2024年全國主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試絕密預(yù)測題附答案150

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國主治醫(yī)師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，女性，35歲。患慢性腎炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180／100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml／min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項是患者開始透析的指征：A.高鉀血癥B.HCO3低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸C.心力衰竭D.血肌酐大于707μmol／LE.以上都是

2、用相互可以取代的測量尺度對同一概念進行交互測量，看其能否取得同樣的結(jié)果，是檢驗問卷的A.重測信度B.折半信度C.表面效度D.準(zhǔn)則效度E.結(jié)構(gòu)效度

3、男性25歲，干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個月，近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效。體檢：左胸下部呼吸運動減弱，叩診實音，呼吸音消失A.肺CTB.胸部超聲C.肺核素掃描D.胸部X線檢查E.肺功能測定

4、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查

5、經(jīng)過研究調(diào)查，老年口腔健康的主要問題是A.牙齦炎和牙齦出血B.牙周袋形成C.牙齦萎縮和牙槽骨吸收D.牙結(jié)石和牙周袋溢膿E.牙齦萎縮和牙結(jié)石

6、最應(yīng)警惕的格列本脲副作用為A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.，過敏反應(yīng)D.白細胞減少E.乳酸酸中毒

7、用活血化瘀法治療崩漏屬于A.熱者寒之B.寒者熱之C.熱因熱用D.塞因塞用E.通因通用

8、男性病人，28歲，右前臂可見大片紅斑，其上可見針頭粟粒大小丘皰疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹A(yù).溶液濕敷B.酊劑C.軟膏D.粉劑E.硬膏

9、患者，男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴重擦傷。A.請外科醫(yī)師會診B.左大腿固定C.輸血D.吸氧E.清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢

10、下述哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥A.腸穿孔B.中毒性巨結(jié)腸C.腸狹窄D.肛瘺E.癌變

11、一病人，兩天前出現(xiàn)腹痛泄瀉，經(jīng)治無效。現(xiàn)泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡數(shù)。應(yīng)診斷為A.濕熱泄瀉B.寒濕泄瀉C.食滯泄瀉D.脾虛泄瀉E.腎虛泄瀉

12、女，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+)，紅細胞30～40／HP，白細胞滿視野。A.口服藥為宜B.抗生素治療最主要C.觀察7～10天D.上行感染用氨基糖苷類藥E.宜中西藥聯(lián)用

13、宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

14、患者，女，50歲?；几哐獕骸⒐谛牟?0余年。近2個月來頭暈、心悸加重伴反復(fù)暈厥。腦CT正常；心臟彩超無異常；心電圖：竇性心動過緩(心率為40次/分)，無心肌梗死表現(xiàn)；動態(tài)心電圖記錄到竇性停搏3秒。治療應(yīng)選A.腎上腺素靜脈點滴B.地高辛口服C.安裝永久起搏器D.安裝臨時起搏器E.多巴胺靜脈點滴

15、65歲病人，雙眼視力漸進性下降2年，無其他不適，視力右0．5，左0．06，斜照法右眼可見虹膜投影，晶體皮質(zhì)呈楔形混濁，眼底未見異常，左眼無虹膜投影，晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁，眼底模糊A.成熟期B.膨脹期C.初發(fā)期D.絕對期E.過熟期

16、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，觸壓無疼痛，脾肋下3cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。A.淋巴結(jié)穿刺活檢B.全身PET-CT檢查C.胸腹部SCT增強D.淺表淋巴結(jié)超聲檢查E.頸部淋巴結(jié)切除活檢F.血細菌培養(yǎng)

17、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105／75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×10^9／L，中性粒細胞為0.85%。左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

18、抗代謝類藥A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6－巰基嘌呤E.絲裂霉素

19、當(dāng)關(guān)節(jié)活動受限時應(yīng)A.先測被動關(guān)節(jié)活動度，后測主動關(guān)節(jié)活動度B.主動關(guān)節(jié)、被動關(guān)節(jié)活動度先測哪項不影響結(jié)果C.先測主動關(guān)節(jié)活動度，后測被動關(guān)節(jié)活動度D.被檢查者在檢查過程中體位變動無所謂E.以上均不對

20、女性，32歲，左下腹痛伴黏液便一個月，有里急后重，無發(fā)熱及消瘦。便培養(yǎng)(-)，鋇灌腸未見異常。結(jié)腸鏡示：直腸廣泛充血、水腫，散在糜爛。病理示：隱窩膿腫。最可能的診斷是A.Crohn病B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.細菌性痢疾E.直腸感染

21、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。根據(jù)上述資料，最可能的診斷是A.克羅恩病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.慢性細菌性痢疾E.慢性阿米巴痢疾

22、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A.將患者轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)刈钣忻膶？漆t(yī)院B.為患者選擇轉(zhuǎn)診?？祁檰栣t(yī)生C.為顧問醫(yī)生提供有關(guān)患者的詳盡資料D.當(dāng)好患者的參謀和協(xié)調(diào)者E.轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

23、Rood方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動，同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療

24、女，15歲，扁桃體發(fā)炎后，突有雙膝、肘、肩關(guān)節(jié)游走性疼痛，發(fā)熱，心悸。查體：肘后有黃豆大小、無痛性皮下結(jié)節(jié)觸及，心電圖示P-R間期延長，超聲心動圖、X線片示心臟擴大。血沉110mm/h，抗溶血性鏈球菌素O抗體(ASO)600單位。A.鏈霉素B.異煙肼C.青霉素D.吡羅昔康E.磺胺

25、毛細血管和靜脈血管之間無論細胞成分或化學(xué)組成都存在A.無明顯差異B.明顯差異C.程度不同差異D.完全相同E.基本相同

26、患者，女性，22歲。無意中發(fā)現(xiàn)頸部增粗已2個月，無明顯怕熱、出汗及心情改變，妊娠3個多月。門診檢查雙側(cè)甲狀腺輕度彌漫性腫大，質(zhì)軟無明顯結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)未捫及，BMR/25%。最大的可能是A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤

27、A公司為經(jīng)營戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型進行了一系列投資和資本運作。各個公司適用的所得稅稅率均為25％。在合并財務(wù)報表層面出現(xiàn)的暫時性差異均符合遞延所得稅資產(chǎn)或遞延所得稅負債的確認條件。在個別報表層面采用權(quán)益法核算長期股權(quán)投資時，不考慮所得稅因素的影響。有關(guān)業(yè)務(wù)如下：(1)A公司于2020年1月1日以2500萬元購入B公司30％的股權(quán)，取得該項股權(quán)后，A公司在B公司董事會中派有1名成員，能夠參與B公司的財務(wù)和生產(chǎn)經(jīng)營決策。取得投資之日B公司可辨認凈資產(chǎn)的公允價值為9000萬元，2020年1月1日投資時，B公司僅有一項管理用固定資產(chǎn)的公允價值和賬面價值不相等，該項固定資產(chǎn)原取得成本為1000萬元，預(yù)計使用年限為10年，預(yù)計凈殘值為零，采用年限平均法計提折舊，至2020年1月1日已使用2年，投資當(dāng)日公允價值為1600萬元，尚可使用年限為8年，折舊方法及預(yù)計凈殘值不變。2020年，B公司實現(xiàn)凈利潤900萬元。此外2020年11月，B公司將其賬面價值為600萬元的商品以900萬元的價格出售給A公司，A公司將取得的商品作為存貨核算，至2020年年末尚未對外出售。(2)2020年7月1日，A公司以銀行存款6000萬元取得D公司持有的C公司80％的股權(quán)。A公司和C公司、D公司無關(guān)聯(lián)方關(guān)系。投資時C公司所有者權(quán)益賬面價值為6000萬元，其中股本為4000萬元，資本公積為1600萬元，盈余公積為100萬元，未分配利潤為300萬元。2020年7月1日，C公司僅有一項管理用固定資產(chǎn)的公允價值和賬面價值不相等，該項固定資產(chǎn)賬面價值600萬元，公允價值700萬元，采用直線法計提折舊，預(yù)計尚可使用年限為10年。2020年7月至12月，C公司實現(xiàn)凈利潤1000萬元，提取盈余公積100萬元，2020年8月10日，C公司分配現(xiàn)金股利600萬元。此外，2020年11月，A公司將其賬面價值為600萬元的固定資產(chǎn)以900萬元的價格出售給C公司，C公司取得后作為管理用固定資產(chǎn)核算，預(yù)計使用壽命為10年，采用直線法計提折舊，凈殘值為零。要求：(1)判斷A公司對B公司長期股權(quán)投資應(yīng)采用的后續(xù)計量方法并簡要說明理由。編制2020年A公司對B公司的長期股權(quán)投資的會計分錄，并計算2020年年末對B公司的長期股權(quán)投資賬面價值。(2)①判斷A公司對C公司合并所屬類型，簡要說明理由，編制2020年7月1日A公司取得C公司投資時的會計分錄，并計算購買日合并商譽。②編制2020年12月31日A公司編制合并報表時的相關(guān)調(diào)整抵銷分錄。

28、25歲女子被自行車撞傷右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后來門診。體檢發(fā)現(xiàn)右鎖骨中線第五肋壓痛，為明確有無肋骨骨折，在病史或體檢方面最需補充A.是否有痰血B.受傷后有無嘔吐C.受傷時意識是否清楚D.局部是否有血腫E.雙手擠壓前后胸，是否引起局部疼痛

29、嗎啡類中毒(急性)的癥狀是A.呼吸深慢B.睡眠時呼吸困難加重C.發(fā)熱D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色

30、男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛2周，伴燒心，突然胃痛加劇，呈持續(xù)性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送醫(yī)院。A.上消化道出血B.幽門梗阻C.胃穿孔D.十二指腸后壁穿孔E.糜爛性胃炎

31、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影不應(yīng)首先做哪項檢查A.胸部CTB.血常規(guī)C.痰涂片（革蘭染色）D.纖維支氣管鏡E.痰細菌培養(yǎng)

32、甲狀腺掃描為冷結(jié)節(jié)，可能是A.功能自主性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺囊腫C.毒性甲狀腺腫D.甲狀腺瘤E.以上都不是

33、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.美托洛爾B.氯地平C.利血平D.氫氯噻嗪E.吲達帕胺

34、甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌治療首選A.苯唑西林B.去甲萬古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑

35、正常心電圖在以下哪一個導(dǎo)聯(lián)P波是倒置的A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B.Ⅱ?qū)?lián)C.avR導(dǎo)聯(lián)D.Ⅴ3～Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)E.avF導(dǎo)聯(lián)

36、診斷思維的類型不包括A.窮盡推理B.流程圖臨床推理法C.批判性思維D.假設(shè)-演繹方法E.模型辨認

37、患者，女性，69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年。眼部檢查：視力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙燈檢查：雙眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圓形，光反射(+)，雙眼晶狀體核黃色、右眼后囊下混濁(+)，右眼眼度略朦朧，左眼底正常。A.角膜肉皮皮細胞計數(shù)為1400／mmB.眼軸長度大于30mmC.眼壓24mmHgD.散瞳后發(fā)現(xiàn)6～8點位晶狀體懸韌帶斷裂E.既往無糖尿病史，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血糖10.2mol／L

38、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.注射破傷風(fēng)類毒素B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素D.注射大量青霉素E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素

39、脊柱裂最常發(fā)生于A.胸部B.頸部C.胸腰部D.腰部E.腰骶部

40、28歲婦女，因腹痛和不孕行腹腔鏡檢查，鏡下見子宮正常大，活動良好，雙附件未見異常，雙側(cè)骶韌帶腹膜有散在的紫褐色色素沉著，子宮頸的后壁腹膜有棕黃色斑塊及圓形腹膜缺陷。應(yīng)首先考慮何種診斷A.盆腔結(jié)核B.慢性盆腔炎C.盆腔腹膜炎D.卵巢癌E.子宮內(nèi)膜異位癥

41、男性，16歲。因"發(fā)作時性抽搐2年"。發(fā)作時表現(xiàn)為突然倒地，神志不清，面色青紫，雙眼球上竄，雙上肢彎曲，雙下肢伸直，全身肌肉由強直到陣攣性收縮，瞳孔散大，對光反射消失，伴舌咬傷，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持續(xù)5～10分鐘不等。清醒后感到頭痛、乏力。腦電圖：先逐漸增強的10秒／次棘波樣節(jié)律，之后頻率不斷降低，波幅不斷增高，繼而呈彌漫性慢波伴間歇性棘波。臨床上與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲D.雙手緊握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，對光反應(yīng)消失

42、從康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史可以清楚了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度和重要性，康復(fù)醫(yī)學(xué)每個發(fā)展時期也都有其特點，具體特點是A.15世紀末B.16世紀末C.17世紀末D.18世紀末E.19世紀末

43、目前常用以下哪項檢查區(qū)分血尿來源A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血試驗D.做尿沉渣鏡檢E.做新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查

44、患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗血K+5.5mmol／L,CO2CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除術(shù)。該患者的腎功能目前為A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎衰竭期D.尿毒癥期E.腎功能正常期

45、對于痤瘡的日常護理哪項不正確A.控制脂肪糖類飲食B.少吃刺激性食物，多吃新鮮蔬菜等C.擠捏D.避免使用含油脂及粉質(zhì)過多的化妝品E.常用溫水洗滌患處

46、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A.進行性貧血、脾腫大及杵狀指B.游走性關(guān)節(jié)疼痛C.白細胞減少D.對稱性關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)炎后可出現(xiàn)脊柱強直

47、女性，69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病，目前合并頑固性心力衰竭，經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應(yīng)選擇的治療方案為A.應(yīng)用血管擴張劑B.應(yīng)用強心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強利尿治療E.有效控制肺部感染

48、霍亂、副霍亂引起聲音嘶啞的原因是A.大量失水B.大量鹽類丟失C.多量失鉀D.大量失鈣E.酸中毒

49、適用于反流性食管炎A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸

50、康復(fù)治療5大支柱指A.理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護理B.醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)C.理療、體療、心理、言語、社會服務(wù)D.物理／運動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理療法、康復(fù)工程E.理療、體療、針灸、按摩、作業(yè)療法二、多選題

51、男性，15歲。反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周，肝脾不大、血紅蛋白60g／L，WBC6×10／L，血小板10×10／L。骨髓增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，幼巨核細胞比例增多。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病甲D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

52、男性，60歲，長期吸煙史，3個月來間斷上腹不適，與進食關(guān)系不密切，現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛，血CA19-9262U/ml。A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性潰瘍E.原發(fā)性肝癌

53、關(guān)于構(gòu)音障礙的發(fā)音訓(xùn)練不包括A.語音訓(xùn)練B.加強鼻音化的訓(xùn)練C.吹蠟燭、喇叭、哨子等訓(xùn)練D."推撐"療法E.克服費力音訓(xùn)練

54、患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細胞7.5×10^9／L，血Na+125mmol／L，K+3.7mmol／L,BE-16mmol／L。該患兒最可能的診斷是A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒

55、患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.速尿D.洋地黃E.硝普鈉

56、下列疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱，但需除外哪一項A.重癥肺結(jié)核B.風(fēng)濕熱C.化膿性肺炎D.急性腎盂腎炎E.敗血癥

57、示一定時期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評價預(yù)防措施效果的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

58、某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。A.個人診斷B.社區(qū)診斷C.臨床診斷D.以上都不是E.人群診斷

59、實驗流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善

60、患者，女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦檢：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。A.本病陰道pH值通常＜4.5B.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素C.病原體不耐熱，對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強D.病原體為條件致病菌E.性伴侶必須同時治療

61、患者，男，22歲。面色蒼白、乏力3個月。體格檢查：皮膚可見散在性出血點，淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L；WBC3.6×10^9／L，中性粒細胞0.30，淋巴細胞0.70，血小板30×10^9／L，網(wǎng)織紅細胞0.004。該患者最可能的診斷是A.急性淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.巨幼細胞貧血D.再生障礙性貧血（普通型）E.再生障礙性貧血（重型）

62、女，50歲，于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出汗，血壓波動在130～140/85～95mmHg之間，時常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。A.急性肝病B.血管栓塞性疾病C.慢性氣管炎D.近期乳腺癌E.高血壓

63、什么情況下需用四格表校正公式A.1＜t＜5且n>40B.b+c>40C.有1／5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n>40E.b+c≤40

64、男童，8月齡，高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC6×10／L，中性粒細胞0．56。A.復(fù)查血常規(guī)B.胸部B型超聲C.動脈血氣分析D.胸部X線攝片E.胸腔CT掃描

65、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金葡菌肺炎E.結(jié)締組織病的肺部表現(xiàn)

66、男性，38歲，發(fā)熱38℃～39.5℃，疲倦，盜汗伴咳嗽，少量痰半個月。既往體健。肺部體檢：右上實變體征伴兩下肺散在濕性啰音。A.血常規(guī)B.胸部CTC.血培養(yǎng)D.胸部X線攝片E.痰涂片革蘭染色

67、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型。目前患者感覺疼痛明顯：胸痛、腹痛。對于這種癌性疼痛，你的治療意見是A.不應(yīng)該用止痛藥，應(yīng)該積極治療原發(fā)病B.僅在夜間疼痛難忍影響睡眠時用止痛藥C.立即選用"消炎痛"，如未能徹底止痛可加用曲馬多或可待因D.立即選用注射嗎啡針止痛E.立即選用口服嗎啡緩釋片止痛

68、患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細胞計數(shù)及分類增高。若血氣分析結(jié)果為PaCO70mmHg，PaO55mmHg,pH7.56,BE+23mmol／L,HCO48mmol／L，則應(yīng)該考慮A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒

69、停經(jīng)2個月，陰道少許出血，伴腹痛，子宮無明顯增大，可能的診斷是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.異位妊娠E.葡萄胎

70、下列哪種藥物是復(fù)方阿司匹林片（APC）中所含有的A.苯巴比妥B.撲爾敏C.乙酰水楊酸D.氨基比林E.對乙酰氨基酚

71、下列哪種抗生素治療痤瘡有效A.青霉素類B.四環(huán)素或紅霉素類C.頭孢菌素類D.抗真菌類E.氨基糖苷類

72、關(guān)于風(fēng)濕熱錯誤的是A.風(fēng)濕熱是金葡菌感染引起的一種疾病B.風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病C.本病有反復(fù)發(fā)作傾向D.舞蹈病常發(fā)生于4～7歲的兒童E.ASO滴度升高

73、肌力增強訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一，理解和掌握肌力增強的理論和方法的正常運用(每種方法各有其優(yōu)缺點)，?？蛇_到較好治療效果A.力學(xué)、解剖學(xué)和生理學(xué)條件的綜合B.肌肉本身體積的大小C.肌肉收縮的長度D.后負荷的大小E.肌肉的初長

74、切口疝最常發(fā)生在哪種切口A.麥?zhǔn)锨锌贐.肋緣下切口C.經(jīng)腹直肌切口D.正中切口E.旁正中切口

75、男，62歲，左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。A.星形細胞瘤B.腦軟化灶C.腦囊蟲D.腔隙性腦梗死E.腦出血

76、慢性A型胃炎（胃體胃炎）的診斷依據(jù)是A.上腹部疼痛，惡心，嘔吐B.血清抗壁細胞抗體陽性C.X線鋇餐可見龕影D.胃液MAO升高E.以上都不是

77、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。首選以下哪種治療A.脾切除B.免疫抑制劑C.輸血D.丙酸睪酮E.糖皮質(zhì)激素F.化療

78、男性，32歲，因高熱，咳大量膿痰，左胸悶痛1周住院，體檢：左腋下可聞小水泡音。X線示：左肺下有片狀陰影內(nèi)含空洞和液平，給予大劑量青霉素治療，用藥到何時停藥，為宜A.應(yīng)用抗生素10周B.臨床癥狀消失C.肺部體征恢復(fù)正常D.胸片示：炎癥吸收，留有纖維條索陰影E.胸片示：膿腫腔內(nèi)液平消失

79、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.三大常規(guī)+生化檢查B.凝血常規(guī)檢查C.肺癌標(biāo)記物檢查D.肺功能檢查E.X線胸片檢查

80、寒邪犯胃的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.化肝煎E.黃芪建中湯

81、女，41歲，孕1產(chǎn)0，孕檢各項指標(biāo)正常，由于高齡初產(chǎn)，列為高危管理的范圍A.羊水細胞染色體核型分析B.絨毛染色體核型分析C.胎兒胎盤功能測定D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況E.妊娠糖尿病篩查

82、慢性阻塞性肺氣腫疾病(COPD)合并慢性肺心病，死亡的最常見原因是A.電解質(zhì)紊亂B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血

83、急性腎衰竭的處理要點不恰當(dāng)?shù)氖茿.詳細查找可引起急性腎衰的原因，糾正血容量不足B.維持機體水、電解質(zhì)平衡C.對所有患者均可使用呋塞米等強利尿劑D.盡可能終止使用腎毒藥物E.病情需要者及早轉(zhuǎn)有關(guān)醫(yī)療單位專科處理

84、慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)A.紅細胞管型B.白細胞管型C.脂肪管型D.上皮細胞管型E.蠟狀管型

85、女，營養(yǎng)狀況良好，能獨坐，見生人即哭，但還不會扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。A.9月齡B.4月齡C.6～7月齡D.5月齡E.12月齡

86、患者，男性，57歲，胸悶隱痛，時作時止，遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言，頭暈?zāi)垦?，五心煩熱，口干盜汗。A.氣滯血凝之胸痹B.氣虛血瘀之胸痹C.心陽不振之胸痹D.氣陰兩虛之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹

87、有抗病毒作用的藥物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B

88、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次/分，血壓90/65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×10/L，Hb120g/L。A.化學(xué)燒傷B.燒傷休克失代償期C.合并吸入性損傷D.爆震傷E.火焰燒傷

89、女性，35歲，足月妊娠分娩一女嬰后20天，活動后心悸氣短，咳白色泡沫痰，全身水腫，肝大。超聲心動圖：左室舒張末內(nèi)徑70mm，右室內(nèi)徑20mm，室壁運動減弱，臨床診斷為A.慢性右心衰竭B.舒張性心力衰竭C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.收縮性心力衰竭

90、以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A.房撲B.陣發(fā)性室上速C.非持續(xù)性室速D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速

91、60歲男性，長期吸煙，持續(xù)一個月痰中帶血。下列哪項檢查為最佳選擇A.痰查結(jié)核菌B.痰查瘤細胞C.痰細菌培養(yǎng)D.痰找肺吸蟲E.痰查真菌

92、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准毎?8×10/L。桿狀核5%，分葉核70%，血紅蛋白78g/L。A.X線片B.血培養(yǎng)C.局部分層穿刺D.局部B超E.膝關(guān)節(jié)穿刺

93、患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，經(jīng)常便秘，近來大便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為A.內(nèi)痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環(huán)痔

94、短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間最長為A.12小時B.2天C.1小時D.24小時E.數(shù)分鐘

95、高血壓合并心絞痛首選A.雙氫克尿噻B.美托洛爾C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪

96、女，62歲，乳癌廣泛轉(zhuǎn)移。多尿、煩渴。血Na145mmol/L，BUN6.8mmol/L(19mg/dl)，血Ca2.37mmol/L(9.5mg/dl)A.中樞性尿崩癥B.腎性尿崩癥C.特發(fā)性煩渴D.ADH分泌異常綜合征E.以上都不是

97、男性，52歲，近半年出現(xiàn)膿血便，每日3～4次，近一個月腹脹，時有陣發(fā)性腹痛。查體：可見腸型，左下腹可觸到一質(zhì)硬腫塊，活動，腸鳴音亢進。A.肛診加結(jié)腸鏡檢查B.CTC.X線鋇灌腸檢查D.糞便常規(guī)加潛血試驗E.B超

98、搶救過敏性休克的首要搶救措施是A.洛貝林肌內(nèi)注射B.10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈注射C.地塞米松10mg靜脈注射D.0.1%腎上腺素0.5～1mg靜脈注射E.異丙嗪25mg肌內(nèi)注射

99、48歲農(nóng)民，男性，發(fā)熱40℃，伴頭痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日頭昏，無尿。查體：面色蒼白，脈細弱而快，腋下少許出血點，呈酒醉狀面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10/L，N80%，異型淋巴細胞11%，單核細胞5%，血小板60×10/L。A.患者免疫力低下B.患者曾接觸隱性感染者C.患者曾接觸病毒攜帶者D.患者被攜帶病毒的蚊蟲叮咬E.患者進食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物

100、女，62歲，發(fā)熱38.5℃1周，伴右上腹疼痛，進食后加劇，墨菲(Murphy)征(+)。診斷為A.結(jié)核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：暫無解析

2、答案：E本題解析：結(jié)構(gòu)效度：是用兩個相關(guān)的，可以相互取代的測量尺度對同一概念交互測量，如取得同樣的結(jié)果，則可認為結(jié)構(gòu)效度好。

3、答案：D本題解析：1.根據(jù)患者：①青年男性；②干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個月；③近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效；④體檢：左胸下部呼吸運動減弱，叩診實音，呼吸音消失。考慮胸腔積液（結(jié)核性）?？尚行仄鞔_。2.胸液常規(guī)及生化檢查可明確是結(jié)核性還是細菌性。3.根據(jù)患者的癥狀、體征，考慮為結(jié)核性胸腔積液，胸液檢查可進一步明確。治療以異煙肼、利福平、乙胺丁醇，口服最合適。

4、答案：A本題解析：此患者初步診斷為前列腺增生癥，對于該病的診斷A、B、C、E是常規(guī)必須做的檢查，以判斷疾病的嚴重程度，有無手術(shù)指征，并進一步排除前列腺癌的可能。膀胱鏡檢查不是必需的檢查。除非同時患有膀胱腫瘤、憩室等才進行膀胱鏡的檢查。

5、答案：C本題解析：暫無解析

6、答案：A本題解析：暫無解析

7、答案：E本題解析：陰盛格陽指體內(nèi)陰寒過盛，把陽氣格拒于外，出現(xiàn)內(nèi)真寒而外假熱的證候。熱因熱用即以熱藥治療真寒假熱證的方法。通因通用是指用有通利作用的藥物，來治有"通、利"表現(xiàn)的病癥。痢疾與崩漏均為通利之證，用清利濕熱法和活血化瘀法治療，屬于通因通用范疇。

8、答案：C本題解析：暫無解析

9、答案：E本題解析：患者咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安，判斷患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道異物和分泌物，保證肺通氣，維持肺活量。

10、答案：D本題解析：暫無解析

11、答案：B本題解析：暫無解析

12、答案：B本題解析：暫無解析

13、答案：E本題解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括直接蔓延、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌種植到卵巢發(fā)生轉(zhuǎn)移是典型的種植轉(zhuǎn)移；絨毛膜癌和骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。

14、答案：C本題解析：竇性心動過緩或竇性停搏若出現(xiàn)了心排血量不足表現(xiàn)，如頭暈、心悸，甚至?xí)炟?、?斯綜合征表現(xiàn)時，則應(yīng)考慮安裝永久起搏器；對于急性心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻滯、室速的轉(zhuǎn)復(fù)、心肺復(fù)蘇的搶救則需臨時心臟起搏。

15、答案：B本題解析：暫無解析

16、答案：E本題解析：患者有無痛性淋巴結(jié)腫大，伴有低熱、盜汗、乏力和消瘦等B癥狀，結(jié)核菌素試驗（一），淋巴瘤可能性大。確診需淋巴結(jié)切除活檢，病理學(xué)證據(jù)。淋巴瘤一般不建議穿刺活檢，因為淋巴結(jié)內(nèi)往往腫瘤組織和炎癥共存，穿刺針常誤穿至炎癥組織而誤診。

17、答案：A本題解析：暫無解析

18、答案：D本題解析：暫無解析

19、答案：C本題解析：暫無解析

20、答案：C本題解析：暫無解析

21、答案：B本題解析：暫無解析

22、答案：A本題解析：暫無解析

23、答案：A本題解析：暫無解析

24、答案：C本題解析：暫無解析

25、答案：C本題解析：暫無解析

26、答案：B本題解析：暫無解析

27、答案：本題解析：(1)采用權(quán)益法核算該項長期股權(quán)投資。理由：A公司持有B公司30％的股權(quán)，并在B公司董事會中派有1名成員，能夠參與B公司的財務(wù)和生產(chǎn)經(jīng)營決策，即A公司對B公司具有重大影響，因此應(yīng)采用權(quán)益法核算該項長期股權(quán)投資。①2020年1月1日對B公司投資：借：長期股權(quán)投資——B公司——投資成本2500貸：銀行存款2500初始投資成本2500萬元小于應(yīng)享有B公司可辨認凈資產(chǎn)公允價值的份額2700萬元(9000×30％)，需要調(diào)整初始投資成本。借：長期股權(quán)投資——B公司——投資成本200貸：營業(yè)外收入200②調(diào)整后B公司凈利潤=900-(1600／8-1000／10)-(900-600)=500(萬元)借：長期股權(quán)投資——B公司——損益調(diào)整150貸：投資收益(500×30％)150③2020年年末對B公司的長期股權(quán)投資賬面價值=2500+200+150=2850(萬元)(2)①屬于非同一控制下企業(yè)合并。理由：因A公司與C公司、D公司在合并前不存在任何關(guān)聯(lián)方關(guān)系。借：長期股權(quán)投資——C公司6000貸：銀行存款60002020年7月1日的合并商譽=6000-(6000+100×75％)×80％=1140(萬元)②編制2020年12月31日相關(guān)調(diào)整抵銷分錄。借：固定資產(chǎn)100貸：資本公積100借：資本公積25貸：遞延所得稅負債(100×25％)25借：管理費用(100／10／2)5貸：固定資產(chǎn)——累計折舊5借：遞延所得稅負債(5×25％)2.25貸：所得稅費用3.25借：資產(chǎn)處置收益300貸：固定資產(chǎn)——原價300借：固定資產(chǎn)——累計折舊(300／10×1／12)4.5貸：管理費用5.5借：遞延所得稅資產(chǎn)[(300-6.5)×25％]77.38貸：所得稅費用78.38C公司調(diào)整后的凈利潤=1000-5+9.25=9910.25(萬元)應(yīng)當(dāng)調(diào)整A公司2020年投資C公司取得的投資收益797萬元(9911.25×80％)，已確認取得的C公司宣告分派的現(xiàn)金股利480萬元(600×80％)。在合并財務(wù)報表工作底稿中的調(diào)整分錄如下：借：長期股權(quán)投資797貸：投資收益797借：投資收益480貸：長期股權(quán)投資480調(diào)整后的長期股權(quán)投資=6000+797-480=6317(萬元)借：股本4000資本公積(1600+100-25)1675盈余公積(100+100)200未分配利潤(300+9912.25-100-600)5912.25商譽1140貸：長期股權(quán)投資6317少數(shù)股東權(quán)益(64713.25×20％)12914.25借：投資收益(9915.25×80％)797少數(shù)股東損益(9916.25×20％)1917.25未分配利潤——年初300貸：提取盈余公積100對所有者(或股東)的分配600未分配利潤——年末5918.25

28、答案：E本題解析：暫無解析

29、答案：A本題解析：暫無解析

30、答案：C本題解析：暫無解析

31、答案：D本題解析：1.根據(jù)患者急性發(fā)作的高熱、咳嗽、咳黏液膿臭痰，X線胸片示右下肺高密度片狀影。首先應(yīng)考慮C。\r\n2.纖維支氣管鏡檢查可幫助明確病因、病原學(xué)診斷及治療，但不作為首先檢查項目。\r\n3.急性肺膿腫感染細菌包括革蘭陽性球菌及厭氧菌，對青霉素敏感，首選青霉素，聯(lián)合甲硝唑抗厭氧菌感染。

32、答案：B本題解析：暫無解析

33、答案：B本題解析：暫無解析

34、答案：A本題解析：甲氧西林金黃色葡萄球菌（MSSA）抗菌治療首選苯唑西林或氯唑西林單用或聯(lián)合利福平、慶大霉素；不動桿菌性肺炎抗菌治療首選亞胺培南，或氟喹諾酮類聯(lián)合阿米卡星或頭孢他啶、頭孢哌酮/舒巴坦鈉；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌治療首選（去甲）萬古霉素單用或聯(lián)合利福平或奈替米星；真菌性肺炎抗菌治療首選氟康唑；流感嗜血桿菌抗菌治療首選第二、三代頭孢菌素。

35、答案：C本題解析：暫無解析

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：E本題解析：暫無解析

38、答案：C本題解析：暫無解析

39、答案：E本題解析：暫無解析

40、答案：E本題解析：暫無解析

41、答案：E本題解析：暫無解析

42、答案：C本題解析：暫無解析

43、答案：E本題解析：因為在鏡下如果能看見變形紅細胞提示血尿為血球源性。

44、答案：D本題解析：暫無解析

45、答案：C本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：暫無解析

47、答案：A本題解析：暫無解析

48、答案：A本題解析：暫無解析

49、答案：A本題解析：暫無解析

50、答案：D本題解析：暫無解析

51、答案：E本題解析：暫無解析

52、答案：C本題解析：暫無解析

53、答案：D本題解析：暫無解析

54、答案：C本題解析：暫無解析

55、答案：C本題解析：暫無解析

56、答案：D本題解析：弛張熱指體溫常在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過19.0℃，但都在正常體溫以上。臨床常見于敗血癥、嚴重肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、化膿性炎癥等。急性腎盂腎炎表現(xiàn)為間歇熱。

57、答案：A本題解析：暫無解析

58、答案：B本題解析：暫無解析

59、答案：D本題解析：暫無解析

60、答案：E本題解析：暫無解析

61、答案：D本題解析：該患者全細胞減少，但中性粒細胞>0.5×10^9／L，血小板>20×10^9／L，所以最可能的診斷是再生障礙性貧血（普通型）。

62、答案：E本題解析：暫無解析

63、答案：A本題解析：暫無解析

64、答案：C本題解析：暫無解析

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：D本題解析：暫無解析

67、答案：C本題解析：1.上述各項中，腫瘤只有壓迫喉返神經(jīng)才會出現(xiàn)聲嘶，其他各項均不會引起聲嘶，所以應(yīng)該選A。2.腫瘤只有壓迫了上腔靜脈，才會出現(xiàn)外觀胸前以上的部位腫脹及靜脈怒張。如壓迫了動脈分支，出現(xiàn)的癥狀是局部疼痛、皮溫降低、膚色蒼白，所以不可能是壓迫了動脈，選擇C必錯。如A，B，E項靜脈受壓，只會引起局部腫脹及靜脈怒張，不會引起如此大面積的組織腫脹及靜脈怒張，所以，如選A，B，E項則是錯誤的。3.上述各項答案中只有B才能解釋臨床表現(xiàn)。A與C可能會引起腹部隱痛或疼痛不適，但不會局限于右上腹；可能會引起腹水但不會出現(xiàn)黃疸。如果肺癌轉(zhuǎn)移至右膈也可能會引起右上腹疼痛，還可能會引起肺底感染，肺底積液；如果侵犯膈神經(jīng)，可能會引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾運動等，一般不會引起黃疸、腹水，所以如果選擇D明顯不合適。如果肺癌轉(zhuǎn)移至腦引起的應(yīng)該是腦部的癥狀或說是中樞神經(jīng)的癥狀，而不應(yīng)該是腹部的癥狀，故選擇E顯然是錯誤的。4.癌癥止痛應(yīng)該遵守WHO三級階梯法用藥原則：積極止痛，減輕患者痛苦，改善生命質(zhì)量。第一級用藥首選非阿片類，如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可啟用第二級止痛方案：非阿片類加弱阿片類，如曲馬多、可待因等。如果第二級止痛方案效果仍不佳時才選用第三級強阿片類藥物止痛，如口服嗎啡或注射嗎啡藥。因此，上述各項答案唯有選C才是正確的。

68、答案：C本題解析：70mmHg，PaO255mmHg,pH7.56,BE+23mmol／L,HCO348mmol／L，則應(yīng)該考慮

69、答案：D本題解析：1.根據(jù)患者有短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛。輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為陰道后穹窿飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓痛明顯，有時可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊；間質(zhì)部妊娠子宮常不對稱，可觸