化尿液,解離度減小,增加腎小管再吸收C、堿化尿液,解離度增大,減少腎小管再吸收D、酸化尿液,解離度減小,增加腎小管再吸收E、酸化尿液,解離度增大,減少腎小管再吸收答案:C解析:藥物中毒解救的措施之一是加速藥物的排泄,減少其在。腎小管的再吸收。改變尿液的pH可影響藥物的解離度,因而可影響排泄速度。弱酸性藥物中毒,為加速其排泄應(yīng)堿化尿液,使解離度增大,減少藥物在腎小管的再吸收。22.流行性出血熱發(fā)熱期治療,下列哪項是不適宜的()A、解熱鎮(zhèn)痛劑B、高熱中毒癥狀重者可用糖皮質(zhì)激素C、糾正電解質(zhì)紊亂D、補液E、糾正酸中毒答案:A解析:本題考查對流行性出血熱發(fā)熱期治療的了解。流行性出血熱是一種病毒性出血熱,發(fā)熱期治療的重點是支持治療,包括補液、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒等,但不推薦使用解熱鎮(zhèn)痛劑,因為這些藥物可能會影響血小板聚集和凝血功能,加重出血癥狀。因此,選項A是不適宜的。選項B、C、D、E都是流行性出血熱發(fā)熱期治療的常規(guī)措施。因此,本題答案為A。23."州都之官"指的是()A、胃B、膽C、膀胱D、大腸E、小腸答案:C解析:本題考查的是人體器官的命名和定位。州都之官是中醫(yī)學(xué)中的一個概念,指的是膀胱。膀胱位于人體下腹部,是一個儲存尿液的器官。選項A、B、D、E都不是州都之官,與題目無關(guān)。因此,本題的正確答案是C。24.按中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn),來分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)的辨證方法屬于A、臟腑辨證B、氣血津液辨證C、衛(wèi)氣營血辨證D、以上都不是E、八綱辨證答案:A解析:中醫(yī)理論中,臟腑辨證是根據(jù)中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn)來分析和判斷疾病的性質(zhì)、病變部位以及病情發(fā)展趨勢的辨證方法。這種方法側(cè)重于從內(nèi)臟功能失調(diào)的角度來解釋和推斷疾病的發(fā)生和發(fā)展。選項A“臟腑辨證”正是描述這種通過五臟六腑的生理病理變化來分析內(nèi)臟病變的辨證方法,因此是正確的答案。選項B“氣血津液辨證”主要側(cè)重于分析氣、血、津液等生命物質(zhì)的盛衰變化,與臟腑的生理功能和病理表現(xiàn)不完全對應(yīng)。選項C“衛(wèi)氣營血辨證”是中醫(yī)溫?zé)岵W(xué)中的一種辨證方法,用于分析和判斷溫?zé)岵⌒扒忠u人體后所引起的病變層次和傳變過程,與臟腑辨證不同。選項D“以上都不是”和選項E“八綱辨證”(八綱辨證包括陰陽、表里、寒熱、虛實八個方面,是對疾病總體屬性進行概括的辨證方法)都不符合題目描述的臟腑辨證方法。因此,根據(jù)中醫(yī)理論中對臟腑辨證的描述,正確答案是A。25.下列各項,不屬血瘀型崩漏的主證的是()A、舌紫暗,脈澀B、血色紫暗有塊C、小腹脹痛D、經(jīng)血非時而下E、經(jīng)色淡答案:E解析:本題考查的是對于血瘀型崩漏的主證的辨析。血瘀型崩漏的主證包括舌紫暗、脈澀、血色紫暗有塊、小腹脹痛、經(jīng)血非時而下等。而經(jīng)色淡則不是血瘀型崩漏的主證,因此選項E為正確答案。26.新生兒急驚風(fēng)的特點是A、全身抽搐B、二便失禁C、溢乳D、口作豬羊叫聲E、無定型異常動作答案:E解析:新生兒急驚風(fēng)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其特點是無定型異常動作。這些異常動作可能包括肢體抽搐、頭部后仰、呼吸暫停等。此外,新生兒急驚風(fēng)還可能伴隨著高熱、嘔吐、喂養(yǎng)困難等癥狀。因此,選項A、B、C、D都不是新生兒急驚風(fēng)的特點,正確答案為E。27.營養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證的治療應(yīng)首選方劑為A、左歸丸B、歸脾湯C、右歸丸D、大補陰丸E、參苓白術(shù)散答案:B解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血在中醫(yī)理論中,常被視為氣血兩虧,特別是心脾兩虛的表現(xiàn)。心脾兩虛證常表現(xiàn)為心悸、失眠、健忘、面色萎黃、食欲不振、倦怠乏力等癥狀。對于此類病癥,中醫(yī)的治療原則主要是健脾養(yǎng)心、益氣補血。分析各選項:A.左歸丸主要用于真陰不足、腰酸膝軟、盜汗、神??谠锏饶I陰不足的癥狀,與心脾兩虛證的治療不符。B.歸脾湯為治療心脾兩虛的經(jīng)典方劑,能益氣補血、健脾養(yǎng)心,適用于心悸怔忡、健忘失眠、盜汗虛熱、食少體倦、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱等癥狀,與營養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證的治療原則相符。C.右歸丸主要用于腎陽不足、命門火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、陽痿遺精、大便溏薄、尿頻而清等癥狀,與心脾兩虛證的治療不相符。D.大補陰丸主要用于陰虛火旺、潮熱盜汗、咳嗽咯血、耳鳴遺精等癥狀,側(cè)重于滋陰降火,與心脾兩虛證的治療不符。E.參苓白術(shù)散主要用于脾胃虛弱、食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力等癥狀,主要側(cè)重于健脾滲濕止瀉,與心脾兩虛證的治療有一定關(guān)聯(lián),但不如歸脾湯直接。綜上所述,針對營養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證的治療,應(yīng)首選方劑為歸脾湯,因此答案選B。28.下列衛(wèi)生法規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生法律的是()A、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B、《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》C、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》D、《醫(yī)療事故處理條例》E、《麻醉藥品管理辦法》答案:A解析:本題考查衛(wèi)生法規(guī)范性文件的分類。衛(wèi)生法規(guī)范性文件分為衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和地方性法規(guī)四類。其中,衛(wèi)生法律是指全國人民代表大會及其常務(wù)委員會制定的法律,具有最高的法律效力。根據(jù)題目所給選項,只有《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》屬于衛(wèi)生法律,因此答案為A。選項B、C、D、E屬于行政法規(guī)或部門規(guī)章。29.46歲,男性,乏力半年,加重1個月,面色萎黃、頭暈、時有惡心、血液檢查血紅蛋白62g/L,尿液檢查提示蛋白尿,血壓為156/90mmFlg,血肌酐為402μmol/L。尿素氮為27mmol/L。應(yīng)考慮什么病A、慢性腎功不全B、貧血C、高血壓D、急性腎功不全E、營養(yǎng)不良答案:A解析:本題考查對慢性腎功不全的診斷。根據(jù)題干中的癥狀和檢查結(jié)果,可以得出以下結(jié)論:1.乏力半年,加重1個月,面色萎黃、頭暈、時有惡心,提示貧血。2.血紅蛋白62g/L,低于正常范圍,進一步支持貧血的診斷。3.尿液檢查提示蛋白尿,提示腎臟損害。4.血壓為156/90mmHg,高于正常范圍,提示高血壓。5.血肌酐為402μmol/L,高于正常范圍,提示腎功能受損。6.尿素氮為27mmol/L,高于正常范圍,進一步支持腎功能受損的診斷。綜合上述癥狀和檢查結(jié)果,可以考慮慢性腎功不全的可能性最大,因此選項A為正確答案。其他選項均與題干中的癥狀和檢查結(jié)果不符。30.正常月經(jīng)來潮是由于()A、體內(nèi)雌孕激素撤退性出血B、體內(nèi)雌激素的撤退性出血C、體內(nèi)孕激素的突破性出血D、體內(nèi)雌孕激素的突破性出血E、體內(nèi)孕激素的撤退性出血答案:A解析:正常月經(jīng)來潮是由于體內(nèi)雌孕激素撤退性出血引起的。在月經(jīng)周期中,卵巢分泌的雌孕激素會促進子宮內(nèi)膜的增生和厚ening,為受精卵的著床做準(zhǔn)備。如果沒有受精卵著床,卵巢就會停止分泌雌孕激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的血管收縮和脫落,形成月經(jīng)。因此,答案為A。31.血虛病證多見于()A、心肝B、肝腎C、脾肺D、肝脾E、肺腎答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)病證辨析知識。血虛是中醫(yī)常見的病證之一,其主要表現(xiàn)為面色蒼白、眼瞼無華、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、月?jīng)量少或閉經(jīng)等。根據(jù)中醫(yī)理論,血虛病證多見于心肝,因為心主血,肝藏血,心肝氣血虧虛時易出現(xiàn)血虛病證。因此,本題的正確答案是A。其他選項中,肝腎、脾肺、肝脾、肺腎均不是血虛病證的常見發(fā)生部位。32.補益劑應(yīng)用時需注意A、真虛假實證、真實假虛證均可使用補益劑B、補益劑中須配伍理氣醒脾之藥,注意補而不滯C、補益劑多味厚滋膩,宜大火久煎D、宜飯后立即服用補益劑,助藥物吸收E、補益劑性質(zhì)溫和,適用范圍廣,虛證實證俱可答案:B解析:補益劑主要用于虛證。應(yīng)用時需注意:(1)要辨清病證的虛實真假?!按髮嵱匈鸂睿撂撚惺⒑颉?,真虛假實證可以使用補益劑;若為真實假虛證,誤用補益之劑,則實者更實,且貽誤病情。(2)要辨清虛證的實質(zhì)和具體的病位。虛證有氣血陰陽虛損的不同,并有心肝脾肺腎等臟腑部位的區(qū)別,要區(qū)分清楚,予以合適的補益劑。(3)注意脾胃功能。補益藥性多滋膩,容易壅中滯氣,故在補益劑中須適當(dāng)配伍理氣醒脾之品,以資運化,使之補而不滯。(4)補益藥大多味厚滋膩,故宜慢火久煎,以使藥力盡出。(5)補益劑多以空腹或飯前服用為佳,有利于藥物的吸收。33.患者寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦胸悶,吐酸苦水,甚則干嘔呃逆,胸脅脹痛,舌紅苔白,脈數(shù)而左弦右滑。治療應(yīng)首選的方劑是A、小柴胡湯B、大柴胡湯C、左金丸D、蒿芩清膽湯E、柴葛解肌湯答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的運用。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其屬于“太陽病”范疇,且病邪較重,故應(yīng)選用清熱膽湯類方劑。根據(jù)癥狀分析,患者的寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦胸悶,吐酸苦水,甚則干嘔呃逆,胸脅脹痛,舌紅苔白,脈數(shù)而左弦右滑,符合蒿芩清膽湯的證候特點,故應(yīng)選D。其他選項的方劑均不符合患者的癥狀特點。34.生命價值論是哪些因素的統(tǒng)一A、生命神圣與人道論B、生命神圣與生命質(zhì)量C、美德論與義務(wù)論D、生命質(zhì)量與生命價值論E、義務(wù)論與公益論答案:B解析:生命價值論是生命神圣與生命質(zhì)量統(tǒng)一的理論。35.患者,男,75歲。牙痛隱隱,時作時止,牙齒浮動,口不臭,脈細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)選用A、外關(guān)B、二間C、太沖D、太溪E、內(nèi)庭答案:D解析:牙痛隱隱,時作時止,牙齒浮動,口不臭,脈細(xì),屬于腎虛牙痛。所以治療除取主穴外,還應(yīng)選用太溪來進行對癥治療。故本題選D。36.對藥物中毒導(dǎo)致低血壓可用下列何種藥物治療A、多巴胺B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、腎上腺素答案:D解析:本題考查對藥物中毒導(dǎo)致低血壓的治療方法的理解。藥物中毒導(dǎo)致低血壓時,應(yīng)該使用能夠提高血壓的藥物進行治療。多巴胺、酚妥拉明和異丙腎上腺素都是能夠提高心臟收縮力和心率的藥物,但是它們對于血管收縮的作用較弱,因此在藥物中毒導(dǎo)致低血壓的情況下并不是最佳的治療選擇。腎上腺素能夠同時提高心臟收縮力和血管收縮,但是由于其作用較強,容易引起心律失常等副作用,因此也不是最佳的治療選擇。去甲腎上腺素是一種能夠提高心臟收縮力和血管收縮的藥物,且副作用較小,因此是治療藥物中毒導(dǎo)致低血壓的最佳選擇。因此,本題的正確答案為D。37.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對疑似病人應(yīng)依法及時采取的措施是()A、在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察B、確診前在指定場所進行單獨隔離治療C、采取預(yù)防措施D、予以隔離治療E、進行醫(yī)學(xué)觀察答案:B解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時對疑似病人應(yīng)采取的措施。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定,對于疑似病人應(yīng)當(dāng)在指定場所進行單獨隔離治療,以防止疾病傳播。因此,本題的正確答案為B。其他選項中,A和E都提到了醫(yī)學(xué)觀察,但沒有明確指出是否需要隔離治療;C提到了預(yù)防措施,但沒有具體說明應(yīng)該采取哪些措施;D雖然提到了隔離治療,但沒有強調(diào)疑似病人應(yīng)該進行單獨隔離治療。因此,這些選項都不是本題的正確答案。38.積聚的病位主要在A、肺腎B、肝腎C、肝脾D、肝膽E、脾腎答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)的病理學(xué)知識。積聚是中醫(yī)病名,指因氣滯、血瘀、濕濁等因素導(dǎo)致的局部組織增生、腫塊形成的病理狀態(tài)。根據(jù)中醫(yī)理論,積聚的病位主要在肝脾,因為肝主疏泄,脾主運化,兩者功能失調(diào)易導(dǎo)致氣滯、血瘀、濕濁等病理變化,從而形成積聚。因此,本題的正確答案為C。其他選項中,肺腎、肝腎、肝膽、脾腎均不是積聚的主要病位。39.在五行屬火的臟是()A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:B解析:五行屬火的臟腑是心。五行理論是中醫(yī)理論的重要組成部分,認(rèn)為人體的臟腑器官和組織都屬于五行之一,即木、火、土、金、水。其中,屬火的臟腑是心,屬木的臟腑是肝,屬土的臟腑是脾,屬金的臟腑是肺,屬水的臟腑是腎。因此,本題的正確答案是B,即心。40.患者,男,70歲。胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,心悸少寐,氣短乏力,五心煩熱,汗多口干,眩暈耳鳴,兩顴潮紅,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段下移,T波倒置。心肌酶譜正常。其診斷是A、高血壓性心臟病,氣陰兩虛證B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛,氣陰兩虛證C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛,寒痰痹阻證D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛,痰瘀痹阻證E、急性心肌梗死,氣陰兩虛證答案:B解析:從胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,結(jié)合心電圖可判斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛。從氣短乏力,五心煩熱,汗多口干,兩顴潮紅,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力可判斷為氣陰兩虛證。故選B。41.肝膽濕熱證的脅痛,治療主方為A、小承氣湯B、大承氣湯C、甘露消毒丹D、龍膽瀉肝湯E、三仁湯答案:D解析:脅痛肝膽濕熱證證候:脅肋脹痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法:清熱利濕。方藥:龍膽瀉肝湯加減。42.患者,女,31歲。已懷孕3個月,近日突然"見紅",伴有惡心、嘔吐、脘腹脹滿、不思飲食,舌淡苔白,脈滑。宜首選的藥物是()A、清熱安胎藥B、補氣安胎藥C、益腎安胎藥D、理氣安胎藥E、養(yǎng)血安胎藥答案:D解析:本題考查對妊娠期出血的處理及中藥方劑的應(yīng)用。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷為胎動不安、氣滯血瘀所致,應(yīng)選用理氣安胎藥。其他選項均不符合患者的癥狀表現(xiàn)。因此,本題答案為D。43.六味地黃丸的主治證,下列哪項不適宜A、腰膝酸軟,盜汗遺精B、耳鳴耳聾,頭目眩暈C、腦中熱痛,頭面如醉D、骨蒸潮熱,手足心熱E、虛火牙痛,口燥咽干答案:C解析:六味地黃丸的主治證為肝腎陰虛證,腦中熱痛、頭面如醉非其所宜。44.急性右心衰竭主要常見病因為A、肺淤血B、急性肺水腫C、心源性休克D、右心室梗死E、急性心肌缺血答案:D解析:急性右心衰竭主要常見病因為右心室梗死和急性大塊肺栓塞。45.肝胃郁熱型消化性潰瘍常用處方是A、柴胡疏肝散B、化肝煎合左金丸C、黃芪建中湯合理中湯D、一貫煎E、失笑散答案:B解析:本題考查的是消化性潰瘍的常用處方。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病,其病因復(fù)雜,常見的類型有肝胃郁熱型、脾胃虛弱型、胃陰虛型等。不同類型的消化性潰瘍需要采用不同的治療方案。肝胃郁熱型消化性潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛、胃脹、噯氣、口苦口干等,常伴有情緒不穩(wěn)定、易怒、失眠等癥狀。治療時應(yīng)以疏肝解郁、清熱解毒為主。根據(jù)常用處方,選項A的柴胡疏肝散主要用于治療肝郁氣滯、胸脅脹滿等癥狀,不是治療消化性潰瘍的常用處方;選項B的化肝煎合左金丸是治療肝膽濕熱、肝胃不和等癥狀的常用處方,適用于肝胃郁熱型消化性潰瘍;選項C的黃芪建中湯合理中湯主要用于治療脾胃虛弱、氣虛不足等癥狀,不是治療肝胃郁熱型消化性潰瘍的常用處方;選項D的一貫煎是治療胃腸功能紊亂、胃痛等癥狀的常用處方,不是治療肝胃郁熱型消化性潰瘍的常用處方;選項E的失笑散主要用于治療肝郁氣滯、胸脅脹滿等癥狀,不是治療消化性潰瘍的常用處方。綜上所述,本題的正確答案是B。46.屬于三級醫(yī)療事故的是A、造成患者明顯人身損害的其他后果B、造成患者重度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C、造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙D、造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙E、造成患者死亡、重度殘疾答案:D解析:根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。47.下列關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則敘述錯誤的是A、按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料B、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件C、對急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時進行診治;不得拒絕急救處置D、在鎮(zhèn)的醫(yī)療、保健機構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,不可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動E、醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查答案:D解析:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。故選項D的描述是錯誤的。48.下列關(guān)于周圍性面癱的敘述,正確的是()A、病灶對側(cè)顏面肌麻痹B、病灶同側(cè)顏面肌麻痹C、能夠皺額、皺眉D、面部無汗E、多因腦血管病引起答案:B解析:周圍性面癱是指由于面神經(jīng)損傷導(dǎo)致的面部肌肉麻痹。根據(jù)面神經(jīng)的解剖特點,面神經(jīng)的運動纖維主要分布在面部的同側(cè),因此周圍性面癱的特點是病灶同側(cè)顏面肌麻痹。選項A錯誤。能否皺額、皺眉與面神經(jīng)的分布無關(guān),因此選項C錯誤。面部汗腺的分布與面神經(jīng)無關(guān),因此選項D錯誤。周圍性面癱的病因很多,不僅限于腦血管病,因此選項E錯誤。綜上所述,正確答案為B。49.六一散的功用是A、清暑解毒B、清暑益氣,養(yǎng)陰生津C、清熱利濕D、清熱解毒E、祛暑利濕答案:E解析:本題考查的是對六一散的功效的理解。六一散是一種中藥方劑,主要成分為黃連、黃芩、連翹、板藍(lán)根等,具有祛暑利濕的功效。因此,選項E“祛暑利濕”是正確的答案。選項A“清暑解毒”和選項D“清熱解毒”都有解毒的意思,但是與六一散的主要功效不符,因此不正確。選項B“清暑益氣,養(yǎng)陰生津”和選項C“清熱利濕”都有一定的中藥功效,但是與六一散的主要功效不符,因此也不正確。綜上所述,本題的正確答案是E。50.行為人實施違反刑事法律的行為必須承擔(dān)的法律責(zé)任稱為()A、危害行為B、行政行為C、民事責(zé)任D、行政責(zé)任E、刑事責(zé)任答案:E解析:本題考查的是刑法基礎(chǔ)知識。根據(jù)題干中的“違反刑事法律的行為”和“承擔(dān)的法律責(zé)任”,可以確定答案為E選項“刑事責(zé)任”。A選項“危害行為”是一個比較籠統(tǒng)的概念,不具體,不符合題意。B選項“行政行為”是指行政機關(guān)依法對特定對象作出的具有行政效力的行為,與刑事責(zé)任無關(guān)。C選項“民事責(zé)任”是指因違反民事法律規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,與刑事責(zé)任也無關(guān)。D選項“行政責(zé)任”是指行政機關(guān)因違反行政法律規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,與刑事責(zé)任無關(guān)。因此,本題的正確答案為E選項“刑事責(zé)任”。51.下列哪項不是艾滋病的傳播途徑A、血、血制品、器官移植B、性接觸C、母嬰垂直傳播D、被污染注射器E、蚊蟲叮咬答案:E解析:本題考查艾滋病的傳播途徑。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種病毒性感染病,主要通過以下途徑傳播:A.血、血制品、器官移植:艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中,通過血液傳播是最主要的途徑之一。血液制品和器官移植也可能傳播病毒。B.性接觸:艾滋病病毒可以通過性接觸傳播,包括男女性交、肛交和口交等。C.母嬰垂直傳播:孕婦感染艾滋病病毒后,病毒可以通過胎盤傳給胎兒,也可以在分娩過程中通過產(chǎn)道傳染給新生兒。母乳也可能傳播病毒。D.被污染注射器:共用注射器是艾滋病傳播的重要途徑之一,因為病毒可以通過血液傳播。E.蚊蟲叮咬:艾滋病病毒不能通過蚊蟲叮咬傳播,因為病毒不能在蚊蟲體內(nèi)繁殖。綜上所述,選項E“蚊蟲叮咬”不是艾滋病的傳播途徑,是本題的正確答案。52.外感所致腰痛,總離不開下列哪種邪氣為患?A、寒邪B、濕邪C、熱邪D、風(fēng)邪E、火邪答案:B解析:根據(jù)中醫(yī)理論,腰痛是由于人體內(nèi)外環(huán)境的不良影響,導(dǎo)致腰部氣血運行不暢,致使腰部組織器官功能失調(diào)所致。其中,外感邪氣是導(dǎo)致腰痛的主要原因之一。寒邪、濕邪、熱邪、風(fēng)邪、火邪是中醫(yī)學(xué)中常見的五種外感邪氣。其中,寒邪和濕邪是導(dǎo)致腰痛的常見邪氣。寒邪會導(dǎo)致腰部氣血凝滯,導(dǎo)致腰痛;濕邪會導(dǎo)致腰部氣血淤滯,致使腰部組織器官功能失調(diào),也會導(dǎo)致腰痛。因此,本題的答案為B,即濕邪。53.下列各項中,影響白細(xì)胞成熟的因素是()A、細(xì)胞毒性藥物B、化學(xué)毒物C、電離輻射D、葉酸缺乏E、病毒感染答案:D解析:白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,包括淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞。白細(xì)胞的成熟受到多種因素的影響,包括遺傳因素、環(huán)境因素和營養(yǎng)因素等。本題中,選項A、B、C和E都是影響白細(xì)胞的因素,但它們主要影響白細(xì)胞的數(shù)量和功能,而不是成熟。而葉酸是維持DNA合成和細(xì)胞分裂所必需的營養(yǎng)素,葉酸缺乏會影響白細(xì)胞的成熟和功能,因此選項D是正確答案。54.患者,男,42歲。發(fā)熱1周經(jīng)治療,熱勢已減,現(xiàn)身倦乏力,面色萎黃,大便秘結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)弱。用藥應(yīng)首選的藥物是()A、人參、當(dāng)歸B、芒硝、甘草C、附子、干姜、麻黃D、生地黃、玄參E、厚樸、枳實答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)知識。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為氣虛血瘀證。因為患者有身倦乏力、面色萎黃、大便秘結(jié)等癥狀,說明氣血不足,氣虛血瘀。舌紅少苔、脈細(xì)弱也是氣虛血瘀的表現(xiàn)。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)的治療原則,氣虛血瘀證應(yīng)選用益氣活血的藥物治療。人參、當(dāng)歸具有益氣活血的功效,因此選A。其他選項中,芒硝、甘草為清熱解毒的藥物,不適用于本病證;附子、干姜、麻黃為辛溫發(fā)汗的藥物,不適用于氣虛血瘀證;生地黃、玄參為滋陰清熱的藥物,不適用于本病證;厚樸、枳實為理氣消食的藥物,也不適用于本病證。因此,本題的正確答案為A。55.患兒,3歲??人?天,先為干咳,漸有黏痰,雙肺聽診呼吸音粗,可聞干啰音,血象正常。其可能的診斷是()A、支氣管肺炎B、急性喉炎C、急性支氣管炎D、上呼吸道感染E、支氣管哮喘答案:C解析:根據(jù)患兒的癥狀,咳嗽3天,先為干咳,漸有黏痰,雙肺聽診呼吸音粗,可聞干啰音,血象正常,可以考慮急性支氣管炎。支氣管肺炎通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,而急性喉炎則表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部疼痛等癥狀。上呼吸道感染一般表現(xiàn)為流涕、咳嗽、喉痛等癥狀,而支氣管哮喘則表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀。因此,本題的正確答案為C.急性支氣管炎。56.治療霍亂患者的關(guān)鍵措施是A、補充血容量及保持水電解質(zhì)平衡B、使用血管活性藥物C、抗菌治療D、激素的應(yīng)用E、強心藥物的應(yīng)用答案:A解析:霍亂是一種由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要通過飲用被污染的水或食物傳播。治療霍亂的關(guān)鍵措施是補充血容量及保持水電解質(zhì)平衡,因為霍亂患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐,導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)嚴(yán)重失衡,嚴(yán)重時會導(dǎo)致休克和死亡。因此,選項A是正確答案。選項B、C、D、E都不是治療霍亂的關(guān)鍵措施。血管活性藥物、激素和強心藥物都不適用于治療霍亂,而抗菌治療雖然可以殺滅霍亂弧菌,但并不是治療霍亂的關(guān)鍵措施,因為抗菌藥物只是輔助治療,不能解決水電解質(zhì)失衡的問題。57.生理性腹瀉多見于A、2個月嬰兒B、3個月嬰兒C、5個月嬰兒D、6個月嬰兒E、1個月嬰兒答案:D解析:生理性腹瀉多見于6個月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。58.氣味芳香、成分易揮發(fā)的藥物宜A、烊化兌服B、后下C、布包煎D、另煎E、先煎答案:B解析:后下:主要指某些氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,須在其他藥物煎沸5~10分鐘后放入。59.《素問·上古天真論》中關(guān)于"丈夫六八"在生理上的表現(xiàn)是A、陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白B、腎氣衰,發(fā)墮齒槁C、肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少D、腎臟衰,形體皆極E、三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白答案:A解析:《素問·上古天真論》:"丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,天癸竭,精少,-腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去"。"丈夫六八"在生理上的表現(xiàn)是陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。60.首先提出“虛勞”病名的著作是A、《內(nèi)經(jīng)》B、《金匱要略》C、《難經(jīng)》D、《醫(yī)宗必讀》E、《諸病源候論》答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)學(xué)史上的一項重要疾病概念——“虛勞”,要求考生知道該病名的提出者是誰。正確答案為B,即《金匱要略》。解析:A選項《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之一,但是并沒有提出“虛勞”病名。C選項《難經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)古籍之一,但是并沒有提出“虛勞”病名。D選項《醫(yī)宗必讀》是明代醫(yī)學(xué)家李時中所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,其中有關(guān)于“虛勞”的論述,但是并沒有提出“虛勞”病名。E選項《諸病源候論》是唐代醫(yī)學(xué)家張仲景所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,其中有關(guān)于“虛勞”的論述,但是并沒有提出“虛勞”病名。因此,正確答案為B,即《金匱要略》。《金匱要略》是唐代醫(yī)學(xué)家王叔和所著的醫(yī)學(xué)經(jīng)典,其中提出了“虛勞”病名,并對其病因、病機、治療等方面進行了詳細(xì)的論述。該書對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和推廣起到了重要的作用。61.均具有清熱利濕、退黃疸功效的藥物是()A、豬苓、茯苓B、茯苓、薏苡仁C、金錢草、石韋D、茵陳、滑石E、茵陳、金錢草答案:E解析:本題考查的是中藥學(xué)中藥物的功效。清熱利濕、退黃疸是中藥學(xué)中常見的功效,常用于治療黃疸、濕熱等癥狀。根據(jù)題目所給的選項,只有茵陳和金錢草同時具有清熱利濕、退黃疸的功效,因此答案為E。其他選項中,豬苓、茯苓、薏苡仁、石韋、滑石等藥物也具有清熱利濕的功效,但不一定能退黃疸。62.半夏除燥濕化痰,降逆止嘔外,還有的功效是A、消痞散結(jié),消腫止痛B、清熱解毒,軟堅散結(jié)C、祛風(fēng)燥濕,消腫散結(jié)D、燥濕健脾,解毒散結(jié)E、宣肺通竅,清熱散結(jié)答案:A解析:本題考查半夏的功效。半夏是一味常用的中藥,具有除燥濕化痰、降逆止嘔等功效,同時還能消痞散結(jié)、消腫止痛。因此,選項A“消痞散結(jié),消腫止痛”是正確的。選項B“清熱解毒,軟堅散結(jié)”是桑白皮的功效;選項C“祛風(fēng)燥濕,消腫散結(jié)”是藿香的功效;選項D“燥濕健脾,解毒散結(jié)”是茯苓的功效;選項E“宣肺通竅,清熱散結(jié)”是桔梗的功效。因此,本題的正確答案是A。63.下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點A、病人多為男性青壯年B、病變主要侵襲四肢中、小動靜脈C、肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作D、反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎E、X線檢查顯示動脈有鈣化斑答案:E解析:血栓閉塞性脈管炎(Buerger病)是累及血管的炎癥和閉塞性病變。主要侵襲四肢中、小動靜脈,下肢為主。病人絕大多數(shù)為男性青壯年。臨床表現(xiàn)主要為由中、小血管炎癥產(chǎn)生的局部影響及動脈閉塞引起的供血不足癥狀。如疼痛、感覺和皮色改變、游走性淺靜脈炎、營養(yǎng)缺乏、動脈搏動減弱或消失等。呈周期性發(fā)作,動脈造影示小血管狹窄或閉塞的典型X線征象,而出現(xiàn)鈣化斑不是此病的特點。64.下列描述中,哪項是錯誤的A、菌種、毒種:指可能引起本法規(guī)定的傳染病發(fā)生的細(xì)菌菌種、病毒毒種B、自然疫源地是指某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期存在和循環(huán)的地區(qū)C、病原攜帶者是指,感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人D、傳染病人疑似傳染病人是指根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,符合傳染病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人E、疫區(qū)是指病原體從傳染源向周圍播散的單個疫源地答案:E解析:答案解析:選項A描述了菌種和毒種的定義,即可能引起本法規(guī)定的傳染病發(fā)生的細(xì)菌菌種、病毒毒種,這是正確的描述。選項B描述了自然疫源地的定義,即某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期存在和循環(huán)的地區(qū),這也是準(zhǔn)確的描述。選項C定義了病原攜帶者為感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人,這也是符合醫(yī)學(xué)常識的。選項D描述了傳染病人疑似傳染病人的定義,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》來判斷,這也是正確的。選項E中描述疫區(qū)是病原體從傳染源向周圍播散的單個疫源地,這是不準(zhǔn)確的。疫區(qū)是指傳染病在人群中暴發(fā)、流行,其病原體向周圍播散時所能波及的地區(qū)。疫區(qū)范圍的大小受多種因素的影響,如人口密度的分布、交通條件、醫(yī)療條件等。因此,單個疫源地并不等同于疫區(qū)。因此,錯誤的選項是E。65.絕經(jīng)前后諸證的針灸治療應(yīng)選用的主穴是A、氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞B、氣海、肝俞、脾俞、太溪、命門C、氣海、關(guān)元、三陰交、脾俞、腎俞D、足三里、三陰交、氣海、關(guān)元、命門E、足三里、氣海、血海、太溪、太沖答案:A解析:本題考查絕經(jīng)前后諸證的針灸治療,需要掌握相關(guān)的穴位知識。A選項中的氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞都是常用的主穴,適用于絕經(jīng)前后的多種癥狀,如更年期綜合癥、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生等。B選項中的太溪、命門也是常用的穴位,但相比A選項,缺少了三陰交,不夠全面。C選項中的關(guān)元、脾俞、腎俞與A選項相同,但缺少了肝俞,不夠全面。D選項中的足三里、三陰交、氣海、關(guān)元、命門也是常用的穴位,但相比A選項,缺少了肝俞,不夠全面。E選項中的足三里、氣海、血海、太溪、太沖適用于調(diào)理氣血,但不夠全面,缺少了肝俞、脾俞、腎俞等重要穴位。綜上所述,A選項中的氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞是絕經(jīng)前后諸證的針灸治療應(yīng)選用的主穴。66.陰損及陽是指()A、陰盛傷陽,陽氣受損B、陰虛不能制約陽氣C、陰氣盛極,陽氣浮越于外D、陰盛于內(nèi),格陽于外E、陰氣虧虛,陽無以化生,陽亦虧虛答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)知識中的陰陽學(xué)說。陰陽是中醫(yī)理論的核心概念之一,陰陽相互依存、相互制約、相互轉(zhuǎn)化,是維持人體生命活動的基礎(chǔ)。陰陽的平衡是人體健康的基礎(chǔ),陰陽失衡則會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。陰損及陽是指陰氣虧虛,陽無以化生,陽亦虧虛。這種情況下,陰陽失衡,陰氣不能制約陽氣,陽氣也無法得到陰氣的滋養(yǎng),導(dǎo)致陰陽兩虛,出現(xiàn)各種病癥。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,A、B、C、D都是陰陽失衡的表現(xiàn),但不是陰損及陽的具體表現(xiàn)。67.患者發(fā)熱惡熱,煩躁,口渴喜飲,汗多,大便秘結(jié),小便短黃,面色赤,舌紅或絳,苔黃干燥或灰黑,脈數(shù)有力,其臨床意義是()A、火淫證B、風(fēng)淫證C、燥淫證D、濕淫證E、暑淫證答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為火淫證?;鹨C是指由于內(nèi)熱所致的一種病證,主要表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱、口渴喜飲、汗多、大便秘結(jié)、小便短黃、面色赤、舌紅或絳、苔黃干燥或灰黑、脈數(shù)有力等癥狀。治療上應(yīng)以清熱解毒為主,可選用清熱瀉火、解毒利濕的中藥進行治療。因此,本題的答案為A。68.能治療立克次體引起的斑疹傷寒的藥物是()A、氧氟沙星B、紅霉素C、磺胺嘧啶D、四環(huán)素E、青霉素G答案:D解析:斑疹傷寒是由立克次體引起的一種傳染病,治療時應(yīng)選用對立克次體有效的藥物。根據(jù)藥物敏感性試驗和臨床經(jīng)驗,四環(huán)素是治療斑疹傷寒的首選藥物,因此選項D正確。其他選項中,氧氟沙星、磺胺嘧啶和青霉素G對立克次體的敏感性較差,不是治療斑疹傷寒的首選藥物;紅霉素對立克次體有一定的敏感性,但不如四環(huán)素有效。因此,選項D是正確答案。69.患者,男,42歲。有多年飲酒史。喘逆上氣,咳痰不爽,痰質(zhì)稠、色黃,惡寒身熱,無汗,舌紅苔黃,脈浮滑而數(shù)。治療應(yīng)首選A、麻杏石甘湯B、黃連解毒湯C、清金化痰湯D、銀翹散E、桑白皮湯答案:A解析:喘逆上氣-喘證;惡寒,無汗-外有表寒,身熱,痰質(zhì)稠、色黃-內(nèi)有里熱,舌紅苔黃,脈浮滑而數(shù)-熱象,故診斷為喘證表寒肺熱證,治宜解表清里,化痰平喘,方用麻杏石甘湯。70.傷寒第一次菌血癥相當(dāng)于臨床上的分期是()A、潛伏期B、初期C、極期D、緩解期E、恢復(fù)期答案:A解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,其臨床分期包括潛伏期、初期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期。而傷寒第一次菌血癥是指傷寒桿菌首次侵入人體后,在血液中繁殖引起的病程,相當(dāng)于臨床上的初期。因此,本題答案為A,即傷寒第一次菌血癥相當(dāng)于臨床上的分期是潛伏期。71.耐藥菌可以通過下列哪種途徑影響靶位,從而產(chǎn)生耐藥性A、降低靶蛋白與抗生素的親和力B、合成新的、敏感菌沒有的、功能正常但與抗菌藥親和力低的靶蛋白C、增加靶蛋白的數(shù)量,使自身在藥物存在的情況下仍有足夠量的靶蛋白可以維系生存D、產(chǎn)生靶位酶代謝拮抗物E、以上均是答案:E解析:耐藥菌可以通過多種途徑影響靶位,從而產(chǎn)生耐藥性,如:①降低靶蛋白與抗生素的親和力。②增加靶蛋白的數(shù)量,使自身在藥物存在的情況下仍有足夠量的靶蛋白可以維系生存。③合成新的、敏感菌沒有的、功能正常但與抗菌藥親和力低的靶蛋白。④產(chǎn)生靶位酶代謝拮抗物(對藥物有拮抗作用的底物),通過這些方式抵御抗菌藥的作用。72.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為A、治療量就能抑制呼吸B、連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C、對鈍痛的效果欠佳D、引起體位性低血壓E、引起便秘和尿潴留答案:B解析:嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效,治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷等,不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮,而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。73.下列各項,不屬艾葉主治病證的是()A、經(jīng)寒痛經(jīng)B、月經(jīng)不調(diào)C、宮冷不孕D、胎漏下血E、妊娠惡阻答案:E解析:艾葉是中藥中常用的一味藥材,具有溫經(jīng)散寒、止血散瘀、祛風(fēng)止痛等功效。根據(jù)艾葉的主治病證,可以排除不屬于艾葉主治范圍的選項。A.經(jīng)寒痛經(jīng):艾葉具有溫經(jīng)散寒的功效,可以緩解經(jīng)期痛經(jīng)。B.月經(jīng)不調(diào):艾葉可以調(diào)節(jié)月經(jīng),具有一定的治療作用。C.宮冷不孕:艾葉可以溫經(jīng)散寒,促進血液循環(huán),有助于改善宮寒不孕的癥狀。D.胎漏下血:艾葉具有止血散瘀的功效,可以治療胎漏下血等癥狀。E.妊娠惡阻:艾葉并不是治療妊娠惡阻的常用藥物,因此不屬于艾葉主治病證的范圍。綜上所述,選項E不屬于艾葉主治病證的范圍,是本題的正確答案。74.患者女性,22歲,昏迷,病史不詳,血壓100/60mmHg,瞳孔小如針尖,口中蒜樣臭味,全身肌肉陣發(fā)性震顫,多汗,流涎,兩肺滿布濕啰音,血、尿常規(guī)正常,全血膽堿酯酶活力為40%。下列哪項應(yīng)首先考慮A、感染中毒性休克B、有機磷殺蟲藥中毒C、尿毒癥昏迷D、糖尿病昏迷E、肝性昏迷答案:B解析:本題考查對不同病因所致的昏迷的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)首先考慮有機磷殺蟲藥中毒。具體分析如下:1.血壓100/60mmHg,瞳孔小如針尖,口中蒜樣臭味,全身肌肉陣發(fā)性震顫,多汗,流涎,兩肺滿布濕啰音,提示有機磷殺蟲藥中毒。2.血、尿常規(guī)正常,排除感染和尿毒癥。3.全血膽堿酯酶活力為40%,提示有機磷殺蟲藥中毒。因此,本題答案為B,應(yīng)首先考慮有機磷殺蟲藥中毒。75.外用能攻毒殺蟲,蝕瘡去腐的藥物是A、蜂房B、爐甘石C、砒石D、硼砂E、升藥答案:C解析:砒石功效:外用攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服祛痰平喘,截瘧。76.哪項體征提示有大量腹腔積液A、液波震顫B、水坑征C、蠕動波D、移動性濁音E、振水音答案:A解析:本題考查的是腹腔積液的體征。腹腔積液是指腹腔內(nèi)積聚過多的液體,常見于肝硬化、惡性腫瘤等疾病。以下是各選項的解釋:A.液波震顫:在腹部輕輕震動時,可以感覺到液體波動的顫動感。B.水坑征:在腹部輕輕敲擊時,可以聽到類似水滴落入水坑的聲音。C.蠕動波:在腹部觀察時,可以看到腹壁上出現(xiàn)的波浪狀蠕動。D.移動性濁音:在腹部輕輕敲擊時,可以聽到類似沙沙聲的濁音,且該濁音隨著體位的改變而移動。E.振水音:在腹部觸診時,可以感覺到液體波動的震動感。綜上所述,只有選項A的液波震顫是提示有大量腹腔積液的體征,因此答案為A。77.朱某,女,34歲,兩手指關(guān)節(jié)腫脹變形4年,伴疼痛,屈伸不利,痛處不移,按之稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌質(zhì)暗紅,有瘀點,苔薄白,脈弦澀。其證型是A、陰虛內(nèi)熱證B、濕熱痹阻證C、痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證D、肝腎虧虛,邪痹筋骨證E、寒熱錯雜證答案:C解析:朱某的癥狀描述顯示,她有兩手指關(guān)節(jié)腫脹變形,疼痛且屈伸不利,這些癥狀指向了痹證的可能性。痛處不移,按之稍硬,表明病邪固定,有瘀血內(nèi)阻的征象。面色黧黑,手臂麻木,舌質(zhì)暗紅,有瘀點,苔薄白,脈弦澀,這些體征進一步支持了瘀血內(nèi)阻的診斷。在中醫(yī)理論中,這些癥狀和體征通常被歸類為痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證。痰瘀互結(jié)指的是體內(nèi)痰濁和瘀血相互交結(jié),阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運行不暢,進而產(chǎn)生疼痛、腫脹、麻木等癥狀。經(jīng)脈痹阻則是指由于病邪的阻滯,導(dǎo)致經(jīng)脈不通,氣血運行受阻,進一步加劇了疼痛和功能障礙。因此,根據(jù)朱某的癥狀和體征,可以判斷其證型為痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證。選項C是正確的答案。其他選項如陰虛內(nèi)熱證、濕熱痹阻證、肝腎虧虛邪痹筋骨證和寒熱錯雜證,與朱某的癥狀和體征不符,因此可以排除。78.支氣管肺炎發(fā)生在小兒,主要表現(xiàn)是()A、兩肺中下部內(nèi)、外帶,沿肺紋理分布的病變B、局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影C、脊柱旁及心臟邊緣部病變較多D、可出現(xiàn)三角形的肺不張,尖端指向肺門E、肺門增大、模糊,伴局限性肺氣腫改變答案:A解析:本題考查支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。支氣管肺炎是小兒常見的呼吸道感染疾病,其主要表現(xiàn)為兩肺中下部內(nèi)、外帶,沿肺紋理分布的病變,故選A。B選項描述的是肺炎球菌性肺炎的表現(xiàn),C選項描述的是肺結(jié)核的表現(xiàn),D選項描述的是肺不張的表現(xiàn),E選項描述的是肺氣腫的表現(xiàn),均與支氣管肺炎不符。因此,本題答案為A。79.麻黃的功效是A、發(fā)汗解表,利水平喘,散寒止痛B、發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫C、發(fā)汗解表,宣肺平喘,通陽散結(jié)D、發(fā)汗解表,宣肺平喘,化濕通淋E、發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消瘡答案:B解析:麻黃功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。80.丹、癰、發(fā)是以什么而命名A、疾病特性B、癥狀C、形態(tài)D、病勢緩急E、范圍大小答案:E解析:這道題考察的是對于丹、癰、發(fā)的命名原則的理解。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識,丹、癰、發(fā)都是以范圍大小來命名的。丹是指局部皮膚紅腫、熱痛、有時伴有膿液滲出的炎癥,范圍較小;癰是指皮下組織或深部組織的膿腫,范圍較大;發(fā)是指皮膚或黏膜表面的化膿性炎癥,范圍較廣。因此,選項E“范圍大小”是正確答案。81.某女,46歲。身熱多汗.心胸?zé)?,氣逆欲嘔,口干喜飲。舌紅苔少,脈虛數(shù)。治宜選用A、玉屏風(fēng)散B、白虎湯C、犀角地黃湯D、竹葉石膏湯E、黃連解毒湯答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)病人的癥狀,可以判斷其為陰虛內(nèi)熱證。具體表現(xiàn)為身熱多汗、心胸?zé)?、口干喜飲等。舌紅苔少、脈虛數(shù)也是陰虛內(nèi)熱的特點。因此,治療應(yīng)該以清熱解毒為主,同時滋陰降火。選項中,只有竹葉石膏湯符合治療原則,故答案為D。其他選項的主治方向與病人的癥狀不符。82."寒極生熱"說明了陰陽之間的何種關(guān)系A(chǔ)、陰陽交感B、陰陽互根C、陰陽對立D、陰陽消長E、陰陽轉(zhuǎn)化答案:E解析:陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽對立的雙方,在一定的條件下,可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。《素問·陰陽應(yīng)象大論》所說的"寒極生熱,熱極生寒"是陰陽轉(zhuǎn)化關(guān)系的具體體現(xiàn)。83.下列哪項不屬于醫(yī)德理論A、醫(yī)德的社會作用B、醫(yī)德的歷史發(fā)展變化規(guī)律C、醫(yī)德的文化屬性D、醫(yī)德的特征E、醫(yī)德評價答案:E解析:本題考查醫(yī)德理論的相關(guān)知識。醫(yī)德理論是指對醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的研究和探討,包括醫(yī)德的社會作用、歷史發(fā)展變化規(guī)律、文化屬性、特征等方面。選項A、B、C、D都屬于醫(yī)德理論的范疇,而選項E則是醫(yī)德評價的內(nèi)容,不屬于醫(yī)德理論的范疇。因此,本題的正確答案為E。84.下列何藥不是生化湯的組成藥物()A、桃仁B、全當(dāng)歸C、桂枝D、炙甘草E、川芎答案:C解析:生化湯是一種中藥方劑,由多種藥物組成。根據(jù)題目要求,需要判斷哪一種藥不是生化湯的組成藥物。A、B、D、E四個選項中,桃仁、全當(dāng)歸、炙甘草、川芎都是常見的生化湯組成藥物,因此排除這四個選項。C選項是桂枝,桂枝雖然是常用的中藥,但并不是生化湯的組成藥物,因此選C。綜上所述,答案為C。85.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進的表現(xiàn)是A、高血鉀B、低血鈉C、低血壓D、高血脂E、低血糖答案:D解析:長期應(yīng)用激素可引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)低血鉀、高血鈉、高血壓、高血脂、高血糖等。86.下列各項,不屬于慢性阻塞性肺疾病體征的是()A、桶狀胸B、語顫增強C、肺部叩診為過清音D、兩肺呼吸音減弱E、肝臟濁音界下降答案:B解析:本題考查慢性阻塞性肺疾病的體征。慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為主要特征的慢性炎癥性疾病,常見的體征包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶等。而桶狀胸、肺部叩診為過清音、兩肺呼吸音減弱、肝臟濁音界下降都是慢性阻塞性肺疾病的常見體征,而語顫增強則不是慢性阻塞性肺疾病的體征,因此答案為B。87.下列關(guān)于不良反應(yīng)的提法,錯誤的是()A、繼發(fā)反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、后遺效應(yīng)D、副作用E、耐受現(xiàn)象答案:E解析:本題考查對不良反應(yīng)的不同提法的理解。不良反應(yīng)是指藥物在治療劑量下,對機體產(chǎn)生的不良反應(yīng)。選項A、B、C、D都是不良反應(yīng)的常見提法,而選項E的“耐受現(xiàn)象”并不是不良反應(yīng)的提法,而是指在長期使用某些藥物后,機體對藥物的反應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象。因此,選項E是錯誤的。綜上,答案為E。88.丁香的功效是A、溫胃降逆,溫腎納氣,助陽止瀉B、溫中止痛,補火助陽,降逆止嘔C、降逆止嘔,補火助陽,納氣平喘D、溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽E、散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉答案:D解析:丁香功效:溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。89.下列哪項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A、氣促明顯,多是持續(xù)性B、呼吸音正常C、桶狀胸不明顯D、有發(fā)紺E、多見于青年答案:A解析:氣腫型阻塞性肺氣腫是肺氣腫的一種類型,其病理特點是肺組織過度充氣,肺泡壁破裂融合形成大氣囊。這種病理改變導(dǎo)致肺功能受損,臨床上表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。對于選項A,“氣促明顯,多是持續(xù)性”,氣腫型阻塞性肺氣腫的患者由于肺部氣體交換受限,往往會出現(xiàn)持續(xù)性的氣促。這是由于肺部過度充氣,導(dǎo)致呼吸肌做功增加,呼吸效率降低,從而引發(fā)氣促。選項B“呼吸音正?!蓖ǔ2皇菤饽[型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)。由于肺部過度充氣,患者的呼吸音通常會減弱或變得遙遠(yuǎn)。選項C“桶狀胸不明顯”同樣不是氣腫型阻塞性肺氣腫的典型表現(xiàn)。實際上,由于肺部過度充氣,患者通常會出現(xiàn)桶狀胸,即胸部前后徑增大,呈圓桶狀。選項D“有發(fā)紺”雖然是肺氣腫患者可能出現(xiàn)的體征,但并非氣腫型阻塞性肺氣腫的特異性表現(xiàn)。發(fā)紺通常是由于缺氧引起的,而肺氣腫患者的缺氧程度因個體差異而異。選項E“多見于青年”不符合氣腫型阻塞性肺氣腫的實際情況。這種疾病更常見于長期吸煙、有慢性呼吸道疾病史的中老年人群。綜上所述,氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)中,最符合題目描述的是選項A,“氣促明顯,多是持續(xù)性”。因此,答案選A是正確的。90.某病人總是抱著兩個杯子,說一個杯子是她兒子,另一個杯子是她丈夫,她不能將兒子和丈夫丟下不管,該病人這種癥狀是A、思維不連貫B、思維鳴想C、病理性象征性思維D、思維散漫E、破裂性思維答案:C解析:本題考查的是精神病學(xué)中的象征性思維。象征性思維是指患者將某些事物或符號作為代表,來表達(dá)自己的情感、欲望或沖動。本題中,病人將兩個杯子分別代表自己的兒子和丈夫,表達(dá)了她對家庭的依戀和不能割舍的情感。因此,本題答案為C。其他選項的解釋如下:A.思維不連貫:指患者的思維跳躍、不連貫,難以理解。B.思維鳴想:指患者的思維活躍,想象力豐富,但不一定與現(xiàn)實相符。D.思維散漫:指患者的思維松散、不集中,難以保持注意力。E.破裂性思維:指患者的思維分裂、混亂,難以理解。91.患者,女,30歲。突發(fā)皮疹,為紅色粟粒狀,每遇熱或在陽光下即發(fā),舌邊尖紅,苔薄白。治以祛風(fēng)散熱止癢,宜與蟬蛻、薄荷等配伍的藥物是()A、龍膽B(tài)、僵蠶C、苦參D、地膚子E、黃連答案:B解析:本題考查對中醫(yī)辨證論治的理解和應(yīng)用能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其屬于風(fēng)熱襲表的證候,治療應(yīng)以祛風(fēng)散熱止癢為主。同時,舌邊尖紅,苔薄白也是風(fēng)熱證的常見舌象。根據(jù)配伍原則,蟬蛻、薄荷與僵蠶配伍可以協(xié)同發(fā)揮祛風(fēng)散熱、止癢的作用,因此正確答案為B。其他選項中,龍膽、苦參、地膚子、黃連均不適用于該證。92.男性,16歲,患者今午后突然全身皮膚出現(xiàn)成塊成片風(fēng)團,皮膚瘙癢難忍,此起彼伏,疏密不一,兼有惡心,腹痛,脈浮數(shù),舌紅苔薄黃。治療應(yīng)取哪兩條經(jīng)脈A、手陽明、足陽明經(jīng)B、手陽明、手太陰經(jīng)C、手陽明、足太陰經(jīng)D、手少陰、足太陰經(jīng)E、以上都不是答案:C解析:患者青少年男性,突然出現(xiàn)全身皮膚風(fēng)團、瘙癢,伴有惡心、腹痛,脈浮數(shù),舌紅苔薄黃,根據(jù)這些癥狀,中醫(yī)診斷為“蕁麻疹”,屬風(fēng)熱型。在中醫(yī)理論中,蕁麻疹的治療通常需要根據(jù)其發(fā)病機理和癥狀特點來選取相應(yīng)的經(jīng)脈進行針刺或按摩。風(fēng)邪入體,易犯陽經(jīng),且患者癥狀中有惡心、腹痛,這些與脾胃功能失調(diào)有關(guān),脾胃屬足太陰經(jīng)。因此,在治療上,我們需選取與風(fēng)邪相關(guān)和脾胃功能相關(guān)的經(jīng)脈。手陽明經(jīng)與風(fēng)邪有關(guān),而足太陰經(jīng)與脾胃功能關(guān)系密切。所以,選擇手陽明經(jīng)和足太陰經(jīng)進行治療是合理的。綜上所述,正確答案是C:手陽明、足太陰經(jīng)。93.上焦生理功能的特點是A、若霧露之溉B、主氣之升發(fā)C、通行宗、營、衛(wèi)三氣D、原氣之別使E、主宣發(fā)與肅降答案:A解析:上焦是指膈以上的臟器和組織,包括心肺兩臟和頭面部。《靈樞.營衛(wèi)生會》:”上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈而布胸中"。上焦的功能實際上是對心肺功能的概括,主氣的升發(fā)和宣散。由于上焦位置最高,故其特點不是有升無降,而是升已而降。《靈樞.決氣》:"上焦升發(fā),宣五谷味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉"。《靈樞.營衛(wèi)生會》將其概括為"上焦如霧"。94.小兒遺尿,治療選穴主要選取A、任督二脈B、膀胱經(jīng)背俞穴C、任脈D、任脈及背俞穴E、任脈及足陽明胃經(jīng)答案:D解析:小兒遺尿是指小兒在夜間睡眠時無意識地排尿,常見于5歲以下的兒童。中醫(yī)認(rèn)為小兒遺尿是由于腎氣虛弱、膀胱失約等原因引起的。治療時應(yīng)選取相應(yīng)的穴位進行針灸治療。選項A任督二脈是治療小兒遺尿的常用穴位,但單獨選取該穴位治療效果不如其他選項。選項B膀胱經(jīng)背俞穴是治療小兒遺尿的常用穴位之一,但單獨選取該穴位治療效果不如其他選項。選項C任脈是治療小兒遺尿的常用穴位之一,但單獨選取該穴位治療效果不如其他選項。選項D任脈及背俞穴是治療小兒遺尿的常用穴位組合,任脈主要調(diào)節(jié)臟腑功能,背俞穴主要調(diào)節(jié)膀胱功能,兩者結(jié)合可以綜合調(diào)節(jié)小兒的臟腑和膀胱功能,治療效果較好。選項E任脈及足陽明胃經(jīng)是治療小兒遺尿的穴位組合之一,但與選項D相比,治療效果不如任脈及背俞穴。綜上所述,選項D任脈及背俞穴是治療小兒遺尿的最佳選擇。95.搶救有機磷農(nóng)藥中度中毒的藥物是()A、阿托品+AchE復(fù)活藥B、毛果蕓香堿+AchE抑制藥C、阿托品+AchE抑制藥D、毛果蕓香堿+AchE復(fù)活藥E、單用阿托品答案:A解析:本題考查對有機磷農(nóng)藥中毒的藥物治療的了解。有機磷農(nóng)藥是一類常見的農(nóng)藥,中毒后會抑制乙酰膽堿酯酶(AchE)的活性,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿(Ach)在神經(jīng)末梢積聚,引起中毒癥狀。因此,治療有機磷農(nóng)藥中毒的藥物需要包括阿托品和AchE復(fù)活藥。選項A中的阿托品可以緩解中毒癥狀,而AchE復(fù)活藥可以恢復(fù)AchE的活性,從而減輕中毒程度。選項B中的毛果蕓香堿是AchE抑制藥,會加重中毒癥狀,不是治療有機磷農(nóng)藥中毒的藥物。選項C中的阿托品和AchE抑制藥都不能恢復(fù)AchE的活性,不能治療有機磷農(nóng)藥中毒。選項D中的毛果蕓香堿同樣是AchE抑制藥,不是治療有機磷農(nóng)藥中毒的藥物。選項E中只有阿托品,不能恢復(fù)AchE的活性,不能治療有機磷農(nóng)藥中毒。綜上所述,選項A是正確答案。96.患者,女,25歲。結(jié)婚兩年,因漏服避孕藥后停經(jīng)50天,尿妊娠試驗陽性,陰道流血1周,少于月經(jīng)量,時有腹痛。應(yīng)首選的治療措施是()A、注射絨促性素保胎B、人工流產(chǎn)C、鎮(zhèn)靜,臥床休息D、注射黃體酮保胎E、經(jīng)保胎無效再人流答案:B解析:本題考查妊娠并發(fā)癥的處理。根據(jù)患者的癥狀,陰道流血、停經(jīng)50天、尿妊娠試驗陽性,可以初步判斷為宮內(nèi)妊娠并發(fā)流產(chǎn)。根據(jù)患者的年齡和病情,應(yīng)首選人工流產(chǎn)。注射絨促性素保胎和注射黃體酮保胎是用于妊娠早期的保胎藥物,不適用于本例。鎮(zhèn)靜、臥床休息和經(jīng)保胎無效再人流都不是首選治療措施。因此,本題答案為B。97.長期低熱,以午后或夜間低熱為主,其病機是A、血虛B、陰虛C、陽虛D、氣陰兩虛E、氣虛答案:B解析:陰虛發(fā)熱是長期午后低熱,兼有顴紅、盜汗、五心煩熱等癥狀。98.望色十法中"清"主()A、表證B、陽證C、輕病D、實證E、新病答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)望診中的“望色十法”,其中“清”主陰證,即“陽證”(B)。望色十法是中醫(yī)望診的基本方法之一,通過觀察面色、舌苔、目色、唇色等來判斷病情。其中,“清”主陰證,“濁”主陽證。因為陰證多為虛證,氣血不足,面色清白,唇色淡白,舌苔薄白等;而陽證多為實證,氣血旺盛,面色紅潤,唇色紅艷,舌苔厚膩等。因此,本題答案為B。99.脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌,為()A、滑脈B、數(shù)脈C、洪脈D、動脈E、疾脈答案:C解析:本題考查中醫(yī)脈診知識。根據(jù)題干描述,脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌,符合洪脈的特征。因此,本題答案為C。其他選項的特征描述如下:A.滑脈:脈象滑利,如珠子落盤,常見于寒邪內(nèi)傷、氣血虧虛等病證。B.數(shù)脈:脈象弦緊,有節(jié)律,常見于肝郁氣滯、痰濕內(nèi)阻等病證。D.動脈:指人體中的動脈,不屬于中醫(yī)脈診范疇。E.疾脈:脈象急促,有力而短促,常見于熱邪內(nèi)盛、陰虛火旺等病證。100.患者,女,40歲。平素肩背酸痛,復(fù)感風(fēng)邪,左臂疼痛,屈伸不利,用藥首選A、羌活、川芎B、羌活、秦艽C、羌活、防風(fēng)D、羌活、獨活E、羌活、麻黃答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中的藥物選擇。根據(jù)題干中的癥狀,患者主要表現(xiàn)為肩背酸痛、左臂疼痛、屈伸不利,這些癥狀與風(fēng)寒濕痹有關(guān)。因此,用藥應(yīng)該選擇具有祛風(fēng)散寒、活血止痛的藥物。A、B、C、D選項中,都包含了羌活這一藥物,羌活具有祛風(fēng)散寒、活血止痛的功效,但是其他藥物的功效不夠全面,不能很好地治療患者的癥狀。E選項中,除了羌活之外,還包含了麻黃,麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺止喘的功效,可以幫助患者排出體內(nèi)的寒邪,緩解癥狀。因此,選項E是最合適的選擇。綜上所述,本題的正確答案為E,即羌活、麻黃。101.屬于反治的是()A、以寒治寒B、以寒治熱C、熱者寒之D、寒者熱之E、以熱治寒答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)中的治療原則——反治。反治是指用相反的方法治療疾病,即用寒治熱,用熱治寒,用溫補虛,用涼解實等方法。因此,本題的正確答案是A,即以寒治寒。其他選項中,B、E選項是以同類治療,C、D選項是以同類反治,都不符合反治的原則。102.關(guān)于正常產(chǎn)道,下列哪項正確A、人口平面前后徑比橫徑長B、中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑C、出口平面橫徑比前后徑長D、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向上向前E、正常骨盆傾斜度為45°答案:B解析:骨盆分為真骨盆和假骨盆,與分娩有關(guān)的是真骨盆,真骨盆又分為人口平面、中骨盆平面及出口平面。人口平面呈前后徑比橫徑短的橢圓形;中骨盆平面的橫徑是兩側(cè)坐骨棘間徑,該徑線是骨盆各平面最短的橫徑;出口是由兩個同底邊的三角形構(gòu)成,橫徑是兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間徑,若橫徑<7cm,應(yīng)測后矢狀徑,若兩者之和>15cm,一般大小的胎兒可以陰道分娩。骨盆各平面的中點連成的曲線稱骨盆軸,其上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆人口平面與地平面所形成的角度為傾斜度,一般為60°,若傾斜度過大,常影響兒頭銜接。103.脘腹痞脹,水聲轆轆,泛吐清水應(yīng)屬()A、胃陰虛證B、胃寒證C、胃陽虛證D、胃氣虛證E、飲停胃腸證答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識。根據(jù)題干中的癥狀“脘腹痞脹,水聲轆轆,泛吐清水”,可以判斷為飲停胃腸證。飲停胃腸證是指因飲食不節(jié)、情志不遂等原因,導(dǎo)致胃腸功能失調(diào),出現(xiàn)脘腹脹滿、水聲轆轆、泛吐清水等癥狀。因此,本題的答案為E。其他選項的癥狀表現(xiàn)與題干不符。104.癬的治療常用的藥物是A、青霉素B、抗組胺藥C、灰黃霉素和酮康唑D、維生素E、補骨脂素及其衍生物答案:C解析:癬的治療:抗菌療法常用藥物有灰黃霉素和酮康唑。局部治療:常用藥物有2.5%~5%碘酊、10%硫黃軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、硝酸咪康唑霜劑及洗劑等。105.浮而細(xì)軟無力的脈象是()A、細(xì)脈B、弱脈C、微脈D、虛脈E、濡脈答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)脈診中的脈象判斷。根據(jù)題干中的描述“浮而細(xì)軟無力”,可以判斷出該脈象為濡脈。因此,本題的答案為E。細(xì)脈、弱脈、微脈和虛脈都是中醫(yī)脈象的常見類型,但是它們的描述與題干中的描述不符,因此都不是本題的答案。106.患者,男,53歲。左肩疼痛,抬手受限,遇寒加重。治療應(yīng)首選的藥物是A、羌活、姜黃B、羌活、秦艽C、羌活、秦皮D、羌活、防己E、羌活、木瓜答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)藥治療肩痛的藥物選擇。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷該患者可能是肩周炎或者肩關(guān)節(jié)炎,因為左肩疼痛,抬手受限,遇寒加重。而羌活、姜黃具有活血化瘀、溫經(jīng)止痛的功效,適用于治療肩痛。因此,本題的正確答案是A。其他選項中,秦艽、秦皮、防己、木瓜等藥物雖然也有一定的活血化瘀、溫經(jīng)止痛的作用,但是不如羌活、姜黃的效果好。107.治療氣血虛弱型胎兒生長受限的首選方劑是A、胎元飲B、艾附暖宮丸C、壽胎丸合溫土毓麟湯D、保陰煎E、右歸丸答案:A解析:本題考查的是治療氣血虛弱型胎兒生長受限的首選方劑。根據(jù)中醫(yī)理論,胎兒生長發(fā)育需要母體的氣血營養(yǎng),如果母體氣血虛弱,則會影響胎兒的生長發(fā)育。因此,治療氣血虛弱型胎兒生長受限的方劑應(yīng)該具有補氣血、滋養(yǎng)胎兒的作用。A選項胎元飲是治療氣血虛弱型胎兒生長受限的常用方劑,由黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、川芎、熟地黃等組成,具有補氣血、滋養(yǎng)胎兒的作用,因此是治療氣血虛弱型胎兒生長受限的首選方劑。B選項艾附暖宮丸是治療寒凝型胎兒生長受限的方劑,不適用于本題。C選項壽胎丸合溫土毓麟湯是治療胎兒生長遲緩、胎動不安的方劑,不適用于本題。D選項保陰煎是治療孕婦陰虛、胎動不安的方劑,不適用于本題。E選項右歸丸是治療胎動不安、胎兒生長遲緩的方劑,不適用于本題。綜上所述,本題的正確答案是A。108.下列各項,不屬于證候轉(zhuǎn)化的是()A、表證轉(zhuǎn)化為里證B、里證轉(zhuǎn)化為表證C、寒證轉(zhuǎn)化為熱證D、熱證轉(zhuǎn)化為寒證E、陰證轉(zhuǎn)化為陽證答案:D解析:證候轉(zhuǎn)化是指將一種證候轉(zhuǎn)化為另一種證候的過程,常見的有表證轉(zhuǎn)化為里證、里證轉(zhuǎn)化為表證、寒證轉(zhuǎn)化為熱證、熱證轉(zhuǎn)化為寒證、陰證轉(zhuǎn)化為陽證等。而本題要

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