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文檔簡介
關(guān)于血小板及其功能血小板的數(shù)量
血小板(thromdocyte或platelet)是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)裂解脫落,形成的小塊胞質(zhì)。我國健康成年人血液中血小板的正常值為(100-300)×10ˇ9/L。妊娠、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)及缺氧使血小板增多,
婦女月經(jīng)期血小板減少。衰老的血小板主要在肝和脾被巨噬細(xì)胞吞噬,也有少數(shù)血小板在循環(huán)過程中被破壞,在執(zhí)行功能時(shí)被消耗。第2頁,共9頁,星期六,2024年,5月第一節(jié)血小板及其功能
Thrombocyte(T.C)一、血小板數(shù)量,生理特性和基本功能
(一)正常值(100-300)×109/L<50×109/L有出血傾向
(二)生理特性:粘附、聚集、釋放、收縮
(三)基本功能:止血、參與凝血、修復(fù)血管內(nèi)膜第3頁,共9頁,星期六,2024年,5月血小板的生理特性
當(dāng)血管損傷暴露其內(nèi)膜下得得膠原組織時(shí),血小板便粘著于膠原組織上。1.黏著2.聚集是指血小板彼此聚合成團(tuán)的現(xiàn)象。3.釋放反應(yīng)小板受刺激后,將其顆粒中的ADP、5—羧色胺、兒茶酚胺、血小板3因子(PF③)等活性物質(zhì)向外排出的過程,稱為釋放反應(yīng)。第4頁,共9頁,星期六,2024年,5月4.收縮
指血小板依賴其固有的血小板收縮蛋白發(fā)生的收縮反應(yīng)。血小板收縮可使血凝塊回縮硬化,使止血過程更加牢固。5吸附懸浮于血漿中的血小板能吸附許多凝血因子于其表面,一旦血管破損,隨著血小板黏著與聚集的發(fā)生,破損局部的凝血因子濃度亦將增高,促進(jìn)并加速凝血過程發(fā)生并進(jìn)行。第5頁,共9頁,星期六,2024年,5月(三)血小板的生理功能1.維持毛細(xì)血管內(nèi)皮的完整性血小板對(duì)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有支持和維持毛細(xì)血管正常通透性,使紅細(xì)胞不逸出的作用,從而維持毛細(xì)血管內(nèi)皮的完整性。當(dāng)血小板減少到50×10ˇ9/L。
以下時(shí),毛細(xì)血管壁通透性和脆性增加,微小的損傷就會(huì)引起皮膚和黏膜下出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,甚至發(fā)生自發(fā)性出血。第6頁,共9頁,星期六,2024年,5月2
參與生理性止血
生理性止血指小血管破裂出血時(shí),出血常于數(shù)分鐘后自行停止的現(xiàn)象,血小板在生理性止血過程中起著重要的作用。生理性止血的基本過程是:
①血管收縮。首先是由于神經(jīng)調(diào)節(jié)作用和血小板釋放縮血管物質(zhì),使破損血管收縮,血流暫?;驕p緩。
②血栓形成。血小板通過黏附聚集,形成松軟的血小板血栓堵塞小創(chuàng)口,達(dá)到初步止血。
③血液凝固。由于凝血系統(tǒng)被激活,在局部迅速形成血凝塊,構(gòu)成堅(jiān)實(shí)牢固的止血栓,加強(qiáng)止血效果。第7頁,共9頁,星期六,2024年,5月血小板在生理性止血中的作用示意圖
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