心血管系統(tǒng)疾病-亞急性感染性心內(nèi)膜炎(病理學(xué)課件)_第1頁
心血管系統(tǒng)疾病-亞急性感染性心內(nèi)膜炎(病理學(xué)課件)_第2頁
心血管系統(tǒng)疾病-亞急性感染性心內(nèi)膜炎(病理學(xué)課件)_第3頁
心血管系統(tǒng)疾病-亞急性感染性心內(nèi)膜炎(病理學(xué)課件)_第4頁
心血管系統(tǒng)疾病-亞急性感染性心內(nèi)膜炎(病理學(xué)課件)_第5頁
已閱讀5頁，還剩2頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎2024/8/7一、病因和發(fā)病機制二、病理變化三、臨床病理聯(lián)系亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（Subacutebacterial

endocarlitis，SBE）2024/8/7一、病因和發(fā)病機制1.病因：細(xì)菌侵犯病變瓣膜（風(fēng)心病、先心病）①主要：毒力較弱的草綠色鏈球菌（75%）；②其他：腸球菌、真菌等。2.發(fā)病機制：①感染灶（扁桃體炎、牙周炎、咽喉炎、骨髓炎等）→病原體入血→菌血癥→病變心瓣膜；

②醫(yī)源性感染：拔牙、扁桃體摘除、前列腺摘除、心臟手術(shù)等→病原體入血→病變心瓣膜→化膿性炎癥2024/8/71.病變好發(fā)部位：二尖瓣和主動脈瓣2.性質(zhì)：化膿性炎癥3.肉眼：瓣膜表面有贅生物：大小不一，單個或多個，灰黃色，質(zhì)脆易脫落；嚴(yán)重者瓣膜可發(fā)生潰瘍、穿孔。4.鏡下：贅生物由血小板、纖維素、壞死組織、中性粒細(xì)胞、細(xì)菌團組成。二、病理變化2024/8/7細(xì)菌性心內(nèi)膜炎-主動脈瓣贅生物2024/8/7三、臨床病理聯(lián)系1.敗血癥：發(fā)熱、脾腫大、白細(xì)胞增多、皮膚和粘膜出血點、貧血等。2.瓣膜損害：瓣膜病變可導(dǎo)致瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全→雜音；嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。3.動脈栓塞：贅生物脫落引起；栓塞最多見于腦，其次為腎、脾等→無菌性梗死。4.Osler小結(jié)：病原菌引起的超敏反應(yīng)導(dǎo)致微血管壁受損、漏出性出血→指、趾末節(jié)腹面出現(xiàn)紫紅色、微隆起、有壓痛的小結(jié)節(jié)。5.血培養(yǎng)陽性是診斷本病的重要依據(jù)。2024/8/7風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病變性質(zhì)超敏反應(yīng)性炎癥病原微生物直接侵襲引起的化膿性炎癥病

因與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)多數(shù)由致病力較弱的草綠色鏈球菌侵犯瓣膜正常瓣膜原有病變的瓣膜病理變化肉眼贅生物多個，灰白色，粟粒大小、單行排列的，與瓣膜粘連不易脫落贅生物單個或多個、呈疣狀或息肉狀，灰黃色、干燥質(zhì)脆、容易脫落鏡下纖維蛋白、血小板(白色血栓)纖維蛋白、血小板、炎細(xì)胞、細(xì)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論