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姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題
1、母親帶1歲男孩來(lái)院查體,經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測(cè)得頭圍應(yīng)是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm
2、朱先生,20歲,破傷風(fēng)患者。抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A.止痛B.給大量青霉素C.脫位整復(fù)D.快速應(yīng)用TATE.氣管切開
3、關(guān)于陰道的說(shuō)法正確的是A.上端包繞子宮頸,下端開口于陰道前庭前部B.后穹隆頂端與子宮直腸凹陷貼近,后者是腹腔最低部分C.后壁短于前壁D.陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構(gòu)成E.黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋,有腺體
4、治療心絞痛最快、最有效的藥物是A.嗎啡B.哌替啶C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平
5、中暑熱射病的主要表現(xiàn)為()。A.腓腸肌痙攣,體溫多正常B.頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、血壓下降,體溫基本正常C.頭暈、眼花、耳鳴,頭部溫度高,體溫多不升高D.早期頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達(dá)40℃E.頭痛、頭暈、發(fā)熱
6、以下可診斷為Ⅱ型呼衰的是A.PaO>60mmHg,PaCO>20mmHgB.PaO>70mmHg,PaCO>50mmHgC.PaO>80mmHg,PaCO>40mmHgD.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgE.PaO>90mmHg,PaCO>30mmHg
7、中毒性痢疾是通過(guò)A.呼吸道傳播B.蟲媒傳播C.胃腸道傳播D.血液傳播E.接觸傳播
8、亞硝酸鹽中毒,解毒劑選用A.二巰基丙醇B.貝美格C.亞甲藍(lán)D.硫代硫酸鈉E.阿托品、解磷定
9、口服藥物注意事項(xiàng)正確的是A.同時(shí)服用多種藥物時(shí),應(yīng)最先服用止咳糖漿,以免藥效降低B.鐵劑藥物宜濃茶水送服C.促進(jìn)食欲藥物宜飯后服D.磺胺類的藥物宜多飲水E.助消化藥宜飯前服
10、共用題干患者,男性,57歲。因車禍?zhǔn)軅朐海颊呷朐汉笊裰静磺?,各種反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療。A.自上而下抽吸B.自下而上反復(fù)抽吸C.左右旋轉(zhuǎn)由下向上提吸D.上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸E.固定于一處抽吸
11、共用題干石雷,男性,19歲?;贾匦吞悄虿《嗄?,注射胰島素控制血糖。因上感體溫39.2℃,食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛。護(hù)理體檢:呼吸深大,可聞爛蘋果味,皮膚干燥,煩躁和嗜睡交替。A.臥床休息B.低流量持續(xù)吸氧C.建立靜脈通道,給予加入胰島素的5%的葡萄糖液D.胰島素應(yīng)小劑量持續(xù)點(diǎn)滴E.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)特別是血鉀的變化
12、患兒男,1歲半?;伎谘祝秤?,口腔黏膜有乳狀物。A.2%利多卡因B.5%利多卡因C.3%過(guò)氧化氫D.0.1%依沙吖啶E.5%金霉素魚肝油
13、下列屬于深反射檢查的是A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.克匿格征E.提睪反射
14、患者女,18歲。在家應(yīng)用煤氣熱水器洗澡時(shí)出現(xiàn)乏力、心悸、心痛、惡心、頭暈、無(wú)力、胸悶等癥狀。對(duì)其采用搶救時(shí)首要措施是A.立即將病人搬到空氣清新處B.給予鎮(zhèn)痛藥C.吸氧D.保持呼吸道通暢E.靜脈輸液
15、葡萄胎刮宮術(shù)后病人避孕的最短時(shí)間是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年
16、肝性腦病昏迷期A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食
17、主要適用于四肢長(zhǎng)骨的較穩(wěn)定骨折的同定方法為A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.持續(xù)骨牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位
18、魏某,男性,45歲。平素食欲佳,近一個(gè)月來(lái)飲水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身體評(píng)估:身高164cm,體重75kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。若患者自訴雙足趾有針刺樣疼痛感,雙足有襪套感,則應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A.下肢動(dòng)脈粥樣硬化B.糖尿病腎病C.自主神經(jīng)功能紊亂D.下肢靜脈血栓E.周圍神經(jīng)病變
19、對(duì)血液病診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是()。A.CTB.B型超聲C.X線檢查D.骨髓檢查E.肝功能檢查
20、患者,女性,26歲。孕28周,發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。腹部檢查:子宮大小與停經(jīng)月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。診斷可能性最大是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.急產(chǎn)D.前置胎盤E.胎盤早剝
21、肺炎發(fā)熱的類型是()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都是
22、發(fā)熱后第1天出疹的是A.麻疹B.傷寒C.流腦D.斑疹傷寒E.猩紅熱
23、結(jié)核性腦膜炎最先受累()。A.視神經(jīng)B.外展神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.聽神經(jīng)E.面神經(jīng)
24、患者,男性,70歲,急性廣泛心肌梗死入院,突然咳大量粉紅色泡沫痰,其原因是A.急性氣胸B.肺氣腫C.肺栓塞D.急性肺水腫E.肺動(dòng)脈高壓
25、患兒,女,6個(gè)月,診斷為粟粒型肺結(jié)核,關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.病情重而不典型B.易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C.病情進(jìn)展快D.累及器官多E.查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征
26、通過(guò)利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪E.卡托普利
27、糾正休克酸中毒首選的是A.乳酸鈉B.氫氧化鈉C.三羥甲基氨基甲烷D.碳酸氫鈉E.聚苯乙烯磺酸鈉
28、溫水擦浴或乙醇擦浴的目的A.頭部降溫,預(yù)防腦水腫B.全身用冷,為高熱病人降溫C.乙醇是揮發(fā)性液體,擦浴時(shí)在皮膚上迅速蒸發(fā),吸收和帶走機(jī)體大量熱量D.乙醇具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用,因而散熱能力較強(qiáng)E.達(dá)到降溫、止血、消炎、止痛目的
29、最簡(jiǎn)單、可靠判斷異位妊娠的方法為A.腹部查體B.B超C.盆腔檢查D.腹腔鏡檢查E.后穹窿穿刺
30、不適宜實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持的患者是A.高代謝狀態(tài)B.急性重癥胰腺炎C.骨髓移植D.休克患者E.化療患者
31、肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝肺綜合征E.肝腎綜合征
32、下列除哪項(xiàng)外均提示腦出血未停止A.瞳孔先縮小后散大B.意識(shí)障礙加深C.血壓繼續(xù)升高D.脈搏加快E.呼吸不規(guī)則
33、血清白蛋白顯著降低提示A.胃潰瘍B.胰腺炎C.腎癌D.肝硬化E.胃癌
34、竇性心動(dòng)過(guò)緩常見于A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.過(guò)度緊張C.高熱D.甲亢E.運(yùn)動(dòng)員
35、使用2%戊二醛浸泡滅菌,浸泡滅菌需要的時(shí)間是A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.5小時(shí)D.10小時(shí)E.7小時(shí)
36、共用題干孕婦,34歲,孕36+3周,頭痛,視物不清1天,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐2次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒,即測(cè)血壓180/120mmHg,胎心120/min,有不規(guī)律子宮收縮,肛查:子宮口未開,骨產(chǎn)道正常。A.一過(guò)性腦缺血B.高血壓危象C.子癇D.先兆子癇E.心力衰竭
37、患兒男,12歲。放學(xué)途中被摩托車撞倒,頭部著地,當(dāng)時(shí)不省人事達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日因感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,嗜睡而來(lái)就診。下列哪種處理最恰當(dāng)A.給予鎮(zhèn)痛處理,休息1周B.給予止嘔處理,休息1周C.口服鎮(zhèn)痛、激素藥物,休息1周D.給予口服脫水、利尿藥,隨診E.給予脫水利尿治療的同時(shí),進(jìn)一步檢查明確診斷
38、開顱手術(shù)后常采取的體位是A.頭高足低位B.半臥位C.去枕平臥位D.1/4側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
39、患者,女性,46歲,因車禍左大腿骨折,伴有休克,下列護(hù)理措施不正確的是A.保持呼吸道通暢B.迅速建立靜脈通路C.保溫,必要時(shí)可用熱水袋加溫D.密切觀察尿量E.骨折部位充分固定
40、患者,學(xué)生,20歲,2小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛和噴射嘔吐。查體:神志清,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。A.內(nèi)囊出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成E.流行性脊髓膜炎
41、護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí),要注意保證入量,防止脫水。其主要的目的是A.防止感染B.防止血栓栓塞C.防止脫水熱D.防止休克E.防止循環(huán)衰竭
42、患者男,30歲。患"化膿性扁桃體炎",醫(yī)囑青霉素皮試,護(hù)士在做青霉素皮試后約五分鐘,患者突感胸悶,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,呼之不應(yīng)。A.同步電復(fù)律B.非同步電復(fù)律C.心內(nèi)注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即給予患者心臟按壓
43、原發(fā)性高血壓合并支氣管哮喘患者降壓治療,不宜選用A.哌唑嗪B.呋塞米C.硝苯地平D.普萘洛爾E.卡托普利
44、重度子癇前期24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)A.0.5gB.1.5gC.2gD.3.5gE.5g
45、患兒,女,1歲。診斷為低鈣血癥。護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時(shí)應(yīng)觀察A.防止心動(dòng)過(guò)緩,心率>80次/分B.防止心動(dòng)過(guò)緩,心率>110次/分C.防止心動(dòng)過(guò)緩,心率>105次/分D.防止心動(dòng)過(guò)速,心率<100次/分E.防止心動(dòng)過(guò)速,心率<120次/分
46、在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常
47、過(guò)敏性紫癜A.超聲心動(dòng)圖示冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張見于B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性見于C.血象紅細(xì)胞大小不等見于D.X線示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)面融合見于E.血淀粉酶升高見于
48、咽-結(jié)合膜熱的病原體A.多為溶血性鏈球菌感染B.多為柯薩奇病毒引起C.多為葡萄球菌所致D.肺炎球菌引起E.流感病毒引起
49、關(guān)節(jié)脫位和骨折都可以看到的體征是A.假關(guān)節(jié)活動(dòng)B.畸形C.關(guān)節(jié)盂空虛D.骨擦感E.彈性固定
50、骨盆骨折伴泌尿系損傷病人應(yīng)A.臥床6~8天B.臥床1~2周C.臥床10天D.臥床4周E.臥床6周二、多選題
51、高血壓危象可首選A.硝普鈉B.普萘洛爾C.利尿藥D.胍乙啶E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
52、導(dǎo)致骨折延遲愈合的因素除外A.血膽固醇過(guò)高B.骨折處血液供應(yīng)差C.牽引過(guò)度D.年老體弱E.低蛋白血癥
53、患者,男性,42歲,打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會(huì)陰部放射,伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史,未做特殊處理。查體:體溫正常,心肺無(wú)異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝
54、股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位于A.髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)B.髂嵴和坐骨支連線的中點(diǎn)C.髂嵴與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)D.恥骨聯(lián)合上方1~2cm處E.髂前上棘與臍連線的外上1/3交界處
55、患者,男性,左腰部被撞傷2小時(shí),因左腰痛、尿色紅來(lái)院就診。查血壓120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平穩(wěn),左腰部稍腫伴明顯壓痛,腹軟無(wú)壓痛。A.軀體活動(dòng)受限B.有感染的危險(xiǎn)C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥:休克E.疼痛
56、目前治療腦水腫的脫水劑中,應(yīng)用最廣泛、療效較好的是A.50%葡萄糖B.地塞米松C.20%甘露醇D.呋塞米E.25%山梨醇
57、手術(shù)人員穿好無(wú)菌衣戴好無(wú)菌手套后可以觸摸的部位是A.手術(shù)衣肩部以下、腰部以上水平B.手術(shù)臺(tái)邊緣以下C.無(wú)菌桌邊緣D.手術(shù)衣肩部以上E.手術(shù)臺(tái)邊緣以上
58、共用題干患者,男性,70歲。獨(dú)居,平??釔垠w育鍛煉,夜間睡覺較晚,晨起鄰居敲門無(wú)人應(yīng)答,當(dāng)破門而入時(shí),發(fā)現(xiàn)其昏迷,呼吸困難,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,口唇櫻桃紅色,室內(nèi)門窗緊閉。A.血液血紅蛋白測(cè)定B.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定C.全血膽堿酯酶測(cè)定D.心電圖E.腦電圖
59、缺鐵性貧血最常見的原因是A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失
60、高滲性脫水早期的主要臨床表現(xiàn)是()。A.尿少B.口渴C.血壓下降D.神志淡漠E.皮膚彈性降低
61、急性腎小球腎炎患兒一般血清總補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間是A.起病后1~2周B.起病后2~4周C.起病后4~6周D.起病后6~8周E.起病后8~10周
62、急性腎盂腎炎抗感染的原則是A.在尿液檢查之前,首選青霉素B.首選激素治療C.根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果可選用相關(guān)抗菌藥D.用藥至癥狀完全消失后停藥E.輕者可用一種抗菌藥物
63、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,胸片檢查有雙肺網(wǎng)狀陰影,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)首選()。A.潑尼松B.硫酸羥氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除術(shù)E.雙氯芬酸鈉
64、共用題干患者女性,25歲,主因前兩日淋雨后突發(fā)高熱,最高體溫39℃,伴有胸痛,入院后查血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)為16*109/L,中性粒細(xì)胞比例為86%,同時(shí)咳鐵銹色痰。A.支原體肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺炎球菌肺炎E.葡萄球菌肺炎
65、急性腎炎患兒,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水腫漸加重,尿量減少,突然呼吸困難,不能平臥,肺底濕啰音,心音鈍奔馬律,肝在肋下2cm壓痛(+),白細(xì)胞數(shù)正常,考慮伴有A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭
66、潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是A.直腸和結(jié)腸B.回盲部C.盲腸D.結(jié)腸E.升結(jié)腸
67、強(qiáng)堿性物中毒首選洗胃液是A.2%~4%碳酸氫鈉B.0.1%硫酸銅C.5%醋酸D.2%~4%氫氧化鉀E.牛奶
68、黃體酮試驗(yàn)提示有早孕的表現(xiàn):停藥后多長(zhǎng)時(shí)間無(wú)陰道出血A.超過(guò)2天B.超過(guò)5天C.超過(guò)2周D.超過(guò)3周E.超過(guò)7天
69、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是A.輕度貧血,少數(shù)患者白細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞沉降率在結(jié)核活動(dòng)期明顯降低C.C反應(yīng)蛋白是檢測(cè)病變是否靜止和有無(wú)復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)D.結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)10歲以下兒童的診斷有幫助E.膿液結(jié)核菌培養(yǎng)一般陽(yáng)性率為60%
70、下列關(guān)于早產(chǎn)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)B.慎做肛門和陰道檢查C.遵醫(yī)囑使用抑制宮縮的藥物D.教會(huì)產(chǎn)婦自己數(shù)胎動(dòng)E.做好早產(chǎn)兒保暖和復(fù)蘇的準(zhǔn)備
71、經(jīng)皮膚黏膜吸收毒物而中毒的病人,下列清洗皮膚的措施,哪項(xiàng)有錯(cuò)誤A.有機(jī)磷農(nóng)藥污染眼睛的,2%碳酸氫鈉溶液沖洗B.用乙醇擦洗C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人,用肥皂水反復(fù)清洗D.用生理鹽水沖洗E.用清水沖洗
72、胃穿孔的X線檢查所見為A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴(kuò)張D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平面
73、(共用題干)患者,男,35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識(shí)不清,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇?;颊吆笃趶?fù)蘇采用了低溫治療,需持續(xù)時(shí)間至()。A.體溫33℃~35℃B.肌張力正常C.血壓平穩(wěn)D.神志恢復(fù)E.呼吸均勻
74、關(guān)于使用紫外線燈管消毒法,描述不正確的是()。A.用于室內(nèi)空氣消毒時(shí),距離小于2m,時(shí)間30~60minB.可用乙醇棉球擦拭,以保持燈管清潔C.照射時(shí)病人須戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣D.消毒時(shí)間從紫外線燈亮可開始計(jì)時(shí)E.定時(shí)監(jiān)測(cè)滅菌效果
75、男性,50歲,擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護(hù)士囑患者做以下工作,不對(duì)的是A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難,可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管,不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水
76、患者,女性,47歲,外傷10天后發(fā)生破傷風(fēng)入院。A.進(jìn)食時(shí)間應(yīng)在痙攣間歇期B.低蛋白C.高維生素D.少量多次E.必要時(shí)可以全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
77、成人心肺復(fù)蘇,心臟按壓/人工呼吸比例()。A.10:1B.15:2C.15:1D.30:1E.30:2
78、腹瀉患者最適宜的飲食為A.高蛋白飲食B.高糖飲食C.低膽固醇飲食D.低脂少渣飲食E.高膳食纖維飲食
79、18個(gè)月的小兒,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體口唇及瞼結(jié)膜蒼白,Hb90g/L,血涂片見紅細(xì)胞體積小,含色素低,該患兒可能是A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血
80、關(guān)于足月新生兒的特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是A.體溫發(fā)育不完善,調(diào)節(jié)能力差B.新生兒呼吸為40~45次/分C.新生兒胃呈水平位,易發(fā)生溢乳和嘔吐D.足月兒24小時(shí)內(nèi)排尿E.新生兒通過(guò)胎盤從母體獲得IgA,較少患傳染性疾病
81、下列選項(xiàng)中,不適合使用保護(hù)器具的病人是A.意識(shí)不清B.昏迷C.視力模糊D.高熱躁動(dòng)者E.嬰兒進(jìn)行輸液時(shí)
82、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi),血小板的壽命約為A.1~3天B.4~5天C.6~7天D.8~9天E.10~11天
83、乳腺癌A.乳房有周期性疼痛B.腫塊邊界清楚,表面光滑、增長(zhǎng)緩慢C.腫塊大、活動(dòng)、淋巴結(jié)不大,有骨轉(zhuǎn)移D.腫塊無(wú)痛、單發(fā)、固定E.腫塊具有明顯壓痛
84、尿中膽紅素陽(yáng)性提示A.腸炎B.肝炎C.腹膜炎D.輸尿管炎E.心肌炎
85、沙丁胺醇屬于A.β2受體激動(dòng)劑B.β2受體阻斷劑C.抗膽堿能藥D.糖皮質(zhì)激素E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
86、關(guān)于宮頸癌病人的健康宣教,正確的是A.40歲以下婦女不需參加宮頸癌普查B.每3年普查1次C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活D.術(shù)后第2年,每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查1次E.隨訪內(nèi)容包括術(shù)后檢查、血常規(guī)檢查和胸部X線檢查
87、關(guān)于宮頸活組織檢查,下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材C.懷疑有惡變者,在官腔內(nèi)刮取組織D.鉗取組織后,用75%酒精進(jìn)行固定E.宮頸局部有出血時(shí),不需止血
88、產(chǎn)鉗術(shù)時(shí)產(chǎn)婦的最佳位置是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.膀胱截石位D.半坐臥位E.俯臥位
89、下列關(guān)于護(hù)理體檢檢查前的準(zhǔn)備工作正確的是A.徒手即可,不需要任何物品B.要為病人遮擋屏風(fēng),光線要暗C.只要是為了病人,即使他不同意,也要強(qiáng)制性進(jìn)行D.環(huán)境安靜,溫度適宜E.由醫(yī)師檢查即可,護(hù)士不必做檢查
90、發(fā)生胎膜破裂時(shí),孕婦應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位
91、各類休克共同的病理生理改變是()。A.酸堿平衡失調(diào)B.組織細(xì)胞壞死C.外周血管阻力升高D.有效循環(huán)血量銳減E.心排出量減少
92、臍疝非手術(shù)治療適用于A.1歲以下B.2歲以下C.3歲以下D.4歲以下E.5歲以下
93、尿檢白細(xì)胞滿視野提示A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎盂腎炎D.腎囊腫E.腎腫瘤
94、子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血
95、確診為葡萄胎,首先選擇的治療方案A.全子宮切除術(shù)B.吸宮術(shù)C.藥物治療D.化療E.放療
96、原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至1年或更長(zhǎng)D.抗生素預(yù)防感染E.無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍
97、X線檢查見肺內(nèi)云絮狀陰影,提示可能的疾病是A.氣胸B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張
98、陰道鏡檢查前不應(yīng)性交的時(shí)間是A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.36小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)
99、共用題干患者,男性,52歲。大面積燒傷。入院3天訴口渴、無(wú)力,尿少。檢查:呼吸28/分,脈搏110/分,血壓90/60mmHg,皮膚彈性差,皮膚黏膜干燥,眼窩內(nèi)陷。測(cè)血鈉140mmol/L、血鉀3.5mmol/L.CO2CP15.2mmol/L(正常23~31mmol/L),尿比重1.025。A.減慢或停止輸液B.囑患者更換體位,繼續(xù)輸液C.加快輸液速度,并加用利尿藥D.正常輸液加用抗過(guò)敏藥E.正常輸液加用強(qiáng)心藥
100、患者女,37歲。排便后肛門處劇烈疼痛,并有一腫塊,觸痛明顯,該患者最有可能發(fā)生了()。A.內(nèi)痔脫出B.血栓性外痔C.直腸息肉脫出D.復(fù)雜性肛痿E.肛裂并肥大乳頭
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:頭圍出生時(shí)平均為34cm,6個(gè)月時(shí)約43cm,1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm,15歲時(shí)54~58cm(接近成人)。
2、答案:E本題解析:暫無(wú)解析
3、答案:B本題解析:陰道穹隆分為4部分,后穹隆較深,是腹腔的最低部位。
4、答案:C本題解析:治療心絞痛最快、最有效的藥物為硝酸酯制劑,這類藥物除可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠狀動(dòng)脈血流量外,還可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷,從而緩解心絞痛。本題中硝酸甘油屬此類藥物中的常用藥。
5、答案:D本題解析:熱射病又稱中暑高熱,以高熱、無(wú)汗、昏迷“三聯(lián)征”為典型表現(xiàn)。高溫環(huán)境下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉,可造成體內(nèi)熱蓄積。早期表現(xiàn)頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達(dá)40℃以上,出現(xiàn)皮膚干熱,無(wú)汗、譫妄和昏迷,可有抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。
6、答案:D本題解析:Ⅱ型呼衰,又稱高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。
7、答案:C本題解析:水痘通過(guò)呼吸道傳播。故選A。
流行性乙型腦炎通過(guò)蟲媒傳播。故選B。
中毒性痢疾通過(guò)胃腸道傳播。
8、答案:C本題解析:亞硝酸鹽中毒,解毒劑小劑量亞甲藍(lán)可使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白,但劑量過(guò)大,作用相反。
9、答案:D本題解析:服磺胺類宜多飲水,因?yàn)樵撍幱心I毒性。
10、答案:C本題解析:意識(shí)障礙根據(jù)其程序可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷和譫妄,其中昏迷分為淺昏迷和深昏迷,淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主活動(dòng),對(duì)光、聲刺激無(wú)反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射及眼球運(yùn)動(dòng)可存在,呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激甚至是強(qiáng)刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失,呼吸不規(guī)則,血壓可有下降,大小便失禁或潴留,機(jī)體僅能維持呼吸與循環(huán)的最基本功能。故選E。
吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰時(shí),為了避免損傷呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn),從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸凈痰液。故選C。
11、答案:C本題解析:根據(jù)患者的癥狀和體征可判斷,該患者合并了酮癥酸中毒昏迷。故選A。
應(yīng)在生理鹽水中加入胰島素靜脈滴注,待血糖降至13.9mmol/L,改為葡萄糖或葡萄糖鹽液加入一定比例的胰島素直至酮體消失。故選C。
12、答案:A本題解析:(1)因口腔糜爛而影響進(jìn)食。局部涂2%利多卡因以減輕疼痛。(2)應(yīng)選用溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免酸、粗、硬刺激性食物。
13、答案:C本題解析:考點(diǎn):深反射。精析:深反射,即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。通過(guò)刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)是通過(guò)深部感覺器完成的,其檢查稱為深部反射檢查,臨床上一般包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、踝反射等。避錯(cuò):角膜反射檢查方法,即患者向一側(cè)注視,檢查者用柔軟的捻成細(xì)束的棉絮毛輕觸其對(duì)側(cè)角膜的外下方,由外向內(nèi),不讓患者看見。反射作用為引起雙側(cè)眼輪匝肌收縮,出現(xiàn)雙側(cè)瞬目動(dòng)作。同側(cè)稱為直接角膜反射,對(duì)側(cè)稱為間接角膜反射。腹壁反射,就是患者取平臥位,屈膝,用硬物分別在上腹、中腹、下腹滑動(dòng),會(huì)看到局部腹肌收縮,對(duì)于有顱內(nèi)病變的患者(如偏癱患者),由于中樞神經(jīng)受損,會(huì)發(fā)生一側(cè)反射減弱或者消失。凱爾尼格征:患者去枕仰臥,一腿伸直,醫(yī)師將另一下肢先屈髖,屈膝成直角,然后抬小腿伸直其膝部,正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135°以上。如果小于135°時(shí)就出現(xiàn)抵抗,并且伴有疼痛及屈肌痙攣時(shí)為陽(yáng)性。以同樣方法再檢查另一側(cè)。提睪反射:屬于人體神經(jīng)反射中淺反射的一種,在行體格檢查的時(shí)候,用鈍頭竹簽由上向下輕劃股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可以引起同側(cè)提睪肌收縮,使睪丸上提。
14、答案:A本題解析:①首先脫離現(xiàn)場(chǎng),搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方。②檢查病人的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)口鼻中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除,使病人自主呼吸。③給病人蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒、肺炎??捎檬终瓢茨Σ∪塑|體,在足和下肢放置熱水袋,促進(jìn)吸入毒物的消除。④對(duì)昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位;對(duì)意識(shí)清楚的病人,可給飲服濃茶水或熱咖啡。故本題選A。
15、答案:A本題解析:葡萄胎病人刮宮術(shù)后要定期HCG定量測(cè)定,葡萄胎清空后每周1次,直至降至正常水平,隨后3個(gè)月內(nèi)仍每周1次,如直至陰性,改為每半月1次,共3個(gè)月,如連續(xù)陰性,改為每月檢查1次持續(xù)半年,隨訪期間嚴(yán)格避孕,所以最短時(shí)間為半年。因此A是正確答案。
16、答案:C本題解析:為避免誘發(fā)和加重肝性腦病,昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì),食物中以糖類為主。故選C。
17、答案:A本題解析:小夾板固定主要適用于四肢長(zhǎng)骨的較穩(wěn)定骨折,固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié),利于早期功能鍛煉。
18、答案:E本題解析:該患者雙足趾有針刺樣疼痛感,雙足襪套感,應(yīng)考慮已出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變。故選E。
19、答案:D本題解析:對(duì)于血液病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是骨髓檢查,骨髓象的表現(xiàn)對(duì)血液病的診斷具有特異性。
20、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
21、答案:A本題解析:肺炎典型表現(xiàn)為起病多急驟,寒戰(zhàn)、高熱,數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39~41℃,呈稽留熱型。
22、答案:D本題解析:1.水痘發(fā)熱同時(shí)或1~2天后出皮疹。首發(fā)于軀干,以后至面部、頭皮,四肢遠(yuǎn)端較少。癢感重,呈向心性分布,分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈。2.麻疹發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹,始見于耳后發(fā)際,漸延及面、頸、軀干及上肢,第3天累及下肢及足底。開始為不規(guī)則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,重者可融合,皮膚水腫。
23、答案:E本題解析:結(jié)核性腦膜炎可出現(xiàn)腦神經(jīng)障礙,最常見者為面神經(jīng)癱瘓。
24、答案:D本題解析:嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。
25、答案:E本題解析:6個(gè)月以下嬰兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)是病情重而不典型,累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多,病程進(jìn)展快,病死率高。
26、答案:D本題解析:氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥;硝苯地平屬于鈣通道阻滯藥;普萘洛爾屬于β受體阻滯藥;卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥;只有氫氯噻嗪屬于利尿藥。因此,本題選D。
27、答案:D本題解析:輕度酸中毒,在補(bǔ)足血容量后即可緩解。嚴(yán)重酸中毒者,需經(jīng)靜脈輸入5%碳酸氫鈉溶液200ml,再根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果補(bǔ)充用量。故本題選D。
28、答案:B本題解析:溫水擦浴或乙醇擦浴目的是為高熱病人降溫。
29、答案:E本題解析:后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。腹腔內(nèi)血液易積聚在子宮直腸陷凹,用長(zhǎng)針頭自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性。若抽出血液較紅,放置10分鐘內(nèi)凝固,表明誤入血管。穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠存在。故本題選E。
30、答案:D本題解析:營(yíng)養(yǎng)支持用于營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者,當(dāng)患者處于體液失調(diào),出、凝血功能障礙以及休克時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理上述問(wèn)題,暫不宜給予營(yíng)養(yǎng)治療。
31、答案:B本題解析:上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,多突然發(fā)生大量嘔血或黑便,常引起出血性休克,誘發(fā)肝性腦病。故選B。
32、答案:D本題解析:患者血壓繼續(xù)升高,瞳孔先縮小后散大,意識(shí)障礙加深,呼吸不規(guī)則,常提示腦出血未停止。故選D。
33、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
34、答案:E本題解析:心率低于60次/分為竇性心動(dòng)過(guò)緩,常見于運(yùn)動(dòng)員、迷走神經(jīng)興奮性增高和冠心病病人。
35、答案:D本題解析:衛(wèi)生部規(guī)定2%戊二醛浸泡滅菌時(shí)間不得小于10小時(shí)。
36、答案:C本題解析:孕36周,頭痛,視物不清1天,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐2次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒,即測(cè)血壓180/120mmHg(26/16kPa),考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作。
子癇患者應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng),留置導(dǎo)尿,測(cè)定24小時(shí)尿蛋白。
37、答案:E本題解析:患者頭痛、嘔吐,嗜睡,符合顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),應(yīng)給予脫水降低顱內(nèi)壓的處理,并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。故本題選E:
38、答案:A本題解析:有利于頭部血流回流,減輕腦水腫。
39、答案:C本題解析:休克患者注意保暖,室內(nèi)溫度以20℃左右為宜,切忌應(yīng)用熱水袋、電熱毯等進(jìn)行體表加溫,以防燙傷,同時(shí)加熱可增加局部組織耗氧量,加重缺氧,不利于休克的糾正。
40、答案:C本題解析:1.蛛網(wǎng)膜下腔出血多起病急驟,常由于用力或情緒興奮等誘因,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,可有不同程度的意識(shí)障礙,具有特征性的頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人出現(xiàn)頭痛,可指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)減輕疼痛,必要時(shí)給予脫水、止痛藥物,慎用哌替啶。
41、答案:B本題解析:法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,又因發(fā)熱、出汗、吐瀉等原因,體液量減少,加重了血液濃縮,易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。
42、答案:B本題解析:患者在做青霉素皮試五分鐘后出現(xiàn)胸悶,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,呼之不應(yīng),由此可判斷患者可能發(fā)生了過(guò)敏性休克。其搶救措施:(1)立即停止進(jìn)入并移支可疑的過(guò)敏原、或致病藥物;(2)立即給0.1%腎上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,緊接著作靜脈穿刺注入0.1~0.2ml,繼以5%葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通;(3)抗過(guò)敏及其對(duì)癥處理,常用的是撲爾敏10mg或異丙嗪25~50mg,肌肉注射,平臥、吸氧,保持呼吸道暢通。突發(fā)心臟驟停的首選方法為心肺復(fù)蘇,頻率至少為100次/分,成人胸骨下壓5cm。
43、答案:D本題解析:普萘洛爾是β受體阻滯藥,可使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,對(duì)支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者,有時(shí)可加重或誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作。故本題選D。
44、答案:C本題解析:重度子癇前期24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)2g。
45、答案:A本題解析:低血鈣時(shí)可以靜脈輸注鈣劑,速度宜慢,以免引起血壓過(guò)低或者心律不齊;同時(shí)鈣離子能抑制神經(jīng)沖動(dòng),降低神經(jīng)興奮度,進(jìn)而減緩肌肉的緊張,使心臟收縮力下降,心率減弱,如心率低于80次/分,應(yīng)暫停注射。藥液外滲,給予25%。50%硫酸鎂局部濕敷。
46、答案:D本題解析:原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制:(1)交感神經(jīng)活性亢進(jìn):大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào),交感神經(jīng)興奮性增加,從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮,心排出量增加,還可改變正常的腎臟容量關(guān)系,使血壓升高,是高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的因素,占主導(dǎo)地位。(2)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)異常。(3)腎臟潴留過(guò)多鈉鹽。(4)血管重建。(5)內(nèi)皮細(xì)胞功能受損。(6)胰島素抵抗。
47、答案:B本題解析:心血管癥狀是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最嚴(yán)重的表現(xiàn)。在病程第2~3周冠脈擴(kuò)張和冠狀動(dòng)脈瘤樣改變檢出率較高。過(guò)敏性紫癜以毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥為病理基礎(chǔ),約半數(shù)患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。兒童類風(fēng)濕晚期可有骨質(zhì)疏松和破壞線示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)面融合。
48、答案:B本題解析:咽-結(jié)合膜熱主要由柯薩奇病毒、腺病毒等引起。
49、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
50、答案:D本題解析:1.腎實(shí)質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人,應(yīng)絕對(duì)臥床2周,以減輕腎的損傷,防止再發(fā)出血。2.骨盆骨折合并泌尿系統(tǒng)損傷按骨盆骨折護(hù)理方案,即應(yīng)臥床4周。3.腎實(shí)質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人,應(yīng)絕對(duì)臥床2周,以減輕腎的損傷,防止再發(fā)出血。
51、答案:A本題解析:高血壓危象是指短時(shí)期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)血壓重度升高,舒張壓>130mmHg和(或)收縮壓>200mmHg,伴有重要器官組織如心、腦、腎、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆損害。應(yīng)迅速降低血壓,硝普鈉為首選藥物,能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟前、后負(fù)荷。故本題選A。
52、答案:A本題解析:骨折愈合與全身營(yíng)養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān),血膽固醇與之關(guān)系不大。
53、答案:C本題解析:運(yùn)動(dòng)后腹痛,且向會(huì)陰部放射,考慮為腎、輸尿管絞痛,鏡下血尿則進(jìn)一步提示為右輸尿管結(jié)石。
54、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
55、答案:C本題解析:1.腎損傷患者需絕對(duì)臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過(guò)早過(guò)多離床活動(dòng),有可能再度發(fā)生出血。2.該患者目前生命體征平穩(wěn),不存在組織灌注量減少的表現(xiàn)。3.該患者具備腎損傷的臨床表現(xiàn):血尿;腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起的患側(cè)腰腹部疼痛;腰腹部腫塊等。4.尿液檢查:血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。
56、答案:C本題解析:暫無(wú)解析
57、答案:A本題解析:手術(shù)人員刷手后,手臂不可接觸未經(jīng)消毒的物品,穿好手術(shù)衣后,手術(shù)衣的無(wú)菌范圍為肩以下,腰以上,雙手、雙臂、腋中線以前的區(qū)域。故選A。
58、答案:B本題解析:氣態(tài)、煙霧態(tài)和氣溶膠態(tài)的物質(zhì)大多經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,這是毒物進(jìn)入人體最方便、最迅速、毒性作用發(fā)揮最快的途徑,很容易被迅速吸收而直接進(jìn)入血液循環(huán),作用于各組織器官,使毒性作用發(fā)揮早而嚴(yán)重。一氧化碳中度中毒的典型體征是口唇呈櫻桃紅色。故選B。
血液碳氧血紅蛋白測(cè)定是對(duì)確診急性一氧化碳中毒有價(jià)值的指標(biāo)。故選B。
59、答案:C本題解析:慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的原因,如消化性潰瘍、腸息肉、鉤蟲病、痔瘡等引起的反復(fù)少量失血。
60、答案:B本題解析:高滲性脫水主要以口渴為特點(diǎn),可伴有少尿,尿比重高,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)高熱和神經(jīng)精神癥狀,如煩躁不安、躁動(dòng)、幻覺、昏迷、驚厥等。
61、答案:D本題解析:急性腎小球腎炎患兒一般血清總補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間是起病后6~8周。
62、答案:C本題解析:在未有藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)選用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥。
63、答案:A本題解析:潑尼松屬于腎上腺皮質(zhì)激素,本藥抗炎作用強(qiáng),適用于有關(guān)節(jié)外癥狀者。當(dāng)癥狀得到控制后,用量應(yīng)逐漸遞減,逐漸以非甾體藥代替。該患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)外癥狀,故在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)首選潑尼松?;ぱ资顷P(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ),滑膜切除術(shù)可緩解關(guān)節(jié)癥狀。血管炎是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)。該患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)外癥狀,可考慮為胸膜炎,與血管炎有關(guān),應(yīng)使用潑尼松抗炎以控制癥狀。
64、答案:D本題解析:肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛。此類患者開始痰可少帶血絲,24~48小時(shí)后可呈鐵銹色,與肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞、白細(xì)胞滲出有關(guān)。
不可用阿司匹林或其他解熱藥,以免過(guò)度出汗、脫水干擾其真實(shí)熱型,導(dǎo)致臨床判斷錯(cuò)誤。
65、答案:D本題解析:急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕啰音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。
66、答案:A本題解析:潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是直腸和結(jié)腸。
67、答案:E本題解析:暫無(wú)解析
68、答案:E本題解析:黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7天后無(wú)陰道出血提示早孕可能。
69、答案:A本題解析:骨與關(guān)節(jié)結(jié)核實(shí)驗(yàn)室檢查:輕度貧血,少數(shù)患者白細(xì)胞增多。紅細(xì)胞沉降率在結(jié)核活動(dòng)期明顯增快,是檢測(cè)病變是否靜止和有無(wú)復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白升高。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)5歲以下兒童的診斷有幫助。膿液結(jié)核菌培養(yǎng)一般陽(yáng)性率為70%。必要時(shí)做活體組織病理學(xué)檢查。
70、答案:A本題解析:預(yù)防早產(chǎn)需囑孕婦心情平靜。避免誘發(fā)宮縮的活動(dòng)。高危孕婦必須多左側(cè)臥位休息。故選A。
71、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
72、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
73、答案:D本題解析:目前患者意識(shí)不清,若后期復(fù)蘇采用了低溫治療,需持續(xù)時(shí)間至神志恢復(fù)。
74、答案:D本題解析:紫外線的消毒時(shí)間須從燈亮5~7分鐘后
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